ANKIETA REKRUTACYJNA
|
|
- Bernard Zając
- 5 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 ANKIETA REKRUTACYJNA Ankieta jest wstępną deklaracją wyrażającą chęć wzięcia udziału w Projekcie Unijnym W drodze do sukcesu współfinansowanym ze środków Unii Europejskiej, Europejskiego Funduszu Społecznego i realizowanym w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Śląskiego na lata , Poddziałania Programy aktywnej integracji osób i grup zagrożonych wykluczeniem społecznym, osi priorytetowej IX Włączenie Społeczne. Wypełnienie formularza nie jest jednoznaczne z zakwalifikowaniem do udziału w projekcie. Imię i nazwisko Adres Telefon Wiek Wykształcenie Status na rynku pracy Jak długo pozostaje Pani/Pan bez zatrudnienia? Czy była Pani/Pan kiedykolwiek zatrudniona? Jeśli tak to jaki staż pracy Pani/Pan posiada? podstawowe gimnazjalne ponadgimnazjalne pomaturalne wyższe zarejestrowana/y w PUP jako osoba bezrobotna zarejestrowana/y w PUP jako osoba poszukująca pracy aktywna/y zawodowo pracująca/y od 1 do 12 miesięcy powyżej 12 miesięcy tak,..lat.. miesięcy 1
2 Jeśli jest Pani/Pan os. pracującą proszę podać dokładne dane zakładu pracy (Proszę wskazać rodzaj przedsiębiorstwa: małe, średnie, duże) Czy Pani/Pan kiedykolwiek podejmował pracy dorywcze? Jeśli tak to przez jaki okres? Jakie posiada Pani/Pan kwalifikacje zawodowe? tak,. lat,.. miesięcy zawód wyuczony zawód wykonywany.. prawo jazdy kat.. inne. Przyczyny pozostawania bez zatrudnienia (proszę zaznaczyć nie więcej niż 3 odpowiedzi) moje przygotowanie i doświadczenie zawodowe jest niewystarczające, brak ofert na rynku pracy odpowiadających moim kwalifikacjom, uczę się, studiuję, mogę znaleźć opieki dla dzieci, osób zależnych aby moc podjąć pracę, mogę znaleźć pracy ze względu na moją niepełnosprawność, mogę znaleźć pracy ze względu na mój wiek lub stan zdrowia, mam trudności z dojazdem do pracy, zależy mi na podjęciu pracy, wiem jak miałabym/łbym znaleźć pracę, gdzie jej szukać, nie mam wystarczających umiejętności poruszania się na rynku pracy, inne... 2
3 Czy posiada Pani/Pan orzeczenie o stopniu niepełnosprawności? Nie Tak, w stopniu: lekkim, umiarkowanym, znacznym Proszę wskazać rodzaj niepełnosprawności 01-U upośledzenia umysłowe, 02-P choroby psychiczne, 03-L zaburzenia głosu, mowy i choroby słuchu, 04-O choroby narządu wzroku, 05-R upośledzenia narządu ruchu, 06-E epilepsja, 07-S choroby układu oddechowego i krążenia, 08-T choroby układu pokarmowego, 09-M choroby układu moczowo-płciowego, 10-N choroby neurologiczne, 11-I inne, w tym schorzenia: endokrynologiczne, metaboliczne, zaburzenia enzymatyczne, choroby zakaźne i odzwierzęce, zeszpecenia, choroby układu krwiotwórczego, 12-C całościowe zaburzenia rozwojowe Czy chciałaby/chciałby Pani/Pan podnieść swoje kwalifikacje zawodowe? tak 3
4 Czy chciałaby/chciałby Pani/Pan zwiększyć swoje umiejętności poruszania się po rynku pracy na spotkaniach z doradcą zawodowym? tak Czy uczestniczyła/ł już Pani/Pan w projekcie współfinansowanym przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego? tak, 4
5 W związku z możliwością sfinansowania uczestnictwa w usługach aktywnej integracji, proszę o dokonanie wyboru, w jakim rodzaju wsparcia chciałaby/chciałby Pani/Pan uczestniczyć? wsparcie psychologiczne, poradnictwo prawne, poradnictwo zawodowe kursy zawodowe, np.: kurs opiekunki środowiskowej/opiekuna środowiskowego, kurs kierowcy wózka jezdniowego, kurs spawania, kurs technologa robot wykończeniowych, kurs koparko - ładowarki, kurs prawa jazdy kat. C, kurs prawa jazdy kat. C+E, kurs opiekunki dziecięcej/opiekuna dziecięcego, kurs nowoczesnego sprzedawcy z obsługą kasy fiskalnej, staże, praktyki zawodowe inne... W przypadku ukończenia uczestnictwa w szkoleniach zawodowych proszę o wymienienie szkoleń oraz ewentualnych zdobytych w ich ramach uprawnień:... 5
