ZARZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 28 grudnia 2012 r.

Transkrypt

1 ZARZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 28 grudnia 2012 r. w sprawie zasad zbywania aktywów trwałych samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej utworzonego przez ministra właściwego do spraw zdrowia, a także oddawania ich w dzierżawę, najem, użytkowanie oraz użyczenie Na podstawie art. 54 ust. 2 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654, z późn. zm. 2) ), zarządza się, co następuje: 1. W celu zapewnienia racjonalnego wykorzystania mienia posiadanego przez samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej utworzony przez ministra właściwego do spraw zdrowia, określa się zasady zbywania aktywów trwałych przez samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej utworzony przez ministra właściwego do spraw zdrowia, zwany dalej zakładem, a także oddawania ich w dzierżawę, najem, użytkowanie oraz użyczenie Zbycie aktywów trwałych zakładu, oddanie ich w dzierżawę, najem, użytkowanie oraz użyczenie należy każdorazowo poprzedzić oceną techniczną i ekonomiczną sporządzoną w formie pisemnej i zatwierdzoną przez kierownika zakładu. Ocena ta stanowi podstawę do podjęcia decyzji o przeznaczeniu do obrotu aktywów trwałych, zgodnie z zasadami prawidłowej gospodarki. 2. Ocena, o której mowa w ust. 1, powinna zawierać uzasadnienie celowości dokonania obrotu aktywami trwałymi, jak również analizę ekonomiczną, techniczną oraz szacunkową wartość rynkową aktywów trwałych. 3. Zbycie, oddanie w dzierżawę lub najem aktywów trwałych zakładu powinno być dokonane w drodze przetargu przeprowadzonego na zasadach określonych przepisami ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny (Dz. U. Nr 16, poz. 93, z późn. zm. 3) ). 4. Minister właściwy do spraw zdrowia może udzielić zgody na odstąpienie od wymogu przeprowadzenia przetargu na oddanie w dzierżawę lub najem aktywów trwałych zakładu niezbędnych przedsiębiorcy do instalacji urządzeń wchodzących w skład przedsiębiorstwa i służących do doprowadzania lub odprowadzania płynów, pary, gazu, energii elektrycznej oraz innych urządzeń podobnych, w tym urządzeń infrastruktury teleinformatycznej. 5. Przepisu ust. 3 nie stosuje się do zbycia aktywów trwałych w drodze darowizny albo zamiany, a także do oddania nieruchomości w dzierżawę lub najem, o którym mowa w 4 ust Zbycie aktywów trwałych zakładu należy poprzedzić uzyskaniem opinii rady społecznej zakładu. 7. Zbycie aktywów trwałych zakładu, oddanie ich w dzierżawę, najem, użytkowanie oraz użyczenie nie może prowadzić do ograniczenia dostępności świadczeń zdrowotnych, udzielanych przez zakład, a także nie może naruszać art. 13 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej. 1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej zdrowie, na podstawie 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 8 listopada 2011 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 248, poz i Nr 284, poz. 1672). 2) Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2011 r. Nr 149, poz. 887, Nr 174, poz i Nr 185, poz oraz z 2012 r. poz ) Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 1971 r. Nr 27, poz. 252, z 1976 r. Nr 19, poz. 122, z 1982 r. Nr 11, poz. 81, Nr 19, poz. 147 i Nr 30, poz. 210, z 1984 r. Nr 45, poz. 242, z 1985 r. Nr 22, poz. 99, z 1989 r. Nr 3, poz. 11 i Nr 33, poz. 175, z 1990 r. Nr 34, poz. 198, Nr 55, poz. 321 i Nr 79, poz. 464, z 1991 r. Nr 107, poz. 464 i Nr 115, poz. 496, z 1993 r. Nr 17, poz. 78, z 1994 r. Nr 27, poz. 96, Nr 85, poz. 388 i Nr 105, poz. 509, z 1995 r. Nr 83, poz. 417 i Nr 141, poz. 692, z 1996 r. Nr 114, poz. 542, Nr 139, poz. 646 i Nr 149, poz. 703, z 1997 r. Nr 43, poz. 272, Nr 115, poz. 741 i Nr 117, poz. 751, z 1998 r. Nr 106, poz. 668 i Nr 117, poz. 758, z 1999 r. Nr 52, poz. 532, z 2000 r. Nr 22, poz. 271, Nr 74, poz. 855, Nr 74, poz. 857, Nr 88, poz. 983 i Nr 114, poz. 1191, z 2001 r. Nr 11, poz. 91, Nr 71, poz. 733, Nr 130, poz i Nr 145, poz. 1638, z 2002 r. Nr 113, poz. 984 i Nr 141, poz. 1176, z 2003 r. Nr 49, poz. 408, Nr 60, poz. 535, Nr 64, poz. 592 i Nr 124, poz. 1151, z 2004 r. Nr 91, poz. 870, Nr 96, poz. 959, Nr 162, poz. 1692, Nr 172, poz i Nr 281, poz. 2783, z 2005 r. Nr 48, poz. 462, Nr 157, poz i Nr 172, poz. 438, z 2006 r. Nr 133, poz. 935 i Nr 164, poz. 1166, z 2007 r. Nr 80, poz. 538, Nr 82, poz. 557 i Nr 181, poz. 1287, z 2008 r. Nr 116, poz. 731, Nr 163, poz. 1012, Nr 220, poz. 1425, Nr 220, poz i Nr 228, poz. 1506, z 2009 r. Nr 42, poz. 341, Nr 79, poz. 662 i Nr 131, poz. 1075, z 2010 r. Nr 40, poz. 222 i Nr 155, poz oraz z 2011 r. Nr 80, poz. 432, Nr 85, poz. 458 i Nr 230, poz

2 8. Zakazuje się oddania w najem, dzierżawę, użytkowanie oraz użyczenie aktywów trwałych zakładu podmiotom udzielającym świadczeń zdrowotnych, wchodzących w zakres świadczeń udzielanych przez zakład, określony w regulaminie organizacyjnym zakładu. 9. Zbycie aktywów trwałych zakładu, oddanie ich w dzierżawę, najem, użytkowanie oraz użyczenie nie może być dokonane na rzecz: 1) osób trzecich pozostających w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa wobec kierownika zakładu lub jego zastępców; 2) kierownika zakładu i jego zastępców; 3) podmiotów, w których zakład, kierownik zakładu lub jego zastępcy dysponują większością głosów na walnym zgromadzeniu akcjonariuszy albo zgromadzeniu wspólników lub pełnią funkcje w ich organach, a także podmiotów, w stosunku do których mogłoby powstać podejrzenie uprzywilejowanego ich traktowania Umowę mającą na celu zbycie, oddanie w dzierżawę, najem, użytkowanie albo użyczenie aktywów trwałych zakładu, należy sporządzić w formie pisemnej, pod rygorem nieważności, chyba że ustawa zastrzega dla czynności prawnej inną formę szczególną, pod rygorem nieważności. 2. W umowie dzierżawy aktywów trwałych zakładu należy w szczególności: 1) określić wysokość (stawkę), termin płatności oraz zasady waloryzacji czynszu; 2) określić czas, na który umowa została zawarta (czas oznaczony albo czas nieoznaczony); 3) ustalić okres wypowiedzenia liczony pełnymi miesiącami kalendarzowymi; 4) określić, w jakim stanie przedmiot umowy powinien zostać zwrócony wydzierżawiającemu po zakończeniu dzierżawy. 3. W umowie najmu aktywów trwałych zakładu należy w szczególności: 1) określić wysokość (stawkę), termin płatności oraz zasady waloryzacji czynszu; 2) zastrzec obowiązek uiszczania przez najemcę opłat za świadczenia związane z eksploatacją rzeczy najętej; 3) określić sposób używania rzeczy najętej odpowiadający właściwościom i przeznaczeniu rzeczy; 4) określić czas, na który umowa została zawarta (czas oznaczony albo czas nieoznaczony); 5) zastrzec, iż najemca może wprowadzać ulepszenia i zmiany w rzeczy najętej tylko za pisemną zgodą wynajmującego; 6) zastrzec, iż najemca nie może bez pisemnej zgody wynajmującego podnajmować przedmiotu najmu, ani oddawać go do bezpłatnego używania osobie trzeciej. 