OCENA STANU SANITARNEGO miasta ŁODZI w 2014 roku

Transkrypt

1 OCENA STANU SANITARNEGO miasta ŁODZI w 2014 roku Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Łodzi jest aparatem wykonawczym Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Łodzi, będącego jednocześnie Dyrektorem Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Łodzi i działa w formie jednostki budżetowej na terenie Miasta Łodzi i Powiatu Łódzkiego Wschodniego. -zgodnie z ustawą z dnia 14 marca 1985r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej: (Dz. U. z 2011 r. Nr 212, poz z późn. zm.) wraz z aktami wykonawczymi. - ustawą z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz.U.z 2013r poz.2017 z późn.zm.) -ustawą z dnia 27 sierpnia 2009r. o finansach publicznych ( Dz.U.z 2013r.poz 885 z późn.zm) Państwowa Inspekcja Sanitarna jest powołana do realizacji zadań z zakresu zdrowia publicznego, w szczególności poprzez sprawowanie nadzoru nad warunkami: a) higieny środowiska, b) higieny pracy w zakładach pracy, c) higieny radiacyjnej, d) higieny procesów nauczania i wychowania, e) higieny wypoczynku i rekreacji, f) zdrowotnymi żywności, żywienia i przedmiotów użytku, higieniczno-sanitarnymi, jakie powinien spełniać personel medyczny, sprzęt oraz pomieszczenia, w których są udzielane świadczenia zdrowotne w celu ochrony zdrowia ludzkiego przed niekorzystnym wpływem szkodliwości i uciążliwości środowiskowych, zapobiegania powstawaniu chorób, w tym chorób zakaźnych i zawodowych. 1

2 Przynależność do Unii Europejskiej obliguje Państwową Inspekcję Sanitarną do działań w kierunku spełniania koniecznych warunków, przepisów technicznych i standardów m.in. w dziedzinie badań laboratoryjnych poprzez utrzymanie systemu zarządzania i akredytacji badań wykonywanych z zakresu badania wody, badań epidemiologicznych oraz narażenia środowiskowego i zawodowego na czynniki szkodliwe dla zdrowia jak i systemu zarządzania w działalności nadzorowej. Oddział Laboratoryjny PSSE w Łodzi posiada akredytację Polskiego Centrum Akredytacji Nr AB 543 z dnia 25 października 2004r. W 2012r. Oddział Laboratoryjny uzyskał bardzo dobre wyniki w trakcie auditu PCA odnawiającego posiadaną akredytację na następne 4 lata. Uzyskany certyfikat potwierdził skuteczność systemu zarządzania wg PN-EN ISO/IEC 17025:2005 oraz kompetencje techniczne do wykonywania badań zawartych w zakresie akredytacji aktualny zakres akredytacji Nr AB 543 wyd. 12 z dnia r. Celem wdrożonego systemu zarządzania jest budowanie zaufania do Naszej Jednostki oraz spełnianie wymagań Klienta, jak też wymagań ustawowych zawartych w obowiązujących przepisach., Badania laboratoryjne wykonywane są przez kompetentny personel, zgodnie z obowiązującymi metodami, przy użyciu nowoczesnej aparatury badawczej i pomiarowej. Działania Oddziału Laboratoryjnego zmierzają do podnoszenia jakości świadczonych usług w celu spełnienia oczekiwań klientów. Ciągle wzrastająca liczba klientów korzystających z usług Oddziału Laboratoryjnego potwierdza, że zadania i cele uwzględniające przede wszystkim potrzeby klientów są właściwie realizowane. W Oddziale Laboratoryjnym Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej cztery laboratoria: w Łodzi, funkcjonują Sekcja Badań Bakteriologicznych wykonuje: 1. badania skuteczności sterylizacji (Sporale A i Sporale B), 2. badania mikrobiologicznej czystości powierzchni, 3. badania mikrobiologicznej czystości powietrza, 4. badania w kierunku nosicielstwa gronkowców chorobotwórczych, 5. badania właściwości bakteriobójczych próbek. W 2014r. w tym laboratorium wykonano 4560 badań sporali oznaczeń (w tym 492 w ramach nadzoru) oraz wymazów sanitarnych ze środowiska placówek medycznych w celu zapewnienia właściwego poziomu sanitarnego w otoczeniu pacjenta. Laboratorium jest jedynym w województwie łódzkim posiadającym akredytację PCA na wykonywanie badań wymazów sanitarnych. W 2014r. laboratorium prowadziło badania środowiska w zakresie czystości mikrobiologicznej dla stomatologii, branży farmaceutycznej i kosmetycznej jak również dla firm współpracujących z placówkami służby zdrowia np. pralnie szpitalne. W związku z dużym zapotrzebowaniem na te badania liczba klientów systematycznie rośnie. Od wielu lat laboratorium bierze udział w ogólnopolskim sprawdzianie wiarygodności badań w mikrobiologii Polmicro, uzyskując bardzo dobre wyniki. 2

3 Sekcja Badań Schorzeń Jelitowych wykonuje: badania kału i wymazy z odbytu: 1. w kierunku pałeczek Salmonella i Shigella, 2. w kierunku pałeczek Yersinia sp,. 3. w kierunku E. coli 0157, 4. w kierunku ogólnej flory bakteryjnej u dzieci do 3 lat, 5. antybiogramy. W 2014r. w tym laboratorium przebadano 7237 osób, wykonano badań, w tym z wynikiem dodatnim 245. Łącznie (nadzór+ działalność usługowa) stanowi oznaczeń. Od wielu lat laboratorium bierze udział w ogólnopolskim sprawdzianie wiarygodności badań w mikrobiologii Polmicro, uzyskując bardzo dobre wyniki. Sekcja Badań Wody wykonuje badania w zakresie: 1. analizy fizykochemicznej i bakteriologicznej wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi; 2. Legionella w wodzie ciepłej; 3. naturalnych wód mineralnych i naturalnych wód źródlanych; 4. wody z kąpielisk i basenów; W 2014r. w tym laboratorium wykonano oznaczeń, w tym w ramach nadzoru 5038 badań a 4464 oznaczeń chemicznych, 6393 oznaczeń fizycznych, 3383 oznaczeń mikrobiologicznych. Laboratorium posiada wdrożoną i akredytowaną metodę amerykańską Colilert oraz Enterolert pozwalające na szybkie uzyskanie wyników w zakresie badań mikrobiologicznych wody. Sekcja Badań Środowiskowych Zajmuje się pomiarami czynników szkodliwych i uciążliwych na stanowiskach pracy oraz pomiarami w środowisku komunalnym. 1. Pomiary drgań działających na organizm człowieka. 2. Pomiary warunków termicznych. 3. Pomiary oświetlenia. 4. Pomiary natężenia hałasu. 5. Pomiary stężenia tlenku węgla w pomieszczeniach przeznaczonych na pobyt ludzi i w budynkach użyteczności publicznej. 6. Pobieranie próbek do badania czynników chemicznych i pyłowych. W 2014r. w tym laboratorium wykonano oznaczeń (w tym w ramach nadzoru badania, 686 oznaczeń chemicznych i fizycznych.)zakwestionowanych 72 Badania i pomiary wykonywane w tym laboratorium służą ochronie zdrowia pracowników, zabezpieczeniu przed działaniem czynników szkodliwych w środowisku pracy oraz ochronie mieszkańców przed działaniem tlenku węgla i hałasu komunalnego. 3

