ZARZĄDZENIE NR 23/2015 DYREKTORA POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W PSZCZYNIE. z dnia 21 sierpnia 2015 r.

Transkrypt

1 ZARZĄDZENIE NR 23/2015 DYREKTORA POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W PSZCZYNIE z dnia 21 sierpnia 2015 r. w sprawie wprowadzenia Regulamin przyznawania jednorazowo środków na założenie spółdzielni socjalnej lub przystąpienie do spółdzielni socjalnej przez Powiatowy Urząd Pracy w Pszczynie Na podstawie 14 ust. 1 pkt 9 Regulaminu Organizacyjnego Powiatowego Urzędu Pracy w Pszczynie przyjętego uchwałą Zarządu Powiatu Pszczyńskiego nr 29/9/15 z dnia 20 stycznia 2015 r. oraz w oparciu o przepisy: 1. Ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (tekst jednolity Dz. U. z 2015 r. poz. 149 z późn. zm.), 2. Rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 23 kwietnia 2012 r. w sprawie przyznawania środków na podjęcie działalności na zasadach określonych dla spółdzielni socjalnych (tekst jednolity Dz. U. z 2015r. poz. 639). zarządzam, co następuje: 1. Wprowadzam do stosowania w Powiatowym Urzędzie Pracy w Pszczynie "Regulamin przyznawania jednorazowo środków na założenie spółdzielni socjalnej lub przystąpienie do spółdzielni socjalnej przez Powiatowy Urząd Pracy w Pszczynie", w brzmieniu załącznika. 2. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem 21 sierpnia 2015 r. Strona 1

2 Załącznik do Zarządzenia Nr 23/2015 Dyrektora Powiatowego Urzędu Pracy w Pszczynie z dnia 21 sierpnia 2015 r. REGULAMIN PRZYZNAWANIA JEDNORAZOWO ŚRODKÓW NA ZAŁOŻENIE SPÓŁDZIELNI SOCJALNEJ LUB PRZYSTAPIENIE DO SPÓŁDZIELNI SOCJALNEJ PRZEZ POWIATOWY URZĄD PRACY W PSZCZYNIE Podstawa prawna: 1. Ustawa z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (t. j. Dz. U. z 2015 r. poz. 149 z późn. zm.), zwana w dalszej części Regulaminu Ustawą ; 2. Ustawa z dnia 30 kwietnia 2004 r. o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej (t. j. Dz. U. z 2007 r. Nr 59, poz. 404 z późn. zm.); 3. Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 23 kwietnia 2012 r. w sprawie przyznawania środków na podjęcie działalności na zasadach określonych dla spółdzielni socjalnych (t.j. Dz. U. z 2015 r. poz. 639); 4. Rozporządzenie Komisji (UE) nr 1407/2013 z dnia 18 grudnia 2013 r. w sprawie stosowania art. 107 i 108 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej do pomocy de minimis (Dz. Urz. UE L 352 z , str. 1); 5. Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 29 marca 2010 r. w sprawie zakresu informacji przedstawianych przez podmiot ubiegający się o pomoc de minimis (Dz. U. Nr 53, poz. 311 z późń. zm.). 1. Regulamin określa warunki i tryb przyznawania: a) bezrobotnemu; b) absolwentowi centrum integracji społecznej, o którym mowa w art. 2 pkt 1a ustawy z dnia 13 czerwca 2003 r. o zatrudnieniu socjalnym (Dz. U. z 2011 r. Nr 43, poz. 225 i Nr 205, poz. 1211), zwanemu dalej absolwentem CIS ; c) absolwentowi klubu integracji społecznej, o którym mowa w art. 2 pkt 1b ustawy z dnia 13 czerwca 2003 r. o zatrudnieniu socjalnym, zwanemu dalej absolwentem KIS jednorazowo środków na założenie spółdzielni socjalnej lub przystąpienie do spółdzielni socjalnej, w tym na pokrycie kosztów pomocy prawnej, konsultacji i doradztwa związanych z podjęciem tej działalności, zwanych dalej Dofinansowaniem. Przyznane bezrobotnemu, absolwentowi CIS lub absolwentowi KIS środki, o których mowa w ust. 1, stanowią pomoc de minimis w rozumieniu przepisów rozporządzenia Komisji (UE) nr 1407/2013 z dnia 18 grudnia 2013 r. w sprawie stosowania art. 107 i 108 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej do pomocy de minimis (Dz. Urz. UE L 352 z , str. 1) i są udzielane zgodnie z przepisami tego rozporządzenia, z wyłączeniem środków przyznawanych w zakresie krajowego transportu osób taksówkami. Strona 2

3 Wsparcie, o którym mowa w niniejszym Regulaminie realizowane jest przez Dyrektora Powiatowego Urzędu Pracy w Pszczynie w ramach udzielonego przez Starostę Pszczyńskiego upoważnienia. Ilość zawartych w danym roku kalendarzowym Umów o Dofinansowanie ograniczona jest wielkością środków będących w dyspozycji Powiatowego Urzędu Pracy w Pszczynie. Nabór Wniosków odbywa się cyklicznie w kolejnych turach naborów ogłaszanych w ciągu roku przez Powiatowy Urząd Pracy w Pszczynie w ramach posiadanych/pozyskanych na ten cel środków finansowych. Wnioski złożone przed lub po wskazanym przez Powiatowy Urząd Pracy w Pszczynie terminie naboru Wniosków nie będą rozpatrywane. Za datę złożenia Wniosku uznaje się dzień wpływu Wniosku do Powiatowego Urzędu Pracy w Pszczynie Bezrobotny, absolwent CIS lub absolwent KIS, zamierzający założyć spółdzielnię socjalną lub przystąpić do spółdzielni socjalnej, mogą złożyć do Powiatowego Urzędu Pracy w Pszczynie właściwego ze względu na miejsce zamieszkania lub pobytu albo ze względu na siedzibę spółdzielni socjalnej wniosek o przyznanie jednorazowo środków na założenie spółdzielni socjalnej lub przystąpienie do niej, w tym na pokrycie kosztów pomocy prawnej, konsultacji i doradztwa związanych z podjęciem tej działalności, zwany w Regulaminie Wnioskiem. 2. Preferowane będą Wnioski dotyczące zakładania lub przystępowania do spółdzielni socjalnych z siedzibą na terenie powiatu pszczyńskiego. 3. Osoba ubiegająca się o Dofinansowanie składa Wniosek osobiście na obowiązującym druku. 4. Wzór Wniosku stanowi załącznik nr 1 do Regulaminu. 5. Każdy punkt Wniosku powinien być wypełniony w sposób czytelny. 6. Rozpatrzeniu podlegają wyłącznie Wnioski kompletne i prawidłowo wypełnione. 7. Niedopuszczalne jest modyfikowanie i usuwanie elementów Wniosku. 8. Wniosek o przyznanie jednorazowo środków na założenie spółdzielni socjalnej zawiera: a) imię i nazwisko bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS; b) adres miejsca zamieszkania bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS; c) adres siedziby spółdzielni socjalnej; d) numer PESEL bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS; e) kwotę wnioskowanego Dofinansowania; f) rodzaj działalności gospodarczej, którą ma prowadzić zakładana spółdzielnia; g) symbol podklasy rodzaju działalności określony zgodnie z Polską Klasyfikacją Działalności (PKD); h) kalkulację kosztów związanych z podjęciem przez spółdzielnię socjalną działalności oraz źródła ich finansowania; i) specyfikację wydatków do poniesienia w ramach Dofinansowania, przeznaczonych na zakup towarów i usług, w szczególności na zakup środków trwałych, urządzeń, maszyn, materiałów, towarów, usług i materiałów reklamowych, pozyskanie lokalu lub wkład do spółdzielni socjalnej, pokrycie kosztów pomocy prawnej, konsultacji i doradztwa związanych z podjęciem działalności; Strona 3