6 Proszę wskazać w jakich obszarach czuje się Pani/Pan wykluczony społecznie? osoby lub rodziny korzystające ze świadczeń z pomocy społecznej zgodnie z ustawą z dn. 12marca 2004 r. o pomocy społecznej, osoby, o których mowa w art. 1 ust. 2 ustawy z dn. 13 czerwca 2003 r. o zatrudnieniu socjalnym, osoby przebywające w pieczy zastępczej lub opuszczające pieczę zastępczą oraz rodziny przeżywające trudności pełnieniu funkcji opiekuńczo-wychowawczych, o których mowa w ustawie z dn. 9 czerwca 2011 r. o wspieraniu rodziny i systemie pieczy zastępczej, osoby nieletnie, wobec których zastosowano środki zapobiegania i zwalczania demoralizacji i przestępczości zgodnie z ustawą z dn. 26 października 1982 r. o postępowaniu w sprawach nieletnich, osoby przebywające w młodzieżowych ośrodkach wychowawczych i młodzieżowych ośrodkach socjoterapii, o których mowa w ustawie z dn. 7 września 1991 r. o systemie oświaty, osoby z niepełnosprawnością, rodziny z dzieckiem z niepełnosprawnością, o ile co najmniej jeden z rodziców lub opiekunów nie pracuje ze względu na konieczność sprawowania opieki nad dzieckiem z niepełnosprawnością, osoby zakwalifikowane do III profilu pomocy, zgodnie z ustawą z dn. 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy, osoby niesamodzielne, osoby bezdomne lub dotknięte wykluczeniem z dostępu do mieszkań w rozumieniu Wytycznych Ministra Infrastruktury i Rozwoju w zakresie monitorowania postępu rzeczowego i realizacji programów operacyjnych na lata , osoby korzystające z PO PŻ Niniejszym w rozumieniu ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych wyrażam 6
7 zgodę na wykorzystanie i przetwarzanie moich danych osobowych (w tym danych wrażliwych) przez Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Konopiskach na potrzeby projektu. Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą i zostałam/em pouczona/ny o odpowiedzialności za składanie oświadczeń niezgodnych z prawdą.... (data i podpis osoby wypełniającej ankietę) Opinia pracownika socjalnego na temat uczestnictwa osoby w projekcie:... (Podpis pracownika socjalnego) Opinia koordynatora projektu na temat uczestnictwa osoby w projekcie:... (Podpis koordynatora projektu) 7
FORMULARZ REKRUTACYJNY
Załącznik nr 1 do Regulaminu Projekt Kompleksowe wsparcie szansą na zatrudnienie osób niepełnosprawnych współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, realizowany przez Stowarzyszenie
Bardziej szczegółowoFORMULARZ REKRUTACYJNY
Załącznik nr 1 do Regulaminu Projekt Kompleksowe wsparcie szansą na zatrudnienie osób niepełnosprawnych współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, realizowany przez Stowarzyszenie
Bardziej szczegółowoFORMULARZ REKRUTACYJNY
Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie Kompleksowe wsparcie społeczno-zawodowe osób z Nowego Sącza oraz powiatów nowosądeckiego i limanowskiego FORMULARZ REKRUTACYJNY do Projektu
Bardziej szczegółowoFormularz zgłoszeniowy osoby zainteresowanej udziałem w projekcie systemowym Efektywna zmiana inwestycja w przyszłość.
Formularz zgłoszeniowy osoby zainteresowanej udziałem w projekcie systemowym Efektywna zmiana inwestycja w przyszłość. Prosimy o czytelne wypełnienie wszystkich pól, a w pola wybory ze znakiem wstawić
Bardziej szczegółowoFormularz zgłoszeniowy osoby zainteresowanej udziałem w projekcie Szansa na lepszą przyszłość
Formularz zgłoszeniowy osoby zainteresowanej udziałem w projekcie Szansa na lepszą przyszłość Prosimy o czytelne wypełnienie wszystkich pól. 1. Podstawowe dane. Imię (Imiona) Nazwisko Płeć Kobieta Mężczyzna
Bardziej szczegółowoProjekt. Usługi społeczne drogą do rozwoju mieszkańców Bydgoszczy KWESTIONARIUSZ REKRUTACYJNY
Projekt Usługi społeczne drogą do rozwoju mieszkańców Bydgoszczy KWESTIONARIUSZ REKRUTACYJNY Informacje wypełniane przez Instytucję przyjmującą formularz: Data przyjęcia formularza: Podpis osoby przyjmującej
Bardziej szczegółowoANKIETA REKRUTACYJNA DO PROJEKTU,,IDZIEMY DO PRACY
ANKIETA REKRUTACYJNA DO PROJEKTU,,IDZIEMY DO PRACY Szanowni Państwo, dziękujemy za zainteresowanie projektem,,idziemy DO PRACY. Informujemy, że złożenie ankiety rekrutacyjnej nie jest równoznaczne z zakwalifikowaniem
Bardziej szczegółowoANKIETA REKRUTACYJNA DO PROJEKTU PN.: AKTYWNI I POTRZEBNI SYSTEMOWE WSPARCIE DZIAŁAŃ NA RZECZ AKTYWNEJ INTEGRACJI REALIZOWANE PRZEZ PCPR W JAWORZE
Załącznik nr 1 do Regulaminu Rekrutacji ANKIETA REKRUTACYJNA DO PROJEKTU PN.: AKTYWNI I POTRZEBNI SYSTEMOWE WSPARCIE DZIAŁAŃ NA RZECZ AKTYWNEJ INTEGRACJI REALIZOWANE PRZEZ PCPR Dziękujemy za zainteresowanie
Bardziej szczegółowoAnkieta rekrutacyjna II
Ankieta rekrutacyjna II 1. Imię i nazwisko 2. Płeć : Kobieta Mężczyzna 3. Data urodzenia. 4. Zamieszkała/y: Miasto Sępólno Krajeńskie Teren gminy Sępólno Krajeńskie (obszar wiejski) 5. Numer telefonu.
