IPS Eris. Instrukcja stosowania

Transkrypt

1 IPS Eris Instrukcja stosowania

2 Spis treści 3 IPS Empress 2 / IPS Eris for E2 technika nakładania 4 Kolory kodowania w systemie IPS Empress 7 Skład 8 Opis zestawów 8 IPS Empress 2 / IPS Eris for E2 Layering Technique Kits 8 IPS Eris for E2 Impulse Kit 8 IPS Eris for E2 Bleach Kit 9 IPS Empress Universal Shade Kit 9 IPS Empress Universal Stains Kit 9 IPS Empress 2 Investment Material 9 IPS Empress 2 Speed Investment Material 10 IPS Empress Die Material Kit 10 IPS Empress Accessories Kit 10 CEM Kit Professional Set 10 CEM Kit Esthetic Cementation System 10 Płyny IPS Empress 2 / IPS Eris for E2 technika nakładania 11 Określenie koloru, dobór koloru materiału na słupek kontrolny i dobór pastylek ceramicznych 12 Wskazówki do opracowywania zębów i minimalne wymagania w systemie IPS Empress 2 13 Wykonywanie uzupełnień protetycznych techniką nakładania IPS Empress 2 / IPS Eris 13 Wykonanie modelu 13 Nakładanie lakieru dystansowego 14 Korekta rozmiarów przęsła mostu za pomocą materiału IPS Connector 15 Kontrola grubości tłoczonej konstrukcji i materiału do licowania 17 Modelowanie konstrukcji 18 Mocowanie kanałów woskowych 21 Zatapianie w masie osłaniającej 22 Wygrzewanie 23 Kalibracja 24 Parametry tłoczenia dla pieca EP500 / EP Tłoczenie 25 Uwalnianie z masy osłaniającej 27 Odcięcie kanałów odlewniczych / opracowywanie 28 Wykonanie modelu kontrolnego 29 IPS Eris napalanie warstwy podkładowej 30 IPS Eris napalanie masy zębinowej, brzegu siecznego i materiału Impulse 32 Napalanie materiału IPS Empress Universal Shades / Stains / Glaze 33 Napalanie korekcyjne 35 Wytrawianie 35 Cementowanie 36 Tabela łączenia mas ceramicznych IPS Empress 2 / IPS Eris technika nakładania 2

3 IPS Empress 2 / IPS Eris Technika nakładania Zasada pracy łatwo i efektywnie Wymodelować uzupełnienie w wosku i zatopić w masie osłaniającej. Po wygrzaniu pierścienia z masy osłaniającej, wytłoczyć konstrukcję ceramiczną przy użyciu pieca EP500 / EP600. Po uwolnieniu wytłoczonej konstrukcji, wykonać uzupełnienie zgodnie z estetycznymi i anatomicznymi wymaganiami stosując techniką nakładania IPS Eris. Materiał Materiał na konstrukcję dwukrzemowolitowa ceramika szklana IPS Empress 2 Sprawdzona dwukrzemowolitowa ceramika szklana pozwala na wykonywanie konstrukcji mostów w odcinku przednim i przedtrzonowym. Materiał ten zawiera gęsto usieciowane kryształy dwukrzemianu litu. Posiadając ponad 60 % objętościowo fazy krystalicznej, materiał zawiera więcej fazy krystalicznej niż leucytowe szkło ceramiczne. Odporność na zginanie i odporność na pękanie jest przez to większa niż w przypadku leucytowego szkła ceramicznego. Charakteryzuje się także podwyższoną odporność chemiczną w porównaniu z ceramiką leucytową. Materiał do licowania apatytowa ceramika szklana IPS Eris Głównym celem opracowania materiału do licowania była potrzeba połączenia optymalnych właściwości podczas pracy, dużej tolerancji materiału i wymaganych właściwości optycznych. Udało się to zrealizować przez zastosowanie kryształów apatytu. Apatyty są składnikami zębów naturalnych i wpływają na ich translucencję, jaskrawość i zdolność do rozpraszania światła. Materiały IPS Eris Dentin, Incisal, Impulse i Transparent umożliwiają uzyskanie uzupełnienia, które współgra z otoczeniem. Wskazania Wskazania do techniki nakładania w systemie IPS Empress 2 / IPS Eris Korony w odcinku przednim i bocznym Mosty trzypunktowe z jednym punktem w przęśle do drugiego przedtrzonowca jako zęba filarowego Przeciwwskazania Mosty z więcej niż jednym punktem w przęśle Mosty w odcinku przedtrzonowym Mosty osadzone na wkładach Bardzo głębokie poddziąsłowe preparacje Pacjenci ze znaczmy ubytkiem własnego uzębienia Bruksizm Istotne ograniczenia w pracy Nieprzestrzeganie poniższych wskazówek może doprowadzić do niepowodzeń w pracy techniką nakładania w systemie IPS Empress 2 / IPS Eris: Zachowywać wymagane rozmiary konstrukcji ceramicznej (patrz strona 15). Nie łączyć z materiałami do techniki nakładania IPS Empress Nie łączyć z ceramiką na metalu (np.ips d.sign) Nie mieszać materiałów w proszku z materiałami w paście Nie stosować materiałów IPS Empress Universal Shade / Stains w trakcie nakładania warstw porcelany (np. pomiędzy nie wypaloną masą zębinową i brzegiem siecznym) Efekty uboczne W przypadku stwierdzonej alergii na którykolwiek ze składników materiału, IPS Empress 2 / IPS Eris nie może być stosowany. 3

4 Kolorowe kody w systemie IPS Empress W celu wyraźnego zróżnicowania materiałów systemu IPS Empress, produkty zostały zaopatrzone w następujące naklejki i kolorowe kody. IPS Empress technika malowania Wszystkie produkty IPS Empress w technice malowania posiadają jasnoniebieskie naklejki. Naklejki na produkty, takie jak IPS Empress pastylki do techniki malowania i masa korekcyjna IPS Empress Correction, posiadają czarny pas wspólny dla materiałów o naturalnej przezierności. IPS Empress technika nakładania Wszystkie produkty IPS Empress w technice nakładania posiadają jasnoniebieskie naklejki, które zostały podzielone przez następujące kolorowe kody: Naklejki na produkty, które wykazują obniżoną przezierność posiadają pas w kolorze łososiowym, np. IPS Empress pastylki do techniki nakładania, IPS Empress materiały zębinowe do techniki nakładania i IPS Empress materiały do struktur mamelonowych do techniki nakładania. Naklejki na produkty, które wykazują podwyższoną transparencję posiadają pas w kolorze niebieskim, np. IPS Empress materiał na brzeg sieczny do techniki nakładania i IPS Empress materiał transparent do techniki nakładania. 4

5 IPS Empress 2 / IPS Eris technika nakładania Wszystkie produkty IPS Empress 2 / IPS Eris do techniki nakładania posiadają żółte naklejki. Oznacza to, takie produkty są ze sobą nawzajem zgodne. Opakowania IPS Eris posiadają żółte pokrywy. Naklejki na produktach takich jak IPS Empress 2 pastylki, IPS Eris materiał korekcyjny i IPS Eris płyn do modelowania posiadają czarny pas wspólny dla materiałów o naturalnej przezierności. Naklejki na produktach, które wykazują obniżoną transparencję, posiadają pas w kolorze łososiowym, np. IPS Eris masa zębinowa i IPS Eris materiał na struktury mamelonowe. Naklejki na produktach, które wykazują podwyższoną transparencję, posiadają pas w kolorze niebieskim, np. IPS Eris masa zębinowa i IPS Eris Transparent. 5

