OŚWIADCZENIE WYKONAWCY

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "OŚWIADCZENIE WYKONAWCY"

Transkrypt

1 Załącznik nr do SIWZ OFERTA CENOWA Pełna nazwa i adres Wykonawcy (w przypadku oferty składanej wspólnie należy wymienić wszystkie podmioty wchodzące w skład, np. konsorcjum, spółki cywilnej)... tel. faks: . NIP: REGON:.. województwo:.. OŚWIADCZENIE WYKONAWCY Zakup i sukcesywna dostawa produktów do żywienia parenteralnego i enteralnego wraz z dzierżawą urządzenia i materiałami zużywalnymi, produktów leczniczych oraz wyrobów do zabiegów kardiologicznych. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do niej żadnych zastrzeżeń. Tym samym zobowiązujemy się do spełnienia wszystkich warunków zawartych w SIWZ. 2. Oświadczamy, że akceptujemy projekt umowy. Jednocześnie zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, podpisać umowę bez zastrzeżeń, w terminie i miejscu wyznaczonym przez Zamawiającego. 3. Oświadczamy, że oferowany przez nas asortyment jest zgodny z przedmiotem zamówienia szczegółowo opisanym w SIWZ. 4. Oświadczamy, że cena ofertowa zawiera wszystkie koszty związane z zakupem i dostawą do siedziby Zamawiającego (w tym m.in. koszty opakowania, transportu i rozładunku w miejscu wskazanym przez Zamawiającego) oraz podatek VAT. 5. Nadzór nad realizacją umowy ze strony Wykonawcy będzie pełnił/a:..., tel Nazwa Banku Wykonawcy nr konta bankowego Wykonawcy......, dnia Miejscowość (pieczątka i podpis osoby upoważnionej UWAGA! PROSZĘ WYPEŁNIĆ TABELE TYLKO TYCH PAKIETÓW, NA KTÓRE SKŁADANA JEST OFERTA.

2 PAKIET nr - Worki żywieniowe Lp. Przedmiot zamówienia Postać Ilość netto brutto nazwa handlowa Trójkomorowy worek żywieniowy do podań do żyły centralnej i obwodowej, o objętości ml worek 700 szt. 2 3 Trójkomorowy worek żywieniowy do podań do żyły centralnej i obwodowej, o objętości ml Dwukomorowy worek do podań do żyły centralnej, o zawartości azotu 6,8-0g, o objętości do 000 ml worek 200 szt. worek 200 szt. OGÓLNA WARTOŚĆ PAKIETU: Wartość NETTO PAKIETU Nr : Słownie... Wartość BRUTTO PAKIETU Nr : Słownie Oferujemy termin dostawy częściowej:.... dni robocze (max. 3 dni robocze) Niewskazanie przez Wykonawcę terminu dostawy oznacza zaoferowanie terminu maksymalnego wskazanego w SIWZ. Miejscowość (pieczątka i podpis osoby upoważnionej

3 PAKIET nr 2 - Worki żywieniowe z elektrolitami Lp. Przedmiot zamówienia Postać Ilość netto brutto nazwa handlowa Trójkomorowy worek żywieniowy do podań do żyły centralnej z elektrolitami: sodem, potasem, wapniem, magnezem; o kaloryczności całkowitej kcal, o objętości ml, z min. dwoma emulsjami tłuszczowymi worek 00 szt. 2 Trójkomorowy worek żywieniowy do podań do żyły centralnej z elektrolitami: sodem, potasem, wapniem, magnezem; o kaloryczności całkowitej kcal, o objętości ml, z min. dwoma emulsjami tłuszczowymi worek 200 szt. 3 Trójkomorowy worek żywieniowy do podań do żyły centralnej z elektrolitami: sodem, potasem, wapniem, magnezem; o kaloryczności worek 300 szt.

4 całkowitej kcal, o objętości ml, z min. dwoma emulsjami tłuszczowymi Nr sprawy: 3/WD/205 OGÓLNA WARTOŚĆ PAKIETU: Wartość NETTO PAKIETU Nr 2: Słownie... Wartość BRUTTO PAKIETU Nr 2: Słownie Oferujemy termin dostawy częściowej:.... dni robocze (max. 3 dni robocze) Niewskazanie przez Wykonawcę terminu dostawy oznacza zaoferowanie terminu maksymalnego wskazanego w SIWZ. Miejscowość (pieczątka i podpis osoby upoważnionej

5 PAKIET nr 3 - Worki żywieniowe bez elektrolitów Lp. Przedmiot zamówienia Postać Ilość netto brutto nazwa handlowa Trójkomorowy worek do podań do żyły centralnej, bez elektrolitów: sodu, potasu, wapnia, magnezu, o zawartości azotu 2-4g, o objętości ml worek 200 szt. Wartość NETTO PAKIETU Nr 3: Słownie... Wartość BRUTTO PAKIETU Nr 3: Słownie Oferujemy termin dostawy częściowej:.... dni robocze (max. 3 dni robocze) Niewskazanie przez Wykonawcę terminu dostawy oznacza zaoferowanie terminu maksymalnego wskazanego w SIWZ. Miejscowość (pieczątka i podpis osoby upoważnionej

6 PAKIET nr 4 - Worki żywieniowe z elektrolitami oraz roztwór glicerolofosforanu sodu Lp. Przedmiot zamówienia Postać Ilość netto /opak. brutto /opak. nazwa handlowa Trójkomorowy worek do podań do żyły centralnej, z elektrolitami: sodem, potasem, wapniem, magnezem, o objętości mniejszej niż 500 ml worek 50 szt. 2 Roztwór glicerolofosforanu sodu uzupełniający zapotrzebowanie na fosforany u dorosłych żywionych pozajelitowo opakowanie 0 fiol x20 ml 50 opak. OGÓLNA WARTOŚĆ PAKIETU: Wartość NETTO PAKIETU Nr 4: Słownie... Wartość BRUTTO PAKIETU Nr 4: Słownie Oferujemy termin dostawy częściowej:.... dni robocze (max. 3 dni robocze) Niewskazanie przez Wykonawcę terminu dostawy oznacza zaoferowanie terminu maksymalnego wskazanego w SIWZ. Miejscowość (pieczątka i podpis osoby upoważnionej

7 Nr sprawy: 3/WD/205 PAKIET nr 5 - Zestaw witamin Lp. Przedmiot zamówienia Postać Ilość netto za opak. brutto za opak. nazwa handlowa Zestaw witamin rozpuszczalnych w wodzie i tłuszczach, we wspólnym opakowaniu, podawanych i.v. u chorych żywionych pozajelitowo w celu zaspokojenia dobowego zapotrzebowania na w/w witaminy u dorosłych opakowanie 0 fiolek 20 opak. Wartość NETTO PAKIETU Nr 5: Słownie... Wartość BRUTTO PAKIETU Nr 5: Słownie Oferujemy termin dostawy częściowej:.... dni robocze (max. 3 dni robocze) Niewskazanie przez Wykonawcę terminu dostawy oznacza zaoferowanie terminu maksymalnego wskazanego w SIWZ. Miejscowość (pieczątka i podpis osoby upoważnionej

8 PAKIET nr 6 - Płynne diety Lp. Przedmiot zamówienia Postać Ilość netto brutto nazwa handlowa Płynna dieta o kaloryczności ok.,5 kcal/ml, kompletna, bezresztkowa, bogatobiałkowa (6-8 g azotu), do podaży przez zgłębnik, o objętości 500 ml worek lub butelka 400 szt. 2 Płynna dieta bogatoresztkowa, kompletna, normokaloryczna, o zawartości białka 3-4 g /00ml, do podaży przez zgłębnik, o objętości 500 ml worek lub butelka 450 szt. 3 Płynna dieta kompletna, normokaloryczna, oligopeptydowa, bezresztkowa, do stosowania u pacjentów ze schorzeniami trzustki, do podaży przez zgłębnik o objętości 500 ml worek lub butelka 00 szt. 4 Płynna dieta standardowa, kompletna, normokaloryczna, bezresztkowa, o objętości 500ml worek lub butelka 200 szt.

