INSTRUKCJA UŻYTKOWANIA. HeraCeram Ceramika do licowania dwutlenku cyrkonu

Transkrypt

1 INSTRUKCJA UŻYTKOWANIA HeraCeram Ceramika do licowania dwutlenku cyrkonu

2 HERACERAM ZIRKONIA MATERIAŁ CERAMICZNY DO LICOWANIA PODBUDÓW CYRKONOWYCH HeraCeram to idealny wybór do tworzenia uzupełnień na podbudowach z dwutlenku cyrkonu, o współczynniku rozszerzalności termicznej 10,5 µm/mk. Stabilizowana struktura leucytowa (SLS) chroni ceramikę przed powstawaniem pęknięć, odprysków czy złamań, które często występują w innych systemach ceramicznych do podbudów cyrkonowych. Formuła SLS pozwala na uzyskanie udowodnionej niezawodności tam, gdzie jest ona niezbędna. Spis treści A ODBUDOWA STANDARDOWA str Specjalny materiał ceramiczny do podbudów cyrkonowych str Przygotowanie podbudowy str Zr-Adhesive str Liner str Nakładanie mas zębinowych i siecznych str. 13 B ODBUDOWA INDYWIDUALNA str Nakładanie warstw w sposób indywidualny str. 18 C ODBUDOWA PRZY UŻYCIU ZESTAWU MATRIX str Nakładanie warstw w sposób wysoce indywidualny z wykorzystaniem zestawu Matrix str. 24 D ZASTOSOWANIA SPECJALNE str Wykonywanie stopni ceramicznych str Jednowarstwowa ceramika Mono str. 34 E TABELA KOLORÓW str. 40 F PROGRAMY WYPALANIA str. 41 G SZKOLENIA str. 45 2

3 3

4 HERACERAM NATURALNA ESTETYKA ZA KAŻDYM RAZEM. Materiały ceramiczne, które zostały idealnie dostosowane pod kątem wyglądu i właściwości technicznych oznaczają łatwe, niezawodne i szybkie opracowywanie z równoczesnym niedoścignionym rezultatem estetycznym. Każdy z produktów HeraCeram został zaprojektowany specjalnie pod kątem materiału na podbudowy. Równocześnie, każdy z materiałów ceramicznych zapewnia spójność opracowywania oraz wysoką estetykę, które pozwalają na osiągnięcie idealnych i niezawodnych rezultatów. OPTYCZNIE IDEALNE zawierają wysokiej czystości szkło kwarcowe Syntetyczne szkło kwarcowe jest gwarancją najlepszej jakości wszystkich materiałów ceramicznych HeraCeram. Dzięki wyjątkowej czystości, szkło kwarcowe zapewnia niedoścignione właściwości estetyczne takie jak opalescencja i transparencja. TECHNICZNIE IDEALNE zawierają stabilizowaną strukturę leucytową (SLS) Stabilizowana struktura leucytowa (SLS) zapewnia, że materiały ceramiczne HeraCeram są praktycznie odporne na naprężenia. Ponadto spójność mikrokryształów leucytu powoduje, że nie powstają odpryski PO PROSTU IDEALNE ze spójną filozofią opracowywania Wszystkie materiały ceramiczne HeraCeram są opracowywane dokładnie w taki sam, uproszczony sposób, co pozwala na osiągnięcie maksymalnej skuteczności. Dodatkowym atutem jest skrócenie kosztownego czasu wypalania, dzięki krótszym cyklom wypalania i braku chłodzenia. 4

5 SLS RECEPTA NA SUKCES Leucyt jest sercem ceramiki dentystycznej. Bez tej struktury krzemianowej, pochodzącej z krzemianów mineralnych nie istniałyby materiały ceramiczne do licowania, jakie znamy obecnie. Leucyt jest odpowiedzialny za rozszerzalność termiczną, wymaganą w momencie łączenia materiałów ceramicznych ze stopami metali. Jednak dostosowanie rozszerzalności nie jest jedyną funkcją leucytu. Leucyt nie tylko zwiększa wytrzymałość, lecz również istotnie zmniejsza wrażliwość materiału do licowania na naprężenia. Słabą stroną leucytu w wielu ceramikach jest niekontrolowany i ciągły wzrost kryształów leucytu w trakcie wielokrotnego wypalania. Prowadzi to do zwiększenia rozszerzalności termicznej co może powodować nieprzewidywalne naprężenia pomiędzy podbudową, a ceramiką do licowania. Niekontrolowany wzrost rozszerzalności termicznej można przypisać nieodpowiedniemu składowi chemicznemu, a także rodzajowi zastosowanego procesu produkcji. Ryc. 1. Zdjęcie mikroskopowe wypalania HeraCeram ukazujące strukturę leucytową. HeraCeram Zirkonia Produkt A Produkt B Produkt C Produkt D Produkt E Dla użytkownika oznacza to maksimum bezpieczeństwa bez niepokoju i niespodzianek Ryc. 2. Wyjątkowo krótkie czasy wypalania. dl / Lo.10-3 W celu rozwiązania tego problemu materiały ceramiczne firmy Heraeus są produkowane z wykorzystaniem zupełnie innych metod przetwarzania. Wszystkie materiały są produkowane z dokładnie kontrolowanych składników i zgodnie z określonymi etapami produkcyjnymi. Proces ten znany jako zarządzanie leucytem pozwala na uzyskanie stabilizowanej struktury leucytowej, w skrócie SLS. Dzięki tej metodzie przetwarzania, wszystkie materiały ceramiczne firmy Heraeus wykorzystują całkowicie korzyści płynące z leucytu, bez obawy o niekorzystne objawy, takie jak niekontrolowany wzrost współczynnika rozszerzalności termicznej. 0 Czas wypalania w minutach (zalecany przez producentów) dl / Lo.10-3 W ceramice dentystycznej leucyt zachowuje się podobnie jak zielona roślina, która rośnie po wchłonięciu składników odżywczych. Jeśli składniki zawierają nadmiar Al2O3 i K2O, leucyt będzie się powiększał w trakcie wielokrotnego wypalania. 3x wypalanie 1x wypalanie C C Ryc. 3. Porównanie współczynnika rozszerzalności termicznej. Niestabilny współczynnik innych dentystycznych materiałów ceramicznych po wielokrotnym wypaleniu. Stabilny współczynnik rozszerzalności termicznej HeraCeram po wielokrotnym wypaleniu. 5

