OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

Transkrypt

1 OŚRODEK POMOCY SPOŁECZM'1 GMINNA KOMISJA ROZWIĄZY W7 - PROBLEMÓW ALKOHOLOW Y M Chranów, ul. Ołwl$clnv,ka. (wypełnia organ administracji publicnej) /I5 t og.2cy(b OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA W SPÓLNA+* ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ(-YCH)/PODMIOTU(-ÓW), O KTÓRYM(-YCH) MOWA W ART. 3 UST. 3 USTAWY Z DNIA 24 KWIETNIA 2003 r. O DZIAŁALNOŚCI POŻYTKU PUBLICZNEGO I O WOLONTARIACIE (tj.: D.U r. Nr 234, po. 1536)'>, REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO Preciwdiałanie uależnieniom i patologiom społecnym Zorganiowanie ajęć sportowo - profilaktycnych i kulturalno - profilaktycnych dla dieci i młodieży poostających w domach w okresie letnich wakacji. (rodaj adania publicnego2*) Lepiej ratować niż cas marnować (tytuł adania publicnego) w okresie od do W FORMIE POW IERZENIA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZN EG O/W SPIERANIA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO1* PRZEZ: Gmina Chranów (organ administracji publicnej) składana na podstawie prepisów diału II rodiału 2 ustawy dnia 24 kwietnia 2003 r. o diałalności pożytku publicnego i o w olontariacie

2 A I 1 Dane oferenta/oferentów 1 3) 1) nawa: M iejskie W odne Ochotnice Pogotowie Ratunkowe w Chranowie 2) form a praw na:4) (x) stow arysenie ( ) fundacja ( ) kościelna osoba prawna ( ) kościelna jednostka organiacyjna ( ) spółdielnia socjalna ( ) in n a... 3) numer w Krajowym Rejestre Sądowym, w innym rejestre lub ew idencji: ) data wpisu, rejestracji lub utworenia: ) nr NIP: nr REGON: ) adres: miejscowość: Chranów ul.: M ydlana 20 dielnica lub inna jednostka pomocnica:7... gmina: Chranów powiat:8) Chranowski wojewódtwo: M ałopolskie kod poctowy: pocta: Chranów 7) tel.: faks: - biuro@ mwopr.pl wopr.pl 8) numer rachunku bankowego: nawa banku: BPH o/chranów 9) nawiska i imiona osób upoważnionych do repreentowania oferenta/oferentów^: a) Jarosław Brockowski - Prees b) W itold Scęśniak - V-ce Prees c) Rak Maciej - Skarbnik 10) nawa, adres i telefon kontaktowy jednostki organiacyjnej bepośrednio wykonującej adanie, o którym mowa w ofercie:9) Miejskie Wodne Ochotnice Pogotowie Ratunkowe w Chranowie, Chranów, ul. M ydlana 20, Tel., , ) osoba upoważniona do składania wyjaśnień dotycących oferty (imię i nawisko ora nr telefonu kontaktowego): Maciej Rak ) predmiot diałalności pożytku publicnego: a) diałalność nieodpłatna pożytku publicnego - organiowanie pom ocy ora ratowania osób, w tym udielanie pierwsej pomocy medycnej - współdiałanie organami administracji rądowej, samorądowej i innymi podmiotami ainteresowanymi obronnością państwa, bepieceństwem powsechnym, porądkiem publicnym ora ochroną cyw ilną i środowiska wodnego - udiał w operacjach i prowadenie lub udiał w akcjach ratownicych podcas agrożeń powsechnych, katastrof naturalnych i awarii technicnych, w tym powodi i pożarów