4 j) proponowaną formę zabezpieczenia zwrotu Dofinansowania, o której mowa w 10 ust. 1; k) przewidywane przychody i koszty prowadzenia działalności; l) wykaz niezbędnych zezwoleń i zaświadczeń potrzebnych do uruchomienia wnioskowanej działalności; m) podpis bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS. 9. Wniosek o przyznanie jednorazowo środków na przystąpienie do spółdzielni socjalnej zawiera: a) imię i nazwisko bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS; b) adres miejsca zamieszkania bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS; c) adres siedziby spółdzielni socjalnej; d) numer PESEL bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS; e) kwotę wnioskowanego Dofinansowania; f) informację o przeznaczeniu wnioskowanego Dofinansowania zgodnie z celem przystąpienia do spółdzielni socjalnej; g) proponowaną formę zabezpieczenia zwrotu Dofinansowania, o której mowa w 10 ust. 1; h) podpis bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS Do Wniosku na założenie spółdzielni socjalnej lub przystąpienie do spółdzielni socjalnej bezrobotny, absolwent CIS lub absolwent KIS dołączają oświadczenia o: a) nieotrzymaniu bezzwrotnych środków Funduszu Pracy lub innych bezzwrotnych środków publicznych na podjęcie działalności gospodarczej lub rolniczej, założenie lub przystąpienie do spółdzielni socjalnej; b) nieprowadzeniu działalności gospodarczej w okresie 12 miesięcy bezpośrednio poprzedzających dzień złożenia Wniosku; c) nieposiadaniu wpisu do Krajowego Rejestru Sądowego jako założyciel spółdzielni socjalnej w okresie 6 miesięcy bezpośrednio poprzedzających dzień złożenia Wniosku; d) wykorzystaniu przyznanych środków zgodnie z przeznaczeniem; e) niekaralności w okresie 2 lat przed dniem złożenia Wniosku za przestępstwa przeciwko obrotowi gospodarczemu, w rozumieniu ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks Karny lub ustawy z dnia 28 października 2002 r. o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary; f) zobowiązaniu się do prowadzenia spółdzielni socjalnej oraz do członkostwa w spółdzielni socjalnej przez okres 12 miesięcy; g) niezłożeniu wniosku do innego starosty o przyznanie środków na podjęcie działalności gospodarczej lub środków na założenie lub przystąpienie do spółdzielni socjalnej; h) prowadzeniu bądź nieprowadzeniu przez współmałżonka lub rodzica działalności gospodarczej o profilu działalności tożsamej ze spółdzielnią socjalną; i) prowadzeniu bądź nieprowadzeniu działalności gospodarczej prowadzonej przez inny podmiot w tej samej lokalizacji o takim profilu, jak spółdzielnia socjalna; j) wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych; k) zapoznaniu się i zaakceptowaniu postanowień Regulaminu; Strona 4

5 2. Do Wniosku bezrobotny, absolwent CIS lub absolwent KIS dołączają dodatkowo: a) zaświadczenia lub oświadczenie o pomocy de minimis, w zakresie, o którym mowa w art. 37 ustawy z dnia 30 kwietnia 2004 r. o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej (t. j. Dz. U. z 2007 r. Nr. 59, poz. 404 z późn. zm.); b) informacje określone w przepisach wydanych na podstawie art. 37 ust. 2a ustawy z dnia 30 kwietnia 2004 r. o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej formularz informacji przedstawianych przy ubieganiu się o pomoc de minimis; 3. Do wniosku o przyznanie jednorazowo środków na założenie spółdzielni socjalnej bezrobotny, absolwent CIS lub absolwent KIS dołączają pisemne oświadczenie założycieli spółdzielni socjalnej o wykorzystaniu zgodnie z przeznaczeniem środków przyznanych na założenie spółdzielni socjalnej, które będą wniesione przez członków do spółdzielni socjalnej. 4. W przypadku prowadzenia działalności gospodarczej w okresie wcześniejszym niż 12 miesięcy przed złożeniem Wniosku, bezrobotny, absolwent CIS lub absolwent KIS przedstawiają zaświadczenia z Urzędu Skarbowego i ZUS o niezaleganiu w opłaceniu składek w w/w instytucjach. 5. Bezrobotni zamierzający założyć spółdzielnię socjalną mogą złożyć wspólny wniosek o przyznanie Dofinansowania zawierający informacje, o których mowa w 2 ust. 8 oraz oświadczenia, o których mowa w ust Absolwenci CIS i absolwenci KIS zamierzający założyć spółdzielnię socjalną mogą złożyć wspólny wniosek o przyznanie Dofinansowania zawierający informacje, o których mowa w 2 ust. 8 oraz oświadczenia, o których mowa w ust Bezrobotni, absolwenci CIS i absolwenci KIS zamierzający założyć spółdzielnię socjalną mogą złożyć wspólny wniosek o przyznanie Dofinansowania, zawierający informacje, o których mowa w 2 ust. 8 oraz oświadczenia, o których mowa w ust Do wniosku o przyznanie jednorazowo środków na założenie spółdzielni socjalnej bezrobotny, absolwent CIS, absolwent KIS dołącza: a) uchwałę o założeniu spółdzielni socjalnej; b) uchwałę o powołaniu zarządu spółdzielni socjalnej; c) uchwałę o przyjęciu statutu spółdzielni socjalnej; d) statut spółdzielni socjalnej; e) uchwałę o wyznaczeniu daty rozpoczęcia lub uchwałę o rozpoczęciu działalności gospodarczej przez spółdzielnię socjalną; f) protokół z zebrania założycielskiego spółdzielni socjalnej; g) listę członków założycieli spółdzielni socjalnej zawierającą ich oryginalne podpisy. 9. Do wniosku o przyznanie jednorazowo środków na przystąpienie do spółdzielni socjalnej bezrobotny, absolwent CIS, absolwent KIS dołącza: a) uchwałę o założeniu spółdzielni socjalnej; b) uchwałę o powołaniu zarządu spółdzielni socjalnej; c) uchwałę o przyjęciu statutu spółdzielni socjalnej; d) statut spółdzielni socjalnej; e) uchwałę o wyznaczeniu daty rozpoczęcia lub uchwałę o rozpoczęciu działalności gospodarczej przez spółdzielnię socjalną; f) protokół z zebrania założycielskiego spółdzielni socjalnej; Strona 5

