z siedzibą posiadającą NIP:.. REGON.. wpisaną do KRS/CEIDG pod nr:.. prowadzącą działalność gospodarczą reprezentowaną przez:

Transkrypt

1 Załącznik nr 4 (WZÓR) UMOWA USŁUGI NR.../.../2014 zawarta w dniu r. w Białymstoku pomiędzy 25 Wojskowym Oddziałem Gospodarczym w Białymstoku z siedzibą: ul. Kawaleryjska 70, Białystok posiadającym NIP: REGON: reprezentowanym przez:.. zwanym dalej Zamawiającym a firmą.. z siedzibą posiadającą NIP:.. REGON.. wpisaną do KRS/CEIDG pod nr:.. prowadzącą działalność gospodarczą reprezentowaną przez:.. zwanym dalej Wykonawcą W rezultacie dokonania przez Zamawiającego wyboru oferty Wykonawcy na usługę, zgodnie z protokółem udzielenia zamówienia publicznego którego wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty określonej art. 4 ust. 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r., Nr 113, poz. 759, z późn. zm.) na wykonanie zadania pn.: Pomiary eksploatacyjne instalacji odgromowych i urządzeń elektrycznych, została zawarta umowa o następującej treści: 1 PRZEDMIOT UMOWY W ramach niniejszej umowy Wykonawca zobowiązuje się do wykonania zamówienia, polegającego na wykonaniu pomiarów eksploatacyjnych instalacji odgromowych i urządzeń elektrycznych w obiektach budowlanych administrowanych przez 25 WOG w Białymstoku. 2 TERMIN REALIZACJI Wykonawca zobowiązuje się wykonać zamówienie w terminie 40 dni od dnia roku, przy czym powyższy termin obejmuje realizację całości zamówienia wynikającą z dokumentacji oraz pozytywny odbiór końcowy.

2 3 PRAWA I OBOWIĄZKI ZAMAWIAJĄCEGO 1. Osobą odpowiedzialną po stronie Zamawiającego za prawidłową realizację umowy jest Przedstawiciel Zamawiającego Pan/i. tel.. 2. Zamawiający wyznacza następujące osoby odpowiedzialne za kontrolę i udostępnianie obiektów budowlanych: 2.1. Pan/i.. Sekcja Obsługi Infrastruktury Białystok tel Pan/i.. Sekcja Obsługi Infrastruktury Hajnówka tel Pan/i.. Sekcja Obsługi Infrastruktury Łomża tel... 4 PRAWA I OBOWIĄZKI WYKONAWCY 1. Przedstawicielem Wykonawcy jest Pan/ Pani tel Wykonawca zobowiązuje się do używania przyrządów pomiarowych, które zagwarantują prawidłowe i poprawne wykonywanie prac pomiarowych. 3. Na Wykonawcy spoczywa odpowiedzialność za uszkodzenia instalacji lub zniszczenia urządzeń elektrycznych w trakcie pomiarów. 4. Wykonawca zobowiązuje się, do zawarcia w protokołach wszystkich informacji dotyczących wykonania oględzin i badań oraz zestawienia wyników pomiarów. Należy opisać również wszystkie nieprawidłowości oraz odchylenia od norm i przepisów w badanej instalacji. 5. Wykonawca ponosi odpowiedzialność za szkody wynikłe u osób trzecich wskutek niewłaściwego wywiązywania się z przyjętych niniejszą umowa obowiązków. 6. Wykonawca zobowiązuje się zapewnić w czasie prowadzenia zlecenia warunki bezpieczeństwa i higieny pracy, a w szczególności wynikające z rozporządzenia Ministra Infrastruktury z dnia roku w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy podczas wykonywania robót budowlanych (Dz. U. nr 47 poz. 401). 7. Osoby wykonujące prace pomiarowe muszą spełniać wymagania określone w art. 21, ust. 4, pkt. 1 i 2 ustawy o ochronie informacji niejawnych (Dz. U. z 2010 r. nr 182, poz. 1228). Prace pomiarowe będą wykonywane pod nadzorem osoby wyznaczonej z obsady Sekcji Obsługi Infrastruktury oraz osoby odpowiedzialnej za użytkowanie danego obiektu budowlanego lub pomieszczenia. 8. Wykonawca wykona przedmiot umowy zgodnie z dokumentacją, warunkami technicznymi oraz obowiązującymi Polskimi Normami. 9. Wykonawca nie może dokonać skutecznego przelewu wierzytelności, przysługujących mu względem Zamawiającego, które wynikają z zapisów niniejszej umowy, bez pisemnej zgody Zamawiającego.