3 na wodach - ujawnianie agrożeń bepieceństw a osób pływających i kąpiących się - występowanie do kierowników obiektów i urądeń wypocynkowych, sportowych, rekreacyjnych i turystycnych ora do organiatorów impre w diedinie kultury fiycnej, rekreacji i sportu pisemnym lub ustnym wnioskiem o usunięcie stwierdonych agrożeń bepieceństwa osób, na swoim terenie diałania lub o wstrymanie eksploatacji - ustalania program ów kursów i skoleń specjalistycnych akresu ratow nictw a wodnego - wymianę doświadceń i współpracę pokrewnymi stowaryseniami krajowymi i agranicnym i ora społecnościami m iędynarodowymi - propagowanie drowego i aktywnego m odelu spędania wolnego casu dla dieci i młodieży - wychow anie dieci i młodieży popre kulturę fiycną, rekreację i turystykę - preciwdiałanie jawiskom patologii społecnej jak: alkoholim, narkomania popre profilaktykę, sport i rekreację - organiowanie impre, awodów ora prowadenie ajęć nad wodami dla osób niepełnosprawnych b) diałalność odpłatna pożytku publicnego - dokonywanie preglądów kąpielisk, pływalni i parków wodnych ora występowania do organów administracji samorądowej i innych podmiotów o nakaanie usunięcia agrożeń, jak rów nież o wstrymanie eksploatacji albo am knięcie obiektów lub urądeń - wydawanie eksperty i opinii akresu bepieceństwa wodnego, w tym dla środków prydatnych w ratownictwie wodnym - w ydawanie aśw iadceń bepieceństwa kąpielisk, pływalni i parków wodnych - organiowania ora preprow adania skolenia służby ratownicej - nadawanie stopni ratownicych ora określanie uprawnień do prowadenia diałań ratownicych, w ależności od posiadanych kwalifikacji - naucanie i doskonalenie umiejętności pływ ania - egaminowanie i wydawanie dokumentów ora odnak potwierdających umiejętność pływ ania - prowadenie diałalności sportowej, rekreacyjnej i turystycnej - świadcenie usług akresu ratow nictw a wodnego

4 13) jeżeli oferent/oferenci1 prow adi/prow adą!) diałalność gospodarcą: a) num er w pisu do rejestru predsiębiorców b) predm iot diałalności gospodarcej Z; Poostała diałalność w iąana e sportem B; Poostała poaskolna forma edukacji gdie indiej niesklasyfikowana Z; Spredaż detalicna prow adona pre domy spredaży wysyłkowej lub Internet Z; Spredaż detalicna odieży prow adona w wyspecjaliow anych sklepach Z; Poostała spredaż detalicna prowadona w nie wyspecjaliowanych sklepach Z; W ypożycanie i dierżawa sprętu rekreacyjnego i sportowego Z; transport morski i prybreżny pasażerski Z; Transport wody, śródlądowy, pasażerski Z; Wynajem i arądanie nieruchomościami, własnymi lub dierżawionymi Z; Diałalność organiatorów turystyki Informacje o sposobie repreentacji oferentów wobec organu administracji publicnej w ra prytoceniem podstawy praw nej.10 Nie dotycy III. Scegółowy akres recowy adania publicnego proponowanego do realiacji 1. Krótka charakterystyka adania publicnego. Zagospodarowanie casu wolnego dieci poostających w mieście podcas letnich wakacji pokaanie sposobów spędania wolnego casu dala od wselkich używek i alkoholu, preprowadenie programu akresu profilaktyki preciwalkoholowej np.: popre kstałcenie postawy pomocy innym, asertywnego achowania wśród grupy rówieśnicej, nabycie umiejętności odmawiania używek. 2. Opis potreb wskaujących na koniecność wykonania adania publicnego, opis ich prycyn ora skutków. Dieci i młodież są obecnie w cora więksym stopniu narażone na stycność alkoholem i narkotykami. Jest to głównie spowodowane powsechnym bodźcowaniem w postaci reklam cy intemetu. Niestety, ły prykład dają osoby pełnoletnie łamiąc aka spredaży alkoholu osobom nieletnim cy handlując narkotykami. W wielu prypadkach dieci i młodież nie ma wskaanej drogi pre opiekunów, do pożytecnego spędania casu wolego cy rowijania swoich ainteresowań. Skutkiem tego jest obniżający się próg inicjacji alkoholowej i narkotykowej, cora powsechniejsych atruć a nawet śmierci (np.: po dopalacach). Podcas letnich wakacji duża licba dieci i młodieży poostaje w domu, cęsto powodu braku pieniędy na wyjady. Również ilość casu wolnego dieci cęsto nie odpowiada ilości casu wolego rodiców co powoduje, Ze dieci próbują agospodarować cas same, dara się, że w sposób niewłaściwy. Realiacja adań w ramach akcji Lepiej ratować niż cas marnować będie dążyć do agospodarowania wolnego casu w celu wykstałcenia postawy pomocy innym. W trakcie realiacji programu ostaną preprowadone ajęcia dotycące preciwdiałaniu uależnieniom a w scególności problemom alkoholowym

