Nazwa (firma)/imię nazwisko.. Adres... Adres do korespondencji... Nr telefonu/nr faksu ... Osoba do kontaktów ze strony Wykonawcy:...

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Nazwa (firma)/imię nazwisko.. Adres... Adres do korespondencji... Nr telefonu/nr faksu ... Osoba do kontaktów ze strony Wykonawcy:..."

Transkrypt

1 Załącznik nr 1 do SIWZ (pieczątka Wykonawcy/ Wykonawców występujących wspólnie) Pełne dane adresowe Wykonawcy/Wykonawców występujących wspólnie: Nazwa (firma)/imię nazwisko.. Adres.... Adres do korespondencji... Nr telefonu/nr faksu ... Osoba do kontaktów ze strony Wykonawcy:.... Nr NIP (przedsiębiorca)... Nr PESEL (osoba fizyczna) Podstawa prawna do występowania w obrocie prawnym (KRS, CEIDG, inna):..... ZP FORMULARZ OFERTY Laboratorium Innowacji Społecznych Jednostka Budżetowa Gminy Miasta Gdynia al. Zwycięstwa 96/98, Gdynia adres do korespondencji: ul. Żeromskiego 31, Gdynia W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym o wartości powyżej euro na Opracowanie dokumentacji i pełnienie nadzoru autorskiego dla inwestycji Przebudowa układu komunikacyjnego wraz z utworzeniem osiedlowych przestrzeni publicznych w ramach rewitalizacji zachodniej części dzielnicy Witomino - Radiostacja OFERUJE/MY wykonanie przedmiotu zamówienia będącego przedmiotem niniejszego postępowania i DEKLARUJE/MY: 1. CENA OFERTY Wynagrodzenie ryczałtowe za kompletną dokumentację projektową dla inwestycji Przebudowa układu komunikacyjnego wraz z utworzeniem osiedlowych przestrzeni publicznych w ramach rewitalizacji zachodniej części dzielnicy Witomino - Radiostacja wraz z przeniesieniem praw autorskich, w tym prawa do zezwalania na wykonywanie zależnego prawa autorskiego do opracowanej dokumentacji, na Zamawiającego, złożenie wniosków i uzyskanie w imieniu Zamawiającego decyzji o pozwolenie na budowę Strona 1 z 8

2 oraz pełnienie nadzoru autorskiego w trakcie realizacji robót budowlanych, zgodnie z warunkami dokumentacji postępowania przetargowego, na kwotę:. zł netto, VAT zł,. zł brutto (słownie brutto:.... ), Zamawiający informuje, iż wartość wynagrodzenia za nadzór autorski określa na poziomie 10% wartości łącznej za przedmiot umowy, co zostało zawarte w treści umowy. 2. Informuje/my, że: *właściwe zaznaczyć wybór oferty nie będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego. wybór oferty będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego w odniesieniu do następujących towarów:, wartość towaru powodująca obowiązek podatkowy u Zamawiającego to. zł netto. *dotyczy wyłącznie Wykonawców, których oferty będą generować obowiązek doliczania wartości podatku VAT od wartości netto oferty, tj. w przypadku: wewnątrzwspólnotowego nabycia towarów, mechanizmu odwróconego obciążenia, o którym mowa w art. 17 ust. 1 pkt 7 ustawy o podatku od towarów i usług, importu usług lub importu towarów, z którymi wiąże się obowiązek doliczenia przez zamawiającego przy porównaniu cen ofertowych podatku VAT. 3. Oświadczam/y, że przedmiot zamówienia w zakresie właściwym dla projektanta z uprawnieniami do projektowania w specjalności architektonicznej będzie wykonywał/a p..., który/a posiada wymagane uprawnienia 1 oraz następujące doświadczenie : Tytuł projektu, lokalizacja, opis Opis projektu w zakresie wskazanym w pkt. Lp. Data wykonania Zamawiający przedmiotu i zakresu 15.3 SIWZ Funkcja projektowanej reprezentacyjna / rekreacyjna* 1 Elementy składowe projektu, takie jak: 1 Na podstawie art. 104 ustawy z dnia 7 lipca 1994r. Prawo budowlane, osoby, które, przed dniem wejścia w życie ustawy, uzyskały uprawnienia budowlane lub stwierdzenie posiadania przygotowania zawodowego do pełnienia samodzielnych funkcji technicznych w budownictwie, zachowują uprawnienia do pełnienia tych funkcji w dotychczasowym zakresie. Zakres uprawnień budowlanych należy odczytywać zgodnie z treścią decyzji o ich nadaniu w oparciu o przepisy będące podstawą ich nadania. Ponadto zgodnie z art. 12a ustawy Prawo budowlane samodzielne funkcje techniczne w budownictwie, określone w art. 12 ust. 1, mogą również wykonywać osoby, których odpowiednie kwalifikacje zawodowe zostały uznane na zasadach określonych w przepisach odrębnych, w szczególności uprawnienia uznane na podstawie ustawy z dnia 22 grudnia 2015r. o zasadach uznawania kwalifikacji zawodowych nabytych w państwach członkowskich Unii Europejskiej (Dz. U. z 2016r. poz. 65). Strona 2 z 8

3 2 Projektowane zagospodarowanie przestrzeni (opis projektowanego układu komunikacyjnego, podziału funkcjonalnego, zastosowanych nawierzchni itp.) Projektowana zieleń urządzona (Opis rodzajów i form projektowanej zieleni urządzonej) Projektowane obiekty małej architektury (Opis projektowanych obiektów małej architektury i ich funkcji) Inne istotne elementy projektu (Opis innych elementów mających wpływ na funkcję i charakter projektowanej przestrzeni) Funkcja projektowanej reprezentacyjna / rekreacyjna* Elementy składowe projektu, takie jak: Projektowane zagospodarowanie przestrzeni (opis projektowanego układu komunikacyjnego, podziału funkcjonalnego, zastosowanych nawierzchni itp.) Projektowana zieleń urządzona (Opis rodzajów i form projektowanej zieleni urządzonej) Projektowane obiekty małej architektury (Opis projektowanych obiektów małej architektury i ich funkcji) Strona 3 z 8

4 3 4 Inne istotne elementy projektu (Opis innych elementów mających wpływ na funkcję i charakter projektowanej przestrzeni) Funkcja projektowanej reprezentacyjna / rekreacyjna* Elementy składowe projektu, takie jak: Projektowane zagospodarowanie przestrzeni (opis projektowanego układu komunikacyjnego, podziału funkcjonalnego, zastosowanych nawierzchni itp.) Projektowana zieleń urządzona (Opis rodzajów i form projektowanej zieleni urządzonej) Projektowane obiekty małej architektury (Opis projektowanych obiektów małej architektury i ich funkcji) Inne istotne elementy projektu (Opis innych elementów mających wpływ na funkcję i charakter projektowanej przestrzeni) Funkcja projektowanej reprezentacyjna / rekreacyjna* Elementy składowe projektu, takie jak: Projektowane zagospodarowanie przestrzeni (opis projektowanego układu Strona 4 z 8