3 5 WARTOŚĆ UMOWY 1. Za wykonanie przedmiotu umowy Zamawiający zapłaci Wykonawcy wynagrodzenie ryczałtowe ustalone na podstawie złożonej przez Wykonawcę oferty na kwotę brutto... zł. (słownie: zł.) w tym netto...zł. (słownie: zł.). 2. Wynagrodzenie przysługujące Wykonawcy nie będzie waloryzowane. 6 SPOSÓB PŁATNOŚCI 1. Strony postanawiają, że rozliczenie za wykonanie przedmiotu umowy nastąpi fakturą końcową po zakończeniu i odbiorze usługi przez Zamawiającego. 2. Podstawę sporządzenia faktury stanowi protokół odbioru końcowego pomiarów elektrycznych (załącznik nr 5 do umowy). 3. Faktura opłacana będzie na wskazane konto Wykonawcy podane na fakturze w ciągu 30 dni od dnia dostarczenia prawidłowo wystawionej faktury wraz z protokołem odbioru końcowego pomiarów elektrycznych. 4. Za datę płatności przyjmuje się dzień obciążenia rachunku bankowego Zamawiającego. 7 ODBIÓR KOŃCOWY 1. Strony postanawiają, że odbiór końcowy będzie obejmował przedmiot umowy po ukończeniu usługi w pełnym zakresie. 2. Zgłoszenie gotowości odbioru końcowego nie może nastąpić później niż 10 dni przed upływem terminu wskazanego w 2 niniejszej umowy. Wykonawca przedłoży Zamawiającemu w dniu zgłoszenia: jeden komplet wszystkich protokołów wykonanych pomiarów w poszczególnych Sekcjach Obsługi Infrastruktury, protokoły odbioru prac kontrolnopomiarowych pod względem ilości oraz zgodności z umową wykonanych w poszczególnych Sekcjach Obsługi Infrastruktury potwierdzonych pisemnie przez Kierowników Sekcji Obsługi Infrastruktury, zestawienie uwag i zaleceń do usunięcia w poszczególnych Sekcjach Obsługi Infrastruktury jeżeli występują, zestawienie ilościowe i wartościowe wykonanych pomiarów w poszczególnych Sekcjach Obsługi Infrastruktury. 3. Termin odbioru wyznaczy Zamawiający. 8 KARY UMOWNE 1. Wykonawca zapłaci karę umowną liczoną od wartości całkowitego wynagrodzenia umownego brutto określonego w 5 ust. 1:

4 1.1. w wysokości 2% z tytułu niedotrzymania terminu końcowego wykonania przedmiotu umowy, o którym mowa w 2 umowy za każdy rozpoczęty dzień opóźnienia, 1.2. w wysokości 15% za odstąpienie od umowy lub jej rozwiązanie przez Wykonawcę z przyczyn za, które Zamawiający nie odpowiada; 1.3. w wysokości 15% za odstąpienie od umowy lub jej rozwiązanie przez Zamawiającego z przyczyn za, które Wykonawca odpowiada. 2. Kary o których mowa w 8 ust.1 pkt Wykonawca zapłaci na wskazany przez Zamawiającego rachunek bankowy w terminie 7 dni kalendarzowych od dnia doręczenia żądania Zamawiającego. 3. Zamawiający ma prawo do potrącenia naliczonych kar umownych z wynagrodzenia Wykonawcy wynikającego z faktury, na co Wykonawca wyraża zgodę. 4. Strony zastrzegają sobie prawo dochodzenia odszkodowania na zasadach ogólnych określonych w Kodeksie Cywilnym. 5. Zamawiający zastrzega sobie prawo dochodzenia odszkodowania uzupełniającego na zasadach ogólnych w przypadku, gdy wartość szkody spowodowanej przez Wykonawcę przewyższa wartość zastrzeżonych kar umownych. 9 ZMIANY UMOWY 1. W razie zaistnienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy, Zamawiający może odstąpić od umowy w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o tych okolicznościach. 2. W przypadku, o którym mowa powyżej, Wykonawca może żądać wyłącznie wynagrodzenia należnego z tytułu wykonania części umowy. 3. Wszelkie zmiany treści umowy wymagać będą formy pisemnej pod rygorem nieważności. 10 WARUNKI ODSTĄPIENIA OD UMOWY 1. Zamawiający może odstąpić od umowy, jeżeli: 1.1 zostanie ogłoszona likwidacja, rozwiązanie bądź przekształcenie Wykonawcy, 1.2 zostanie zajęty majątek Wykonawcy w postępowaniu egzekucyjnym, 1.3 Wykonawca nie rozpoczął usługi w terminie 7 dni od daty wskazanej w 2 niniejszej umowy, 1.4 Wykonawca z własnej winy przerwał realizację usługi na okres 7 dni. 1.5 Wykonawca wykonuje usługę niezgodnie z umową bądź niezgodnie z dokumentacją, 1.6 Wykonawca nie wykona swoich zobowiązań określonych w 4 niniejszej umowy 2. Odstąpienie od umowy powinno nastąpić w formie pisemnej z podaniem uzasadnienia.

5 11 POSTANOWIENIA KOŃCOWE 1. W przypadkach nie uregulowanych niniejszą umową zastosowanie będą miały przepisy Prawa zamówień publicznych i Kodeksu cywilnego. 2. Właściwym do rozstrzygania sporów wynikających z nieprzestrzegania postanowień niniejszej umowy będzie sąd właściwy miejscowo dla siedziby Zamawiającego. 3. Niniejszą umowę sporządzono w czterech jednobrzmiących egzemplarzach jeden dla Wykonawcy, trzy dla Zamawiającego. Wykaz załączników do umowy: Załącznik nr 1 Zestawienie lokalizacji miejsc i ilości punktów w zakresie przeprowadzenia pomiarów eksploatacyjnych instalacji odgromowych i urządzeń elektrycznych w obiektach budowlanych administrowanych przez 25 WOG w Białymstoku Załącznik nr 2 Protokół odbioru końcowego pomiarów elektrycznych Załącznik nr 3 Zestawienie uwag i zaleceń do usunięcia Załącznik nr 4 kopia formularza ofertowego ZAMAWIAJĄCY WYKONAWCA

6 Załącznik nr 1 do umowy ZESTAWIENIE lokalizacji miejsc i ilości punktów w zakresie przeprowadzenia pomiarów eksploatacyjnych instalacji odgromowych i urządzeń elektrycznych w obiektach budowlanych administrowanych przez 25 WOG w Białymstoku Szybkie samoczynne wyłączenie Rezystancja izolacji Rezystancja uziemienia Ciągłość połączeń Pomiar zespołu prądotwórczego Lp SOI Użytkownik Garnizon Ilość pkt. pomiarowych szt. Ilość pkt. pomiarowych szt. Ilość punktów pomiarowych szt. Pier. Nast. FI Pomiar od strony zasilania Pier. Nast. Pier. Nast Białystok ul. Kawaleryjska 70, Białystok Hajnówka Skład Hajnówka, Hajnówka Łomża ul. Legionów Łomża RAZEM