4 Sytuacja epidemiologiczna chorób zakaźnych w Łodzi w 2014 roku w porównaniu z rokiem 2013 W roku 2014 sytuacja epidemiologiczna chorób zakaźnych w Łodzi uległa niewielkiej zmianie w porównaniu z rokiem W przypadku części chorób podlegających rejestracji liczba zachorowań zwiększyła się, a co za tym idzie zapadalność wzrosła. Wzrost rejestrowanych przypadków chorób zakaźnych wynika również z poprawiającej się zgłaszalności zachorowań. Sytuację epidemiologiczną w Łodzi w roku 2014 można określić nadal jako korzystną. Odnotowano spadek zapadalności m.in. na: gruźlicę, zakażenia jelitowe wywołane przez E.coli, Clostridium difficile, wirusowe zakażenia jelitowe wywołane przez norowirusy, różyczkę, świnkę, lambliozę, wzw c ostre kiłę, rzeżączkę. Mniej osób zostało zakwalifikowanych do szczepień p/wściekliźnie Nie zarejestrowano w Łodzi przypadków: durów rzekomych A,B,C, mykobakteriozy, legionelozy, zatruć pokarmowych jadem kiełbasianym, Clostridium perfringens oraz gronkowcowych, błonicy, tężca, wrodzonych chorób wirusowych, w tym różyczki wrodzonej, wścieklizny, zakażeń wywołanych przez: Campylobacter, Mycobacterium, Chlamydie. Wzrosła liczba zachorowań na: zatrucia pokarmowe salmonellozowe, wirusowe zakażenia jelitowe wywołane przez rotawirusy, wzw typu B i C, czerwonkę bakteryjną, biegunkę o prawdopodobnie zakaźnym pochodzeniu BNO, boreliozę, listeriozę, krztusiec, 4

5 różę, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych o etiologii enterowirusowej, płonicę, ospę wietrzną. Zarejestrowano w 2014 r. zachorowania nie występujące w 2013 roku: 1 przypadek duru brzusznego zawleczony z Indii, 3 przypadki wzw typu A, w tym 1 zawleczony z Dominikany, 1 z Rodos, 1 przypadek gorączki Pontiac (legioneloza) zakażenie w Niemczech, 1 przypadek malarii zawleczony z Kamerunu, ostre porażenie wiotkie u dzieci 0-14 lat (1), kleszczowe zapalenie mózgu (2), opryszczkowe zapalenie mózgu (1), bąblowicę (1), wrodzoną toksoplazmozę (2), wrodzoną listeriozę (1). Choroby zakaźne wieku dziecięcego W roku 2014 na terenie Łodzi sytuacja epidemiologiczna chorób wieku dziecięcego była nadal korzystna. Nastąpiła zmiana zapadalności / 100 tys. ludności w następujących jednostkach chorobowych: - wzrost krztusiec z 13,8 do 16,5 płonica z 16,6 do 32,2 ospa wietrzna z 229,5 do 326,7 - spadek różyczka z 7,5 do 6,1 świnka z 4,3 do 3,0 Zgłoszono 1 przypadek odry. Wirusowe zapalenie wątroby Liczba zachorowań na wszystkie typy wirusowego zapalenia wątroby (ogółem) w Łodzi w roku 2014 była wyższa w porównaniu z rokiem Odnotowano bowiem ogółem 278 przypadków, a w 2013 roku 190. W 2014 r. zarejestrowano 3 przypadki wzw typu A, natomiast w 2013 nie stwierdzono zachorowań na wzw typu A. Wzrosła zapadalność na wzw typu B (ogółem), oraz na wzw typu C (ogółem) przy czym większość zarejestrowanych przypadków wzw typu B (97,5%) i wzw typu C (98,9%) stanowiły przypadki przewlekłe. Ponadto w 2014 roku zarejestrowano w Łodzi 2 przypadki wzw typu B+C (w 2013 r. 5). 5

6 W związku z powyższym, należy stwierdzić, że sytuacja epidemiologiczna wirusowego zapalenia wątroby typu B i typu C w Łodzi w roku 2014 była mniej korzystna w porównaniu do roku poprzedniego. Zatrucia i zakażenia pokarmowe Ogólna liczba przypadków zatruć i zakażeń pokarmowych o etiologii bakteryjnej i wirusowej w Łodzi w roku 2014, w porównaniu z rokiem 2013 uległa zwiększeniu o ok. 49% (z 1393 do 2083). Wzrost dotyczył przede wszystkim zakażeń wirusowych. Większość zarejestrowanych w Łodzi przypadków zatruć pokarmowych salmonelozowych było wywołanych przez bakterie Salmonella z grupy D, głównie Salmonella Enteritidis, rzadziej przez inne typy serologiczne. Natomiast odnotowane przypadki zakażeń jelitowych wirusowych były wywołane m.in. przez rotawirusy oraz norowirusy Ogniska zbiorowych zatruć i zakażeń pokarmowych. W roku 2014 na terenie Łodzi zarejestrowano 11 ognisk zbiorowego zakażenia pokarmowego. W porównaniu z rokiem wcześniejszym wzrosła i zakażeń pokarmowych (w 2013 roku 1 ognisko) liczba odnotowanych ognisk zbiorowych zatruć Tabela 1. Ogniska zbiorowych zatruć pokarmowych i zakażeń jelitowych zarejestrowanych w Łodzi w latach Liczba ognisk Miejsce wystąpienia ogniska Podejrzana o zakażenie lub zakażona potrawa / posiłek Wykryte czynniki etiologiczne 2013 rok 2014 rok przyp. szpital 3 szpital 1 dom małego dziecka 2 DPS 4 domy prywatne 1 restauracja (1 w Rumunii) W trakcie dochodzenia wskazano możliwość zakażenia inną drogą niż poprzez spożywane posiłki, wzięto pod uwagę drogę powietrzną, kontaktową Nie ustalono konkretnej potrawy W trakcie dochodzenia wskazano możliwość zakażenia inną drogą niż poprzez spożywane posiłki, wzięto pod uwagę drogę powietrzną, kontaktową 1 przyp. norowirusy Rotawirus 3 Norowirus 1 Shigella flexneri- 1 Salmonella 3(1-S.Enteritidis, 2- Salmonella z gr.d) Clostridium difficile 1 nieustalono - 2 Pokąsania ludzi przez zwierzęta Liczba zarejestrowanych w 2014 roku na terenie Łodzi pokąsań ludzi przez zwierzęta, 6

7 uległa wzrostowi w porównaniu z 2013 rokiem (z 635 do 646). Natomiast liczba osób pokąsanych przez zwierzęta zakwalifikowanych do szczepień p/wściekliźnie jest niższa (w 2014 r. 183, w 2013 r ), a odsetek osób pokąsanych szczepionych spadł (z 30,1% do 28,3 %). Natomiast 15 osób spośród zakwalifikowanych do szczepienia poekspozycyjnego zrezygnowało ze szczepień. W roku 2014 do PSSE w Łodzi nie został zgłoszony żaden przypadek wykrycia wścieklizny u zwierzęcia na terenie Łodzi, podobnie jak w roku wcześniejszym. Tabela 2. Przypadki zarejestrowanych pokąsań ludzi przez zwierzęta na terenie Łodzi 2013 rok 2014 rok liczba % liczba % przypadków przypadków Pokąsania ogółem Pokąsania, po których zakwalifikowano , ,3 do szczepień przeciwko wściekliźnie Pokąsania przez zwierzęta , ,7 domowe Pokąsania przez zwierzęta dzikie 18 2,8 21 3,3 Pokąsania przez psy Pokąsania przez psy znane Pokąsania przez koty Pokąsania przez koty znane Inne zwierzęta domowe będące sprawcami pokąsań Zwierzęta dzikie będące sprawcami pokąsań , , , , , , , ,7 szczur hodowlany, koszatniczka, mysz hodowlana, królik hodowlany mysz, wiewiórka, szczur, nietoperz, kuna, szop szczur hodowlany, koszatniczka, mysz hodowlana, królik hodowlany, fretka kret, kuna, nietoperz, szczur, wiewiórka, małpa Grypa 7

