Eradykacja Pseudomonas areuginosa u dzieci z CF

HTML
DOWNLOAD

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Eradykacja Pseudomonas areuginosa u dzieci z CF"

Kazimierz Brzozowski
9 lat temu
Przeglądów:

1 Grupa Robocza RED POINT Eradykacja Pseudomonas areuginosa u dzieci z CF Wojanów maja 2008

2 Przyczyny kaszlu (niemowlęta) zakaŝenia układu oddechowego refluks Ŝołądkowo-przełykowy schorzenia neurologiczne dysplazja oskrzelowo-płucna wady wrodzone mukowiscydoza

3 Przyczyny kaszlu (dzieci młodsze) zakaŝenia układu oddechowego astma zespół spływania wydzieliny refluks Ŝołądkowo-jelitowy ciała obce mukowiscydoza

4 Przyczyny kaszlu (dzieci starsze) astma zespół spływania wydzieliny zakaŝenia układu oddechowego nikotynizm bierny i czynny kaszel psychogenny mukowiscydoza

5 Powikłania choroby oskrzelowo-płucnej: opóźnienie rozwoju fizycznego, zniekształcenie klatki piersiowej, palce pałeczkowate, odma opłucnej, krwioplucie, zmniejszenie tolerancji wysiłku, przewlekłe niedotlenienie, serce płucne, niewydolność oddechowa

pałeczkowate, odma opłucnej, krwioplucie, zmniejszenie

7 5500

9 Grupa Robocza RED POINT

10 Emerging Infectious Diseases National Center for Infectious Diseases Centers for Disease Control and Prevention Atlanta, GA

11 Pseudomonas infection: Patient questions I I am taking a particular drug(s) to to treat Pseudomonas infection and its not working. Do you have any suggestions for a better treatment? Since we are research scientists and not physicians, we cannot provide you with any advice regarding treatment. Unfortunately, Pseudomonas infection can be difficult to to treat in in some instances; however we hope that our research will provide a better understanding of of Pseudomonas aeruginosa so that new drugs or or other therapies may be developed to to prevent or or cure infection. We recommend you bring up any concerns you have with your family doctor. Seek a second medical opinion if if you feel strongly that you are being treated incorrectly. Do you have any drugs you've recently developed that can help cure Pseudomonas infection, but aren't available to to the public yet? I'd be willing to to be involved in in a clinical trial or or try out the drug ahead of of time, as I I am desperate for a cure. It It is is unethical for us to to allow persons access to to any developing medicines before they have first undergone safety tests. There may be clinical trials going on that you may be eligible to to participate in; however you will have to to contact the relevant agency in in your respective country to to find out more information. We are not a good starting point for such inquiries - your local or or national health department/office is is li li more suitable. Note that some clinical trials are publicized through Cystic Fibrosis Agencies (due to to the susceptibility Cystic Fibrosis patients have for Pseudomonas infection), so you may wish to to contact the agency nearest you for more information as well (for example, see the U.S. Cystic Fibrosis Foundation's site at at I I (or my relative) have a Pseudomonas infection I I can't get rid of! Where do I I go to to for help? We assume you have already seen your doctor about this, who will likely be prescribing you a treatment. Please follow this treatment carefully, remembering, for example, to to always complete all all antibiotic pills during a particular treatment (or as prescribed). As we are research scientists, not physicians, we cannot help you with regard to to any treatment or or giving you medical advice. For such information you are best off seeing a qualified doctor face to to face. Is Is a person with a Pseudomonas infection at at high risk of of transmitting their infection to to another healthy individual? No. Pseudomonas infections occur in in individuals who have a particular susceptibility to to this bacterium - a susceptibility that is is not common to to most people. The vast majority of of people who come in in contact with Pseudomonas will not become infected. If If you are a healthy individual with no burns, cystic fibrosis disease, or or other condition that may compromise your immune system, you should not fear coming into contact with a person who has a Pseudomonas infection. If If you have a child (for example) who has a Pseudomonas infection you should not be worried that your child may pass the infection on to to other healthy people who have none of of the risk factors mentioned above. Also you do not have to to worry that you, if if a healthy individual, may be the source/cause of ofa Pseudomonas infection in in someone who is is infected. How easily are Pseudomonas infections transmitted? Is Is it it possible for me, as a caregiver, to to be the source of of this infection that my loved one keeps getting over and over again? Healthy people do not carry a Pseudomonas infection. The person who became infected with Pseudomonas did not get this from a healthy individual so you do not have to to worry that you, as a healthy caregiver, are the cause or orsource of of their Pseudomonas infection. Where can I I find more information about Pseudomonas aeruginosa and the disease it it causes?