6 Uniwersalne materiały IPS Empress do stosowania w każdej technice Produkty IPS Empress do uniwersalnego stosowania w systemie IPS Empress takie jak barwniki do indywidualnej charakteryzacji Universal Shades//Stains i Glaze oraz materiał na modele kontrolne IPS Empress Die material posiadają żółtoniebieskie naklejki. Te produkty mogą być stosowane w IPS Empress technice malowania, IPS Empress technice nakładania i IPS Empress 2 / IPS Eris technice nakładania. W celu łatwiejszego rozróżnienia, opakowania zawierające materiały Universal Shades/Stains/Glaze oraz płyn do modelowania Universal Glazing and Staining są zaopatrzone w żółte pokrywki. Materiał Universal Shade posiada naklejki w kolorze łososiowym w celu wskazania jego zgodności z masą zębinową. Naklejki na materiałach IPS Empress Universal Stains, IPS Empress Universal Shades, IPS Empress Universal Glaze, IPS Empress Universal Glazing and Staining Liquid i IPS Empress Die posiadają czarny pas jako neutralny kolor oznaczenia. 6

7 Skład Materiały ceramiczne IPS Empress 2 / IPS Eris do techniki nakładania zawierają następujące składniki główne: IPS Empress 2 Ingots SiO 2 > 60% wag. Składniki dodatkowe: K 2 O, Al 2 O 3, ZnO, LiO 2, MgO, La 2 O 3, CeO 2, P 2 O 5 i barwniki IPS Eris technika nakładania SiO 2 > 60% wag. Składniki dodatkowe: K 2 O, Al 2 O 3, CaO, Na 2 O, LiO 2, MgO, ZnO, ZrO 2, CeO 2, P 2 O 5, F i barwniki IPS Eris AddOn SiO 2 > 60% wag. Składniki dodatkowe: K 2 O, LiO 2, MgO, ZnO, ZrO 2, CeO 2 Universal Shades/Stains zawiera około 30% wag. glikolu IPS Eris BuildUp Liquid, 60 ml Składniki: woda, roztwór chlorku butanodiolu IPS Empress Universal Glazing and Staining Liquid, 15 ml Składniki: 100% wag. butanodiolu IPS Empress Die Material Składniki: 4850% wag. poliestru uretanu dimetakrylanowego Olej parafinowy: 4% wag. SiO 2 i 4750% kopolimeru IPS Empress Die Material Isolating Liquid, 60 ml Składniki: wosk rozpuszczony w > 95% wag. heksanie IPS Empress 2 special Investment Material Liquid, 1000 ml Składniki: 30% wag. koloidalnego kwasu krzemowego w wodzie IPS Empress 2 Special Investment Material Powder Składniki: 80% wag. SiO 2 (proszek kwarcowy), 20% wag. MgO i NH 4 H 2 PO 4 IPS Empress 2 Speed Investment Material Liquid, 1000 ml Składniki: 30% wag. koloidalnego kwasu krzemowego w wodzie IPS Empress 2 Speed Investment Powder Składniki: 80% wag. SiO 2 (proszek kwarcowy), 20% wag. MgO i NH 4 H 2 PO 4 IPS Empress 2 Invex Składniki: kwas fluorowodorowy < 1% wag. i kwas siarkowy < 2% wag w wodzie 7

8 Opisy zestawów IPS Empress 2 / IPS Eris for E2 Layering Technique Basic Kit Chromascop 5 fiolek IPS Empress 2 Ingots, po 10 pastylek kolory: 100, 200, 300, 400, fiolek IPS Empress 2 L, po 5 pastylek kolory: 100, 200, 300, 400, pojemników IPS Eris for E2 Dentin, po 20 g kolory:130, 140, 210, 220, 230, 310, 410, 420, 430, pojemniki IPS Eris for E2 Incisal, po 20 g kolory: S1, S2, S3 4 pojemniki IPS Eris for E2 Transparent, po 20 g kolory: neutral, blue, gray, yellowgray 1 IPS Eris for E2 AddOn, 20 g 1 pojemnik IPS Eris for E2 BuildUp, 60 ml 1 IPS Empress Universal Glazing Paste, 3 g 1 IPS Empress Universal Glazing and Staining liquid, 15 ml 1 IPS Connector, 3 connectors 1 IPS Eris for E2 Dentin techniczny klucz kolorów 1 IPS Eris for E2 Incisal/Transparent techniczny klucz kolorów IPS Empress 2 / IPS Eris for E2 Layering Technique Basic Kit AD 5 fiolek IPS Empress 2 Ingots, po 10 pastylek kolory: 100, 200, 300, 400, fiolek IPS Empress 2 L, po 5 pastylek kolory: 100, 200, 300, 400, pojemników IPS Eris for E2 Dentin, po 20 g kolory:a2, A3, A3.5, B2, B3, C3, D2, D3 3 pojemniki IPS Eris for E2 Incisal, po 20 g kolory: S1, S2, S3 4 pojemniki IPS Eris for E2 Transparent, po 20 g kolory: neutral, blue, gray, yellowgray 1 IPS Eris for E2 AddOn material, 20 g 1 pojemnik IPS Eris for E2 BuildUp, 60 ml 1 IPS Empress Universal Glazing Paste, 3 g 1 IPS Empress Universal Glazing and Staining liquid, 15 ml 1 IPS Connector, 3 connectors 1 IPS Eris for E2 Dentin techniczny klucz kolorów 1 IPS Eris for E2 Incisal/Transparent techniczny klucz kolorów xxx IPS Eris for E2 Impulse Kit 2 pojemniki IPS Eris for E2 Occlusal Dentin, po 20 kolory: orange, yellow 2 pojemniki IPS Eris for E2 Mamelon, po 20 g kolory: MM1, MM2 1 IPS Eris for E2 Brightener, 20 g 1 IPS Eris for E2 Pink, 20 g 5 pojemników IPS Eris for E2 Effect, po 20 g stopnie: Effect 1, Effect 2, Effect 3, Effect 4, Effect 5 IPS Eris for E2 Impulse techniczny klucz kolorów Zestaw zawierający pełny asortyment mas zębinowych przyszyjkowych, mamelonowych oraz do efektów opal, służący do indywidualnej charakteryzacji. xxx IPS Empress 2 / IPS Eris for E2 Bleach Kit 1 fiolka IPS Empress 2 Ingots, po 10 pastylek, kolory: fiolka IPS Empress 2 L Ingots, po 5 pastylek, kolory: pojemniki IPS Eris for E2 Dentin, po 20 g kolory: 010, 020, 030, 040, 1 pojemnik IPS Eris for E2 Incisal material, 20 g 1 Chromascop Bleach klucz kolorów Zestaw pastylek i mas w czterech bardzo jasnych kolorach, rozszerzający klucz Chromascop o kolory przeznaczone dla pacjentów z wybielonymi zębami. 8