6 g) kserokopię aktualnego dokumentu potwierdzającego formę prawną spółdzielni socjalnej odpis KRS; h) dokument potwierdzający posiadanie rachunku bankowego przez spółdzielnię socjalną; i) aktualną listę członków spółdzielni socjalnej zawierającą ich oryginalne podpisy i informacje o zajmowanym stanowisku oraz o dacie zatrudnienia; j) deklarację o przystąpieniu do spółdzielni socjalnej; k) uchwałę spółdzielni socjalnej o przyjęciu jako członka oraz pisemne zobowiązanie spółdzielni socjalnej do zatrudnienia przez okres co najmniej 12 miesięcy od dnia przystąpienia do spółdzielni socjalnej, po wniesieniu wpłaty w wysokości określonej w zobowiązaniu; l) pisemną informację spółdzielni socjalnej o niezaleganiu przez nią, w dniu wydania informacji, z opłacaniem w terminie składek na ubezpieczenia społeczne, zdrowotne, Fundusz Pracy, Fundusz Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych, Fundusz Emerytur Pomostowych, innych danin publicznych oraz nieposiadaniu nieuregulowanych w terminie zobowiązań cywilnoprawnych; m) pisemną informację spółdzielni, że nie znajduje się ona w stanie likwidacji; n) pisemne zobowiązanie spółdzielni socjalnej do wykorzystania zgodnie z przeznaczeniem środków przyznanych na przystąpienie bezrobotnego, absolwenta CIS, absolwenta KIS do spółdzielni socjalnej i wniesionych do tej spółdzielni Wniosek może być uwzględniony w przypadku, gdy bezrobotny lub bezrobotni, o których mowa w 3 ust. 5 i 7: a) spełniają warunki, o których mowa w 3 ust. 1 lit. a-i i ust. 2, złożyli kompletny i prawidłowo sporządzony Wniosek, a Starosta dysponuje środkami na jego sfinansowanie; b) w okresie 12 miesięcy bezpośrednio poprzedzających dzień złożenia Wniosku: nie odmówili bez uzasadnionej przyczyny przyjęcia propozycji odpowiedniej pracy lub innej formy pomocy określonej w Ustawie oraz udziału w działaniach w ramach Programu Aktywizacja i Integracja, o którym mowa w art. 62a Ustawy; z własnej winy nie przerwali szkolenia, stażu, realizacji indywidualnego planu działania, udziału w działaniach w ramach Programu Aktywizacja i Integracja, o którym mowa w art. 62a Ustawy, wykonywania prac społecznie użytecznych lub innej formy pomocy określonej w Ustawie, po skierowaniu podjęli szkolenie, przygotowanie zawodowe dla dorosłych, staż, prace społecznie użyteczne lub inną formę pomocy określoną w Ustawie; 2. Wniosek absolwenta CIS lub absolwenta KIS może być uwzględniony w przypadku, gdy absolwent CIS lub absolwent KIS spełniają warunki, o których mowa w ust. 1 lit. a) O uwzględnieniu lub odmowie uwzględnienia Wniosku Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Pszczynie działający z upoważnienia Starosty Pszczyńskiego powiadamia bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS w formie pisemnej, w terminie 30 dni od dnia złożenia kompletnego Wniosku. W przypadku nieuwzględnienia Wniosku Dyrektor Powiatowego Strona 6

7 Urzędu Pracy w Pszczynie podaje przyczynę odmowy. W przypadku nieuwzględnienia wniosku odwołanie nie przysługuje. 2. W przypadku gdy Wniosek o Dofinansowanie jest nieprawidłowo wypełniony lub niekompletny, wyznaczony zostaje Wnioskodawcy co najmniej 7-dniowy termin na jego uzupełnienie. Wniosek nieuzupełniony we wskazanym terminie pozostawia się bez rozpatrzenia Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Pszczynie powołuje komisję ds. opiniowania wniosków o przyznanie jednorazowo środków na założenie spółdzielni socjalnej lub przystąpienie do spółdzielni socjalnej, zwaną dalej Komisją. Ostateczną decyzję o uwzględnieniu lub odmowie uwzględnienia Wniosku podejmuje Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Pszczynie działający z upoważnienia Starosty Pszczyńskiego. 2. Do zadań Komisji należy: a) sprawdzanie Wniosków pod względem merytorycznym; b) opiniowanie Wniosków w oparciu o Kartę oceny wniosków o przyznanie jednorazowo środków na założenie spółdzielni socjalnej lub przystąpienie do spółdzielni socjalnej, której wzór stanowi załącznik nr 2 do Regulaminu. 3. Przy ocenie merytorycznej Wniosku o Dofinansowanie uwzględniane są następujące kryteria: a) okres pozostawania w rejestrze bezrobotnych; b) ocena zasobów osobowych bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS zbieżność pomiędzy posiadanym, udokumentowanym przygotowaniem merytorycznym bezrobotnego (wykształceniem, odbytymi szkoleniami, doświadczeniem zawodowym), a planowaną działalnością; c) stopień przygotowania planowanego przedsięwzięcia (pozyskanie lokalu, posiadanie listów intencyjnych, podpisane promesy współpracy); d) realność koncepcji przedsięwzięcia (jasność i kompletność opisu planowanego przedsięwzięcia, motywy podejmowania działalności, analiza SWOT); e) plan marketingowy (dostawcy, odbiorcy, promocja, konkurencja); f) ocena finansowa przedsięwzięcia (założenia dotyczące przychodów i kosztów, zakres inwestycji); g) proponowana forma zabezpieczenia. Wniosek o Dofinansowanie może uzyskać maksymalnie 130 punktów. 4. Powiatowy Urząd Pracy w Pszczynie może skierować bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS ubiegających się o środki na założenie spółdzielni socjalnej lub przystąpienie do spółdzielni socjalnej na: a) rozmowę z doradcą zawodowym; b) szkolenie z zakresu prowadzenia działalności gospodarczej. 5. Powiatowy Urząd Pracy w Pszczynie zastrzega sobie możliwość przeprowadzenia kontroli lokalu wskazanego przez bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS, jako miejsce prowadzenia spółdzielni socjalnej przed rozpatrzeniem Wniosku. Strona 7

8 7. Dofinansowania nie dokonuje się, jeżeli łącznie z inną pomocą ze środków publicznych, niezależnie od jej formy i źródła pochodzenia, w tym ze środków pochodzących z budżetu Unii Europejskiej, udzieloną w odniesieniu do tych samych kosztów kwalifikowanych, spowoduje przekroczenie dopuszczalnej intensywności pomocy określonej dla danego przeznaczenia pomocy Wysokość Dofinansowania nie może przekroczyć 4 krotnej wysokości przeciętnego wynagrodzenia na jednego członka założyciela spółdzielni socjalnej oraz 3 krotnej wysokości przeciętnego wynagrodzenia na jednego członka przystępującego do spółdzielni socjalnej po jej założeniu. Przeciętne wynagrodzenie jest przyjmowane w wysokości obowiązującej w dniu zawarcia umowy z bezrobotnym, absolwentem CIS lub absolwentem KIS. Przez przeciętne wynagrodzenie rozumie się przeciętne wynagrodzenie w poprzednim kwartale od pierwszego dnia następnego miesiąca po ogłoszeniu przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej Monitor Polski, na podstawie art. 20 pkt 2 ustawy z 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (t. j. Dz. U. z 2013 r. poz z późn. zm.). 2. Dofinansowanie może zostać przyznane w kwocie niższej niż wnioskowana we Wniosku Z przyznanych jednorazowo środków na założenie spółdzielni socjalnej lub przystąpienie do spółdzielni socjalnej może być finansowany w szczególności: a) zakup maszyn i urządzeń; b) zakup materiałów i surowców niezbędnych dla realizacji założonego przedsięwzięcia gospodarczego lub towarów (nie więcej niż 20 % przyznanych środków); c) reklama (nie więcej niż 10 % przyznanych środków). 2. Dofinansowanie nie będzie przyznawane na: a) prowadzenie handlu obwoźnego i akwizycji; b) działalność związaną w przeważającej mierze ze sprzedażą alkoholi (np. bar piwny, sklep monopolowy); c) zakup nieruchomości; d) opłaty administracyjne i eksploatacyjne (czynsz, media); e) budowę, remont; f) opłaty za abonament, Internet; g) zezwolenia, licencje; h) pokrycie kosztów transportu, przesyłki zakupionych rzeczy; i) zakup środka transportu; j) zakup wyposażenia w ramach umowy leasingu; k) zakup odzieży przeznaczonej do użytku własnego bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS (za wyjątkiem ubrań roboczych); l) zakupy dokonywane od wstępnych, zstępnych, rodzeństwa oraz współmałżonka; Strona 8