5 komunikacyjnego, podziału funkcjonalnego, zastosowanych nawierzchni itp.) Projektowana zieleń urządzona (Opis rodzajów i form projektowanej zieleni urządzonej) Projektowane obiekty małej architektury (Opis projektowanych obiektów małej architektury i ich funkcji) Inne istotne elementy projektu (Opis innych elementów mających wpływ na funkcję i charakter projektowanej przestrzeni) 4. Oświadczam/y, że przedmiot zamówienia w zakresie właściwym dla projektanta z uprawnieniami do projektowania w specjalności architektonicznej będzie wykonywał/a p...., który/a posiada wymagane uprawnienia¹ oraz następujące doświadczenie : Tytuł projektu, lokalizacja, opis Opis projektu w zakresie wskazanym w Lp. Data wykonania Zamawiający przedmiotu i zakresu pkt SIWZ 1 Projektowana przestrzeń dopuszcza ruch samochodowy, rowerowy i pieszy z priorytetem dla ruchu pieszego i rowerowego. TAK / NIE* Zaprojektowane rozwiązania porządkujących i uspokajające ruch, zaprojektowane w celu uprzywilejowania ruchu pieszego i rowerowego: 1) Wyniesienie jezdni do poziomu chodnika*, 2) Lokalne przewężenie jezdni lub zawężenie przekroju jezdni na rzecz poszerzenia chodników dla pieszych*, 3) Wprowadzenie elementów małej architektury, zieleni urządzonej*, Strona 5 z 8

6 4) Operowanie kolorem albo rodzajem nawierzchni w celu zaznaczenia podziału funkcjonalnego projektowanej przestrzeni*. Projektowana przestrzeń dopuszcza ruch samochodowy, rowerowy i pieszy z priorytetem dla ruchu pieszego i rowerowego. TAK / NIE* Zaprojektowane rozwiązania porządkujących i uspokajające ruch, zaprojektowane w celu uprzywilejowania ruchu pieszego i rowerowego: 1) Wyniesienie jezdni do poziomu chodnika*, 2) Lokalne przewężenie jezdni lub zawężenie przekroju jezdni na rzecz poszerzenia chodników dla pieszych*, 3) Wprowadzenie elementów małej architektury, zieleni urządzonej*, 4) Operowanie kolorem albo rodzajem nawierzchni w celu zaznaczenia podziału funkcjonalnego projektowanej przestrzeni*. 5. Oświadczam/y, że: * jestem/śmy * nie jestem/śmy małym lub średnim przedsiębiorstwem 2. * właściwe zaznaczyć 6. Wadium w wysokości 3 000,00 zł zostało wniesione w formie: Por. zalecenie Komisji z dnia 6 maja 2003 r. dotyczące definicji mikroprzedsiębiorstw oraz małych i średnich przedsiębiorstw (Dz.U. L 124 z , s. 36). Te informacje są wymagane wyłącznie do celów statystycznych. Mikroprzedsiębiorstwo: przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 10 osób i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 2 milionów EUR. Małe przedsiębiorstwo: przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 50 osób i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 10 milionów EUR. Średnie przedsiębiorstwa: przedsiębiorstwa, które nie są mikroprzedsiębiorstwami ani małymi przedsiębiorstwami i które zatrudniają mniej niż 250 osób i których roczny obrót nie przekracza 50 milionów EUR lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 milionów EUR. Strona 6 z 8

7 7. Oświadczam/y, że podana w ofercie stawka podatku VAT jest zgodna z przepisami Ustawy z dnia 11 marca 2004r. o podatku od towarów i usług (tekst jednolity Dz.U. z 2017, poz ) 8. Udzielamy Zamawiającemu Okresu gwarancji na przedmiot umowy na okres 3 lat liczonych od dnia odbioru kompletnej dokumentacji projektowej potwierdzonego podpisaniem Protokołu odbioru końcowego. 9. Oświadczam/y, że zapoznałem/liśmy się z dokumentacją przetargową i nie wnoszę/simy do niej zastrzeżeń oraz, że zdobyłem/liśmy konieczne informacje do przygotowania Oferty oraz, że spełniam/y wymogi określone w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia z załącznikami. 10. Oświadczam/y, że przedmiot zamówienia zostanie wykonany w terminie określonym w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 11. Oświadczam/y, że zapoznałem/liśmy się z istotnymi postanowieniami umowy, załączonymi do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia (załącznik nr 10) i przyjmuje/my je bez zastrzeżeń. 12. Oświadczam/y, że uważam/y się za związanych ofertą na czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, tj. 60 dni. 13. Zobowiązuję/my się, w przypadku przyznania nam zamówienia, do podpisania umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 14. Przyjmuję/my termin płatności 30 dni od daty otrzymania przez Zamawiającego poprawnie wystawionej przez Wykonawcę faktury VAT. 15. Oświadczam/y, że przedmiot zamówienia zamierzam/y wykonać: *siłami własnymi *siłami własnymi i przy pomocy podwykonawców** w sposób następujący: a. część zamówienia, którego wykonanie b. Firma/y podwykonawcy/ów zamierzam powierzyć podwykonawcy dotyczy: 1) 1) 2) 2)..)..) * niepotrzebne skreślić ** W przypadku zamiaru wykonania przedmiotu zamówienia przy pomocy podwykonawców należy wypełnić ppkt 15.2 lit. a oraz b (dotyczy również podwykonawców, na których zasoby Wykonawca powołuje się na podstawie art. 22a upzp). 16. Oświadczam/y, że: wypełniłem/liśmy obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO 3 wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskaliśmy w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu.* nie przekazuje/my danych osobowych innych niż bezpośrednio Mnie/Nas dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO³.* *-właściwe zaznaczyć 17. Oświadczam/y, iż wszystkie informacje zamieszczone w Ofercie są prawdziwe. 18. Załączniki - oświadczenia i dokumenty (wymienić): 3 Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z , str. 1). Strona 7 z 8

8 a)... b). c). 19. HASŁO DO OTWARCIA PLIKU Z JEDNOLITYM EUROPEJSKIM DOKUMENTEM ZAMÓWIENIA JEDZ przesłanego na adres mailowy Zamawiającego: Dot. Wykonawcy:.. Dot. Wykonawców występujących wspólnie:.. Dot. innego podmiotu udostępniającego zasoby zgodnie z art.22a upzp:. Inne informacje niezbędne do prawidłowego dostępu do dokumentu/dokumentów JEDZ tj.: program szyfrujący, procedura odszyfrowania danych zawartych w JEDZ itp.(jeśli dotyczy)... Miejscowość, data Czytelny/e podpis/y osoby/osób uprawnionej/ych do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy/ Wykonawców występujących wspólnie Strona 8 z 8

Nazwa (firma)/imię nazwisko.. Adres... Adres do korespondencji... Adres skrzynki epuap Wykonawcy.. Osoba do kontaktów ze strony Wykonawcy:...

Nazwa (firma)/imię nazwisko.. Adres... Adres do korespondencji... Adres skrzynki epuap Wykonawcy.. Osoba do kontaktów ze strony Wykonawcy:... Pełne dane adresowe Wykonawcy/Wykonawców występujących wspólnie: Załącznik nr 1 do SIWZ Nazwa (firma)/imię nazwisko.. Adres.... Adres do korespondencji... Adres skrzynki epuap Wykonawcy.. Nr telefonu Osoba

Bardziej szczegółowo

Nazwa (firma)/imię nazwisko.. Adres... Adres do korespondencji... Adres skrzynki epuap Wykonawcy.. Osoba do kontaktów ze strony Wykonawcy:...

