UKŁAD KOSTNO MIĘŚNIOWY BADANIE PODMIOTOWE I PRZEDMIOTOWE. Dr n. med. Bartosz Symonides

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "UKŁAD KOSTNO MIĘŚNIOWY BADANIE PODMIOTOWE I PRZEDMIOTOWE. Dr n. med. Bartosz Symonides"

Transkrypt

1 UKŁAD KOSTNO MIĘŚNIOWY BADANIE PODMIOTOWE I PRZEDMIOTOWE Dr n. med. Bartosz Symonides

2 Dolegliwości ze strony układu kostno-mięśniowego Dlaczego ważne? Jedne z najczęściej zgłaszanych dolegliwości Wywiad jest bardzo istotny w ustalaniu rozpoznania Dolegliwości mogą występować w wielu chorobach o manifestacji ogólnoustojowej Trzeba pamiętać o objawach spoza układu kostnostawowego chorób narządu ruchu

3 Zazwyczaj dolegliwości ze strony układu kostno-stawowego Spowodowane są stanami samoograniczającymi się Wymagającymi podstawowej oceny Leczenia zachowawczego

4 Dane z wywiadu pomagają w ustaleniu Nasilenia procesu chorobowego Ustalenia rozpoznania

5 Dolegliwości ze strony narządu ruchu Wiek Płeć Wywiad rodzinny Przebyte/przewlekłe choroby

6 Wiek Młodzi chorzy Toczeń, gorączka reumatyczna, zespół Reitera Średni wiek RZS, fibromialgia Wiek podeszły Choroba zwyrodnieniowa, polymialgia reumatica

7 Płeć Męska Spondyloartropatie (ZZSK, zespół Reitera) Dna moczanowa Żeńska RZS Toczeń trzewny Fibromialgia

8 Rasa Biała Polymialgia reumatica, ziarniniak Wegenera, olbrzymiokomórkowe zapalenie naczyń Czarna Toczeń, sarkoidoza

9 Występowanie rodzinne Spondyloartropatie Dna moczanowa RZS Choroba zwyrodnieniowa

10 *Trade Mark Dane z wywiadu pomocne w ustaleniu rozpoznania Ból Sztywność Obrzęk stawów Cechy zapalenia Zaniki mięśniowe Występowanie innych objawów

11 Dolegliwości ze strony układu ruchu Stawowe lub pozastawowe Ostre lub przewlekłe Zapalne i niezapalne Zlokalizowane lub rozlane

12 Dolegliwości stawowe i pozastawowe Stawowe Elementy stawu Pozastawowe Więzadła pozastawowe Ścięgna Kaletki Mięśnie Kości Nerwy Skóra

13 Różnicowanie dolegliwości stawowych i pozastawowych Pozastawowe mogą przypominać stawowe W dolegliwościach stawowych: Głęboki i rozlany ból stawowy Ograniczenie ruchów także biernych Obrzęk Trzeszczenia Niestabilność Blokowanie Deformacja

14 Bóle stawowe - przyczyny Bóle spowodowane zmianami zapalnymi stawów Choroby infekcyjne stawów (bakteryjne, wirusowe, grzybicze, pierwotniakowe) Odczyny stawowe w przebiegu infekcji ogólnoustrojowych (wirusowe zapalenie wątroby, odra, płonica,rzeżączka, bruceloza, borelioza, szigelozy, salmoneloza, gruźlica) Choroby stawów nieinfekcyjne etiologia reumatyczna reumatoidalne choroby stawów choroby układowe stany zapalne naczyń krwionośnych Bóle spowodowane zmianami zwyrodnieniowymi

15 Bóle stawowe - przyczyny Bóle spowodowane zmianami stawów uwarunkowanymi metabolicznie lub hormonalnie Skaza moczanowa Ochronoza Chondrokalcynoza Lipidozy Hemochromatoza Szczawianica Skrobiawica Choroby endokrynne (akromegalia, niedoczynność gruczołu tarczowego lub nadnerczy, nadczynność gruczołów przytarczycznych, cukrzyca) Bóle w przebiegu nowotworów stawów

16 Bóle stawowe - przyczyny Bóle stawów w przebiegu chorób innych narządów: Choroby o.u.n. (wiąd rdzenia) Zaburzenia krzepnięcia krwi (hemofilia, trombocytopenia) Przewlekłe choroby płuc (zespół CapIana) Choroby skóry (łuszczyca) Hemoglobinopatie Choroby przewodu pokarmowego (wrzodziejące zapalenie okrężnicy, choroba Leśniowskiego-Crohna) Nowotwory innych narządów niż stawy Nerwica

17 Umiejscowione bóle kostne 1. Nowotwory przerzutowe kości 2. Nowotwory pierwotne kości (tkanka chrzęstna, kostna, włóknista, naczynia, tkanka krwiotwórcza) 3. Torbiele kości 4. Martwica kości 5. Zmiany zapalne kości Infekcyjne (bakteryjne, grzybicze, pierwotniakowe) Bezbakteryjne (choroba Pageta, przerostowe osteoartropatie) 6. Choroby spichrzeniowe choroba Gauchera, choroba Handa-Schiillera-Christiana, ziarniniak eozynochłonny)

18 Uogólnione bóle kostne Osteoporoza Osteomalacja Osteodystrofia Hiperostozy osteoskleroza toksyczna (zatrucia fluorem, ołowiem, fosforem, strontem)

19 *Trade Mark Przebieg dolegliwości Czas trwania (ostry czy przewlekły) Początek Okoliczności wystąpienia

20 *Trade Mark Ocena bólu dystrybucja dolegliwości Wiele stawów Symetryczna artralgia Pojedynczy staw

21 *Trade Mark Ocena bólu / sztywności pora dnia / czynniki nasilające Rano Koniec dnia Noc Reakcja na ruch/spoczynek

22 Dolegliwości Zapalne? Niezapalne?

23 Objawy zapalnych chorób stawów Miejscowe objawy zapalenia Ogólne cechy zapalenia Badania laboratoryjne

24 Sztywność stawowa w chorobach zapalnych Nasilona jest przez wydłużony spoczynek Trwa kilka godzin Zmniejsza się pod wpływem ruchu i leków przeciwzapalnych

25 Ostre zmiany zapalne Stały ból nawet w spoczynku Ruchy w stawie hamowane są przez skurcz ochronny mięśni

26 Objawy dodatkowe Gorączką Bez gorączki

27 Przemijająca sztywność związana z chorobami niezapalnymi np. choroba zwyrodnieniowa wyzwalana jest przez krótkie okresy spoczynku zwykle trwa poniżej 60 min aktywność nasila dolegliwości

28 Bóle w nowotworach/przerzutach nowotworowych do kości Stały ból niezależny od ruchów Nie zmniejsza się w spoczynku

29 Ostry i zlokalizowany charakter dolegliwości może sugerować stany wymagające leczenia doraźnego Ropne zapalenie stawu Zapalenie związane z obecnością kryształów Złamanie

30 Patologie zapalne Zakaźne (rzeżączka, gruźlica) Związane z krystalizacją (dna, dna rzekoma) Immunologiczne (RZS, toczeń trzewny) Reaktywne (gorączka reumatyczna, zespół Reitera) Idiopatyczne

31 Zapalenie stawów i objawy dodatkowe Neurologiczne Sercowe l Płucne Żołądkowo-jelitowe Skórne Oczne

32 Badanie fizykalne rozpoczynamy od wejścia chorego do gabinetu Oceniamy całe ciało Proporcje i symetria ciała Parzystość i prawidłowość budowy kończyn, Oś poszczególnych kończyn Zmiany skórne, blizny pourazowe i pooperacyjne, przetoki Zaniki mięśniowe, przykurcze stawów Wykonywanie codziennych czynności : wstawanie, schylanie się, mycie, zawiązywanie butów, czesanie się, chwytanie, przewracanie kartek książki

33 Szczególne znaczenie Obecność obrzmienia lub obrzęku (płyn, krew, zapalenie) Zniekształcenie stawów (uraz, podwichnięcie, guzki) Zaczerwienie nad stawem (zapalenie bakteryjne, choroba reumatyczna) Stan tkanek okołostawowych (zaniki mięśniowe, guzki podskórne) Zwiększone ucieplenie stawów -badamy grzbietową częścią dłoni (ostry stan zapalny)

34 Szczególne znaczenie Ocena zakresu ruchów- zakres charakterystyczny dla poszczególnych stawów Obecność trzeszczeń zmiany chrząstek stawowych oraz obecność blizn po urazach i zapaleniu Ocena bólu ocena struktury anatomicznej Siła mięśniowa czynna i bierna (szczególnie RZS) Umiejscowienie zmian

35 OCENA BÓLU Objaw subiektywny towarzyszący wielu chorobom narządu ruchu - ujawnienie procesu patologicznego Spontaniczny Wywołany naciskiem Spowodowany ruchem Wskutek czynnościowego przeciążenia