9 m) zakupy dokonywane od członków spółdzielni socjalnej oraz od spółdzielni socjalnej; n) prowadzenie spółdzielni socjalnej o profilu działalności tożsamym z działalnością gospodarczą prowadzoną przez współmałżonka lub rodzica; o) prowadzenie spółdzielni socjalnej o takim profilu, jak działalność gospodarcza prowadzona przez inny podmiot w tej samej lokalizacji; p) wyposażenie mieszkania (domu), w którym bezrobotny, absolwent CIS lub absolwent KIS zamierza zarejestrować spółdzielnię socjalną, a do którego posiada tytuł prawny (akt własności, umowę najmu itp.), za wyjątkiem wyposażenia stanowiska pracy bezpośrednio związanego z zakresem prowadzonej działalności (biurko, krzesło, regał na dokumenty). 3. W przypadku zakupu sprzętu używanego bezrobotny, absolwent CIS lub absolwent KIS zobowiązany jest do dostarczenia następujących dokumentów: a) oświadczenia sprzedawcy podającego pochodzenie sprzętu i potwierdzenie, że w ciągu ostatnich siedmiu lat nie został on nabyty z wykorzystaniem środków publicznych (krajowych lub wspólnotowych); b) dokumentu uprawdopodobniającego wartość rynkową sprzętu (opinia rzeczoznawcy); c) dokumentu potwierdzającego, że sprzęt posiada właściwości techniczne niezbędne do realizacji przedsięwzięcia i spełnia obowiązujące normy i standardy (opinia rzeczoznawcy). 4. Dofinansowaniu nie podlegają koszty poniesione przed dniem podpisania Umowy o Dofinansowanie. 5. Środki objęte Dofinansowaniem nie mogą być przez spółdzielnię socjalną zbywane, obciążane ograniczonymi prawami rzeczowymi oraz oddawane osobom trzecim do użytkowania do czasu wypełnienia warunków Umowy o Dofinansowanie, z wyłączeniem sfinansowanych środków przeznaczonych do obrotu Formą zabezpieczenia zwrotu Dofinansowania przez bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta CIS może być: a) poręczenie osób fizycznych zgodne z przepisami prawa cywilnego dwóch poręczycieli, z których każdy osiąga wynagrodzenie lub dochód na poziomie co najmniej 60% przeciętnego wynagrodzenia (w rozumieniu 8 ust. 1 Regulaminu) w każdym z ostatnich 3 miesięcy; b) poręczenia zgodne z przepisami prawa cywilnego, udzielone przez osoby prawne lub podmioty nieposiadające osobowości prawnej, a posiadające zdolność do czynności prawnych, których zdolność zabezpieczenia środków badana będzie na podstawie dokumentów finansowych, tj. bilans oraz rachunek zysków i strat; c) weksel z poręczeniem wekslowym (aval) poręczenia jak w lit. a) lub b); d) gwarancja bankowa kwota gwarantowanych przez bank środków będzie podwyższona o 30% w stosunku do otrzymanego Dofinansowania, a termin, na który gwarancja zostanie ustanowiona wynosić będzie minimum 18 miesięcy licząc od dnia podpisania Umowy o Dofinansowanie; e) blokada środków zgromadzonych na rachunku bankowym kwota blokady będzie podwyższona o 30% w stosunku do otrzymanego Dofinansowania, a termin, na który blokada zostanie ustanowiona wynosić będzie minimum 18 miesięcy licząc od dnia podpisania Umowy o Dofinansowanie; Strona 9

10 f) akt notarialny o poddaniu się egzekucji przez dłużnika; g) zastaw na prawach lub rzeczach. 2. W przypadku zabezpieczenia zwrotu Dofinansowania przez poręczenie osób fizycznych (zarówno w przypadku poręczenia jak i poręczenia wekslowego), poręczycielem może być osoba: a) pozostająca w stosunku pracy z pracodawcą nie będącym w stanie likwidacji lub upadłości, nie będąca w okresie wypowiedzenia, zatrudniona na czas nieokreślony lub określony nie krótszy niż 2 lata, licząc od dnia złożenia Wniosku, wobec której nie są ustanowione zajęcia w egzekucji sądowej lub administracyjnej; b) prowadząca działalność gospodarczą, która to działalność nie jest w stanie likwidacji lub upadłości, a osoba prowadząca w/w działalność nie posiada zaległości w ZUS i Urzędzie Skarbowym z tytułu jej prowadzenia; c) osoba posiadająca prawo do emerytury lub renty stałej. 3. W przypadku zabezpieczenia przez poręczenie osób fizycznych, poręczycielem nie może być: a) osoba prowadząca działalność gospodarczą rozliczająca się z podatku dochodowego w formie karty podatkowej oraz w formie ryczałtu od przychodów ewidencjonowanych; b) współmałżonek wnioskodawcy (z wyjątkiem sytuacji, w której małżonkowie posiadają rozdzielność majątkową) c) inny założyciel spółdzielni socjalnej, który otrzymał Dofinansowanie oraz jego współmałżonek; d) osoba w wieku powyżej 67 lat; e) osoba, która udzieliła już poręczenia na niezakończone umowy dotyczące uzyskania środków będących w dyspozycji Powiatowego Urzędu Pracy w Pszczynie (dotacje, refundacje); f) osoba, której aktualne zobowiązania finansowe pomniejszają miesięcznie wynagrodzenie lub dochód poniżej kwoty 60% przeciętnego wynagrodzenia dla poręczenia cywilnego i dla poręczenia wekslowego. 4. Poręczyciele oraz poręczyciele wekslowi są zobowiązani dołączyć do Wniosku zaświadczenia o zarobkach na druku, który stanowi załącznik do Wniosku wydane nie wcześniej niż 14 dni od daty złożenia Wniosku. 5. W przypadku, gdy poręczycielem jest emeryt/rencista należy przedstawić decyzję o przyznaniu emerytury/renty lub ostatnią decyzję o jej waloryzacji oraz aktualny wyciąg bankowy potwierdzający wpływ emerytury/renty na konto bankowe lub ostatni odcinek emerytury/renty, bądź zaświadczenie z ZUS o wysokości otrzymanego świadczenia. 6. W przypadku osoby prowadzącej działalność gospodarczą należy przedłożyć zaświadczenie z ZUS i Urzędu Skarbowego o braku posiadania zaległości, zaświadczenie z Urzędu Skarbowego o wysokości przychodu i dochodu podatnika osiągniętego w poprzednim roku kalendarzowym, aktualny wydruk z CEIDG. 7. Wszelkie koszty związane z zabezpieczeniem ponosi bezrobotny, absolwent CIS lub absolwent KIS. 8. Poręczenie przez osobę fizyczną (zarówno w przypadku poręczenia jak i poręczenia wekslowego) wymaga zgody współmałżonka poręczyciela, wyrażonej w formie pisemnej w obecności uprawnionego pracownika Powiatowego Urzędu Pracy w Pszczynie (z wyjątkiem sytuacji, w której małżonkowie posiadają rozdzielność majątkową). Strona 10