Bardziej szczegółowoKWESTIONARIUSZ ZGŁOSZENIOWY I. DANE PROJEKTU
Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie Razem do celu Kod rekrutacyjny Data i godzina wpływu KZ Podpis osoby przyjmującej KZ KWESTIONARIUSZ ZGŁOSZENIOWY I. DANE PROJEKTU Tytuł
Bardziej szczegółowo- dotyczy mieszkańców miasta Tychy
SPRAWOZDANIE Z DZIAŁALNOŚCI Powiatowego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Tychach w okresie od 01.01.2014 r. 31.12.2014 r. - dotyczy mieszkańców miasta Tychy I. Liczba przyjętych wniosków
Bardziej szczegółowoFORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do Projektu NOWA SZANSA-LEPSZE JUTRO 3
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do Projektu NOWA SZANSA-LEPSZE JUTRO 3 nr RPLD.09.01.01-10-C070/16 Prosimy o wypełnienie wszystkich pól formularza czytelnie, drukowanymi literami DANE KANDYDATA/KI (proszę zaznaczyć
Bardziej szczegółowoFormularz zgłoszeniowy uczestnika/uczestniczki
Formularz zgłoszeniowy uczestnika/uczestniczki do projektu pn ZaPAL światełko w tunelu rewitalizacja społeczna w gminie Suchowola, RPPD.09.01.00-20-0173/18 w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa
Bardziej szczegółowoAdres zam., ulica: Nr budynku: Nr lokalu: Gmina: Powiat: Województwo: Kraj - Polska. - miejski (gminy miejskie i miasto powyżej 25 tys.
FORMULARZ REKRUTACYJNY DO PROJEKTU: pt. Aktywizacja mieszkańców Gminy Świlcza, realizowany w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Podkarpackiego na lata 2014-2020, współfinansowanego ze
Bardziej szczegółowoFORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do udziału w projekcie Dom dziennego pobytu w Mokowie opieka i aktywność
Data wpływu: WYPEŁNIA ORGANIZATOR FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do udziału w projekcie Dom dziennego pobytu w Mokowie opieka i aktywność DANE OSOBOWE KANDYDATKI/KANDYDATA DO UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Imię (imiona)
Bardziej szczegółowoDANE OSOBOWE KANDYDATKI/KANDYDATA DO UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Imię (imiona) i nazwisko Data urodzenia. Miejsce urodzenia.
Formularz zgłoszeniowy do świadczenia usługi TELEOPIEKI w ramach projektu projektu Pogodna jesień życia na Kujawach i Pomorzu projekt rozwoju pomocy środowiskowej dla seniorów DANE OSOBOWE KANDYDATKI/KANDYDATA
Bardziej szczegółowoRegionalny Program Operacyjny Województwa Zachodniopomorskiego
Regionalny Program Operacyjny Województwa Zachodniopomorskiego 2014-2020 Projekt pn. NASZE RÓWNE SZANSE W SZKOLENIU I ZATRUDNIENIU aktywna integracja Mieszkanek i Mieszkańców Powiatu Wałeckiego prowadząca
Bardziej szczegółowoProjekt Profesjonalny asystent osoby z niepełnosprawnością realizowany jest w ramach RPO WD
Załacznik nr 1.1 FORMULARZ REKRUTACYJNY - OSOBA Z NIEPEŁNOSPRAWNOŚCIĄ - Informacje o projekcie Lp. Nazwa 1. Tytuł projektu Profesjonalny asystent osoby z niepełnosprawnością 2. Nr projektu RPDS 09.02.01-02-0024/16
Bardziej szczegółowoFORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
Załącznik nr 1 do Regulaminu projektu 1. Imię FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Do udziału w projekcie AKTYWIZACJA W STRONĘ ZATRUDNIA Dane podstawowe 2. Nazwisko 3. Płeć Kobieta Mężczyzna 4. PESEL Brak 5. Województwo
Bardziej szczegółowo12-C całościowe zaburzenia rozwojowe. schorzenia zawarte we wniosku lekarskim.
UWAGA: Wnioskodawca może dokonać rezerwacji miejsca na turnusie rehabilitacyjnym dopiero po rozpatrzeniu wniosku przez Dyrektora Centrum i otrzymaniu informacji o przyznanym dofinansowaniu do uczestnictwa
Bardziej szczegółowo12C- całościowe zaburzenia rozwojowe. W przypadku braku symboli niepełnosprawności należy, brać pod uwagę schorzenia zawarte we wniosku lekarskim.
UWAGA: Wnioskodawca może dokonać rezerwacji miejsca na turnusie rehabilitacyjnym dopiero po rozpatrzeniu wniosku przez Dyrektora Centrum i otrzymaniu informacji o przyznanym dofinansowaniu do uczestnictwa
Bardziej szczegółowoFORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Załącznik nr 1 do Regulaminu Rekrutacji Uczestników Projektu pn. Krakowskie Centrum Usług Społecznych Wysokie Beneficjent: Polskie Stowarzyszenie Terapii Behawioralnej UZUPEŁNIA
Bardziej szczegółowoI. DANE KANDYDATA II. DANE KONTAKTOWE:
Formularz zgłoszeniowy do projektu Aktywuj siebie współfinansowanym ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego realizowanym przez Fundację Rozwoju Ziemi Oleckiej (FRZO) w
Bardziej szczegółowoANKIETA REKRUTACYJNA
Załącznik nr 2 do Regulaminu określającego zasady rekrutacji i realizacji wsparcia w projekcie pn. RAZEM MOŻEMY WIĘCEJ rozwój usług społecznych w gminie Sztum współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej
Bardziej szczegółowo4) Beneficjent wykorzystuje do realizacji usług aktywnej integracji następujące narzędzia:
Załącznik nr 9 Szczegółowe obowiązki Beneficjenta wynikające z realizacji projektu w ramach Poddziałania 9.1.6 Programy aktywnej integracji osób i grup zagrożonych wykluczeniem społecznym tryb pozakonkursowy
