"Opieka farmaceutyczna refundowana - nowe narzędzie polityki zdrowotnej"

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download ""Opieka farmaceutyczna refundowana - nowe narzędzie polityki zdrowotnej""

Kazimiera Mikołajczyk
8 lat temu
Przeglądów:

1 "Opieka farmaceutyczna refundowana - nowe narzędzie polityki zdrowotnej" Kraków 14 X 2015 r. Piotr Brukiewicz, Grzegorz Zagórny Śląska Izba Aptekarska.

3 Definicje opieki farmaceutycznej (OF) 1975 R.L Mikael OF to opieka jaka otrzymuje pacjent zapewniająca bezpieczne i racjonalne stosowanie leków 1980 nie tylko określenie potrzeb lekowych i zaopatrzenie w leki ale również udzielenie świadczeń zapewniających optymalny i bezpieczny i skuteczny proces leczenia 1988 New Delhi WHO rola farmaceuty w systemie opieki zdrowotnej 1987 Charles Hepler OF uzgodniony związek między pacjentem a farmaceutą sprawującym kontrole nad procesem stosowania leków i kierującym się dobrem pacjenta 1990 Hepler i Linda Strand OF to odpowiedzialne działanie farmaceuty, którego celem jest zapewnienie bezpieczeństwa farmakoterapii i podniesienie jakości życia 1993 deklaracja tokijska FIP & WHO

Programy zdrowotne Rodzaj programu Inicjator Benificjent główny Benificjent dodatkowy MANAGED CARE PŁATNIK PŁATNIK PACJENT zarządzanie

4 Programy zdrowotne Rodzaj programu Inicjator Benificjent główny Benificjent dodatkowy MANAGED CARE PŁATNIK PŁATNIK PACJENT zarządzanie opieką DISEASE MANAGEMENT zarządzanie chorobą OPIEKA FARMACEUTYCZNA LEKARZ/SZPITAL PŁATNIK PACJENT FARMACEUTA/APTEKA PACJENT SPOŁECZEŃSTWO PŁATNIK

5 KIERUNKI ROZWOJU PRAKTYKI FARMACEUTYCZNEJ W APTEKACH OGÓLNODOSTĘPNYCH Przegląd leków (Medication Utilization Review, MUR) Wywiad z pacjentem Analiza danych Przygotowanie raportu do lekarza Przygotowanie raportu do pacjenta Ustalenie schematu prawidłowego- optymalnego postepowania z lekarzem

6 Ustawa z dnia 19 kwietnia 1991 r. o izbach aptekarskich. Art. 2a. p Wykonywanie zawodu farmaceuty ma na celu ochronę zdrowia publicznego i obejmuje udzielanie usług farmaceutycznych polegających w szczególności na: sprawowaniu opieki farmaceutycznej polegającej na dokumentowanym procesie, w którym farmaceuta, współpracując z pacjentem i lekarzem, a w razie potrzeby z przedstawicielami innych zawodów medycznych, czuwa nad prawidłowym przebiegiem farmakoterapii w celu uzyskania określonych jej efektów poprawiających jakość życia pacjenta

7 PERSPEKTYWY ROZWOJU FARMACJI W POLSCE DO ROKU 2030 OGÓLNOPOLSKA SEKCJA OPIEKI FARMACEUTYCZNEJ POLSKIEGO TOWARZYSTWA FARMACEUTYCZNEGO AUTORZY PROJEKTU: Agnieszka Skowron, Lucyna Bułaś, Mariola Drozd, Bożena Karolewicz, Joanna Machalska

8 ZADANIA DLA INSTYTUCJI PAŃSTWA ORAZ ORGANIZACJI PUBLICZNYCH Nowe zadania dla wybranych instytucji państwa Zadania dla Inspekcji Farmaceutycznej Zadania dla Ministerstwa Zdrowia Zadania dla samorządu zawodowego towarzystwa naukowe, fundacje i inne Zmiana prawa i jego przestrzeganie.

9 ZADANIA DLA INSTYTUCJI PAŃSTWA ORAZ ORGANIZACJI PUBLICZNYCH Zadania dla samorządu zawodowego Współpraca i wspieranie działalności ośrodków naukowo-badawczych w zakresie prowadzenia badań praktyki zawodowej Promowanie jakości usług farmaceutycznych świadczonych w aptekach ogólnodostępnych Opracowanie wytycznych i zaleceń dla usług świadczonych w aptekach ogólnodostępnych. Przygotowanie strategii organizacyjnej i prawnej dla rozwoju praktyki farmaceutycznej. Aktywne poszukiwanie funduszy na wspieranie działań w obszarze praktyki farmaceutycznej Powołanie zespołu (wspólnie z organizacjami i instytucjami naukowymi), który przygotuje raporty oceniające efektywność kosztową dodatkowych usług świadczonych w aptekach, co pozwoli na włączenie tego rodzaju usług do katalogu świadczeń finansowanych z funduszy publicznych.