8 W 2014 roku odnotowano przypadków grypy, podejrzeń grypy podczas, gdy w 2013 roku Nastąpił niewielki spadek ilości zgłoszonych przypadków o 2,3%. Około 39% zarejestrowanych zachorowań w 2014 roku grypy wystąpiło u dzieci w wieku 0 14 lat. Wśród zgłoszonych przypadków grypy w 2014 roku odnotowano 1 przypadek grypy potwierdzonej badaniami wirusologicznymi. Gruźlica W 2014 roku stwierdzono spadek zachorowań na gruźlicę tzn. zarejestrowano ogółem 128 zachorowań zapadalność 18,1/100 tys. (w 2013 r przypadków gruźlicy - zapadalność 21,8/100 tys. ludności). W 2014 r. zarejestrowano przypadki 123 gruźlicy płucnej i 5 pozapłucnej. W 2014 r. prątkowanie stwierdzono w 69 przypadkach oraz zarejestrowano 13 zgonów z powodu gruźlicy. Choroby przenoszone drogą płciową Od 2013 r. PSSE w Łodzi rozpoczęła rejestrację tych jednostek chorobowych i otrzymała 90 zgłoszeń zachorowań na kiłę,11 na rzeżączkę i 1 przypadek choroby przenoszonej drogą płciową wywołanej przez Chlamydie. Natomiast w 2014 r. zarejestrowano 59 przypadków kiły i 6 zachorowań na rzeżączkę. Tabela 3. Zarejestrowane przypadki chorób zakaźnych, zakażeń i zatruć w Łodzi w roku

9 i Podana została liczba zachorowań oraz zapadalność na 100 tys. ludności L.p. Jednostka chorobowa 9 Liczba zachorowań Zapadalność na 100 tys. ludności Liczba zachorowań Zapadalność na 100 tys. ludności 1 Cholera Dur brzuszny ,14 3 Dury rzekome A, B, C ć4 zatrucie pokarmowe , ,0 5 Salmoneloza posocznica 1 0,14 1 0,14 6 inne zakażenie pozajelitowe 2 0,28 1 0,14 7 Czerwonka bakteryjna (szigeloza) 3 0, ,7 8 wywołane przez E. coli biegunkotwórczą 58 8,1 41 5,79 9 wywołane przez E. coli enterokrwotoczną 2 0,28 1 0,14 Inne 10 wywołane przez Clostridium difficile** , ,3 bakteryjne 11 zakażenia wywołane przez Campylobacter jelitowe wywołane przez Yersinia enterocolitica lub 2 12 (ogółem) pseudotuberculosis 0,28 1 0,14 13 inne , ,5 14 w tym u dzieci do lat Inne gronkowcowe 1 0, bakteryjne 16 zatrucia jadem kiełbasianym (botulizm) pokarmowe wywołane przez Cl. perfringens Lamblioza (giardioza) 2 0,28 1 0,14 21 Kryptosporydioza wywołane przez rotawirusy , ,6 Wirusowe 23 zakażenia wywołane przez norowirusy , ,8 24 jelitowe inne , ,1 (ogółem) 25 w tym u dzieci do lat Biegunka i zapalenie żołądkowojelitowe BNO, o prawdopodobnie ogółem , ,9 27 zakaźnym pochodzeniu w tym u dzieci do lat Dżuma Tularemia Wąglik Bruceloza: nowe zachorowania Nosacizna Leptospiroza Jersinioza pozajelitowa Mikobakteriozy - inne i BNO 7 1, Listerioza 1 0,14 3 0,42 37 ogółem Tężec 38 noworodków Błonica Krztusiec 99 13, ,5 41 Płonica (szkarlatyna) , ,2 42 ogółem 1 0,14 2 0,28 Choroba 43 zapalenie opon mózgowych i/lub mózgu 1 0,14 1 0,14 meningokokowa 44 inwazyjna posocznica 1 0,14 1 0,14 45 inna Choroba ogółem , ,6 wywołana przez 47 róża , ,5 Streptococcus 48 pyogenes, zespół wstrząsu toksycznego inwazyjna gorączka połogowa

10 50 inna 2 0,28 1 0,14 51 choroba legionistów 1 0, Legioneloza 52 gorączka z Pontiac ,14 53 Borelioza z Lyme 48 6, ,6 54 Ornitozy (zakażenia Chlamydia psittaci) Dur wysypkowy Gorączka Q Gorączka plamista i inne riketsjozy wywołane dzikim wirusem Poliomyelitis 59 wyw. wirusem pochodzenia szczepionkowego Ostre porażenia wiotkie u dzieci w wieku 0-14 lat ,14 61 choroba Creutzfeldta-Jakoba (CJD) 1 0,14 1 0,14 Encefalopatie 62 wariant choroby Creutzfeldta-Jakoba (vcjd) gąbczaste 63 inne Wścieklizna Styczność i narażenie na wściekliznę / potrzeba szczepień , ,8 66 Kleszczowe zapalenie mózgu ,28 Inne 67 opryszczkowe ,28 wirusowe zapalenie 68 inne 2 0, mózgu 69 Wirusowe enterowirusowe 5 0,7 10 1,4 zapalenie 70 opryszczkowe opon 71 mózgowych inne 12 1,7 3 0,42 72 Gorączka denga (klasyczna lub krwotoczna) 1 0, Gorączka zachodniego Nilu Żółta gorączka Wirusowe Ebola, Marburg, Lassa gorączki 76 krwotoczne inna określona i nie określona Choroba wywołana przez hantawirusy Ospa wietrzna , ,7 79 Ospa prawdziwa Odra ,14 81 Różyczka 54 7,5 43 6,1 82 Pryszczyca typu A ,42 84 typu B - ostre ,28 85 typu B - przewlekłe 64 8, ,2 Wirusowe 86 zapalenie typu C - ostre 4 0,56 2 0,28 87 wątroby typu C - przewlekłe , ,36 88 typu B+C (zakażenie mieszane) przewlekłe 2 0,28 2 0,28 89 inne i nie określone 5 0,7 3 0,42 90 AIDS Zespół nabytego upośledzenia odporności 10 1,4 13 1,8 91 Nowo wykryte zakażenia HIV 8 1,1 22 3,1 92 Świnka (nagminne zapalenie przyusznic) 31 4,3 21 3,0 93 Malaria (zimnica) ,14 94 Bąblowica (echinokokoza) Wągrzyca (cysticerkoza) Włośnica Choroba ogółem 11 1,5 15 2,1 wywołana przez 98 zapalenie opon mózgowych i/lub mózgu 10 1,4 12 1,7 Streptococcus 99 pneumoniae, posocznica 1 0,14 8 1,12 inwazyjna 100 inna Zespół hemolityczno-mocznicowy w przebiegu zak. E. coli