Bardziej szczegółowoDANE PODSTAWOWE IMIĘ NAZWISKO PŁEĆ KOBIETA MĘŻCZYZNA PESEL DANE KONTAKTOWE WOJEWÓDZTWO KOD POCZTOWY POCZTA POWIAT GMINA MIEJSCOWOŚĆ ULICA NUMER DOMU
KARTA ZGŁOSZENIA OSOBY FIZYCZNEJ ZAŁĄCZNIK DO FORMULARZA REKRUTACYJNEGO Nabór zgłoszeń Grup Inicjatywnych zainteresowanych utworzeniem przedsiębiorstwa społecznego Lp. Nazwa 1 Tytuł projektu: Ośrodek Wparcia
Bardziej szczegółowoFORMULARZ REKRUTACYJNY. Kod kandydatki /kandydata:... (uzupełnia Koordynator projektu Lider) Dane kandydatki / kandydata
FORMULARZ REKRUTACYJNY... Data wpływu (uzupełnia osoba przyjmująca zgłoszenie) Kod kandydatki /kandydata:........ (uzupełnia Koordynator projektu Lider) Tytuł projektu Nr projektu,,pomysł na siebie Oś:
Bardziej szczegółowoProjekt Profesjonalne wsparcie Osoby z Niepełnosprawnością w Aglomeracji Wałbrzyskiej realizowany w ramach RPO WD
Załącznik nr 1.2 Informacje o projekcie Lp. Nazwa FORMULARZ REKRUTACYJNY - OPIEKUN FAKTYCZNY OSOBY Z NIEPEŁNOSPRAWNOŚCIĄ - 1. Tytuł projektu Profesjonalne wsparcie osoby z niepełnosprawnością w Aglomeracji
Bardziej szczegółowoDane dotyczące Wnioskodawcy: Imię i nazwisko... Adres zamieszkania*... Data urodzenia... Nr telefonu Wypełnia przedstawiciel ustawowy:
PCPR.III.700..2017...... Data wpływu wniosku do PCPR Pieczęć PCPR i podpis pracownika Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie
Bardziej szczegółowoFORMULARZ REKRUTACYJNY
Projekt Kompleksowe wsparcie osób niepełnosprawnych w integracji społeczno-zawodowej współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, realizowany przez Stowarzyszenie Aktywność Bez Barier
Bardziej szczegółowotak Załącznik nr 1 FORMULARZ APLIKACYJNY I. Dane opiekuna faktycznego: Imię i Nazwisko: Pesel: Adres zamieszkania: Numer kontaktowy: Adres
Załącznik nr 1 FORMULARZ APLIKACYJNY I. Dane a faktycznego: Imię i Nazwisko: Pesel: Adres zamieszkania: Gmina: Numer kontaktowy: Adres e-mail:. Płeć: kobieta mężczyzna II. Jestem em faktycznym Pana/i....
Bardziej szczegółowoSPRAWOZDANIE Z DZIAŁALNOŚCI Powiatowego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Tychach w okresie od r r.
SPRAWOZDANIE Z DZIAŁALNOŚCI Powiatowego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Tychach w okresie od 01.01.2006 r. 31.12.2006 r. I. Liczba przyjętych wniosków w 2006 r. wynosi 2.407 w tym: 1)
Bardziej szczegółowoFORMULARZ REKRUTACYJNY
FORMULARZ REKRUTACYJNY w ramach projektu Akcja Aktywizacja nr RPMP.09.01.02-12-0318/17 współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego 1. Imię (imiona) i nazwisko
Bardziej szczegółowoFORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA/UCZESTNICZKI do projektu pn. Wsparcie w zakresie kosztów bieżących i animacji
Strona1 Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA/UCZESTNICZKI do projektu pn. Wsparcie w zakresie kosztów bieżących i animacji Stowarzyszenia Bydgoska Lokalna Grupa Działania
Bardziej szczegółowoFORMULARZ REKRUTACYJNY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE ASYSTENT AKTYWNOŚCI DLA OPIEKUNA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ
Załącznik nr 2 do Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie Asystent aktywności FORMULARZ REKRUTACYJNY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE ASYSTENT AKTYWNOŚCI DLA OPIEKUNA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ Wypełnia osoba
Bardziej szczegółowoWojewództwo Powiat Gmina Miejscowość Ulica Nr budynku Nr lokalu Kod pocztowy
Formularz rekrutacji do udziału do projekcie Świdnickie Jaskółki realizowanego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Dolnośląskiego na lata 2014-2020. Podstawowe informacje osobowe zbędne
Bardziej szczegółowoDeklaracja Uczestnictwa w projekcie pn. Akcja - Aktywizacja. Lp. Nazwa Dane uczestnika/czki projektu
Deklaracja Uczestnictwa w projekcie pn. Akcja - Aktywizacja Proszę czytelnie wypełnić formularz uczestnictwa w projekcie i w miejscu do tego wyznaczonym złożyć czytelny podpis. Lp. Nazwa Dane uczestnika/czki
Bardziej szczegółowoFORMULARZ REKRUTACYJNY
FORMULARZ REKRUTACYJNY w ramach projektu Nowa ścieżka integracji społecznej nr RPMP.09.01.02-12-0320/17 współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego 1. Imię
Bardziej szczegółowoPonadto IZ RPO WK-P podkreśla, iż warunkiem kwalifikowalności uczestnika projektu jest:
Z dnia 05.03.2019 Stanowisko IZ RPO WK-P dotyczące weryfikacji kwalifikowalności grupy docelowej w ramach projektów grantowych i rodzajów dokumentów potwierdzających spełnienie przesłanek przynależności
Bardziej szczegółowoOŚ PRIORYTETOWA 8 RPO WO INTEGRACJA SPOŁECZNA - KRYTERIA MERYTORYCZNE SZCZEGÓŁOWE -
OŚ PRIORYTETOWA 8 RPO WO 2014-2020 INTEGRACJA SPOŁECZNA - KRYTERIA MERYTORYCZNE SZCZEGÓŁOWE - Oś priorytetowa Działanie VIII Integracja społeczna 8.2 Włączenie społeczne Kryteria merytoryczne szczegółowe
Bardziej szczegółowoKARTA OCENY FORMALNEJ FORMULARZA REKRUTACYJNEGO DO ŚCIEŻKI PS_ aktualizacja r.