11 9. Ostateczną decyzję dotyczącą wyboru formy zabezpieczenia zwrotu Dofinansowania podejmuje Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Pszczynie działający z upoważnienia Starosty Pszczyńskiego, który może żądać innego zabezpieczenia niż proponowane przez bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS Przyznanie bezrobotnemu, absolwentowi CIS lub absolwentowi KIS jednorazowo środków na założenie spółdzielni socjalnej lub przystąpienie do spółdzielni socjalnej jest dokonywane na podstawie umowy zawartej przez Dyrektora Powiatowego Urzędu Pracy w Pszczynie działającego z upoważnienia Starosty Pszczyńskiego, zwanej w Regulaminie Umową o Dofinansowanie. 2. Umowa o Dofinansowanie zawierana jest na piśmie pod rygorem nieważności. 3. Umowa o Dofinansowanie zawierana jest w terminie do 2 miesięcy od dnia zawiadomienia o pozytywnym rozpatrzeniu Wniosku. Nie podpisanie umowy w ww. terminie z przyczyn dotyczących wnioskodawcy traktowane jest jako rezygnacja z otrzymania Dofinansowania. 4. W wyjątkowych przypadkach Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Pszczynie może wyrazić zgodę na przedłużenie terminu określonego w ust Niezależnie od formy zabezpieczenia zwrotu Dofinansowania, do zawarcia Umowy o Dofinansowanie (jej zmiany) wymagana jest zgoda małżonka bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS wyrażona osobiście w formie pisemnej w obecności uprawnionego pracownika Powiatowego Urzędu Pracy w Pszczynie lub notariusza. Zgoda małżonka bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS wymagana jest również do ustanowienia zabezpieczenia zwrotu Dofinansowania. Zgoda małżonka na zawarcie (zmianę) Umowy o Dofinansowanie oraz ustanowienie zabezpieczenia nie jest wymagana w przypadku udokumentowanej rozdzielności majątkowej pomiędzy małżonkami. 6. Każda zmiana warunków Umowy o Dofinansowanie dokonana na wniosek każdej ze stron wymaga formy pisemnej, w postaci aneksu, pod rygorem nieważności. 7. W trakcie trwania Umowy o Dofinansowanie Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Pszczynie działający z upoważnienia Starosty Pszczyńskiego dokonuje oceny prawidłowości wykonania Umowy o Dofinansowanie, w szczególności poprzez weryfikację spełnienia warunku 12 miesięcznego członkostwa w spółdzielni socjalnej Umowa o Dofinansowanie zawiera w szczególności zobowiązanie bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS do: a) wydatkowania w terminie od dnia podpisania umowy do 30 dni od dnia rozpoczęcia działalności gospodarczej przez spółdzielnię lub przystąpienia do niej, zgodnie z przeznaczeniem, środków otrzymanych przez bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS; b) złożenia rozliczenia wydatkowanych środków, o którym mowa w 13 ust. 1, w terminie 14 dni od daty upływu terminu wskazanego w lit. a) (rozliczenie następuje w oparciu o przedłożone do rozliczenia faktury, rachunki, umowy kupna sprzedaży z dowodem zapłaty stosownego podatku); c) członkostwa w spółdzielni socjalnej przez okres co najmniej 12 miesięcy od daty przystąpienia do spółdzielni socjalnej, a w przypadku członka założyciela od dnia określonego w Umowie o Dofinansowanie jako data rozpoczęcia działalności gospodarczej Strona 11

12 oraz przedstawienia po 6 i po 12 miesiącach członkostwa w spółdzielni, w terminie do 14 dni od upływu wskazanych okresów członkostwa w spółdzielni zaświadczenia potwierdzającego członkostwo w spółdzielni socjalnej (wystawionych nie wcześniej niż odpowiednio po upływie 6 i 12 miesięcy prowadzenia działalności gospodarczej); d) zwrotu, w terminie 30 dni od dnia doręczenia wezwania Dyrektora Urzędu Pracy w Pszczynie, otrzymanych środków wraz z odsetkami ustawowymi naliczonymi od dnia ich otrzymania, w przypadku gdy: otrzymane środki wykorzysta niezgodnie z przeznaczeniem; będzie członkiem spółdzielni socjalnej przez okres krótszy niż 12 miesięcy; złoży niezgodne z prawdą oświadczenia, również na etapie składania Wniosku; zostaną naruszone inne warunki Umowy o Dofinansowanie; e) zwrotu równowartości odliczonego lub zwróconego, zgodnie z ustawą z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług (t. j. Dz. U. z 2011 r. Nr 177, poz z późn. zm.), podatku naliczonego dotyczącego zakupionych towarów i usług w ramach przyznanych środków na założenie spółdzielni socjalnej lub przystąpienie do niej, w terminie: określonym w Umowie o Dofinansowanie, nie dłuższym jednak niż 90 dni od dnia złożenia przez bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS deklaracji podatkowej dotyczącej podatku od towarów i usług, w której wykazano kwotę podatku naliczonego z tego tytułu w przypadku gdy z deklaracji za dany okres rozliczeniowy wynika kwota podatku podlegająca wpłacie do urzędu skarbowego lub kwota do przeniesienia na następny okres rozliczeniowy; 30 dni od dnia dokonania przez urząd skarbowy zwrotu podatku na rzecz bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS w przypadku gdy z deklaracji podatkowej dotyczącej podatku od towarów i usług, w której wykazano kwotę podatku naliczonego z tego tytułu, za dany okres rozliczeniowy wynika kwota do zwrotu. 2. W przypadku umowy o przyznanie jednorazowo środków na założenie spółdzielni socjalnej: a) za datę rozpoczęcia działalności gospodarczej przez spółdzielnię socjalną uznaje się datę określoną w Umowie o Dofinansowanie, wynikającą z uchwały członków założycieli spółdzielni socjalnej; b) środki te podlegają przekazaniu w terminie określonym w Umowie o Dofinansowanie, w okresie od dnia zawarcia umowy do dnia rozpoczęcia przez spółdzielnię socjalną działalności gospodarczej. 3. Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Pszczynie może przedłużyć terminy, o których mowa w ust. 1 lit a) i b), w przypadku, gdy za ich przedłużeniem przemawiają względy społeczne, w szczególności przypadki losowe i sytuacje niezależne od bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS. 4. Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Pszczynie w trakcie wykonywania Umowy o Dofinansowanie dokonuje oceny prawidłowości jej wykonania Bezrobotny, absolwent CIS lub absolwent KIS, którzy otrzymali Dofinansowanie, lub w jego imieniu spółdzielnia socjalna przedkładają Dyrektorowi Powiatowego Urzędu Pracy w Pszczynie rozliczenie otrzymanych i wydatkowanych środków. Bezrobotny, absolwent CIS lub absolwent KIS, którzy otrzymali środki na przystąpienie do spółdzielni socjalnej, Strona 12

