Zasady przyznawania zapomóg losowych, zdrowotnych i socjalnych członkom OM NSZZ Solidarność POiW w Białymstoku.

Transkrypt

1 Zasady przyznawania zapomóg losowych, zdrowotnych i socjalnych członkom OM NSZZ Solidarność POiW w Białymstoku Zapomoga zdrowotna, socjalna i losowa może być przyznana członkowi Związku, który: 1) posiada, co najmniej 6- miesięczny staż związkowy, 2) opłaca na bieżąco składki związkowe, 3) złoży wniosek z dokładnym opisem sytuacji życiowej i/lub zdrowotnej (załącznik nr 1), 4) złoży oświadczenie o średnim miesięcznym wynagrodzeniu netto z ostatnich 6 miesięcy na osobę w rodzinie (załącznik nr 2), 5) złoży oświadczenie dla celów podatkowych o otrzymaniu lub nie, takiego samego świadczenia (załącznik nr 3), 6) nie korzystał z zapomogi zdrowotnej i socjalnej przyznawanej przez Związek w okresie ostatnich 24 miesięcy. 7) dostarczy potwierdzenie złożenia wniosku skierowanego do innych instytucji z prośbą o pomoc finansową (z miejsca pracy lub/i ośrodków pomocy społecznej itp.) 2. Osoby długotrwale pozostające bez pracy mogą starać się o zapomogę raz na 12 miesięcy po spełnieniu warunków zawartych w ust. 1 p Zapomoga zdrowotna może być przyznana członkowi OM NSZZ Solidarność POiW z powodu przewlekłej i długotrwałej choroby lub przewlekłej i długotrwałej choroby członka jego rodziny pozostającego na wspólnym utrzymaniu oraz poniesionymi w związku z tym kosztami leczenia (zakup leków, środków medycznych, specjalistycznego sprzętu medycznego). 2. Zapomoga zdrowotna może być przyznana również z powodu: 1) długotrwałego leczenia specjalistycznego i rehabilitacyjnego. 3. Do wniosku o zapomogę zdrowotną należy załączyć:

2 1) zaświadczenie lekarskie o przewlekłej chorobie wystawione najpóźniej na 3 miesiące przed złożeniem wniosku, 2) imienne faktury lub rachunki za leki lub świadczenia medyczne. 3. Zapomoga socjalna może być przyznana z powodu: 1) utraty pracy przez członka związku lub współmałżonka, 2) bardzo trudnej sytuacji życiowej i materialnej. 4. Zapomoga losowa może być przyznana w związku z: 1) klęską żywiołową, kradzieżą, włamaniem, zniszczeniem domu lub mieszkania spowodowanym zalaniem wodą lub pożarem, nieszczęśliwym wypadkiem powodującym uszczerbek na zdrowiu, 2) do wniosku o zapomogę losową należy załączyć zaświadczenie o nagłym zdarzeniu z administracji, policji, straży pożarnej lub innych instytucji. 5. Ustala się wysokość zapomóg. 1) zapomoga losowa do 1000 zł brutto, 2) zapomoga zdrowotna do 500 zł brutto, 3) zapomoga socjalna do 500 zł brutto. 6. uchylony 7. Z wnioskiem o zapomogę może wystąpić wyłącznie osoba zainteresowana. 8. Wysokość przyznanego świadczenia pieniężnego uzależniona jest od: 1) przebiegu choroby oraz od okoliczności z tym związanych, wpływających na sytuację materialną osoby ubiegającej się o zapomogę (konieczność stosowania specjalnej diety i lekarstw, zapewnienia dodatkowej opieki choremu, itp.),

3 2) wysokości udokumentowanych, poniesionych kosztów leczenia (wydatki na lekarstwa, za pobyt w szpitalu, ośrodku rehabilitacyjnym, wydatki na zakup sprzętu rehabilitacyjnego, protez, środków opatrunkowych, koszty przejazdu do innej miejscowości ze względu na brak specjalistów w miejscu zamieszkania, itp.), 3) sytuacji materialnej rodziny (np. związanej z długotrwałym bezrobociem itp.) 4) wysokości środków finansowych zaplanowanych w budżecie Organizacj.