11 102 Choroba ogółem ,14 wywołana przez 103 zapalenie opon mózgowych i/lub mózgu ,14 Haemophilus 104 influenzae, posocznica inwazyjna 105 inna Inne bakteryjne zapalenie opon mózgowych i/lub mózgu 11 1,5 17 2,4 107 Zapalenie opon mózgowych inne i nie określone 15 2,1 15 2,1 108 Zapalenie mózgu inne i nie określone 1 0,14 1 0, Grypa ptaków typu A/H5 lub A/H5N1 u ludzi ogółem Grypa 111 u dzieci w wieku 0-14 lat Wrodzone różyczka wrodzona choroby 113 wirusowe inne Inne toksoplazmoza ,28 wrodzone 115 zakażenia listerioza ,14 i choroby 116 pasożytnicze inne Rzeżączka 11 1,5 6 0, wrodzona i noworodków , wczesna 69 9,6 34 4,8 Kiła 120 późna 3 0,42 3 0, inne postacie kiły i kiła nie określona 18 2,5 15 2,1 122 Ziarnica weneryczna wywołana przez Chlamydie Inne choroby przenoszone drogą płciową wywołane przez 123 Chlamydie 1 0, Liczba ludności na terenie Łodzi w 2014 roku (Stan na r.) Ocena wykonawstwa szczepień ochronnych w punktach szczepień na terenie Łodzi W 2014 r. w Łodzi pod nadzorem PSSE w Łodzi znajdowały się 202 podmioty lecznicze (w tym 182 poradni podstawowej opieki zdrowotnej) realizujące obowiązkowe i zalecane szczepienia ochronne. W okresie od 1 stycznia do 31 grudnia 2014 r. przedstawiciele Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Łodzi przeprowadzili 268 kontroli dokumentacji i wykonawstwa szczepień ochronnych. W roku 2014 pracę punktów szczepień można ocenia się dość dobrze. Stan uodpornienia dzieci i młodzieży zadeklarowanej w podmiotach leczniczych na terenie Łodzi w roku 2014 był porównywalny do uodpornienia dzieci i młodzieży w 2013 r. i kształtował się na poziomie 97-98%. Wynika to przede wszystkim z zaangażowania personelu poradni jak i dobrej organizacji pracy w większości z nich. Jednocześnie w Łodzi ale także na terenie powiatu łódzkiego wschodniego wzrasta liczba środowisk uchylających się od wykonywania szczepień ochronnych. W 2013 r. w PSSE w Łodzi zarejestrowano 242 dzieci nie zgłaszających się na szczepienia ochronne, natomiast tylko w II półroczu 2014 r. liczba ta wynosiła ok. 180 dzieci z terenu Łodzi i powiatu łódzkiego wschodniego (354 rodziców). W stosunku do rodziców uchylających się od wykonania obowiązku szczepień ochronnych w 2014 r. zostały podjęte następujące działania: - wysłano 78 pism przypominających o obowiązku zgłoszenia się na zaległe szczepienia ochronne i 52 11

12 wezwania do zgłoszenia się do punktu szczepień w wyznaczonym terminem - wysłano 22 upomnienia zawierające wezwanie do wykonania obowiązku szczepień z zagrożeniem skierowania sprawy na drogę egzekucji administracyjnej - wystawiono 14 tytułów wykonawczych - skierowano 14 wniosków do wojewody o egzekucję administracyjną obowiązku szczepień Należy nadmienić również, że z każdym rokiem zwiększa się liczba noworodków opuszczających oddziały szpitalne bez wykonania pierwszych podstawowych szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B oraz gruźlicy z powodu braku zgody rodziców na szczepienie. W 2014 r. z magazynu PSSE w Łodzi wydano do punktów szczepień szt. preparatów szczepionkowych. Cały czas przybywa dzieci, które nie są szczepione. Zbliżamy się do niebezpiecznej granicy. Nie szczepiąc dziecka podejmujesz decyzję za innych. Jeżeli w takim tempie będzie przybywać nie zaszczepionych dzieci to już w przyszłym roku możemy zbliżyć się do niebezpiecznej granicy. Kiedy liczba dzieci, które nie zostały zaszczepione wzrośnie do 15 proc., możemy zacząć borykać się ze skutkami wysypu chorób zakaźnych, z którymi radzą sobie szczepionki Stan sanitarny placówek 12 medycznych na terenie Miasta Łodzi

13 w 2014 roku Celem działalności Państwowej Inspekcji Sanitarnej jest ochrona zdrowia ludzkiego przed niekorzystnym wpływem szkodliwości i uciążliwości środowiskowych oraz zapobieganie powstawaniu chorób, w tym chorób zakaźnych i zawodowych. Kontrolą Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Łodzi objęto placówki służby zdrowia zlokalizowane na terenie miasta Łodzi i powiatu łódzkiego wschodniego. Nadzór prowadzony był w zakresie: oceny stanu sanitarno-technicznego, czystości bieżącej, czystości mikrobiologicznej, kontroli prawidłowości przebiegu procesu dezynfekcji i sterylizacji narzędzi medycznych oraz dezynfekcji urządzeń będących wyposażeniem placówek lecznictwa. Ponadto zakres nadzoru nad obiektami służby zdrowia obejmował postępowanie z niebezpiecznymi odpadami medycznymi i komunalnymi, zaopatrzenie placówek w wodę oraz procedury postępowania w przypadku zgonów. W roku 2014 objęto nadzorem 1472 placówki medyczne, w tym 214 punktów szczepień. Przeprowadzono 1600 kontroli sanitarnych, w tym: 285 kontroli punktów szczepień i 594 kontroli kompleksowych. Ze względu na zły stan sanitarno techniczny placówek medycznych i stwierdzone zastrzeżenia do zabezpieczenia p/epidemicznego: Oddział Nadzoru Epidemiologicznego wydał ogółem następujące decyzje: 66 decyzji płatniczych za negatywną kontrolę, 43 decyzje nakazujące, 25 decyzji zmieniających termin wykonania obowiązku, 2 decyzje uchylające, 4 decyzje umarzające, oraz 2 upomnienia Oddział Nadzoru Higieny Komunalnej wydał 16 decyzji merytorycznych. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Łodzi wydał: 73 decyzje opiniujące praktyki zawodowe (w tym 2 decyzje negatywne), 192 decyzje opiniujące podmioty lecznicze - ambulatoria (w tym 7 decyzji negatywnych oraz 71 decyzji opiniujących szpitale. Oddział Nadzoru Higieny Komunalnej wydał 3 decyzje opiniujące miejsca wyczekiwania dla transportu sanitarnego. Ze względu na stwierdzone uchybienia zastosowano karanie mandatowe: 1. Oddział Nadzoru Epidemiologicznego nałożył 8 mandatów karnych na kwotę 2500 zł. 2. Oddział Nadzoru Higieny Komunalnej nałożył 7 mandatów karne na kwotę 1700 zł. W podmiotach wykonujących działalność leczniczą wykonywane są kontrole wewnętrzne zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 27 maja 2010 r. w sprawie zakresu, sposobu i częstotliwości prowadzenia kontroli wewnętrznej w obszarze realizacji działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób zakaźnych (Dz. U. Nr 100, poz.646) i rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 maja 2010 r. w sprawie dokumentowania realizacji działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób zakaźnych oraz warunków i okresu przechowywania tej dokumentacji (Dz. U. Nr 100, poz.645). Szpitale 13