6 IDEALNE PODBUDOWY DO WSZYSTKICH ZASTOSOWAŃ ZWYKŁE KOLORY AD Niezawodne odtworzenie klasycznych kolorów AD Zestaw Liner Zestaw mas zębinowych i siecznych Opcjonalnie: Zestaw farb INDYWIDUALNE DOSTOSOWANIE Dostosowanie koloru dla danego pacjenta Zestaw Liner Zestaw Increaser Zestaw mas zębinowych i siecznych Zestaw Enhancer Opcjonalnie: Zestaw farb Nasz zestaw początkowy: zestaw First-Touch oraz zestaw profesjonalny MATRIX Prawdziwie naturalne, zindywidualizowane odbudowy Zestaw Matrix Zestaw Liner Zestaw mas zębinowych i sieznych Opcjonalnie: Zestaw farb MATERIAŁY SPECJALNE Specjalne zastosowania 6 Zestaw Margin Zestaw Mono Zestaw Bleach HeraCeram press

7 7

8 A ODBUDOWA STANDARDOWA A: ODBUDOWA STANDARDOWA 01 Specjalny materiał ceramiczny do podbudów cyrkonowych Dwutlenek cyrkonu (ZrO2) charakteryzuje się gęstością ok. 6,1 g/cm3 oraz współczynnikiem rozszerzalności termicznej wartości ok. 10,5 µm/mk w przedziale temperatur C. Z tego powodu odbudowa musi być wykonana ze specjalnych materiałów ceramicznych o odpowiednio dopasowanym współczynniku rozszerzalności termicznej. Dwutlenek cyrkonu wykazuje bardzo dużą wytrzymałość mechaniczną w zakresie MPa. Wysoką wytrzymałość dwutlenek cyrkonu zawdzięcza stabilizacji przez modyfikację kryształów tetragonalnych z użyciem takich dodatków jak tlenek itru (Y2O3). W momencie narażenia na energię cieplną lub mechaniczną (pęknięcie), tetragonalny kryształ dwutlenku cyrkonu przekształca się w kryształ jednoskośny. Wiąże się to ze zwiększeniem objętości o ok. 5%, co zatrzymuje pękanie jądra i zapobiega pęknięciu struktury podbudowy. Przekształcenie kryształów tetragonalnych na jednoskośne zachodzi również częściowo w trakcie przycinania i piaskowania podbudów cyrkonowych. Z uwagi na to, że kryształy te nie są już w stanie przyjąć większej energii, np. siły żucia, podbudowa zostaje osłabiona. Dlatego nie wolno poddawać podbudów wysokim obciążeniom termicznym ani mechanicznym w trakcie przygotowywania ich do nałożenia ceramiki. Informacje szczegółowe: Podbudowy należy zawsze chłodzić wodą w trakcie przycinania i przykładać jedynie niewielką siłę najlepiej użyć turbiny. Podbudowy nie powinny być piaskowane lub piaskowane wyłącznie pod minimalnym ciśnieniem. Jeśli odbudowa będzie wykonywana z materiału HeraCeram Zirkonia, nie ma potrzeby piaskowania podbudowy cyrkonowej ani jej wcześniejszego wypalania w celu oczyszczenia. Tym HeraCeram Zirkonia wyróżnia się spośród innych materiałów, a dzieje się tak dzięki paście Zr-Ahesive. Zastosowanie pasty pozwala połączyć w jednym kroku cztery czynności: wypalanie oczyszczające wypalanie powodujące ponowne przekształcenie kryształów wypalanie łączące zwiększenie fluorescencji podbudowy Pasta optymalizuje zwilżanie powierzchni ZrO2 i zapewnia maksymalną siłę wiązania pomiędzy ZrO2 a HeraCeram Zirkonia. Dodatkowo ZrO2 uzyskuje fluorescencyjną powierzchnię. Fluorescencja działa od wewnątrz, przez co zwiększa się estetyka witalna uzupełnienia oraz jego naturalny wygląd. 8

9 Przygotowanie powierzchni podbudowy W pierwszej kolejności należy dokładnie oczyścić podbudowę cyrkonową przy użyciu wytwornicy pary. Przed nałożeniem ceramiki nie ma potrzeby piaskowania powierzchni podbudowy. Wystarczy po wyczyszczeniu nałożyć na podbudowę Zr-Adhesive. 02 Przygotowanie podbudowy Cykle wypalania HeraCeram Zirkonia Temperatura oraz ustawienia cykli wypalania HeraCeram Zirkonia zostały zamieszczone w tabelach w rozdziale F. 9

10 A ODBUDOWA STANDARDOWA 03 Zr-Adhesive Pasta Zr-Adhesive została opracowana specjalnie do powlekania podbudów cyrkonowych. Zapewnia ona idealne łączenie materiału ceramicznego z podbudową cyrkonową. Przy zastosowaniu pasty nie ma potrzeby ryzykownego piaskowania wrażliwej powierzchni dwutlenku cyrkonu. Proces wypalania Zr-Adhesive łączy w sobie trzy podstawowe funkcje: oczyszczenie podbudowy cyrkonowej zapewnienie wyjątkowego połączenia, dzięki zoptymalizowanemu zwilżaniu powierzchni dwutlenku cyrkonu uzyskanie fluorescencji wewnętrznej w celu zapewnienia naturalnego wyglądu. Ryc. 4. Korony z dwutlenku cyrkonu (białe) gotowe do licowania Ryc. 5. Równomierne nałożenie Zr-Adhesive Ryc. 6. Błyszcząca powierzchnia po wypaleniu Zr-Adhesive 10

