Załącznik nr 2... (pieczęć adresowa oferenta) NIP :... REGON:... Tel:.. Fax:. FORMULARZ OFERTOWY W związku z ogłoszeniem przez Województwo Kujawsko-Pomorskie postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na dostawę materiałów eksploatacyjnych do urządzeń drukujących i kserujących na potrzeby Urzędu Marszałkowskiego Województwa Kujawsko-Pomorskiego w 2011 roku w trybie przetargu nieograniczonego (numer sprawy: AD-IV.272.6.2011) składamy następującą ofertę: Ogólna wartość brutto... Ogólna wartość brutto słownie.(netto + podatek VAT) 1. Oferujemy dostawę materiałów eksploatacyjnych za cenę wynikającą z poniŝszego zestawienia: Finansowanie z budŝetu Urzędu Marszałkowskiego Województwa Kujawsko-Pomorskiego: Nazwa asortymentu Marka/ producent oferowanego tuszu/tonera Oryginalny/równowaŜny* (poniŝej wpisać właściwe) Stawka podatku VAT cena jednostkowa. brutto 1 toner do HP CLJ 2600czarny 1 ilość w sztuk. wartość brutto 2 toner do HP CLJ 2600 czerwony 2 3 toner do HP CLJ 2600 niebieski 2 4 toner do HP CLJ 2600 Ŝółty 2 5 toner do HP CLJ 2840/2550czarny 5 6 toner do HP CLJ 2840/2550czerwony 5 7 toner do HP CLJ 2840/2550niebieski 5 8 toner do HP CLJ 2840/2550Ŝółty 5 9 bęben do HP2840/2550 5 10 toner do HP CLJ 3800czarny 2 11 toner do HP CLJ 3800czerwony 2 12 toner do HP CLJ 3800niebieski 2 16
13 toner do HP CLJ 3800Ŝółty 2 14 toner do HP LJ 1200 10 15 toner do HP LJ 1320 49X 25 16 toner do HP LJ 3050/1012/1010 10 17 toner do HP LJ 5100 2 18 toner do HP LJ 2015 53X 25 19 toner do Samsunga SCX4521F 1 20 toner do Samsunga ML2010R/1610 10 21 toner do Oki C5850/5950 czarny 1 22 toner do Oki C5850/5951 czerwony 1 23 toner do Oki C5850/5951 niebieski 1 24 toner do Oki C5850/5951 Ŝółty 1 25 tusz do HP business inkret 2300 czrny 1 26 tusz do HP business inkret 2300 niebieski 1 27 tusz do HP business inkret 2300 Ŝółty 1 28 tusz do HP business inkret 2300 czerwony 1 29 toner do HP LJ3550 czarny 2 30 toner do HP LJ3550 czerwony 2 31 toner do HP LJ3550 niebieski 2 32 toner do HP LJ3550 Ŝółty 2 33 toner do HP LJ 1300 5 34 toner Lexmark E120 1 35 tusz do DJ 460 "338"kolor 2 36 tusz do HP 5740czarny."339" 3 37 tusz do HP4180 czarny.337 1 38 tusz do HP4180 kolor343 3 39 tusz do 5110 kolor."78" 5 40 tusz do 5110 czarny"15" 5 41 tusz do HP850/890 czarny"45" 2 42 toner do Samsunga CLP550N czarny 5 43 toner do Samsunga CLP550N czerwony 5 44 toner do Samsunga CLP550N niebieski 5 17
45 toner do Samsunga CLP550N Ŝółty 5 46 toner Oki 410 /43979 13 47 toner do HP LJ CP2025/CM 2320 531A błękitny 10 48 toner do HP LJ CP2025/CM 2320 533A purpurowy 10 49 toner do HP LJ CP2025/CM 2320 532A Ŝółty 10 50 toner do HP LJ CP2025/CM 2320 530A carny 12 51 toner Brother 4050 CDN/TN 130 czarny 5 52 toner Brother 4050 CDN/TN 130 niebieski 3 53 toner Brother 4050 CDN/TN 130 Ŝółty 3 54 toner Brother 4050 CDN/TN 130 czerwony 3 toner Minolta 1250/1200/1100(P1710-4050- 55 02-6K) 3 56 toner HP LJ 2055 4 57 toner Brother MFC-9440 czarny 1 58 toner Brother MFC-9440 czerwony 1 59 toner Brother MFC-9440 niebieski 1 60 toner Brother MFC-9440 Ŝółty 1 61 toner do HP LJ 1505/1522 36A 23 62 toner do HP LJ 5025 7 63 toner Sharp AR-M202/206/207 20 64 toner Ricoch 4015 TYP1205 1 65 toner Ricoch 1208/1215 2 66 toner Canon 6220 NPG1 5 67 tusz Canon BX-3 2 68 tusz Canon BC-20 1 69 toner do Minolta Di 181 Typ105B 1 tonr do Kyocera Mita TK-410 70 DC2020/2050/2550 5 71 tusz do HP 500/800 czarny 2 72 tusz do plotera HP 500/800 czerwony 1 73 tusz do plotera HP 500/800 Ŝółty 1 18
74 tusz do plotera HP 500/800 niebieski 1 75 toner Canon FX3 MP L60/L90 1 76 tonr do Kyocera TK-120 FS1030 1 77 toner Lexmark 24016SE 1 78 toner Lexmark E320 1 79 tonr do Kyocera Mita DC1560 1 80 tonr do Kyocera Mita DC2355 1 81 tonr do Kyocera Mita DC2030 1 82 toner Sharp SF216 do 2116 2 83 toner Sharp MX 2300N czarny 1 84 toner Sharp MX 2300N niebieski 1 85 toner Sharp MX 2300N Ŝółty 1 86 toner Sharp MX 2300N czerwony 1 87 toner Olivetti d-copia 2500 2 88 toner Ricoh 1160W 2 89 toner Ricoh Aficio NPC 2050 2 90 toner Ricoch Aficio 240/470W 2 91 tusz Brother DCP-6690CV czarny 2 92 tusz Brother DCP-6690CV niebieski 2 93 tusz Brother DCP-6690CV czerwony 2 94 tusz Brother DCP-6690CV Ŝółty 2 95 toner Canon MF6680dn 5 96 toner do Konica Minolta bizhub 283/223 TN 217 A202051 5 97 toner do Konica Minolta TN-114 BH 162/163/210 Typ106B 2 98 toner do Konica Minolta bizhub TN211 200/222/282 2 99 tusz do plotera HP 1050C czarny 2 100 tusz do plotera HP 1050C niebieski 2 101 tusz do plotera HP 1050C czerwony 2 102 tusz do plotera HP 1050C Ŝółty 2 103 czarny(006r01399) 1 19