Nazwa (firma)/imię nazwisko.. Adres... Adres do korespondencji... Adres skrzynki epuap Wykonawcy.. Osoba do kontaktów ze strony Wykonawcy:... Pełne dane adresowe Wykonawcy/Wykonawców występujących wspólnie: Załącznik nr 1 do SIWZ Nazwa (firma)/imię nazwisko.. Adres.... Adres do korespondencji... Adres skrzynki epuap Wykonawcy.. Nr telefonu Osoba

Bardziej szczegółowo

Nazwa (firma)/imię nazwisko. Adres... Adres do korespondencji... Nr telefonu/nr faksu osoba do kontaktów ze strony Wykonawcy:...

Nazwa (firma)/imię nazwisko. Adres... Adres do korespondencji... Nr telefonu/nr faksu osoba do kontaktów ze strony Wykonawcy:... Załącznik nr 1 do SIWZ (pieczątka Wykonawcy/ Wykonawców występujących wspólnie) Pełne dane adresowe Wykonawcy/ Wykonawców występujących wspólnie: Nazwa (firma)/imię nazwisko Adres.... Adres do korespondencji.

Bardziej szczegółowo

Przetarg nieograniczony o wartości poniżej 221 tys. euro w 3 częściach na usługi odbioru odpadów z PPNT Gdynia

Przetarg nieograniczony o wartości poniżej 221 tys. euro w 3 częściach na usługi odbioru odpadów z PPNT Gdynia Załącznik nr 1 do SIWZ DO.2800.31.2018 pieczątka firmowa Wykonawcy Pełne dane adresowe Wykonawcy/Wykonawców: Nazwa (firma)/imię nazwisko Adres. Adres do korespondencji. Nr telefonu/nr faksu Nr NIP (przedsiębiorca)...

Bardziej szczegółowo

Nazwa (firma)/imię nazwisko. Adres do korespondencji... Nr telefonu/nr faksu osoba do kontaktów ze strony Wykonawcy:...

Nazwa (firma)/imię nazwisko. Adres do korespondencji... Nr telefonu/nr faksu osoba do kontaktów ze strony Wykonawcy:... ZP.2500.4.2018 Załącznik nr 1 do SIWZ pieczątka firmowa Wykonawcy/Wykonawców występujących wspólnie Pełne dane adresowe Wykonawcy/Wykonawców występujących wspólnie: Nazwa (firma)/imię nazwisko Adres.....

Bardziej szczegółowo

Zamówienie na usługi społeczne w trzech częściach zgodnie z art. 138o upzp w zakresie rezerwacji i sprzedaży miejsc hotelowych FORMULARZ OFERTY

Zamówienie na usługi społeczne w trzech częściach zgodnie z art. 138o upzp w zakresie rezerwacji i sprzedaży miejsc hotelowych FORMULARZ OFERTY Zamówienie na usługi społeczne w trzech częściach zgodnie z art. 138o upzp w zakresie rezerwacji i sprzedaży miejsc hotelowych Załącznik nr 1 do Ogłoszenia pieczątka firmowa Wykonawcy Pełne dane adresowe

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. a. Wysokość opłaty transakcyjnej za wystawienie jednego biletu lotniczego (tam i z powrotem) na

FORMULARZ OFERTY. a. Wysokość opłaty transakcyjnej za wystawienie jednego biletu lotniczego (tam i z powrotem) na Przetarg nieograniczony o wartości powyżej 221.000 euro na usługi w zakresie rezerwacji i sprzedaży biletów lotniczych na trasach krajowych i zagranicznych. Załącznik nr 1 do SIWZ pieczątka firmowa Wykonawcy

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Gmina Miasta Gdyni Gdynia, Al. Marszałka Piłsudskiego 52/54

FORMULARZ OFERTOWY. Gmina Miasta Gdyni Gdynia, Al. Marszałka Piłsudskiego 52/54 Załącznik nr 2 do SIWZ pieczątka firmowa Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY Gmina Miasta Gdyni 81-382 Gdynia, Al. Marszałka Piłsudskiego 52/54 Pełne dane adresowe Wykonawcy /Wykonawców 1 : Nazwa (firma)/imię

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Gmina Miasta Gdyni Gdynia, Al. Marszałka Piłsudskiego 52/54

FORMULARZ OFERTOWY. Gmina Miasta Gdyni Gdynia, Al. Marszałka Piłsudskiego 52/54 Załącznik nr 2 do SIWZ pieczątka firmowa Wykonawcy NADZORU FORMULARZ OFERTOWY Gmina Miasta Gdyni 81-382 Gdynia, Al. Marszałka Piłsudskiego 52/54 Pełne dane adresowe Wykonawcy NADZORU/Wykonawców NADZORU

Bardziej szczegółowo

Budowa chodnika w ciągu drogi powiatowej nr 2275 ul. Mickiewicza w Strzelcach Opolskich Etap 1.

Budowa chodnika w ciągu drogi powiatowej nr 2275 ul. Mickiewicza w Strzelcach Opolskich Etap 1. Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY (pełna nazwa/firma i adres/ pieczęć Wykonawcy) Przedmiot zamówienia: Budowa chodnika w ciągu drogi powiatowej nr 2275 ul. Mickiewicza w Strzelcach Opolskich Etap

Bardziej szczegółowo

Nr NIP (przedsiębiorca)... Nr PESEL (osoba fizyczna)... FORMULARZ OFERTY

Nr NIP (przedsiębiorca)... Nr PESEL (osoba fizyczna)... FORMULARZ OFERTY Przetarg nieograniczony w trzech częściach o wartości powyżej 209 000 euro na usługę transportu, montażu i demontażu stoisk targowych wraz z zapewnieniem obsługi technicznej. Załącznik nr 1 do SIWZ pieczątka

Bardziej szczegółowo

ZMIANA DO SIWZ NR 1 - PRZEDŁUŻENIE TERMINU SKŁADANIA I OTWARCIA OFERT

ZMIANA DO SIWZ NR 1 - PRZEDŁUŻENIE TERMINU SKŁADANIA I OTWARCIA OFERT Zarząd Dróg Wojewódzkich w Zielonej Górze al. Niepodległości 32 65-042 Zielona Góra tel. 68 328 03 00, fax. 68 328 03 32 e-mail: zdw@zdw.zgora.pl Zielona Góra, 29.05.2018 r. ZDW-ZG-WZA-3310-54/2018 ZMIANA

Bardziej szczegółowo

OR IG FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego Wykonawca:

OR IG FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego Wykonawca: Załącznik Nr 1 do SIWZ OR.272.6.2019.IG FORMULARZ OFERTOWY (pełna nazwa/firma i adres/ pieczęć Wykonawcy) Przedmiot zamówienia: Zagospodarowanie zabytkowego Amfiteatru i Pomnika Czynu Powstańczego na Górze

Bardziej szczegółowo

Agencja Rozwoju Nysy Sp. z o.o. Nr umowy RPOP /17-00 z r.