9 IPS Empress Universal Shade Kit 1 IPS Empress Universal Shade, 3 g, 110/120 1 IPS Empress Universal Shade, 3 g, IPS Empress Universal Shade, 3 g, 140/210 1 IPS Empress Universal Shade, 3 g, 220/230 1 IPS Empress Universal Shade, 3 g, IPS Empress Universal Shade, 3 g, IPS Empress Universal Shade, 3 g, IPS Empress Universal Shade, 3 g, IPS Empress Universal Shade, 3 g, IPS Empress Universal Shade, 3 g, 410/420 1 IPS Empress Universal Shade, 3 g, 430/440 1 IPS Empress Universal Shade, 3 g, IPS Empress Universal Shade, 3 g, IPS Empress Universal Shade, 3 g, IPS Empress Universal Shade, 3 g, IPS Empress Universal Glaze, 3 g 1 IPS Empress Universal Glazing and Staining liquid, 15 ml Empress Universal Shade Kit A D 1 IPS Empress Universal Shade, 3 g, A1 1 IPS Empress Universal Shade, 3 g, A2/A3/A35 1 IPS Empress Universal Shade, 3 g, A4 1 IPS Empress Universal Shade, 3 g, B1 1 IPS Empress Universal Shade, 3 g, B2/B3/B4 1 IPS Empress Universal Shade, 3 g, C1/C2 1 IPS Empress Universal Shade, 3 g, C3/C4 1 IPS Empress Universal Shade, 3 g, D2/D3 1 IPS Empress Universal Shade, 3 g, D4 1 IPS Empress Universal Glaze, 3 g 1 IPS Empress Universal Glazing and Staining liquid, 15 ml Barwniki do mas zębinowych w postaci pasty dostępne we wszystkich kolorach klucza Chromascop oraz AD xxx IPS Empress Universal Stains Kit 1 IPS Empress Universal Stains, 1 g white 1 IPS Empress Universal Stains, 1 g mahogany 1 IPS Empress Universal Stains, 1 g khaki 1 IPS Empress Universal Stains, 1 g orange 1 IPS Empress Universal Stains, 1 g grey 1 IPS Empress Universal Stains, 1 g vanilla 1 IPS Empress Universal Stains, 1 g crackliner 1 IPS Empress Universal Stains, 1 g olive 1 IPS Empress Universal Stains, 1 g yellow 1 IPS Empress Universal Stains, 1 g black 1 IPS Empress Universal Stains, 1 g maroon 1 IPS Empress Universal Stains, 1 g basic red 1 IPS Empress Universal Stains, 1 g basic blue 1 IPS Empress Universal Stains, 1 g basic yellow 1 IPS Empress Universal Glaze, 3 g 1 IPS Empress Universal Glazing and Staining liquid, 15 ml Barwniki w postaci pasty dostępne w 14 różnych kolorach, służące do indywidualnej charakteryzacji uzupełnienia, przeznaczone do wszystkich materiałów systemu IPS Empress. Razem z podstawowymi trzema kolorami, niebieskim, czerwonym i żółtym możliwe jest uzyskanie indywidualnego koloru uzupełnienia. IPS Empress 2 Special Investment Material 50 opakowań IPS Empress 2 Special Investment material, po 100 g 1 pojemnik IPS Empress 2 Special Investment liquid, 1 l 55 pasków papieru IPS Empress 2 paper rings 2in1 1 szklana miarka IPS Empress measuring cup IPS Empress 2 Speed Investment Material 50 opakowań IPS Empress 2 Special Investment material, po 100 g 1 pojemnik IPS Empress 2 Speed Investment liquid, 1 l 55 pasków papieru IPS Empress 2 paper rings 2in1 1 szklana miarka IPS Empress measuring cup Masa fosforanowa przeznaczona do wykonywania pierścieni, wygrzewana w sposób tradycyjny w piecu. Przeznaczona jest wykonywania wkładów, nakładów, licówek oraz koron w technice malowania. Może być stosowana także w technice nakładania do wykonywania koron i mostów trzypunktowych oraz podbudowy na wkładach korzeniowych przy użyciu pastylek IPS Empress Cosmo. Masa przeznaczona do wykonywania pierścieni w czasie skróconym. Ten materiał o krótkim czasie wygrzewania, przeznaczony jest do wykonywania wkładów, nakładów, licówek oraz koron w technice malowania. Może być stosowany także w technice nakładania do wykonywania koron i mostów trzypunktowych oraz podbudowy na wkładach korzeniowych przy użyciu IPS Empress Cosmo. 9

10 IPS Empress Die Material Kit 1 strzykawka IPS Empress Die material, 8 g, ST1 1 strzykawka IPS Empress Die material, 8 g, ST2 1 strzykawka IPS Empress Die material, 8 g, ST3 1 strzykawka IPS Empress Die material, 8 g, ST5 1 strzykawka IPS Empress Die material, 8 g, ST8 1 strzykawka IPS Empress Die material, 8 g, ST9 1 pack IPS Empress die holders, 10 holders 1 IPS Empress Die material separating liquid, 20ml 1 set IPS Empress Condenser, 10 condensers 1 IPS Empress Die material techniczny klucz kolorów IPS Empress Accessories Kit 1 stolik IPS Empress honeycombed tray with crown holders 1 szczypce IPS Empress tweezers for crowns 2 tłoczki IPS Empress Alox plungers 1 podstawka IPS Empress ingot holder 1 IPS Empress firing pillow Światło utwardzalny materiał do wykonywania modeli kontrolnych, stosowany do odtworzenia naturalnego koloru zębiny. Zestaw akcesoriów niezbędnych do prawidłowego wykonania uzupełnień w systemie IPS Empress. CEM Kit Professional Set Zawartość zestawu może ulegać zmianie w zależności od kraju. CEM Kit Esthetic Cementation System Zawartość zestawu może ulegać zmianie w zależności od kraju. Zestaw materiałów przeznaczonych do cementowania uzupełnień w oparciu o technikę adhezyjną. Zestaw materiałów przeznaczonych do cementowania uzupełnień w oparciu o technikę adhezyjną. IPS Eris for 2 BuildUp Liquid, 60 ml Płyn przeznaczony do mieszania z masami IPS Eris służącymi do licowania. Nie wolno stosować żadnych innych płynów ponieważ zawierają one różne organiczne dodatki, które nie ulegają spaleniu bez reszty we wskazanej temperaturze i mogą powodować przebarwienia. składniki : woda, roztwór butanodiolchlorek. IPS Empress Universal Glazing and Staining Liquid, 15 ml Płyn przeznaczony do uzyskania wymaganej gęstości materiałów IPS Empress Universal Shades, IPS Empress Universal Stains and IPS Empress Universal Glaze. Nie wolno stosować żadnych innych płynów ponieważ zawierają one różne organiczne dodatki, które nie ulegają spaleniu bez reszty we wskazanej temperaturze i mogą powodować przebarwienia. składniki: butanodiol IPS Empress Die Material Isolating Liquid, 60 ml Płyn przeznaczony wyłącznie do odizolowania wytłoczonej konstrukcji IPS Empress od masy żywicznej służącej do wykonania słupka kontrolnego. Zabezpiecza przed przyklejeniem żywicy do materiału ceramicznego. składniki: wosk rozpuszczony w > 95% wag. heksanie. IPS Empress 2 Special Investment Liquid Płyn przeznaczony wyłącznie do stosowania z materiałami IPS Empress 2 Special Investment i IPS Empress Investment w technice nakładania. Ponieważ jest to koncentrat, musi być zmieszany z wodą destylowaną do uzyskania wymaganego stężenia. składniki: 30 %wag. koloidalnego kwasu krzemowego w wodzie IPS Empress 2 Speed Investment Liquid Płyn przeznaczony wyłącznie do stosowania z materiałami IPS Empress 2 Special Investment. Ponieważ jest to koncentrat, musi być zmieszany z wodą destylowaną do uzyskania wymaganego stężenia. składniki: 30 %wag. koloidalnego kwasu krzemowego w wodzie IPS Empress 2 Invex Płyn przeznaczony do rozpuszczenia warstwy poreakcyjnej na powierzchni wytłoczonej konstrukcji składniki: kwas fluorowodorowy < 1% wag. i kwas fosforowy < 2% wag. 10