Starzejąca się populacja Polski W 2010 roku populacja 65+ -5,1mln (13% populacji) W 2035 roku populacja

10 Starzejąca się populacja Polski W 2010 roku populacja ,1mln (13% populacji) W 2035 roku populacja ,35mln (23% populacji) W 2035 roku populacja w wieku produkcyjnym będzie o 2 mln mniejsza niż obecnie

11 ZDROWIE CYWILIZACJIA POWODUJE STAŁE POGARSZANIE NATURALNEJ FUNKCJI STANU ZDROWIA POPRAWA STANU ZDROWIA NATURALNA TRAJEKTORIA ZDROWIA PACJENTA WSPOMAGANANA TRAJEKTORIA ZDROWIA PACJENTA WIEK TEN STAN ZDROWIA JAKI MAMY JEST EFEKTEM NOWOCZESNYCH TECHNOLOGII

12 FUNKCJA STANU ZDROWIA Zakłócenia: Choroby, Parametry atmosferyczne, itp.. z1 z2 z3.. zn Z(z1 zk) u1 u2 u3 U (u1..un) Zmienne sterujące: Wyżywienie Leki,itp.. Zmienne wyjściowe: Wydolność fizyczna Wydolność myślenia, itp.. Y (y1 yn) un x1 x2 x3.. xm Parametry stanu: Parametry krwi, Mikroskładniki K, Na, Ca, itp.. X(x1..xm) Funkcja Stanu Zdrowia: FSZ = X = Y (U + Z) JAK WYGLĄDA KLASYCZNA (PAPIEROWA) FUNKCJA STANU ZDROWIA

13 PARAMETR MIKROELEMENT FUNKCJA STANU ZDROWIA CZAS (dni: 1 ok ) WAPŃ MAGNEZ FOSFORANY BIAŁKO WE KRWI WITMINA C PRZYROST MASY CIAŁA CUKIER W DZISIEJSZYM ŚWIECIE KOMPUTERÓW FUNKCJE ANALOGOWE ZASTĘPUJEMY FUNKCJAMI DYSKRETNYMI, CZYLI LICZBAMI.

! HISTORIA PRZYSZŁOŚĆ 0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 50 54 58 62 66 70 74 78 82 86 90 94 98 MODEL ZDROWOTNY PACJENTA N

14 SYSTEM WCZESNEGO OSTRZEGANIA ALERTOWANIE PRAWDOPODOBIEŃSTWA PRZEKROCZENIA WARUNKÓW BRZEGOWYCH HIPOTETYCZNY ELEMENT WEKTORA STANU ZDROWIA Bum!! HISTORIA PRZYSZŁOŚĆ MODEL ZDROWOTNY PACJENTA N PREDYKCJA STANU ZDROWIA ALGORYTMY SYSTEM WCZESNEGO OSTRZEGANIA LEKARZ OPIEKA MEDYCZNA ALERT O ZAGROŻENIU ZDROWIA itp. APTEKARZ OPIEKA FARMACEUT. MODYFIKOWANIE WEKTORA STANU., itp. PACJENT INFORMACJA OGÓLNA TERMIN KOLEJNEGO BADANIA itp.

32 900 Placówek ochrony zdrowia posiada oprogramowanie

zdrowia jest podłączonych do OSOZ MEMBER OF OSOZ 13 250

15 Placówek ochrony zdrowia posiada oprogramowanie dostosowane do współpracy z OSOZ Placówek ochrony zdrowia jest podłączonych do OSOZ MEMBER OF OSOZ Placówek ochrony zdrowia korzysta z OSOZ ON LINE Liczba w każdym dniu inna

Oszczędności wynikające z opieki farmaceutycznej wyliczenia wykonane przez Pricewaterhouse Coopers wymiaru ekonomicznego bezpłatnych porad fachowych udzielanych w aptekach w Finlandii: liczba wizyt

19 Oszczędności wynikające z opieki farmaceutycznej wyliczenia wykonane przez Pricewaterhouse Coopers wymiaru ekonomicznego bezpłatnych porad fachowych udzielanych w aptekach w Finlandii: liczba wizyt pacjentów u lekarzy pierwszego kontaktu w ciągu roku jest mniejsza o 6.2 miliona 300 mln Euro liczba wizyt pacjentów u lekarza w nagłych przypadkach (pogotowie) jest mniejsza o 750 tysięcy 75 mln Euro porady aptekarzy pozwalają zmniejszyć o 123 tysiące liczbę nocy spędzonych przez pacjentów w szpitalach 100 mln Euro

20 W wyniku przeprowadzonych analiz stwierdzono, że bezpłatne porady fachowe udzielane w fińskich aptekach w zakresie ochrony zdrowia przynoszą rocznie 411 mln Euro oszczędności, a porady dotyczące właściwego stosowania przepisanych leków przynoszą rocznie korzyści na poziomie 146 mln Euro! Należy wziąć pod uwagę, że ludność Finlandii wynosi około 5.4 mln i w kraju tym jest 807 aptek.