KARTA OCENY FORMALNEJ FORMULARZA REKRUTACYJNEGO DO ŚCIEŻKI PS_ aktualizacja 09.04.2018r. Tytuł projektu: Ośrodek Wsparcia Ekonomii Społecznej w Debrznie Nr projektu: RPPM.06.03.02-22-0001/16-00 Oś Priorytetowa:
Bardziej szczegółowoFORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
Regionalny Program Operacyjny Województwa Zachodniopomorskiego na lata 2014-2020 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Załącznik nr 1 do projektu pn. Od aktywizacji do godnego zatrudnienia realizowanego w ramach Osi
Bardziej szczegółowoWskaźniki produktu. Nazwa wskaźnika L.p. produktu 1 Liczba obiektów dostosowanych do potrzeb osób z niepełnosprawnościmi
Wskaźniki produktu Nazwa wskaźnika L.p. produktu 1 Liczba obiektów dostosowanych do potrzeb osób z niepełnosprawnościmi 2 Liczba osób objętych szkoleniami /doradztwem w zakresie kompetencji cyfrowych Rodzaj
Bardziej szczegółowoDANE OSOBOWE KANDYDATKI / KANDYDATA DO UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Imię i nazwisko Płeć Kobieta Mężczyzna ADRES ZAMIESZKANIA 1. Numer domu.
Formularz zgłoszeniowy do świadczenia usługi TELEOPIEKI w ramach projektu Pogodna jesień życia na Kujawach i Pomorzu projekt rozwoju pomocy środowiskowej dla seniorów Data wpływu formularza DANE OSOBOWE
Bardziej szczegółowoFORMULARZ ZGŁOSZENIA. Projekt Aktywna młodzież na opolskim rynku pracy, nr projektu POWR K05/18
FORMULARZ ZGŁOSZENIA Projekt Aktywna młodzież na opolskim rynku pracy, nr projektu POWR.01.02.01-16-1K05/18 współfinansowanego ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego realizowanego w ramach Programu
Bardziej szczegółowoAdres zamieszkania 1 : nr domu.. nr lokalu. kod pocztowy miejscowość.. powiat... województwo.. Obszar 2 : wiejski miejski
FORMULARZ REKRUTACYJNY w projekcie pn. Mapa zawodowa - wsparcie aktywności zawodowej osób powyżej 29 roku życia pozostających bez zatrudnienia, realizowanym w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego
Bardziej szczegółowoAnkieta zgłoszeniowa do projektu Fryzjer profesjonalista klucz do pracy dla młodych NEET z woj. śląskiego
Ankieta zgłoszeniowa do projektu Fryzjer profesjonalista klucz do pracy dla młodych NEET z woj. śląskiego Prosimy o wypełnienie formularza drukowanymi literami oraz o uzupełnienie wszystkich pól ankiety.
Bardziej szczegółowoANKIETA REKRUTACYJNA
ANKIETA REKRUTACYJNA Projekt Centrum Usług Społecznych w Powiecie Sieradzkim współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego realizowanego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa
Bardziej szczegółowoPlany na lata 2017 i 2018
Plany na lata 2017 i 2018 Misja LGD Wzmacnianie i pobudzanie potencjału lokalnej społeczności Miasta Bydgoszczy dla pełniejszego zaspokojenia potrzeb, a także aspiracji mieszkańców, z zastosowaniem zasad
Bardziej szczegółowoProjekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego KARTA ZGŁOSZENIOWA. Data wpływu:
KARTA ZGŁOSZENIOWA Numer: Data wpływu: Podpis os. przyjmującej: Nazwisko: Imię:.... Płeć: K M Data i miejsce urodzenia: dzień. miesiąc... rok w..... Nr PESEL Nr NIP Wiek w latach:.. Adres zamieszkania:
Bardziej szczegółowoFORMULARZ REKRUTACYJNY
Załącznik nr 1 do Regulaminu Formularz Rekrutacyjny powinien być wypełniony elektronicznie lub odręcznie (czytelnie) w języku polskim oraz podpisany imieniem i nazwiskiem. FORMULARZ REKRUTACYJNY SZANSA-KARIERA-ROZWÓJ
Bardziej szczegółowoANKIETA REKRUTACYJNA
Załącznik 1 ANKIETA REKRUTACYJNA w ramach projektu Małopolskie Centrum Aktywizacji kierunek zatrudnienie współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego nr projektu
Bardziej szczegółowoFORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA/CZKI. II. Dane uczestników projektu, którzy otrzymują wsparcie w ramach EFS
Dane osobowe Załącznik nr 1 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA/CZKI I. Informacje o projekcje Tytuł projektu Beneficjent Numer umowy Indywidualna i kompleksowa aktywizacja społeczna i zawodowa osób z niepełnosprawnościami
Bardziej szczegółowoW S P A R C I E S Z K O L E N I E S T A Ż Z A T R U D N I I E N I E
F O R M U L A R Z Z G Ł O S Z E N I O W Y D O U D Z I A Ł U W P R O J E K C IE W S P A R C I E S Z K O L E N I E S T A Ż Z A T R U D N I I E N I E Realizowanego przez Wojewódzki Ośrodek Ruchu Drogowego
Bardziej szczegółowoOŚ PRIORYTETOWA 8 RPO WO INTEGRACJA SPOŁECZNA KRYTERIA MERYTORYCZNE SZCZEGÓŁOWE
OŚ PRIORYTETOWA 8 RPO WO 2014-2020 INTEGRACJA SPOŁECZNA KRYTERIA MERYTORYCZNE SZCZEGÓŁOWE OPOLE, 15 lipca 2015 r. Oś priorytetowa Działanie 1. VIII Integracja społeczna 8.2 Włączenie społeczne Kryteria
Bardziej szczegółowo... Imię i nazwisko... PESEL... Adres zamieszkania*... Data urodzenia...