7 Lp. 1. ZESTAWIENIE SOI BIAŁYSTOK lokalizacji miejsc i ilości punktów w zakresie przeprowadzenia pomiarów eksploatacyjnych instalacji odgromowych i urządzeń elektrycznych w obiektach budowlanych administrowanych przez SOI BIAŁYSTOK Realizacja 2014 rok Nr JW. Nr bud. Użytkowany Szybkie samoczynne wyłączenie Ilość punkt. pomiarowych w szt. Data nast. pomiaru Rezystancja izolacji Ilość pkt. pomiar w szt. Pierw. Nast. FI Pomiar od strony zasilania obiektu Data nast. pomiaru Rezystancja uziemienia Ciągłość połączeń Ilość punktów pomiarowych szt. Pier. Nast. Pier. Nast. Data nast. pomiaru Pomiar zespołu prądotwórczego Kompleks Biurowosztabowy Biurowosztabowy WSZW DWKT WPPs Biurowosztabowy Biurowosztabowy Pralnia (węzeł C.O.) Pralnia (część obiektu) Szkoleniowy Koszarowy (węzeł C.O.) Pralnia (węzeł C.O.) Ilość Zespoł ów Szt. Data następ. pomiaru

8 Warsztat mech. Warsztat mech. (kotłownia olejowa) Warsztat mech. (akumulatorownia) Magazyn broni WŁ 3519 WŁ WSZW WŁ Magazyn środków mat.tech. Magazyn mundurowy (węzeł C.O.) Koszarowy (węzeł C.O.) Koszarowy Magazyn sprzętu kwaterunkowego Inne warsztatowy Magazyn żywnościowy (węzeł C.O., całość) Koszarowy (węzeł C.O.) Hala sportowa Jadalnia Biurowosztabowy Inny magazyn ogólnego przeznaczenia Koszarowy (węzeł C.O.)

9 27 49 Koszarowy (węzeł C.O.) Garaż (węzeł 77 C.O.) Klub Kuchnia (węzeł c.o., całość) Kuchnia (kotłownia olejowa) Magazyn amunicji Koszarowy (węzeł C.O.) Koszarowy (węzeł C.O.) Inne techn. usługowe (węzeł C.O.) Stacja benzynowa Wiata Zbiornik MPS Zbiornik MPS Zbiornik MPS Zbiornik MPS Zbiornik MPS Wiata Inne magazyny ogólnego przeznaczenia Inne magazyny ogólnego przeznaczenia Inne magazyny ogólnego przeznaczenia Warsztat mech

10 Kotłownia (węzeł C.O.) Chlewnia Magazyn sprzętu kwaterunkowego ŻW OPWP ZŻWP Inne warsztaty Magazyn materiałów wybuchowych (węzeł C.O., całość) Inny techn. eksploatacyjny Zbiornik MPS Magazyn materiałów wybuchowych Wiata Magazyn kontenerowy materiałów wybuchowych 58 Infrastruktura szkoleniowa Teren koszar (bramy, szlaban) 1 9 Razem Kompleks Koszarowy Szkoleniowy Schron Schron Schron Wiata 1 1

11 Wiata Wiata Wiata Inne obiekty ogólno wojskowe Schron Razem Razem (kompleks )

12 Lp. 2. ZESTAWIENIE SOI HAJNÓWKA lokalizacji miejsc i ilości punktów w zakresie przeprowadzenia pomiarów eksploatacyjnych instalacji odgromowych i urządzeń elektrycznych w obiektach budowlanych administrowanych przez SOI HAJNÓWKA Realizacja 2014 rok Nr JW. Nr bud. Użytkowany Szybkie samoczynne wyłączenie Ilość punkt. pomiarowych w szt. Data następ. pomi. Rezystancja izolacji Ilość pkt. pomiar w szt. Pierw Nast. FI Pomiar od strony zasilania obiektu Data następ. pomiaru Rezystancja uziemienia Ciągłość połączeń Ilość punktów pomiarowych szt. Pier Nast. Pier Nast. Data nast. pomiar Pomiar zespołu prądotwórczego Kompleks Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Ilość Zespoł ów Szt. Data następ. pomiaru