13 przedkładają ponadto Dyrektorowi Powiatowego Urzędu Pracy w Pszczynie potwierdzenie wpłaty tych środków do spółdzielni socjalnej. 2. Rozliczenie wydatkowanych środków, przyznanych bezrobotnemu, absolwentowi CIS lub absolwentowi KIS na założenie spółdzielni socjalnej, zawiera zestawienie kwot wydatkowanych w terminie określonym w Umowie o Dofinansowanie na poszczególne towary i usługi ujęte w specyfikacji, o której mowa w 2 ust. 8 lit. i). 3. Rozliczenie zawiera informację, czy bezrobotnemu, absolwentowi CIS lub absolwentowi KIS przysługuje prawo do obniżenia kwoty podatku należnego o kwotę podatku naliczonego zawartego w wykazywanych wydatkach lub prawo do zwrotu podatku naliczonego. 4. Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Pszczynie na wniosek bezrobotnego, absolwenta CIS, absolwenta KIS lub spółdzielni socjalnej uznaje w rozliczeniu, o którym mowa w ust. 2, za prawidłowo poniesione również wydatki odbiegające od zawartych w specyfikacji, o której mowa w 2 ust. 8 lit. i), mieszczące się w kwocie przyznanych środków, jeżeli stwierdzi zasadność ich poniesienia, biorąc pod uwagę charakter działalności prowadzonej przez bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS w ramach spółdzielni. 5. Rozliczenie wydatkowanego Dofinansowania zawiera kwoty wydatków z uwzględnieniem podatku od towarów i usług zawartego w cenie zakupu. 6. Środki otrzymane, a niewydatkowane przez bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS, podlegają zwrotowi w terminie, o którym mowa w 12 ust. 1 lit. b). 7. Środki otrzymane, a nierozliczone przez bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS, bądź rozliczone niezgodnie z Umową o Dofinansowanie podlegają zwrotowi w terminie 14 dni od dnia doręczenia wezwania Dyrektora Urzędu Pracy w Pszczynie. 14. Wypłata przyznanych środków następuje wyłącznie na konto bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy na wniosek bezrobotnego, absolwenta CIS, absolwenta KIS lub spółdzielni socjalnej uznaje w rozliczeniu, o którym mowa w 13 ust. 1, za prawidłowo poniesione również wydatki odbiegające od zawartych w specyfikacji, o której mowa w 2 ust. 8 lit. i), mieszczące się w kwocie przyznanych środków, jeżeli stwierdzi zasadność ich poniesienia, biorąc pod uwagę charakter działalności prowadzonej przez bezrobotnego, absolwenta CIS lub absolwenta KIS w ramach spółdzielni. 2. Poszczególne ceny dokonywanych zakupów wykazanych w szczegółowej specyfikacji i harmonogramie zakupów mogą ulec zmianie maksymalnie +/- 10%. 16. W sprawach nie uregulowanych niniejszym Regulaminem mają zastosowanie przepisy aktów normatywnych wskazanych na wstępie. Strona 13

14 Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznawania jednorazowo środków na założenie spółdzielni socjalnej lub przystąpienie do spółdzielni socjalnej przez Powiatowy Urząd Pracy w Pszczynie, dnia Numer wniosku CAZ.IP...201_. Sposób rozpatrzenia pozytywnie negatywnie Powiatowy Urząd Pracy w Pszczynie ul. Dworcowa Pszczyna WNIOSEK o przyznanie jednorazowo środków na założenie spółdzielni socjalnej lub przystąpienie do spółdzielni socjalnej Prosimy o czytelne wypełnienie wniosku oraz o niepozostawianie rubryk nie wypełnionych. W przypadkach niedotyczących Wnioskodawcy należy wpisać: nie dotyczy. Postawa prawna: 1. Ustawa z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (t. j. Dz. U. z 2015 r. poz. 149 z późn. zm.), 2. Ustawa z dnia 30 kwietnia 2004 r. o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej (t. j. Dz. U. z 2007r. Nr 59, poz. 404 z późn. zm.), 3. Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 23 kwietnia 2012 r. w sprawie przyznawania środków na podjęcie działalności na zasadach określonych dla spółdzielni socjalnych (t. j. Dz. U. z 2015 r. poz. 639???), 4. Rozporządzenie Komisji (UE) nr 1407/2013 z dnia 18 grudnia 2013 r. w sprawie stosowania art. 107 i 108 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej do pomocy de minimis (Dz. Urz. UE L 352/1 z r.), 5. Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 29 marca 2010 r. w sprawie zakresu informacji przedstawianych przez podmiot ubiegający się o pomoc de minimis (Dz. U. Nr 53, poz. 311 z późń. zm.), 6. Regulamin przyznawania jednorazowo środków na założenie spółdzielni socjalnej lub przystąpienie do spółdzielni socjalnej przez Powiatowy Urząd Pracy w Pszczynie. Wnioskuję o przyznanie środków na założenie spółdzielni socjalnej / przystąpienie do spółdzielni socjalnej* w wysokości: zł (słownie złotych: ) * niepotrzebne skreślić Wersja 2 1 Strona 14

15 I. Informacje o Wnioskodawcy 1. Nazwisko i imię: 2. Adres zamieszkania: 3. PESEL: 4. Telefon: 5. Nazwa banku: 6. Numer rachunku bankowego: 7. Niespłacone kredyty, pożyczki, zakupy ratalne, udzielone poręczenia: 8. Stan cywilny: Małżeński ustrój majątkowy (niepotrzebne skreślić): wspólność majątkowa, rozdzielność majątkowa. 9. Wykształcenie: 10. Zawód wyuczony: 11. Ostatnie miejsce pracy: 12. Sposób rozwiązania umowy o pracę: 13. Zawód wykonywany: 14. Data rejestracji w urzędzie pracy: 15. Czy wcześniej była prowadzona działalność gospodarcza: TAK/ NIE (niepotrzebne skreślić) 16. Ewentualne przyczyny i data zaprzestania prowadzenia działalności: (W przypadku prowadzenia wcześniej działalności gospodarczej Wnioskodawca jest zobowiązany dostarczyć zaświadczenia z ZUS i US o niezaleganiu w składkach i podatku). Wersja 2 2 Strona 15

16 II. Informacje o Wnioskodawcy 1. Nazwisko i imię: 2. Adres zamieszkania: 3. PESEL: 4. Telefon: 5. Nazwa banku: 6. Numer rachunku bankowego: 7. Niespłacone kredyty, pożyczki, zakupy ratalne, udzielone poręczenia: 8. Stan cywilny: Małżeński ustrój majątkowy (niepotrzebne skreślić): wspólność majątkowa, rozdzielność majątkowa. 9. Wykształcenie: 10. Zawód wyuczony: 11. Ostatnie miejsce pracy: 12. Sposób rozwiązania umowy o pracę: 13. Zawód wykonywany: 14. Data rejestracji w urzędzie pracy: 15. Czy wcześniej była prowadzona działalność gospodarcza: TAK/ NIE (niepotrzebne skreślić) 16. Ewentualne przyczyny i data zaprzestania prowadzenia działalności: (W przypadku prowadzenia wcześniej działalności gospodarczej Wnioskodawca jest zobowiązany dostarczyć zaświadczenia z ZUS i US o niezaleganiu w składkach i podatku). Wersja 2 3 Strona 16

17 III. Informacje o Wnioskodawcy 1. Nazwisko i imię: 2. Adres zamieszkania: 3. PESEL: 4. Telefon: 5. Nazwa banku: 6. Numer rachunku bankowego: 7. Niespłacone kredyty, pożyczki, zakupy ratalne, udzielone poręczenia: 8. Stan cywilny: Małżeński ustrój majątkowy (niepotrzebne skreślić): wspólność majątkowa, rozdzielność majątkowa. 9. Wykształcenie: 10. Zawód wyuczony: 11. Ostatnie miejsce pracy: 12. Sposób rozwiązania umowy o pracę: 13. Zawód wykonywany: 14. Data rejestracji w urzędzie pracy: 15. Czy wcześniej była prowadzona działalność gospodarcza: TAK/ NIE (niepotrzebne skreślić) 16. Ewentualne przyczyny i data zaprzestania prowadzenia działalności: (W przypadku prowadzenia wcześniej działalności gospodarczej Wnioskodawca jest zobowiązany dostarczyć zaświadczenia z ZUS i US o niezaleganiu w składkach i podatku). Wersja 2 4 Strona 17