Agencja Rozwoju Nysy Sp. z o.o. Nr umowy RPOP /17-00 z r. Beneficjent Agencja Rozwoju Nysy Sp. z o.o. Nr umowy RPOP. 0.0.00-6-007/7-00 z 8.0.08 r. Tytuł projektu Świadczenie e-usług w obszarze mieszkalnictwa i rekreacji przez Agencję Rozwoju Nysy Sp. z o.o. w

Bardziej szczegółowo

ZMIANA DO SIWZ NR 1. oraz zamieszczając klauzulę informacyjną zgodnie z art. 13 RODO o treści j.n. Klauzula informacyjna zgodnie z art.

ZMIANA DO SIWZ NR 1. oraz zamieszczając klauzulę informacyjną zgodnie z art. 13 RODO o treści j.n. Klauzula informacyjna zgodnie z art. Zarząd Dróg Wojewódzkich w Zielonej Górze al. Niepodległości 32 65-042 Zielona Góra tel. 68 328 03 00, fax. 68 328 03 32 e-mail: zdw@zdw.zgora.pl Zielona Góra, 29.05.2018 r. ZDW-ZG-WZA-3310-55/2018 ZMIANA

Bardziej szczegółowo

ZMIANA DO SIWZ NR 1. Zamawiający dokonuje zmiany w formularzu ofertowym poprzez dodanie pkt. 18 o treści:

ZMIANA DO SIWZ NR 1. Zamawiający dokonuje zmiany w formularzu ofertowym poprzez dodanie pkt. 18 o treści: Zarząd Dróg Wojewódzkich w Zielonej Górze al. Niepodległości 32 65-042 Zielona Góra tel. 68 328 03 00, fax. 68 328 03 32 e-mail: zdw@zdw.zgora.pl Zielona Góra, 29.05.2018 r. ZDW-ZG-WZA-3310-56/2018 ZMIANA

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór Formularza Ofertowego FORMULARZ OFERTOWY

Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór Formularza Ofertowego FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór Formularza Ofertowego Nazwa (firma) oraz adres Zamawiającego Noworudzkie Usługi Komunalne Spółka z o. o. ul. Żeromskiego 2 57-400 Nowa Ruda FORMULARZ OFERTOWY 1. Zarejestrowana

Bardziej szczegółowo

Formularz oferty I. OFERTA ZŁOŻONA PRZEZ WYKONAWCĘ/PODMIOTY WSPÓLNIE UBIEGAJĄCE SIĘ O ZAMÓWIENIE. Lp. Nazwa Adres II.

Formularz oferty I. OFERTA ZŁOŻONA PRZEZ WYKONAWCĘ/PODMIOTY WSPÓLNIE UBIEGAJĄCE SIĘ O ZAMÓWIENIE. Lp. Nazwa Adres II. Załącznik nr 4 do SIWZ Formularz oferty I. OFERTA ZŁOŻONA PRZEZ WYKONAWCĘ/PODMIOTY WSPÓLNIE UBIEGAJĄCE SIĘ O ZAMÓWIENIE Lp. Nazwa Adres 1 2 3 II. OSOBA DO KONTAKTU Imię i Nazwisko Funkcja Adres Telefon

Bardziej szczegółowo

Formularz ofertowy. Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. Adres(y) Wykonawcy(ów) Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego Formularz ofertowy W odpowiedzi na ogłoszenie w procedurze przetargowej prowadzonej w trybie przetargu nieograniczonego, pn.:,,budowa boiska wielofunkcyjnego

Bardziej szczegółowo

ZP Gmina Narewka ul. Białowieska Narewka (pieczęć Wykonawcy) OFERTA:

ZP Gmina Narewka ul. Białowieska Narewka (pieczęć Wykonawcy) OFERTA: Załącznik Nr 1 do SIWZ ZP.271.1.12.2018 Gmina Narewka ul. Białowieska 1 17-220 Narewka ---------------------------- (pieczęć Wykonawcy) OFERTA: Nazwa i adres wykonywania działalności wykonawcy (wykonawców)............

Bardziej szczegółowo

OFERTA w sprawie przetargu nieograniczonego (nr ZP/PN/30/2019).

OFERTA w sprawie przetargu nieograniczonego (nr ZP/PN/30/2019). OFERTA w sprawie przetargu nieograniczonego (nr ZP/PN/30/2019). Nazwa i siedziba Wykonawcy......... Adres do korespondecji:... Numer REGON.NIP:... Reprezentowany przez: (należy podać imię, nazwisko, stanowisko/podstawa

Bardziej szczegółowo

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei Załącznik nr 2 Formularz oferty OFERTA Zarejestrowana nazwa firmy: Osoba upoważniona do reprezentacji Wykonawcy i podpisująca ofertę: Adres firmy: Adres do korespondencji (jeżeli inny niż adres siedziby):

Bardziej szczegółowo

ZMIANA DO SIWZ NR 1. Dotyczy przetargu nieograniczonego: Przebudowa polegająca na odnowie dywanikowej drogi woj. nr 289 w m. Nowogród Bobrzański

ZMIANA DO SIWZ NR 1. Dotyczy przetargu nieograniczonego: Przebudowa polegająca na odnowie dywanikowej drogi woj. nr 289 w m. Nowogród Bobrzański Zarząd Dróg Wojewódzkich w Zielonej Górze al. Niepodległości 32 65-042 Zielona Góra tel. 68 328 03 00, fax. 68 328 03 32 e-mail: zdw@zdw.zgora.pl ZDW-ZG-WZA-3310-47 /2018 Zielona Góra, 30.04.2018 r. ZMIANA

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Nazwa (firma)/imię nazwisko Adres. Adres do korespondencji. Nr telefonu/nr faksu e-mail:

FORMULARZ OFERTY. Nazwa (firma)/imię nazwisko Adres. Adres do korespondencji. Nr telefonu/nr faksu e-mail: Załącznik nr 1 do SIWZ pieczątka firmowa Wykonawcy DO.2800.40.2015 Pełne dane adresowe Wykonawcy/Wykonawców: FORMULARZ OFERTY Zamawiający Jednostka Budżetowa Gminy Miasta Gdynia Nazwa (firma)/imię nazwisko

Bardziej szczegółowo

Pełna nazwa:... Adres: ulica... kod... miejscowość... tel.:... fax: Pełna nazwa:... Adres: ulica... kod... miejscowość...

Pełna nazwa:... Adres: ulica... kod... miejscowość... tel.:... fax: Pełna nazwa:... Adres: ulica... kod... miejscowość... OFERTA W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO PROWADZONYM PRZEZ LOKUM SP. Z O.O. Z SIEDZIBĄ: UL. Armii Krajowej 2/20A, 472-600 Świnoujście NA: Wykonanie usługi polegającej na pełnieniu nadzoru

Bardziej szczegółowo

Europejski Fundusz Rolny na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich: Europa inwestująca w obszary wiejskie

Europejski Fundusz Rolny na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich: Europa inwestująca w obszary wiejskie FORMULARZ OFERTOWY Gmina Ciechanowiec ul. Mickiewicza 1 18-230 Ciechanowiec W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na: 1) Składamy ofertę na realizację zamówienia zgodnie ze SIWZ za cenę:

Bardziej szczegółowo

cena brutto... zł (słownie:... złotych) W tym: VAT..zł( słownie.złotych), cena netto..zł.( słownie.złotych),

cena brutto... zł (słownie:... złotych) W tym: VAT..zł( słownie.złotych), cena netto..zł.( słownie.złotych), ZAŁĄCZNIK NR 1 pieczątka firmowa Wykonawcy FORMULARZ OFERTY IX Liceum Ogólnokształcące im. Marszałka J. Piłsudskiego ul. Orłowska 57, 81-542 Gdynia Jednostka budżetowa Gminy Miasta Gdyni z siedzibą w Gdyni