9 5 Płynna dieta normalizująca glikemię, kompletna, normokaloryczna, do podaży przez zgłębnik, o objętości 000 ml lub 500 ml worek lub butelka 700 szt. po 000 ml* lub 400 szt. po 500 ml* * -niepotrzebne skreślić OGÓLNA WARTOŚĆ PAKIETU:.. Wartość NETTO PAKIETU Nr 6: Słownie... Wartość BRUTTO PAKIETU Nr 6: Słownie Oferujemy termin dostawy częściowej:.... dni robocze (max. 3 dni robocze) Niewskazanie przez Wykonawcę terminu dostawy oznacza zaoferowanie terminu maksymalnego wskazanego w SIWZ. Miejscowość (pieczątka i podpis osoby upoważnionej

10 PAKIET nr 7 - Diety płynne i doustne Lp. Przedmiot zamówienia Postać Ilość netto brutto nazwa handlowa Płynna dieta bogatoresztkowa o kaloryczności 2 kcal/ml, do podaży przez zgłębnik, o objętości 500 ml worek lub butelka 365 szt. 2 Dieta doustna, wysokokaloryczna, bogatoresztkowa, o wysokiej zawartości aminokwasów rozgałęzionych, stosowana w niewydolności wątroby, o pojemności 200 ml butelka 200 ml 200 szt. OGÓLNA WARTOŚĆ PAKIETU:. Wartość NETTO PAKIETU Nr 7: Słownie... Wartość BRUTTO PAKIETU Nr 7: Słownie Oferujemy termin dostawy częściowej:.... dni robocze (max. 3 dni robocze) Niewskazanie przez Wykonawcę terminu dostawy oznacza zaoferowanie terminu maksymalnego wskazanego w SIWZ. Miejscowość (pieczątka i podpis osoby upoważnionej

11 PAKIET nr 8 - Płynne diety wysokokaloryczne Lp. Przedmiot zamówienia Postać Ilość netto brutto nazwa handlowa Płynna dieta wysokokaloryczna, zawierająca minimum 40% aminokwasów rozgałęzionych, do stosowania u pacjentów ze schorzeniami wątroby, resztkowa, do podaży przez zgłębnik, o objętości 500 ml worek lub butelka 00 szt. Wartość NETTO PAKIETU Nr 8: Słownie... Wartość BRUTTO PAKIETU Nr 8: Słownie Oferujemy termin dostawy częściowej:.... dni robocze (max. 3 dni robocze) Niewskazanie przez Wykonawcę terminu dostawy oznacza zaoferowanie terminu maksymalnego wskazanego w SIWZ. Miejscowość (pieczątka i podpis osoby upoważnionej

12 PAKIET nr 9 - Płynne diety Lp. Przedmiot zamówienia Postać Ilość netto brutto nazwa handlowa Płynna dieta o kaloryczności,2-,5 kcal/ml, kompletna, bogatobiałkowa, bogatoresztkowa, do podaży przez zgłębnik, o objętości 500 ml worek lub butelka 000 szt. Wartość NETTO PAKIETU Nr 9: Słownie... Wartość BRUTTO PAKIETU Nr 9: Słownie Oferujemy termin dostawy częściowej:.... dni robocze (max. 3 dni robocze) Niewskazanie przez Wykonawcę terminu dostawy oznacza zaoferowanie terminu maksymalnego wskazanego w SIWZ. Miejscowość (pieczątka i podpis osoby upoważnionej

13 Lp. Przedmiot zamówienia Postać Ilość PAKIET nr 0 - Diety doustne i cząstkowe netto brutto nazwa handlowa Dieta doustna, kompletna, wysokokaloryczna, wysokobiałkowa (min. 8 g białka w op.), bezresztkowa lub ubogoresztkowa, o pojemności 200 ml lub mniejszej butelka 500 szt. 2 Dieta doustna, kompletna, bogatoresztkowa, stosowana w cukrzycy, o pojemności 200 ml butelka 500 szt. 3 Dieta cząstkowa, o wysokiej zawartości białka i wapnia w postaci proszku, o masie 300 g* puszka 400 szt. OGÓLNA WARTOŚĆ PAKIETU:. *poz. nr 3 - dopuszcza się opakowania o mniejszej gramaturze z odpowiednim przeliczeniem ilości Wartość NETTO PAKIETU Nr 0: Słownie... Wartość BRUTTO PAKIETU Nr 0: Słownie Oferujemy termin dostawy częściowej:.... dni robocze (max. 3 dni robocze) Niewskazanie przez Wykonawcę terminu dostawy oznacza zaoferowanie terminu maksymalnego wskazanego w SIWZ. Miejscowość (pieczątka i podpis osoby upoważnionej

14 ... PAKIET nr - Zestawy do żywienia Lp. Przedmiot zamówienia Ilość netto brutto nazwa handlowa numer katalogowy Uniwersalny zestaw do żywienia dojelitowego przez pompę, umożliwiający podaż diety również metodą grawitacyjną, kompatybilny ze wszystkimi oferowanymi opakowaniami diet o pojemnościach 500 ml i 000 ml (butelkami o szerokich szyjkach, szklanymi kapslowanymi). Przyrząd kompatybilny z pompami do podawania odżywczych roztworów dojelitowych. * 000 szt. * Zamawiający wymaga udostępnienia przez Wykonawcę (w ramach wartości Pakietu nr ) na czas trwania umowy ośmiu pomp do żywienia dojelitowego. Lp. Opis pompy Ilość Producent typ/nr katalogowy ( jeśli posiada) - Szybkość przepływu diety: od ml/h do max.600 ml/h - Zakres ustawień dawki całkowitej: od do max ml - Waga do 3,0 kg 8 szt.

15 Wartość NETTO PAKIETU Nr : Słownie... Wartość BRUTTO PAKIETU Nr : Słownie Oferujemy termin dostawy częściowej:.... dni robocze (max. 3 dni robocze) Niewskazanie przez Wykonawcę terminu dostawy oznacza zaoferowanie terminu maksymalnego wskazanego w SIWZ. Miejscowość (pieczątka i podpis osoby upoważnionej

16 PAKIET nr 2 Cewniki balonowe wysokociśnieniowe oraz inflatory wysokociśnieniowe Lp. Przedmiot zamówienia Wysokociśnieniowy cewnik balonowy 30 szt. Parametry techniczne: - do leczenia zwapniałych zmian chorobowych, do rozszerzania po wprowadzaniu stentu - najwyższa wytrzymałość na ciśnienie: barów, profil wejścia do zmiany chorobowej 0,07, dwuwarstwowa konstrukcja balonu, dwa markery platynowe dla wszystkich wielkościach, brak efektu dog-boning, średnice cewnika,5 mm 4,5mm, długości cewnika 0 mm 20mm, crossing profile Ilość 30 szt. netto brutto numer katalogowy A Wartość wymagana: najwyższa wytrzymałość na ciśnienie: barów Parametry techniczne premiowane: wytrzymałość na ciśnienie: 30 barów Im większa wartość tym większa liczba punktów Proszę podać wytrzymałość na ciśnienie zaoferowanego cewnika: barów B Wartość wymagana: crossing profile Parametry techniczne premiowane: crossing profile Im mniejsza wartość tym większa liczba punktów Proszę podać crossing profile zaoferowanego cewnika:

17 2 Urządzenie (strzykawka) do inflacji cewników balonowych wysokociśnieniowych do 40 atm. 30 szt. Parametry techniczne: wysokociśnieniowe inflatory dedykowane do inflacji cewników balonowych aż do 40 atm. objętość inflatora (strzykawki): 25 ml/cc, dokładność manometru: + atm, materiał: poliwęglan, polimer, metalowe części wewnątrz manometru 30 szt. OGÓLNA WARTOŚĆ PAKIETU Wartość NETTO PAKIETU Nr 2: Słownie... Wartość BRUTTO PAKIETU Nr 2: Słownie Miejscowość (pieczątka i podpis osoby upoważnionej

18 Pakiet nr 3 Koszulki diagnostyczne, wprowadzające, zbrojone Lp. Przedmiot zamówienia Koszulki diagnostyczne, wprowadzające, zbrojone 50 szt. Parametry techniczne: średnica w zakresie 5 9 F (tj. 5, 6, 7, 8, 9) - gwarancja dostępności min. 2 rozmiarów długość w zakresie 35cm-90cm (tj. 35cm, 45cm, 55cm, 90cm) gwarancja dostępności min. 2 rozmiarów marker na końcu koszulki dobrze widoczny w obrazie rtg, duża średnica wewnętrzna przy zminimalizowanej grubości ścian koszulki zatrzask pomiędzy rozszerzaczem i koszulką, silikonowa sześciopłatkowa zastawka uszczelniająca, pokrycie koszulki z zewnątrz oraz ścian kanału wewnętrznego silikonem duża odporność na zagięcie, rozszerzacz stopniowo zwężający się w odcinku dystalnym i odpowiednio wyprofilowany koniec koszulki mający na celu ograniczenie urazów podczas przechodzenia przez tkanki i ścianę naczynia, Koszulka zbrojona oplotem stalowym Ilość 50 szt. netto brutto numer katalogowy A Wartość wymagana: średnica w zakresie 5 9 F (tj. 5, 6, 7, 8, 9) gwarancja dostępności min. 2 rozmiarów Parametry techniczne premiowane: Dostępne średnice 2 rozmiary Im większa liczba dostępnych średnic tym większa liczba punktów Proszę podać zaoferowane/ dostępne średnice: F

19 B Wartość wymagana: długość w zakresie 35cm-90cm (tj. 35cm, 45cm, 55cm, 90cm) gwarancja dostępności min. 2 rozmiarów Parametry techniczne premiowane: Dostępne długości 2 rozmiary Im większa liczba dostępnych długości tym większa liczba punktów Proszę podać zaoferowane/ dostępne długości: cm Wartość NETTO PAKIETU Nr 3: Słownie... Wartość BRUTTO PAKIETU Nr 3: Słownie Miejscowość (pieczątka i podpis osoby upoważnionej