14 Pod nadzorem Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Łodzi w roku sprawozdawczym 2014 r. było 38 obiektów szpitalnych, w tym 12 niepublicznych. Z każdym rokiem stan sanitarno-techniczny pomieszczeń i warunki w jakich przebywają pacjenci w szpitalach ulega poprawie. W obiektach przeprowadzane są bieżące naprawy oraz prace remontowo modernizacyjne mające na celu dostosowanie placówek do obowiązujących przepisów. Podobnie jak w roku ubiegłym do najczęściej spotykanych nieprawidłowości zalicza się: brak postępowego, jednokierunkowego ruchu pacjentów, narzędzi i sprzętu medycznego w obrębie bloków operacyjnych w wyniku czego dochodzi do krzyżowania się dróg, brak na salach chorych dostępu do łóżek z trzech stron, w tym dwóch dłuższych, brak izolatek w ramach oddziałów. W dniu 01 maja 2014 r. na mocy Uchwały Rady Miasta z dnia 16 stycznia 2014 r. nastąpiło połączenie III Szpitala Miejskiego im. dr. Karola Jonschera w Łodzi, ul. Milionowa 14 oraz IV Szpitala Miejskiego im. dr. H. Jordana w Łodzi, ul. Przyrodnicza 7/9. W roku 2014 zakończyły działalność leczniczą I Szpital Miejski im. dr. E. Sonnenberga w Łodzi, ul. Pieniny 30 oraz Wojewódzkie Centrum Ortopedii, Rehabilitacji i Narządu Ruchu im. dr. Z. Radlińskiego w Łodzi ul. Drewnowska 75. Jednocześnie oba podmioty zostały włączone w struktury Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego Nr 2 im. Wojskowej Akademii Medycznej Uniwersytetu Medycznego w Łodzi Centralnego Szpitala Weteranów, ul. Żeromskiego 113. W dawnej siedzibie szpitala im. dr. Z.Radlińskiego nie jest prowadzona działalność medyczna. Natomiast w budynku, gdzie wcześniej funkcjonował szpital im.dr.e.sonnenberga działa Odział Chorób Wewnętrznych i Reumatologii i ZOL (w strukturach WAM ) W Centrum Kliniczno-Dydaktycznym przy ul. Pomorskiej 251 rozpoczęto działalność leczniczą pod nazwą SP ZOZ Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego im. WAM Uniwersytetu Medycznego w Łodzi Centralny Szpital Weteranów w Łodzi. Jest to największy i najnowocześniejszy szpital w Łodzi i regionie. Budynek dysponuje nowoczesnym blokiem operacyjnym wyposażonym w 6 sal operacyjnych, własną centralną sterylizatornię wyposażoną w 3 przelotowe myjnie dezynfektory, 3 przelotowe autoklawy, sterylizator niskotemperaturowy (tlenek etylenu) 1 nieprzelotowy autoklaw oraz w przelotową suszarkę. Wojewódzki Specjalistyczny Szpital im. dr Wł. Biegańskiego, ul. Kniaziewicza 1/5 w Łodzi 14

15 W roku 2014 wykonano następujące prace remontowo modernizacyjne: - modernizacja Pawilonu E Oddział Chorób Zakaźnych, Tropikalnych i Pasożytniczych dla Dzieci, Klinika Chorób Zakaźnych dla Dzieci UM w Łodzi, - modernizacja części Pawilonu D na potrzeby przenoszonego Oddziału Chorób Wewnętrznych, Klinika Chorób Wewnętrznych i Farmakologii Klinicznej przebudowa Oddziału Chirurgii Endokrynologicznej, Ogólnej i Onkologicznej Klinika Chirurgii Endokrynologicznej UM w Łodzi, - budowa Oddziału Kardiochirurgii- uruchomienie bloku operacyjnego wraz z salą pooperacyjną. Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. M. Kopernika w Łodzi, ul. Pabianicka 62 W roku 2014 wykonano następujące prace remontowo modernizacyjne: - przebudowa Oddziału Chirurgii Endokrynologicznej, Ogólnej i Onkologicznej Klinika Chirurgii Endokrynologicznej, - budowa bunkra dla potrzeb Radioterapii, - rozpoczęcie prac modernizacyjnych Oddziału Chemioterapii, - rozpoczęcie prac modernizacyjnych Oddziału Ginekologii Onkologicznej, - modernizacja Bloku Operacyjnego w Regionalnym Ośrodku Onkologicznym, - modernizacja Oddziału Chemioterapii Noworodków z Pododdziałem Chemioterapii Jednego Dnia Klinika Chemioterapii Nowotworów, - modernizacja Oddziału Medycyny Paliatywnej i infrastruktury towarzyszącej, - modernizacja Ośrodka Pediatrycznego im. dr. J. Korczaka w Łodzi. 15

16 Wojewódzki Specjalistyczny Szpital im. M. Pirogowa w Łodzi, ul. Wólczańska 191/195 Szpital przy ul. Wólczańskiej 191/195 W roku 2014 wykonano następujące prace remontowo modernizacyjne: - remont sanitariatu dla pacjentów, sanitariatu dla osób niepełnosprawnych, sali nr 219 w Oddziale Chirurgii Ogólnej i Naczyniowej, - remont sali po przeszczepach, sanitariatów dla pacjentów w Oddziale Urologii i Transplantacji Nerek - remont sal chorych nr 1212, 1208 modernizacja korytarza w Oddziale Chorób Wewnętrznych Pododdział Leczenia Udarów Mózgu, - remont sanitariatu dla pacjentów w Oddziale Laryngologicznym, - remont wschodniej części Bloku Operacyjnego Laryngologicznego, - wymiana opraw oświetleniowych w sekretariacie oraz montaż domofonu, przy drzwiach wejściowych do Pracowni Histopatologii, - remont pomieszczeń pracowni, sanitariatu oraz korytarza przy Pracowni Endoskopowej, - wymiana dźwigu windowego wraz z remontem szybu, renowacja balustrad balkonowych w budynku JANA, - remont holu głównego, - remont polegający na dostosowaniu budynków do przepisów przeciwpożarowych, - remont sufitu korytarza na I piętrze budynku głównego, - renowacja szafek przyłóżkowych, Szpital przy ul. Wileńskiej 37 W roku 2014 wykonano następujące prace remontowo modernizacyjne: - remont podjazdu dla karetek oraz boksu A w Izbie Przyjęć budynku Interny, - malowanie sali pooperacyjnej, pokoju instrumentariuszek na Bloku Operacyjnym Ginekologicznym, - wymiana płytek przy wejściu głównym do budynku, - malowanie ścian w szatni dla pacjentów Budynku Ginekologii, - wymiana listew przypodłogowych w salach chorych, wymiana wykładziny podłogowej salach chorych nr 104 i 107 w Oddziale Chorób Wewnętrznych, Pododdział Gastrologiczny, - malowanie sali nr 214 w Oddziale Chorób Wewnętrznych, Pododdział Diabetologiczny, - malowanie sali nr 307 w Oddziale Chorób Wewnętrznych, Pododdział Kardiologiczny, - remont pomieszczenia do składowania brudnej bielizny oraz pomieszczenia do przechowywania depozytów pacjentów w budynku Interny, - remont sanitariatu dla pacjentek, renowacja szafek przyłóżkowych w Oddziale Patologii Ciąży, - malowanie sali nr 8 w Oddziale Neonatologii i Intensywnej Terapii Noworodka, - wymiana wykładziny podłogowej w sali nr 8 w Oddziale Perinatologii, 16

