Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Transkrypt

1 Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego Formularz ofertowy W odpowiedzi na ogłoszenie w procedurze przetargowej prowadzonej w trybie przetargu nieograniczonego na Świadczenie usług porządkowo-czystościowych wewnątrz budynków Urzędu Miasta Łodzi wraz z przyległymi terenami zewnętrznymi w latach przedkładamy niniejszą ofertę. ZAMAWIAJĄCY: Miasto Łódź - Urząd Miasta Łodzi ul. Piotrkowska 04, Łódź 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez : Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) 3. DANE KONTAKTOWE WYKONAWCY 2 : [wszelka korespondencja prowadzona będzie wyłącznie na n/w adres / faks / ] Osoba do kontaktów Adres korespondencyjny Nr telefonu Nr faksu Adres 4. OŚWIADCZENIA Ja(my) niżej podpisany(i) oświadczam(y), że: 4.. zapoznałem(liśmy) się z SIWZ (w tym ze wzorem umowy) i nie wnosimy do niego zastrzeżeń oraz przyjmuję(emy) warunki w nim zawarte; 4.2. gwarantuję(emy) wykonanie niniejszego zamówienia zgodnie z treścią SIWZ, wyjaśnieniami do SIWZ oraz wprowadzonymi do niej zmianami; 4.3. w przypadku uznania mojej(naszej) oferty za najkorzystniejszą zobowiązuję(emy) się zawrzeć umowę w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego; 4.4. składam(y) niniejszą ofertę [we własnym imieniu], / [jako Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia] 3 ; Wykonawca modeluje tabelę powyżej w zależności od swego składu. 2 Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia wskazują dane pełnomocnika (lidera), z którym prowadzona będzie wszelka korespondencja.

2 4.5. nie uczestniczę(ymy), jako Wykonawca w jakiejkolwiek innej ofercie złożonej w celu udzielenia niniejszego zamówienia; 4.6. uważam(y) się za związanego(ych) niniejszą ofertą przez okres 60 dni od momentu upływu terminu złożenia ofert; 4.7. wykonam(y) przedmiot zamówienia w terminie określonym w SIWZ akceptuję(emy) warunki płatności zawarte we wzorze umowy wadium proszę zwrócić na rachunek bankowy numer (wypełnić, jeśli wadium wniesiono w pieniądzu): CENA OFERTY [Cena brutto winna zawierać wszelkie koszty, jakie Wykonawca poniesie w związku z realizacją zamówienia. Wyliczenie ceny brutto musi być dokonane zgodnie z wytycznymi zawartymi w pkt. 3 SIWZ] Składamy ofertę na wykonanie przedmiotu zamówienia w zakresie określonym w SIWZ. 5.. gwarantuję(emy) wykonanie niniejszego zamówienia zgodnie z treścią: SIWZ, wyjaśnień do SIWZ oraz zmiany jej treści, 5.2. informuję(emy), że wybór mojej (naszej) oferty będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego, w związku, z czym wskazuję (emy) nazwę (rodzaj) towaru/usługi, których dostawa/świadczenie będzie prowadzić do jego powstania oraz ich wartość bez kwoty podatku VAT(wg załącznika nr do ustawy z dnia marca 2004 r. o podatku od towarów i usług (Dz. U. z 206 r. poz. 70 ze zm.)) Tak,(jeśli tak, proszę wskazać nazwę i wartość bez kwoty podatku VAT towaru/usługi.. Nie * Uwaga niezaznaczenie przez wykonawcę powyższej informacji i nie wypełnienie wskazanych pól rozumiane będzie przez zamawiającego jako informacja o tym,że wybór oferty wykonawcy nie będzie prowadzić do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego 5.3. cena mojej (naszej) oferty wynosi: Składamy ofertę na wykonanie przedmiotu zamówienia w zakresie określonym w SIWZ: Całkowita cena mojej (naszej) oferty wynosi:.brutto PLN (w tym należny podatek VAT) zgodnie z poniższym formularzem cenowym: Usługa Powierzchnia w m 2 Ilość miesięcy Stawki jednostkowe brutto [PLN] Iloczyn kolumn wstawić do kolumny 7 Wartość brutto w [PLN] 3 niepotrzebne skreślić 2