5 3. Opis grup adresatów adania publicnego. Diałania będą skierowane do dieci i młodieży gminy Chranów Ą Uasadnienie potreby dofinansowania dotacji inwestycji wiąanych realiacją adania publicnego, w scególności e wskaaniem, w jaki sposób prycyni się to do podwyżsenia standardu realiacji adania. J ^ Nie dotycy ^ Informacja, cy w ciągu ostatnich 5 lat oferent/oferenci 1) otrymał/otrymali 1) dotację na dofinansowanie inwestycji wiąanych realiacją adania publicnego podaniem inwestycji, które ostały dofinansowane, organu, który udielił dofinansowania ora daty otrymania dotacji. ^ Nie dotycy 6. Zakładane cele realiacji adania publicnego ora sposób ich realiacji. Maksymalne agospodarowanie casu wolnego dla dieci i młodieży powoli na naukę: podstaw ratownictwa ora udielanie pierwsej pomocy medycnej, sposobów dalsego rowijania się w tym akresie. Dieci ponają drowy i aktywny model spędania wolnego casu be alkoholu, papierosów i innych używek, nabędą umiejętności asertywnych achowań odmawiania cęstowania używkami. 7. M iejsce realiacji adania publicnego. Teren powiatu Chranowskiego, Kryta Pływalnia "Cabańska Fala" w Chranowie, Biuro Miejskiego W OPR - sala wykładowa, alew Chechło. g Opis poscególnych diałań w akresie realiacji adania publicnego. ^ Miejskie W OPR godnie celami awartymi w statucie planuje dla dieci i młodieży organiować: 1. Zorganiow anie dw óch ajęć profilaktycno - sportowych. Podcas ajęć dieci i młodież będą miały możliwość korystania prawdiwego sprętu ratunkowego. Ponają podstawowe techniki używania najprostsego wyposażenia, techniki asekuracji, udielanie pierwsej pomocy w akresie podstawowym. Główny nacisk będie położony na pogadankę o asadach moralnych Ratownika - kto może ostać ratownikiem, ratownik be nałogów - dający prykład, ratownik awse chętny do pomocy. Zostaną organiowane mini awody - konkurs profilaktycny nagrodami- magnetycnymi nackami i naklejkami WOPR. 2. W trakcie programu ostaną preprowadone ajęcia dotycące preciwdiałaniu uależnieniom a w scególności problemom alkoholowym, narkotykowym i innym uależnieniom ostaną rodane m ateriały o treści profilaktycnej, ulotki, plakaty, informatory.

6 9. Harmonogram.1^ Zadanie publicne realiowane w okresie od do Poscególne diałania w akresie realiowanego adania publicnego14' 1. Prygotowanie impre, nabór ucestników 2. Preprowadenie ajęć sportowo-profilaktycnych e scególnym uwględnieniem problematyki wiąanej nadużywaniem alkoholu 3. Podsumowanie ajęć, rodanie nagród Terminy realiacji poscególnych diałań Zadanie realiowane od 10 lipca 2016r. do 31 sierpnia 2016r. Oferent lub inny podmiot odpowiedialny a diałanie w akresie realiowanego adania publicnego M iejskie W odne Ochotnice Pogotowie Ratunkowe w Chranowie 10. Zakładane reultaty realiacji adania publicnego.15) - maksymalne, w sposób organiowany, agospodarowanie dieciom i młodieży casu wolnego - nabycie podstawowych um iejętności akresu ratownictwa wodnego pre ucestników ajęć - pryswojenie asad preciw diałania niebepieceństwom nad w odą i nauka pierwsej pomocy - nabycie pre ucestników umiejętności drowego stylu życia dala od alkoholu, narkotyków i innych środków psychoaktyw nych Lp. I. IV. Kalkulacja prew idyw anych kostów realiacji adania publicnego 1. Kostorys e wględu na rodaj kostów: Rodaj kostów16* Kosty merytorycne18) l)elementy do preprowadenia ajęć ucestnikami: Ilość jednostek Kost jednostkowy (w ł) Rodaj miary Kost całkowity (w ł) Z tego do poktycia wnioskowane j dotacji (w ł) Z tego finansowych środków własnych, środków innych źródeł, w tym wpłat i opłat adresatów adania publicnego17* (w ł) Kost do pokrycia wkładu osobowego, w tym pracy społecnej cłonków i świadceń wolontariusy (w ł)