PCPR.III.700..2019...... Data wpływu wniosku do PCPR Pieczęć PCPR i podpis pracownika Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie
Bardziej szczegółowoProjekt Asystent Osoby z Niepełnosprawnością dla Aglomeracji Jeleniogórskiej realizowany w ramach RPO WD
Załącznik nr 1 FORMULARZ REKRUTACYJNY DO PROJEKTU ASYSTENT, ASYSTENTKA, KANDYDAT NA ASYSTENTA/OPIEKUNA, KANDYDATKA NA ASYSTENTKĘ/OPIEKUNKĘ OSOBY Z NIEPEŁNOSPRAWNOŚCIĄ Informacje o projekcie Lp. Nazwa 1.
Bardziej szczegółowoFORMULARZ REKRUTACYJNY. Kod kandydatki / kandydata:... (uzupełnia osoba przyjmująca zgłoszenie)
Załącznik nr 1 do Regulaminu Projektu...... Data wpływu (uzupełnia osoba przyjmująca zgłoszenie) FORMULARZ REKRUTACYJNY Kod kandydatki / kandydata:........ (uzupełnia osoba przyjmująca zgłoszenie) Realizator
Bardziej szczegółowoOŚ PRIORYTETOWA 8 RPO WO INTEGRACJA SPOŁECZNA KRYTERIA MERYTORYCZNE SZCZEGÓŁOWE
OŚ PRIORYTETOWA 8 RPO WO 2014-2020 INTEGRACJA SPOŁECZNA KRYTERIA MERYTORYCZNE SZCZEGÓŁOWE OPOLE, 15 lipca 2015 r. Oś priorytetowa Działanie Cel szczegółowy VIII Integracja społeczna 8.1 Dostęp do wysokiej
Bardziej szczegółowoAnkieta zgłoszeniowa do projektu Z najnowszymi trendami fryzjerstwa na Ty! Szkolenia zawodowe dla rozwoju kariery w branży fryzjerskiej
Ankieta zgłoszeniowa do projektu Z najnowszymi trendami fryzjerstwa na Ty! Szkolenia zawodowe dla rozwoju kariery w branży fryzjerskiej Prosimy o wypełnienie formularza drukowanymi literami oraz o uzupełnienie
Bardziej szczegółowoRegulamin rekrutacji
Regulamin rekrutacji do projektu pt. Aktywna integracja szansą dla pozostających bez pracy mieszkańców miasta i powiatu nowosądeckiego (nr projektu: RPMP.09.01.02-12 0303/17), realizowanego przez Fundację
Bardziej szczegółowoProjekt Profesjonalne wsparcie Osoby z Niepełnosprawnością w Aglomeracji Wałbrzyskiej realizowany w ramach RPO WD
Załącznik nr 1 FORMULARZ REKRUTACYJNY DO PROJEKTU ASTYSTENT, ASYSTENTKA, KANDYDAT NA ASYSTENTA/OPIEKUNA, KANDYDATKA NA ASYSTENTKĘ/OPIEKUNKĘ OSOBY Z NIEPEŁNOSPRAWNOŚCIĄ Informacje o projekcie Lp. Nazwa
Bardziej szczegółowoFormularz zgłoszeniowy poradnictwo rodzinne Projekt Wsparcie rodzin w Gminie Międzyrzec Podlaski
Formularz zgłoszeniowy poradnictwo rodzinne Projekt Wsparcie rodzin w Gminie Międzyrzec Podlaski Załącznik nr 1k Prosimy o wypełnianie drukowanymi literami wszystkich pól formularza lub zaznaczenie właściwych
Bardziej szczegółowoProjekt Profesjonalny asystent osoby z niepełnosprawnością realizowany jest w ramach RPO WD
Załacznik nr 1.1 FORMULARZ REKRUTACYJNY - OSOBA Z NIEPEŁNOSPRAWNOŚCIĄ - Informacje o projekcie Lp. Nazwa 1. Tytuł projektu Profesjonalny asystent osoby z niepełnosprawnością 2. Nr projektu RPDS 09.02.01-02-0024/16
Bardziej szczegółowoProjekt Szkolenia i staże zawodowe dla osób niepełnosprawnych
F o r m u l a r z z g ł o s z e n i o w y Projekt Szkolenia i staże zawodowe dla osób niepełnosprawnych Data dostarczenia formularza: Podpis osoby przyjmującej: 1. Dane podstawowe Imię Nazwisko Płeć Kobieta
Bardziej szczegółowoNiniejsze zasady określają:
Załącznik Nr 1 do zarządzenia Nr 2 /2014r z dnia 04 lutego 2014r Dyrektora PCPR w Łowiczu Zasady udzielania dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych, uczestnictwa
Bardziej szczegółowoFORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
Załącznik nr 1 do Regulaminu uczestnictwa w projekcie FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Do udziału w projekcie Chcieć to móc!, nr umowy o dofinansowanie: RPMP.09.01.02-12-0-0295/17-00 realizowanego w ramach 9 Osi
Bardziej szczegółowoPodpisy Komisji Rekrutacyjnej: Osoba zarządzająca projektem. Koordynator organizacyjny..