11 Określenie koloru, dobór materiału w odpowiednim kolorze na słupki kontrolne i dobór pastylki ceramicznej Klucz kolorów Chromascop stanowi standard kolorów dla materiałów produkowanych przez firmę Ivoclar Vivadent. Dzięki logicznemu układowi poszczególnych kolorów, klucz Chromascop pozwala na dokładne i łatwe określenie koloru. 20 kolorów zostało podzielonych w pięć, wyjmowanych grup. Dodatkowa grupa kolorów w kluczu Chromascop, przeznaczona do zębów wybielonych, zawiera cztery nowe, bardzo jasne kolory. Po wybraniu podstawowej grupy kolorów, następnie określamy szczegółowiej pożądany kolor. Nie biorąc pod uwagę dodatkowych efektów (np. obszarów Określenie koloru materiału na model kontrolny przyszyjkowych, transparentnych, mocnych przebarwień w obszarach brzegu siecznego i zębiny oraz indywidualnej charakteryzacji powierzchni) można szczegółowo określić właściwy kolor. Z kluczem kolorów Chromascop zgodne są następujące materiały firmy Ivoclar Vivadent: IPS d.sign IPS Empress / IPS Empress 2 / IPS Eris SRIvocron SR Antaris / SR Postaris Tetric Ceram Aby ułatwić odtworzenie naturalnego koloru zębiny pacjenta, lekarze stomatolodzy przy użyciu materiału IPS Empress Die, mają możliwość przekazania do pracowni protetycznej informację na temat właściwego koloru uzupełnienia. Odpowiednie kolory pastylek są wymienione w tabeli. IPS Eris for E2 techniczny klucz kolorów W wyniku występowania zjawiska załamania światła, przygotowano nowe techniczne klucze kolorów odzwierciedlające anatomiczny kształt i niektóre struktury powierzchniowe. Zęby na odwrotnej stronie są one gładkie, tzn. bez żadnych struktur, co ułatwia porównanie koloru z przygotowanym słupkiem kontrolnym i materiałem cementującym. Gładka strona klucza może być indywidualnie mocowana, aby przedstawić warstwowość pracy. Techniczne klucze kolorów są wypalane z oryginalnych materiałów w warunkach laboratoryjnych, dzięki czemu są zgodne kolorystycznie z odpowiednimi materiałami. Aby ułatwić odtworzenie naturalnego koloru zęba, dzięki materiałowi na słupki kontrolne IPS Empress Die, lekarz stomatolog ma możliwość przekazania 11

12 Wskazówki do opracowywania zębów i minimalne wymagania w systemie IPS Empress 2 Korony Równomiernie zredukować kształt anatomiczny, zachowując wymagane minimalne grubości powierzchni. Opracować dookoła korony zęba (360 o ) brzeg przydziąsłowy z prostopadłym stopniem (typ shoulder) lub pochyłym stopniem (typ chamfer) o kącie zbieżności ok. 10 o 30 o. Wykonany stopień musi mieć co najmniej 1 mm szerokości. Na powierzchniach stycznych grubość materiału ceramicznego powinna wynosić ok. 1,5 mm. Powierzchnia brzegu siecznego i powierzchnia żująca powinny zostać oszlifowane do grubości 1,5 2 mm. Dla koron w odcinku przednim, należy zredukować powierzchnię wargowoprzedsionkową lub / i językowoprzedsionkową do około 1,0 1,5 mm. Mosty Maksymalna rozpiętość przęsła mostu zmienia się u pacjentów w zależności od położenia, rozmiaru, stanu i położenia filarów w łuku. Rozpiętość przęsła w odcinku bocznym do kła nie powinna przekraczać 9 mm a w odcinku przednim do kła 11 mm. Pomiary należy rozpocząć jeszcze przed opracowaniem zęba. Max. rozpiętość przęsła 9 mm Odc. boczny do kła Siły żucia Max. rozpiętość przęsła 11 mm Odcinek przedni 12

13 IPS Empress 2 / IPS Eris Technika nakładania Wykonanie modelu Należy wykonać model dzielony z bardzo twardego gipsu (klasa IV) zgodnie z przesłanym wyciskiem. Nakładanie lakieru dystansowego Zaleca się nakładanie lakieru dystansowego w celu utwardzenia powierzchni i zabezpieczenia modelu. Nałożenie lakieru nie może spowodować zmiany w rozmiarze modelu. Twardy gips (Typ IV) Lakier dystansyjny można nakładać do maksymalnie 1 mm nad granicę preparacji. a) Przy wykonywaniu koron zaleca się nałożenie dwóch warstw lakieru powyżej stopnia, ale tylko do ok. 1 mm powyżej granicy preparacji (grubość warstwy lakieru: 911 µm). Schemat warstw lakieru dystansowego. b) Dla wykonywania mostów zaleca się również nakładanie dwóch warstw lakieru dystansowego. Dodatkową warstwę lakieru należy pokryć ściany, które będą się łączyć z przęsłem. Zapobiega to niepożądanemu tarciu. 13

14 Kontrola średnicy przęsła mostu za pomocą materiału IPS Connector IPS Connectors są fabrycznie uformowanymi płytkami z tworzywa sztucznego w sześciu rozmiarach opracowanych zgodnie z ideą Klausa F. Ernst, M.D.T. Stuttgart (Niemcy). Stosuje się je do modelowania mostów trzypunktowych IPS Empress 2 i zapewnienia właściwego połączenia filaru z przęsłem mostu. IPS Connectors w rozmiarach C1C6 są tak opracowane, aby technik dentystyczny w prosty sposób uzyskał odpowiednią powierzchnię połączenia. Obszary zastosowania Odcinek przedni w żuchwie 1. Dobrać IPS Connector do obszaru, w którym będzie wykonywany most i uwolnić go z kształtki. 2. Po wymodelowaniu zęba filarowego w wosku, umieścić wybrany IPS Connector w obszarze łączenia pomiędzy zębem filarowym a przęsłem mostu. 3. Następnie dokończyć modelowanie konstrukcji w wosku i zabezpieczyć kluczem silikonowym. 4. Zredukować model woskowy tak, aby pozostawić przestrzeń na masę ceramiczną, która będzie nakładana techniką warstwową po wytłoczeniu konstrukcji. Grubość ścianek wytłoczonej konstrukcji nie może być mniejsza niż 0,8 mm. (patrz strona 7). 5. Użycie IPS Connector gwarantuje zachowanie odpowiedniej grubości połączenie między mostem filarowym a przęsłem mostu podczas redukcji wosku. Należy przestrzegać poniższych zasad: Powierzchnia kontaktu pomiędzy filarem mostu i przęsłem nie może być mniejsza 16 mm 2. W zależności od danej sytuacji i dostępnego miejsca, powierzchnia kontaktu powinna wynosić 4 x 4 mm. Obszar kła w żuchwie Odcinek przedni w szczęce Obszar kła w żuchwie Odcinek przedni w szczęce Obszar kła i przedtrzonowy w szczęce i żuchwie Jeżeli zredukuje się powierzchnię językowoprzedsionkową, należy odpowiednio powiększyć powierzchnię od brzegu siecznego do obszaru przyszyjkowego. Rozmiar połączenia mostu: Min 4 x 4 mm Obszar przedtrzonowy w szczęce i żuchwie Obszar przedtrzonowy w szczęce i żuchwie Utrzymywać odpowiednie wymiary powierzchni kontaktowej. 14