7 Lp. Rodaj kostów16 I 1 0 ś ć j e d n 0 s t e k K o s t j e d n o s t k o w y R 0 d aj m ia ry Kost całkowity (w ł) Z tego do pokrycia wnioskowanej dotacji (w ł) Z tego finansowych środków własnych, środków innych źródeł, w tym wpłat i opłat adresatów adania publicnego17* (w ł) Kost do pokrycia wkładu osobowego, w tym pracy społecnej cłonków i świadceń wolontarius y (w ł) ( w I. II. III. ł ) Kosty merytorycne18' l)elementy do preprowadenia ajęć ucestnikami: - kamielka asekuracyjna St , ,00 0,00 0,00 - aptecka RO St. 726,00 726,00 0,00 0,00 - rutka ratownica na St. 400,00 400,00 0,00 0,00 pasie 2) Nagrody recowe - nacek wopr St. 192,00 94,00 98,00 0,00 - naklejka L 2 27 St. 54,00 0,00 54,00 0,00 - naklejka M 2 22 St. 44,00 0,00 44,00 0,00 3) Napoje, owoce, 40 3 Oso 120,00 0,00 120,00 0,00 słodyce ba Kosty obsługi20 adania publicnego, w tym kosty administracyjne Inne kosty, w tym kosty wyposażenia i promocj i Plakaty informacyjne IV. Ogółem: 3 216, ,00 316,00 0,00 2. Prewidywane źródła finansowania adania publicnego: 1. Wnioskowana kwota dotacji 2 900,00 ł 90,17%

8 2. Środki finansowe własnel7) 316,00 ł 9,83% 3. Środki finansowe innych źródeł ogółem (środki finansowe wymienione w pkt )n) 0,00 ł 0% 3.1 Wpłaty i opłaty adresatów adania publicnego17 0,00 ł 0% 3.2 Środki finansowe innych źródeł publicnych (w scególności: dotacje budżetu państwa lub budżetu jednostek samorądu terytorialnego, fundusy celowych, środki fundusy strukturalnych)17* 0,00ł 0% 3.3 Poostałe17* 0,00ł 0% 4. Wkład osobowy (w tym świadcenia wolontariusy i praca społecne cłonków) 0,00ł 0% 5. Ogółem (środki wymienione w pkt 1-4) 3 216,00/1 100% Finansowe środki innych źródeł publicnych:2" Nawa organu administracji publicnej lub innej jednostki sektora finansów publicnych Kwota środków (w ł) Informacja o tym, cy wniosek (oferta) o prynanie środków ostał(-a) ropatrony(- a) poytywnie, cy też nie ostał(-a) jesce ropatrony(-a) Termin ropatrenia - w prypadku wniosków (ofert) nieropatronych do casu łożenia niniejsej oferty - - TAK/NIE1* TAK/NIE1* TAK/NIE1* TAK/NIE1* - Uwagi, które m ogą mieć nacenie pry ocenie kostorysu: V. Inne w ybrane inform acje dotycące adania publicnego ' Zasoby kadrowe prewidywane do wykorystania pry realiacji adania publicngo.22