36 SKALA LOVETTE A 0º - brak czynnego skurczu mięśnia - brak siły mięśniowej, 1º - ślad czynnego skurczu mięśnia 5 % prawidłowej siły mięśniowej, 2º - wyraźny skurcz mięśnia i zdolność wykonania ruchu przy pomocy i odciążeniu odcinka ruchomego 20 % prawidłowej siły mięśniowej, 3º - zdolność do wykonywania ruchu czynnego samodzielnego z pokonaniem ciężkości danego odcinka 50 % prawidłowej siły mięśniowej, 4º - zdolność do wykonania czynnego ruchu z pewnym oporem 80% prawidłowej siły mięśniowej 5º - prawidłowa siła, tj. zdolność wykonywania czynnego ruchu z pełnym oporem 100 % prawidłowej siły mięśniowej

37 OGLĄDANIE Granica pomiędzy normą i patologią jest płynna zależy między innymi od płci i wieku człowieka

38

39 OGLADANIE

40 OCENA SYMETRII CIAŁA

41 OCENA SYMETRII CIAŁA

42 BADANIE KOŃCZYN Oglądanie: porównawczo Oś kończyn: prawidłowa, koślawość, szpotawość, zagięcie ku przodowi lub tyłowi, rotacja Długość: orientacyjnie, dokładnie - bezwzględna i względna Obwód kończyn: orientacyjnie i dokładnie Badanie ruchomości: biernej i czynnej Ograniczenia ruchomości: przykurcze i zesztywnienia

43 OCENA OSI KOŃCZYN KOŚLAWOŚĆ odchylenie części położonej obwodowo do boku SZPOTAWOŚĆ - odchylenie części położonej obwodowo przyśrodkowo ROTACJA przemieszczenia rotacyjne względem osi długiej. ZAGIĘCIA KU PRZODOWI / TYŁOWI

44 KOŚLAWOŚĆ MOŻE BYĆ FIZJOLOGICZNA - KOLANO

45 Odległość pomiędzy kostkami przyśrodkowymi lub kolanami powinna wynosić do 4 cm

46 BADANIE DŁUGOŚCI KOŃCZYN GÓRNYCH ORIENTACYJNE

47 DOKŁADNE Długość całej kończyny wyrostek barkowy głowa kości łokciowej lub koniec III palca. Ramie - wyrostek barkowy nadkłykieć boczny kości ramiennej. Przedramię wyrostek łokciowy - głowa kości łokciowej. Palce paliczka podstawnego czubek palca

48

49 BADANIE DŁUGOŚCI KOŃCZYN DOLNYCH ORIENTACYJNE

50 POMIAR DŁUGOŚCI BEZWZGLĘDNEJ CAŁEJ KOŃCZYNY szczyt krętarza większego szczyt kostki bocznej Udo - szczyt krętarza większego szpara stawu kolanowego po stronie bocznej

51 POMIAR DŁUGOŚCI WZGLĘDNEJ KOŃCZYNY DOLNEJ Trójkąt pępek kolce biodrowe. CAŁEJ KOŃCZYNY kolec biodrowy górny przedni szczyt kostki przyśrodkowej.

52 RÓŻNICE DŁUGOŚCI KOŃCZYN DOLNYCH Skośne ustawienie miednicy Boczne skrzywienie kręgosłupa Końskie ustawienie stopy SKRÓCENIE CZYNNOŚCIOWE spowodowane jest brakiem pełnego wyprostu w kolanie lub biodrze. Najczęstsza przyczyna nadmiernej długości kończyny jest końskie ustawienie stopy.

53 BADANIE OBWODÓW KOŃCZYN Wysokość Napięcie mięśnia Data pomiaru

54

55 BADANIE RUCHOMOŚCI BIERNEJ I CZYNNEJ KOŃCZYN ORIENTACYJNIE podczas obserwowania ruchów złożonych. RUCHOMOŚĆ BIERNA całkowity zakres ruchu jakim dysponuje dany staw. RUCHOMOŚĆ CZYNNA zakres ruchu w danym stawie którym pacjent może się posłużyć.

56 Staw barkowy Oglądanie i obmacywanie barku i okolic zniekształcenia, zaniki mięśniowe Ocena łopatek symetria, stawów mostkowoobojczykowych, guzek większy kości ramiennej, przyczep mięśnia dwugłowego ramienia

57 ORIENTACYJNE BADANIE ZAKRESU RUCHU W STAWIE RAMIENNYM Ramiona do pozycji poziomej, pionowej Założenie rak za kark Ręka do przeciwległego barku Założenie rąk za grzbiet

58 ORIENTACYJNE BADANIE ZAKRESU RUCHU W STAWIE RAMIENNYM

59 Zakres ruchów w stawie ramiennym

60 Zakres ruchów w stawie łokciowym

61 Stawy rąk i nadgarstków Oglądamy obrzmienia (rzs), guzki, zaniki, przykurcze, ulnaryzacja Palpacja ucieplenie, bolesność Szczególne znacznie stawy śródręcznopaliczkowe i miedzypaliczkowe bliższe rzs, miedzypaliczkowe dalsze - zwyrodnienie

62 Stawy rąk i nadgarstków Ocenia się ruchomość stawów palców, maksymalny wyprost, rozciągnięcie na zewnątrz (ograniczne w przykurczu Dupuytrena) Możliwość zgiecia, zaciśnięcia w pięść Ruchy w nadgarstku wyprost, przywiedzenie, odwodzenie

63 Zakres ruchów w obrębie nadgarstka i palców rąk

64 PALEC BUTONIERKOWATY PALEC MŁOTECZKOWATY

65

66

67 CHOROBA DUPUYTRENA PRZYKURCZ ROZCIĘGNA DŁONIOWEGO

68

69 WADY WRODZONE PALCÓW

70 Staw biodrowy Oglądanie Długość kończyn Ruchy w stawie Skrócenie kończyny po urazie i rotacja na zewnątrz złamanie szyjki kości udowej Objaw Lasseque a podejrzenie przepukliny jądra miażdzystego

71 Staw kolanowy Obrzęk, trzeszczenia Szpotawość, koślawość Zakres ruchu Balotowanie Częste zmiany pourazowe i zwyrodnieniowe

72 Zakres ruchów w stawie biodrowym

73 Zakres ruchów w stawie skokowym

74 Koślawość stóp

75 BADANIE KREGOSŁUPA Ocena krzywizn fizjologicznych i patologicznych Badanie bolesności uciskowej wyrostków kolczystych i poprzecznych Badanie przestrzeni międzykręgowych Ocena napięcia mięśni przykręgosłupowych

76 BADANIE RUCHOMOŚCI KRĘGOSŁUPA

77 BADANIE RUCHOMOŚCI

78 BADANIE RUCHOMOŚCI KRĘGOSŁUPA Zginanie równomiernego łukowatego wygięcia kręgosłupa wypukłością skierowanego grzbietowo. Wyrostki kolczaste oddalają się od siebie Ugięcie kolan przy pochylaniu tułowia ku tyłowi świadczy o sztywności odcinka lędźwiowego

79 BADANIE RUCHOMOŚCI KRĘGOSŁUPA Prostowanie mniejszy zakres, zachodzi równomiernie we wszystkich odcinkach, przy ograniczeniu ruchomości dochodzi do wcześniejszego prostowania się odcinka położonego do dołu od niego.

80 BADANIE RUCHOMOŚCI KRĘGOSŁUPA Pochylenie w bok wyrostki kolczaste tworzą regularny łuk. Ruchy rotacyjne W przeciwieństwie do pozostałych głównie w odcinku piersiowym

81 ZAKRESY RUCHOMOŚCI KREGOSŁUPA

82 Kregosłup szyjny Ocena ruchomości Zgięcie i wyprost, zgięcia boczne Ucisk czaszki w celu wykrycia zespołów korzeniowych (centralnie i w zgięciach bocznych)

83 ZAKRESY RUCHOMOŚCI KREGOSŁUPA

84 TEST SCHOBERA Oznaczanie ruchomości odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Oznaczenie wyrostka kolczystego L1 i L5 (10cm) Pomiar odległości w pozycji stojącej i w zgięciu (+4-6cm.) Niewielka różnica odległości lub jej brak świadczą o sztywności odcinka lędźwiowego.