18 IV. Informacje o Wnioskodawcy 1. Nazwisko i imię: 2. Adres zamieszkania: 3. PESEL: 4. Telefon: 5. Nazwa banku: 6. Numer rachunku bankowego: 7. Niespłacone kredyty, pożyczki, zakupy ratalne, udzielone poręczenia: 8. Stan cywilny: Małżeński ustrój majątkowy (niepotrzebne skreślić): wspólność majątkowa, rozdzielność majątkowa. 9. Wykształcenie: 10. Zawód wyuczony: 11. Ostatnie miejsce pracy: 12. Sposób rozwiązania umowy o pracę: 13. Zawód wykonywany: 14. Data rejestracji w urzędzie pracy: 15. Czy wcześniej była prowadzona działalność gospodarcza: TAK/ NIE (niepotrzebne skreślić) 16. Ewentualne przyczyny i data zaprzestania prowadzenia działalności: (W przypadku prowadzenia wcześniej działalności gospodarczej Wnioskodawca jest zobowiązany dostarczyć zaświadczenia z ZUS i US o niezaleganiu w składkach i podatku). Wersja 2 5 Strona 18

19 V. Informacje o Wnioskodawcy 1. Nazwisko i imię: 2. Adres zamieszkania: 3. PESEL: 4. Telefon: 5. Nazwa banku: 6. Numer rachunku bankowego: 7. Niespłacone kredyty, pożyczki, zakupy ratalne, udzielone poręczenia: 8. Stan cywilny: Małżeński ustrój majątkowy (niepotrzebne skreślić): wspólność majątkowa, rozdzielność majątkowa. 9. Wykształcenie: 10. Zawód wyuczony: 11. Ostatnie miejsce pracy: 12. Sposób rozwiązania umowy o pracę: 13. Zawód wykonywany: 14. Data rejestracji w urzędzie pracy: 15. Czy wcześniej była prowadzona działalność gospodarcza: TAK/ NIE (niepotrzebne skreślić) 16. Ewentualne przyczyny i data zaprzestania prowadzenia działalności: (W przypadku prowadzenia wcześniej działalności gospodarczej Wnioskodawca jest zobowiązany dostarczyć zaświadczenia z ZUS i US o niezaleganiu w składkach i podatku). Wersja 2 6 Strona 19

20 VI. Opis przedsięwzięcia 1. Rodzaj działalności gospodarczej, którą ma prowadzić zakładana spółdzielnia socjalna: 2. Symbol podklasy rodzaju działalności określony zgodnie z Polską Klasyfikacją Działalności (PKD): 3. Uzasadnienie wyboru rodzaju planowanej działalności: 4. Adres siedziby spółdzielni socjalnej: Wersja 2 7 Strona 20

21 5. Podjęte działania na rzecz podjęcia działalności na zasadach określonych dla spółdzielni socjalnych (pozyskanie lokalu, prawo do lokalu, uzyskanie niezbędnych pozwoleń, odbycie kursów/szkoleń, posiadane certyfikaty, listy intencyjne, podpisane promesy współpracy): 6. Analiza SWOT: Mocne Strony Słabe strony Szanse Zagrożenia 7. Organizacja przedsięwzięcia (struktura organizacyjna, plany zatrudnienia): Wersja 2 8 Strona 21

22 VII. Plan marketingowy 1. Opis produktu lub usługi: 2. Główni dostawcy firmy (podmiot / grupy podmiotów): 3. Główni odbiorcy firmy (podmiot / grupy podmiotów): Wersja 2 9 Strona 22

23 4. Prognoza sprzedaży: Lp. Wyszczególnienie Ceny jednostkowe produktów lub usług Liczba sprzedanych produktów / świadczonych usług Przychody Miesiąc Rok Miesiąc Rok 5. Metody dotarcia do klientów (formy promocji): Wersja 2 10 Strona 23

24 6. Opis konkurencji (ryzyko związane z działalnością konkurencyjną na terenie gdzie planowane jest prowadzenie działalności oraz własne działania marketingowe w tym zakresie): VIII. Źródła, plan finansowania przedsięwzięcia oraz analiza finansowa 1. Zakres inwestycji celowość przewidywanych zakupów: 2. Wysokość własnych środków zaangażowanych w przedsięwzięcie i ich wykorzystanie: IX. Inne sprawy, które mogą być istotne w procesie prowadzenia działalności gospodarczej Wersja 2 11 Strona 24

25 X. Przewidywane przychody i koszty prowadzenia działalności gospodarczej Wyszczególnienie Miesiąc Liczba miesięcy* Rok A. PRZYCHODY (1+2+3) 1. Sprzedaż usług 2. Sprzedaż produktów, towarów 3. Pozostałe przychody B. KOSZTY ( ) 1. Zakup surowców, materiałów, towarów 2. Koszty opakowań 3. Wynagrodzenia pracowników (brutto) 4. Narzuty na wynagrodzenia pracowników (ZUS i inne) 5. Amortyzacja 6. Koszty lokalu 7. Opłaty eksploatacyjne (energia elektryczna, woda, CO, gaz) 8. Koszty transportu 9. Inne koszty (np. reklama, telefon, poczta, biuro rachunkowe) 10. Podatki 11. Ubezpieczenie (ZUS przedsiębiorcy) C. ZYSK BRUTTO (A B) D. PODATEK DOCHODOWY * liczba miesięcy w roku, w którym będą uzyskiwane przychody i ponoszone koszty działalności. Wersja 2 12 Strona 25

26 XI. Kalkulacja kosztów związanych z podjęciem działalności gospodarczej oraz źródła ich finansowania Lp. Wyszczególnienie Środki własne Środki z Funduszu Pracy / EFS Inne źródła Razem RAZEM: Wersja 2 13 Strona 26

27 XII. Szczegółowa specyfikacja wydatków w ramach wnioskowanych środków finansowych na założenie spółdzielni socjalnej lub przystąpienie do spółdzielni socjalnej* (wypełnia każdy Wnioskodawca odrębnie) Wypełnia Wnioskodawca Wypełnia PUP przy weryfikacji wniosku lub w trakcie kontroli wykorzystania dotacji Lp. Rodzaj zakupu (nazwa towaru) Wartość Termin zakupu Nr rachunku lub umowy po realizacji Uwagi (miejscowość, data) (podpis Wnioskodawcy) (data i podpis pracownika PUP) * Należy ująć wydatki przeznaczone w szczególności na zakup środków trwałych, urządzeń, maszyn, materiałów, towarów, usług i materiałów reklamowych w ramach wnioskowanych środków. Wersja 2 14 Strona 27

28 XIII. Forma zabezpieczenia zwrotu jednorazowych środków na założenie spółdzielni socjalnej lub przystąpienie do spółdzielni socjalnej (właściwe zakreślić): (wypełnia każdy Wnioskodawca odrębnie) weksel z poręczeniem wekslowym (aval) poręczenie osób fizycznych, prawnych oraz nieposiadających osobowości prawnej, a posiadających zdolność do czynności prawnych gwarancja bankowa zastaw na prawach lub rzeczach blokada środków zgromadzonych na rachunku bankowym akt notarialny o poddaniu się egzekucji przez dłużnika Wiarygodność podanych we wniosku danych potwierdzam czytelnym własnoręcznym podpisem. (data i czytelny podpis Wnioskodawcy) Wersja 2 15 Strona 28