9 1. Scęśniak W itold - ratownik, instruktor pływania, żeglar jachtow y. 2. Jarosław Brockowski - ratownik, żeglar jachtow y 3. Sebastian M onica - ratownik, instruktor pływania 4. Żak Damian, Agata Lewandowska, Rak Maciej, Bednarek Damian, Joanna Białożyt, Magdalena Madeja - ratownicy 2 Zasoby recowe oferenta/oferentów1 prewidywane do wykorystania pry realiacji adania.23 - laptop, rutnik, ekran - biuro Miejskiego WOPR - 3 koła ratunkowe, 8 bojek SP, 30 desek do nauki pływania, 4 maski rurką, płetwy treningowe, makarony, 40 krążków do wyławiania, 6 słupków do wyławiania, fantom do wyław iania - manekin do resuscytacji, - drobny spręt medycny do nauki pierwsej pomocy - artykuły biurowe (kartki, kredki, flamastry itp.) 3. Dotychcasowe doświadcenie w realiacji adań publicnych podobnego rodaju (e wskaaniem, które tych adań realiowane były we współpracy administracją publicną). Rok 2008, 2009, 2010, 2011, 2012-Akcja Zima w mieście -współpraca UM Rok 2008, 2009, 2010, 2011, 2012, Akcja Lato w mieście - współpraca GKRPA Rok 2008, 2009, Upowsechnianie kultury fiycnej, sportu i rekreacji-współpraca GKRPA Rok 2008, Upowsechnianie kultury fiycnej, sportu i rekreacji-współpraca UM Rok 2012, 2013, Preciwdiałanie uależnieniom i patologiom społecnym Rok Preciwdiałanie uależnieniom i patologiom społecnym 4. Informacja, cy oferent/oferenci1* prewiduje(-ą) lecać realiację adania publicnego w trybie, 0 którym mowa w art. 16 ust. 7 ustawy dnia 24 kwietnia 2003 r. o diałalności pożytku publicnego 1o wolontariacie. "Nie

10 Oświadcam(-y), że: 1) Proponowane adanie publicne w całości mieści się w akresie diałalności pożytku publicnego oferenta/oferentów0; 2) W ramach składanej oferty prewidujemy pobieranie/niepobieraniel) opłat od adresatów adania; 3) Oferent/oferenci0 jest/są0 wiąany(-ni) niniejsą ofertą do dnia... 4) W akresie wiąanym otwartym konkursem ofert, w tym gromadeniem, pretwaraniem i prekaywaniem danych osobowych, a także wprowadaniem ich do systemów informatycnych, osoby, których te dane dotycą, łożyły stosowne oświadcenia godnie ustawą dnia 29 sierpnia 1997 r. 0 ochronie danych osobowych (tj.: D.U r. Nr 101, po. 926 e m.); 5) Oferent/oferencin składający niniejsą ofertę nie alega(-ją)/alega(-ją)1) opłaceniem należności tytułu obowiąań podatkowych/składek na ubepiecenie społecne1 ; 6) Dane określone w cęści I niniejsej oferty są godne Krajowym Rejestrem Sądowym/właściwą ewidencją1 ; 7) Wsystkie podane w ofercie ora ałącnikach informacje są godne aktualnym stanem prawnym 1faktycnym. {f\ \ MIEJSKIE WODNE OCHOTNICZE POGOTOWIE RATUNKOM W CKUAWWE Chranów, ul.mydlona 70 NIP: Tcl.: flłL535 'JM liu J (podpis osoby upoważnionej lub podpisy osób upoważnionych do składania oświadceń woli w imieniu oferenta/oferentów'>) D ata.../ t X. Q C. r Z Q. ^ i u f,... Załącniki: 1. Kopia aktualnego odpisu Krajowego Rejestru Sądowego, innego rejestru lub ewidencji W prypadku wyboru innego sposobu repreentacji podmiotów składających ofertę wspólną niż wynikający Krajowego Rejestru Sądowego lub innego właściwego rejestru - dokument potwierdający upoważnienie do diałania w imieniu oferenta(-ów). Poświadcenie łożenia oferty O C \ Adnotacje ur:

11 0 Niepotrebne skreślić. 2) Rodajem adania jest jedno lub więcej adań publicnych określonych w art. 4 ustawy dnia 24 kwietnia 2003 r. o diałalności pożytku publicnego i o wolontariacie. 31 Każdy oferentów składających ofertę wspólną predstawia swoje dane. Kolejni oferenci dołącają właściwe pola. 4) Forma prawna onaca formę diałalności organiacji poarądowej, podmiotu, jednostki organiacyjnej określoną na podstawie obowiąujących prepisów, w scególności stowarysenie i fundacje, osoby prawne i jednostki organiacyjne diałające na podstawie prepisów o stosunku Państwa do Kościoła Katolickiego w Recypospolitej Polskiej, o stosunku Państwa do innych kościołów i wiąków wynaniowych ora o gwarancjach wolności sumienia i wynania, jeżeli ich cele statutowe obejmują prowadenie diałalności pożytku publicnego, ucniowskie kluby sportowe, ochotnice straże pożarne ora inne. Należy anacyć odpowiednią formę lub wpisać inną. 5) Podać nawę właściwego rejestru lub ewidencji. ć> W ależności od tego, w jaki sposób organiacja lub podmiot powstał. 7) Osiedle, sołectwo lub inna jednostka pomocnica. Wypełnienie nieobowiąkowe. Należy wypełnić, jeżeli adanie publicne proponowane do realiacji ma być realiowane w obrębie danej jednostki. 8) Nie wypełniać w prypadku miasta stołecnego Warsawy. 9) Dotycy oddiałów terenowych, placówek i innych jednostek organiacyjnych oferenta. Należy wypełnić, jeśli adanie ma być realiowane w obrębie danej jednostki organiacyjnej. Należy określić, cy podstawą są asady określone w statucie, pełnomocnictwo, prokura cy też inna podstawa. Dotycy tylko oferty wspólnej. "* Wypełnić tyko w prypadku ubiegania się o dofinansowanie inwestycji. 12) Opi: musi być spójny harmonogramem i kostorysem. W prypadku oferty wspólnej - należy wskaać dokładny podiał diałań w ramach realiacji adania publicnego międy składającymi ofertę wspólną. 13) W harmonogramie należy podać terminy ropocęcia i akońcenia poscególnych diałań ora licbowe określenie skali diałań planowanych pry realiacji adania publicnego (tn. miar adekwatnych dla danego adania publicnego, np. licba świadceń udielanych tygodniowo, miesięcnie, licba adresatów). I4> Opis godny kostorysem. I5> Należy opisać akładane reultaty adania publicnego - cy będą trwałe ora w jakim stopniu realiacja adania prycyni się do rowiąania problemu społecnego lub łagodi jego negatywne skutki. 161 Należy uwględnić wsystkie planowane kosty, w scególności akupu usług, akupu recy, wynagrodeń. 171 Dotycy jedynie wspierania adania publicnego. 181 Należy wpisać kosty bepośrednie wiąane celem realiowanego adania publicnego. 1,1 W prypadku oferty wspólnej kolejni oferenci dołącają do tabeli informację o swoich kostach. Należy wpisać kosty wiąane obsługą i administracją realiowanego adania, które wiąane są wykonywaniem diałań 0 charaktere administracyjnym, nadorcym i kontrolnym, w tym obsługą finansową i prawną projektu. 21) Wypełnienie fakultatywne - umożliwia awarcie w umowie postanowienia, o którym mowa w 16 ramowego woru umowy, stanowiącego ałącnik nr 2 do roporądenia Ministra Pracy i Polityki Społecnej dnia 15 grudnia 2010 r. w sprawie woru oferty 1ramowego woru umowy dotycących realiacji adania publicnego ora woru sprawodania wykonania tego adania. Dotycy jedynie oferty wspierania realiacji adania publicnego. Informacje o kwalifikacjach osób, które będą atrudnione pry realiacji adania publicnego, ora o kwalifikacjach wolontariusy. W prypadku oferty wspólnej należy pryporądkować asoby kadrowe do dysponujących nimi oferentów. 23) Np. lokal, spręt, materiały. W prypadku oferty wspólnej należy pryporądkować asoby recowe do dysponujących nimi oferentów. 24) Odpis musi być godny aktualnym stanem faktycnym i prawnym, nieależnie od tego, kiedy ostał wydany. 25) Wypełnia organ administracji publicnej.