85

86 BADANIE POŁĄCZENIA L-S Przy leżeniu na plecach jednoczesne zgięcie obydwu stawów biodrowych do kąta 115 Badanie w zakresie określa ruchomość połączenia L5 S1

87 SKOLIOZA Trwałe boczne skrzywienie kręgosłupa. 90% idiopatyczne. Zniekształcenie wielopłaszczyznowe Jednołukowe i dwułukowe

88 ROTACJE I TORSJA KREGÓW

89 Kyfoza

90

91 Przykłady

92 Złamania Zazwyczaj po urazie (uwaga na złamania patologiczne) Ból przy ruchach Bolesność przy dotyku Zaburzenia funkcji kończyn (różnego stopnia)

93 Kryteria diagnostyczne choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego Kryteria kliniczne, laboratoryjne i radiologiczne 1. ból kolana przez większą część dni w poprzedzającym miesiącu 2. osteofity krawędzi stawowych w RTG 3. wyniki badania płynu stawowego typowe dla choroby zwyrodnieniowej stawów 4. wiek chorego ~40 lat 5. sztywność poranna ~30 min 6. trzeszczenia przy czynnych ruchach w stawie Rozpoznanie, gdy spełnione kryteria: 1 +2 albo , albo

94 Kryteria RZS wg. ACR 1. Sztywność poranna stawów (co najmniej 1 h) 2. Zapalenie trzech lub więcej stawów (14 stawów PIP, MCP, nadgarstkowe, łokciowe, kolanowe, skokowe i MTP) l 3. Zapalenie stawów ręki (dotyczy stawu nadgarstkowego, MCP i PIP) 4. Jednoczasowość i jednoimienność obustronnych zmian zapalnych (MCP, PIP, MTP bez absolutnej symetryczności) 5. Guzki reumatoidalne 6. Obecność czynnika reumatoidalnego 7. Zmiany radiologiczne Do rozpoznania konieczne 4 z 7

95 Kryteria diagnostyczne zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK) kryteria kliniczne ból w okolicy krzyżowo-lędźwiowej utrzymujący się przez ~3 miesiące zmniejszający się po ćwiczeniach, nieustępujący w spoczynku ograniczenie ruchomości w odcinku lędźwiowym kręgosłupa zmniejszenie ruchomości klatki piersiowej kryterium radiologiczne obustronne zmiany zapalne w stawach krzyżowo-biodrowych 2-4 stopnia lub jednostronne 3-4 stopnia Rozpoznanie: Pewne gdy spełnione jest 1 kryterium kliniczne i 1 radiologiczne Prawdopodobne gdy spełnione są 3 kryteria kliniczne lub 1 tylko kryterium radiologiczne

96 Kryteria kliniczne rozpoznania dny moczanowej 1. więcej niż 1 napad ostrego zapalenia stawu 2. największe nasilenie zapalenia w 1. dniu napadu 3. ostre zapalenie pojedynczego stawu 4. zaczerwienienie okolicy stawu 5. ból i obrzęk stawu śródstopno-paliczkowego 6. jednostronne ostre zapalenie stawu śródstopno-paliczkowego 7. jednostronne ostre zapalenie stawu skokowego 8. podejrzenie guzka dnawego 9. hiperurykemia 10. niesymetryczny obrzęk stawu (RTG) 11. podkorowe torbielki bez nadżerek (RTG) 12. ujemny wynik posiewu płynu stawowego pobranego podczas napadu zapalenia stawu Do rozpoznania koniecznych jest spełnienie 6 z w/w odchyleń

97 Kryteria polymialgia rheumatica wg. Birda 1. wiek> 65 lat 2. OB >40 mm po 1 h 3. bolesność obu barków 4. sztywność poranna trwająca> 1 h 5. początek choroby przed <2 tygodniami 6. depresja lub utrata masy ciała Do rozpoznania wymagane jest spełnienie 3 kryteriów

98

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS)

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) Reumatoidalne zapalenie stawów () Reumatoidalne zapalenie stawów () jest przewlekłą, zapalną, immunologicznie zależną układową chorobą tkanki łącznej, charakteryzującą się nieswoistym, symetrycznym zapaleniem

Bardziej szczegółowo

Dr hab. med. Paweł Hrycaj

Dr hab. med. Paweł Hrycaj Dr hab. med. Paweł Hrycaj Chory z dolegliwościami reumatycznymi Zakład Reumatologii i Immunologii Klinicznej Katedra Immunologii Klinicznej Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Mała

Bardziej szczegółowo

Zaopatrzenie ortopedyczne

Zaopatrzenie ortopedyczne Zaopatrzenie ortopedyczne ZAOPATRZENIE KOŃCZYNY GÓRNEJ Sprężynowa szyna odwodząca staw ramienny (szyna podpiera staw ramienny wraz z ramieniem i ręką) Wskazania W ostrych zespołach bólowych i urazach barku.

Bardziej szczegółowo

Spis Tabel i rycin. Spis tabel

Spis Tabel i rycin. Spis tabel Spis Tabel i rycin Spis tabel 1. Podział stawów ze względu na ilość osi ruchów i ukształtowanie powierzchni stawowych. 20 2. Nazwy ruchów w stawach człowieka w pozycji anatomicznej..... 21 3. Zestawienie

Bardziej szczegółowo

Niestabilność kręgosłupa

Niestabilność kręgosłupa Niestabilność kręgosłupa Niestabilność kręgosłupa jest to nadmierna ruchomość kręgosłupa wykraczająca poza fizjologiczne zakresy ruchu, wywołująca dolegliwości bólowe lub objawy neurologiczne, również

Bardziej szczegółowo

Zespół rowka nerwu. i leczenie

Zespół rowka nerwu. i leczenie Zespół rowka nerwu łokciowego - diagnostyka i leczenie Zespół rowka nerwu łokciowego( zrnł) jest drugą pod względem częstości występowania opisywaną neuropatią uciskową kończyny górnej. Historia leczenia

Bardziej szczegółowo

Grzegorz Lewandowski. Wydanie poprawione

Grzegorz Lewandowski. Wydanie poprawione Grzegorz Lewandowski O Wydanie poprawione GRZEGORZ LEWANDOWSKI Masaż leczniczy Wydanie poprawione i uzupełnione Łódź 2012 4 Spis treści W prowadzenie... 3 Rozdział I. Okolice ciała ludzkiego... 11 Rozdział

Bardziej szczegółowo

Ból stawów i mięśni w wieku starszym punkt widzenia reumatologa

Ból stawów i mięśni w wieku starszym punkt widzenia reumatologa Ból stawów i mięśni w wieku starszym punkt widzenia reumatologa Mariusz Korkosz Katedra Chorób Wewnętrznych i Gerontologii UJ CM Oddział Reumatologii Kliniki Chorób Wewnętrznych Szpitala Uniwersyteckiego

Bardziej szczegółowo

Reumatoidalne zapalenie stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów 9 Reumatoidalne zapalenie stawów W praktyce reumatologicznej uznaje się reumatoidalne zapalenie stawów za pospolite schorzenie. Jest to symetryczna artropatia kośćca obwodowego bez uszkodzenia kośćca osiowego

Bardziej szczegółowo

JAK ZADBAĆ O STANOWISKO PRACY UCZNIA

JAK ZADBAĆ O STANOWISKO PRACY UCZNIA JAK ZADBAĆ O STANOWISKO PRACY UCZNIA 1 Ważnym elementem dla ucznia jest zapewnienie mu stanowiska pracy dostosowanego do wymagań ergonomii. Ma to odzwierciedlenie w obowiązujących przepisach prawnych,

Bardziej szczegółowo

CENNIK BADAŃ RTG. Głowa

CENNIK BADAŃ RTG. Głowa CENNIK BADAŃ RTG Cennik obowiązuje od 01.01.2015 r. RTG czaszki: tylny dół RTG czaszki: AP / boczne (1 projekcja) RTG czaszki: AP + bok i tylny dół RTG czaszki: PA + boczne RTG podstawy czaszki RTG siodełka

Bardziej szczegółowo

JAK ZADBAĆ O STANOWISKO PRACY UCZNIA 2013-09-18 ODDZIAŁ EDUKACJI ZDROWOTNEJ I HIGIENY DZIECI I MŁODZIEŻY

JAK ZADBAĆ O STANOWISKO PRACY UCZNIA 2013-09-18 ODDZIAŁ EDUKACJI ZDROWOTNEJ I HIGIENY DZIECI I MŁODZIEŻY JAK ZADBAĆ O STANOWISKO PRACY UCZNIA 1 Ważnym elementem dla ucznia jest zapewnienie mu stanowiska pracy dostosowanego do wymagań ergonomii. Ma to odzwierciedlenie w obowiązujących przepisach prawnych,

Bardziej szczegółowo

Dr hab. med. Paweł Hrycaj

Dr hab. med. Paweł Hrycaj Dr hab. med. Paweł Hrycaj Chory z zapaleniem jednego/kilku stawów Zakład Reumatologii i Immunologii Klinicznej Katedra Immunologii Klinicznej Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu

Bardziej szczegółowo

PROGRAM KURSU. Terapia Manualna Holistyczna Tkanek Miękkich

PROGRAM KURSU. Terapia Manualna Holistyczna Tkanek Miękkich PROGRAM KURSU Terapia Manualna Holistyczna Tkanek Miękkich MODUŁ I Koncepcja Terapii Manualnej Holistycznej. Miednica, stawy biodrowe, segmenty ruchowe kręgosłupa lędźwiowego i przejścia piersiowo-lędźwiowego.