Biuro projektu: ul. Traugutta 13, 13-100 Nidzica KARTA KWALIFIKACYJNA do projektu konkursowego Nr RPWM.11.01.01-28-0172/16 pn.: Aktywizujemy i Usamodzielniamy-1, realizowanego przez Powiatowe Centrum Pomocy
Bardziej szczegółowoFORMULARZ REKRUTACYJNY
FORMULARZ REKRUTACYJNY Do udziału w projekcie pt. : Centrum Pomocy - wsparcie osób niesamodzielnych oraz opiekunów faktycznych w Opolu, nr RPOP.08.01.00-16-0001/18, projektu dofinansowanego przez Unię
Bardziej szczegółowoPytania i odpowiedzi dotyczące konkursu Nr RPPD IZ /16 ze spotkania z Beneficjentami w dniu r.
Białystok, dn. 19.09.2016 r. Pytania i odpowiedzi dotyczące konkursu Nr RPPD.07.02.01-IZ.00-20-001/16 ze spotkania z Beneficjentami w dniu 08.09.2016 r. 1. Jak należy rozumieć sformułowanie osoby opuszczające
Bardziej szczegółowoKARTA ZGŁOSZENIOWA... data wpływu i podpis osoby przyjmującej
KARTA ZGŁOSZENIOWA...... data wpływu i podpis osoby przyjmującej Nazwisko: Imię:.... Płeć: K M Data i miejsce urodzenia: dzień. miesiąc... rok w..... Nr PESEL Nr NIP Wiek w latach:.. Adres zameldowania:
Bardziej szczegółowoFORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU KS I
Wpłynęło: Proszę wypełnić drukowanymi literami FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU KS I Dn.... Nr... Do kogo:... Imię i nazwisko Data i miejsce urodzenia Miejsce zamieszkania PESEL Telefon kontaktowy, e-mail
Bardziej szczegółowoFORMULARZ REKRUTACYJNY
Powiatowy Urząd Pracy Projekt Doświadczenie w cenie Poddziałanie 6.1.1 Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego FORMULARZ
Bardziej szczegółowoFORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
I. DANE PROJEKTU FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Nr: Nazwa projektu: Chcieć to móc! - Program aktywizacji społeczno-zawodowej 7 Oś priorytetowa: Włączenie społeczne, Działanie 7.1. Aktywna integracja, Poddziałanie
Bardziej szczegółowoFormularz rekrutacyjny. Do Projektu Kompetentni
Formularz rekrutacyjny Strona 1 Do Projektu Kompetentni Projekt realizowany w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Lubelskiego na lata 2014-2020 Realizacja projektu jest współfinansowana
Bardziej szczegółowoFORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu Usteckie Centrum Usług Społecznych
Data wpływu formularza:.. FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu Usteckie Centrum Usług Społecznych PROSIMY O CZYTELNE WYPEŁNIENIE I. DANE KANDYDATA (uzupełnij oraz zaznacz właściwe) NAZWISKO I IMIĘ (IMIONA)
Bardziej szczegółowoDEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE OBJĘTYM GRANTEM. Ja niżej podpisany(-a)...
Załącznik nr 10 dane uczestnika projektu objętego grantem otrzymującego wsparcie w ramach EFS wraz z deklaracją uczestnictwa w projekcie objętym grantem; DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE OBJĘTYM GRANTEM
Bardziej szczegółowoFORMULARZ REKRUTACYJNY
FORMULARZ REKRUTACYJNY w ramach projektu Aktywność drogą do sukcesu nr WND-RPSL.09.01.05-24-0463/17 współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego DANE UCZESTNIKA
Bardziej szczegółowoFORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA I. Informacje o projekcje. II. Dane uczestników projektu, którzy otrzymują wsparcie w ramach EFS
Dane osobowe Załącznik nr 1 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA I. Informacje o projekcje Tytuł projektu Beneficjent Numer umowy W stronę samodzielności aktywizacja społeczna i zawodowa osób niepełnosprawnych
Bardziej szczegółowoRegulamin uczestnictwa w projekcie Aktywna integracja szansą na sukces realizowanym przez Stowarzyszenie Gmin Górnej Narwi
Turośń Kościelna, grudzień 2016 Regulamin uczestnictwa w projekcie Aktywna integracja szansą na sukces realizowanym przez Stowarzyszenie Gmin Górnej Narwi Regionalny Program Operacyjny Województwa Podlaskiego
Bardziej szczegółowoWisła, 23 maja 2019 r.