15 Należy pamiętać, że materiał, z którego będzie wykonana konstrukcja uzupełnienia decyduje o stabilności całej pracy. Stąd należy poświęcić mu szczególną uwagę. Ponieważ przezierność konstrukcji uzupełnienia jest podobna do przezierności naturalnych zębów, konstrukcja nie wpływa na estetykę uzupełnienia. W dużych pracach, należy tak wykonywać konstrukcję ceramiczną, aby to ona wypełniała nadmiar wolnej przestrzeni a nie materiał ceramiczny do licowania. W przypadku mostów w odcinku przednim, często nie jest możliwe otrzymanie powierzchni kontaktowej o wymiarach 4x4 mm od strony przedsionkowojęzykowej. Powierzchnię tę można zredukować do 3 mm, ale w takim przypadku należy odcinek od brzegu siecznego do odcinka przyszyjkowego zwiększyć do 56 mm. Gdy mamy ograniczoną wolną przestrzeń, w obszarach mniej istotnych z punktu widzenia estetyki (powierzchnia językowoprzedsionkowa, żująca) nie muszą być licowane ceramiką. Obszary te są tłoczone w swoich anatomicznych kształtach. Właściwości fizyczne i stopień abrazji materiału do tłoczenia konstrukcji pozwalają na stosowanie tej techniki. Stosunek grubości tłoczonej konstrukcji do grubości materiału do licowania W celu określenia odpowiedniej proporcji grubości wytłoczonej konstrukcji do nakładanego materiału, należy skorzystać z poniższej tabeli. Aby uzyskać stabilną powierzchnię, istotne jest zarówno przestrzeganie parametrów pracy jak i wykonanie właściwej konstrukcji IPS Empress 2. Z poniższej tabeli wynika, że najważniejsze jest, aby wykonana konstrukcja była grubsza od warstwy nakładanej porcelany. Konstrukcja musi być tak wykonana, aby nakładany materiał ceramiczny był estetycznym elementem uzupełnienia protetycznego. Grubość warstwy brzegu siecznego w zębach naturalnych wynosi przeciętnie 1,5 mm. Dlatego, w pełni estetyczne uzupełnienia uzyskuje się przy grubości podbudowy i materiału do licowania 1,5 mm. Gdy wykonujemy podbudowę, należy mieć na uwadze odpowiedni stosunek grubości podbudowy do grubości nakładanego materiału. Wskazówki: konstrukcja musi być grubsza od warstwy nakładanego materiału. Grubość ścianek konstrukcji nie może być mniejsza niż 0,8 mm. Poniższa tabela służy jako przewodnik: Odpowiednia proporcja konstrukcja materiał nakładany w mm 1,5 0,8 1,8 1,0 2,0 1,1 2,2 1,2 2,4 1,3 2,6 1,4 2,8 1,5 3,0 1,6 3,2 1,7 3,4 1,8 3,6 1,9 3,8 2,0 4,0 2,1 4,2 2,2 4,4 2,3 4,6 2,4 4,8 2,5 5,0 2,6 5,2 2,7 2,8 2,9 Grubość konstrukcji w mm 0,7 0,8 0,9 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 1,6 1,7 1,8 1,9 2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 2,5 Grubość nakładanej warstwy ceramiki w mm. Jeżeli wymagana jest korekta pracy po kontroli kształtu albo napaleniu glazury należy pamiętać, aby maksymalna grubość warstwy nakładanego materiału ceramicznego nie przekroczyła 2,5 mm. 15

16 Materiał do licowania Podbudowa o grubości min 0,8 mm Prawidłowo wymodelowana podbudowa Materiał do licowania Podbudowa o grubości min 0,8 mm Prawidłowo wymodelowana podbudowa Prawidłowy wynik: Konstrukcja pomaga wymodelować guzki. Grubość ścian konstrukcji wynosi przynajmniej 0,8 mm. Tylko taki projekt zapewnia wymaganą stabilność końcowej pracy. Materiał do licowania Materiał do licowania Wymodelowana podbudowa jest zbyt cienka w stosunku do licowanej warstwy Wymodelowana podbudowa jest zbyt cienka w stosunku do licowanej warstwy Nieprawidłowy wynik: zostały zachwiane właściwe proporcje pomiędzy grubością konstrukcji a wymaganą wolną przestrzenią. Różne kształty konstrukcji przęsła Różne sposoby opracowania obszaru podbudowa przęsło w odcinku przednim Różne sposoby opracowania obszaru podbudowa przęsło w odcinku bocznym Jeżeli zastrzeżona minimalna grubość warstwy i minimalne rozmiary połączenia nie zostały zachowane, mosty wykonane w systemie IPS Empress 2 / IPS Eris mogą pękać, skrzywiać się, rozwarstwiać się lub rozrywać. 16

17 Modelowanie Wykonanie konstrukcji uzupełnienia w zależności od dostępnej przestrzeni Wykonanie modelu woskowego Wymodelować konstrukcję uzupełnienia w wosku. Użyć materiał IPS Connector dla uzyskania właściwej powierzchni kontaktowej pomiędzy zębem filarowym i przęsłem mostu. Opcja A: dostępna jest odpowiednia ilość wolnej przestrzeni Jeżeli jest wystarczająca ilość wolnej przestrzeni, redukujemy powierzchnię wargowoprzedsionkową, policzkową i językowoprzedsionkową o grubość potrzebną do nałożenia porcelany. Należy przestrzegać odpowiednich proporcji pomiędzy grubością konstrukcji a nakładaną porcelaną zgodnie z tabelą na stronie 6. Użycie IPS Connector zapewnia zachowanie odpowiedniej powierzchni kontaktowej pomiędzy zębami filarowymi a przęsłem mostu. Użyć IPS Connector dla otrzymania właściwej powierzchni kontaktowej pomiędzy zębem filarowym i przęsłem mostu. Powierzchnia wargowopoliczkowa... Konstrukcja woskowa od strony wargowej.... i językowoprzedsionkową wymodelowanej w wosku konstrukcji zostaje zredukowana. Konstrukcja woskowa od strony podniebiennej. Przestrzenie przeznaczone do nakładania materiału ceramicznego są wyraźnie widoczne. 17

18 Opcja B: dostępna wolna przestrzeń jest ograniczona W przypadku braku odpowiedniej przestrzeni, redukuje się wosk od strony powierzchni policzkowej i siecznej. Powierzchnia językowoprzedsionkowa jest tłoczona w swoim anatomicznym kształcie. Należy zredukować konstrukcję woskową tak, aby uzyskać wolną przestrzeń do nakładania warstw porcelany. Ważne jest zachowanie odpowiednich proporcji grubości wytłoczonej konstrukcji do nakładanego na nią materiału zgodnie z tabelą na stronie 6. Użycie IPS Connector gwarantuje uzyskanie wymaganej powierzchni kontaktu zęba filarowego z przęsłem mostu. Mocowanie kanałów odlewniczych a. Pojedyncze korony Dla pojedynczych koron, biorąc pod uwagę rozmiar i objętość wymodelowanego uzupełnienia z wosku, należy mocować kanały woskowe tak, aby ich oś była zgodna z kierunkiem płynięcia materiału ceramicznego (zobacz strona 1112). Stosować wosk o średnicy, Ø 2,53 mm, długość 38 mm. b. Mosty Dla mostów trzypunktowych należy kanał woskowy o średnicy Ø 2,5 do 3 mm przymocować bezpośrednio do zęba filarowego pod kątem 4560 o. W przypadku wyjątkowo delikatnego modelu woskowego (np. dolne siekacze), zaleca się przyłączyć dodatkowy kanały do przęsła mostu dla zapewnienia stabilności pracy w masie osłaniającej. Tylko powierzchnia policzkowa i sieczna jest redukowana. Punkty połączenia kanałów woskowych z modelem woskowym i stożkiem odlewniczym muszą być zaokrąglone i bez ostrych krawędzi. Rozmiary kanałów woskowych są następujące: średnica Ø 2,53, długość 38 mm,. Przy wyborze średnicy kanału, należy wziąć pod uwagę rozmiary modelu woskowego. Dla delikatnych modeli należy stosować cieńsze kanały. Powierzchnia językowoprzedsionkowa jest tłoczona w swoim kształcie anatomicznym. c. Punkty mocowania kanałów woskowych do modelu woskowego kąt mocowania 4560 o, odległość pomiędzy papierowym pierścieniem a obiektem musi wynosić przynajmniej 10 mm, punkty mocowania kanałów odlewniczych muszą być rozszerzone u wylotu i gładkie. Przestrzeń do odbudowy jest wyraźnie widoczna. Umocować kanały woskowe zgodnie z kierunkiem płynięcia materiału ceramicznego. Kąt mocowania 4560 o. 18

19 Właściwe mocowanie kanałów woskowych Kanały muszą być przedłużeniem osi długiej zęba. Długość obiektu z kanałem nie może przekraczać 1516 mm. Musi być zachowany kąt 4560 o. Oś kanału musi być zgodna z kierunkiem płynięcia materiału ceramicznego. 19

20 Patrząc od strony stycznej korony, dłuższa część obiektu (przeważnie strona policzkowa) mocowana jest na zewnątrz. Musi być także zachowany właściwy kierunek płynięcia materiału ceramicznego. Punkty łączenia kanałów woskowych muszą mieć okrągłe krawędzie. Kąt łączenia musi wynosić 4560 o. Pierścień papierowy Zachować odległość przynajmniej 3 mm pomiędzy pojedynczymi obiektami do tłoczenia. Zachować odległość przynajmniej 10 mm pomiędzy pierścieniem papierowym a obiektem do tłoczenia. Przy mocowaniu kanałów woskowych, należy pamiętać o kierunku płynięcia materiału ceramicznego. Przy tłoczeniu małych prac należy użyć dodatkowego kanału. Odległość pomiędzy tłoczonym obiektem a papierowym pierścieniem musi wynosić przynajmniej 10 mm (patrz schemat powyżej). 20