Bardziej szczegółowo

Nazwa... Adres... Cena brutto;... zł. (słownie;... Formularz cenowy Ilość szt. w tym: ilość gwarant. i prawo opcji 1 000

Nazwa... Adres... Cena brutto;... zł. (słownie;... Formularz cenowy Ilość szt. w tym: ilość gwarant. i prawo opcji 1 000 NO-223/I/19 OFERTA Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej: Nazwa... Adres... REGON;. NIP;. TEL. e-mali;... (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców, a w przypadku składania

Bardziej szczegółowo

Nazwa... Adres... (słownie;... Formularz cenowy Ilość szt. w tym: ilość gwarant. i prawo opcji 75. OGÓŁEM POZ. od 1 do 2 włącznie

Nazwa... Adres... (słownie;... Formularz cenowy Ilość szt. w tym: ilość gwarant. i prawo opcji 75. OGÓŁEM POZ. od 1 do 2 włącznie NO-223/XV/19 OFERTA Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej: Nazwa... Adres... REGON;. NIP;. TEL. e-mali;... (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców, a w przypadku składania

Bardziej szczegółowo

Projekt Przebudowa i rozbudowa oczyszczalni ścieków w Paradyżu współfinansowany ze środków RPO WŁ

Projekt Przebudowa i rozbudowa oczyszczalni ścieków w Paradyżu współfinansowany ze środków RPO WŁ Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY W odpowiedzi na ogłoszenie w procedurze przetargowej prowadzonej w trybie przetargu nieograniczonego pn.: Przebudowa i rozbudowa oczyszczalni ścieków w Paradyżu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Załącznik nr 1...,...

FORMULARZ OFERTOWY. Załącznik nr 1...,... Zamawiający: Powiatowy Zarząd Dróg w Kolnie ul. Wojska Polskiego 48, 18 500 Kolno tel./fax.: (86) 278 29 16 e-mail: pzd@powiatkolno.pl FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 1...,... miejsce dnia Dane dotyczące

Bardziej szczegółowo

PREZYDENT MIASTA OTWOCKA

PREZYDENT MIASTA OTWOCKA PREZYDENT MIASTA OTWOCKA ul. Armii Krajowej 5, 05-400 Otwock tel.: +48 (22) 779 20 01 (do 06); fax: +48 (22) 779 42 25 www.otwock.pl e-mail: umotwock@otwock.pl WZP.271.01.2019 Otwock, dnia 10.01.2019 r.

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;... ;.

OFERTA. Nazwa Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;...  ;. NO-223/IV/19 Dane dotyczące wykonawcy: OFERTA Nazwa...... Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;... e-mail;. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców, a w przypadku składania oferty przez podmioty

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do SIWZ. pieczątka firmowa Wykonawcy. Mikroprzedsiębiorstwo 1 : tak* / nie* Małe przedsiębiorstwo 2 : tak* / nie*

Załącznik nr 2 do SIWZ. pieczątka firmowa Wykonawcy. Mikroprzedsiębiorstwo 1 : tak* / nie* Małe przedsiębiorstwo 2 : tak* / nie* Załącznik nr 2 do SIWZ pieczątka firmowa Wykonawcy Mikroprzedsiębiorstwo 1 : tak* / nie* Małe przedsiębiorstwo 2 : tak* / nie* Średnie przedsiębiorstwo 3 : tak* / nie* FORMULARZ OFERTOWY Pełne dane adresowe

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;... ;.

OFERTA. Nazwa Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;...  ;. NO-223/III/19 Dane dotyczące wykonawcy: OFERTA Nazwa...... Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;... e-mail;. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców, a w przypadku składania oferty przez podmioty

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa... Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;... ;...

OFERTA. Nazwa... Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;...  ;... NO-223/VI/19 Dane dotyczące wykonawcy: OFERTA Nazwa.... Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;... e-mail;... (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców, a w przypadku składania oferty przez podmioty

Bardziej szczegółowo

Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na

Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na OFERTA (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców) Do: Miasto Bielsko-Biała Miejski Zarząd Dróg w Bielsku-Białej 43-300 Bielsko-Biała ul. Michała Grażyńskiego 10 Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY Dotyczy Część I zamówienia

FORMULARZ OFERTOWY Dotyczy Część I zamówienia , Nr: ZP.271.2.2019 FORMULARZ OFERTOWY Dotyczy Część I zamówienia W odpowiedzi na ogłoszenie w procedurze przetargowej prowadzonej w trybie przetargu nieograniczonego na wykonanie zamówienia którego przedmiotem

Bardziej szczegółowo

Formularz ofertowy. [wszelka korespondencja prowadzona będzie wyłącznie na n/w adres / faks / ]

Formularz ofertowy. [wszelka korespondencja prowadzona będzie wyłącznie na n/w adres / faks /  ] Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego Formularz ofertowy W odpowiedzi na ogłoszenie w procedurze przetargowej prowadzonej w trybie przetargu nieograniczonego, pn.:,, Dostawa ciężkiego zestawu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. wzór dla Zadania 1

FORMULARZ OFERTOWY. wzór dla Zadania 1 Załącznik nr 1A do SIWZ Formularz oferty FORMULARZ OFERTOWY wzór dla Zadania 1 W nawiązaniu do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY.

FORMULARZ OFERTY. Załącznik nr 2 do SIWZ pieczątka firmowa Wykonawcy NADZORU FORMULARZ OFERTY Pełne dane adresowe Wykonawcy NADZORU/Wykonawców NADZORU 1 : Nazwa (firma)/imię nazwisko Adres: Adres do korespondencji: Nr telefonu/nr

Bardziej szczegółowo

Przebudowa nawierzchni dróg gminnych

Przebudowa nawierzchni dróg gminnych Załącznik nr 3 do SIWZ Wzór formularza ofertowego Przebudowa nawierzchni dróg gminnych A. DANE DOTYCZĄCE ZAMAWIAJĄCEGO. Gmina Wielkie Oczy ul. Leśna 2, 37-627 Wielkie Oczy NIP 7931505467, REGON: 650900588

Bardziej szczegółowo

OFERTA NO-223/VI/18. Dane dotyczące wykonawcy:

OFERTA NO-223/VI/18. Dane dotyczące wykonawcy: NO-223/VI/18 Dane dotyczące wykonawcy: OFERTA Nazwa...... Adres... REGON; NIP; KRS;.. TEL;. FAX;... e-mail;. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców, a w przypadku składania oferty przez podmioty

Bardziej szczegółowo

WZP ZAMAWIAJĄCY: OFERTA

WZP ZAMAWIAJĄCY: OFERTA WZP.271.1.2019 załącznik nr 1 do SIWZ załącznik nr 1 do umowy... pieczęć wykonawcy ZAMAWIAJĄCY: OFERTA Miasto Kobyłka ul. Wołomińska 1 05-230 Kobyłka W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym:

Bardziej szczegółowo

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do OIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do OIWZ Wzór formularza ofertowego Załącznik nr 2 do OIWZ Wzór formularza ofertowego nr ref.: DOA-ZP-II.271.40.2018 Formularz ofertowy W odpowiedzi na ogłoszenie w procedurze przetargowej, którego przedmiotem jest: Świadczenie usługi polegającej

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. wzór dla Zadania 2

FORMULARZ OFERTY. wzór dla Zadania 2 Załącznik nr 1B do SIWZ Formularz oferty FORMULARZ OFERTY wzór dla Zadania 2 W nawiązaniu do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa... Adres...