104 105 106 niebieski(006r01402) 1 czerwony9006r01401) 1 Ŝółty(006R1400) 1 107 farba do Risographu RC 5600 w op.1000ml 7 108 matryca do Risographu RC 5600 5 * oryginalny producenta sprzętu lub równowaŝny dopuszczony do eksploatacji przez producenta sprzętu w okresie gwarancyjnym. Przez produkt równowaŝny Zamawiający rozumie produkt kompatybilny ze sprzętem, do którego jest zamówiony, o parametrach takich samych bądź lepszych (pojemność tuszu/tonera, wydajność i jakość wydruku) w stosunku do oryginału produkowanego przez producenta urządzenia. Wykonawca gwarantuje, Ŝe dostarczone tonery i wkłady drukujące będą wysokiej jakości oraz zapewniają kompatybilność pracy z urządzeniami zamawiającego, zapewniają naleŝyte bezpieczeństwo oraz posiadają właściwe opakowanie i oznakowanie. Wykonawca gwarantuje, Ŝe zamontowanie i uŝywanie dostarczonych przez niego wkładów drukujących nie spowoduje utraty praw gwarancji producenta urządzenia, do którego są przeznaczone. Typ urządzenia zamawiającego wynika z oznaczenia typu tonera lub tuszu. W przypadku dostarczenia materiałów równowaŝnych Wykonawca zobowiązuje się do: - udzielenia gwarancji na dostarczone tonery i tusze do wyczerpania się środka barwiącego, - pokrycia kosztów naprawy drukarki, gdy jej uszkodzenie powstało w wyniku stosowania tonera lub tuszu równowaŝnego dostarczonego przez wykonawcę. Za podstawę Ŝądania przez zamawiającego naprawy drukarki (włączając w to wymianę bębna lub głowicy) uwaŝa się pisemną opinię autoryzowanego serwisu producenta drukarki. Naprawa drukarki wykonana zostanie w autoryzowanym serwisie producenta drukarki, a koszty związane z naprawą ponosi wykonawca. 2. Oświadczamy, iŝ zamierzamy/nie zamierzamy** powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom: wykaz części zamówienia powierzonych do wykonania podwykonawcom L.p. Opis części zamówienia 3. Termin realizacji zamówienia: sukcesywnie, partiami do wyczerpania zamawianego asortymentu, jednak nie później niŝ do dnia 30 listopada 2011 roku. 4. Dostawa danej partii nastąpi w czasie do 3 dni roboczych od wysłania przez Zamawiającego zamówienia faksem lub e-mail. 5. Oświadczamy, Ŝe w cenie naszej oferty zostały uwzględnione wszystkie koszty wykonania zamówienia. 6. Oświadczamy, Ŝe zapoznaliśmy się z treścią Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do niej zastrzeŝeń oraz przyjmujemy warunki w niej zawarte. 7. Oświadczamy, Ŝe uwaŝamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 8. W przypadku przyznania nam zamówienia, zobowiązujemy się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego. 9. Oświadczamy, Ŝe zostaliśmy poinformowani, Ŝe moŝemy wydzielić z oferty informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i zastrzec w odniesieniu do tych informacji, aby nie były one udostępnione innym uczestnikom postępowania. 10. Oferta została złoŝona na...zapisanych stronach, kolejno ponumerowanych od nr... do nr... (uwaga na ofertę składają się wszystkie dołączone dokumenty, formularze, oświadczenia, zaświadczenia, itp.). 20
11. Integralną część oferty stanowią następujące dokumenty*: 1. aktualny odpisu z właściwego rejestru, jeŝeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru 2. oświadczenie o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu (załącznik nr 1A), 3. oświadczenie o niepodleganiu wykluczeniu z postępowania (załącznik nr 1B), 4. pisemne zobowiązanie innych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia jeśli dotyczy 5. pozostałe:... dnia...... nazwisko i imię, podpis osoby/ osób/ upowaŝnionej/ych wraz z imienną pieczątką UWAGA: *JeŜeli dołączone są kopie dokumentów, to muszą być one poświadczone przez Wykonawcę za zgodność z oryginałem. **Niepotrzebne skreślić 21