Bardziej szczegółowo

TERAPIA FALĄ UDERZENIOWĄ

TERAPIA FALĄ UDERZENIOWĄ TERAPIA FALĄ UDERZENIOWĄ Jest nowoczesną, wysoce efektywną metodą leczenia. Fale uderzeniowe przyspieszają proces zdrowienia poprzez stymulację metabolizmu i pobudzenie cyrkulacji krwi, rozpuszczenie zwapniałych

Bardziej szczegółowo

Rehabilitacja w chorobach reumatologicznych. Beata Tarnacka

Rehabilitacja w chorobach reumatologicznych. Beata Tarnacka Rehabilitacja w chorobach reumatologicznych Beata Tarnacka Zasady ogólne Specyfika tych chorób polega na nasileniu objawów w początkowej fazie rehabilitacji Bóle wielostawowe Rehabilitacja nie może prowadzić

Bardziej szczegółowo

Układ mięśniowo-szkieletowy

Układ mięśniowo-szkieletowy WE Układ mięśniowo-szkieletowy Klasyfikuj prace ogólne dotyczące układu mięśniowo-szkieletowego i chorób narządów ruchu u dzieci w WS 270. Klasyfikuj prace: Pielęgniarstwo w chorobach układu mięśniowoszkieletowego

Bardziej szczegółowo

TABELA NORM USZCZERBKU NA ZDROWIU EDU PLUS

TABELA NORM USZCZERBKU NA ZDROWIU EDU PLUS Załącznik nr do Ogólnych Warunków Ubezpieczenia Edu Plus zatwierdzonych uchwałą 0/04/03/204 Zarządu InterRisk TU S.A. Vienna Insurance Group z dnia 04.03.204 r. I. USZKODZENIA GŁOWY. ZŁAMANIE KOŚCI POKRYWY

Bardziej szczegółowo

KURS ROZWIJAJĄCY DLA TERAPEUTÓW Z I STOPNIEM KOMPETENCJI PROGRAM KURSU

KURS ROZWIJAJĄCY DLA TERAPEUTÓW Z I STOPNIEM KOMPETENCJI PROGRAM KURSU KURS ROZWIJAJĄCY DLA TERAPEUTÓW Z I STOPNIEM KOMPETENCJI PROGRAM KURSU WERSJA 2014 Moduł I TMH w ortopedii Dysfunkcje i deformacje stóp dzieci i dorośli pierwotne wtórne zasady korekcji czynnej korekcja

Bardziej szczegółowo

KARTA BADANIA LEKARSKIEGO

KARTA BADANIA LEKARSKIEGO .. Oznaczenie podmiotu przeprowadzającego badanie lekarskie KARTA BADANIA LEKARSKIEGO Zgodnie art. 15f ust. 4 ustawy z dnia 21 maja 1999 r. o broni i amunicji (Dz. U. z 2012 r. poz. 576, z późn. zm.) wyniki

Bardziej szczegółowo

SKOLIOZY. Slajd 1. Slajd 2. Slajd 3 RODZAJ SKOLIOZY. BOCZNE SKRZYWIENIE KRĘGOSŁUPA (scoliosis)

SKOLIOZY. Slajd 1. Slajd 2. Slajd 3 RODZAJ SKOLIOZY. BOCZNE SKRZYWIENIE KRĘGOSŁUPA (scoliosis) Slajd 1 Slajd 2 Slajd 3 SKOLIOZY BOCZNE SKRZYWIENIE KRĘGOSŁUPA (scoliosis) Jest to odchylenie osi anatomicznej kręgosłupa od mechanicznej w trzech płaszczyznach: czołowej, strzałkowej i poprzecznej. Skolioza

Bardziej szczegółowo

MECHANIKA KOŃCZYNY GÓRNEJ OBRĘCZ I STAW ŁOKCIOWY

MECHANIKA KOŃCZYNY GÓRNEJ OBRĘCZ I STAW ŁOKCIOWY MECHANIKA KOŃCZYNY GÓRNEJ OBRĘCZ I STAW ŁOKCIOWY POŁĄCZENIA KOŃCZYNY GÓRNEJ OBRĘCZ KOŃCZYNY GÓRNEJ Kończyna górna jest połączona ze szkieletem tułowia za pomocą obręczy. W tym połączeniu znajdują się trzy

Bardziej szczegółowo

Zakres umiejętności praktycznych studentów Ortopedia wieku rozwojowego

Zakres umiejętności praktycznych studentów Ortopedia wieku rozwojowego TEMAT ĆWICZEŃ Zakres umiejętności praktycznych studentów Ortopedia wieku rozwojowego ĆWICZENIA (20 godzin) poniedziałek- piątek 8.30-9.45 oraz 10.15-11.30 Miejsce prowadzenia zajęć oddział II D, osoba

Bardziej szczegółowo

Wady postawy. Podział i przyczyna powstawania wad postawy u dziecka. Najczęściej spotykamy podział wad postawy i budowy ciała na dwie grupy:

Wady postawy. Podział i przyczyna powstawania wad postawy u dziecka. Najczęściej spotykamy podział wad postawy i budowy ciała na dwie grupy: Wady postawy Wada postawy jest pojęciem zbiorczym i niedostatecznie sprecyzowanym. Obejmuje szereg osobniczych odchyleń postawy ciała od wzorców uznawanych za normę stosowną do wieku, płci, typów budowy,

Bardziej szczegółowo

SPECJALISTYCZNA OPIEKA LEKARSKA

SPECJALISTYCZNA OPIEKA LEKARSKA ŚWIADCZENIE MEDYCZNE SPECJALISTYCZNA OPIEKA LEKARSKA Wizyta Zabieg alergologiczny Zabieg dermatologiczny Zabieg ginekologiczny Alergolog Chirurg klatki piersiowej Chirurg naczyniowy Chirurg onkologiczny

Bardziej szczegółowo

KARTA BADANIA LEKARSKIEGO. 1. DANE IDENTYFIKACYJNE OSOBY BADANEJ Imię i nazwisko Data urodzenia Dzień Miesiąc Rok. Płeć 1)

KARTA BADANIA LEKARSKIEGO. 1. DANE IDENTYFIKACYJNE OSOBY BADANEJ Imię i nazwisko Data urodzenia Dzień Miesiąc Rok. Płeć 1) ... (oznaczenie jednostki przeprowadzającej badanie) KARTA BADANIA LEKARSKIEGO Data badania rok miesiąc rok 1. DANE IDENTYFIKACYJNE OSOBY BADANEJ Imię i nazwisko Data urodzenia Dzień Miesiąc Rok Płeć 1)

Bardziej szczegółowo

KARTA BADANIA LEKARSKIEGO

KARTA BADANIA LEKARSKIEGO WZÓR... (oznaczenie jednostki przeprowadzającej badanie) KARTA BADANIA LEKARSKIEGO 1. DANE IDENTYFIKACYJNE OSOBY BADANEJ Data badania dzień miesiąc rok Imię i nazwisko Data urodzenia Dzień Miesiąc Rok

Bardziej szczegółowo

POŁĄCZENIA KOŃCZYNY GÓRNEJ

POŁĄCZENIA KOŃCZYNY GÓRNEJ Slajd 1 Slajd 2 Slajd 3 POŁĄCZENIA KOŃCZYNY GÓRNEJ POŁĄCZENIE Z TUŁOWIEM Kończyna górna jest połączona z kośćcem tułowia za pomocą obręczy złożonej z obojczyka i łopatki. W tym połączeniu znajdują się

Bardziej szczegółowo

KARTA BADANIA LEKARSKIEGO Data badania. Data urodzenia. Płeć 1) Rok uzyskania uprawnienia do. kierowania pojazdami kod pocztowy.