OFERTA. Nazwa... Adres... NO-223/IV/18 OFERTA Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej: Nazwa... Adres... REGON;. NIP;. TEL; FAX;...e-mail;.. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców, a w przypadku

Bardziej szczegółowo

OFERTA w sprawie przetargu nieograniczonego (nr ZP/PN/03/2019).

OFERTA w sprawie przetargu nieograniczonego (nr ZP/PN/03/2019). OFERTA w sprawie przetargu nieograniczonego (nr ZP/PN/03/2019). Nazwa i siedziba Wykonawcy......... Adres do korespondecji:... Numer REGON.NIP:... Reprezentowany przez: (należy podać imię, nazwisko, stanowisko/podstawa

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK NR 1. Oznaczenie sprawy: ZA OFERTA

ZAŁĄCZNIK NR 1. Oznaczenie sprawy: ZA OFERTA Oznaczenie sprawy: ZA.271.84.2018 ZAŁĄCZNIK NR 1 (nazwa albo imię i nazwisko wykonawcy lub wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie) (siedziba albo adres prowadzenia działalności) (tel./faks,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie

FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie Załącznik Nr 1 do SIWZ...... Wykonawca miejscowość i data FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie I. Dane wykonawcy: 1. Pełna nazwa: 2. Adres, województwo: 3. Osoba upoważniona do kontaktów

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Gmina Miasta Gdyni Gdynia, Al. Marszałka Piłsudskiego 52/54

FORMULARZ OFERTOWY. Gmina Miasta Gdyni Gdynia, Al. Marszałka Piłsudskiego 52/54 ZAŁĄCZNIK NR 1 do SIWZ pieczątka firmowa Wykonawcy Mikroprzedsiębiorstwo 1 : tak* / nie* Małe przedsiębiorstwo 2 : tak* / nie* Średnie przedsiębiorstwo 3 : tak* / nie* FORMULARZ OFERTOWY Gmina Miasta Gdyni

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 do SIWZ. Wzór formularza ofertowego

Załącznik nr 3 do SIWZ. Wzór formularza ofertowego Załącznik nr 3 do SIWZ Wzór formularza ofertowego A. DANE DOTYCZĄCE ZAMAWIAJĄCEGO. Gmina Prószków zwana dalej Zamawiającym ul. Opolska 17, 46-060 Prószków, NIP: 9910284648, REGON: 531413248, Poczta elektroniczna

Bardziej szczegółowo

MODERNIZACJA ODDZIAŁÓW SZPITALA WOJEWÓDZKIEGO IM. MIKOŁAJA KOPERNIKA W KOSZALINIE - PRZEBUDOWA I DOPOSAŻENIE INFRASTRUKTURY

MODERNIZACJA ODDZIAŁÓW SZPITALA WOJEWÓDZKIEGO IM. MIKOŁAJA KOPERNIKA W KOSZALINIE - PRZEBUDOWA I DOPOSAŻENIE INFRASTRUKTURY FORMULARZ NR 1 OFERTA Pieczęć Wykonawcy Szpital Wojewódzki im. Mikołaja Kopernika ul. T. Chałubińskiego 7 75 581 Koszalin Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: MODERNIZACJA ODDZIAŁÓW

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Miasto Kobyłka ul. Wołomińska Kobyłka. W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym:

OFERTA. Miasto Kobyłka ul. Wołomińska Kobyłka. W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym: ... pieczęć wykonawcy ZAMAWIAJĄCY: OFERTA Miasto Kobyłka ul. Wołomińska 1 05-230 Kobyłka W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym: Opracowanie dokumentacji projektowo-kosztorysowej odgałęzień

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. Nazwa zamówienia nadana przez Zamawiającego: Zakup 1 kpl. spektrometru EPR do pomiarów dozymetrycznych.

O F E R T A. Nazwa zamówienia nadana przez Zamawiającego: Zakup 1 kpl. spektrometru EPR do pomiarów dozymetrycznych. Załącznik Nr 2 do SIWZ Formularz ofertowy Procedura wewnętrzna C05/010A Nr referencyjny: ZP/2/PN/2019... pieczęć adresowa Wykonawcy/Wykonawców Zamawiający: Instytut Chemii i Techniki Jądrowej 03-195 Warszawa,

Bardziej szczegółowo

PRZEDŁUŻENIE TERMINU SKŁADANIA I OTWARCIA OFERT NR 2 + ZMIANA DO SIWZ NR 3

PRZEDŁUŻENIE TERMINU SKŁADANIA I OTWARCIA OFERT NR 2 + ZMIANA DO SIWZ NR 3 Zarząd Dróg Wojewódzkich w Zielonej Górze al. Niepodległości 32 65-042 Zielona Góra tel. 68 328 03 00, fax. 68 328 03 32 e-mail: zdw@zdw.zgora.pl Zielona Góra, 29.05.2018 r. ZDW-ZG-WZA-3310-40/2018 PRZEDŁUŻENIE

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Zespół Szkół Administracyjno Ekonomicznych, al. Zwycięstwa Gdynia

FORMULARZ OFERTOWY. Zespół Szkół Administracyjno Ekonomicznych, al. Zwycięstwa Gdynia ZAŁĄCZNIK NR 1 pieczątka firmowa Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY Zespół Szkół Administracyjno Ekonomicznych, al. Zwycięstwa 194 81-540 Gdynia Pełne dane adresowe Wykonawcy/Wykonawców 1 : Nazwa (firma)/imię

Bardziej szczegółowo

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów) NIP REGON

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów) NIP REGON nr ref: DOA-ZP-II.271.17.2018 Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego Formularz ofertowy W odpowiedzi na ogłoszenie w procedurze przetargowej prowadzonej w trybie przetargu nieograniczonego na

Bardziej szczegółowo

P O W I A T T U R E C K I

P O W I A T T U R E C K I OR.272.7.2017 www.powiat.turek.pl P O W I A T T U R E C K I Powiat Innowacji i Nowoczesnych Technologii Załącznik nr 5 do SIWZ Dostawa wyposażenia pracowni maszyn skrawających sterowanych numerycznie (CNC)

Bardziej szczegółowo

pieczęć wykonawcy ZAMAWIAJĄCY: Miasto Kobyłka ul. Wołomińska Kobyłka OFERTA tel.:... faks:...(jeśli posiada)

pieczęć wykonawcy ZAMAWIAJĄCY: Miasto Kobyłka ul. Wołomińska Kobyłka OFERTA tel.:... faks:...(jeśli posiada) ... pieczęć wykonawcy ZAMAWIAJĄCY: Miasto Kobyłka ul. Wołomińska 1 05-230 Kobyłka OFERTA W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym: Budowa ścieżki rowerowej przy ul. Orszagha oraz ul. Granicznej

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. 1. Osobą uprawnioną do udzielania informacji na temat złożonej oferty jest:

FORMULARZ OFERTY. 1. Osobą uprawnioną do udzielania informacji na temat złożonej oferty jest: ` Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY DLA POSTĘPOWANIA PRZETARGOWEGO znak: ZP.271.1.7.2019 prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na roboty budowlane o szacunkowej wartości zamówienia POWYŻEJ

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na zadanie pn:

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na zadanie pn: Załącznik nr 1...,... miejsce dnia Zamawiający: Powiatowy Zarząd Dróg w Kolnie ul. Wojska Polskiego 48, 18 500 Kolno tel./fax.: (86) 278 29 16 e-mail: pzd@powiatkolno.pl FORMULARZ OFERTOWY Dane dotyczące

Bardziej szczegółowo

Zryczałtowana cena brutto za wykonanie pełnego zakresu usługi w zł*

Zryczałtowana cena brutto za wykonanie pełnego zakresu usługi w zł* Załącznik nr 2 do SIWZ (miejscowość, data) FORMULARZ OFERTOWY I. Dane osoby składającej ofertę Imię i Nazwisko (Nazwa Firmy) Adres NIP Telefon e-mail II. Oferta cenowa Odpowiadając na ogłoszenie o postępowaniu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Oferenta: Adres:... NIP:... REGON:... Tel... fax:... e mail:...

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Oferenta: Adres:... NIP:... REGON:... Tel... fax:... e mail:... Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Oferenta:...... Adres:... NIP:... REGON:... Tel.... fax:... e mail:... Zgłaszam przystąpienie do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego i zobowiązuję

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY po zmianach z dnia r.

FORMULARZ OFERTY po zmianach z dnia r. Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY po zmianach 04.03.2019r. OFERTA WYKONAWCY:.. ul. - _ W postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie

Bardziej szczegółowo

ZAMAWIAJĄCY: OFERTA. w sprawach dotyczących postępowania osobą do kontaktu z zamawiającym jest:

ZAMAWIAJĄCY: OFERTA. w sprawach dotyczących postępowania osobą do kontaktu z zamawiającym jest: ... pieczęć wykonawcy ZAMAWIAJĄCY: OFERTA Miasto Kobyłka ul. Wołomińska 1 05-230 Kobyłka W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym: Wykonanie kompletnej dokumentacji projektowo-kosztorysowej

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. Nazwa Wykonawcy:... Adres Wykonawcy:... Telefon/Fax/ ...

O F E R T A. Nazwa Wykonawcy:... Adres Wykonawcy:... Telefon/Fax/ ... Załącznik nr 1 do SIWZ Pieczęć Wykonawcy: O F E R T A Nazwa Wykonawcy:... Adres Wykonawcy: Telefon/Fax/e-mail:... Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym pn.: wykonanie robót budowlanych dla

Bardziej szczegółowo

OKRES UDZIELONEJ GWARANCJI,

OKRES UDZIELONEJ GWARANCJI, Załącznik nr 1 do SIWZ (pieczątka firmowa Wykonawcy) Pełne dane adresowe Wykonawcy/Wykonawców: Nazwa (firma)/imię nazwisko Adres. Adres do korespondencji. Nr telefonu/nr faksu e-mail: DO.2800.32.2015 -

Bardziej szczegółowo

PRZEPROWADZENIE JAKOŚCIOWEGO BADANIA CZŁONKÓW KLUBU KOPERNIKA ORAZ BADANIA JAKOŚCI OBSŁUGI TYPU TAJEMNICZY KLIENT (CZĘŚCI NR 1 I 2)

PRZEPROWADZENIE JAKOŚCIOWEGO BADANIA CZŁONKÓW KLUBU KOPERNIKA ORAZ BADANIA JAKOŚCI OBSŁUGI TYPU TAJEMNICZY KLIENT (CZĘŚCI NR 1 I 2) FORMULARZ OFERTY PRZEPROWADZENIE JAKOŚCIOWEGO BADANIA CZŁONKÓW KLUBU KOPERNIKA ORAZ BADANIA JAKOŚCI OBSŁUGI TYPU TAJEMNICZY KLIENT (CZĘŚCI NR 1 I 2) DANE WYKONAWCY 1 :.., dnia Nazwa: Adres: Adres e-mail:

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. 1. Oferta złożona do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na:

FORMULARZ OFERTY. 1. Oferta złożona do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na: Pieczęć Wykonawcy Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY 1. Oferta złożona do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na: Remont pomieszczeń natrysków i sanitariatów

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do SIWZ DO pieczątka firmowa Wykonawcy. Pełne dane adresowe Wykonawcy/Wykonawców: Nazwa (firma)/imię nazwisko. Adres.

Załącznik nr 1 do SIWZ DO pieczątka firmowa Wykonawcy. Pełne dane adresowe Wykonawcy/Wykonawców: Nazwa (firma)/imię nazwisko. Adres. DO.2800.5.2019 Załącznik nr 1 do SIWZ pieczątka firmowa Wykonawcy Pełne dane adresowe Wykonawcy/Wykonawców: Nazwa (firma)/imię nazwisko Adres. Adres do korespondencji. Nr telefonu/nr faksu Nr NIP (przedsiębiorca)...

Bardziej szczegółowo

Koszenie poboczy i pasa drogowego na drogach powiatowych Powiatu Strzeleckiego w roku 2019 z podziałem na część I i II

Koszenie poboczy i pasa drogowego na drogach powiatowych Powiatu Strzeleckiego w roku 2019 z podziałem na część I i II Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY (pełna nazwa/firma i adres/ pieczęć Wykonawcy) Przedmiot zamówienia: Koszenie poboczy i pasa drogowego na drogach powiatowych Powiatu Strzeleckiego w roku 2019

Bardziej szczegółowo

MODERNIZACJA EWIDENCJI GRUNTÓW I BUDYNKÓW DLA MIASTA KONINA. Załącznik nr 2 NAZWA WYKONAWCY/ÓW...

MODERNIZACJA EWIDENCJI GRUNTÓW I BUDYNKÓW DLA MIASTA KONINA. Załącznik nr 2 NAZWA WYKONAWCY/ÓW... Załącznik nr 2 NAZWA WYKONAWCY/ÓW.... (e-mail.. Tel. Fax ) w przypadku składania oferty wspólnej należy wymienić wszystkich Wykonawców CZĘŚĆ II OFERTA MIASTO KONIN Plac Wolności 1 62-500 Konin Odpowiadając

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. ... (nazwa Wykonawcy) ... (dokładny adres (siedziba) Wykonawcy) ...

FORMULARZ OFERTOWY. ... (nazwa Wykonawcy) ... (dokładny adres (siedziba) Wykonawcy) ... Załącznik nr 2 do SIWZ. (nazwa lub pieczęć Wykonawcy) 21WOG-SZP.2712.29.2018 FORMULARZ OFERTOWY... (nazwa Wykonawcy)... (dokładny adres (siedziba) Wykonawcy). (nr KRS lub CEiDG)... (telefon, fax, adres

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 7 do SIWZ ZP 04/2018. Formularz Oferty

Załącznik nr 7 do SIWZ ZP 04/2018. Formularz Oferty Formularz Oferty (nazwa Wykonawcy/Wykonawców) O F E R TA Do Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na:

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ FORMULARZ OFERTOWY

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ FORMULARZ OFERTOWY ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ FORMULARZ OFERTOWY..., dnia... 1. INFORMACJE O WYKONAWCY 1) Niniejsza oferta zostaje złożona przez: NIP... REGON... Nr Krajowego Rejestru Sądowego (jeżeli dotyczy)... tel.... fax...