13 Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb

14 Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Hydrofornia Inne tech.usługowe Inne magazyn ogóln. przezn

15 Tech.usług Magazyn MPS Inny technicznousługowe Inny technicznousługowe Inny technicznousługowe Inny technicznousługowe Inny technicznousługowe Inny technicznousługowe Inny technicznousługowe Inny technicznousługowe Agregat prądotwórczy Nr 1 1 3ZPP Agregat prądotwórczy Nr 2 1 4ZPP Razem

16 Lp. 3. ZESTAWIENIE SOI ŁOMŻA lokalizacji miejsc i ilości punktów w zakresie przeprowadzenia pomiarów eksploatacyjnych instalacji odgromowych i urządzeń elektrycznych w obiektach budowlanych administrowanych przez SOI ŁOMŻA Realizacja 2014 rok Nr JW. Nr bud. Użytkowany Szybkie samoczynne wyłączenie Ilość punkt. pomiarowych w szt. Data nast. pomiaru Rezystancja izolacji Ilość pkt. pomiar w szt. Pierw Nast. FI Pomiar od strony zasilania obiektu Data nast. pomiaru Rezystancja uziemienia Ciągłość połączeń Ilość punktów pomiarowych szt. Pier Nast. Pier Nast. Data nast. pomiaru Pomiar zespołu prądotwórczego Kompleks Klub Warsztat mechanicznny Inne warsztaty RWT Inne magazyny ogólnego przeznaczenia Ilość Zespoł ów szt Koszarowy Magazyn części zamiennych Biurowosztabowy Inne warsztaty Data nast. pomiaru

17 9 34 Inne techn. eksp Inne warsztaty Inne warsztaty Warsztatowy Lakiernia diagnostyka Trafostacja Inne technicznousługowe Magazyn MPS Zbiorniki 1 8 Dywertory Dystrybutory Magazyn ogólnego przeznaczenia Wiata+KSP WKU Łomża WKU Łomża WKU Łomża Razem WKU Łomża Kompleks Biurowosztabowy 3 Biurowosztabowy (wymiennikownia) 12 Biurowosztabowy Razem Plewki Kompleks Kuchnia i Jadalnia Kotłownia Stacja benzynowa Razem Osowiec Kompleks 465

18 Magazyn mat. wyb Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn mat. wyb Magazyn mat. wyb Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji

19 Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn materiałów wybuchowych Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Magazyn amunicji Wartownia Wartownia Warsztat Kotłownia Inne warsztaty Hydrofornia Motowozownia Remiza straży Kotłownia Inne gosp Zbiornik MPS

20 Inne techniczno eksploatacyjne Zespół prądotwórczy 63 HORUS Razem Osowiec Kompleks Biurowosztabowy Biurowosztabowy (kotłownia) Kinoklub Koszarowy Koszarowy 12 (kotłownia) Koszarowy 12 (hydrofornia) Biurowosztabowy Biurowosztabowy (kotłownia) Inne magazyny ogólnego przeznaczenia Stajnia Magazyn żwynościowy Warsztat elektryczny Inne magazyny ogólnego przeznaczenia Cieplarnia Garaż Inne magazyny ogólnego przeznaczenia Stacja benzynowa PKT Kuchnia i Jadalnia

21 4226 Kotłownia+wentylat ornia Wartownia Izba chorych Zbiornik MPS Zbiornik MPS Schron Garaż Inne obiekty ogólnowojskowe Kotłownia Agregatowornia Agregat WOLA Oczyszczalnia ścieków Przepompownia ścieków Razem Razem (kompleks )