20 PAKIET nr 4 - Immunoglobulina Lp. Przedmiot zamówienia Nazwa handlowa proponowanego produktu Kod EAN oferowanego produktu Wielkość opakowania Ilość netto za g brutto za g IMMUNOGLOBULINA poliwalentna zawierająca nie mniej niż 95% IgG i nie więcej niż 40mcg/ml IgA, w postaci roztworu do podania dożylnego, w opakowaniach: o stężeniu 5% lub 0% i objętościach 00ml lub 50 ml 800 g Wartość NETTO PAKIETU Nr 4: Słownie... Wartość BRUTTO PAKIETU Nr 4: Słownie Oferujemy termin dostawy częściowej:.... dni robocze (max. 3 dni robocze) Niewskazanie przez Wykonawcę terminu dostawy oznacza zaoferowanie terminu maksymalnego wskazanego w SIWZ. Miejscowość (pieczątka i podpis osoby upoważnionej

21 Pakiet Nr 5 - Dzierżawa zestawu wraz z zakupem materiałów zużywalnych - oferta na pełen pakiet (pkt. I i II) I Dzierżawa zestawu do wykonywania żywienia pozajelitowego przez okres 24 miesięcy Lp. Przedmiot zamówienia Ilość zestaw do automatycznego przygotowania mieszanin do żywienia pozajelitowego wraz z lożą laminarną z pionowym przepływem powietrza o wymiarach zewnętrznych około 25x00x60 cm (wxsxg).- dopuszczalna tolerancja +/- 0 %. Rok produkcji urządzeń nie starszy niż 2000 r. kpl. netto za m-c dzierżawy brutto za m-c dzierżawy za 24 m-ce dzierżawy za 24 m-ce dzierżawy kraj Model/typ/nazwa urządzenia i nr kat. Rok produkcji (nie starszy niż 2000 r.) Miejscowość (pieczątka i podpis osoby upoważnionej

22 Zestaw do automatycznego przygotowania mieszanin do żywienia pozajelitowego OPIS WYMAGANYCH WŁAŚCIWOŚCI TECHNICZNO UŻYTKOWYCH PUSTE POLA WYPEŁNIA WYKONAWCA Lp. Wymagane parametry i warunki PARAMETRY OGÓLNE Potwierdzenie Wykonawcy posiadania wskazanych parametrów ( TAK ) lub informacja (opis) Wykonawcy o parametrach zaoferowanego urządzenia. 2. Deklaracja zgodności CE/wpis/ zgłoszenie do rejestru wyrobów medycznych jeśli dotyczy zgodnie z ustawą z dnia 20 maja 200 r. o wyrobach medycznych Elementy składowe systemu: a)system pomp porcjujących wypełniających worki: szybkość przepływu 000 ml/min, zakres objętości porcjowania płynu regulowany od 4999 ml data produkcji: nie starszy niż 2000 r. b ) pompy strzykawkowe pozwalające na porcjowanie składowych żywienia (witamin, pierwiastków śladowych, elektrolitów) w zakresie bardzo małych objętości to jest od ml do 50 ml o rozdzielczości do 0, ml, dokładności 3%. c )zestaw komputerowy zawierający komputer PC z monitorem, klawiatura i myszka, system operacyjny, oprogramowanie w języku polskim lub angielskim zawierające następujące funkcje: - zawiadywanie procesem produkcji

23 - weryfikacja zleceń i sygnalizacja błędów w recepturze mieszanin - dobieranie produktów na podstawie zleconej receptury - drukowanie samoprzylepnych etykiet ze składem mieszaniny i parametrami pacjenta - możliwość rozliczania kosztów sporządzanych mieszanin na pacjenta / oddział d ) drukarki do etykiet i protokołów 3. Waga kontrolna działająca w ramach systemu lub samodzielnie, z zakresem pomiarowym od 0 do min. 800 g oraz dokładnością min 0, g WARUNKI GWARANCJI I SERWISU 4. Gwarancja na cały zestaw wraz z lożą laminarną przez cały okres dzierżawy. Gwarancja obejmuje wykonanie obowiązkowych przeglądów technicznych i napraw (wg zaleceń producenta bądź deklaracji zawartej w ofercie) wraz z zalecaną wymianą materiałów i części na koszt Wykonawcy. 5. Możliwość zgłoszeń 24h/dobę, 365 dni w roku 6. Czas reakcji serwisu: przyjęte zgłoszenie podjęta naprawa 24h 7. Bezpłatny serwis w okresie obowiązywania umowy minimum jeden przegląd w roku 8. Instalacja, szkolenie i uruchomienia aparatu na koszt oferenta u Zamawiającego 9. Maksymalny czas usunięcia awarii do 72h Ilość wymaganych (wliczonych w cenę oferty) przeglądów w okresie gwarancji na całe urządzenie wraz z ewentualnymi wymienionymi częściami, materiałami, itp. Maksymalna liczba napraw (tego samego elementu, tego samego rodzaju) powodująca wymianę urządzenia bądź uszkodzonego podzespołu na nowe-wymagana max 3 Dostarczenie instrukcji obsługi (w języku polskim) najpóźniej w dniu podpisania protokołu zdawczo - odbiorczego Dostarczenie dokumentacji techniczno serwisowej (w języku polskim) najpóźniej w dniu podpisania protokołu zdawczo - odbiorczego

24 4. Szkolenie z obsługi oraz szkolenie techniczno serwisowe personelu wskazanego przez zamawiającego na żądanie wg jego potrzeb ( w ramach umowy) min 4osoby, min 8 godz. 5. W przypadku, gdy usuniecie wady trwa dłużej niż 72 h, lub gdy zachodzi konieczność dokonania naprawy poza siedzibą Zamawiającego, Wykonawca zobowiązuje się do dostarczenia na własny koszt, na czas naprawy gwarancyjnej, urządzenia zastępczego o parametrach nie gorszych, jak urządzenie skierowane do naprawy. Wykonawca lub autoryzowany przez Wykonawcę serwis dokonywać będzie w ramach gwarancji przedmiotu umowy zgodnie z instrukcją obsługi przeglądów serwisowych, napraw aparatu, dostaw części zużywalnych. II Materiały zużywalne kompatybilne z zestawem do automatycznego przygotowania mieszanin do żywienia pozajelitowego (pkt. I). Lp. Przedmiot zamówienia Ilość netto /kpl brutto /kpl. nazwa handlowa Jednorazowy, jałowy, apirogenny worek do żywienia pozajelitowego, kompatybilny mieszalnikiem automatycznym, o pojemności 50 ml, posiadający skalę odpowiadającą jego objętości, pakowany pojedynczo z widoczną datą ważności. 5 szt.

25 Jednorazowy, jałowy, apirogenny worek do żywienia pozajelitowego, kompatybilny z mieszalnikiem automatycznym, o pojemności 250 ml, posiadający skalę odpowiadającą jego objętości, pakowany pojedynczo z widoczną datą ważności. Jednorazowy, jałowy, apirogenny worek do żywienia pozajelitowego, kompatybilny mieszalnikiem automatycznym, o pojemności 500 ml, posiadający skalę odpowiadającą jego objętości, pakowany pojedynczo z widoczną datą ważności. Jednorazowy, jałowy, apirogenny worek do żywienia pozajelitowego, kompatybilny mieszalnikiem automatycznym, o pojemności 000 ml, posiadający skalę odpowiadającą jego objętości, pakowany pojedynczo z widoczną datą ważności. Jednorazowy, jałowy, apirogenny worek do żywienia pozajelitowego, kompatybilny mieszalnikiem automatycznym, o pojemności 2000 ml, posiadający skalę odpowiadającą jego objętości, pakowany pojedynczo z widoczną datą ważności. Jednorazowy, jałowy, apirogenny worek do żywienia pozajelitowego, kompatybilny mieszalnikiem 25 szt. 25 szt. 5 szt. 5 szt. 5 szt.

26 automatycznym, o pojemności 3000 ml, posiadający skalę odpowiadającą jego objętości, pakowany pojedynczo z widoczną datą ważności. 7 Worek resztkowy kompatybilny mieszalnikiem automatycznym. 5 szt. 8 Komplet zużywalnego wyposażenia niezbędnego do pracy oferowanego zestawu do automatycznego przygotowania mieszanin do żywienia pozajelitowego 0 kpl. OGÓLNA WARTOŚĆ MATERIAŁÓW ZUŻYWALNYCH:.. OGÓLNA WARTOŚĆ PAKIETU nr 5 (pkt. I i II): Wartość NETTO PAKIETU Nr 5: Słownie... Wartość BRUTTO PAKIETU Nr 5: Słownie Oferujemy termin dostawy częściowej:.... dni robocze (max. 3 dni robocze) Niewskazanie przez Wykonawcę terminu dostawy oznacza zaoferowanie terminu maksymalnego wskazanego w SIWZ. Miejscowość (pieczątka i podpis osoby upoważnionej

.. Załącznik nr 1 do SIWZ pieczątka Wykonawcy FORMULARZ OFERTY CENOWEJ

.. Załącznik nr 1 do SIWZ pieczątka Wykonawcy FORMULARZ OFERTY CENOWEJ Oznaczenie sprawy: 09/KH/03.. Załącznik nr do SIWZ pieczątka Wykonawcy FORMULARZ OFERTY CENOWEJ Pełna nazwa i adres Wykonawcy... tel..... faks:....... e-mail:... NIP:.... REGON:.... województwo:... OŚWIADCZENIE