4. W umowie użyczenia aktywów trwałych zakładu należy w szczególności: 1) określić sposób używania rzeczy użyczonej; 2) określić czas, na który umowa została zawarta, z uwzględnieniem ust. 7; 3) zastrzec, iż biorący do używania nie może bez pisemnej zgody użyczającego oddać przedmiotu użyczenia osobie trzeciej do używania. 5. W umowie użytkowania aktywów trwałych zakładu należy określić w szczególności: 1) czy użytkowanie będzie nieodpłatne, czy odpłatne; 2) w przypadku użytkowania odpłatnego wysokość, termin płatności oraz zasady waloryzacji wynagrodzenia; 3) czas, na który umowa została zawarta; 4) zakres użytkowania, a w przypadku nieruchomości zakres wykonywania użytkowania. 6. Zakład może zawrzeć umowę użytkowania aktywów trwałych wyłącznie z jednostką sektora finansów publicznych i w celu realizacji zadań publicznych przez tę jednostkę, na okres nie dłuższy niż 5 lat. 7. Zakład może zawrzeć umowę użyczenia aktywów trwałych na okres nie dłuższy niż 3 lata.

3 4. 1. Zbycie nieruchomości, oddanie jej w użytkowanie oraz użyczenie, bez względu na jej wartość oraz powierzchnię, wymaga każdorazowo uzyskania uprzedniej, pisemnej zgody ministra właściwego do spraw zdrowia. 2. Oddanie nieruchomości w dzierżawę lub najem wymaga, z wyjątkiem ust. 3, każdorazowo: 1) pisemnego powiadomienia ministra właściwego do spraw zdrowia o zamiarze dokonania tej czynności, jeżeli dotyczy ona nieruchomości o powierzchni nieprzekraczającej 50 m 2 na rzecz jednego podmiotu; 2) uprzedniej, pisemnej zgody ministra właściwego do spraw zdrowia na dokonanie tej czynności, jeżeli dotyczy ona nieruchomości o powierzchni przekraczającej 50 m 2 na rzecz jednego podmiotu. 3. Oddanie nieruchomości w dzierżawę lub najem, bez względu na jej powierzchnię, na czas oznaczony nieprzekraczający 2 dni w tygodniu (obejmującym dni od poniedziałku do niedzieli) wymaga pisemnego powiadomienia ministra właściwego do spraw zdrowia o zamiarze dokonania tej czynności. 4. Przepisu ust. 3 nie stosuje się w przypadku, gdy strony zawierają umowę najmu albo dzierżawy, o której mowa w tym przepisie, z zamiarem zawarcia kolejnych umów lub gdy zawarcie kolejnej umowy następuje bezpośrednio lub w ciągu 2 tygodni po zakończeniu obowiązywania poprzedniej umowy najmu albo dzierżawy. 5. W przypadku oddania nieruchomości w dzierżawę lub najem na rzecz jednego podmiotu powierzchnie będące przedmiotem innych umów z tym samym podmiotem sumuje się Zbycie rzeczy ruchomej stanowiącej aktywa trwałe zakładu o wartości przekraczającej ,00 zł (dwadzieścia tysięcy złotych) wymaga każdorazowej, uprzedniej, pisemnej zgody ministra właściwego do spraw zdrowia, z uwzględnieniem ust Zbycie rzeczy ruchomej stanowiącej aktywa trwałe zakładu o wartości przekraczającej 5.000,00 zł (pięć tysięcy złotych) w drodze darowizny albo zamiany wymaga każdorazowej, uprzedniej, pisemnej zgody ministra właściwego do spraw zdrowia. 3. Minister właściwy do spraw zdrowia może udzielić zgody na zbycie w drodze zamiany aktywów, o których mowa w ust. 2, mając na względzie w szczególności: 1) celowość dokonania czynności prawnej; 2) ocenę, o której mowa w 2 ust. 1; 3) porównywalność wartości aktywów trwałych mających być przedmiotem zamiany; 4) kwotę ewentualnej dopłaty, którą poniesie zakład w związku z dokonaniem czynności zamiany, przy czym kwota dopłaty, nie może przekraczać, wyrażonej w złotych, równowartości kwoty euro, obliczonej na podstawie średniego kursu ogłoszonego przez Narodowy Bank Polski według stanu z dnia wystąpienia o zgodę. 