17 Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi, ul. Rzgowska 281/289 W roku 2014 wykonano następujące prace remontowo modernizacyjne: - modernizacja i dostosowanie pomieszczeń Kliniki Neonatologii (III poziom), - remont pracowni genetyki noworodków w Zakładzie Patomorfologii Klinicznej, - utworzono i wyposażono nowe pomieszczenia w Bloku Operacyjnym Pediatrycznym (poziom 1), - remont pomieszczeń opisowych Pracowni Rentgenodiagnostyki B i Pracowni Rezonansu Magnetycznego i Tomografii Komputerowej oraz modernizacja gabinetu rtg Pracowni Rentgenodiagnostyki B. - odgrzybianie i malowanie łazienek nr 15 i 16 w Klinice Położnictwa i Ginekologii, - remont łazienek nr 4 i 5 w Klinice Perinatologii i Ginekologii, - adaptacja pomieszczenia przeznaczonego na gabinet diagnostyczno zabiegowy w Klinice Medycyny Matczyno Płodowej i Ginekologii będącej od 31 października 2014 r. w strukturach Kliniki Perinatologii i Ginekologii, - wymiana wykładziny podłogowej w Pododdziale Onkologii Ginekologicznej Kliniki Ginekologii i Onkologii Ginekologicznej, - dostosowanie pomieszczenia nr 26 do podawania cytostatyków w gotowym zestawie w Klinice Chirurgii Onkologicznej i Chorób Piersi, - malowanie pomieszczeń nr 30 i 31 Poradni Ginekologiczno Położniczej, - poprawa jakości specjalistycznych usług medycznych poprzez remont oraz zakup nowoczesnego wyposażenia w Klinice Kardiochirurgii, - wymiana oświetlenia w pracowni pobierania tkanek Kliniki Ortopedii i Traumatologii, - modernizacja sal chorych nr 1, 2, 3, 4, 5 oraz izolatki nr 24 w Klinice Chirurgii i Urologii Dziecięcej, - w Klinice Gastroenterologii, Alergologii i Pediatrii remont pokoju badań nr 27 i 28, modernizacja sal nr 15, 16, 17, 18, 19, malowanie sufitu w kuchence nr 43 i 42, wymiana brodzika dla pacjentek w pomieszczeniu nr 41, - w Klinice Otolaryngologii malowanie wszystkich sal chorych, założenie odbojnic na ścianach, remont łazienek nr 12, 30, 38, malowanie i wymiana okien w świetlicy oraz w korytarzu prowadzącym do Kliniki Otolaryngologii, - remont jadalni Kliniki Kardiologii, - modernizacja i dostosowanie pomieszczeń Zakładu Kardiologii Prenatalnej, - poprawa jakości specjalistycznych usług medycznych poprzez remont oraz zakup nowoczesnego wyposażenia w Klinice Intensywnej Terapii Wad Wrodzonych Noworodków i Niemowląt, - poprawa jakości specjalistycznych usług medycznych poprzez remont oraz zakup nowoczesnego wyposażenia w Klinice Neurochirurgii, - malowanie gabinetu zabiegowego i sali nr 8 w Klinice Pediatrii Immunologii i Nefrologii, 17

18 Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Uniwersytecki Szpital Kliniczny Nr 2 im. Wojskowej Akademii Medycznej Uniwersytetu Medycznego w Łodzi Centralny Szpital Weteranów, ul. Żeromskiego 113 Szpital przy ul. Żeromskiego 113 W roku 2014 wykonano następujące prace remontowo modernizacyjne: - remont gabinetów diagnostyczno zabiegowych Kliniki Okulistyki i Rehabilitacji Wzroku, - remont opisowni, pokoju lekarskiego, sekretariatu wraz z wymianą drzwi w Zakładzie Diagnostyki i Terapii Radiologicznej i Izotopowej na parterze w budynku nr 3, - remont pomieszczeń Poradni Chirurgii Szczękowo Twarzowej na parterze w budynku nr 3, - termomodernizacja budynku nr 5 Przychodni Podstawowej Opieki Zdrowotnej, - remont brodzika w łazience dla osób niepełnosprawnych w Oddziale Ortopedii w budynku nr 3, - remont pomieszczenia Pracowni EMG w budynku nr 3, - remont gabinetów dziecięcych z punktem szczepień i gabinetów lekarskich w budynku nr 5, - kompleksowy remont całej Kliniki Chorób Wewnętrznych i Nefrodiabetologii w budynku nr 3, - rozpoczęcie kompleksowego remontu całej Kliniki Neurologii i Chirurgii Nerwów Obwodowych, Kliniki Neurologii i Udarów Mózgu w budynku nr 3, - uzupełnienie glazury i montaż narożników oraz listew odbojowych w Izbie Przyjęć z Oddziałem Pomocy Doraźnej w budynku nr 3, - malowanie przedsionka i korytarza Stacji Dializ w budynku nr 1. Szpital przy ul. Sterlinga 1/3 W roku 2014 wykonano następujące prace remontowo modernizacyjne: - uzupełnienie posadzek lastrykowych w głównym holu głównym w budynku A, - uzupełnienie glazury, naprawa ścian i roboty malarskie w Klinice Endokrynologii w budynku C, - uzupełnienie ubytków ścian i tynków w elewacji w budynku C, - uzupełnienie ubytków ścian i tynków w elewacji w budynku D, Szpital przy Pl. Hallera 1 W roku 2014 wykonano następujące prace remontowo modernizacyjne: - uzupełnienie zewnętrznych okładzin schodowych, naprawa murków oporowych oraz naprawy wykładzin podłogowych w budynku głównym wejście główne, - uzupełnienie glazury i montaż narożników oraz listew odbojowych w Izbie Przyjęć z Oddziałem Pomocy Doraźnej w budynku nr 3, Szpital przy ul. Pieniny 30 W roku 2014 wykonano następujące prace remontowo modernizacyjne: - remont całego oddziału Zakład Opiekuńczo Leczniczy w budynku głównym, - remont całego piętra Oddział Chorób Wewnętrznych i Reumatologii w budynku głównym, - termomodernizacja budynku głównego, Samodzielny Publiczny ZOZ Szpital Kliniczny nr 4 im. M. Konopnickiej Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, ul. Sporna 36/50 W roku 2014 wykonano następujące prace remontowo modernizacyjne: - remont posadzki z wymianą wykładziny w Szpitalnym Oddziale Ratownictwa Medycznego i Izbie Przyjęć, - w Poliklinice wymiana wykładzin na korytarzach przy pracowni RTG oraz pracowni Audiologicznej, montaż płyt ochronnych ( odbojów), remont podłoża i odnowa powłok malarskich w toaletach na parterze, - w Bloku Operacyjnym Chirurgii wymiana wykładziny w pomieszczeniu socjalnym, naprawa pękniętej ściany w magazynie sprzętu sterylnego, - wymiana okien (5 sztuk) w Oddziale Kardiologii i Reumatologii dla Dzieci. Specjalistyczny Psychiatryczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Łodzi Szpital im. Babińskiego, ul. Aleksandrowska

