Formularz ofertowy. Stosownie do warunków określonych w Zakresie Przedmiotu Zamówienia Firma nasza oferuje realizację zadania za poniższą cenę:

Transkrypt

1 Załącznik nr 1 Formularz ofertowy (nazwa i adres Wykonawcy) Stosownie do warunków określonych w Zakresie Przedmiotu Zamówienia Firma nasza oferuje realizację zadania za poniższą cenę: Cena netto Podatek VAT Cena brutto..zł zł.zł (słownie:..) (słownie: ) (słownie: ) Zaproponowana cena wynika ze szczegółowej kalkulacji dokonanej w Tabeli 1 Tabela nr 1. Kalkulacja kosztów zamówienia. Lp Nazwa JM ilość 1 pojedyncza, głęboka o średnicy 60 mm z dwoma Szt podwójna, głęboka o średnicy 60 mm z dwoma Uchwyty do szybkiego montażu przewodów YDYp w przedziale od 3x1,5 do 3x2,5 Szt. 1600

2 4 Szybko-złączka instalacyjna 2-torowa 0 5 Szybko-złączka instalacyjna 3-torowa 0 6 Szybko-złączka instalacyjna 4-torowa 0 7 Szybko-złączka instalacyjna 6-torowa 0 8 Przewód YDYp 4x1,5 m Przewód YDYp 3x2,5 m Opaski zaciskowe kablowe 400 mm x 5mm Szt Gniazdo podwójne z uziemieniem do pojedynczej ramki i przysłoną szyn prądowych. Szt Ramka pojedyncza Szt Ramka podwójna Szt Łącznik pojedynczy Szt Łącznik podwójny świecznikowy Szt m Świetlówka 36W/840 neutralna biała Szt Świetlówka 18W/840 neutralna biała Szt Oprawa świetlówkowa 2x18 W z kloszem Szt Oprawa świetlówkowa 2x36 W z kloszem Szt Oprawa hermetyczna2x18 W 23 Oprawa hermetyczna 2x36 W Gniazdo natynkowe hermetyczna 230V ze stykiem ochronnym pojedyncze Gniazdo natynkowe 230 V ze stykiem ochronnym pojedyncze 26 Starter S 2 Szt Starter S 10 Szt. 300

3 28 Żarówka A60 moc 60 V gwint E 27 gruszkowe Szt Żarówka A60 moc 40 V gwint E 27 gruszkowe Szt Żarówka A60 moc 100 V gwint E 27 gruszkowe Szt m Termin realizacji zamówienia: wg zał. nr 2 - Zakres przedmiotu zamówienia". 2. Wyrażam zgodę na warunki płatności określone w zapytaniu ofertowym. 3. Oświadczam, że zapoznałem się z opisem przedmiotu zamówienia i nie wnoszę do niego zastrzeżeo. 4. Oświadczam, że spełniam warunki określone przez Zamawiającego. 5. Załącznikami do niniejszego formularza oferty stanowiącego integralną częśd oferty są: a. Zakres przedmiotu zamówienia - załącznik nr 2 b. Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w zamówieniu - załącznik nr 3 Data, pieczątka i podpis osoby uprawnionej

4 Załącznik nr 2 ZAKRES PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Informacje ogólne Przedmiotem zamówienia jest dostawa materiałów elektroinstalacyjnych na potrzeby bursy przy Zespole Szkół Ekonomicznych w Olsztynie. Wykonawca zobowiązany jest do dostarczenia zamówienia pod wskazany przez Zamawiającego adres po wcześniejszym uzgodnieniu telefonicznym z przedstawicielem Zamawiającego. Szczegółowe warunki dotyczące przedmiotu zamówienia. 1. Zamówienie obejmuje zakup i dostawę materiałów elektroinstalacyjnych w następującym zakresie: Lp Nazwa JM ilość 1 pojedyncza, głęboka o średnicy 60 mm z dwoma Szt podwójna, głęboka o średnicy 60 mm z dwoma Uchwyty do szybkiego montażu przewodów YDYp w przedziale od 3x1,5 do 3x2,5 Szt Szybko-złączka instalacyjna 2-torowa 0 5 Szybko-złączka instalacyjna 3-torowa 0 6 Szybko-złączka instalacyjna 4-torowa 0 7 Szybko-złączka instalacyjna 6-torowa 0 8 Przewód YDYp 4x1,5 m Przewód YDYp 3x2,5 m Opaski zaciskowe kablowe 400 mm x 5mm Szt Gniazdo podwójne z uziemieniem do pojedynczej ramki i przysłoną szyn prądowych. Szt Ramka pojedyncza Szt. 59

5 13 Ramka podwójna Szt Łącznik pojedynczy Szt Łącznik podwójny świecznikowy Szt m Świetlówka 36W/840 neutralna biała Szt Świetlówka 18W/840 neutralna biała Szt Oprawa świetlówkowa 2x18 W z kloszem Szt Oprawa świetlówkowa 2x36 W z kloszem Szt Oprawa hermetyczna2x18 W 23 Oprawa hermetyczna 2x36 W Gniazdo natynkowe hermetyczna 230V ze stykiem ochronnym pojedyncze Gniazdo natynkowe 230 V ze stykiem ochronnym pojedyncze 26 Starter S 2 Szt Starter S 10 Szt Żarówka A60 moc 60 V gwint E 27 gruszkowe Szt Żarówka A60 moc 40 V gwint E 27 gruszkowe Szt Żarówka A60 moc 100 V gwint E 27 gruszkowe Szt m 60 Uwaga: Gniazda, łączniki i ramki muszą pochodzić z jednej marki, serii i systemu. pieczątka i podpis osoby uprawnionej

6 Załącznik Nr 3 Oświadczenie Składając ofertę na dostawę materiałów elektroinstalacyjnych / pełna nazwa Wykonawcy, numery rejestrów, NIP, REGON/ z siedzibą w : reprezentowany przez osoby uprawnione: oświadcza, że: 1. posiada uprawnienia do występowania w obrocie prawnym, zgodnie z wymaganiami ustawowymi; 2. posiada niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz potencjał techniczny, a także dysponuje osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 3. znajduje się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia; 4. nie podlegają wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia na podstawie art. 24 ust. 1, 2 ustawy Prawo zamówieo publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn. zm.). /Miejscowośd, data/ /Podpisy Wykonawcy/