4. Przepisy ust. 3 pkt 1 i 2 stosuje się do zbycia aktywów trwałych w drodze darowizny. 5. Oddanie w dzierżawę, najem, użytkowanie oraz użyczenie rzeczy ruchomej stanowiącej aktywa trwałe zakładu o wartości przekraczającej 5.000,00 zł (pięć tysięcy złotych) i nieprzekraczającej ,00 zł (dwadzieścia tysięcy złotych) wymaga każdorazowo pisemnego powiadomienia ministra właściwego do spraw zdrowia o zamiarze dokonania tej czynności. 6. Oddanie w dzierżawę, najem, użytkowanie oraz użyczenie rzeczy ruchomej stanowiącej aktywa trwałe zakładu o wartości przekraczającej ,00 zł (dwadzieścia tysięcy złotych) wymaga każdorazowo uzyskania uprzedniej, pisemnej zgody ministra właściwego do spraw zdrowia. 6. Zmiana umowy dzierżawy, najmu, użytkowania oraz użyczenia aktywów trwałych zakładu powodująca: 1) wydłużenie czasu obowiązywania umowy, 2) rozszerzenie przedmiotu umowy - traktowana jest jako zawarcie nowej umowy, do której mają zastosowanie zasady określone w zarządzeniu Wniosek zakładu o wyrażenie zgody, o której mowa w 4 ust. 1 i ust. 2 pkt 2 oraz 5 ust. 1, 2 i 6, albo powiadomienie, o którym mowa w 4 ust. 2 pkt 1 i ust. 3 oraz 5 ust. 5, powinny zawierać w szczególności: 1) wskazanie aktywów trwałych zakładu, których czynność prawna ma dotyczyć;

4 2) podanie szacunkowej wartości rynkowej aktywów trwałych, których czynność prawna ma dotyczyć wraz ze wskazaniem sposobu jej ustalenia; 3) informację o przeprowadzonym przetargu albo wskazanie przesłanek warunkujących odstąpienie od przetargu; 4) wskazanie podmiotu, z którym ma zostać zawarta umowa; 5) oświadczenie kierownika zakładu o braku zaistnienia przesłanek określonych w 2 ust. 7 i 8; 6) oświadczenie kierownika zakładu, że zamierzona czynność prawna nie będzie dokonana na rzecz osób i podmiotów wymienionych w 2 ust. 9; 7) informacje, o których mowa w 5 ust. 3 i 4, w przypadku czynności prawnych wskazanych w tych przepisach. 2. Do wniosku albo powiadomienia, o którym mowa w ust. 1, należy w szczególności dołączyć: 1) ocenę, o której mowa w 2 ust. 1; 2) opinię rady społecznej, o której mowa w 2 ust. 6; 3) projekt umowy, na podstawie której ma być dokonane zbycie aktywów trwałych zakładu albo oddanie ich w dzierżawę, najem, użytkowanie oraz użyczenie; 4) dokumenty potwierdzające uprawnienie zakładu do dysponowania aktywami trwałymi, których czynność prawna ma dotyczyć. 8. Określone zarządzeniem zasady zbywania, oddawania w dzierżawę, najem, użytkowanie oraz użyczenie aktywów trwałych zakładu nie naruszają zasad określonych powszechnie obowiązującymi przepisami prawa, w szczególności przepisami ustawy z dnia 8 sierpnia 1996 r. o zasadach wykonywania uprawnień przysługujących Skarbowi Państwa (Dz. U r. poz. 1224). 9. W sprawach wszczętych i niezakończonych przed dniem wejścia w życie zarządzenia stosuje się przepisy dotychczasowe. 10. Traci moc zarządzenie Ministra Zdrowia z dnia 28 maja 2001 r. w sprawie określenia zasad zakupu lub przyjęcia darowizny aparatury i sprzętu medycznego oraz w sprawie zbycia aktywów trwałych publicznego zakładu opieki zdrowotnej utworzonego przez ministra właściwego do spraw zdrowia, a także oddania ich w dzierżawę, najem, użytkowanie oraz użyczenie (Dz. Urz. Min. Zdrow. Nr 5, poz. 34, z 2004 r. Nr 4, poz. 40 oraz z 2010 r. Nr 6, poz. 39). 11. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia. MINISTER ZDROWIA