11 Ryc. 7.Podbudowy cyrkonowe z warstwą Zr-Adhesive oraz bez tej warstwy Ryc. 8. Efekt fluorescencji jest widoczny w świetle ultrafioletowym UWAGA: ZR-ADHESIVE NALEŻY NAKŁADAĆ CIENKĄ, JEDNOLITĄ WARSTWĄ Z UŻYCIEM PĘDZLA DO OPAKERA W PAŚCIE HERACERAM. TEMPERATURA WYPALANIA WYNOSI 1050 C, A CZAS PRZETRZYMANIA 10 MINUT (PATRZ ZALECANE CYKLE WYPALANIA W ROZDZIALE F). 11

12 A ODBUDOWA STANDARDOWA 04 Liner Liner jest dostępny w formie pasty. Zapewnia on podbudowie wyjściowy odcień. Przezierność i nasycenie barwy zostały dokładnie zrównoważone, aby mieć pewność, że światło będzie przechodzić przez podbudowę. Podobnie jak w przypadku opakera w paście, Liner nakłada się na podbudowę cienką warstwą i wypala w temperaturze 880 C. Cykl wypalania jest identyczny do tego, jaki jest stosowany dla opakerów w paście. Po wypaleniu powłoka uzyskuje błyszczącą powierzchnię z właściwą fakturą. Ryc. 9. Cieniowane podbudowy cara. W przypadku kolorów A1, A2, B1 i B2 Liner nie jest wymagany Do indywidualnej charakteryzacji dostępne są dodatkowo linery w sześciu kolorach. B leach białawy liner do bardzo jasnych kolorów zęba lub rozjaśniania linerów w innych kolorach. G old złoty liner tworzy cieplejszy kolor podstawowy poprzez zwiększenie nasycenia barwy od wewnątrz. G ingiva różowawy liner do stosowania w okolicy dziąsła. L CA, LCB, LCC linery o wysokim nasyceniu barwy do kolorów A, B i C, służące np. do uzyskania specjalnych efektów w części szyjkowej Pełna gama kolorów materiałów ceramicznych HeraCeram Zirkonia została przedstawiona w rozdziale E Ryc. 10. Błyszcząca powierzchnia linera z odpowiednią fakturą po wypaleniu 12

13 UWAGA: W TRAKCIE SZLIFOWANIA MATERIAŁU CERAMICZNEGO KONIECZNE JEST NAŁOŻENIE MASKI I OKULARÓW OCHRONNYCH ORAZ KORZYSTANIE Z WYCIĄGU. NALEŻY UNIKAĆ WDYCHANIA PYŁU. 05 Nakładanie mas zębinowych i siecznych Ryc. 11. Pełny kontur zębów został nadbudowany zębiną. Ryc. 12. Zębinę można nakładać bezpośrednio do wymaganej wielkości lub pośrednio poprzez nałożenie i przycięcie, co pozwala na uzyskanie większej kontroli nad wymiarami i kształtem odbudowy. Ryc. 13. Zębina została obcięta (Cut-Back) i nadano jej taką strukturę, aby stworzyć miejsce na materiał sieczny. 13

14 A ODBUDOWA STANDARDOWA Ryc. 14. Większą transparencję oraz naturalny wygląd brzegu siecznego można uzyskać poprzez nałożenie mas transparentnych. Ryc. 15. Następnie odbudowę uzupełnia się masami siecznymi Ryc. 16. HeraCeram Zirkonia po pierwszym wypaleniu 14

15 Ryc. 17. Następnie wykonuje się korektę kształtu masami zębinowymi, siecznymi i transparentnymi. Ryc. 18. Uzupełnienie po drugim wypaleniu zębiny Ryc. 19. Jeśli nie trzeba już dodawać materiału ceramicznego, uzupełnienie należy przeszlifować wiertłem diamentowym w celu uzyskania ostatecznego kształtu i faktury powierzchni. Następnie usuwa się z powierzchni pył i zanieczyszczenia przy użyciu wytwornicy pary. 15

16 A ODBUDOWA STANDARDOWA Wypalanie glazury Ponieważ płyn do farbek HeraCeram (MF) posiada współczynnik załamania światła zbliżony do współczynnika ceramiki, efekt warstw i odcieni może zostać uwidoczniony poprzez zwilżenie płynem (MF) powierzchni ceramiki. Dzięki temu można stworzyć specjalne efekty przy użyciu glazury i farbek, które można łatwo ocenić. Połysk i fakturę powierzchni ceramicznej można zmieniać w trakcie wypalania glazury poprzez regulację temperatury, czasu przetrzymania i temperaturę końcową. Bezpośredni wpływ na połysk i fakturę odbudowy ma sposób opracowania przed wypalaniem glazury. Z tego powodu podane temperatury wypalania glazury należy traktować jako wskazówki. Ustawienia należy dostosować do pożądanego efektu końcowego. Cykl wypalania glazury został podany w rozdziale F (temperatura wypalania C). Ceramikę HeraCeram można także polerować ręcznie. Pasty Signum HP naszej firmy są bardzo skuteczne w uzyskiwaniu wysokiego połysku. Ryc. 20. Powierzchnia zwilżona płynem (MF) HeraCeram Kontrola Ryc. 21. Sprawdzanie struktury powierzchni za pomocą srebrnego proszku 16

17 W celu korekt po wypaleniu glazury, np. do odbudowy punktów stycznych lub korekty koloru, firma Heraeus poleca masę korekcyjną (COR). Temperatura wypalania masy korekcyjnej wynosi 810 C i jest bezpiecznie niższa od temperatury wypalania zębiny. W zależności od proporcji mas dodawanych do masy korekcyjnej, temperatura wypalania musi zostać zwiększona (np. proporcja 1:1 temperatura wypalania ok. 835 C). Ryc. 22. HeraCeram Zirkonia po wypaleniu glazury Ryc. 23. Światło przechodzące przez zęby po wypaleniu glazury 17