KARTA BADANIA LEKARSKIEGO Data badania. Data urodzenia. Płeć 1) Rok uzyskania uprawnienia do. kierowania pojazdami kod pocztowy. (oznaczenie jednostki przeprowadzającej badanie) KARTA BADANIA LEKARSKIEGO Data badania Dzień Miesiąc Rok 1. DANE IDENTYFIKACYJNE OSOBY BADANEJ Imię i nazwisko Data urodzenia Dzień Miesiąc Rok Numer PESEL

Bardziej szczegółowo

ORTOPEDIA Z ELEMENTAMI RADIOLOGII. Witold Miecznikowski

ORTOPEDIA Z ELEMENTAMI RADIOLOGII. Witold Miecznikowski ORTOPEDIA Z ELEMENTAMI RADIOLOGII Witold Miecznikowski DEFINICJA Ortopedia (gr. orthos prosty, prawidłowy oraz paideía wychowanie, wykształcenie) Co obejmuje? Choroby i urazy kości, stawów, aparatu więzadłowego,

Bardziej szczegółowo

Materiał pomocniczy dla nauczycieli kształcących w zawodzie:

Materiał pomocniczy dla nauczycieli kształcących w zawodzie: Materiał pomocniczy dla nauczycieli kształcących w zawodzie: ASYSTENT OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ przygotowany w ramach projektu Praktyczne kształcenie nauczycieli zawodów branży hotelarsko-turystycznej Priorytet

Bardziej szczegółowo

Zespół ciasnoty podbarkowej i uszkodzenie pierścienia rotatorów. Małgorzata Chochowska

Zespół ciasnoty podbarkowej i uszkodzenie pierścienia rotatorów. Małgorzata Chochowska Zespół ciasnoty podbarkowej i uszkodzenie pierścienia rotatorów Małgorzata Chochowska Zespół ciasnoty podbarkowej i uszkodzenie pierścienia rotatorów. Pierścień rotatorów stanowią ścięgna 4 mieśni: Podłopatkowego

Bardziej szczegółowo

PZWL. Spis treści. 1. Wprowadzenie Damian Kusz... 11

PZWL. Spis treści. 1. Wprowadzenie Damian Kusz... 11 Spis treści 1. Wprowadzenie Damian Kusz... 11 2. Uraz, zaburzenia metaboliczne po urazie, fizjologia zrostu kostnego Henryk Guzik, Damian Kusz... 15 Uraz... 15 Zamknięte obrażenia tkanek miękkich... 15

Bardziej szczegółowo

KARTA BADANIA LEKARSKIEGO

KARTA BADANIA LEKARSKIEGO ... (oznaczenie jednostki przeprowadzającej badanie) KARTA BADANIA LEKARSKIEGO Data badania dzień Miesiąc rok 1. DANE IDENTYFIKACYJNE OSOBY BADANEJ Imiona i nazwisko Data urodzenia Płeć 1) dzień miesiąc

Bardziej szczegółowo

MODUŁ II Kolano, stopa. Neurologia kliniczna cz. 1.

MODUŁ II Kolano, stopa. Neurologia kliniczna cz. 1. MODUŁ II Kolano, stopa. Neurologia kliniczna cz. 1. 1. Anatomia palpacyjna 1.1 Anatomia palpacyjna kolana, podudzia, stopy Elementy kostne: Rzepka Kość piszczelowa Guzowatość przednia piszczeli Śródlinia

Bardziej szczegółowo

Rehabilitacja w stanach zapalnych w obrębie nadgarstka i ręki Rozdział 4/9

Rehabilitacja w stanach zapalnych w obrębie nadgarstka i ręki Rozdział 4/9 4/9 REHABILITACJA W STANACH ZAPALNYCH W OBRĘBIE NADGARSTKA I RĘKI Głównym zadaniem ścięgien jest przenoszenie siły wyzwolonej w brzuścu mięśnia, co umożliwia wykonywanie ruchów w stawach. O ich prawidłowej

Bardziej szczegółowo

CENNIK SPECJALISTYCZNEGO CENTRUM MEDYCZNEGO S.A. Str L.p. Rodzaj usługi Cena

CENNIK SPECJALISTYCZNEGO CENTRUM MEDYCZNEGO S.A. Str L.p. Rodzaj usługi Cena CENNIK SPECJALISTYCZNEGO CENTRUM MEDYCZNEGO S.A. Str. 23 28 Załącznik nr 2 do Regulaminu organizacyjnego L.p. Rodzaj usługi Cena Badania radiologiczne 1. Cystografia 80 2. Czaszki ( 2 projekcje) 60 3.

Bardziej szczegółowo

Anatomia kończyny dolnej

Anatomia kończyny dolnej Podstawy chirurgii i diagnostyki chorób kończyn dolnych dr n. med. Adam Węgrzynowski Anatomia kończyny dolnej Kości i więzadła Mięśnie i ścięgna Naczynia żylne Naczynia tętnicze Naczynia limfatyczne Nerwy

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1. Charakterystyka grupy H92 (zgodnie z załącznikiem nr 9 do Zarządzenia nr 71/DSOZ/2016 Prezesa NFZ, z dnia 30 czerwca 2016 r.

Załącznik nr 1. Charakterystyka grupy H92 (zgodnie z załącznikiem nr 9 do Zarządzenia nr 71/DSOZ/2016 Prezesa NFZ, z dnia 30 czerwca 2016 r. Załącznik nr 1. Charakterystyka grupy H92 (zgodnie z załącznikiem nr 9 do Zarządzenia nr 71/DSOZ/2016 Prezesa NFZ, z dnia 30 czerwca 2016 r.) H92 Zabiegi rekonstrukcyjne deformacji układu kostno-stawowego

Bardziej szczegółowo

SPECJALISTYCZNA OPIEKA LEKARSKA

SPECJALISTYCZNA OPIEKA LEKARSKA WIZYTA Alergolog Chirurg klatki piersiowej Chirurg naczyniowy Chirurg onkologiczny Choroby zakaźne Dermatolog Diabetolog Endokrynolog Gastroenterolog Hematolog Nefrolog Neurochirurg Neurolog Onkolog Ortopeda

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ MEDYCZNY PACJENTA

FORMULARZ MEDYCZNY PACJENTA Data wypełnienia: FORMULARZ MEDYCZNY PACJENTA NAZWISKO i IMIĘ PESEL ADRES TELEFON Nazwisko i imię opiekuna/osoby upoważnionej do kontaktu: Telefon osoby upoważnionej do kontaktu: ROZPOZNANIE LEKARSKIE

Bardziej szczegółowo

Schemat stosowania poszczególnych CMD

Schemat stosowania poszczególnych CMD Schemat stosowania poszczególnych CMD 13 produktów do stosowania osobno lub w połączeniu w zależności od przypadku klinicznego ZABIEGI w przypadku bólu kręgosłupa: MD-Neck, MD-Thoracic, MD-Lumbar: do stosowania

Bardziej szczegółowo

W REUMATOLOGII Redakcja naukowa

W REUMATOLOGII Redakcja naukowa PA TR ON A T MER YTOR YCZNY Komitet Rehabilitacji, Kultury Fizycznej i Integracji Społecznej PAN F iz jo t e r a p ia W REUMATOLOGII Redakcja naukowa Krystyna Księżopolska-Orłowska PZWL F izjoterapia W

Bardziej szczegółowo

Etiopatogeneza: Leczenie kręgozmyków z dużym ześlizgiem

Etiopatogeneza: Leczenie kręgozmyków z dużym ześlizgiem Leczenie kręgozmyków z dużym ześlizgiem Physiotherapy & Medicine www.pandm.org Definicja: Kręgozmyk prawdziwy jest to wada chorobowa polegająca na ześlizgu kręgów w obrębie kręgoszczeliny na poziomie L5-

Bardziej szczegółowo

134 Szybka diagnoza w ortopedii

134 Szybka diagnoza w ortopedii 134 Szybka diagnoza w ortopedii Testy specjalistyczne Zmodyfikowany test Durkana Jest to próba służąca do zdiagnozowania zespołu cieśni nadgarstka. Badający wywiera swoim palcem wskazującym przez około

Bardziej szczegółowo

Leszek Magiera KLASYCZNY MASAŻ LECZNICZY

Leszek Magiera KLASYCZNY MASAŻ LECZNICZY Leszek Magiera KLASYCZNY MASAŻ LECZNICZY A U T O M A S A Ż Leszek Magiera KLASYCZNY MASAŻ LECZNICZY Teoria i praktyka Automasaż Wydanie II poprawione i uzupełnione BIO-STYL KRAKÓW 2012 SPIS TREŚCI Przedm

Bardziej szczegółowo

WYPROST staw biodrowy

WYPROST staw biodrowy www.pandm.org ZGIĘCIE staw biodrowy Suplinacyjna Stabilizacja miednicy Krętarz większy kości udowej Głowa strzałki Wzdłuż tułowia, równolegle do podłoża, skierowane do dołu pachowego Zgięcie Norma Między

Bardziej szczegółowo

KIERUNEK: PIELEGNIARSTWO; I rok I ο PRZEDMIOT: ANATOMIA (ĆWICZENIA 45h) ĆWICZENIE 1 (01.10.2012) ĆWICZENIE 2 (04.10.2012) ĆWICZENIE 3 (08.10.

KIERUNEK: PIELEGNIARSTWO; I rok I ο PRZEDMIOT: ANATOMIA (ĆWICZENIA 45h) ĆWICZENIE 1 (01.10.2012) ĆWICZENIE 2 (04.10.2012) ĆWICZENIE 3 (08.10. KIERUNEK: PIELEGNIARSTWO; I rok I ο PRZEDMIOT: ANATOMIA (ĆWICZENIA 45h) ĆWICZENIE 1 (01.10.2012) - Zapoznanie się z regulaminem i przepisami BHP obowiązującymi na zajęciach. Podstawowe mianownictwo anatomiczne

Bardziej szczegółowo

www.pandm.org Testy napięciowe nerwów : -sprawdzamy czy uzyskana reakcja jest podobna do objawów opisywanych przez pacjenta NERW POŚRODKOWY

www.pandm.org Testy napięciowe nerwów : -sprawdzamy czy uzyskana reakcja jest podobna do objawów opisywanych przez pacjenta NERW POŚRODKOWY NEUROMOBILIZACJA Metoda Butlera Cechy : - bada oraz likwiduje zaburzenia przesuwalności tk.nerwowej w stosunku do innych tkanek - jest to metoda leczenia zaburzeń poślizgowych struktur uk.nerwowego - stosowanie

Bardziej szczegółowo

Metody oceny dynamiki struktur nerwowych ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego.