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY pieczęć Wykonawcy OFERTA CENOWA Załącznik nr do SIWZ Pełna nazwa i adres Wykonawcy:...... województwo:... TEL...FAX:...E-MAIL:... NIP:... REGON:... UWAGA! Zamawiający wymaga wpisania przez Wykonawcę w

Bardziej szczegółowo

OPIS ASORTYMENTU. Część nr 1: Cena jednostkowa brutto. Jednostka miary. Cena brutto całości. Nazwa handlowa. Ilość

OPIS ASORTYMENTU. Część nr 1: Cena jednostkowa brutto. Jednostka miary. Cena brutto całości. Nazwa handlowa. Ilość Sąd Rejonowy dla Krakowa Śródmieścia Załącznik nr 2 do SIWZ Część nr 1: dojelitowego, bogatobiałkowa, bogata w glutaminę i argininę, zawierająca tłuszcze (w tym zawierające kwasy omega-3 nienasycone [EPA,

Bardziej szczegółowo

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA AG.ZP

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA AG.ZP OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA AG.ZP.3320.19.19 Załącznik nr 5 do SIWZ ZADANIE 1 1 Dieta kompletna pod względem w 100ml: nie mniej niż 7,5g Dietetyczny środek spożywczy 1450 odżywczym, dedykowana pacjentom

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA, CENOWY Załącznik nr 2 - do SIWZ nr SPZOZ/PN/34/2016

FORMULARZ PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA, CENOWY Załącznik nr 2 - do SIWZ nr SPZOZ/PN/34/2016 FORMULARZ PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA, CENOWY Załącznik nr 2 - do SIWZ nr SPZOZ/PN/34/2016 UWAGA : W przypadku nie wypełnienia kolumny,,nazwa, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie

Bardziej szczegółowo

białka Osmolarność mosm/l żywienia dojelitowego przez zgłębnik mechanicznej 395 mosm/l

białka Osmolarność mosm/l żywienia dojelitowego przez zgłębnik mechanicznej 395 mosm/l Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia - Postępowanie AG.ZP.3320.1.18 ZAŁĄCZNIK NR 5 do SIWZ ZADANIE 1 Poz. przedmiotu zamówienia Dawka Postać/Status/Opakowanie Ilość 1 Dieta kompletna pod względem odżywczym,

Bardziej szczegółowo

Formularz asortymentowo-cenowy

Formularz asortymentowo-cenowy Formularz asortymentowo-cenowy ZAMAWIAJĄCY: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Sokołowie Podlaskim ul. ks. Bosko 5, 08-300 Sokołów Podlaski Nazwa (Firma) Wykonawcy... Adres siedziby... Adres

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY załącznik nr 2 SIWZ nr SPZOZ/PN/38/2014 UWAGA :

FORMULARZ CENOWY załącznik nr 2 SIWZ nr SPZOZ/PN/38/2014 UWAGA : FORMULARZ CENOWY załącznik nr 2 SIWZ nr SPZOZ/PN/38/2014 UWAGA : W przypadku nie wypełnienia kolumny,,nazwa, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa towaru Zadanie 1 Żywienie

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK NR 6 do SIWZ - postępowanie AG.ZP OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

ZAŁĄCZNIK NR 6 do SIWZ - postępowanie AG.ZP OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZAŁĄCZNIK NR 6 do SIWZ - postępowanie AG.ZP.3320.65.16 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZADANIE 1 przedmiotu zamówienia Dawka Postać/Status/Opakowanie Ilość opak. 1 Dieta kompletna pod względem w 100ml: nie

Bardziej szczegółowo

Zamość, dnia 29 grudnia 2016 r. AG.ZP dotyczy: wyjaśnienie treści SIWZ.

Zamość, dnia 29 grudnia 2016 r. AG.ZP dotyczy: wyjaśnienie treści SIWZ. Zamość, dnia 29 grudnia 2016 r. AG.ZP.3320.65..16 dotyczy: wyjaśnienie treści SIWZ. ul. Aleje Jana Pawła II 10, zgodnie z art. 38 ust.1, 2 ustawy Prawo zamówień publicznych z dnia 29 stycznia 2004 r. z

Bardziej szczegółowo

Sprawa Nr 3/KC/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ

Sprawa Nr 3/KC/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ Załącznik nr 1 do SIWZ... Pieczęć Wykonawcy FORMULARZ OFERTY CENOWEJ PAKIET nr 3 Pełna nazwa i adres Wykonawcy:... tel..... faks:....... e-mail:..... NIP:.... REGON:.... województwo:... Należę do mikro/

Bardziej szczegółowo

Sprawa Nr 2/KC/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ

Sprawa Nr 2/KC/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ Załącznik nr 1 do SIWZ... Pieczęć Wykonawcy FORMULARZ OFERTY CENOWEJ PAKIET nr 2 Pełna nazwa i adres Wykonawcy:... tel..... faks:....... e-mail:..... NIP:.... REGON:.... województwo:... Należę do mikro/

Bardziej szczegółowo

Oznaczenie sprawy: 61/KT/2015.. Załącznik nr 1 do SIWZ pieczęć Wykonawcy

Oznaczenie sprawy: 61/KT/2015.. Załącznik nr 1 do SIWZ pieczęć Wykonawcy Oznaczenie sprawy: 6/KT/05.. Załącznik nr do SIWZ OFERTA CENOWA Pełna nazwa i adres Wykonawcy:...... (W przypadku oferty wspólnej np. konsorcjum lub spółka cywilna naleŝy wymienić wszystkie podmioty wchodzące

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY. Cena jedn. netto. j.m

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY. Cena jedn. netto. j.m FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Załącznik nr 1 do SIWZ Preparaty i sprzęt do żywienia dojelitowego Lp. Opis przedmiotu zamówienia Ilość zamawiana j.m Cena jedn. netto VAT % Wartość netto Wartość brutto

Bardziej szczegółowo

Numer ogłoszenia: 262598-2015; data zamieszczenia: 06.10.2015

Numer ogłoszenia: 262598-2015; data zamieszczenia: 06.10.2015 Ogłoszenie powiązane: Ogłoszenie nr 249398-2015 z dnia 2015-09-23 r. Ogłoszenie o zamówieniu - Zamość Dostawa preparatów żywieniowych do żywienia jelitowego i pozajelitowego wraz z dzierżawą pomp do podaży

Bardziej szczegółowo

Pakiet 1. Glukoza. ZP/7/2016 FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Załącznik nr 2 do SIWZ. Dawka/ wielkość opakowania. Cena jedn. netto za op.

Pakiet 1. Glukoza. ZP/7/2016 FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Załącznik nr 2 do SIWZ. Dawka/ wielkość opakowania. Cena jedn. netto za op. Pakiet. Glukoza Lp. Opis przedmiotu Dawka/ 2 m-cy Glukoza 40 500 ml 5 Pakiet 2. Żywienie pozajelitowe Lp. Opis przedmiotu Dawka/ Przewidywana ilość okres 2 m-cy za op. - komorowy worek do stosowania drogą

Bardziej szczegółowo

O F E R T A C E N O W A* 1

O F E R T A C E N O W A* 1 ... Pieczęć Wykonawcy O F E R T A C E N O W A* 1 Załącznik nr 1 Pełna nazwa i adres Wykonawcy...... tel. faks:.. e-mail:. NIP: REGON: Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia: Pakiet nr 1 zestawy kompatybilne

Bardziej szczegółowo

Lipno: Dostawa plynów infuzyjnych Numer ogłoszenia: 102133-2009; data zamieszczenia: 30.06.2009 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie

Lipno: Dostawa plynów infuzyjnych Numer ogłoszenia: 102133-2009; data zamieszczenia: 30.06.2009 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie Lipno: Dostawa plynów infuzyjnych Numer ogłoszenia: 102133-2009; data zamieszczenia: 30.06.2009 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego.

Bardziej szczegółowo

Sheet1. netto 300 spożywczy specjalnego. przeznaczenia medycznego, przeznaczony do żywienia

Sheet1. netto 300 spożywczy specjalnego. przeznaczenia medycznego, przeznaczony do żywienia ZAŁĄCZNIK NR 2 LAP.6150-U/09/.../2017 ZADANIE 1 Ilość Cena Łączna Stawka Łączna Producent jednostkowa cena netto Vat % cena brutto netto 1 Dieta kompletna pod w 100ml: nie mniej niż Dietetyczny środek

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: http://www.szpital.zam.pl/ Zamość: Dostawa preparatów żywieniowych do żywienia jelitowego i pozajelitowego

Bardziej szczegółowo

dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę preparatów do żywienia pozajelitowego.

dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę preparatów do żywienia pozajelitowego. Toruń, dn. 9 stycznia 207r. L.dz. SSM.DZP.200..207 dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę preparatów do pozajelitowego. I. W związku ze skierowanymi

Bardziej szczegółowo

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Zadanie nr Produkty do żywienia pozajelitowego. CPV 369.200-9 Załącznik nr 1 do SIWZ średniołańcuchowe MCT, olej rybny (2,8 g) z kwasami omega-3, azot (4 g), nie

Bardziej szczegółowo

1 000 szt. 500 szt. Strona 1 z 5

1 000 szt. 500 szt. Strona 1 z 5 Załącznik nr 1b do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia (pieczęć wykonawcy) znak: SW/ZP/251/N/44/2014-A Grupa 1 FORMULARZ CENOWY Dieta kompletna o wysokiej zawartości białka normo kaloryczna, klinicznie