18 B ODBUDOWA INDYWIDUALNA B: ODBUDOWA INDYWIDUALNA 06 Nakładanie warstw w sposób Masy Increaser, Enhancer i Mask rozszerzają możliwości barw standardowych. Zostały stworzone w celu zapewnienia naturalnej estetyki kolorów, nawet tam gdzie przestrzeń na odbudowę jest bardzo ograniczona. indywidualny Ryc. 24. Wspaniałe, indywidualne rezultaty można uzyskać w kilku prostych krokach. INCREASER Materiały Increaser obejmują 16 kolorów dentyny od A1 do D4. Ich kolory są bardziej nasycone, a przezierność niższa niż w przypadku dentyn. Ryc. 25. (Zęby 1323) Masy Increaser powodują wzmocnienie wysycenia kolorystycznego w miejscach krytycznie małej ilości miejsca np. w okolicy szyjkowej lub tam, gdzie konieczne jest zamaskowanie podbudowy. Dzięki masą Increaser uzyskujemy większą kontrolę nad kolorem tam gdzie przestrzeń na odbudowę jest bardzo ograniczona, np. w okolicy szyjkowej, albo w razie konieczności zamaskowania podbudowy na brzegu siecznym. Można również łatwo zlikwidować różnice optyczne wynikające z różnej grubości warstw, np. w przypadku mostów. 18

19 Do celów indywidualnej charakteryzacji (w zależności od wymagań pacjenta) materiały Increaser są dostępne w 6 kolorach o wysokim nasyceniu barwy. Ryc. 26. Kolornik Increaser. Ryc. 27.Pełny kształt zębów odbudowany został z zębiny następnie, brzeg sieczny siekacza został przycięty. Ryc. 28. Korony zostały zredukowane (Cut-Back). 19

20 B NAKŁADANIE WARSTW W SPOSÓB INDYWIDUALNY Enhancer Materiały (Enhancer) rozszerzające zakres barw to specjalne transparentne materiały ceramiczne, za pomocą których można delikatnie zmienić barwę lub jasność warstw bez wpływu na charakter koloru. Dzięki nim można łatwo odtworzyć typowe niuanse kolorystyczne powierzchni zębów bocznych, siecznych i kłów. Można nawet osiągnąć w kontrolowany sposób takie przebarwienia, których nie da się wykazać w kolorniku, korzystając z 6 mas Enhancer. Ryc. 29. Efekt zastosowania masy Enhancer. Po przycięciu zębiny Cut-Back można łatwo stworzyć nierówną krawędź brzegu siecznego za pomocą pędzla. Ryc. 30. Następnie nakłada się odpowiednią masę sieczną dla danego koloru i tworzy się klin w kierunku zębiny. Odbudowę można uzupełnić przez wykończenie masą Enhancer. 20

21 Ryc. 31. Może to obejmować na przykład rozjaśnienie centralnych siekaczy cienką warstwą EH bright. Siekacze boczne uzyskują neutralną przezierność za pomocą materiału ceramicznego EH neutral. Kłom możemy nadać czerwonawy kolor za pomocą EHA, żółtawy za pomocą EHB lub szarawy za pomocą EHC. Ryc. 32. Rezultat nałożenia materiału Enhancer widziany z różnych perspektyw. Przy niewielkim nakładzie pracy z zastosowaniem praktycznie standardowych technik nakładania warstw, uzyskujemy atrakcyjne i estetyczne uzupełnienia. 21

22 B NAKŁADANIE WARSTW W SPOSÓB INDYWIDUALNY Mask Materiał ceramiczny podobny do mas siecznych o zwiększonej nieprzezierności pozwala na uzyskanie większej równowagi pomiędzy głębią optyczną a zamaskowaniem struktury podbudowy. Ponadto maski MA bright i MA shadow mogą być wykorzystywane do modyfikowania jasności koloru. Ryc. 33. Maski oraz typowy przykład ich stosowania. Po nadbudowaniu i przycięciu zęba Cut-Back Ryc. 34. nakłada się cienką warstwę MA w obszarze brzegu siecznego w celu zamaskowania znacznie mniejszej podbudowy. 22

23 Ryc. 35.Następnie przy pomocy pędzla wycinane są nierówności struktury mamelonowej. Ryc. 36. Ponownie wykonuje się odbudowę za pomocą mas siecznych i transparentnych. Ryc. 37. Przy niewielkim wysiłku można skutecznie uzyskać rezultaty, na które miło popatrzeć. 23

24 C ODBUDOWA PRZY UŻYCIU ZESTAWU MATRIX C: ODBUDOWA PRZY UŻYCIU ZESTAWU MATRIX 07 Nakładanie warstw w sposób wysoce indywidualny z Indywidualne odbudowy wymagają odtworzenia specyficznych kolorów zębów pacjenta, z odpowiednią charakterystyką koloru oraz ze wszystkimi elementami optycznymi takimi jak jasność, przezierność, fluorescencja i opalizacja. Zestaw Matrix wykazuje wyjątkowe właściwości estetyczne. Koncepcja Matrix opracowana została we współpracy z mistrzem techniki dentystycznej Paulem A. Fiechterem, pozwala osiągać naturalne efekty. Koncepcja ta jest przejrzysta, więc łatwo jest ją zastosować. wykorzystaniem zestawu Matrix Masy zestawu Matrix M D zębina mamelonowa, SD zębina wtórna Masy ceramiczne równoważące współczynnik nasycenie barw oraz fluorescencję w celu naturalnego uwydatnienia struktury zęba. V L masy Value Wysoce fluorescencyjne, rozjaśniające masy służące do (kierowania światłem) mające wpływ na wzmocnienie jasności obszarów siecznych w korelacji z kolorem zęba. O S Opal Incisal Masa opalizująco-sieczne (OS), odpowiadają standardowym masom siecznym (S). Są one przyporządkowane i stosowane w ten sam sposób. O T Opal Transpa opalizująco-transparentne, których zadaniem jest odzwierciedlenie naturalnego szkliwa. OT1 - OT10 Masy opalizująco-transparentne. Liczby te oznaczają ilość cząsteczek opalizujących w danym materiale (OT1 jest masą najbardziej transparentną, natomiast OT10 ma kolor białawego opalu, jest masą najmniej transparentną z wszystkich mas OT). OTY, OTB, OTA, OTG i OT Ice Masy opalizująco-transparentne o zmodyfikowanych kolorach: OT Yellow (żółty), OT Blue (niebieski), OT Amber (bursztynowy), OT Grey (szary), OT Ice (lodowy) Ryc. 38. Kolornik zestawu Matrix. 24