Metody oceny dynamiki struktur nerwowych ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego. Metody oceny dynamiki struktur nerwowych ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego. Wobec wysokiego poziomu badao technicznych wykonywanych za pomocą różnego rodzaju aparatów stosowanych w diagnostyce

Bardziej szczegółowo

Adam Zborowski. ATLAS anatomii człowieka

Adam Zborowski. ATLAS anatomii człowieka Adam Zborowski ATLAS anatomii człowieka Kraków 2007 SPIS TREŚCI schemat komórki ludzkiej...12 rodzaje komórek...13 składniki komórkowe krw i... 14 rodzaje komórek...15 rodzaje nabłonków jednowarstwowych...

Bardziej szczegółowo

Spis treści. Wstęp... 7

Spis treści. Wstęp... 7 Wstęp.............................................................. 7 I. Plan budowy ciała ludzkiego... 9 Okolice ciała ludzkiego........................................................................

Bardziej szczegółowo

ZWYRODNIENIE STAWU RAMIENNEGO (RAMIENNO - ŁOPATKOWEGO)

ZWYRODNIENIE STAWU RAMIENNEGO (RAMIENNO - ŁOPATKOWEGO) ZWYRODNIENIE STAWU RAMIENNEGO (RAMIENNO - ŁOPATKOWEGO) Luty 06, 2016 Staw ramienny (ramienno łopatkowy) utworzony jest przez wydrążenie stawowe łopatki i głowę kości ramiennej. Jako staw kulisty posiada

Bardziej szczegółowo

SPECJALISTYCZNE ZABIEGI LEKARSKIE I PIELĘGNIARSKIE. Dobieranie szkieł kontaktowych. Wstrzyknięcie podspojówkowe. Zabiegi na przewodach łzowych

SPECJALISTYCZNE ZABIEGI LEKARSKIE I PIELĘGNIARSKIE. Dobieranie szkieł kontaktowych. Wstrzyknięcie podspojówkowe. Zabiegi na przewodach łzowych Badanie pola widzenia Badanie refrakcji okulistyczny Gonioskopia Tonografia Dobieranie szkieł kontaktowych Elektroretinografia Badanie GDx Wstrzyknięcie podspojówkowe i na przewodach łzowych Usunięcie

Bardziej szczegółowo

Nieprawidłowa masa stwierdzona podczas badania przedmiotowego. Dr n. med. Maciej Siński

Nieprawidłowa masa stwierdzona podczas badania przedmiotowego. Dr n. med. Maciej Siński Nieprawidłowa masa stwierdzona podczas badania przedmiotowego Dr n. med. Maciej Siński Podstawowe pytania Gdzie guz jest zlokalizowany? Jakie są jego wymiary i kształt? Kształt regularny, gładkie brzegi

Bardziej szczegółowo

tel. (012) 424-77 - 65 39 88.012.23 TK miednicy bez i z kontr. wielof. z pojeniem 460,00

tel. (012) 424-77 - 65 39 88.012.23 TK miednicy bez i z kontr. wielof. z pojeniem 460,00 Załącznik 1 Zakład Diagnostyki Obrazowej ul. Kopernika 19: I Pracownia Tomografii Komputerowej, Pracownia Ultrasonografii, Pracownia Mammografii, I Zespół Pracowni RTG ul. Kopernika 17: II Pracownia RTG

Bardziej szczegółowo

Specjalistyczna Praktyka Lekarska. Specjalista ortopedii i chirurgii urazowej Specjalista medycyny sportowej. Wrocław 10.01.2012 r.

Specjalistyczna Praktyka Lekarska. Specjalista ortopedii i chirurgii urazowej Specjalista medycyny sportowej. Wrocław 10.01.2012 r. Specjalistyczna Praktyka Lekarska dr n. med. Leszek Majchrowski 54-210 Wrocław ul. Kwiska 5-7 Specjalista ortopedii i chirurgii urazowej Specjalista medycyny sportowej tel. kom. 0601 91 58 41 NIP 899-105-83-57

Bardziej szczegółowo

Spis treści. Wstęp. I. Plan budowy ciała ludzkiego 9 Okolice ciata ludzkiego Układy narządów *P. Określenie orientacyjne w przestrzeni

Spis treści. Wstęp. I. Plan budowy ciała ludzkiego 9 Okolice ciata ludzkiego Układy narządów *P. Określenie orientacyjne w przestrzeni Wstęp 7 I. Plan budowy ciała ludzkiego 9 Okolice ciata ludzkiego Układy narządów *P Określenie orientacyjne w przestrzeni Płaszczyzny ciała Osie ciała II. Układ bierny i czynny ruchu (osteologia, syndesmołogia,

Bardziej szczegółowo

Podręcznik * Medycyny manualnej

Podręcznik * Medycyny manualnej LJ < Z li i n i e w A r k u s z e w s k i Podręcznik * Medycyny manualnej ATLAS ZABIEGÓW M IED N ICA KRĘG O SŁU P LĘDŹW IOW Y KRĘGOSŁU P PIER SIO W Y ŻEB R A K r a k ó w 20 07 ELIPSA-JAIM s.c. ( J v n

Bardziej szczegółowo

Lp. Zakres świadczonych usług i procedur Uwagi

Lp. Zakres świadczonych usług i procedur Uwagi Choroby układu nerwowego 1 Zabiegi zwalczające ból i na układzie współczulnym * X 2 Choroby nerwów obwodowych X 3 Choroby mięśni X 4 Zaburzenia równowagi X 5 Guzy mózgu i rdzenia kręgowego < 4 dni X 6

Bardziej szczegółowo

Zespoły bólowe kręgosłupa

Zespoły bólowe kręgosłupa Zespoły bólowe kręgosłupa W około 70-80% przypadków pierwszego spotkania pacjenta i lekarza nie daje ustalić się dokładnie przyczyny bólów kręgosłupa. Świadczy to o złożoności tego problemu. Mimo tego

Bardziej szczegółowo

WYKAZ ŚWIADCZEŃ W POSZCZEGÓLNYCH KOMÓRKACH ORGANIZACYJNYCH SZPITALA ODDZIAŁ CHIRURGII URAZOWO-ORTOPEDYCZNEJ

WYKAZ ŚWIADCZEŃ W POSZCZEGÓLNYCH KOMÓRKACH ORGANIZACYJNYCH SZPITALA ODDZIAŁ CHIRURGII URAZOWO-ORTOPEDYCZNEJ WYKAZ ŚWIADCZEŃ W POSZCZEGÓLNYCH KOMÓRKACH ORGANIZACYJNYCH SZPITALA ODDZIAŁ CHIRURGII URAZOWO-ORTOPEDYCZNEJ Kod usługi Nazwa usługi A01 ZABIEGI WEWNĄTRZCZASZKOWE Z POWODU POWAŻNEGO 5.51.01.0001001 URAZU

Bardziej szczegółowo

Slajd 1. Slajd 2. Slajd 3 PODZIAŁ MIĘŚNI GRZBIETU MIĘŚNIE GRZBIETU POWIERZCHOWNE

Slajd 1. Slajd 2. Slajd 3 PODZIAŁ MIĘŚNI GRZBIETU MIĘŚNIE GRZBIETU POWIERZCHOWNE Slajd 1 Slajd 2 Slajd 3 PODZIAŁ MIĘŚNI GRZBIETU Mięśnie grzbietu dzieli się na dwie grupy: - warstwę bardziej powierzchowną stanowią mięśnie związane ze szkieletem kończyny górnej - do warstwy głębokiej

Bardziej szczegółowo

WADY POSTAWY BEZ STRUKTURALNEGO ZNIEKSZTAŁCENIA KRĘGOSŁUPA. CHOROBA SCHEUERMANNA FIZJOTERAPIA I LECZENIE GORSETOWE.