5 Uzasadnienie Zgodnie z brzmieniem przepisu art. 54 ust. 2 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654, z późn. zm.) zbycie aktywów trwałych samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej, oddanie ich w dzierżawę, najem, użytkowanie oraz użyczenie może nastąpić wyłącznie na zasadach określonych przez podmiot tworzący. Cytowany przepis stanowi odpowiednik przepisu art. 53 ust. 2 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2007 r. Nr 14, poz. 89, z późn. zm.) o analogicznej treści, który m.in. stanowił podstawę prawną wydania zarządzenia Ministra Zdrowia z dnia 28 maja 2001 r. w sprawie określenia zasad zakupu lub przyjęcia darowizny aparatury i sprzętu medycznego oraz w sprawie zbycia aktywów trwałych publicznego zakładu opieki zdrowotnej utworzonego przez ministra właściwego do spraw zdrowia, a także oddania ich w dzierżawę, najem, użytkowanie oraz użyczenie (Dz. Urz. Min. Zdrow. Nr 5, poz. 34, z 2004 r. Nr 4, poz. 40 oraz z 2010 r. Nr 6, poz. 39). Stosownie do postanowień przepisów przejściowych i dostosowujących ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, dostosowanie działalności samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej do przepisów tej ustawy powinno nastąpić w terminie do dnia 31 grudnia 2012 r. Zmiana obowiązujących przepisów rangi ustawowej, w szczególności zaś brak podstaw prawnych dla dalszego funkcjonowania w obrocie prawnym przepisów dotyczących zasad zakupu lub przyjęcia darowizny aparatury i sprzętu medycznego stwarza konieczność uregulowania na nowo zasad gospodarowania mieniem przez samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej, dla których podmiotem tworzącym (tj. organem, który utworzył podmiot leczniczy w formie samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej w rozumieniu art. 2 ust. 1 pkt 6 ww. ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej) jest minister właściwy do spraw zdrowia. Określenie na nowo przedmiotowych zasad podyktowane jest również względami natury praktycznej, w szczególności wnioskami wynikającymi z dotychczasowego stosowania ww. zarządzenia z dnia 28 maja 2001 r. przez poszczególne, samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej, a także sygnalizowanymi przez ww. jednostki potrzebami zmian, które pozwoliłyby na dostosowanie przepisów prawnych do zmieniających się wymagań obrotu prawnego. Wydawane na podstawie ww. przepisu art. 54 ust. 2 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej zarządzenie w sprawie zasad zbywania aktywów trwałych samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej utworzonego przez ministra właściwego do spraw zdrowia, a także oddawania ich w dzierżawę, najem, użytkowanie oraz użyczenie uwzględnia fakt, iż posiadające osobowość prawną samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej samodzielnie gospodarują przekazanymi w nieodpłatne użytkowanie nieruchomościami i majątkiem Skarbu Państwa oraz majątkiem własnym otrzymanym lub zakupionym (art. 54 ust. 1 ww. ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej). Odnosząc się do poszczególnych przepisów zarządzenia wskazać należy, iż zasadniczo są one ujęte w następujące grupy: 1) przepisy wspólne dla dokonania zbycia, najmu, dzierżawy, użytkowania oraz użyczenia aktywów trwałych samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej (zwanego dalej również jako: zakład lub s.p.z.o.z.). W powyższym zakresie podkreślenia wymaga: a) każdorazowa konieczność sporządzenia w formie pisemnej oceny technicznej i ekonomicznej planowanej czynności, zawierającej uzasadnienie celowości dokonania obrotu aktywami trwałymi, jak również analizę ekonomiczną, techniczną oraz szacunkową wartość rynkową aktywów trwałych ( 2 ust. 1 i 2 zarządzenia), b) zasada, iż dokonywanie ww. czynności (zbycie aktywów trwałych zakładu, oddanie ich w dzierżawę, najem, użytkowanie oraz użyczenie) nie może prowadzić do ograniczenia dostępności świadczeń zdrowotnych, udzielanych przez zakład, a także nie może naruszać art. 13 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej ( 2 ust. 7 zarządzenia), c) zakaz dokonywania ww. czynności na rzecz oznaczonych grup osób oraz podmiotów ( 2 ust. 9 zarządzenia), w celu zapewnienia transparentności oraz prawidłowości stosowanych procedur, d) obowiązek sporządzenia umowy w formie pisemnej ( 3 ust. 1 zarządzenia), chyba że ustawa zastrzega dla czynności prawnej inną formę szczególną, pod rygorem nieważności,

6 e) traktowanie zmiany umowy dzierżawy, najmu, użytkowania oraz użyczenia powodującej wydłużenie czasu jej trwania lub rozszerzenie jej przedmiotu jako zawarcie nowej umowy, celem zapobieżenia sytuacjom działania contra legem, poprzez aneksowanie umów w sposób niezgodny z przepisami zarządzenia ( 6 zarządzenia), f) określenie podstawowych elementów wniosku o wyrażenie przez ministra właściwego do spraw zdrowia zgody na dokonanie czynności lub podstawowych elementów powiadomienia o zamiarze jej dokonania ( 7 zarządzenia); 2) przepisy dotyczące zbycia, najmu i dzierżawy aktywów trwałych s.p.z.o.z., odnoszące się do trybu ich zawarcia (przetarg na zasadach określonych przepisami ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny - 2 ust. 3 zarządzenia) wraz ze wskazaniem sytuacji pozwalających na odstąpienie od wymogu przeprowadzania przetargu ( 2 ust. 4 i 5 zarządzenia); 3) przepisy normujące konieczne z punktu widzenia podmiotu tworzącego zakład elementy treści poszczególnych rodzajów umów (objętych zakresem zarządzenia), a więc umowy najmu, dzierżawy, użytkowania oraz użyczenia, służące formułowaniu umów w sposób konkretny i zrozumiały, niewywołujący wątpliwości interpretacyjnych, a zarazem mający na celu ochronę interesów prawnych s.p.z.o.z. ( 3 ust. 2, 3, 4 i 5 zarządzenia). Jednocześnie w 3 ust. 6 zarządzenia ustalono maksymalny czas, na jaki s.p.z.o.z. może zawrzeć umowę użytkowania (5 lat), zaś w 3 ust. 7 zarządzenia określono maksymalny czas trwania umowy użyczenia, tj. okres 3 lat. Wprowadzenie do treści zarządzenia postanowienia, iż zbycie aktywów trwałych zakładu, oddanie ich w dzierżawę, najem, użytkowanie oraz użyczenie nie może prowadzić do ograniczenia dostępności świadczeń zdrowotnych, udzielanych przez zakład, a także nie może naruszać art. 13 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej ( 2 ust. 7 zarządzenia) służy podkreśleniu, iż podejmowanie w ramach gospodarowania mieniem ww. czynności powinno następować w sposób niezakłócający zasadniczej i podstawowej działalności samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej, jaką jest działalność lecznicza, w ujęciu formalnoprawnym stanowi natomiast jedną z zasad gospodarowania aktywami trwałymi przez s.p.z.o.z., ustanowioną na podstawie art. 54 ust. 2 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej. Ponadto