21 IT in health "Opieka farmaceutyczna - projekt" mgr farmacji Grzegorz Zagórny Śląska Izba Aptekarska

22 Profilaktyczny program zdrowotny Nowe świadczenie gwarantowane na wzór POZ IT in health "Opieka farmaceutyczna - projekt" mgr farmacji Grzegorz Zagórny Śląska Izba Aptekarska

23 Profilaktyczny program zdrowotny 1. Program profilaktyki chorób odtytoniowych, w tym przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) 2. Program profilaktyki raka szyjki macicy 3. Program profilaktyki raka piersi 4. Program badań prenatalnych 5. Ortodontyczna opieka nad dziećmi z wrodzonymi wadami części twarzowej czaszki 6. Leczenie dzieci ze śpiączką 7. Opieka farmaceutyczna IT in health "Opieka farmaceutyczna - projekt" mgr farmacji Grzegorz Zagórny Śląska Izba Aptekarska

24 1. Program profilaktyki chorób odtytoniowych, w tym przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) 2. Program profilaktyki raka szyjki macicy 3. Program profilaktyki raka piersi 4. Program badań prenatalnych 5. Ortodontyczna opieka nad dziećmi z wrodzonymi wadami części twarzowej czaszki 6. Leczenie dzieci ze śpiączką 7. Opieka farmaceutyczna IT in health "Opieka farmaceutyczna - projekt" mgr farmacji Grzegorz Zagórny Śląska Izba Aptekarska

25 w ustawie z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w ustawie z dnia 6 września 2001 r. Prawo farmaceutyczne w rozporządzeniu z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu programów zdrowotnych w rozporządzeniu z dnia 21 grudnia 2010 r. w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania IT in health "Opieka farmaceutyczna - projekt" mgr farmacji Grzegorz Zagórny Śląska Izba Aptekarska

źródło: GUS; Prognoza ludności Polski w latach 2008-2035, Warszawa 2009 IT in health

26 źródło: GUS; Prognoza ludności Polski w latach , Warszawa 2009 IT in health "Opieka farmaceutyczna - projekt" mgr farmacji Grzegorz Zagórny Śląska Izba Aptekarska

Apteki spełniające kryteria rozporządzenia Ministra Zdrowia wybrane na drodze konkursu na realizację programu profilaktycznego ogłaszanego przez NFZ lub wszystkie apteki spełniające kryteria nowego

27 Apteki spełniające kryteria rozporządzenia Ministra Zdrowia wybrane na drodze konkursu na realizację programu profilaktycznego ogłaszanego przez NFZ lub wszystkie apteki spełniające kryteria nowego rozporządzenie Ministra Zdrowia określające zasady wykonywania opieki farmaceutycznej (wariant II) IT in health "Opieka farmaceutyczna - projekt" mgr farmacji Grzegorz Zagórny Śląska Izba Aptekarska

28 W ramach istniejącego planu finansowego NFZ z środków zaplanowanych na programy profilaktyczne W ramach nowej pozycji planu finansowego NFZ (wariant II) W ramach środków samorządowych przeznaczanych na programy profilaktyczne W ramach mechanizmów risk - sharing IT in health "Opieka farmaceutyczna - projekt" mgr farmacji Grzegorz Zagórny Śląska Izba Aptekarska

29 W ramach istniejącego planu finansowego NFZ z środków zaplanowanych na programy profilaktyczne W ramach nowej pozycji planu finansowego NFZ (wariant II) W ramach środków samorządowych przeznaczanych na programy profilaktyczne W ramach mechanizmów risk - sharing W ramach umów cywilno - prawnych z podmiotami komercyjnymi IT in health "Opieka farmaceutyczna - projekt" mgr farmacji Grzegorz Zagórny Śląska Izba Aptekarska

30 APTEKA Określenie celu ewaluacji programu opieki farmaceutycznej Systematyczny monitoring parametrów objętych programem Obniżenie kosztów leczenia poprzez racjonalizację nadzoru nad pacjentem NFZ IT in health "Opieka farmaceutyczna - projekt" mgr farmacji Grzegorz Zagórny Śląska Izba Aptekarska

31 Rozwój polega na tym, że nieliczni przekonują wielu. Nowe myśli muszą się gdzieś pojawić, zanim będą mogły stać się poglądami większości. Frederic August von Hayek Konstytucja wolności Dziękuję Państwu za uwagę Piotr Brukiewicz

Podobne dokumenty

Perspektywa wprowadzenia refundowanej opieki farmaceutycznej w Polsce. Czy dalej warto czekać? Piotr Brukiewicz Śląska Izba Aptekarska

Perspektywa wprowadzenia refundowanej opieki farmaceutycznej w Polsce. Czy dalej warto czekać? Piotr Brukiewicz Śląska Izba Aptekarska Definicje opieki farmaceutycznej (OF) 1975 R.L Mikael OF to opieka