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4. Formularz ofertowo - cenowy. Zadanie nr 1. Zakup videogastroskopu i videokolonoskopu. Lp. Opis przedmiotu zamówienia Parametry

Załącznik nr 4. Formularz ofertowo - cenowy. Zadanie nr 1. Zakup videogastroskopu i videokolonoskopu. Lp. Opis przedmiotu zamówienia Parametry Załącznik nr 4. Formularz ofertowo - cenowy Zadanie nr 1. Zakup videogastroskopu i videokolonoskopu. Lp. Opis przedmiotu zamówienia Parametry Parametry oferowane wymagane 1 Oferent / Producent Podać 2

Bardziej szczegółowo

WYKONAWCY UBIEGAJĄCY SIĘ O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO SPROSTOWANIE

WYKONAWCY UBIEGAJĄCY SIĘ O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO SPROSTOWANIE Zamawiający: Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Najświętszej Maryi Panny 42-200 Częstochowa, ul. Bialska 104118 tel. i faks: (034) 367-36-74 e-mail: szp@data.pl Częstochowa, dnia 26.03.2015 r. Znak

Bardziej szczegółowo

PYTANIA I ODPOWIEDZI DO FORMULARZA ZAMÓWIENIA (FZ)

PYTANIA I ODPOWIEDZI DO FORMULARZA ZAMÓWIENIA (FZ) 15.09.2015r PYTANIA I ODPOWIEDZI DO FORMULARZA ZAMÓWIENIA (FZ) Pytanie 1. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 1 pozycji 5 produktu leczniczego w opakowaniu typu fiolka? Pytanie 2. Czy

Bardziej szczegółowo

z podwójnym równym portem

z podwójnym równym portem ZAŁĄCZNIK NR 1 P-8/086/11 CZEŚĆ 1-117 FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Lp. Nazwa międzynarodowa Nazwa handlowa / Producent Jedn. miary 1 Aqua pro inj. 500 ml but. poliet. 7000 2 Aqua pro inj. 500 ml but.

Bardziej szczegółowo

Zamość, dnia 07 marca 2019 r. AG.ZP dotyczy: wyjaśnienia treści SIWZ.

Zamość, dnia 07 marca 2019 r. AG.ZP dotyczy: wyjaśnienia treści SIWZ. Zamość, dnia 07 marca 2019 r. AG.ZP.3320.19..19 dotyczy: wyjaśnienia treści SIWZ. im. Papieża Jana Pawła II w Zamościu ul. Aleje Jana Pawła II 10, zgodnie z art. 38 ust.1, 2 ustawy Prawo zamówień publicznych

Bardziej szczegółowo

Wartość (brutto z VAT) w zł. Cena jednostkowa za 1 ((op., fiol., brutto (z VAT) w zł. szt., 500 ml, 1 µg) netto (bez VAT)

Wartość (brutto z VAT) w zł. Cena jednostkowa za 1 ((op., fiol., brutto (z VAT) w zł. szt., 500 ml, 1 µg) netto (bez VAT) 15.. Załącznik nr 2 do Specyfikacji PAKIET Nr 1 FORMULARZ OFERTY CENOWEJ 1. i adres wykonawcy-... 2. Cena ofertowa brutto (z podatkiem VAT) obejmująca wszystkie koszty związane z zakupem, rozładunkiem

Bardziej szczegółowo

Szczecin: Dostawa produktów do żywienia pozajelitowego, specjalnych produktów odżywczych,

Szczecin: Dostawa produktów do żywienia pozajelitowego, specjalnych produktów odżywczych, Strona 1 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.spwsz.sczecin.pl Szczecin: Dostawa produktów do żywienia pozajelitowego, specjalnych

Bardziej szczegółowo

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający Unia Europejska Publikacja Suplementu do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej 2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: +352 29 29 42 670 E-mail: ojs@publications.europa.eu Informacje i formularze

Bardziej szczegółowo

SZPITAL POWIATOWY im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem

SZPITAL POWIATOWY im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem SZPITAL POWIATOWY im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem tel. (+48 18) 20 120 21, fax (+48 18) 20 153 51 e-mail: szpital_zakopane@wp.pl http://www.szpital-zakopane.pl ZP / 02 / 16 pyt. i odp. do SIWZ

Bardziej szczegółowo

Gryfino, dnia 04 stycznia 2017 r. Pytanie nr 35

Gryfino, dnia 04 stycznia 2017 r. Pytanie nr 35 Gryfino, dnia 04 stycznia 2017 r. Pytanie nr 35 Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 1 pozycji 10 produktu leczniczego o objętości 500 ml, po odpowiednim przeliczeniu wymagana ilość

Bardziej szczegółowo

Prudnickie Centrum Medyczne Spółka Akcyjna w Prudniku informuje, że w postępowaniu na:

Prudnickie Centrum Medyczne Spółka Akcyjna w Prudniku informuje, że w postępowaniu na: Nr postępowania: 1/IV/2019 ZAMAWIAJĄCY: Prudnickie Centrum Medyczne S. A. w Prudniku ul. Szpitalna 14, 48-200 Prudnik Tel. 77/4067890 Prudnik dnia: 30.04.2019r. WYJAŚNIENIA NR 6 DO SIWZ Postępowanie prowadzone

Bardziej szczegółowo

PAKIET II SYSTEM DO BADANIA HORMONÓW, MARKERÓW NOWOTWOROWYCH I WAŻNYCH DIAGNOSTYCZNYCH BIAŁEK Z A P O T R Z E B O W A N I E

PAKIET II SYSTEM DO BADANIA HORMONÓW, MARKERÓW NOWOTWOROWYCH I WAŻNYCH DIAGNOSTYCZNYCH BIAŁEK Z A P O T R Z E B O W A N I E Załącznik nr 3 SPSW-NZ-65-40/PN/0 PAKIET II SYSTEM DO BADANIA HORMONÓW, MARKERÓW NOWOTWOROWYCH I WAŻNYCH DIAGNOSTYCZNYCH BIAŁEK Z A P O T R Z E B O W A N I E LP. RODZAJ BADANIA Liczba badań Na rok FT3

Bardziej szczegółowo

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W WOLSZTYNIE. ul. Wschowska 3, Wolsztyn

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W WOLSZTYNIE. ul. Wschowska 3, Wolsztyn SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W WOLSZTYNIE ul. Wschowska 3, 64-200 Wolsztyn Szpital imienia doktora Roberta Kocha Wykonawcy Wolsztyn, dnia 04.06. 2019 r. SPZOZ/DZPiZ/174/2019 Dotyczy:

Bardziej szczegółowo

Formularz asortymentowo-cenowy

Formularz asortymentowo-cenowy Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 1 ZAMAWIAJĄCY: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Sokołowie Podlaskim ul. ks. Bosko 5, 08-300 Sokołów Podlaski Nazwa (Firma) Wykonawcy... Adres

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA, CENOWY Załącznik nr 2 - do SIWZ nr SPZOZ/PN/40/2018

FORMULARZ PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA, CENOWY Załącznik nr 2 - do SIWZ nr SPZOZ/PN/40/2018 FORMUARZ PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA, CENOWY Załącznik nr 2 - do SIWZ nr SPZOZ/PN/40/2018 UWAGA : W rzyadku nie wyełnienia kolumny,,nazwa, rzyjmuje się iż zaoferowano rodukt, który widnieje w kolumnie nazwa

Bardziej szczegółowo

Sprawa nr VII/ZKnW/18 Załącznik nr 2 do Specyfikacji FORMULARZ OFERTY. Do: Zamek Królewski na Wawelu Państwowe Zbiory Sztuki Wawel 5, Kraków

Sprawa nr VII/ZKnW/18 Załącznik nr 2 do Specyfikacji FORMULARZ OFERTY. Do: Zamek Królewski na Wawelu Państwowe Zbiory Sztuki Wawel 5, Kraków Sprawa nr VII/ZKnW/18 Załącznik nr 2 do Specyfikacji... (miejscowość i data) Nazwa Wykonawcy:... Adres Wykonawcy:... Województwo, Powiat:... NIP, REGON:... Osoba upoważniona do kontaktów.:... Tel./fax:...

Bardziej szczegółowo

J. m. Ilość. Cena jedn.

J. m. Ilość. Cena jedn. Załącznik nr 2 - Formularz cenowy Pakiet nr 1 Płyny infuzyjne. Lp. iloczyn A x B = C VAT % brutto sumę C + E = F Nazwa handlowa i producent Przedmiot zamówienia. J. m. Ilość Cena jedn. Kwota VAT A B C

Bardziej szczegółowo

ZMIANA TREŚCI SIWZ NR 1 Z DNIA 04-12-2013 r.