22 Załącznik nr 2 do umowy PROTOKÓŁ odbioru końcowego pomiarów elektrycznych sporządzony dnia.. w m.. I. Przedmiot odbioru: Nazwa zadania: Zamawiający: 25 Wojskowy Oddział Gospodarczy w Białymstoku, ul. Kawaleryjska 70, Białystok Wykonawca: Komisja powołana przez:. II. Skład komisji: 1. Przedstawiciel Zamawiającego:.. 2. Przedstawiciel Wykonawcy: Przy udziale: Inni: III. Wykaz dokumentów: 1. Umowa z dnia. nr. o wartości: Księgi obmiarów: Protokoły: IV. Ustalenia komisji dotyczące odbioru usługi: 1. Usługa została wykonana w czasie: od. roku do. roku. 2. Umowny termin rozpoczęcia:. roku zakończenia:. roku. 3. Opóźnienie w zakończeniu usługi wynosi dni:.. 4. Wartość umowna: brutto:.. netto:.. 5. Odszkodowanie umowne za zwłokę wynosi:.. 6. Stwierdzono, co następuje: Wykonawca w czasie realizacji usługi dokonał/nie dokonał demontażu materiałów i urządzeń /do niniejszego protokołu załączono protokoły odzysku materiałów

23 z demontażu wraz z dokumentami potwierdzającymi przyjęcie materiałów i urządzeń z demontażu do magazynu 25WOG/* 8. Wobec powyższego komisja stwierdza, że usługę pomiarową należy uznać za odebraną/nie odebraną/* 9. Niniejszy protokół stanowi podstawę do ostatecznego rozliczenia między Zamawiającym a Wykonawcą. V. Uwagi komisji: Na tym protokół zakończono i podpisano PRZEDSTAWIAM DO AKCEPTACJI... AKCEPTUJĘ Załączniki do protokołu: 1. Protokół odbioru prac kontrolnopomiarowych Sekcja Obsługi Infrastruktury Białystok 2. Protokół odbioru prac kontrolnopomiarowych Sekcja Obsługi Infrastruktury Hajnówka 3. Protokół odbioru prac kontrolnopomiarowych Sekcja Obsługi Infrastruktury Łomża Protokół otrzymali: 1. Zamawiający Wykonawca... /* niepotrzebne skreślić

24 Załącznik nr 1 do protokołu odbioru końcowego pomiarów elektrycznych data /.. /2014 PROTOKÓŁ odbioru prac kontrolnopomiarowych pod względem ilości oraz zgodności z umową wykonanych w SOI BIAŁYSTOK Podstawa: umowa nr z dnia 2014 nr umowy Wykonawca umowy Łączna ilość pomiarów wg umowy Łączna ilość pomiarów wykonanych wg otrzymanych protokołów pomiarów Uwagi dotyczące różnicy pomiarów Uwagi dotyczące wykonanych pomiarów oraz z protokołów: a) z pomiarów b) z oględzin zewnętrznych (na każdy obiekt oddzielny protokół) c) zestawienia uwag i zaleceń do usunięcia z przeprowadzonych pomiarów (załącznik nr 6 do umowy) (w przypadku braku uwag należy wpisać adnotacje uwag brak) UWAGI WYKONAWCY (WYPEŁNIA SOI) 1. Potwierdzam wykonanie prac kontrolnopomiarowych w Sekcji Obsługi Infrastruktury Białystok o łącznej sumie wykonanych pomiarów 1. Przedstawiciel SOI (odbierający od Wykonawcy protokoły pomiarów). Imię Nazwisko.. data, podpis 2. Przedstawiciel SOI (w obecności którego wykonywano pomiary). Imię Nazwisko.. data, podpis 3. Przedstawiciel Wykonawcy. Imię Nazwisko.. data, podpis KIEROWNIK SEKCJI OBSŁUGI INFRASTRUKTURY. data/pieczątka/ podpis