25 Ryc. 39. Zmieszanie odpowiedniego materiału zębiny z masą mamelonową (MD) lub zębiny wtórnej (SD) zwiększa nasycenie barwy w okolicy szyjkowej. W tym celu można także zastosować materiał Increaser w odpowiedniej konfiguracji kolorów. Ryc. 40. Korony zostały całkowicie odbudowane masą zębinową tak, aby można je było redukować w kontrolowany sposób Ryc. 41. Centralny siekacz został przycięty Cut-Back Ryc. 42. Masy Value są nadbudowane nieco grubiej na brzegu siecznym, po czym tworzy się klin w kierunku szyjki zęba. Masy Value są odpowiedzialne za rozjaśnienie barwy 25

26 C ODBUDOWA PRZY UŻYCIU ZESTAWU MATRIX Ryc. 43. Gładkie przejście jest istotne w celu uniknięcia wyraźnych granic pomiędzy masą VL a kolorem zasadniczym Ryc. 44. Masa mamelonowa płynnie nałożona na masę Value, po czym przy pomocy pędzla wycinane są struktury mamelonów. Dzięki temu powstaje idealna interakcja pomiędzy obszarami jaśniejszymi i ciemniejszymi. Uzyskana struktura mamelonowa jest dodatkowo podświetlana od wewnątrz dzięki zastosowaniu wysoce fluorescencyjnych mas Value. Ryc. 45. Na brzeg sieczny od strony językowej nakłada się masy opalizująco transparentne np. Opal Transpa Ice. 26

27 Ryc. 46. Następnie na strukturę mamelonów nakłada się materiał sieczny opalizujący. Ryc. 47. Wymagany kształt anatomiczny jest odbudowany za pomocą właściwego brzegu siecznego opalizującego lub mas opalizująco transparentnych. Ryc. 48. Całkowita odbudowa. 27

28 C ODBUDOWA PRZY UŻYCIU ZESTAWU MATRIX Wypalenie glazury Ryc. 49. Efekt końcowy po wypaleniu glazury. Ryc. 50. Korona podświetlona od tyłu. 28

29 29

30 D ZASTOSOWANIA SPECJALNE D: ZASTOSOWANIA SPECJALNE 08 Wykonywanie stopni ceramicznych Wymogi dla preparacji Masy do wykonywania stopni ceramicznych zawierają siedem mas HM (masy wysokotopliwe) oraz siedem mas LM (masy niskotopliwe). Masy HM/LM 16 są przyporządkowane do odpowiednich kolorów opisanych w tabeli kolorów. Natomiast masa HM/LM 7 jest nazywana (wybielaczem). Jest to biaława, nieprzezierna masa o podwyższonej fluorescencji. Masa ta jest stosowana do maskowania ciemnych obszarów (odbarwionej struktury zęba) oraz modyfikowania jaskrawości i przezierności materiałów HM lub LM. Materiały ceramiczne HM są stosowane w sposób standardowy i wypalane w temperaturze 870 C. Natomiast masy LM stosuje się dopiero wtedy, gdy licówka jest już skończona, tj. po wypaleniu glazury. Ze względu na niską temperaturę wypalania tylko 790 C, masy LM mogą być również wykorzystywane na przykład do korekty kształtu lub do odbudowy punktów stycznych. Do wykonania stopni ceramicznych przygotowane kikuty zębowe muszą mieć stopień lub przynajmniej widoczne, wyraźne wypreparowane zagłębienie. Ryc. 51.Obrzeże podbudowy ZrO2 należy skrócić o ok. 1 mm w celu uzyskania miejsca na stopień ceramiczny. 30

31 Ryc. 52. Następnie w standardowy sposób nakładamy i wypalamy HeraCeram Zr- Adhesive oraz Liner. Ryc. 53. Zastosowanie izolatora w obszarze stopnia. Masa na stopień ceramiczny HM (wysokotopliwa) Ryc. 54. Nakładanie masy HM na obrzeże korony. Masa HM jest mieszana z płynem SM w celu uzyskania konsystencji pasty. Ryc. 55. Nadmiar płynu jest usuwany w celu delikatnego zagęszczenia masy ceramicznej. (Ostrożne suszenie stopnia ceramicznego suszarką do włosów zwiększa jego twardość i sprawia, że uwolnienie z modelu jest łatwiejsze). Po nadaniu konturów powierzchni ceramicznej i wygładzeniu jej, koronę można ściągnąć z modelu i ponownie wypalić. Cykl wypalania został opisany w rozdziale F. 31

32 D ZASTOSOWANIA SPECJALNE Ryc. 56. Po wypaleniu sprawdza się dopasowanie stopnia oraz zmiany wynikające ze skurczu. Na model należy ponownie nałożyć izolator. Masę HM miesza się z płynem SM (tak jak w przypadku pierwszej odbudowy). W celu upewnienia się, że masa dokładana połączy się z masą wypaloną, stopień ceramiczny należy delikatnie zmatowić, aby uzyskał on szorstką powierzchnię. Ryc. 57. Nakładanie warstwy korekcyjnej. Po wysuszeniu koronę ściąga się z modelu i wypala. Ryc. 58. Po korekcie obrzeże stopnia pasuje idealnie. Ryc. 59. Następnie wykonujemy odbudowę w standardowy sposób. 32