w treści zarządzenia rozróżniono czynności wymagające uzyskania uprzedniej, pisemnej zgody ministra właściwego do spraw zdrowia na ich dokonanie oraz czynności (umowy) wymagające powiadomienia o zamiarze ich zawarcia, przy czym kryterium podziału stanowi rodzaj czynności prawnej oraz okoliczność, czy przedmiotem tej czynności jest nieruchomość (dodatkowe kryterium to powierzchnia), czy też rzecz ruchoma (dodatkowym kryterium jest w tym przypadku wartość rzeczy ruchomej). W powyższym zakresie wskazać należy, iż w stosunku do nieruchomości uregulowano konieczność uzyskania uprzedniej zgody ministra właściwego do spraw zdrowia na jej zbycie, oddanie w użytkowanie oraz użyczenie, bez względu na jej wartość oraz powierzchnię ( 4 ust. 1 zarządzenia), w odniesieniu natomiast do rzeczy ruchomych przewidziano obowiązek uzyskania zgody ministra właściwego do spraw zdrowia na ich zbycie, jeżeli wartość przekracza ,00 zł ( 5 ust. 1 zarządzenia). Oddanie w dzierżawę lub najem nieruchomości wymaga zawiadomienia albo uprzedniej zgody ministra właściwego do spraw zdrowia, w zależności od powierzchni nieruchomości wynajmowanej lub wydzierżawianej jednemu podmiotowi ( 4 ust. 2 zarządzenia), natomiast oddanie w dzierżawę, najem, użytkowanie oraz użyczenie rzeczy ruchomej oznacza konieczność, w zależności od wartości tej rzeczy, albo powiadomienia ministra właściwego do spraw zdrowia, albo jego uprzedniej zgody ( 5 ust. 5 i 6 zarządzenia); przy czym w odniesieniu do rzeczy ruchomych o wartości poniżej ,00 zł wprowadzono dolny cenzus wartości i określono go na kwotę powyżej 5.000,00 zł, tak aby jednostka nie zawiadamiała ministra właściwego do spraw zdrowia o czynnościach prawnych, których przedmiotem są rzeczy ruchome o niskiej wartości rynkowej. Wprowadzenie ww. rozróżnienia (kryterium podziału) opartego na rodzaju zamierzonej czynności prawnej oraz wartości rzeczy ruchomych stanowiących aktywa trwałe, których czynność prawna dotyczy, z jednej strony zapewnia większy nadzór podmiotu tworzącego s.p.z.o.z. nad gospodarowaniem przez ten s.p.z.o.z. mieniem o wartości przekraczającej ,00 zł, z drugiej zaś upraszcza procedury związane z dysponowaniem aktywami trwałymi o obiektywnie niewielkiej (poniżej ,00 zł), czy tym bardziej niskiej (poniżej 5.000,00 zł) wartości rynkowej. Przyjęta konstrukcja odpowiada obowiązującym na gruncie odrębnych przepisów prawnych rozwiązaniom normatywnym, które uzależniają konieczność uzyskania zgody albo obowiązek powiadomienia właściwego organu w zależności od ekonomicznej wartości mienia, którego planowana przez jednostkę organizacyjną czynność prawna ma dotyczyć. W powyższym kontekście tytułem przykładu wskazać m.in. należy przepisy art. 17 ustawy z dnia 30 kwietnia 2010 r. o instytutach badawczych (Dz. U. Nr 96, poz. 618, z 2011 r. Nr

7 112, poz. 654 i Nr 185, poz. 1092), czy też przepisy art. 5a ustawy dnia 8 sierpnia 1996 r. o zasadach wykonywania uprawnień przysługujących Skarbowi Państwa (Dz. U. z 2012 r. poz. 1224). W przypadku natomiast aktywów trwałych o wartości rynkowej nieprzekraczającej kwoty 5.000,00 zł zasadne jest wprowadzenie pełnej deregulacji, tak aby obrót prawny składnikami mienia o najniższej wartości ekonomicznej mógł przebiegać możliwie szybko i sprawnie. W odniesieniu do zasady, przewidującej konieczność w przypadku wynajęcia lub wydzierżawienia nieruchomości zawiadomienia albo uzyskania zgody ministra właściwego do spraw zdrowia