4 WNIOSEK o przyznanie zapomogi zdrowotnej/socjalnej/losowej (niepotrzebne skreślić)... (wnioskodawca imię i nazwisko)... (adres zamieszkania i nr telefonu)... szkoła/placówka Uzasadnienie wniosku W załączeniu:... miejscowość i data podpis wnioskodawcy

5 OŚWIADCZENIE Oświadczam, że średni dochód netto na osobę w rodzinie liczony z ostatnich 6 miesięcy wyniósł zł. Liczba członków rodziny pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym wynosi. osoby/osób. Podpis Na dochód składają się przychody wszystkich członków rodziny, bez względu na tytuł i źródło ich uzyskania. Do dochodu wlicza się wynagrodzenie z tytułu umowy o pracę, umowy zlecenia i o dzieło, wynagrodzenia za pracę dorywczą, świadczenia rodzinne i pielęgnacyjne, renty, emerytury, alimenty, zasiłki dla bezrobotnych, dochody z pozarolniczej działalności gospodarczej, dochody z gospodarstwa rolnego, świadczenia z pomocy społecznej (zasiłki stałe i okresowe), dochody z majątku rodziny ( czynsze najmu i dzierżawy). Za dochód netto uważa się sumę miesięcznych przychodów pomniejszoną o: miesięczne obciążenie podatkiem dochodowym od osób fizycznych; składki na ubezpieczenie zdrowotne określone w przepisach o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia oraz ubezpieczenia społeczne określone w odrębnych przepisach; kwotę alimentów świadczonych na rzecz innych osób.

6 Oświadczenie (wypełniają osoby, które nie otrzymały z innego źródła zapomogi losowej, socjalnej, zdrowotnej) Oświadczam, że na dzień.. nie otrzymałam/em/ z innego źródła takiego samego świadczenia biorąc pod uwagę rok podatkowy.* Podpis

7 W przypadku otrzymania zapomogi z innej instytucji należy wypełnić jedno z poniższych oświadczeń: Nr 1 wypełniają osoby ubiegające się o zapomogę losową lub zdrowotną Nr 2 - wypełniają osoby ubiegające się o zapomogę socjalną Nr 3 - wypełniają wyłącznie emeryci lub renciści

8 1) Oświadczenie (wypełniają osoby ubiegające się o zapomogę losową lub zdrowotną) Oświadczam, że na dzień otrzymałam/em/ z innego źródła takie samo świadczenie biorąc pod uwagę rok podatkowy. Wysokość świadczenia wyniosła. zł brutto. Podpis Art Wolne od podatku dochodowego są: Zapomogi otrzymane w przypadku indywidualnych zdarzeń losowych, klęsk żywiołowych, długotrwałej choroby lub śmierci do wysokości nieprzekraczającej w roku podatkowym kwoty zł (nie wlicza się świadczeń z pomocy społecznej oraz świadczeń pomocy materialnej dla uczniów, studentów, uczestników studiów doktoranckich i osób uczestniczących w innych formach kształcenia, pochodzące z budżetu państwa, budżetów jednostek samorządu terytorialnego oraz ze środków własnych szkół i uczelni przyznane na podstawie przepisów o systemie oświaty, Prawo o szkolnictwie wyższym) Ustawa z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (t. j. Dz. U. z 2012r., poz. 361 z późn. zm.)

9 2) Oświadczenie (wypełniają osoby ubiegające się o zapomogę socjalną) Oświadczam, że na dzień otrzymałam/em/ z innego źródła takie samo świadczenie biorąc pod uwagę rok podatkowy. Wysokość świadczenia wyniosła. zł brutto. Podpis Art a Wolne od podatku dochodowego są: Zapomogi socjalne, wypłacane z funduszy zakładowej lub międzyzakładowej organizacji związkowej pracownikom należącym do tej organizacji, do wysokości nieprzekraczającej w roku podatkowym kwoty 638 zł; Ustawa z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (t. j. Dz. U. z 2012r., poz. 361 z późn. zm.)

10 3) Oświadczenie (emeryta lub rencisty) Oświadczam, że na dzień otrzymałam/em/ z innego źródła takie samo świadczenie biorąc pod uwagę rok podatkowy. Wysokość świadczenia wyniosła. zł brutto. Podpis Art Wolne od podatku dochodowego są: Świadczenia otrzymywane przez emerytów lub rencistów w związku z łączącym ich uprzednio z zakładem pracy stosunkiem służbowym, stosunkiem pracy lub spółdzielczym stosunkiem pracy, w tym od związków zawodowych, do wysokości nieprzekraczającej w roku podatkowym kwoty 2280 zł; Ustawa z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (t. j. Dz. U. z 2012r., poz. 361 z późn. zm.)