Unfortunately, Pseudomonas infection can be difficult to to treat in in some instances; however we hope that our research will provide a better understanding of of Pseudomonas aeruginosa so that new

14 Wnioski z analizy ocenianych publikacji Biorąc pod uwagę najnowsze rekomendacje AmerykańskiegoTowarzystwa ds. Mukowiscydozy (listpad 2007) naleŝałoby zaproponować Polskiemu Towarzystwu Mukowiscydozy opracowanie zaktualizowanego programu leczenia i weryfikacji refundacji aktualnie stosowanych leków W pracy N.Hoiby i wsp. Journal od f cystic fibrosis 2005, wykazano, Ŝe wczesna agresywna eradykacja zakaŝeń przed wytworzeniem form śluzowych jest skuteczna klinicznie przez zmniejszenie częstości infekcji i obniŝa koszty leczenia W przeglądzie Cochrane a (2007) Oral anti-pseudomonal antibiotic for cystic Fibrosis nie wykazano przewagi doustnej monoterapii ( ciprofloksacyna) nad terapią złoŝoną ( doustna ciprofloksacyna + wziewna amikacyna) i to zarówno w okresie zaostrzeń jaki i w leczeniu przewlekłym ) W przeglądzie Cochrane a (2004) Macrolide antibiotics for cystic fibrosis wykazano niewielką, ale statystycznie znamieną poprawę funkcji płuc FEV1 podczas 6-cio miesięcznego leczenia azytromycyną

15 Krytyczna ocena grupy badawczej Brak jednolitych kryteriów klinicznej poprawy stanu zdrowia pacjenta Stworzenie wieloośrodkowego porozumienia, przyjmującego wspólne kryteria kliniczne umoŝliwiłoby obiektywizację i głębszą analizę badań (moŝliwość obserwacji duŝej grupy pacjentów)

porozumienia, przyjmującego wspólne kryteria kliniczne umoŝliwiłoby

16 Wnioski końcowe Grupy Roboczej RED POINT 1. Brak przekonywujących badań, uzasadniających konieczność przewlekłego leczenia bezobjawowego nosicielstwa P. aruginosa 2. Konieczność wczesnej profilaktyki (szczepienia?) u chorych CF, nie zakaŝonych p. areuginosa 3. Konieczność tworzenia grup dyspanseryjnych CF 4. Brak danych w cytowanych pracach o stosowaniu równoległym innych metod terapeutycznych 5. Stworzenie grupy kontrolnej w wieku dziecięcym z pacjentów z p-wskazaniami do określonej antybiotykoterapii 6. Niejasne kryteria oceny poprawy stanu klinicznego pacjenta

Konieczność wczesnej profilaktyki (szczepienia?) u chorych CF, nie zakaŝonych p. areuginosa 3. Konieczność tworzenia grup dyspanseryjnych CF 4.

17 Grupa RED POINT dziękuje za uwagę

Podobne dokumenty

MaPlan Sp. z O.O. Click here if your download doesn"t start automatically

MaPlan Sp. z O.O. Click here if your download doesnt start automatically Mierzeja Wislana, mapa turystyczna 1:50 000: Mikoszewo, Jantar, Stegna, Sztutowo, Katy Rybackie, Przebrno, Krynica Morska, Piaski, Frombork =... = Carte touristique (Polish Edition) MaPlan Sp. z O.O Click