FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY

Transkrypt

1 Załącznik nr 2 do SWKO FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY PAKIET NR I BADANIA TOKSYKOLOGICZNE PROPONOWANA CENA WARTOŚĆ NAZWA BADANIA ILOŚĆ NA ROK JEDNOSTKOWA ZAMÓWIENIA (ILOŚĆ X CENA) Standardowy Panel Lekowy Barbiturany - ilościowo we krwi metoda oznaczenia -polaryzacja fluorescencji Salicylany - ilościowo we krwi metoda oznaczenia enzymatyczna Karbamazepina (CBZ) - ilościowo we krwi Pochodne benzodiazepiny (BDA) - ilościowo we krwi 60 Metoda oznaczenia - polaryzacja fluorescencji Trójcykliczne antydepresanty (TCAD) - ilościowo we krwi metoda oznaczenia - immunoenzymatyczna z pomiarem fluorescencji Kwas walproinowy (VPA) - ilościowo we krwi Pochodne fenotiazyny jakościowo w moczu metoda oznaczenia - szybki test barwny Leki oznaczenie ilościowe we krwi: Barbiturany Salicylany metoda oznaczenia - polaryzacja enzymatyczna Pochodne beznodiazepiny (BDA) 10 Karbamazepina (CBZ) Trójcykliczne antydepresanty (TCAD) metoda oznaczenia - immunoenzymatyczna z pomiarem fluorescencji Kwas walproinowy (VPA) Paracetamol metoda oznaczenia - enzymatyczna 7 Digoxin metoda oznaczenia - turbidymetryczna z pomiarem kinetycznym Teofilina Leki oznaczone metodą kolorymetryczną - ilościowo: Hydrazyd kwasu izonikotynowego (HKIN) we krwi i moczu Sulfonamidy we krwi i moczu Leki oznaczane metodami jakościowymi w moczu: Pochodne fenotiazyny metoda oznaczenia - szybki test barwny Barbiturany metoda oznaczenia - immunochromatograficzna Pochodne benzodiazepiny (BDA) metoda oznaczenia - immunochromatograficzna Strona 1 z

2 Leki oznaczane metodą chromatografii cienkowarstwowej - TLC jakościowo w moczu: Amitryptylina Anafranil Atropina, Skopolamina 7 Aviomarin Baclofen Bisoprolol Butapirazol Chlorprotixen Doxepin Fenacetyna Fenazolina Gabitril Hydroxyzyna Imipramina Karbamazepina Klopiksol Klozapol Meksyletyna Metoprolol Mianseryna Mydocalm Olanzapina Pochodne fenotiazyny Pochodne sulfonylomocznika Pramolan Propranolol Pyralgina Strychnina Tramal Zopiklon Strona 2 z

3 Panel Lekowy oznaczany metodą chromatografii cienkowarstwowej TLC w środowisku kwaśnym i alkalicznym w moczu: Amitryptylina, Anafranil, Atropina, Skopolamina, Aviomarin, Bisoprolol, Butapirazol, Chlorprotixen, Doxepin, Fenacetyna, Fenazolina, Gabitril, Hydroxyzyna, Imipramina, Karbamazepina, Klopiksol, Klozapol, Meksyletyna, Metoprolol, Mianseryna, Mydocalm, Olanzapina, Pochodne fenotiazyny, Pramolan, Propranolol, Pyralgina, Strychnina, Tramal, Zopiklon. Alkohole spożywcze i niespożywcze oznaczane metodą chromatografii gazowej (GC) - ilościowo Alkohol etylowy - etanol we krwi (oznaczany metodą chromatografii gazowej GC) Alkohol etylowy - etanol we krwi (oznaczany metodą enzymatyczną) Alkohol metylowy - metanol we krwi (GC) Alkohol metylowy - metanol w moczu (GC) Kwas mrówkowy we krwi (GC) Kwas mrówkowy w moczu (GC) Alkohol izopropylowy - izopropanol we krwi (GC) Aceton we krwi (GC) Glikol etylenowy we krwi (GC) Glikol etylenowy w moczu (GC) Pełny panel alkoholowy - etanol, metanol, izopropanol, aceton we krwi i glikol etylenowy we krwi i w moczu (GC) 1 Narkotyki oznaczane metodami immunochromatograficznymi - jakościowo w moczu: Amfetamina 7 Fencyklidyna Kannabinole - THC Kokaina 8 MDMA - Extasy 7 Metadon Metamfetamina 7 Opiaty 7 Panel narkotykowy oznaczany metodami immunochromatograficznymi w moczu: Amfetamina, Metamfetamina, Kokaina, Opiaty, Kannabinole, MDMA 40 Narkotyki w moczu ilościowo oznaczane metodą immunoturbidymetryczną z pomiarem kinetycznym: Amfetamina Kannabinole 7 LSD - jakościowo Metadon Opiaty Pochodne hemoglobiny oznaczane metodą oksymetryczną we krwi: Karboksyhemoglobina (HbCO) 4 Methemoglobina (MetHb) Metabolity rozpuszczalników w moczu - ilościowo oznaczane metodą kolorymetryczno -spektrofotometryczną Fenol Kwas hipurowy Strona z

4 Kwas trójchlorooctowy (TCA) Para - aminofenol Inne badania toksykologiczne Kwas delta-aminolewulinowy (ALA) - ilościowo w moczu metoda oznaczenia - chromatograficzno -spektrofotometryczna Porfobilinogen (PBG) - ilościowo w moczu metoda oznaczenia - chromatograficzno -spektrofotometryczna Porfiryny - ilościowo w moczu metoda oznaczenia - chromatograficzno -spektrofotometryczna Cynkprotoporfiryna - ZnPP - ilościowo we krwi metoda oznaczenia - spektrofotometryczna Cholinesteraza (CHE) - ilościowo we krwi metoda oznaczenia - enzymatyczna z maślanotiocholiną Acetylocholinesteraza (ACHE) - ilościowo we krwi metoda oznaczenia - kolorymetryczno -spektrofotometryczna Cyjanki - ilościowo we krwi metoda oznaczenia - kolorymetryczno - spektrofotometryczna Rodanki - ilościowo we krwi metoda oznaczenia - kolorymetryczno - spektrofotometryczna Diagnostyka zatruć grzybami metoda oznaczenia - ocena mikroskopowa zarodników grzybów Diagnostyka materiału biologicznego (kał, wymiociny, popłuczyny) Diagnostyka potraw, grzybów Telefoniczna konsultacja lekarza specjalisty toksykologa 200 Miejsce wykonywania świadczeń zdrowotnych... Dni i godziny realizacji świadczeń zdrowotnych: Poniedziałek od...do... Wtorek od...do... Środa od...do... Czwartek od...do... Piątek od...do... Sobota od...do... Niedziela od...do... Wyszczególnienie miejsc, sposobu zgłaszania i rejestracji świadczeń... Osoby odpowiedzialne za realizację zamówienia oraz nr telefonu kontaktowego:... podpis i pieczęć Oferenta Strona 4 z

5 Strona z