19 W roku 2014 wykonano następujące prace remontowo modernizacyjne: - malowanie w pomieszczeniach Oddziału Detoksykacji od Narkotyków i innych SPA w Pawil X, - modernizacja pomieszczeń do pełnienia funkcji świetlicy szpitalnej na parterze Budynku B oraz ułożenie kostki brukowej przed Budynkiem B, - prace malarsko modernizacyjne w Oddziale Dziennym dla Dzieci i Oddziale Psychogeriatrii, - montaż monitoringu zapewniającego nadzorowanie Pawilonu 8 Oddział Psychogeriatrii, Pawilonu 10 sala obserwacyjna Oddziału E oraz zewnętrzne nadzorowanie Pawilonu 9, - malowanie części oddziału Psychogeriatrii, - montaż systemu nagłośnienia w Pawilonie VIII Szpitala, Oddział Psychogeriatrii, - montaż drzwi wewnętrznych szklanych oraz okna typu fix do Pawilonu IX Oddział Detoksykacji od Narkotyków i innych SPA, - malowanie pomieszczeń Oddziału Leczenia Alkoholowych Zespołów Uzależnień w Pawl. IX, - przystosowanie pomieszczenia w Pawilonie IX do pełnienia funkcji magazynu środków dezynfekcyjnych, - wykonanie oświetlenia awaryjnego w Pawilonach nr 1, 3, 4, 5, 6, 8, 9, - przystosowanie dawnego pomieszczenia socjalnego do pełnienia funkcji gabinetu zabiegowego oraz montaż okna i drzwi wejściowych PCV wraz z wykonaniem otworu w ścianie dzielącej dyżurkę pielęgniarek ze ścianą Sali obserwacyjnej w Oddziale Detoksykacji od Narkotyków i innych SPA. SP ZOZ Uniwersytecki Szpital Kliniczny nr 1 im. N. Barlickiego w Łodzi, ul. Kopcińskiego 22 W roku 2014 wykonano następujące prace remontowo modernizacyjne w: - Oddziale Klinicznym Chirurgii Czaszkowo Szczękowej Twarzowej i Onkologicznej z Blokiem Operacyjnym wykonano pierwszy etap rozbudowy i przebudowy skrzydła północnego budynku głównego szpitala wraz z budową wewnętrznego szybu windowego łączącego wszystkie kondygnacje, - Oddziale Klinicznym Chirurgii Ogólnej i Transplantacyjnej z Blokiem Operacyjnym wykonano pierwszy etap rozbudowy i przebudowy skrzydła północnego budynku głównego szpitala wraz z budową wewnętrznego szybu windowego łączącego wszystkie kondygnacje, - Oddziale Klinicznym Neurochirurgii i Onkologii Centralnego Układu Nerwowego z Blokiem Operacyjnym wykonano drugi etap rozbudowy i przebudowy skrzydła północnego budynku głównego szpitala wraz z budową wewnętrznego szybu windowego łączącego wszystkie kondygnacje, - Bloku Operacyjnym Oddziału Klinicznego Chirurgii Plastycznej, Rekonstrukcyjnej i Estetycznej z odcinkiem dla Dzieci wykonano drugi etap rozbudowy i przebudowy skrzydła północnego budynku głównego szpitala wraz z budową wewnętrznego szybu windowego łączącego wszystkie kondygnacje, - Oddziale Klinicznym Pulmonologii Ogólnej i Onkologicznej wyremontowano pomieszczenia sanitarne i sale chorych z wykonaniem łazienek dla pacjentów, utworzono łazienkę dla osób niepełnosprawnych, - Oddziale Klinicznym Chirurgii Plastycznej, Rekonstrukcyjnej i Estetycznej z odcinkiem dla Dzieci wyremontowano sale chorych, zmodernizowano instalację elektryczną i gazów medycznych, wykonano łazienki dla pacjentów, - Oddziale Klinicznym Neurologii wyremontowano sale chorych z pomieszczeniami sanitarnymi, - Oddziale Klinicznym Otiatrii, Laryngologii i Onkologii Laryngologicznej zmodernizowano sale chorych i pomieszczenia zabiegowe, - Oddziale Klinicznym Okulistyki z Odcinkiem dla Dzieci wykonano gabinet zabiegowy, wyremontowano sale chorych z wykonaniem łazienki dla pacjentów, - Oddziale Klinicznym Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej wyremontowano sale chorych z wykonaniem łazienki dla pacjentów, - Izbie Przyjęć wyremontowano i zmodernizowano pomieszczenia, - Stacji Dializ wyremontowano ściany w salach dializacyjnych i łazienkach dla pacjentów, Szpital Ginekologiczno Położniczy im. dr. Ludwika Rydygiera sp. z o. o. w Łodzi, ul. Sterlinga 13 19

20 Z dniem 1 października 2014 r. II Szpital Miejski im. dr. L. Rydygiera w Łodzi został przekształcony w spółkę prawa handlowego ze 100 udziałami Miasta Łodzi, przyjmując nazwę Szpital Ginekologiczno Położniczy im. dr. Ludwika Rydygiera sp. z o. o. Powstała spółka jest następcą prawnym SPZOZ. W roku 2014 wykonano następujące prace remontowo modernizacyjne: - w Poradni Laktacyjnej wymieniono okna, - w Oddziale Położniczo Ginekologicznym pomalowano 3 pomieszczenia w odcinku OCP oraz kuchenkę oddziałową, gabinet zabiegowy, korytarz i 3 sale dla pacjentek ginekologicznych, - pomalowano pomieszczenia Izby Przyjęć, - przebudowano pomieszczenia w Sali Porodowej na indywidualne 2 sale porodowe, 1 stanowisko do porodów zabiegowych, stanowisko dla noworodka, stanowisko nadzoru medycznego, 3 węzły sanitarne, zainstalowano system wentylacji z elementami klimatyzacji i rozbudowano centralę sterującą, wymieniono grzejniki c. o., sieć wodno kanalizacyjną, instalację elektryczną, rozbudowano instalację gazów medycznych, - rozbudowano elektroniczny system monitorowania płodu Monaco w sali 204 i Bloku porodowym (4 zintegrowane stanowiska monitorowania KTG). Wojewódzki Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej Centrum Leczenia Chorób Płuc i Rehabilitacji w Łodzi, ul. Okólna 181 Szpital przy ul. Okólnej 181 W roku 2014 wykonano następujące prace remontowo modernizacyjne: - modernizacja korytarza przy Izbie Przyjęć w Pawilonie C, - rozpoczęcie remontu w Oddziale Pulmonologii i Chemioterapii Nowotworów Płuc, - modernizacja kotłowni w Pawilonie C i D. - utworzono Wojewódzką Specjalistyczną Przychodnię Chorób Płuc i Alergii Układu Oddechowego w Łodzi Przychodni Chorób Płuc i Alergii Układu Oddechowego Łódź-Bałuty. Szpital przy ul. Szpitalnej 5 w Tuszynie W roku 2014 wykonano następujące prace remontowo modernizacyjne: - kontynuacja prac remontowych w Pawilonie A. Instytut Medycyny Pracy im. prof. dr med. Jerzego Nofera w Łodzi ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus 8 W roku 2014 wykonano następujące prace remontowo modernizacyjne: - w Klinice Chorób Zawodowych i Toksykologii remont kuchenki oddziałowej, malowanie łazienki chorych, zamontowanie elektrozapalaczy, wymiana drzwi drewnianych na metalowe przeciwpożarowe i włączenie ich do systemu ochrony przeciwpożarowej całego obiektu, - wymiana akumulatorów w istniejących oprawach ewakuacyjnych oświetlenia awaryjnego, - rozbudowa oświetlenia ewakuacyjnego. ZOZ Zakładu Karnego Nr 2 Łódź ul. Kraszewskiego 1/5 (szpital) W roku 2014 wykonano następujące prace remontowo modernizacyjne: - modernizacja łazienki ogólnej pod kątem korzystania z kąpieli osób leżących bez możliwości przyjmowania pozycji siedzącej w Oddziale Rehabilitacji Narządu Ruchu, - uzupełnienie ubytków wykładziny PCV na korytarzu w Oddziale Chirurgii Ogólnej, - w Oddziale Psychiatrii Sądowej remont ścian i wymiana wykładziny podłogowej w gabinecie diagnostyczno zabiegowym oraz pokoju socjalnym pielęgniarek, zabudowa wanny - w łazience oddziałowej, malowanie ścian i sufitów w pokoju EEG, kuchni oddziałowej i łazience oddziałowej,, - w Oddziale Leczenia Gruźlicy malowanie ścian i sufitów w łazience oddziałowej, magazynku oddziałowym oraz w celach - salach chorych wraz z uzupełnieniem ubytków wykładziny PCV w celach - salach chorych, - uzupełnienie ubytków wykładziny PCV na korytarzu w Oddziale Chorób Wewnętrznych. III Szpital Miejski im. dr. Karola Jonschera w Łodzi, ul. Milionowa 14 20

