Strona 1 z 6 Wrocław, dnia 12.02.2013r. ZAPYTANIE OFERTOWE Działając w imieniu i na rzecz Powiatu Średzkiego oraz jednostek podległych, na podstawie udzielonego pełnomocnictwa, kancelaria brokerska Supra Brokers prosi o złożenie oferty cenowej na niżej opisane ubezpieczenie: 1. Ubezpieczenia komunikacyjne (OC, AC, NW) OKRES UBEZPIECZENIA: 12 miesięcy Ubezpieczający/ Ubezpieczony: Zgodnie z Załącznikiem nr 1 Termin składania ofert: 15.02.2013r. godz. 12:00 I. SZCZEGÓŁOWE WARUNKI UBEZPIECZENIA 1. UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNE Szkodowość dla wszystkich rodzajów ryzyk podana została w załączniku nr 2 do zapytania ofertowego. 1. 1. Obowiązkowe ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych Zakres ubezpieczenia: Odpowiedzialność cywilna posiadaczy pojazdów mechanicznych z tytułu szkód powstałych w związku z ruchem tych pojazdów, których następstwem jest szkoda na osobie lub szkoda w mieniu. Suma gwarancyjna: zgodna z aktualnymi zapisami w Ustawie o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych, na dzień wystawienia polis.
Strona 2 z 6 2. Ubezpieczenie Auto Casco Zakres ubezpieczenia AC: Ubezpieczenie obejmuje szkody powstałe w pojeździe lub jego wyposażeniu w związku z ruchem i postojem pojazdu wskutek: 1) nagłego działania siły mechanicznej w chwili zetknięcia się pojazdu z innym pojazdem, osobami, zwierzętami lub przedmiotami pochodzącymi z zewnątrz pojazdu, 2) uszkodzenia przez osoby trzecie dewastacja (w tym również włamanie), 3) zdarzeń losowych: pożaru, wybuchu, uderzenia pioruna, upadku statku powietrznego, powodzi, zatopienia, opadów atmosferycznych, huraganu, zapadania bądź osuwania się ziemi, nagłego działania czynnika termicznego lub chemicznego pochodzącego z zewnątrz pojazdu, 4) kradzieży pojazdu, jego części bądź wyposażenia, 5) uszkodzenia pojazdu w następstwie jego zabrania w celu krótkotrwałego użycia lub kradzieży pojazdu. Wymagane warunki dodatkowe: - Rozliczenie szkody: bezgotówkowe, serwisowe. - Wartość pojazdów: brutto (z VAT) - Wykupiony udział własny i amortyzacja. - Wykupiona franszyza integralna. - Niezmienność wartości pojazdu w okresie ubezpieczenia. 3. Ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków kierowcy i pasażerów pojazdu mechanicznego Zakres ubezpieczenia: Trwałe następstwa nieszczęśliwych wypadków powstałych w związku z ruchem pojazdu oraz: 1) podczas wsiadania do pojazdu i wysiadania z pojazdu, 2) podczas przebywania w pojeździe w przypadku zatrzymania pojazdu lub postoju pojazdu na trasie jazdy, 3) podczas naprawy pojazdu na trasie jazdy, 4) podczas załadowywania i rozładowywania pojazdu bądź przyczepy zespolonej z pojazdem. Ubezpieczeniem objęte są również trwałe następstwa zawału serca oraz udaru mózgu, powstałe u kierowcy podczas ruchu pojazdu mechanicznego. Suma ubezpieczenia: 10 000zł na miejsce w pojeździe 4. Assistance Bezskładkowo Rejestr pojazdów podlegających ubezpieczeniu zgodnie z załącznikiem nr 1 do zapytania ofertowego.
Strona 3 z 6 Wystąpienie szkody z zakresu OC i AC dla danego pojazdu nie skutkuje zwyżką składki dla pozostałych pojazdów. ZAŁĄCZNIKI Integralną część zapytania stanowią niżej wymienione załączniki: 1. Załącznik Nr 1 - Wykaz pojazdów do ubezpieczeń komunikacyjnych 2. Załącznik Nr 2 - Szkodowość Z wyrazami szacunku, Jacek Kopacz
Strona 4 z 6 FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA POWIATU ŚREDZKIEGO 1. Nazwa i adres wykonawcy (ubezpieczyciela):... 2. Cena ostateczna oferty (słownie) na okres 12 m-cy: Załącznik Nr 1 Lp. Marka pojazdu Nr rej. s.u. AC Składka za 12 m-cy OC AC NW Man - - Białoruś - - Volkswagen DSRS001 55 080 zł C-360 DSRM310 - - Sanok DSRP426 - - Przyczepa DSR7P66 - - Przyczepa WRR684A - - Zetor WOM0957 9 448 zł Ciągnik WOM0982 - - Autosan DSRP856 - - Citroen DSRN424 3 645 zł Lublin WWU8789 8 529 zł Lublin WWA6113 5 589 zł Ciągnik WRN040B - - Mercedes-Benz DSR10518 46 818 zł Boro DSR0104P 1 997 zł Fiat DSRF240 3 564 zł Fiat WCU7114 3 149 zł Fiat DSR12223 3 871 zł Fiat WWI6736 3 280 zł Renault DSR11258 25 144 zł Przyczepa WRP419W - -
Strona 5 z 6 Zetor Proxima DSR99MP 122 545 zł Daewoo Lanos DSR17323 - RAZEM: Oświadczam, iż: a) w ubezpieczeniu AC zastosowano stawkę (w %): b) udział własny w AC: brak c) franszyza integralna w AC: d) franszyza redukcyjna w AC: brak Udziały własne i franszyzy powinny zostać podane kwotowo, procentowo lub kwotowo procentowo, w przypadku braku takiego zapisu zakłada się zniesienie tychże w poszczególnych rodzajach ubezpieczeń, mimo odmiennych postanowień w OWU. 3. Składka za ubezpieczenie zostanie rozłożona na... raty A. Ryzyka nie przyjęte do ubezpieczenia: 1.... 2.... 3.... B. Zastosowane podlimity w poszczególnych ryzykach: (proszę podać wysokość i rodzaj ryzyka) 1.... 2.... 3.... w przypadku braku zapisów w pozycjach A, B przyjmujemy, że oferta przyjmuje wszystkie wnioskowane zakresy i ryzyka ujęte w zapytaniu...,...... miejscowość data podpis i pieczęć Wykonawcy
Strona 6 z 6