WADY POSTAWY BEZ STRUKTURALNEGO ZNIEKSZTAŁCENIA KRĘGOSŁUPA. CHOROBA SCHEUERMANNA FIZJOTERAPIA I LECZENIE GORSETOWE. WADY POSTAWY BEZ STRUKTURALNEGO ZNIEKSZTAŁCENIA KRĘGOSŁUPA. CHOROBA SCHEUERMANNA FIZJOTERAPIA I LECZENIE GORSETOWE. POSTAWA W RÓŻNYM WIEKU DZIECKA FIZJOLOGICZNA I PATOLOGICZNA I. KREGOSŁUP: - fizjologiczne

Bardziej szczegółowo

II to. Praca zbiorowa: MSZ II Technik Ortopeda pod kierunkiem mgr Bożeny Belcar

II to. Praca zbiorowa: MSZ II Technik Ortopeda pod kierunkiem mgr Bożeny Belcar MAŁY PRZEWODNIK PROFILAKTYKI ORTOPEDYCZNEJ Praca zbiorowa: MSZ II Technik Ortopeda pod kierunkiem mgr Bożeny Belcar II to Łańcut 2002 SPIS TREŚCI Anatomia..3 Rodzaje zniekształceń...4 Kifoza i lordoza...5

Bardziej szczegółowo

POŁĄCZENIA KOOCZYNY GÓRNEJ

POŁĄCZENIA KOOCZYNY GÓRNEJ POŁĄCZENIA KOOCZYNY GÓRNEJ POŁĄCZENIE Z TUŁOWIEM Kooczyna górna jest połączona z kośdcem tułowia za pomocą obręczy złożonej z obojczyka i łopatki. W tym połączeniu znajdują się 3 stawy: 1. mostkowo obojczykowy,

Bardziej szczegółowo

Amputacje wskazania, poziomy, rodzaje

Amputacje wskazania, poziomy, rodzaje Amputacje wskazania, poziomy, rodzaje Łukasz Rosenau Definicje Amputacja (odjęcie) zabieg operacyjny polegającego na usunięciu narządu lub jego części Jeżeli odjęcie kończyny przebiega poprzez rozdzielenie

Bardziej szczegółowo

Pozycja sondy Pozycja kończyny Widoczne struktury Test czynnościowy. Oporowany wyprost Równoległa do długiej

Pozycja sondy Pozycja kończyny Widoczne struktury Test czynnościowy. Oporowany wyprost Równoległa do długiej Nadgarstek Pozycja sondy Pozycja kończyny Widoczne struktury Test czynnościowy Staw promieniowo- Oporowany wyprost Równoległa do długiej nadgarstkowy, wysięk, test ścięgien osi k. promieniowej, prostopadle

Bardziej szczegółowo

CENNIK BADAŃ DIAGNOSTYCZNYCH ZAKŁAD RADIOLOGII

CENNIK BADAŃ DIAGNOSTYCZNYCH ZAKŁAD RADIOLOGII CENNIK BADAŃ DIAGNOSTYCZNYCH ZAKŁAD RADIOLOGII LP KOD ICD-9 Nazwa procedury Cena badania w zł Pracownia radiologii (rtg) 1 87.04.1 Tomografia siodła tureckiego 64,00 2 87.092 RTG krtani bez kontrastu (zdjęcia

Bardziej szczegółowo

Początkowa (POPC) / końcowa (KOPC) ocena postawy ciała w ramach projektu Skierniewice stawiają na zdrowie

Początkowa (POPC) / końcowa (KOPC) ocena postawy ciała w ramach projektu Skierniewice stawiają na zdrowie Początkowa (POPC) / końcowa (KOPC) ocena postawy ciała w ramach projektu Skierniewice stawiają na zdrowie 1. Ocena postawy ciała płaszczyzna strzałkowa i czołowa (pozycja swobodna, nie skorygowana) a)

Bardziej szczegółowo

Ból w klatce piersiowej. Klinika Hipertensjologii i Chorób Wewnętrznych PUM

Ból w klatce piersiowej. Klinika Hipertensjologii i Chorób Wewnętrznych PUM Ból w klatce piersiowej Klinika Hipertensjologii i Chorób Wewnętrznych PUM Patomechanizm i przyczyny Źródłem bólu mogą być wszystkie struktury klatki piersiowej, z wyjątkiem miąższu płucnego: 1) serce

Bardziej szczegółowo

www.pandm.prv.pl REHABILITACJA RĘKI

www.pandm.prv.pl REHABILITACJA RĘKI REHABILITACJA RĘKI Funkcjonalność ręki to: 1. jakość chwytu zdolność dostosowania ręki do trzymanego przedmiotu, zależy od ruchomości stawów, 2. wartość chwytu zdolność do pokonywania obciążeń, ciężarów

Bardziej szczegółowo

CENNIK USŁUG MEDYCZNYCH ZAKŁADU DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ I RADIOLOGII INTERWENCYJNEJ NA ROK 2017

CENNIK USŁUG MEDYCZNYCH ZAKŁADU DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ I RADIOLOGII INTERWENCYJNEJ NA ROK 2017 Lp. CENNIK USŁUG MEDYCZNYCH ZAKŁADU DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ I RADIOLOGII INTERWENCYJNEJ NA ROK 2017 Nazwa usługi ZDJĘCIA KONWENCJONALNE Cena w PLN 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17.

Bardziej szczegółowo

Metoda Dobosiewicz. Physiotherapy & Medicine www.pandm.org

Metoda Dobosiewicz. Physiotherapy & Medicine www.pandm.org Metoda Dobosiewicz Physiotherapy & Medicine Znajduje zastosowanie w zachowawczym leczeniu dziecięcych i młodzieńczych skolioz idiopatycznych. Według tej metody czynnikiem powstawania i progresji wady są

Bardziej szczegółowo

Zaawansowany. Zaliczenie pierwszego semestru z anatomii i z patologii

Zaawansowany. Zaliczenie pierwszego semestru z anatomii i z patologii 1 Kierunek: PILĘGNIARSTWO Nazwa przedmiotu Chirurgia i pielęgniarstwo chirurgiczne Kod przedmiotu Poziom przedmiotu Rok studiów Semestr Liczba punktów Metody nauczania Język wykładowy Imię i nazwisko wykładowcy

Bardziej szczegółowo

Kręgozmyk, choroba Bechterowa, reumatyzm stawów, osteoporoza

Kręgozmyk, choroba Bechterowa, reumatyzm stawów, osteoporoza Kręgozmyk, choroba Bechterowa, reumatyzm stawów, osteoporoza Kręgozmyk (spondylolisteza) - jest to zsunięcie się kręgu do przodu (w kierunku brzucha) w stosunku do kręgu położonego poniżej. Dotyczy to

Bardziej szczegółowo

Młodzieńcze Idiopatyczne Zapalenie Stawów

Młodzieńcze Idiopatyczne Zapalenie Stawów www.printo.it/pediatric-rheumatology/pl/intro Młodzieńcze Idiopatyczne Zapalenie Stawów Wersja 2016 2. RÓŻNE POSTACI MIZS 2.1 Czy istnieją różne postaci tej choroby? Istnieje kilka postaci MIZS. Różnią

Bardziej szczegółowo

SZCZEGÓŁOWE WSKAZANIA I PRZECIWWSKAZANIA DO REHABILITACJI UZDROWISKOWEJ W POSZCZEGÓLNYCH RODZAJACH ZAKŁADÓW LECZNICTWA UZDROWISKOWEGO

SZCZEGÓŁOWE WSKAZANIA I PRZECIWWSKAZANIA DO REHABILITACJI UZDROWISKOWEJ W POSZCZEGÓLNYCH RODZAJACH ZAKŁADÓW LECZNICTWA UZDROWISKOWEGO Załącznik nr 2 SZCZEGÓŁOWE WSKAZANIA I PRZECIWWSKAZANIA DO REHABILITACJI UZDROWISKOWEJ W POSZCZEGÓLNYCH RODZAJACH ZAKŁADÓW LECZNICTWA UZDROWISKOWEGO I. Choroby ortopedyczno-urazowe a) S12 następstwa złamań

Bardziej szczegółowo

Kręgosłup składa się z 33, 34 kości, zbudowanych symetrycznie i ściśle ze sobą połączonych.

Kręgosłup składa się z 33, 34 kości, zbudowanych symetrycznie i ściśle ze sobą połączonych. Wstęp Aby zrozumieć dolegliwości bólowe krzyża, niezbędne jest minimum wiedzy z dziedziny anatomii, fizjologii, biomechaniki i patologii narządu ruchu człowieka. Każdy ból grzbietu jest objawem, zaistniałych

Bardziej szczegółowo

Choroba Zwyrodnieniowa Stawów (Osteoarthritis) - definicja

Choroba Zwyrodnieniowa Stawów (Osteoarthritis) - definicja Choroba Zwyrodnieniowa Stawów (Osteoarthritis) - definicja skojarzenie procesu niszczenia chrząstki stawowej, wtórnych zmian w nasadach kostnych oraz zapalenia błony maziowej, prowadzące do uszkodzenia

Bardziej szczegółowo

Cennik badań obrazowych. (obowiązuje od 1 sierpnia 2014 r.)