25 Załącznik nr 2 do protokołu odbioru końcowego pomiarów elektrycznych data /.. /2014 PROTOKÓŁ odbioru prac kontrolnopomiarowych pod względem ilości oraz zgodności z umową wykonanych w SOI HAJNÓWKA Podstawa: umowa nr z dnia 2014 nr umowy Wykonawca umowy Łączna ilość pomiarów wg umowy Łączna ilość pomiarów wykonanych wg otrzymanych protokołów pomiarów Uwagi dotyczące różnicy pomiarów Uwagi dotyczące wykonanych pomiarów oraz z protokołów: a) z pomiarów b) z oględzin zewnętrznych (na każdy obiekt oddzielny protokół) c) zestawienia uwag i zaleceń do usunięcia z przeprowadzonych pomiarów (załącznik nr 6 do umowy) (w przypadku braku uwag należy wpisać adnotacje uwag brak) UWAGI WYKONAWCY (WYPEŁNIA SOI) 2. Potwierdzam wykonanie prac kontrolnopomiarowych w Sekcji Obsługi Infrastruktury Hajnówka o łącznej sumie wykonanych pomiarów 1. Przedstawiciel SOI (odbierający od Wykonawcy protokoły pomiarów). Imię Nazwisko.. data, podpis 2. Przedstawiciel SOI (w obecności którego wykonywano pomiary). Imię Nazwisko.. data, podpis 3. Przedstawiciel Wykonawcy. Imię Nazwisko.. data, podpis KIEROWNIK SEKCJI OBSŁUGI INFRASTRUKTURY. data/pieczątka/ podpis

26 Załącznik nr 3 do protokołu odbioru końcowego pomiarów elektrycznych data /.. /2014 PROTOKÓŁ odbioru prac kontrolnopomiarowych pod względem ilości oraz zgodności z umową wykonanych w SOI ŁOMŻA Podstawa: umowa nr z dnia 2014 nr umowy Wykonawca umowy Łączna ilość pomiarów wg umowy Łączna ilość pomiarów wykonanych wg otrzymanych protokołów pomiarów Uwagi dotyczące różnicy pomiarów Uwagi dotyczące wykonanych pomiarów oraz z protokołów: a) z pomiarów b) z oględzin zewnętrznych (na każdy obiekt oddzielny protokół) c) zestawienia uwag i zaleceń do usunięcia z przeprowadzonych pomiarów (załącznik nr 6 do umowy) (w przypadku braku uwag należy wpisać adnotacje uwag brak) UWAGI WYKONAWCY (WYPEŁNIA SOI) 3. Potwierdzam wykonanie prac kontrolnopomiarowych w Sekcji Obsługi Infrastruktury Łomża o łącznej sumie wykonanych pomiarów 1. Przedstawiciel SOI (odbierający od Wykonawcy protokoły pomiarów). Imię Nazwisko.. data, podpis 2. Przedstawiciel SOI (w obecności którego wykonywano pomiary). Imię Nazwisko.. data, podpis 3. Przedstawiciel Wykonawcy. Imię Nazwisko.. data, podpis KIEROWNIK SEKCJI OBSŁUGI INFRASTRUKTURY. data/pieczątka/ podpis

27 Załącznik nr 3 do umowy data /.. /2014 Zestawienie uwag i zaleceń do usunięcia wynikających z oględzin oraz przeprowadzonych pomiarów instalacji i urządzeń elektrycznych Nazwa SOI Nr umowy Wykonawca Pomiarów Data wykonania pomiarów Lp. Nr protokołu pomiarów Nr kpl/nr bud Funkcja budynku nr pomieszczenia itp. Uwagi zalecenia dla użytkownika itd. Protokół zawiera pozycji. Słownie:..... Uwagi Kierownika SOI do protokołu uwag i zaleceń 1. Przedstawiciel SOI (odbierający od Wykonawcy protokoły pomiarów). Imię Nazwisko.. data, podpis 2. Przedstawiciel SOI (w obecności którego wykonywano pomiary). Imię Nazwisko.. data, podpis 3. Przedstawiciel Wykonawcy. Imię Nazwisko.. data, podpis WYKONAWCA. data/podpis/pieczątka KIEROWNIK SOI data/podpis/pieczątka