21 Szpital przy ul. Milionowej 14 W roku 2014 wykonano następujące prace remontowo modernizacyjne: - rozpoczęcie prac budowlanych w ramach inwestycji budowy nowego pawilonu bloków operacyjnych z oddziałami łóżkowymi i modernizacji Pawilonu A szpitala, - remont dwóch sanitariatów w Oddziale Chorób Wewnętrznych i Kardiologii w Pawilonie B, - wykonanie adaptacji pomieszczenia na salę chorych w Oddziale Chirurgii Ogólnej, - odświeżenie pomieszczeń Pracowni Diagnostyki Obrazowej. Szpital przy ul. Przyrodniczej 7/9 W roku 2014 wykonano następujące prace remontowo modernizacyjne: - remont pomieszczeń po byłej aptece na cele Poradni, - wykonanie inwestycji modernizacji II piętra szpitala na potrzeby Oddziału Chorób Wewnętrznych Geriatrii i Diabetologii, - wykonanie inwestycji montażu generatora tlenu medycznego. Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Centralny Szpital Kliniczny, Instytut Stomatologii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, ul. Pomorska 251 Szpital przy ul. Pomorskiej 251 W roku 2014 wykonano następujące prace remontowo modernizacyjne: - przebudowa części budynku A-3 pomieszczeń związanych z działalnością dydaktyczną w Zakładzie i I Poradni Stomatologii Ogólnej ( pomieszczenia 131 i 133 poziom 02) prace ogólnobudowlane, instalacje wodno kanalizacyjne, instalacje co, instalacje elektryczne, instalacje wentylacyjne, prace demontażowe i wyburzeniowe, - przebudowa części budynku A-3 pomieszczeń związanych z działalnością dydaktyczną w Zakładzie Medycyny Zapobiegawczej, remont rejestracji Zakładu, pomieszczeń poziomu 00 - prace demontażowe, prace ogólnobudowlane, instalacje wodno kanalizacyjne, instalacje co, instalacje elektryczne, instalacje wentylacyjne, klimatyzacja, - remont łazienek w I Klinice Psychiatrii Wieku Podeszłego i Zaburzeń Psychotycznych Oddział S i II Klinice Zaburzeń Afektywnych i Psychotycznych Oddział M w budynku B-1 - remont wejścia od strony południowej, wymiana glazury w pomieszczeniu 444 i 323, wstawianie drzwi do pomieszczeń z radiowizjografem w Zakładzie Endodoncji w budynku A-3, - wykonanie montażu urządzeń klimatyzacyjnych pomieszczeń budynku A-3, - wykonanie prac remontowo malarskich w I Klinice Psychiatrii Wieku Podeszłego i Zaburzeń Psychotycznych Oddział P w budynku B-1 (pokój pielęgniarki oddziałowej, dyżurka pielęgniarek, gabinet lekarski, sale chorych z natryskami nr 429, 427, 423 i sale chorych z wc nr 428, 426, 424, 420), - wykonanie prac remontowo malarskich w I Klinice Psychiatrii Wieku Podeszłego i Zaburzeń Psychotycznych Oddział S w budynku B-1 ( brudownik 408, łazienki 415 i 716, pokój terapii zajęciowej, korytarz, sufit, klatka schodowa), - wykonanie prac remontowo malarskich w II Klinice Zaburzeń Afektywnych i Psychotycznych Oddział M w budynku B-1 ( pokój dzienny, sala chorych 529, korytarz, brudownik), - wykonanie prac remontowo malarskich w Zakładzie Endodoncji pom. nr 366, Zakładzie Ortodoncji pom. nr 264, Zakładzie Stomatologii Wieku Rozwojowego pom. nr 264, Pracownia Diagnostyki Obrazowej pom. nr 308, łącznik C-8 w budynku A-3, - inne drobne prace remontowe w II Klinice Zaburzeń Afektywnych i Psychotycznych Oddział D-O w budynku B-1, Szpital przy ul. Czechosłowackiej 8/10 - Wykonanie infrastruktury elektroenergetycznej oraz naprawa dachu w budynku B-1, 21

22 Placówki lecznictwa otwartego W 2014 roku wydano 192 decyzje dla podmiotów leczniczych. Ponadto: - Oddział Nadzoru Epidemiologicznego wydał 35 decyzji na stan sanitarno-techniczny pomieszczeń (w tym 13 decyzjie przedłużających) i 2 upomnienia, W/w decyzje wydane zostały na podstawie stwierdzonych w trakcie kontroli nieprawidłowości dotyczących głównie: - braku właściwego ciągu technologicznego w sterylizatorni wraz ze stanowiskiem higieny rąk poza blatem roboczym, - doprowadzenia do właściwego stanu sanitarnego-higienicznego podłóg, ścian, - zapewnienia dostępu do pomieszczeń rehabilitacji leczniczej osobom poruszającym się na wózkach inwalidzkich, - wyposażenia pomieszczenia higieniczno -sanitarnego przy pomieszczeniach rehabilitacji leczniczej dodatkowo w natrysk, - zapewnienia bezpośredniego połączenia gabinetu ginekologicznego, gabinetu, w którym udzielane są świadczenia zdrowotne w dziedzinie urologii lub o charakterze inwazyjnym w zakresie dolnego odcinka przewodu pokarmowego z pomieszczeniem higieniczno-sanitarnym wyposażonym dodatkowo w bidet. Stwierdzone podczas kontroli nieprawidłowości podobnie jak w roku ubiegłym dotyczyły: - nieprawidłowego postępowania z narzędziami wielokrotnego użycia źle przeprowadzany proces dezynfekcji, mycia i sterylizacji narzędzi, większość narzędzi bez pakietów, nieopisane opakowania z narzędziami lub nieaktualną datą ważności, - nieprawidłowego postępowania z odpadami medycznymi nieoznakowane pojemniki na odpady medyczne, gromadzone ponad 72 godziny w miejscu wytwarzania, brak lodówki do przechowywania odpadów medycznych lub wykorzystywanie jej również do innych celów (np. spożywczych), - złego stanu sanitarno-technicznego oraz niezachowanej czystości bieżącej, - niewłaściwych środków ochrony osobistej personelu przy przyjmowaniu pacjentów lub ich braku, - stosowania środków do dezynfekcji niezgodnie z zaleceniem producenta, środków przeterminowanych lub ich braku. W 2014 r. przeprowadzono prace remontowo modernizacyjne m.in. w następujących obiektach: - Usługi Medyczne - Punkt Pobrań Kawczyńska ul. Tatrzańska 103 wymieniono wykładzinę podłogową w całym obiekcie, - BiL Specjalistyczne Centrum Medyczne w Łodzi, ul. Rzgowska 281/289 odmalowano sanitariaty, - Medic Halina Kamińska Bomba, Ewa Węglarska Sp. j. w Łodzi, ul. Łagiewnicka odmalowano wszystkie pomieszczenia przychodni, - Miejska Przychodnia "Tatrzańska" w Łodzi, ul. Tatrzańska 109 doprowadzono do właściwego stanu sanitarnego ciągi komunikacyjne w całej przychodni, - Przychodnia Rejonowa Nr 37 w Łodzi, ul. Kusocińskiego 140 A - przeprowadzono generalny remont wszystkich pomieszczeń przychodni, - Klinika Immunologii, Reumatologii i Alergologii w Łodzi, ul. Pomorska przeprowadzono generalny remont wszystkich pomieszczeń kliniki, - Miejska Przychodnia Wieloprofilowa Śródmieście w Łodzi, ul. Rewolucji 1905 r. nr 54 - przeprowadzono generalny remont pomieszczeń poradni pediatrycznej, - Poliklinika w Łodzi, ul. Żeromskiego przeprowadzono generalny remont zewnętrznej części budynku, - Miejska Przychodnia Lecznicza - Filia w Łodzi, ul. Zarzewska 56/58 modernizacja pomieszczenia higieniczno sanitarnego dostosowanego dla osób niepełnosprawnych, odmalowanie i wymiana wykładziny podłogowej w gabinecie pielęgniarek środowiskowych, 22