29 Weksel z poręczeniem wekslowym (aval): W przypadku tej formy zabezpieczenia akceptowalne są: poręczenie osób fizycznych zgodne z przepisami prawa cywilnego dwóch poręczycieli, z których każdy osiąga wynagrodzenie lub dochód na poziomie co najmniej 60% przeciętnego wynagrodzenia w każdym z ostatnich 3 miesięcy; poręczenia zgodne z przepisami prawa cywilnego, udzielone przez osoby prawne lub podmioty nieposiadające osobowości prawnej, a posiadające zdolność do czynności prawnych, których zdolność zabezpieczenia środków badana będzie na podstawie dokumentów finansowych, tj. bilans oraz rachunek zysków i strat. Poręczenie osób fizycznych, prawnych oraz nieposiadających osobowości prawnej, a posiadających zdolność do czynności prawnych: W przypadku tej formy zabezpieczenia akceptowalne są: poręczenie osób fizycznych zgodne z przepisami prawa cywilnego dwóch poręczycieli, z których każdy osiąga wynagrodzenie lub dochód na poziomie co najmniej 60% przeciętnego wynagrodzenia w każdym z ostatnich 3 miesięcy; poręczenia zgodne z przepisami prawa cywilnego, udzielone przez osoby prawne lub podmioty nieposiadające osobowości prawnej, a posiadające zdolność do czynności prawnych, których zdolność zabezpieczenia środków badana będzie na podstawie dokumentów finansowych, tj. bilans oraz rachunek zysków i strat. UWAGA: W obu w/w formach zabezpieczenia zwrotu dofinansowania przez poręczenie osób fizycznych poręczycielem może być osoba: pozostająca w stosunku pracy z pracodawcą nie będącym w stanie likwidacji lub upadłości, nie będąca w okresie wypowiedzenia, zatrudniona na czas nieokreślony lub określony nie krótszy niż 2 lata, licząc od dnia złożenia wniosku, wobec której nie są ustanowione zajęcia w egzekucji sądowej lub administracyjnej; prowadząca działalność gospodarczą, która to działalność nie jest w stanie likwidacji lub upadłości, a osoba prowadząca w/w działalność nie posiada zaległości w ZUS i Urzędzie Skarbowym z tytułu jej prowadzenia; osoba posiadająca prawo do emerytury lub renty stałej. W przypadku zabezpieczenia przez poręczenie osób fizycznych, poręczycielem nie może być: osoba prowadząca działalność gospodarczą rozliczająca się z podatku dochodowego w formie karty podatkowej oraz w formie ryczałtu od przychodów ewidencjonowanych; współmałżonek wnioskodawcy (z wyjątkiem sytuacji, w której małżonkowie posiadają rozdzielność majątkową); osoba w wieku powyżej 67 lat; osoba, która udzieliła już poręczenia na niezakończone umowy dotyczące uzyskania środków będących w dyspozycji Powiatowego Urzędu Pracy w Pszczynie (dotacje, refundacje); osoba, której aktualne zobowiązania finansowe pomniejszają miesięcznie wynagrodzenie lub dochód poniżej kwoty 60% przeciętnego wynagrodzenia dla poręczenia cywilnego i dla poręczenia wekslowego. Poręczyciele oraz poręczyciele wekslowi są zobowiązani dołączyć do wniosku zaświadczenia o zarobkach na druku, który stanowi załącznik do wniosku wydane nie wcześniej niż 14 dni od daty złożenia wniosku. W przypadku, gdy poręczycielem jest emeryt/rencista należy przedstawić decyzję o przyznaniu emerytury/renty lub ostatnią decyzję o jej waloryzacji oraz aktualny wyciąg bankowy potwierdzający wpływ emerytury/renty na konto bankowe lub ostatni odcinek emerytury/renty, bądź zaświadczenie z ZUS o wysokości otrzymanego świadczenia. W przypadku osoby prowadzącej działalność gospodarczą należy przedłożyć zaświadczenie z ZUS i Urzędu Skarbowego o braku posiadania zaległości, zaświadczenie z Urzędu Skarbowego o wysokości przychodu i dochodu podatnika osiągniętego w poprzednim roku kalendarzowym, aktualny wydruk z CEIDG. Poręczenie przez osobę fizyczną (zarówno w przypadku poręczenia jak i poręczenia wekslowego) wymaga zgody współmałżonka poręczyciela, wyrażonej w formie pisemnej w obecności uprawnionego pracownika Powiatowego Urzędu Pracy w Pszczynie (z wyjątkiem sytuacji, w której małżonkowie posiadają rozdzielność majątkową). Gwarancja bankowa, blokada środków zgromadzonych na rachunku bankowym: Kwota zablokowanych lub gwarantowanych przez bank środków będzie podwyższona o 30% kwoty otrzymanej, a termin, na który zostaną ustanowione wynosić będzie minimum 18 miesięcy licząc od dnia podpisania umowy. Akt notarialny o poddaniu się egzekucji przez dłużnika: Kwota podlegająca egzekucji w formie aktu notarialnego będzie podwyższona o 30% kwoty otrzymanej. Zastaw na prawach lub rzeczach: Wartość praw lub rzeczy będących przedmiotem zastawu będzie przekraczać o 30% kwotę otrzymaną, z uwzględnieniem spadku wartości przedmiotu zastawu w okresie obowiązywania tej formy zabezpieczenia. W przypadku rzeczy ruchomych ich wartość liczona będzie na podstawie wyceny rzeczoznawcy, którą wnioskodawca dokona na własny koszt. Wszelkie koszty związane z zabezpieczeniem ponosi wnioskodawca. Wersja 2 16 Strona 29

30 (imię i nazwisko Wnioskodawcy) Pszczyna, dnia (PESEL) (adres) O Ś W I A D C Z E N I A (wypełnia każdy Wnioskodawca odrębnie) Świadoma/y, iż zeznanie nieprawdy lub zatajenie prawdy zgodnie z art. 233 Kodeksu Karnego podlega karze pozbawienia wolności do lat 3 oświadczam, co następuje: 1. nie otrzymałam/em bezzwrotnych środków Funduszu Pracy lub innych bezzwrotnych środków publicznych na podjęcie działalności gospodarczej lub rolniczej, założenie spółdzielni socjalnej lub przystąpienie do spółdzielni socjalnej, 2. nie prowadziłam/em działalności gospodarczej w okresie 12 miesięcy bezpośrednio poprzedzających dzień złożenia wniosku, 3. nie posiadam wpisu do Krajowego Rejestru Sądowego jako założyciel spółdzielni socjalnej w okresie 6 miesięcy bezpośrednio poprzedzających dzień złożenia wniosku, 4. zobowiązuję się do wykorzystania przyznanych środków zgodnie z przeznaczeniem, 5. nie byłam/em karana/y w okresie 2 lat przed dniem złożenia wniosku za przestępstwa przeciwko obrotowi gospodarczemu, w rozumieniu ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks Karny lub ustawy z dnia 28 października 2002 r. o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary, 6. zobowiązuję się do prowadzenia spółdzielni socjalnej oraz do członkostwa w spółdzielni socjalnej przez okres 12 miesięcy, 7. nie złożyłam/em wniosku do innego starosty o przyznanie środków na podjęcie działalności gospodarczej lub środków na założenie spółdzielni socjalnej lub przystąpienie do spółdzielni socjalnej, 8. zobowiązuję się do złożenia w dniu podpisania umowy dodatkowego oświadczenia o uzyskanej pomocy publicznej w okresie od dnia złożenia wniosku do dnia otrzymania dofinansowania, 9. zapoznałam/em się i akceptuję postanowienia Regulaminu przyznawania jednorazowo środków na założenie spółdzielni socjalnej lub przystąpienie do spółdzielni socjalnej przez Powiatowy Urząd Pracy w Pszczynie, 10. wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Powiatowy Urząd Pracy w Pszczynie danych osobowych dotyczących wnioskodawcy zawartych w złożonych dokumentach zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (t. j. Dz. U. z 2014 r. poz z późn. zm.), dla celów związanych z procedurą przyznawania środków na podjęcie działalności na zasadach określonych dla spółdzielni socjalnych. Jednocześnie oświadczam, że jestem świadoma/y dobrowolności podania danych oraz, że zostałam/em poinformowana/y o prawie dostępu do treści tych danych oraz możliwości ich poprawiania. Wersja 2 17 (podpis Wnioskodawcy) Strona 30