21 Zatapianie Zatapianie należy wykonać za pomocą masy osłaniającej IPS Empress 2 Special Investment lub IPS Empress 2 Speed Investment. Dla określenia wagi wosku, zaleca się następujący sposób postępowania: 1. Zważyć podstawę pierścienia (zablokować woskiem otwór w podstawie). 2. Ustawić model woskowy na podstawie pierścienia i umocować przy użyciu wosku. Zważyć ponownie. 3. Różnica między dwoma pomiarami stanowi wagę wosku. Duży pierścień: Maksymalna waga wosku do 1,3 g na dużą pastylkę Mały pierścień: Maksymalna waga wosku do 0,5 g na małą pastylkę Należy zapoznać się z instrukcją stosowania materiałów IPS Empress 2 Special Investment i IPS Empress 2 Speed Investment i wykorzystać parametry pracy do techniki malowania i techniki nakładania materiału IPS Empress 2. Mieszać w próżni masę IPS Empress 2 Special Investment lub IPS Empress 2 Speed Investment zgodnie z instrukcją dołączoną przez producenta. Należy sprawdzić w instrukcji stosowania proporcje mieszanych składników. Nie wolno stosować płynu od obniżania napięcia powierzchniowego. Należy postępować zgodnie z instrukcję stosowania materiałów IPS Empress 2 Special Investment i IPS Empress 2 Speed Investment. Uwaga: materiału IPS Empress 2 Special Investment i IPS Empress 2 Speed Investment nie wolno stosować w technice nakładania IPS Empress (temperatura tłoczenia 1180 o C / 2156 o F). Kontrolować czas mieszania. Sprawdzić właściwe dopasowanie pierścienia papierowego do podstawy i pierścienia stabilizującego. Ostrzeżenia: Masa osłaniająca zawiera pył kwarcowy. Unikać wdychania pyłów. Usunąć taśmę ochronną z nowego paska papieru do formowania pierścieni. Uformować pierścień dokładnie wzdłuż zaznaczonych linii i złączyć razem oba końce papieru. Wypełnić pierścień papierowy masą osłaniającą nieznacznie poniżej pierścienia stabilizującego. Papierowy pierścień umocować na podstawie i sprawdzić dokładność dopasowania. W celu zabezpieczenia pierścienia papierowego, należy nałożyć pierścień stabilizujący. 21

22 Usunąć pierścień stabilizujący i powoli, umieścić pierścień kontrolny. Sprawdzić dokładność przylegania pierścienia papierowego do podstawy i do pierścienia kontrolnego. Jeżeli jednocześnie wygrzewanych jest kilka pierścieni, to przed wprowadzeniem masy osłaniającej, należy każdy z nich oznaczyć na podstawie pierścienia woskiem lub po zalaniu masą ogniotrwałą. Resztki masy osłaniającej nie mogą dostać się do kanałów odlewniczych. Jeżeli jest to konieczne, należy przedmuchać je sprężonym powietrzem. Wygrzewanie Po związaniu masy osłaniającej (czas wiązania należy sprawdzić w Instrukcji Stosowania materiału IPS Empress 2 Special Investment i IPS Empress 2 Speed Investment), usunąć ruchem obrotowym pierścień kontrolny i podstawę. Zdjąć papierowy pierścień. Nożykiem do gipsu, usunąć wszystkie nierówności z podstawy pierścienia. Sprawdzić, czy kąt między podstawą a ścianami pierścienia wynosi 90 o. Podstawka pod pastylki ceramiczne i tłoczek AlOx umieszcza się w zimnym piecu. IPS Empress 2 Speed Investment Włączyć odpowiednio wcześniej piec do wyżarzania. Umieszczając pierścienie z masy osłaniającej należy pilnować, aby temperatura w piecu nie spadła drastycznie. Podstawkę pod pastylki ceramiczne z tłoczkiem AlOx należy umieścić w zimnym piecu, podczas gdy pierścienie z masy osłaniającej wprowadza się do pieca na etapie, gdy zostaje osiągnięta końcowa temperatura wyżarzania. IPS Empress 2 Special Investment W przypadku użycia masy osłaniającej IPS Empress 2 Special Investment, podstawkę pod pastylki ceramiczne, tłoczek AlOx i pierścień z masy osłaniającej umieszczamy w zimnym piecu. Należy sprawdzić, czy kąt między podstawą a ścianami pierścienia wynosi 90 o. Parametry Pierścień z masy osłaniającej, tłoczek AlOx i podstawkę pod pastylki ceramiczne, ale bez pastylek ceramicznych należy wygrzewać w tradycyjnym piecu do wyżarzania. Należy stosować się do wskazań z Instrukcji stosowania IPS Empress 2 Special Investment i IPS Empress 2 Speed Investment. 22

23 Nie wolno wygrzewać z innymi pracami do odlewania (np. modeli do lutowania, pierścieni do odlewania metalu, itd.). Może dojść do osadzenia się na powierzchni pracy tlenków. Po każdorazowym użyciu tłoczka AlOx, należy ostrożnie usunąć z jego powierzchni masę osłaniającą i resztki materiału ceramicznego. Należy regularnie czyścić i kalibrować piec (postępować zgodnie z zaleceniami producenta). Jeżeli zachodzi potrzeba, w przypadku użycia masy IPS Empress 2 Special Investment (ale nie IPS Empress 2 Speed Investment), wygrzewanie może być prowadzone w nocy. Ponieważ zbyt długie ogrzewanie może doprowadzić do krystalizacji masy osłaniającej, nie zaleca się pozostawiania gotowego pierścienia w piecu zbyt długo. Kalibracja Przed pierwszym tłoczeniem, należy przeprowadzić tłoczenie testowe przy użyciu załączonego zestawu testowego. Zestaw testowy zawiera dwa modele woskowe, pastylkę ceramiczną IPS Empress 2 do techniki nakładania. Jeden z modeli woskowych zatopić zgodnie z Instrukcją Stosowania. Użyć do tego dużej podstawki do pierścienia. Wykalibrować piec EP500 za pomocą zestawu do kalibracji Temperature Checking Set 2 a dla pieca EP600 Automatic Temperature Checking Set 1 w następujący sposób: EP Włączyć piec EP500. Po osiągnięciu temperatury spoczynkowej 700 o C / 1292 o F, odczekać przynajmniej 30 minut. 2. Wybrać program do techniki malowania T=1075 o C / 1967 o F. Uruchomić program przy pustym piecu. Gdy program dojdzie do etapu przetrzymania H=20 min., po 15 sek. należy przerwać działanie programu przez przyciśniecie dwukrotnie klawisza STOP. Jeżeli przerwie się działania programu, na wyświetlaczu pojawi się komunikat o błędzie ER16. W takim przypadku należy postępować zgodnie z zaleceniami pojawiającymi się na wyświetlaczu. Pozostawić piec do uzyskania temperatury spoczynkowej 700 o C /1292 o F przy zamkniętej kopule pieca. Utrzymać tę temperaturę przez przynajmniej 30 min. 3. Umieścić zestaw do kalibracji na podstawce tak, aby uzyskać odpowiednią wysokość pomiaru (zakres temperatur) w piecu. 4. Przeprowadzić kalibrację przy użyciu Temperature Checking Set 2. EP Umieścić próbki topników w podstawce ceramicznej. 2. Wkręcić próbkę do kalibracji we wtyki mocujące Ważne: Nie używać kleszczy. Delikatnie wkręcać ręcznie. 3. Wybrać program kalibracji w Miscellanous menu. Głowica pieca otworzy się. 4. Usunąć kleszczami płytkę do wypalania i umieścić ją na stoliku do studzenia prac. 5. Wprowadzić gotowy do kalibracji zestaw Automatic Temperature Checking Set ATK1 w otwory w kamiennej płycie pieca. 6. Przy użyciu kleszczy zatrzasnąć zestaw ATK1 7. Włączyć program do kalibracji. 8. Po zakończeniu działania programu, usunąć zestaw ATK1 z pieca przy użyciu kleszczy i pozostawić do ostygnięcia. Przeciwwskazania: Nie naciskać na próbki topników. Może to doprowadzić do ich skrzywienia. 9. Umieścić ponownie na swoim miejscu płytkę do wypalania i wybrać program napalania. Głowica pieca zamknie się automatycznie. 10. Kiedy próbki wystygną, odstawić je na bok. 11. Dla przeprowadzenia kolejnego procesu kalibracji, należy użyć nowych próbek. 23 Kalibrację należy przeprowadzać regularnie. Zapoznać się z Instrukcją Użytkowania zestawu Temperature Checking Set 2 dla pieca EP500 lub Automatic Temperature Checking Set dla pieca EP 600.