33 Ryc. 60. Korona ceramiczna, której stopień nie został idealnie dopasowany. Ryc. 61. Korekta obrzeża za pomocą masy na stopień LM. Materiały ceramiczne LM mogą być wykorzystywane do tworzenia stopnia po wykonaniu odbudowy, tj. po wypaleniu glazury. Ich opracowywanie wygląda tak samo jak w przypadku materiałów HM, z tym że temperatura wypalania wynosi 790 C. Materiały ceramiczne LM służą nie tylko do tworzenia i uszczelniania stopnia, lecz również do wykonywania innych korekt, np. do odbudowy punktów stycznych bez potrzeby ponownego nakładania glazury. Masa na stopień ceramiczny LM (niskotopliwa) Ryc. 62. Korekta punktów stycznych. 33

34 D ZASTOSOWANIA SPECJALNE 09 J ednowarstwowa ceramika Mono Instrukcja użytkowania Materiały HeraCeram Zirkonia Mono są stosowane w technice nakładania jednowarstwowego. Technika to jest bardzo szybka i skuteczna. Proces licowania dzieli się na etap tworzenia kształtu oraz etap nadawania koloru. Masy zawierają takie kolory, aby całość nadbudowy można było wykonać z jednego materiału. Kolorystykę zębiny i brzegu siecznego uzyskuje się w końcowym procesie malowania farbami Mono Body Stain. W grupie kolorów (np. grupie kolorów A) można uzyskać jednocześnie kolor A2 i A3,5. Dzięki temu uzyskujemy dużą elastyczność i pole manewru w tym zakresie. Przygotowanie podbupodbudowy są przygotowywane w standardowy sposób. dowy Wypalanie linera Ryc. 63. W technice jednowarstwowej nakłada się cienką warstwę linera mono ML. Wybór kolorów został opisany w tabeli kolorów dla materiału HeraCeram Zirkonia Mono. Temperatura wypalania wynosi 880 C. Ryc. 64. Po wypaleniu powierzchnia linera uzyskuje jedwabisty połysk. Jeśli podbudowa nie została całkowicie pokryta, nakładanie warstwy linera i wypalanie należy powtórzyć. 34

35 Tabela kolorów dla materiału HeraCeram Zirkonia Mono Mono Liner ML Mono Body MB Body Stain BS A1 ML Light MB Light 50 % BS A 50 % Glazura A2 ML-A MB A Glazura A3 ML-A MB A BS A 1 warstwa A3,3 ML-A MB A BS A 2 warstwa A4 ML-A MB A BS A 3 warstwa B1 ML Light MB Light 50 % BS B 50 % Glazura B2 ML-B MB B Glazura B3 ML-B MB B BS B 1 warstwa B4 ML-B MB B BS B 2 warstwa C1 ML Light MB Light 50 % BS C 50 % Glazura C2 ML-C MB C Glazura C3 ML-C MB C BS C 1 warstwa C4 ML-C MB C BS C 2 warstwa D2 ML Light MB Light BS A 1 warstwa D3 ML-A MB Light BS C 1 warstwa D4 ML-B MB C 50 % BS C 50 % MF19 Olive Kolor Odbudowa kształtu anatomicznego Ryc. 65. Zgodnie z tabelą kolorów, kształt anatomiczny zostaje całkowicie odbudowany przy użyciu jednej masy Mono Body MB, a następnie zostaje wypalony. Temperatura wypalania wynosi 860 C. 35

36 D ZASTOSOWANIA SPECJALNE Ryc. 66. Odbudowa anatomicznego kształtu przy pomocy Mono Body. Ryc. 67. Po pierwszym wypaleniu. Ryc. 68. Korekta kształtu nie ma żadnego wpływu na zmianę koloru. 36

37 Ryc. 69. Korekta kształtu przy użyciu frezów diamentowych. W celu uzyskania jednolitej powierzchni zaleca się zmatowienie lub wypiaskowanie jej tlenkiem glinu (50 µm) pod niskim ciśnieniem ok. 1 bar. Opracowywanie Po dokładnym wyczyszczeniu (np. wytwornicą pary) i wysuszeniu odbudowy tworzona jest wewnętrzna wizualna struktura zęba techniką nakładania farb. W tym celu cała powierzchnia jest zwilżana cienką warstwą glazury. Uzyskanie koloru powierzchni techniką nakładania farb Ryc. 70. Charakteryzacja części zębiny przy użyciu farb Body Stain. Część środkowa i szyjka zęba jest malowana na odpowiedni kolor farbą Body Stain (BS). Nałożenie farby wzmacnia różnice wizualne pomiędzy zębiną a szkliwem co tworzy wrażenie odbudowy wielowarstwowej. 37

38 D ZASTOSOWANIA SPECJALNE Ryc. 71. Pozostałą charakteryzację można wykonać przy użyciu farb do brzegu siecznego (EN) lub farb HeraCeram. Wypalanie zębiny, farby i glazury wykonuje się w temperaturze C. Ryc. 72. Gotowa odbudowa. Ryc. 73. Efekt końcowy po wypaleniu glazury. 38

39 39

40 E TABELA KOLORÓW E: TABELA KOLORÓW Liner Increaser A1 A2 A3 A3,5 A4 B1 B2 B3 B4 C1 C2 C3 C4 D2 D3 D4 LA1 LA2 LA3 LA3,5 LA4 LB1 LB2 LB3 LB4 LC1 LC2 LC3 LC4 LD2 LD3 LD4 INA1 INA2 INA3 INA3,5 INA4 INB1 INB2 INB3 INB4 INC1 INC2 INC3 INC4 IND2 IND3 IND4 INC INC INC INS INS INT INT INT INT INT INT Increaser Zębina DA1 DA2 DA3 DA3,5 DA4 DB1 DB2 DB3 DB4 DC1 DC2 DC3 DC4 DD2 DD3 DD4 S1 S1 S2 S2 S4 S1 S1 S2 S4 S1 S3 S3 S3 S1 S2 S2 MD1 MD1 SD2 SD2 SD2 MD2 MD2 MD3 MD3 MD2 SD1 SD2 SD2 MD1 MD3 MD1 Value VL1 VL2 VL3 VL4 VL4 VL1 VL2 VL3 VL4 VL1 VL2 VL3 VL4 VL2 VL3 VL4 Masa sieczna opalizująca OS1 OS1 OS2 OS2 OS4 OS1 OS1 OS2 OS4 OS1 OS3 OS3 OS3 OS1 OS2 OS Masa sieczna Zębina: Mamelonowa / -Wtórna Ceramika na stopień HM/LM Wszystkie farby i płyny mogą być wykorzystywane do materiałów HeraCeram i HeraCeram Zirkonia. 40