Wisła, 23 maja 2019 r. Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych FUNDUSZ CELOWY - ustawa z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (Dz. U. Nr 157, poz. 1240; z późn. zm.) - ustaw
Bardziej szczegółowoFORMULARZ ZGŁOSZENIA
FORMULARZ ZGŁOSZENIA na szkolenie w ramach projektu Najtrudniejszy pierwszy krok III nr projektu RPPM.06.01.02-22- 0057/17 współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu
Bardziej szczegółowoA N K I E T A OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNE DOROŚLI
A N K I E T A OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNE DOROŚLI Niniejsza ankieta jest adresowana do wszystkich osób niepełnosprawnych i ich rodzin. Celem ankiety jest pozyskanie informacji o sytuacji życiowej osób o orzeczonej
Bardziej szczegółowoFORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA. II. Dane uczestników projektu, którzy otrzymują wsparcie w ramach EFS
Dane osobowe Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA I. Informacje o projekcje Tytuł projektu Beneficjent Numer umowy Indywidualna i kompleksowa aktywizacja 55 ON z niepełnosprawnością
Bardziej szczegółowoFORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU
Załącznik do realizacji zadania w ramach art.36 ustawy o rehabilitacji ( ) Nazwa zadania PFRON : Kierunek pomocy 1 : Wejście osób niepełnosprawnych na rynek pracy, konkurs 4/2017 Zadanie 2. Organizowanie
Bardziej szczegółowoProjekt Szansa na lepsze życie współfinansowany Przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
ANKIETA REKRUTACYJNA do Projektu SZANSA NA LEPSZE ŻYCIE, realizowanego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytetu VII - Promocja integracji społecznej, Działania 7.1 - Rozwój i upowszechnianie
Bardziej szczegółowoFORMULARZ REKRUTACYJNY
Powiatowy Urząd Pracy w Białej Podlaskiej Projekt Od bariery do kariery Poddziałanie 6.1.1 Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
Bardziej szczegółowoKWESTIONARIUSZ REKRUTACYJNY Kandydata do udziału w projekcie partnerskim pt.: RAZEM PRZECIW WYKLUCZENIU
Załącznik nr 1 do Regulaminu naboru i uczestnictwa w Projekcie pt. RAZEM PRZECIW WYKLUCZENIU KWESTIONARIUSZ REKRUTACYJNY Kandydata do udziału w projekcie partnerskim pt.: RAZEM PRZECIW WYKLUCZENIU CZĘŚĆ
Bardziej szczegółowoProjekt Profesjonalne usługi społeczne dla Osoby z Niepełnosprawnością realizowany w ramach RPO WD
Załącznik nr 1 FORMULARZ REKRUTACYJNY DO PROJEKTU ASTYSTENT, ASYSTENTKA, KANDYDAT NA ASYSTENTA/OPIEKUNA, KANDYDATKA NA ASYSTENTKĘ/OPIEKUNKĘ OSOBY Z NIEPEŁNOSPRAWNOŚCIĄ/ NIESAMODZIELNĄ Informacje o projekcie
Bardziej szczegółowoOpracowała mgr Izabela Wilkos
Opracowała mgr Izabela Wilkos Istota niepełnosprawności to ograniczenie funkcjonowania na różnym poziomie: - biologicznym medycznym; - indywidualnym ograniczenie aktywności i działania w życiu codziennym;
Bardziej szczegółowoFORMULARZ ZGŁOSZENIA
FORMULARZ ZGŁOSZENIA na szkolenie w ramach projektu Mogę, chcę i nie obawiam się pracować! Kompleksowy program wsparcia dla Młodych Osób Niepełnosprawnych z województwa pomorskiego, biernych zawodowo,
Bardziej szczegółowoWYPEŁNIA BIURO PROJEKTU. Nr Kandydata Data wpływu Godzina wpływu Podpis przyjmującego
WYPEŁNIA BIURO PROJEKTU Pieczątka Realizatora projektu Nr Kandydata Data wpływu Godzina wpływu Podpis przyjmującego FORMULARZ REKRUTACYJNY - OSOBA NIEPEŁNOLETNIA Projekt Nr projektu Sołonka wspiera rodzinę
Bardziej szczegółowoProjekt Zobacz perspektywy zawodowe z POWEREM nr wniosku WND-POWER /17. Informacje wypełniane przez Beneficjenta
Informacje wypełniane przez Beneficjenta Data wpływu formularza zgłoszeniowego: Numer formularza zgłoszeniowego: Podpis osoby przyjmującej formularz: FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU Prosimy o wypełnienie
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA LIKWIDACJI BARIER W KOMUNIKOWANIU SIĘ ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych
POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W GOSTYNIU... data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok) WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA LIKWIDACJI BARIER W KOMUNIKOWANIU SIĘ ze środków Państwowego Funduszu
Bardziej szczegółowoFormularz rekrutacyjny
Formularz rekrutacyjny Dane podstawowe Dane kontaktowe 1 Imię (imiona) 2 Nazwisko 3 Płeć: Kobieta Mężczyzna 4 Wiek w chwili przystępowania do projektu 5 PESEL 6 Miejsce urodzenia 7 Województwo 8 Powiat
Bardziej szczegółowoFormularz rekrutacyjny. Do Projektu Aktywni i pełnosprawni
Formularz rekrutacyjny Strona 1 Do Projektu Aktywni i pełnosprawni Projekt realizowany w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Lubelskiego na lata 2014-2020 Realizacja projektu jest współfinansowana
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON w ramach pilotażowego programu Aktywny samorząd
Pieczęć Realizatora Data wpływu: Nr sprawy: program finansowany ze środków PFRON Wypełnia OPS Rybnik WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON w ramach pilotażowego programu Aktywny samorząd We wniosku
Bardziej szczegółowoProjekt : Legnicki Klub Aktywności i Rozwoju współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
FORMULARZ REKRUTACYJNY Przed wypełnieniem formularza zgłoszeniowego prosimy zapoznać się z Regulaminem rekrutacji i uczestnictwa w projekcie dostępnym na stronie i w Biurze Projektu. Wypełnia realizator
Bardziej szczegółowoCzłowiek najlepsza inwestycja!
FORMULARZ REKRUTACYJNY do projektu: Szczecineccy Romowie na rynku pracy (nr umowy POKL ) w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Działanie 1.3 Ogólnopolskie programy integracji i aktywizacji zawodowej.
Bardziej szczegółowoAktywni, kompetentni, zatrudnieni program kompleksowego wsparcia osób niepełnosprawnych na otwartym rynku pracy. ANKIETA REKRUTACJNA
Aktywni, kompetentni, zatrudnieni program kompleksowego wsparcia osób niepełnosprawnych na otwartym rynku pracy. ANKIETA REKRUTACJNA Dane podstawowe Imiona Nazwisko Płeć Data i miejsce urodzenia PESEL
Bardziej szczegółowo