3 Kol. [PLN/m 2 ] Kol.2 Kol.3 Kol.4 Kol.5 Kol.6 Kol.7 Sprzątanie powierzchni wewnętrznej Kol.3 x Kol.4 x Kol.5 2 Sprzątanie powierzchni zewnętrznej Kol.3 x Kol.4 x Kol.5 RAZEM BRUTTO w [PLN] (suma poz. 2 w kol. 7): Uwaga:. Stawka za sprzątanie m 2 powierzchni jest stawką ryczałtową i obejmuje wszystkie czynności wymienione w opisie przedmiotu zamówienia zarówno w odniesieniu do powierzchni wewnętrznych jak i zewnętrznych. 6. Aspekty społeczne zatrudnienie osób bezrobotnych do wykonywania czynności w ramach realizacji zamówienia Deklaruję(emy) zatrudnienie przy realizacji zamówienia, co najmniej dwóch osób bezrobotnych na podstawie umowy o pracę. Deklaruję(emy) zatrudnienie przy realizacji zamówienia, co najmniej jednej osoby bezrobotnych na podstawie umowy o pracę. Nie deklaruję(emy) zatrudnienia przy realizacji zamówienia osób bezrobotnych. W przypadku, kiedy Wykonawca nie zaznaczy żadnego z kwadratów lub zaznaczy więcej niż jeden kwadrat na karcie oceny ofert - kryterium Aspekty społeczne zatrudnienie osób bezrobotnych do wykonywania czynności w ramach realizacji zamówienia Zamawiający przyjmie, że Wykonawca nie deklaruje zatrudnienia osób bezrobotnych, a oferta Wykonawcy w tym kryterium otrzyma 0 pkt. 7. Wykaz załączników i dokumentów przedstawianych w ofercie przez Wykonawcę(ów):... str. nr.... str. nr. Miejscowość / Data.. Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów) 3

4 Załącznik nr 6 do SIWZ Wykaz usług. ZAMAWIAJĄCY: Miasto Łódź - Urząd Miasta Łodzi ul. Piotrkowska 04, Łódź 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez: Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) WYKONAWCY(ów) Dotyczy postępowania na Świadczenie usług porządkowo-czystościowych wewnątrz budynków Urzędu Miasta Łodzi wraz z przyległymi terenami zewnętrznymi w latach Przedmiot wykonanej/wykonywanej usługi samodzielnie lub przez podmioty udostępniające doświadczenie Okres wykonania/wykony wania usługi od (dd/mm/rrrr) do (dd/mm/rrrr) Odbiorca usługi (nazwa, adres). Usługa utrzymania porządku i czystości wewnątrz oraz na zewnątrz budynków o wartości PLN brutto 2. Usługa utrzymania porządku i czystości wewnątrz oraz na zewnątrz budynków o wartości PLN brutto Oświadczam/my że: poz. wykazu stanowi doświadczenie Wykonawcy składającego ofertę, poz. wykazu jest doświadczeniem oddanym do dyspozycji przez inny/inne podmiot/y, na potwierdzenie, czego załączam/my w szczególności pisemne zobowiązanie (oryginał) tego/tych podmiotu/ów do oddania do dyspozycji swoich zasobów. Uwaga:. W przypadku złożenia przez Wykonawców dokumentów zawierających kwoty wyrażone w innych walutach niż PLN, Zamawiający, jako kurs przeliczeniowy waluty przyjmie średni kurs danej waluty publikowany przez Narodowy Bank Polski w dniu publikacji ogłoszenia o zamówieniu w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej. Jeżeli w dniu publikacji ogłoszenia o zamówieniu w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, Narodowy Bank 4

5 Polski nie publikuje średniego kursu danej waluty, za podstawę przeliczenia przyjmuje się średni kurs waluty publikowany pierwszego dnia, po dniu publikacji ogłoszenia o zamówieniu w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, w którym zostanie on opublikowany. 2. W przypadku usług nadal wykonywanych należy podać wartość umowy zrealizowanej przed upływem terminu składania ofert. Miejscowość / Data.. Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów) 5

6 Załącznik nr 7 do SIWZ Wykaz urządzeń. ZAMAWIAJĄCY: Miasto Łódź - Urząd Miasta Łodzi ul. Piotrkowska 04, Łódź 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez: Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) WYKONAWCY(ów) Dotyczy postępowania na Świadczenie usług porządkowo-czystościowych wewnątrz budynków Urzędu Miasta Łodzi wraz z przyległymi terenami zewnętrznymi w latach Rodzaj urządzenia Ilość Podstawa dysponowania. Urządzenie elektrycznym czyszcząco piorącym, pozwalającym wykonywać usługę prania wykładzin 2. Urządzenie do czyszczenia podłóg twardych (PCV, posadzka) 3. Urządzenie pozwalające wykonać usługę prania tapicerki meblowej 4. Urządzenie do odśnieżania mechanicznego Oświadczam/my*, że: a) dysponujemy narzędziem/urządzeniem wskazanym w poz. wykazu, b) nie dysponujemy narzędziem/urządzeniem wskazanym w poz. wykazu, lecz polegając na zasobach innych podmiotów na zasadach określonych w art. 22a ustawy Prawo zamówień publicznych, będziemy dysponować urządzeniem. * niepotrzebne skreślić Miejscowość / Data.. Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów) 6