ZMIANA TREŚCI SIWZ NR 1 Z DNIA 04-12-2013 r. DZP/38/382-51/13 Jastrzębie-Zdrój, 04-12-2013 r. Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawy Ŝywienia pozajelitowe i dojelitowego dla Wojewódzkiego

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 2. w wieku 1-6 lat (8-20 kg), normokaloryczna (1 kcal/ml),

Załącznik Nr 2. w wieku 1-6 lat (8-20 kg), normokaloryczna (1 kcal/ml), Załącznik Nr 2 Formularz cenowy Lp. Nazwa asortymentu/nazwa handlowa*/producent* J.m. Ilość Cena j. Wartość netto w Stawka Netto w zł. zł. (kol.4 x kol.5) podatku Wartość brutto w zł. VAT % [(kol.6xkol.7)+kol.6]

Bardziej szczegółowo

Czy zamówienie było przedmiotem ogłoszenia w Biuletynie Zamówień Publicznych: tak, numer ogłoszenia w BZP: 276629-2013r.

Czy zamówienie było przedmiotem ogłoszenia w Biuletynie Zamówień Publicznych: tak, numer ogłoszenia w BZP: 276629-2013r. Ogłoszenie powiązane: Ogłoszenie nr 276629-2013 z dnia 2013-12-19 r. Ogłoszenie o zamówieniu - Kamienna Góra Przedmiot zamówienia CPV: 33.60.00.00-6 Produkty farmaceutyczne 33.68.00.00-0 Wyroby farmaceutyczne

Bardziej szczegółowo

Formularz asortymentowo-cenowy

Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 1 1 Aq pro inj. 250 ml worek 5000 2 Aq pro inj. 500 ml worek 3300 3 Dekstran 10 40 000 250 ml worek 1000 4 Dekstran 10 40 000 500 ml worek 200 5 Glucosum 5 100 ml worek 300 6 Glucosum 5 250 ml

Bardziej szczegółowo

Strona 1 z 5. Grupa 1 Diety dojelitowe oraz doustne, oraz preparaty dla pacjentów z dysfagią. Cena jedn. netto. Wartość netto Podatek VAT

Strona 1 z 5. Grupa 1 Diety dojelitowe oraz doustne, oraz preparaty dla pacjentów z dysfagią. Cena jedn. netto. Wartość netto Podatek VAT Grupa 1 Diety dojelitowe oraz doustne, oraz preparaty dla pacjentów z dysfagią Wartość Podatek VAT Stawka Wartość ogółem 1 Dieta dla pacjentów z chorobą nowotworową, do podaży doustnej, okres przygotowania

Bardziej szczegółowo

Zamawiający: Samodzielny Publiczny Zespół... Zakłaów Opieki Zdrowotnej w Kozienicach... ul. Al. Wł. Sikorskiego 10. Zadanie nr 15- Żywienie dojelitowe

Zamawiający: Samodzielny Publiczny Zespół... Zakłaów Opieki Zdrowotnej w Kozienicach... ul. Al. Wł. Sikorskiego 10. Zadanie nr 15- Żywienie dojelitowe Załącznik nr 2 do siwz Wykonawca:... Zamawiający: Samodzielny Publiczny Zespół... Zakłaów Opieki Zdrowotnej w Kozienicach... ul. Al. Wł. Sikorskiego 10 tel./fax.:... 26-900 Kozienice tel./fax.: (48) 697

Bardziej szczegółowo

I. 1) NAZWA I ADRES: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej, ul. Młyńska 2, 63-700

I. 1) NAZWA I ADRES: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej, ul. Młyńska 2, 63-700 Krotoszyn: Dostawa płynów infuzyjnych, preparatów do żywienia pozajelitowego i dojelitowego. Numer ogłoszenia: 2498-2011; data zamieszczenia: 07.01.2011 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie

Bardziej szczegółowo

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Zadanie nr 1. Odczynniki i środki kontrastowe. CPV L.p. Opis przedmiotu zamówienia Ilość [op.

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Zadanie nr 1. Odczynniki i środki kontrastowe. CPV L.p. Opis przedmiotu zamówienia Ilość [op. SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Załącznik nr do SIWZ Zadanie nr. Odczynniki i środki kontrastowe. CPV.69.60.00- Iohexolum 67 mg/ml (00 mg jodu/ml), roztwór do wstrzykiwań. Niejonowy środek cieniujący,

Bardziej szczegółowo

INFORMACJA O WYBORZE NAJKORZYSTNIEJSZEJ OFERTY

INFORMACJA O WYBORZE NAJKORZYSTNIEJSZEJ OFERTY DZP/38/38-51/13 Jastrzębie-Zdrój, 1.01.014r, Do wszystkich uczestników postępowania Dotyczy: Postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawy żywienia pozajelitowe

Bardziej szczegółowo

za 1 opakowanie brutto (z VAT) netto (bez VAT)

za 1 opakowanie brutto (z VAT) netto (bez VAT) Nr sprawy 101/MW/2012 25 PAKIET NR 1 Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY CENOWEJ 1. Nazwa i adres Wykonawcy-... 2. Cena ofertowa brutto (z podatkiem VAT) obejmująca wszystkie koszty związane z zakupem,

Bardziej szczegółowo

OFERTA WYKONANIA DOSTAWY SPRZĘTU KOMPUTEROWEGO I OPROGRAMOWANIA NA POTRZEBY URZĘDU MIASTA NOWEGO SĄCZA

OFERTA WYKONANIA DOSTAWY SPRZĘTU KOMPUTEROWEGO I OPROGRAMOWANIA NA POTRZEBY URZĘDU MIASTA NOWEGO SĄCZA Nazwa i adres firmy (wykonawcy) telefon, faks, e-mail (NIP, Regon) Załącznik nr 3 do BPM.ZZP. 7.6.05 OFERTA WYKONANIA DOSTAWY SPRZĘTU KOMPUTEROWEGO I OPROGRAMOWANIA NA POTRZEBY URZĘDU MIASTA NOWEGO SĄCZA

Bardziej szczegółowo

CZĘŚĆ 1: URZĄDZENIE DO AUTOMATYCZNEGO NANOSZENIA MATRYCY NA PŁYTKĘ MALDI WRAZ Z KOMPUTEREM STERUJĄCYM I OPROGRAMOWANIEM

CZĘŚĆ 1: URZĄDZENIE DO AUTOMATYCZNEGO NANOSZENIA MATRYCY NA PŁYTKĘ MALDI WRAZ Z KOMPUTEREM STERUJĄCYM I OPROGRAMOWANIEM Zamawiający Państwowy Instytut Weterynaryjny Państwowy Instytut Badawczy CZĘŚĆ 1: URZĄDZENIE DO AUTOMATYCZNEGO NANOSZENIA MATRYCY NA PŁYTKĘ MALDI WRAZ Z KOMPUTEREM STERUJĄCYM I OPROGRAMOWANIEM szt. 1 Określenie

Bardziej szczegółowo

OFERTA WYKONANIA DOSTAWY SPRZĘTU KOMPUTEROWEGO I OPROGRAMOWANIA NA POTRZEBY URZĘDU MIASTA NOWEGO SĄCZA ZADANIE II

OFERTA WYKONANIA DOSTAWY SPRZĘTU KOMPUTEROWEGO I OPROGRAMOWANIA NA POTRZEBY URZĘDU MIASTA NOWEGO SĄCZA ZADANIE II Nazwa i adres firmy (wykonawcy) telefon, faks, e-mail (NIP, Regon) OFERTA WYKONANIA DOSTAWY SPRZĘTU KOMPUTEROWEGO I OPROGRAMOWANIA NA POTRZEBY URZĘDU MIASTA NOWEGO SĄCZA ZADANIE II Nawiązując do ogłoszenia

Bardziej szczegółowo

Zamość, dnia 06 października 2015r. AG.ZP dotyczy: wyjaśnień i zmiany treści SIWZ.

Zamość, dnia 06 października 2015r. AG.ZP dotyczy: wyjaśnień i zmiany treści SIWZ. Zamość, dnia 06 października 2015r. AG.ZP.3320.55.10243.15 dotyczy: wyjaśnień i zmiany treści SIWZ. im. Papieża Jana Pawła II w Zamościu ul. Aleje Jana Pawła II 10, zgodnie z art. 38 ust.1, 2 ustawy Prawo

Bardziej szczegółowo

Arkusz1. Lp. Nazwa postać, dawka, opakowanie jednostkowe j.m. ilość Netto VAT brutto netto brutto producent, nazwa handlowa. op. 35. op. 10. op.

Arkusz1. Lp. Nazwa postać, dawka, opakowanie jednostkowe j.m. ilość Netto VAT brutto netto brutto producent, nazwa handlowa. op. 35. op. 10. op. Grupa IC Arkusz1 33600000-6/33661000-1/ 336613100-4/33612000-3 / 33622000-6Produkty farmaceutyczne, Produkty lecznicze dla układu nerwowego, Środki przeciwepileptyczne, Produkty lecznicze do leczenia zaburzeń

Bardziej szczegółowo

Polska-Sosnowiec: Wyroby farmaceutyczne 2017/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Polska-Sosnowiec: Wyroby farmaceutyczne 2017/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1 / 25 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:103422-2017:text:pl:html Polska-Sosnowiec: Wyroby farmaceutyczne 2017/S 056-103422 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie

FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie Załącznik Nr 1 do SIWZ...... Wykonawca miejscowość i data FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie I. Dane wykonawcy: 1. Pełna nazwa:... 2. Adres, województwo:... 3. Telefon/ faks:... 4.