24 Parametry tłoczenia dla EP500 / EP600 Parametry tłoczenia dużych pierścieni (200 g) EP500 P B t T H V 1 V 2 Ciśnienie N o C 60 o C 920 o C o C 920 o C 5 bar o F 108 o F 1688 o F o F 1688 o F 5 bar Tłoczenie Włączyć piec do tłoczenia Po wyjęciu tłoczka AlOx z pieca do wygrzewania, pozostawić podstawkę na pastylki z ceramiki do wystygnięcia. Wprowadzanie pastylek ceramicznych Parametry tłoczenia małych pierścieni (100 g) EP500 P B t T H V 1 V 2 Ciśnienie N o C 60 o C 920 o C o C 920 o C 5 bar o F 108 o F 1688 o F o F 1688 o F 5 bar Duży pierścień Korony: Mosty: Mały pierścień maksymalnie 1 duża pastylka lub 1 mała pastylka maksymalnie 1 duża pastylka maksymalnie 1 mała pastylka na jeden cykl tłoczenia Pojedyncze uzupełnienie w systemie IPS Empress 2 jest tłoczone w pierścieniu 100 g. Czas przetrzymania 15 minut jest wystarczający. Nie przedłużać czasu tłoczenia! Tłoczenie w piecu EP600 Nie używać dwóch małych pastylek. Wyjąć pierścień z masy osłaniającej z pieca do wygrzewania. Umieścić zimną pastylkę ceramiczną do techniki nakładania w odpowiednim kolorze masy zębinowej (tabela łączenia materiałów) w pierścieniu. Należy wybrać technikę nakładania w systemie IPS Empress 2 przez wciśnięcie klawisza F3... Natychmiast po zakończeniu procesu wygrzewania, wyjąć pierścień z pieca. Umieścić odpowiednią zimną pastylkę ceramiczną do techniki nakładania (dużą lub małą) w pierścieniu (mała pastylka dla pojedynczej korony; duża pastylka dla wielu koron lub mostu)....a następnie wybrać duży lub mały pierścień. Następnie, w pierścieniu umieścić tłoczek AlOx. 24

25 Uwalnianie z masy osłaniającej (Po około 60 minutach) Po ostudzeniu, pierścień może popękać. Pojawiające się pęknięcia (szczególnie wokół tłoka AlOx) są spowodowane różnymi wartościami współczynników rozszerzalności termicznej (tłoczek AlOx, masa osłaniająca i tłoczony materiał). Pęknięcia nie mają wpływu na wynik tłoczenia. Wybrać program przeznaczony dla techniki nakładania w systemie IPS Empress 2. Ustawić parametry tłoczenia. Umieścić pierścień z pastylką ceramiczną i tłoczkiem AlOx na środku płytki ceramicznej pieca EP500 / EP600. Zamknąć kopułę pieca. Rozpocząć program wciskając przycisk START. Sprawdzić próżnię! Zaznaczyć na ściance schłodzonego pierścienia długość tłoczka AlOx. Proces tłoczenia przebiega automatycznie. Sygnał dźwiękowy oznacza zakończenie procesu tłoczenia. Natychmiast po zakończeniu programu tłoczenia, wyjąć pierścień i zamknąć piec. Pierścień umieścić na podstawce do studzenia prac i pozostawić do osiągnięcia przez niego temperatury pokojowej. Podstawka pozwala na szybkie i równomierne studzenie pierścienia i zapobiega niepożądanemu gromadzeniu się ciepła. Pierścień należy naciąć za pomocą tarczy separacyjnej wzdłuż zaznaczonej linii, która pozwala na dokładne oddzielenie tłoczka AlOx od materiału ceramicznego. Przełamać pierścień w miejscu nacięcia, używając do tego celu noża do gipsu. 25

26 Wstępne uwalnianie z masy osłaniającej przeprowadza się przy użyciu piasku do polerowania (Ivoclar Vivadent) pod ciśnieniem 4 bar (60 psi). Wynik tłoczenia w zbyt niskiej temperaturze. Do końcowego uwalnianie stosuje się jedynie ciśnienie 2 bar (30 psi). Jeżeli obiekt został wytłoczony w odpowiednio ustawionej temperaturze, na jego powierzchni tworzy się cienka warstwa poreakcyjna, którą można łatwo usunąć. Jeżeli obiekt został wytłoczony w zbyt wysokiej temperaturze, na jego powierzchni tworzy się warstwa poreakcyjna, która jest trudna do usunięcia. Jeżeli nie usunie się jej dokładnie, połączenie z nakładaną warstwą nie będzie odpowiednio trwałe. Uwalniane pierścienia wykonuje się w kierunku wskazanym na górnym rysunku. 26