Bardziej szczegółowo

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY OFERTA (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców) Do: Miasto Bielsko-Biała Miejski Zarząd Dróg w Bielsku-Białej 43-300 Bielsko-Biała ul. Michała Grażyńskiego 10 Nawiązując do ogłoszenia

Bardziej szczegółowo

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego Załącznik nr do SIWZ Wzór formularza ofertowego Formularz ofertowy W odpowiedzi na ogłoszenie w procedurze przetargowej prowadzonej w trybie przetargu nieograniczonego którego przedmiotem jest: Remont

Bardziej szczegółowo

oznaczenie sprawy /IZ/49/U/PN ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY

oznaczenie sprawy /IZ/49/U/PN ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY OFERTA (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców) Do: Miasto Bielsko-Biała Miejski Zarząd Dróg w Bielsku-Białej 43-300 Bielsko-Biała ul. Michała Grażyńskiego 10 Nawiązując do ogłoszenia

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym]

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym] ............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY: 1. Pełna nazwa.................................................................. 2. Przedstawiciel

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Zakup sprzętu komputerowego dla UM Gliwice - CZĘŚĆ 1

OFERTA. Zakup sprzętu komputerowego dla UM Gliwice - CZĘŚĆ 1 Oznaczenie sprawy: ZA.271.109.2018 ZAŁĄCZNIK NR 1 (nazwa albo imię i nazwisko wykonawcy lub wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie) (siedziba albo adres prowadzenia działalności) (tel./faks,

Bardziej szczegółowo

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY OFERTA (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców) Do: Miasto Bielsko-Biała Miejski Zarząd Dróg w Bielsku-Białej 43-300 Bielsko-Biała ul. Michała Grażyńskiego 10 Nawiązując do ogłoszenia

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTOWY IZP.2719.2017 www.starostwokolskie.pl P O W I A T K O L S K I 1 Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Przetarg nieograniczony: Dostawa i montaż wyposażenia do uruchomienia stacji kontroli pojazdów

Bardziej szczegółowo

Zapobieganie bezdomności zwierząt z terenu Gminy Zawiercie.

Zapobieganie bezdomności zwierząt z terenu Gminy Zawiercie. Pieczęć Wykonawcy Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY 1. Oferta złożona do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na: Zapobieganie bezdomności zwierząt z terenu

Bardziej szczegółowo

1) Producent: 2) Model 3) PAMIĘĆ RAM (minimum 16 GB) 4) Dysk SSD (minimum 256 GB)

1) Producent: 2) Model 3) PAMIĘĆ RAM (minimum 16 GB) 4) Dysk SSD (minimum 256 GB) ... (nazwa, adres, numer telefonu, nr faksu Wykonawcy) OFERTA Załącznik nr 2 do SIWZ, numer sprawy 45/BF/BŁiI/18 (str.1/4) Ja (My), niżej podpisany (i)...... działając w imieniu i na rzecz...... w odpowiedzi

Bardziej szczegółowo

RI Odbiór i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości z terenu Gminy Ciechanowiec FORMULARZ OFERTOWY

RI Odbiór i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości z terenu Gminy Ciechanowiec FORMULARZ OFERTOWY Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY A. DANE DOTYCZĄCE ZAMAWIAJĄCEGO. Gmina Ciechanowiec zwana dalej Zamawiającym ul. Mickiewicza 1, 18-230 Ciechanowiec, Adres poczty elektronicznej: infrastruktura@ciechanowiec.pl

Bardziej szczegółowo

NAZWA WYKONAWCY/ÓW... ( .. w przypadku składania oferty wspólnej należy wymienić wszystkich Wykonawców

NAZWA WYKONAWCY/ÓW... ( .. w przypadku składania oferty wspólnej należy wymienić wszystkich Wykonawców NAZWA WYKONAWCY/ÓW.... (e-mail.. Tel. Fax ) w przypadku składania oferty wspólnej należy wymienić wszystkich Wykonawców Załącznik nr 2 O F E R T A MIASTO KONIN Plac Wolności 1 62-500 Konin Odpowiadając

Bardziej szczegółowo

TM.ZP/271-12/18 załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY

TM.ZP/271-12/18 załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY FORMULARZ OFERTOWY Do: nazwa i siedziba Zamawiającego Teatr Muzyczny ul. Niezłomnych 1 e, 61-894 Poznań A. Dane Wykonawcy Nazwa albo imię i nazwisko Wykonawcy... Siedziba albo miejsce zamieszkania i adres

Bardziej szczegółowo

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU I BRAKU PODSTAW WYKLUCZENIA 1 Załącznik

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Tak / Nie * Zadanie częściowe nr. Cena oferty

FORMULARZ OFERTY. Tak / Nie * Zadanie częściowe nr. Cena oferty Załącznik nr 1 do SIWZ pieczęć wykonawcy FORMULARZ OFERTY Szpital w Knurowie Sp. z o.o. Niepodległości 8 44-190 Knurów Przystępując do toczącego się postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego pod nazwą:

FORMULARZ OFERTOWY w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego pod nazwą: Szpital Wojewódzki w Bielsku-Białej Al. Armii Krajowej 101, 43-316 Bielsko-Biała NIP 547-18-42-468, REGON 070621590 tel. 33 810 01 43, fax 33 810 21 01 Załącznik Nr 1 do siwz FORMULARZ OFERTOWY w postępowaniu

Bardziej szczegółowo

Świadczenie usług dezynsekcyjno-deratyzacyjnych dla potrzeb Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Łodzi.

Świadczenie usług dezynsekcyjno-deratyzacyjnych dla potrzeb Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Łodzi. Numer wniosku: 176 /2019 Zał. nr 1 do Zaproszenia FORMULARZ OFERTOWY Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Łodzi 90-012 Łódź ul. Kilińskiego 102/102a W postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego

Bardziej szczegółowo

P O W I A T T U R E C K I

P O W I A T T U R E C K I OR.272.7.2017 www.powiat.turek.pl P O W I A T T U R E C K I Powiat Innowacji i Nowoczesnych Technologii Załącznik nr 4 do SIWZ Dostawa wyposażenia pracowni maszyn skrawających sterowanych numerycznie (CNC)

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym]

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym] ............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY: 1. Pełna nazwa.................................................................. 2. Przedstawiciel

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Znak sprawy: ZS Zamawiający: Zespół Szkół nr 6 im. Macieja Rataja w Ełku ul. M. Kajki Ełk

OFERTA. Znak sprawy: ZS Zamawiający: Zespół Szkół nr 6 im. Macieja Rataja w Ełku ul. M. Kajki Ełk Załącznik nr 5 do SIWZ Znak sprawy: ZS6.271.1.2018 OFERTA FORMULARZ OFERTOWY Nazwa i adres lub pieczęć Wykonawcy Zamawiający: Zespół Szkół nr 6 im. Macieja Rataja w Ełku ul. M. Kajki 4 19-300 Ełk W odpowiedzi

Bardziej szczegółowo