Bardziej szczegółowo

OFERTA WYKONANIA DOSTAWY SPRZĘTU KOMPUTEROWEGO I OPROGRAMOWANIA NA POTRZEBY URZĘDU MIASTA NOWEGO SĄCZA ZADANIE II

OFERTA WYKONANIA DOSTAWY SPRZĘTU KOMPUTEROWEGO I OPROGRAMOWANIA NA POTRZEBY URZĘDU MIASTA NOWEGO SĄCZA ZADANIE II Nazwa i adres firmy (wykonawcy) telefon, faks, e-mail (NIP, Regon) Załącznik nr 15 do BPM.ZZP. 271. 179.2014 OFERTA WYKONANIA DOSTAWY SPRZĘTU KOMPUTEROWEGO I OPROGRAMOWANIA NA POTRZEBY URZĘDU MIASTA NOWEGO

Bardziej szczegółowo

Znak: AE/ZP-27-26/13 Tarnów,

Znak: AE/ZP-27-26/13 Tarnów, ... Znak: AE/ZP-27-26/13 Tarnów, 2013-04-25 Dotyczy: przetargu nieograniczonego o wartości powyżej 200.000 EURO na dostawy leków, preparatów do żywienia pozajelitowego, substancji recepturowych, kontrastów

Bardziej szczegółowo

Informacje o zmienianym ogłoszeniu: data r.

Informacje o zmienianym ogłoszeniu: data r. Ogłoszenie powiązane: Ogłoszenie nr 98235-2015 z dnia 2015-07-02 r. Ogłoszenie o zamówieniu - Włocławek Przedmiotem zamówienia jest sukcesywna dostawa preparatów do żywienia niemowląt, dzieci i dorosłych

Bardziej szczegółowo

Formularz ofertowy NIP:... REGON:...

Formularz ofertowy NIP:... REGON:... . (pieczęć Wykonawcy) Załącznik Nr 13 do SIWZ Formularz ofertowy Pełna nazwa i adres Wykonawcy (w przypadku oferty składanej wspólnie należy wymienić wszystkie podmioty wchodzące w skład, np. konsorcjum,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 2 UWAGA! 1. Niniejszy formularz wypełnia Oferent we wszystkich rubrykach danej pozycji i podpisane przez osoby upoważnione

Bardziej szczegółowo

WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY

WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. Najświętszej Maryi Panny Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej ul. Bialska 104/118, 42-200 Częstochowa Dział Zamówień Publicznych tel., fax +48 34 367 36

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU. o wartości poniżej wyrażonej w złotych równowartości 200.000 Euro

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU. o wartości poniżej wyrażonej w złotych równowartości 200.000 Euro DZiZP-271-61/2012 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU o wartości poniżej wyrażonej w złotych równowartości 200.000 Euro Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie Sp. z o.o. zaprasza do złożenia oferty

Bardziej szczegółowo

*) Wartość brutto *) Wartość brutto *) Wartość brutto [6 10] 3 502, ,80

*) Wartość brutto *) Wartość brutto *) Wartość brutto [6 10] 3 502, ,80 pn nr 20/2013 zestawienie ofert z dn. 31.12.2013r. Dostawa produktów leczniczych do zywienia na potzreby Powiatowego Centrum Zdrowia w Kamiennej Górze Sp. Z o.o. urtica baxter braun asclepios Wartość bialmed

Bardziej szczegółowo

PROJEKT U M O W Y. zawarta w dniu w Józefowie pomiędzy :

PROJEKT U M O W Y. zawarta w dniu w Józefowie pomiędzy : PROJEKT U M O W Y zawarta w dniu w Józefowie pomiędzy : Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Przychodnią Miejską w Józefowie (05-420), przy ul. Skłodowskiej 5/7, NIP: 532-16-43-282, REGON:

Bardziej szczegółowo

j.m. równoważnika Ilość różwnoważnika Cena jednostkowa netto Wartość netto

j.m. równoważnika Ilość różwnoważnika Cena jednostkowa netto Wartość netto nr części Nazwa towaru j.m Ilość Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę j.m. równoważnika Ilość różwnoważnika Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT Wartość brutto część

Bardziej szczegółowo

3. Aluminii acetotartras 1g x 6 tabl. opakowanie 35

3. Aluminii acetotartras 1g x 6 tabl. opakowanie 35 w Pakiet nr 2 - leki Paracetamolum 500mg, roztwór do infuzji 10 mg/ml, fiolki lub butelki lub worki 50ml fiolka / worek / butelka 110 2. Paracetamolum 1000mg, roztwór do infuzji 10 mg/ml, fiolki lub butelki

Bardziej szczegółowo

Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia:

Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: Ogłoszenie powiązane: Ogłoszenie nr 133891-2014 z dnia 2014-06-23 r. Ogłoszenie o zamówieniu - Włocławek Przedmiotem zamówienia jest sukcesywna dostawa preparatów do żywienia - doustnego, dojelitowego

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do SIWZ... (pieczątka firmowa Wykonawcy) Formularz asortymentowo-cenowy Dotyczy postępowania prowadzonego pn. dostawa preparatów do żywienia niemowląt, dzieci i dorosłych, znak sprawy: ZP/44/2014.

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU 1 z 27 2017-11-06 09:42 Ogłoszenie nr 611412-N-2017 z dnia 2017-11-06 r. Szpital Powiatowy w Chrzanowie: Dostawa preparatów do żywienia dojelitowego i pozajelitowego oraz płynów do irygacji OGŁOSZENIE

Bardziej szczegółowo

Opis przedmiotu zamówienia (parametry wymagane podane poniżej)

Opis przedmiotu zamówienia (parametry wymagane podane poniżej) Załącznik do ogłoszenia o zamówieniu nr 1 Opis przedmiotu zamówienia (parametry wymagane podane poniżej) Dostawa, instalacja i uruchomienie separatorów komórkowych w ilości 2 szt. Lp. Nazwa parametru /

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr / Przedmiot umowy. Przedmiotem umowy jest zakup wraz z dostawą oraz uruchomieniem u Zamawiającego

UMOWA Nr / Przedmiot umowy. Przedmiotem umowy jest zakup wraz z dostawą oraz uruchomieniem u Zamawiającego Załącznik nr 5 UMOWA Nr /2016 zawarta w Radzyminie w dniu...2016r. pomiędzy: Centrum Medycznym im. Bitwy Warszawskiej 1920 r. w Radzyminie - Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej ul.

Bardziej szczegółowo

Specyfikacja techniczno-cenowa. Wymagania dla aparatury przeznaczonej do badań mikrometodą kolumnową

Specyfikacja techniczno-cenowa. Wymagania dla aparatury przeznaczonej do badań mikrometodą kolumnową Specyfikacja techniczno-cenowa Zał. nr 1 do SIWZ Dostawa odczynników diagnostycznych i materiałów zużywalnych do mikrometody wraz z dzierżawą aparatury do badań immunohematologicznych z zakresu serologii

Bardziej szczegółowo

Dostawa sprzętu mechatronicznego dla projektu pn. Mam zawód - mam pracę w regionie O F E R T A. na:

Dostawa sprzętu mechatronicznego dla projektu pn. Mam zawód - mam pracę w regionie O F E R T A. na: dnia 2014 r. /pieczęć adresowa wykonawcy/ NIP* ) : REGON* ) : Nr telefonu* ) : Nr faksu* ) : Adres e mail * ) - w przypadku oferty wspólnej należy podać nazwę i dane dotyczące wykonawcy pełnomocnika (lidera)

Bardziej szczegółowo

POMPA INFUZYJNA 2-STRZYKAWKOWA - 10 SZTUK

POMPA INFUZYJNA 2-STRZYKAWKOWA - 10 SZTUK Zadanie Nr 6 Wyposażenie Szpitalnego Oddziału Ratunkowego RCZ w Lubinie, w ramach projektu pn. Rozbudowa, zakup sprzętu i wyposażenia wraz z budową lądowiska w celu utworzenia Szpitalnego Oddziału Ratunkowego

Bardziej szczegółowo

POWIATOWE CENTRUM ZDROWIA Sp. z o. o.,

POWIATOWE CENTRUM ZDROWIA Sp. z o. o., POWIATOWE CENTRUM ZDROWIA Sp. z o.o. 05-400 Otwock, ul. Batorego 44 tel. centrala 22 778 26 00, fax 22 779 09 90 e-mail: szpital@szpital-otwock.med.pl tel. sekretariat 22 778 26 10, fax 22 779 09 99 KRS

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2.1 do SIWZ

Załącznik nr 2.1 do SIWZ Załącznik nr 2.1 do SIWZ Część I MYJNIA ULTRADŹWIĘKOWA Z WYMUSZONYM PULSACYJNYM PŁUKANIEM KANAŁÓW Pełna nazwa urządzenia, typ, marka i model, kraj pochodzenia, deklarowana klasa wyrobu (): Producent ():

Bardziej szczegółowo

Pakiet nr 1: Preparaty do żywienia dojelitowego dorosłych i dzieci. Ilość z Opis asortymentu /Nazwa handlowa* Wartość netto w. prawem /Producent* zł.