41 F: PROGRAMY WYPALANIA UWAGA: Temperatury wypalania należy traktować wyłącznie jako wskazówki. Mogą występować odstępstwa związane z różnym działaniem pieca, które w razie potrzeby należy skompensować. Ogólne programy wypalania Zębina ZrAdhesive Liner Pierwsze wypalanie stopnia HM Drugie wypalanie stopnia HM Zębina I Zębina II Glazura Czas przetrzymania [min] , Włączenie próżni [ C] Zr-Adhesive Liner Pierwsze wypalanie stopnia HM Drugie wypalanie stopnia HM Zębina I Zębina II Glazura START [ C] 400 SUSZENIE [min] 5:00 5:00 3:00 3:00 3:00 3:00 3:00 WSTĘPNE NAGRZEWANIE [min] PRZYROST TEMPERATURY [ C/min] TEMPERATURA MAX [ C] PRZETRZYMANIE [min] 1 0:30 0:30 ODPUSZCZANIE [ C] UTRZYMANIE TEMPERATURY [min] CZAS STUDZENIA [min] 400 WYŁĄCZENIE PRÓŻNI [ C] UTRZYMANIE PRÓŻNI [min] 1 Wstępne nagrzewanie i temperatura startu [ C] Czas wstępnego suszenia i nagrzewania [min] Przyrost temperatury [ C/min] Temperatura końcowa [ C] Wyłączenie próżni [ C] Mono i glazura Materiał Ceramika na korekcyjny stopień LM COR Heramat C/C2/C3/C3 press WŁĄCZENIE PRÓŻNI [ C] Zębina Mono i glazura Materiał Ceramika na korekcyjny stopień LM COR 41

42 F PROGRAMY WYPALANIA Austromat 3001/Press-i-dent Zr-Adhesive C T360 T60 L9 T60 V9 T099 C1050 T V0 C0 L0 T2 C Liner C T360 T60 L9 T60 V9 T099 C880 V0 T60 C0 L0 T2 C Pierwsze wypalanie stopnia HM C T180 T60 L9 T60 V9 T099 C870 V0 T60 C0 L0 T2 C Drugie wypalanie stopnia HM C T120 L9 T60 V9 T099 C860 V0 T60 C0 L0 T2 C Zębina I C T180 L9 T120 V9 T099 C860 V0 T60 C0 L0 T2 C Zębina II C T180 L9 T120 V9 T099 C V0 T60 C0 L0 T2 C Glazura C T120 L9 T120 T099 C T30 C0 L0 T2 C Zębina Mono i glazura C400 T120 L9 T120 V9 T099 C V0 T30 C0 L0 T2 C Materiał korekcyjny COR C T120 L9 T120 V9 T099 C810 V0 T60 C0 L0 T2 C Ceramika na stopień LM C T120 T60 L9 T60 V9 T099 C790 V0 T60 C0 L0 T2 C Austromat M START Vacuum END 2 1 Zr-Adhesive (d) Liner Pierwsze wypalanie stopnia HM Drugie wypalanie stopnia HM Zębina I Zębina II Glazura : , Materiał korekcyjny COR Ceramika na stopień LM Zębina Mono i glazura 42

43 Gemini II lub HT/HT Press Pierwsze Drugie wypawypalanie lanie stopnia stopnia HM HM Zr-Adhesive Liner [ C] Czas podwyższania [min] 6:00 6:00 Zębina Materiał Ceramika na korekcyjny stopień LM COR Zębina I Zębina II Glazura 400 3:00 3:00 3:00 3:00 3:00 3:00 [ C] 400 Wyłączenie próżni [ C] Opóźnienie próżni [min] 1 [mm] Temperatura max [ C] :30 0:30 0:30 0:30 Temperatura min Czas wstępnego nagrzewania [min] Przyrost temperatury [ C/min] Włączenie próżni Poziom próżni Opóźnienie temperatury Temperatura końcowa Opóźnienie końcowe [min] [ C] [min] Czas otwierania [min] Mono i glazura Multimat MC II/Mach 2/Touch & Press Temperatura wstępnego nagrzewania Suszenie Wstępne nagrzewanie Zr-Adhesive C Liner C Pierwsze wypalanie HM C Drugie wypalanie HM C Zębina I C 3.0 Zębina II C 3.0 Glazura C 400 C Materiał korekcyjny COR Ceramika na stopień LM Zębina Mono i glazura Temperatura wypalania Przyrost temperatury Próżnia C C C C C C C C 50 C C 50 C C 50 Czas próżni Czas wypalania Programat P90/P95 Temperatura startu Przyrost temperatury Temperatura wypalania Czas zamykania Czas przetrzymania Włączenie próżni Wyłączenie próżni Zr-Adhesive 400 C 1050 C C 1050 C Liner 400 C 880 C C 879 C Pierwsze wypalanie HM 500 C 870 C C 869 C Drugie wypalanie HM 500 C 860 C C 859 C Zębina I 400 C 860 C C 859 C Zębina II 400 C C C 849 C Glazura 400 C C bez próżni bez próżni 400 C C C 849 C Materiał korekcyjny COR 400 C 810 C C 800 C Ceramika na stopień LM 500 C 790 C C 789 C Zębina Mono i glazura 43