Cennik badań obrazowych. (obowiązuje od 1 sierpnia 2014 r.) UNIWERSYTECKI SZPITAL DZIECIĘCY W KRAKOWIE 30-663 KRAKÓW, ul. Wielicka 265 tel. 12-658-20-11, fax 12-658-10-81 DZIAŁ USŁUG ODPŁATNYCH tel. 12-658-20-11 wew. 1176; tel./fax 12-657-37-12 Cennik badań obrazowych

Bardziej szczegółowo

Rys. 1: Kanał nadgarstka

Rys. 1: Kanał nadgarstka ZESPÓŁ CIEŚNI NADGARSTKA Zespół cieśni nadgarstka (CTS ang. carpal tunel syndrome) to schorzenie powstałe w wyniku ucisku nerwu pośrodkowego w kanale nadgarstka. Dotyczy 1-5% ogólnej populacji, ze szczególnym

Bardziej szczegółowo

Wrodzone wady wewnątrzkanałowe

Wrodzone wady wewnątrzkanałowe Wrodzone wady wewnątrzkanałowe Występują one w przebiegu wad tworzenia się tzw. struny grzbietowej ( rozwoju kręgosłupa i rdzenia). Określane są inaczej terminem dysrafii. Wady te przyjmują postać: rozszczepu

Bardziej szczegółowo

WCZESNE OBJAWY CHOROBY NOWOTWOROWEJ U DZIECI

WCZESNE OBJAWY CHOROBY NOWOTWOROWEJ U DZIECI WCZESNE OBJAWY CHOROBY NOWOTWOROWEJ U DZIECI Elżbieta Adamkiewicz-Drożyńska Katedra i Klinika Pediatrii, Hematologii i Onkologii Początki choroby nowotworowej u dzieci Kumulacja wielu zmian genetycznych

Bardziej szczegółowo

Kierownik pracowni: Mirosław Jagoda. Przychodnia Rejonowa w Węgrowie ul. Mickiewicza

Kierownik pracowni: Mirosław Jagoda. Przychodnia Rejonowa w Węgrowie ul. Mickiewicza Kierownik pracowni: Mirosław Jagoda Przychodnia Rejonowa w Węgrowie ul. Mickiewicza 5 25 792 44-34 Przychodnia Rejonowa w Łochowie ul. Al. Łochowska 73 25 675-12-29 {gallery}pracownia-rtg{/gallery} Badanie

Bardziej szczegółowo

Bierne ćwiczenia kończyn dolnych

Bierne ćwiczenia kończyn dolnych Bierne ćwiczenia kończyn dolnych są to ćwiczenia do wykonania przez opiekuna, mające na celu rozruszanie bioder, nóg i kolan u osób z porażeniami, jeśli nie są one w stanie same wykonywać ćwiczeń. Ćwiczenia

Bardziej szczegółowo

3. BADANIE OGÓLNE STANU ZDROWIA

3. BADANIE OGÓLNE STANU ZDROWIA ... Pieczęć zakładu opieki zdrowotnej albo lekarza uprawnionego wykonującego indywidualną praktykę lekarską lub indywidualną specjalistyczną praktykę lekarską albo pieczęć grupowej praktyki lekarskiej

Bardziej szczegółowo

Anatomia, Kinezjologia. Anatomia topograficzna. mgr E. Kamińska 2 ECTS F-1-K-AT-06 studia

Anatomia, Kinezjologia. Anatomia topograficzna. mgr E. Kamińska 2 ECTS F-1-K-AT-06 studia Nazwa jednostki prowadzącej kierunek: Nazwa kierunku: Poziom kształcenia: Profil kształcenia: Moduły wprowadzające / wymagania wstępne: Nazwa modułu (przedmiot lub grupa przedmiotów): Osoby prowadzące:

Bardziej szczegółowo

Bóle w klatce piersiowej. Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych i Nadciśnienia Tętniczego

Bóle w klatce piersiowej. Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych i Nadciśnienia Tętniczego Bóle w klatce piersiowej Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych i Nadciśnienia Tętniczego Bóle w klatce piersiowej Najczęstsza przyczyna konsultacji szpitalnych Największy niepokój chorego Najczęstsza po

Bardziej szczegółowo

ANATOMIA 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37.

ANATOMIA 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. ANATOMIA 1. Kręgi zaliczane są do kości: 2. Kręgi lędźwiowe nie posiadają: 3. W obrębie kręgosłupa nie występują: 4. Szkielet kręgosłupa zbudowany jest z: 5. W obrębie kręgosłupa występują połączenia:

Bardziej szczegółowo

Slajd 1 KOŃCZYNA DOLNA: MIĘŚNIE OBRĘCZY. Slajd 2. Slajd 3 MM WEWNĘTRZNE

Slajd 1 KOŃCZYNA DOLNA: MIĘŚNIE OBRĘCZY. Slajd 2. Slajd 3 MM WEWNĘTRZNE Slajd 1 Slajd 2 Slajd 3 KOŃCZYNA DOLNA: MIĘŚNIE OBRĘCZY Do tej grupy należą mięśnie działające na staw biodrowy jako: zginacze, prostowniki, odwodziciele, przywodziciele oraz rotatory uda. Otaczają one

Bardziej szczegółowo

PLECY OKRĄGŁE choroba kręgosłupa

PLECY OKRĄGŁE choroba kręgosłupa PLECY OKRĄGŁE To choroba kręgosłupa, której cechą charakterystyczną jest nadmierne wygięcie kręgosłupa ku tyłowi w odcinku piersiowym i krzyżowym. Nieleczona kifoza może nie tylko się pogłębić i doprowadzić

Bardziej szczegółowo

Przygotowanie do samodzielnej pracy z pacjentem masaż w dyskopatii jako jedna z metod neurorehabilitacji

Przygotowanie do samodzielnej pracy z pacjentem masaż w dyskopatii jako jedna z metod neurorehabilitacji Przygotowanie do samodzielnej pracy z pacjentem masaż w dyskopatii jako jedna z metod neurorehabilitacji Czym jest dyskopatia? Jest to szerokie pojęcie obejmujące schorzenia krążka międzykręgowego. W większości

Bardziej szczegółowo

Spis treści. Rozdział 1 Bark 1. Rozdział 2 Kość ramienna 73. Rozdział 3 Staw łokciowy 111. Słowo wstępne XXV

Spis treści. Rozdział 1 Bark 1. Rozdział 2 Kość ramienna 73. Rozdział 3 Staw łokciowy 111. Słowo wstępne XXV Spis treści Słowo wstępne XXV Rozdział 1 Bark 1 Dostęp przedni do obojczyka 2 Dostęp przedni do stawu ramiennego 4 Anatomia praktyczna dostępu przedniego do stawu ramiennego 17 Dostęp przednio-boczny do

Bardziej szczegółowo

W wyglądzie dziecka z plecami okrągłymi obserwuje się:

W wyglądzie dziecka z plecami okrągłymi obserwuje się: Plecy okrągłe to nadmierne uwypuklenie fizjologicznej krzywizny piersiowej. Nadmierne wygięcie kręgosłupa w odcinku piersiowym skompensowane jest w odcinku szyjnym zwiększoną lordozą szyjną i pochyleniem

Bardziej szczegółowo

SYLABUS. Podstawy kliniczne fizjoterapii w chirurgii i ortopedii Nazwa jednostki prowadzącej przedmiot

SYLABUS. Podstawy kliniczne fizjoterapii w chirurgii i ortopedii Nazwa jednostki prowadzącej przedmiot SYLABUS Nazwa przedmiotu Podstawy kliniczne fizjoterapii w chirurgii i ortopedii Nazwa jednostki prowadzącej przedmiot Wydział Medyczny, Instytut Fizjoterapii Kod przedmiotu Studia Kierunek studiów Poziom

Bardziej szczegółowo

Funkcjonowanie narządu ruchu. Kinga Matczak

Funkcjonowanie narządu ruchu. Kinga Matczak Funkcjonowanie narządu ruchu Kinga Matczak Narząd ruchu zapewnia człowiekowi utrzymanie prawidłowej postawy ciała, dowolne zmiany pozycji i przemieszczanie się w przestrzeni. Ze względu na budowę i właściwości

Bardziej szczegółowo

WADY STATYCZNE KOŃCZYN DOLNYCH

WADY STATYCZNE KOŃCZYN DOLNYCH Slajd 1 Slajd 2 Slajd 3 WADY STATYCZNE KOŃCZYN DOLNYCH BUDOWA I CZYNNOŚĆ STOPY Jest uwarunkowana jej funkcją: podporową, nośną i amortyzacyjną. Budowa stopy jest dostosowana przede wszystkim do lokomocji.

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 3 do Regulaminu organizacyjnego Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Świdnicy

Załącznik Nr 3 do Regulaminu organizacyjnego Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Świdnicy Obowiązuje od dnia 01 maja 2014 roku Część II - Ceny świadczeń medycznych i usług diagnostyki obrazowej CENNIKA ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH I USŁUG SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZESPOŁU OPIEKI ZDROWOTNEJ W ŚWIDNICY

Bardziej szczegółowo