Pakiet nr 1: Preparaty do żywienia dojelitowego dorosłych i dzieci. Ilość z Opis asortymentu /Nazwa handlowa* Wartość netto w. prawem /Producent* zł. Załącznik Nr 2/1 Formularz cenowy Pakiet nr 1: Preparaty do żywienia dojelitowego dorosłych i dzieci Cena Stawka Ilość z Opis asortymentu /Nazwa handlowa* Wartość netto w Wartość brutto w Wartość brutto

Bardziej szczegółowo

Zadanie nr 23 Opis przedmiotu zamówienia: Zestaw do diagnostyki peryferyjnych segmentów drzewa oskrzelowego przy użyciu mini sond USG 1 kpl.

Zadanie nr 23 Opis przedmiotu zamówienia: Zestaw do diagnostyki peryferyjnych segmentów drzewa oskrzelowego przy użyciu mini sond USG 1 kpl. Załącznik nr 1 do modyfikacji Zadanie nr 23 Opis przedmiotu zamówienia: Zestaw do diagnostyki peryferyjnych segmentów drzewa oskrzelowego przy użyciu mini sond USG 1 kpl. Pełna nazwa urządzenia, typ lub

Bardziej szczegółowo

Cena jedn. J. m. Ilość. netto

Cena jedn. J. m. Ilość. netto Załacznik nr 2 - FORMULARZ CENOWY Pakiet nr 1 Płyny infuzyjne, preparaty do żywienia pozajelitowego. Wartość netto stanowiąca iloczyn Wartość brutto stanowiąca sumę Lp. Przedmiot zamówienia. J. m. Ilość

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do SIWZ

Załącznik nr 1 do SIWZ Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY TECHNICZNEJ NA DOSTAWĘ SPRZĘTU MEDYCZNEGO NA POTRZEBY WOJSKOWEJ SPECJALISTYCZNEJ PRZYCHODNI LEKARSKIEJ SPZOZ W SZCZECINKU - audiotympanometr Audiotympanometr kpl.

Bardziej szczegółowo

WYJAŚNIENIE I ZMIANA TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

WYJAŚNIENIE I ZMIANA TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Nasz znak: EP/220/20/2018/1 Data: 10.04.2018 r. WYJAŚNIENIE I ZMIANA TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA dotyczy: przetargu nieograniczonego znak: EP/220/20/2018, pn. Dostawa sprzętu jednorazowego

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY ... Pieczęć Wykonawcy O F E R T A C E N O W A Załącznik nr 1 do SIWZ Pełna nazwa i adres Wykonawcy (w przypadku oferty składanej wspólnie naleŝy wymienić wszystkie podmioty wchodzące w skład, np. konsorcjum,

Bardziej szczegółowo

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający Unia Europejska Publikacja Suplementu do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej 2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: +352 29 29 42 670 E-mail: ojs@publications.europa.eu Informacje i formularze

Bardziej szczegółowo

Ilość szac. Cena jedn.netto. Cena jedn.brutto

Ilość szac. Cena jedn.netto. Cena jedn.brutto L.p. Formularz cenowy / przedmiot zamówienia Zadanie Nr 5 Nazwa towaru Ilość szac. Cena jedn.netto Cena jedn.brutto VAT % Wartość brutto Producent Nazwa handlowa Op. jednostka miary dostarczana (oferowana)

Bardziej szczegółowo

Polska-Warszawa: Jednorazowe, niechemiczne artykuły medyczne i hematologiczne 2016/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Polska-Warszawa: Jednorazowe, niechemiczne artykuły medyczne i hematologiczne 2016/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1 / 9 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:25492-2016:text:pl:html Polska-Warszawa: Jednorazowe, niechemiczne artykuły medyczne i hematologiczne 2016/S 017-025492

Bardziej szczegółowo

Dotyczy videobronchoskopu

Dotyczy videobronchoskopu Mazowieckie Centrum Leczenia Chorób Płuc i Gruźlicy ul. Narutowicza 80, 05-400 Otwock, tel. (22) 344 64 00, 344 64 71, FAX (22) 344-64-74, centr. (22) 344 62 00 http://www.otwock-szpital.pl e-mail:sekretariat.otw@otwock-szpital.pl

Bardziej szczegółowo

Nazwa i adres Wykonawcy... Tel...Fax e-mail:... NIP: REGON:., województwo:...

Nazwa i adres Wykonawcy... Tel...Fax e-mail:... NIP: REGON:., województwo:... Załącznik nr 1 do SIWZ... (Pieczęć Wykonawcy) OFERTA CENOWA Nazwa i adres Wykonawcy.... Tel....Fax e-mail:... NIP: REGON:., województwo:....... Oferta w postępowaniu przetargowym na: ŚWIADCZENIE USŁUGI

Bardziej szczegółowo

Formularz asortymentowo-cenowy

Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 1A Formularz asortymentowo-cenowy Preparaty i sprzęt do żywienia dojelitowego Lp Opis przedmiotu zamówienia Ilość zamówienia 1 Dieta bezresztkowa normokaloryczna (1 kcal/ml), zawierająca mieszankę

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4 Wzór umowy (proszę wypełnić miejsca wypunktowane z wyjątkiem numeru umowy i daty jej zawarcia ) UMOWA../2006

Załącznik nr 4 Wzór umowy (proszę wypełnić miejsca wypunktowane z wyjątkiem numeru umowy i daty jej zawarcia ) UMOWA../2006 Załącznik nr 4 Wzór umowy (proszę wypełnić miejsca wypunktowane z wyjątkiem numeru umowy i daty jej zawarcia ) UMOWA../2006 Zawarta w dniu 2006 r. w Krynicy-Zdroju roku pomiędzy: 20 Wojskowym Szpitalem

Bardziej szczegółowo

Zadanie 1. Cena jednostkowa. netto

Zadanie 1. Cena jednostkowa. netto Zadanie 1 jednostkowa Lp. Opis i parametry produktu Postać Dawka op.* Jednostka miary Vat % Kwota Vat brutto handlowa/ kod EAN Immunoglobulina ludzka do podaży podskórnej u dzieci, młodzieży (0-18 r.ż)

Bardziej szczegółowo

UMOWA (WZÓR) a..., reprezentowaną przez:

UMOWA (WZÓR) a..., reprezentowaną przez: Załącznik nr 6 do SIWZ UMOWA (WZÓR) Zawarta w dniu... w Rzeszowie pomiędzy Wojewódzką i Miejską Biblioteką Publiczną w Rzeszowie, z siedzibą w Rzeszowie, ul. Sokoła 13, Regon 000276386, NIP 813-026-80-24,

Bardziej szczegółowo

U M O W A nr DZPZ/333/10 UE PN/2014-

U M O W A nr DZPZ/333/10 UE PN/2014- DZPZ / 333/ 10 UE PN/ 2014 załącznik nr 4 do SIWZ (projekt) U M O W A nr DZPZ/333/10 UE PN/2014- zawarta w dniu..., w ramach przeprowadzonego postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Załącznik nr 1 Nazwa i adres Wykonawcy:...... REGON... NIP:... Telefon...,

Bardziej szczegółowo

Do: nazwa i siedziba Zamawiającego Pro Design Sp. z o.o. 60-638 Poznań, ul. Śpiewaków 14, NIP 7811824709 REGON 300883473 KRS 0000310747

Do: nazwa i siedziba Zamawiającego Pro Design Sp. z o.o. 60-638 Poznań, ul. Śpiewaków 14, NIP 7811824709 REGON 300883473 KRS 0000310747 FORMULARZ OFERTOWY Nazwa albo imię i nazwisko Wykonawcy...... Siedziba albo miejsce zamieszkania i adres Wykonawcy...... NIP, REGON Wykonawcy...... Telefon/fax Wykonawcy...... Adres e mail Wykonawcy:...

Bardziej szczegółowo

zwaną dalej Zamawiającym.

zwaną dalej Zamawiającym. Załącznik nr 5 UMOWA NR /2015. zawarta w dniu w wyniku postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na podstawie art. 39 46 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. -prawo zamówień

Bardziej szczegółowo

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY. Ogłoszenie nr N-2019 z dnia r.

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY. Ogłoszenie nr N-2019 z dnia r. 1 z 18 Ogłoszenie nr 507317-N-2019 z dnia 2019-01-25 r. Centrum Leczenia Oparzeń im. dr. Stanisława Sakiela w Siemianowicach Śląskich: Sukcesywne dostawy preparatów do żywienia dojelitowego i pozajelitowego

Bardziej szczegółowo

Szpitalne Centrum Medyczne w Goleniowie Sp. z o.o.

Szpitalne Centrum Medyczne w Goleniowie Sp. z o.o. Siedziba i adres: 72-100 Goleniów Ul. Nowogardzka 2 Telefon/fax 91 4664 301 91 4664 315 wroblewska@szpitalgoleniow.pl www.szpitalgoleniow.pl DO WSZYSTKICH UCZESTNIKÓW POSTĘPOWANIA Goleniów, dn. 11.06.

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 5 UMOWA Nr /2017

Załącznik nr 5 UMOWA Nr /2017 Załącznik nr 5 UMOWA Nr /2017 zawarta w Radzyminie w dniu...2017r. pomiędzy: Centrum Medycznym im. Bitwy Warszawskiej 1920 r. w Radzyminie - Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej ul.

Bardziej szczegółowo