27 Odcięcie kanałów odlewniczych / opracowywanie Nadmierne szlifowanie prowadzi do powstania miejscowych przegrzań wytoczonej konstrukcji i może spowodować wystąpienie mikropęknięć. Należy się starać, aby szlifowanie ograniczyć do minimum. Nie wolno wymodelowanych w wosku i wytłoczonych kształtów anatomicznych redukować poprzez szlifowania. Oczyścić wytłoczoną pracę w płynie Invex Liquid w ultradźwiękowej myjce przez 1030 minut (umieścić pracę w plastikowym pojemniku). Następnie dokładnie pracę spłukać wodą i wysuszyć strumieniem powietrza. Starannie usunąć biały osad używając Special Jet Medium (Al 2 O 3 = 100 mikronów) pod ciśnieniem 1 bar (15 psi). Do uwalniania z masy osłaniającej (wstępnego i końcowego), zawsze należy używać piasku do polerowania (Ivoclar Vivadent). Usuwanie warstwy poreakcyjnej: usunąć warstwę z powierzchni podbudowy IPS Empress 2 przy użyciu płynu Invex Liquid (zanurzyć przez maksymalnie 30 min). Dokładnie opłukać wodą, osuszyć strumieniem powietrza i wypiaskowac używając Al 2 O 3 (100 mikronów) pod ciśnieniem 1 bar (15 psi). Upewnić się, czy warstwa poreakcyjna została dokładnie usunięta z powierzchni wewnętrznych (powierzchnie kontaktu z jamą ustną) i zewnętrznych (powtórzyć czynność, jeśli trzeba). Jeżeli warstwa nie została całkowicie usunięta, może to doprowadzić do pojawienia się pęcherzyków powietrza, które osłabią połączenie wytłoczonej konstrukcji z nakładaną porcelaną. Ostrzeżenia: Invex Liquid zawiera < 1% kwasu fluorowodorowego. Szkodliwe jest wdychanie, połykanie oraz kontakt ze skórą. Płyn powoduje korozję. Trzymać pojemnik szczelnie zakręcony i przechowywać w dobrze wentylowanym miejscu (np. w szafce na kwasy). W przypadku kontaktu z oczami, natychmiast przepłukać je obficie wodą i skontaktować się z lekarzem. W przypadku kontaktu ze skórą, natychmiast przemyć mydłem i przepłukać obficie wodą. Podczas stosowania płynu należy używać odpowiedniego ubrania ochronnego, rękawic i okularów. W przypadku urazu lub uczucia dyskomfortu, należy niezwłocznie udać się do lekarza (najlepiej zabrać ze sobą etykietą z płynu). Do odcięcia kanałów odlewniczych stosować drobnoziarniste dyski diamentowe. Użyć mokrej gąbki dla uzyskania wymaganej wilgoci opracowywanego obszaru. Zabezpiecza się w ten sposób przed przegrzaniem konstrukcji ceramicznej. Punkty łączenia usunąć za pomocą frezów stosowanych do porcelany. Należy upewnić się, że grubość otrzymanej konstrukcji ceramicznej w każdym miejscu wynosi przynajmniej 0,8 mm. Nie wolno opracowywać powierzchni, której grubość wynosi mniej niż 0,8 mm. Aby zapobiec mikropęknięciom, należy podczas opracowywania konstrukcji unikać wytwarzania zbyt dużej ilości ciepła. Dlatego zaleca się podczas tej czynności chłodzenie wodą (użyć wilgotnej gąbki jak jest wspomniane powyżej). Nie używać narzędzi obrotowych do czyszczenia konstrukcji ceramicznej. Piaskować tylko przy użyciu Al 2 O 3 (100 mikronów) pod niskim ciśnieniem (1 bar / 15 psi). Jeżeli szlifowanie jest wymagane, np. punkty łączenia, krawędzie, należy użyć tylko drobnoziarnistych dysków diamentowych, nastawionych na niskie obroty, przykładając słabej siły, stale chłodząc strumieniem wody. Nie wolno wykonywać separacji segmentów konstrukcji ceramicznej za pomocą dysków do separacji. Może to doprowadzić do niepożądanych pęknięć, które osłabią całość uzupełnienia. Neutralizacja: Ostrożnie dodać sody (węglan sodowy Na 2 CO 3 ) i odczekać 5 minut do zajścia reakcji zobojętnienia. Następnie zlać, przepłukując wodą. Unikać wdychania pyłu powstałego podczas szlifowania. 27

28 Dopasowanie konstrukcji ceramicznej do modelu gipsowego Usunąć lakier dystansyjny z modelu gipsowego by dopasować wytłoczoną konstrukcję ceramiczną do modelu gipsowego. Ostrożnie nałożyć konstrukcję na model. Aby pozbyć się nieregularności w wytłoczonej konstrukcji, należy model gipsowy pokryć cienką warstwą pasty kontrolnej. Następnie nałożyć konstrukcję ponownie. Ostrożnie wyrównać widoczne nierówności używając do tego drobnoziarnistych diamentów. Do końcowego opracowania krawędzi, użyć diamentów lub dysków korundowych. Nałożyć odpowiedni materiał Die Material na wewnętrzną powierzchnię konstrukcji za pomocą IPS Empress Die Material Condenser. W celu zabezpieczenie przed przegrzaniem powierzchni, używać zimnej wody. IPS Empress Die Material Model kontrolny Wykonać model kontrolny, zgodnie z informacją o kolorze dostarczoną przez stomatologa (wybór koloru), używając IPS Die Material Kit. Zestaw ten pozwala na powiększenie dostępnej kolorystyki uzupełnienia. Umieścić trzymadełko w materiale. Na zdjęciu widoczny jest przedtrzonowiec. Materiał Die Material utwardza się za pomocą lampy polimeryzacyjnej (np. Targis Power). IPS Empress Die Material pozwala na powiększenie dostępnej kolorystyki uzupełnienia. Pokryć wewnętrzną powierzchnię konstrukcji ceramicznej materiałem IPS Empress Die Material Isolating Liquid. 28

29 Napalanie warstwy podkładowej IPS Eris Przed napalaniem warstwy podkładowej, konstrukcję ceramiczną należy dokładnie opracować za pomocą Al 2 O 3,100 mikronów (Special Jet Medium) pod ciśnieniem 1 bar (15 psi). Następnie oczyścić parą i osuszyć powietrzem. Od tej chwili unikać zanieczyszczania otrzymanej powierzchni. W zależności od sytuacji klinicznej i ilości dostępnej przestrzeni, napalanie warstwy podkładowej może być prowadzone na dwa sposoby: Niektóre urządzenia do piaskowania wymagają ustawienia innych parametrów pracy. Konstrukcja na przedtrzonowiec po wypaleniu. Sposób a: Proszek Jeżeli dostępna jest wystarczająca ilość wolnej przestrzeni, napalanie warstwy podkładowej należy przeprowadzić stosując proszek w odpowiednim kolorze zębiny (IPS Eris). Płyn IPS Empress Universal Glaze and Stain Liquid lub IPS Eris BuildUp Liquid należy zmieszać z masą. Nałożyć materiał w cienkiej warstwie na całej powierzchni konstrukcji ceramicznej. Ten sam sposób postępowania zastosować do... Sposób b: Pasta Jeżeli jest ograniczona ilość wolnego miejsca lub chcemy zwiększyć głębię koloru pracy, do napalania warstwy podkładowej można zastosować IPS Empress Universal Shade (pasta). IPS Empress Universal Glaze and Stain Liquid zmieszać z masą. Nałożyć materiał w cienkiej warstwie na całej powierzchni konstrukcji ceramicznej....mostów. Nie wolno nakładać żadnego materiału na nie wypalony IPS Empress Universal Shade (pasta), ponieważ może to doprowadzić do rozwarstwienia nakładanego materiału ceramicznego. Następnie należy wybrać odpowiedni program lub ustawić prawidłowe parametry napalania i sprawdzić je. Używać tylko właściwych podstawek i odpowiednich podpórek dostarczonych do systemu. Nie stosować ćwieków z azotku krzemu 29

30 Należy sprawdzić, czy podstawka do napalania porcelany jest czysta. Zapobiegnie to przyklejaniu się konstrukcji ceramicznej do podstawki. Napalanie masy zębinowej / brzegu siecznego i materiału IPS Eris Impulse. Modelowanie zębiny, brzegu siecznego i charakteryzację za pomocą materiału IPS Eris Impulse należy wykonać zgodnie z ogólnie przyjętą techniką nakładania mas ceramicznych, stosując płyn IPS Eris Buildup Liquid. IPS Eris Buildup Liquid może być rozcieńczany wodą destylowaną. Schemat nakładania warstw ceramicznych w systemie IPS Eris techniką nakładania. Należy zaokrąglić górną część ćwieka (z lewej), aby zabezpieczyć przed przyczepianiem się konstrukcji ceramicznej do ćwieka. W ćwiekach, w których nie została zaokrąglona górna część, zwiększa się ryzyko zahaczenia się konstrukcji. Inną możliwością ograniczenia tego efektu jest pokrycie ćwieków folią platynową. Daje to ten sam efekt, co zaokrąglanie końcówki ćwieka. Dodatkowo, zabezpieczyć krawędzie korony przed przyczepieniem do ćwieka. Nie stosować ćwieków ceramicznych Parametry napalania warstwy podkładowej w systemie IPS Eris IPS Empress 2 podbudowa minimalna grubość 0,8 mm Zębina: obszar przyszyjkowy 0,6 mm, brzeg sieczny 0,4 mm Brzeg sieczny: obszar przyszyjkowy 0,1 mm, brzeg sieczny 0,3 mm P B t T S V 1 V 2 H L 403 o C 60 o C 755 o C o C 754 o C o F 108 o F 1391 o F o F 1389 o F 1 W przypadku używania pieca innego producenta, należy właściwie ustawić parametry pracy. Nakładanie masy zębinowej zostało wykonane ogólnie stosowanymi metodami... 30