44 F PROGRAMY WYPALANIA Programat X1/EP B temperatura startu [ C] S czas zamykania [min] t przyrost temperatury [ C/min]] T temperatura wypalania [ C] H czas przetrzymania [min] V% poziom próżni [%] VE włączenie próżni [ C] VA wyłączenie próżni [ C] 400 6: T Liner 400 6: T minus 1 Pierwsze wypalanie HM 500 4: T minus 1 Drugie wypalanie HM 500 3: T minus 1 Zębina I 400 6: T minus 1 Zębina II 400 6: T minus 1 Glazura Zr-Adhesive 400 4: nie nie Zębina Mono i glazura 400 5: T minus 1 Materiał korekcyjny COR 400 4: T minus 1 Ceramika na stopień LM 500 4: T minus 1 Vacumat 2500 Temperatura startu [ C] Temperatura końcowa Czas wstępnego suszenia Przyrost temperatury Czas przetrzymania Czas próżni Zr-Adhesive C 1050 C Liner C 880 C Pierwsze wypalanie HM C 870 C Drugie wypalanie HM C 860 C Zębina I C 860 C Zębina II C C Glazura C C C C Materiał korekcyjny COR C 810 C Ceramika na stopień LM C 790 C Zębina Mono i glazura Cergo Press/Cergo Compact Zębina ZrAdhesive Liner Pierwsze wypalanie HM Drugie wypalanie HM Zębina I Zębina II Glazura Wstępne suszenie [ C] Wstępne suszenie [min] 4:00 4:00 3:00 3:00 3:00 3:00 3:00 3:00 Czas zamknięcia [min] 3:00 Wstępne nagrzewanie [ C] Wstępne nagrzewanie [min] Przyrost temperatury [ C/min] 400 Włącz Cont. Utrzym Utrzym Wyłącz Włącz Włącz Włącz Mono i glazura Materiał Ceramika na korekcyjny stopień LM COR Włącz Włącz Włącz [ C] 400 Wyłączenie próżni [ C] [ C] Próżnia Włączenie próżni Temperatura końcowa Czas utrzymania próżni [min] 1 Czas przetrzymania [min] 0:30 0:30 Odpuszczanie [min] Odpuszczanie [ C] [min] Studzenie 44

45 AKADEMIA HERAEUS KURSY POZWALAJĄCE OSIĄGAĆ SUKCESY Oferujemy szeroki zakres kursów szkoleniowych, które pozwalają na pogłębienie wiedzy i podwyższenie poziomu umiejętności. Weź udział w specjalnie dostosowanym programie szkoleniowym prowadzonym przez nasz zespół szkoleń technicznych. Jesteśmy do dyspozycji i służymy radą w zakresie ceramiki! Więcej informacji na temat programu szkoleń można uzyskać w biurze Heraeus Polska. SZKOLENIA PROTETYCZNE 45

46 MATERIAŁY CERAMICZNE IDEALNE RÓWNIEŻ DO LICOWANIA STOPÓW METALI SZLACHETNYCH I NIESZLACHETNYCH HeraCeram jest przystosowana do stopów metali o współczynniku rozszerzalności termicznej w zakresie 13,514,9 µm/mk. Dzięki niskim temperaturom wypalania, które sięgają maksymalnie 880 C, wszystkie stopy mieszczące się w tym zakresie współczynnika rozszerzalności termicznej mogą być bezpiecznie stosowane z HeraCeram 46

47 DANE KONTAKTOWE Kontakt w Australii Kontakt w krajach Beneluksu Kontakt w Europie Wschodniej Heraeus Kulzer Australia Pty. Ltd Heraeus Kulzer Benelux B.V. Heraeus Kulzer Hungary kft Rydecorp Unit 6, Fustweg 5 Stefánia út Eden Park Drive NL-2031 CJ Haarlem H-1143 Budapest 2113 Macquarie Park, NSW P.O. Box 986 Hungary Australia NL-2003 RZ Haarlem Phone Phone Phone +31 (0) Fax Fax Fax +31 (0) sales@heraeus.com.au info-benelux@heraeus.com Kontakt we Włoszech Kontakt w Japonii Kontakt na Bliskim Wchodzie Heraeus Kulzer S.r.l. Heraeus Kulzer Japan Co., Ltd. i w Afryce Via Console Flaminio 5/ Hongo 4-chrome Bunkyo-ku Heraeus Kulzer Austria GmbH I Milano Tokio Nordbahnstrasse 36/2/4/ Top 4.5 Italy Japan 1020 Vienna Phone Phone +81(0) Phone +43 (0) Fax Fax +81 (0) Fax +43 (0) heraeus.hki@heraeus.com information.hkjp@heraeus.com officehkat@heraeus.com i Krajach Bałtyckich Kontakt w Hiszpanii Kontakt w Ameryce Południowej Heraeus Kulzer Nordic AB Heraeus S.A. Heraeus Kulzer South America Ltda Hammarbacken 4B C/ Forjadores, 16 (Prado del Espino) Av. Marquês de São Vicente, SE Sollentuna E Boadilla Madrid 2800 Áqua Branca Sweden Spain Sao Paulo Phone Phone Brasil Fax Fax Phone +55 (0) nordic.dental@heraeus.com info-dental-es@heraeus.com Fax +55 (0) Kontakt w Wielkiej Brytanii Kontakt w Niemczech Heraeus Kulzer Ltd. Heraeus Kulzer GmbH Heraeus House, Albert Road Grüner Weg 11 Nothbrook Street, Newbury Hanau Berkshire, RG 14 1DL Germany Phone +44(0) Phone + 49 (0) Fax +44(0) Fax +49 (0) sales.uk@heraeus.com info.lab@heraeus.com Kontakt w Skandynawii 47

48 EN ORT 0197 Heraeus ul. 1 Dywizji Pancernej 45 pok Bielsko Biała Polska Tel./fax.: info-poland@heraeus.com