na dokonanie czynności prawnej w zależności od powierzchni nieruchomości, wprowadzono wyjątek, zgodnie z którym oddanie w najem lub dzierżawę nieruchomości, bez względu na jej powierzchnię, na czas oznaczony nieprzekraczający 2 dni tygodniu (obejmującym dni od poniedziałku do niedzieli) wymaga pisemnego powiadomienia ministra właściwego do spraw zdrowia o zamiarze dokonania tej czynności ( 4 ust. 3 zarządzenia). Wskazana regulacja wprowadzona została wobec pojawiającej się praktyki tzw. najmu okazjonalnego oraz zasadności uproszczenia procedur związanych z wynajęciem lub wydzierżawieniem nieruchomości przez s.p.z.o.z. na tak krótki okres. Jednocześnie przedstawiony w omawianym przepisie sposób definiowania pojęcia tydzień (rozumiany jako dni od poniedziałku do niedzieli) ma na celu zapobieżenie sytuacjom działania contra legem, poprzez zawieranie umów najmu lub dzierżawy z pominięciem właściwego stosowania przepisów zarządzenia. Dodatkowo w 8 zarządzenia wskazano, iż do zbywania, oddawania w dzierżawę, najem, użytkowanie oraz użyczanie aktywów trwałych s.p.z.o.z., oprócz zasad określonych zarządzeniem, stosuje się także ustawę z dnia 8 sierpnia 1996 r. o zasadach wykonywania uprawnień przysługujących Skarbowi Państwa, tym samym wyeliminowano ewentualne wątpliwości dotyczące stosowania przepisów ww. ustawy w przypadku, gdy wartość rynkowa aktywów, stanowiących aktywa trwałe samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej i będących przedmiotem planowanego przez ten zakład rozporządzenia, przekracza równowartość w złotych kwoty ,00 euro. Ponadto, mając na uwadze sprawy będące w toku, wprowadzono regulację ( 9 zarządzenia), zgodnie z którą w sprawach wszczętych i niezakończonych przed dniem wejścia w życie zarządzenia stosuje się przepisy dotychczasowe, tj. przepisy zarządzenia Ministra Zdrowia z dnia 28 maja 2001 r. w sprawie określenia zasad zakupu lub przyjęcia darowizny aparatury i sprzętu medycznego oraz w sprawie zbycia aktywów trwałych publicznego zakładu opieki zdrowotnej utworzonego przez ministra właściwego do spraw zdrowia, a także oddania ich w dzierżawę, najem, użytkowanie oraz użyczenie. Wejście w życie zarządzenia nie spowoduje skutków finansowych dla budżetu państwa ani dla budżetów jednostek samorządu terytorialnego oraz nie będzie miało bezpośredniego wpływu na rynek pracy, konkurencyjność gospodarki oraz sytuację i rozwój regionalny. Zgodnie z art. 4 ust. 2 ustawy z dnia 20 lipca 2000 r. o ogłaszaniu aktów normatywnych i niektórych innych aktów prawnych (Dz. U. z 2011 r. Nr 197, poz i Nr 232, poz. 1378), jeżeli ważny interes państwa wymaga natychmiastowego wejścia w życie aktu normatywnego i zasady demokratycznego państwa prawnego nie stoją temu na przeszkodzie, dniem wejścia w życie może być dzień ogłoszenia tego aktu w dzienniku urzędowym. W przypadku projektowanego zarządzenia zachodzi potrzeba jego wejścia w życie z dniem ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Ministra Zdrowia, z uwagi na konieczność rozporządzania aktywami trwałymi przez samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej na podstawie aktualnie obowiązujących przepisów prawa. Jednocześnie należy podkreślić, iż takie rozwiązanie nie narusza zasad demokratycznego państwa prawnego, ponieważ nie kreuje praw i obowiązków dla obywateli, a przedmiotowy projekt stanowi realizację art. 54 ust. 2 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej.