// 4/2014 P O R A D Y, P R A W O, Z A R Z Ą D Z A N I E DR INŻ. MACIEJ SYDOR Uniwersytet Przyrodniczy w Poznaniu Dostępność wózków inwalidzkich w Polsce jest urządzeniem umożliwiającym przemieszczanie się oraz stabilizację ciała w pozycji siedzącej osobom z dysfunkcjami chodu (1). Liczba stałych lub długoterminowych użytkowników wózków inwalidzkich jest różna w zależności od kraju, waha się od 0,005% populacji w krajach Trzeciego Świata (np. Kenia, Tanzania) do ok. 2% w krajach wysoko rozwiniętych, takich jak USA, Francja czy Japonia (2). Wartość światowego rynku wózków inwalidzkich z napędem ręcznym wyniosła w 2011 roku 1,9 mld dolarów. Wskutek zmian technologicznych włączających do produkcji coraz Klasyfikacja NFZ 127. ręczny 128. dziecięcy 129. wykonany ze stopów lekkich ( ) 130. specjalny. 131. specjalny dziecięcy droższe materiały oraz przewidywanej większej dostępności wózków inwalidzkich szacuje się, że w 2018 roku wartość tego rynku może osiągnąć 2,9 mld dolarów (3) 1. W Polsce odsetek użytkowników wózków inwalidzkich wynosi ok. 1,5% populacji (5). Z tego typu pojazdów specjalnych w naszym kraju korzysta ok. 0,1% dzieci w wieku 0-14 lat i prawie 20% osób w wieku 80 i więcej. Najliczniejszymi użytkownikami wózków inwalidzkich są osoby w podeszłym wieku. Spośród 651 tys. obywateli naszego kraju ze znaczną dysfunkcją narządu ruchu 421 tys. przekroczyło 70. rok życia. Przeznaczenie oraz g wne cechy u ytkowe i konstrukcyjne Rodzaj w zka Do transportu osób w instytucjach (np. szpitale, ośrodki zdrowia, lotniska). Do okazyjnego transportu osób w podeszłym wieku, które mają zachowaną zdolność uniwersalny chodzenia. Dla osób niepełnosprawnych czasowo, np. w okresie rekonwalescencji po kontuzji lub chorobie Do codziennego użytkowania na zewnątrz i wewnątrz pomieszczeń przez osoby bez przeciwwskazań do wysiłku fizycznego. Konstrukcja i konfiguracja sprawiają, że uzyskuje się największą z możliwych sprawność jazdy, samodzielnego aktywny pokonywania przeszkód architektonicznych i urbanistycznych kosztem zmniejszonej stateczności układu użytkownik wózek. Efektywne korzystanie z wózka aktywnego wymaga nabycia odpowiedniej techniki jazdy Najbardziej pojemna grupa wózków mieszcząca w sobie wiele odmian konstrukcyjnych. Poza standardowymi specjalny funkcjami wózka inwalidzkiego zapewnia np. możliwość (np. z funkcją pionizacji użytkownika lub oferuje zwiększone możliwości stabilizacji tułowia. Wózki specjalne mogą być na- pionizacji) pędzane przez opiekuna (pasywne), przez użytkownika pasywny oburącz, jedną ręką lub dodatkowo nogami. Do tej grupy zaliczane są również wózki z napędem elektrycznym. Dedykowane dla osób na stałe korzystających z wózka: z dysfunkcjami kończyn górnych i dolnych, mającymi przeciwwskazania do podejmowania wysiłku fizycznego, z napędem elektrycznym z zaburzonym zmysłem równowagi lub kinestetycznym, z niepełnosprawnością sprzężoną (towarzyszące dysfunkcje sensoryczne lub umysłowe), o znacznej spastyczności Tab. 1. Charakterystyka grup wózków inwalidzkich Liczba sprzedanych rocznie wózków jest zależna od poziomu zamożności społeczeństwa oraz dostępności dofinansowań. Liczba ta w krajach wysoko rozwiniętych wynosi od 59 do 17 szt. na 10 000 mieszkańców (przy średniej światowej 5 szt.) (2). Na podstawie liczby udzielanych dofinansowań osobom indywidualnym można przyjąć, że liczba sprzedawanych w Polsce wózków przekracza 19 000 rocznie, a wśród tej liczby około 18 000 stanowią różnego rodzaju wózki z napędem ręcznym (6). Według niektórych doniesień literaturowych całkowita liczba sprzedawanych wózków w Polsce sięga 30 000 szt. rocznie (7), czyli wynosi od 5 do 8 szt. na 10 000 mieszkańców. Wartość polskiego rynku wózków inwalidzkich z napędem ręcznym można oszacować na podstawie wydatków na ten cel Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ). Roczne kwoty środków na zaopatrzenie w wyroby medyczne i środki pomocnicze przez NFZ w ostatnich pięciu latach 2 wyniosły odpowiednio: 590, 624, 668, 870 oraz 840 mln zł, mniej więcej 6% tej kwoty stanowią dofinansowania do wózków inwalidzkich z napędem ręcznym (9). Na tej podstawie można stwierdzić, że średnia roczna kwota dofinansowań NFZ do wózków inwalidzkich w ostatnim okresie wynosi ok. 45 mln zł, a w 2014 roku planuje się przeznaczyć na ten cel około 50 mln zł. Zakup wózka inwalidzkiego jest również dofinansowywany ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych (PFRON), wysokość tego dofinansowania wynosi do 150% dopłaty NFZ. Ponieważ nie wszystkie osoby niepełnosprawne 81
P O R A D Y, P R A W O, Z A R Z Ą D Z A N I E rehabilitacja // Cecha konstrukcyjna w zka inwalidzkiego Duże możliwości regulacji nastaw wózka (np. regulacja długości oparcia, szerokości siedziska, wysokości siedziska itp.) Duża liczba modułów dodatkowych (np. rączki do pchania wózka, dodatkowe elementy układu podparcia ciała) Duże możliwości składania wózka (zmniejszania jego gabarytów do przechowywania i transportu) Oddzia ywanie Pozytywne Negatywne Pozytywne Negatywne Pozytywne Negatywne są uprawnione do uzyskania takiej dopłaty, a dofinansowanie PFRON może być mniejsze od wspomnianych 150%, jej wartość w 2014 roku można oszacować na poziomie 40-50 mln zł. Łączna kwota dofinansowań do cen zakupów wózków inwalidzkich w Polsce to ok. 90-100 mln zł. Kwota ta nie uwzględnia udziałów własnych pacjentów w zakupie wózków oraz dofinasowań z innych źródeł (np. sponsorzy, ubezpieczenia pozamedyczne). Nie uwzględnia też wózków inwalidzkich kupowanych przez instytucje. Wytyczne doboru wózka inwalidzkiego Rozporządzenie Ministra Zdrowia obowiązujące od 1 stycznia 2014 roku zalicza wózki inwalidzkie do wyrobów medycznych, klasyfikując je w pięciu grupach, przyznając każdej z nich kwotę dofinansowania oraz okres użytkowania 3 : 127. ręczny dofinansowanie: 600 zł, okres użytkowania: 5 lat; 128. dziecięcy dofinansowanie: 600 zł, okres użytkowania: 3 lata; 129. wykonany ze stopów lekkich z systemem szybkiego demontażu kół, składany, dla osób samodzielnie poruszających się na wózku dofinansowanie: Cecha u ytkowa w zka inwalidzkiego Dobre dopasowanie wózka do zmieniających się w czasie wymagań użytkownika Zwiększona masa wózka, zmniejszona niezawodność, zwiększona cena zakupu Zwiększona wielofunkcyjność, w tym: ułatwienia dla opiekuna, lepsza stabilizacja ciała Zmniejszone możliwości samodzielnego poruszania się, zwiększona masa wózka, zmniejszona niezawodność, zwiększona cena zakupu, utrudniony transport i przechowywanie wózka Ułatwiony transport i przechowywanie Zwiększona masa wózka, zmniejszona niezawodność, pogorszone właściwości jezdne Tab. 2. Wybrane antynomie ergonomiczne występujące w wózkach inwalidzkich 1700 zł, okres użytkowania: 4 lata dla osób dorosłych, 3 lata dla dzieci; 130. specjalny (z wyłączeniem wózka inwalidzkiego toaletowego) dofinansowanie: 3000 zł, okres użytkowania: 4 lata; 131. specjalny dziecięcy (z wyłączeniem wózka inwalidzkiego toaletowego) dofinansowanie: 3000 zł, okres użytkowania: 3 lata (10) (według informacji zamieszczonej na stronie internetowej Ministerstwa Zdrowia pozycja wózek inwalidzki specjalny została celowo ogólnie określona, aby dać pacjentowi możliwość wyboru rodzaju tego wózka, np. elektryczny, stabilizujący plecy i głowę czy wózek z funkcją pionizacji (11)). Poszczególne grupy wózków inwalidzkich scharakteryzowano w tab. 1. Przeciwstawne wymagania dla współczesnego wózka inwalidzkiego (np. lekki i tani vs. wytrzymały i sztywny lub strukturalnie prosty vs. wielofunkcyjny) są trudne do pogodzenia. W tab. 2 zestawiono najważniejsze sprzeczności występujące podczas dopasowywania wózka inwalidzkiego z napędem ręcznym do konkretnego użytkownika. Jak wynika z tab.2, optymalny dobór wózka inwalidzkiego wymaga podjęcia wielu kompromisowych decyzji; poprawianie jednego parametru zwykle skutkuje pogarszaniem innej cechy użytkowej. PRZEGLĄD POR WNAWCZY W ZKI INWALIDZKIE Producent, kraj pochodzenia Rodzaj wózka (transportowy/aktywny) Rodzaj ramy (sztywna, krzyżakowa) Przeznaczenie wózka (np. dysfunkcje narządu ruchu, schorzenia neurologiczne, schorzenia ortopedyczne) Indywidualne dopasowanie wymiarów/ możliwość zmian Wyposażenie podstawowe w cenie minimalnej (koła, podnóżki, boczki, rączki do pchania, hamulce itp.) Wyposażenie dodatkowe Waga wózka o szer. siedziska 40 cm w wersji podstawowej Maksymalne obciążenie wózka Informacje dodatkowe Cena wersji podstawowej Okres gwarancji Informacja handlowa/kontakt 82
Panthera S2 Panthera X GTM JAGUAR Szwecja Szwecja GTM MOBIL, Polska Aktywny Aktywny Aktywny, bardzo lekki, koła szybkodemontowalne na osiach szybkozłącznych Sztywna Sztywna Sztywna zamknięta, tzw. boxframe, składane oparcie Dysfunkcje narządu ruchu różnej etiologii, wózek przeznaczony do samodzielnego poruszania się Indywidualnie dobierane: szerokości wózka, wysokości oparcia, długość ramy, wysokość ramy (z typoszeregu), szeroki wybór wyposażenia Koła, boczki z tworzywa sztucznego, hamulec standardowy, ciągi do wyboru: tytanowe lub powlekane, podnóżek do wyboru: tytanowy, platformowy lub odginany Specjalne wersje oparcia, różne wersje kół oraz ciągów, hamulec centralny, trzy rodzaje rączek, boczki karbonowe lub z podłokietnikiem, poduszki, napęd na jedną rękę, kieszeń pod siedzenie, plecak, peloty, wypięcia kół dla tetra, uchwyty na kule, zabezpieczenia ramy wózka, koła ze wspomaganiem elektrycznym Waga całkowita: 8,42 kg Waga transportowa (bez kół): 4,86 kg Rozmiary do 42 cm atestowane do 100 kg Rozmiary od 45 cm atestowane do 150 kg Konstrukcja wózka wykonana ze stali chromomolibdenowej z elementami ze stopów aluminium oraz z tytanu, oś główna wózka wykonana z włókna węglowego Dysfunkcje narządu ruchu różnej etiologii, wózek przeznaczony do samodzielnego poruszania się Indywidualne dopasowanie szerokości wózka i wysokości oparcia (z typoszeregu), wybór wyposażenia Superlekkie koła Spinergy X, boczki karbonowe, hamulec centralny, ciągi i podnóżek ze stopu 7075 lub z tytanu (do wyboru) Poduszka X, uchwyt stabilizujący dla tetraplegików, wypięcia kół dla tetraplegików, plecak, osłony ramy wózka Waga całkowita: 4,5 kg Waga transportowa (bez kół): 2,2 kg Atestowany do 100 kg Konstrukcja wózka wykonana z włókna węglowego, z elementami ze stopów aluminium oraz z tytanu URK, MPD, amputacje, inne schorzenia narządu ruchu Indywidualne wymiary dobierane z typoszeregu: szerokość wózka: od 30 do 42 cm długość wózka: od 50 do 60 cm szerokość pomiędzy łydkami: od 21 do 33 cm wysokość oparcia: od 20 do 40 cm wysokość podnóżka: od 4 do 12 cm kąt pochylenia kół: od 0 do 3 balans: od 5,5 do 9,5 cm Koła Spinergy szybkodemontowalne z osią szybkozłączną oparcie składane lub sztywne tapicerka oparcia i poduszka oddychająca, pas zabezpieczający łydki kieszeń przednia boczki karbonowe wyjmowane kółka przednie aluminiowe lub plastikowe hamulce nożycowe OUT-FRONT ciągi aluminiowe 14 kolorów do wyboru Podnóżek tytanowy, platforma podnóżka plastikowa lub karbonowa ciągi tytanowe, stalowe lub powlekane gumą elementy stabilizujące plecy i głowę, ochraniacze na ramę kieszeń tylna kolory ramy wszystkie kolory z palety RAL Ok. 3,7 kg wózek po wyjęciu kół, boczków i poduszki Ok. 6 kg kompletny wózek z kołami, boczkami, poduszką 100 kg JEDEN Z NAJLŻEJSZYCH W ZK W DOSTĘPNYCH NA RYNKU Możliwość pomiaru wózka u klienta na terenie całej Polski po umówieniu telefonicznym 8345 zł 18 990 zł 9000 zł 7 lat 5 lat Rama: 5 lat Podzespoły: 12 miesięcy APCO Sp. z o.o. 04-881 Warszawa ul. Patriotów 181 lok. 2 tel. 22 671 40 25, 22 671 25 37 e-mail: biuro@apco.com.pl www.apco.com.pl APCO Sp. z o.o. 04-881 Warszawa ul. Patriotów 181 lok. 2 tel. 22 671 40 25, 22 671 25 37 e-mail: biuro@apco.com.pl www.apco.com.pl GTM MOBIL 03-195 Warszawa, ul. Dorodna 16 tel. +48 22 213 14 11 e-mail: info@gtmmobil.com.pl www.gtmmobil.com.pl 83
PRZEGLĄD PORÓWNAWCZY wózki inwalidzkie GTM ENDEAVOUR Producent, kraj pochodzenia GTM MOBIL, Polska GTM MOBIL, Polska Rodzaj wózka (transportowy/aktywny) Rodzaj ramy (sztywna, krzyżakowa) Przeznaczenie wózka (np. dysfunkcje narządu ruchu, schorzenia neurologiczne, schorzenia ortopedyczne) Indywidualne dopasowanie wymiarów/ możliwość zmian Wyposażenie podstawowe w cenie minimalnej (koła, podnóżki, boczki, rączki do pchania, hamulce itp.) Wyposażenie dodatkowe Waga wózka o szer. siedziska 40 cm w wersji podstawowej Maksymalne obciążenie wózka Informacje dodatkowe Aktywny, lekki, koła szybkodemontowalne na osiach szybkozłącznych Sztywna otwarta, sztywny balans URK, MPD, amputacje, inne schorzenia narządu ruchu Wózek CAŁKOWICIE INDYWIDUALNY, każdy wymiar zgodnie z życzeniem klienta: wysokość siedziska i przodu wózka szerokość i długość wózka, długość i kąt siedziska, wysokość i kąt nachylenia oparcia, wysokość podnóżka, szerokość pomiędzy łydkami, kąt pochylenia kół od 0 do 8, oparcie składane lub sztywne Koła szybkodemontowalne z osią szybkozłączną o zaplocie radialnym lub krzyżowym oparcie składane lub sztywne tapicerka oparcia oddychająca, poduszka pas zabezpieczający łydki kieszeń przednia boczki karbonowe wyjmowane lub sztywne kółka przednie aluminiowe hamulce nożycowe ciągi aluminiowe 14 kolorów do wyboru Koła Spinergy, sportowe lub terenowe podnóżek tytanowy, platforma podnóżka kółka przednie z uszczelnionymi łożyskami rączki 5 rodzajów boczki aluminiowe integralne z ramą ciągi tytanowe, stalowe lub powlekane gumą tapicerka skórzana 5 kolorów ochraniacze na ramę kieszeń tylna kółka antywywrotne elementy stabilizujące plecy i głowę, dodatkowy podnóżek elementy anodowane 9 kolorów kolor ramy wszystkie kolory z palety RAL 4,5 kg wózek bez kół, po wyjęciu boczków i poduszki 8,5 kg wózek z kołami, boczkami i poduszką 120 kg NAJTAŃSZY NA RYNKU WÓZEK CAŁKOWICIE INDYWIDUALNY Możliwość pomiaru wózka u klienta na terenie całej Polski po umówieniu telefonicznym Cena wersji podstawowej 7000 zł brutto 4960 zł brutto Okres gwarancji Rama: 8 lat Podzespoły: 12 miesięcy GTM MUSTANG Aktywny, lekki, koła szybkodemontowalne na osiach szybkozłącznych Sztywna otwarta, składane oparcie typu lock down, regulowane położenie środka ciężkości URK, MPD, amputacje, inne schorzenia narządu ruchu Indywidualne wymiary dobierane z typoszeregu: szerokość wózka: od 32 do 44 cm długość wózka: od 50 do 65 cm szerokość pomiędzy łydkami: od 23 do 33 cm wysokość oparcia: od 20 do 50 cm kąt nachylenia oparcia: od -50 do 50 wysokość podnóżka: od 4 do 12 cm kąt pochylenia kół: od 0 do 8 balans: od 3 do 12 cm Koła szybkodemontowalne z osią szybkozłączną o zaplocie radialnym lub krzyżowym oparcie składane lub sztywne tapicerka oparcia oddychająca, poduszka pas zabezpieczający łydki kieszeń przednia boczki proste lub z osłoną koła, wyjmowane kółka przednie plastikowe hamulce ciągi aluminiowe 14 kolorów do wyboru Koła Spinergy, sportowe lub terenowe podnóżek tytanowy, platforma podnóżka plastikowa lub karbonowa, na wymiar kółka przednie aluminiowe, uszczelnione łożyska rączki 5 rodzajów boczki karbonowe, podłokietniki ciągi tytanowe, stalowe lub powlekane gumą tapicerka skórzana 5 kolorów ochraniacze na ramę kieszeń tylna kółka antywywrotne elementy stabilizujące plecy i głowę, dodatkowy podnóżek elementy anodowane 9 kolorów kolor ramy wszystkie kolory z palety RAL 5,5 kg wózek bez kół, po wyjęciu boczków i poduszki 9,5 kg wózek z kołami, boczkami i poduszką 120 kg możliwość wzmocnienia ramy lub dobór innego modelu dla osób powyżej 120 kg Możliwość zamówienia wymiarów CAŁKOWICIE INDYWIDUALNYCH jak w wózku Endeavour Możliwość pomiaru wózka u klienta na terenie całej Polski po umówieniu telefonicznym Rama: 8 lat Podzespoły: 12 miesięcy Informacja handlowa/kontakt GTM MOBIL 03-195 Warszawa, ul. Dorodna 16 tel. +48 22 213 14 11 e-mail: info@gtmmobil.com.pl www.gtmmobil.com.pl GTM MOBIL 03-195 Warszawa, ul. Dorodna 16 tel. +48 22 213 14 11 e-mail: info@gtmmobil.com.pl www.gtmmobil.com.pl 84
ZX1 1.360 X-STAR 1.160 Kuschall Advance MEYRA, Niemcy MEYRA, Niemcy Kuschall, Szwajcaria Aktywny Aktywny Aktywny Krzyżakowa Stała rama Sztywna Dla osób po urazach kręgosłupa, z niedowładem kończyn dolnych Dla osób po urazach kręgosłupa, samodzielnie poruszających się Wszelkie dysfunkcje narządów ruchu Wózek robiony na wymiar, po wcześniejszym pomiarze klienta Wózek robiony na wymiar, po wcześniejszym pomiarze pacjenta Wózek ma bardzo duże, płynne możliwości konfiguracyjne, pozwalające na dobranie wózka praktycznie dla każdego (dla użytkowników powyżej 10. roku życia) W cenie minimalnej do wyboru dwie długości ramy, dwa typy ramy (rama z wygięciem rurek podnóżka w V, szerokości od 36 cm do 46 cm). 3 rozmiary kół przednich oraz materiał. Poduszka 3 cm. Możliwość ustawienia kąta nachylenia kół o 3 stopnie. Ciągi aluminiowe lub ze stali nierdzewnej. Rączki do pchania wózka. Boczek aktywny z nadkolem. Podnóżek jednoczęściowy aluminiowy. 5 kolorów ramy Stała rama aluminiowa przednia część ramy wózka w kształcie litery V składane oparcie 2 długości ramy regulacja kąta nachylenia siedziska do 20 W standardowej konfiguracji wózek ma wszystkie niezbędne opcje wyposażenia. Wózek wyposażony jest w sztywne siedzisko wykonane z włókna węglowego/karbonu (niespotykane u innych producentów). Płynnie ustawiany kąt siedziska w zakresie od 0 do 15 stopni (niespotykane u innych producentów) oraz kąt oparcia w zakresie od 76 do 94 stopni, płynnie ustawiany środek ciężkości w dowolnym zakresie oraz rama w wersji 75 i 90 stopni (niespotykane u innych producentów) Długa rama wózka, koła cross, ciąg dla tetraplegików, regulacja kąta oparcia, boczek z podłokietnikiem. Dodatkowe 8 kolorów ramy. Tapicerka oddychająca, koła przeciwwywrotne. Rączki do pchania wózka z regulacją wysokości. Osłony na koła Koła tylne active, cross, rączki anatomiczne do pchania, rączki z regulacją wysokości, ciąg dla tetraplegików, koła przeciwwywrotne, osłony na koła, tapicerka siedziska oddychająca Możliwość szybkiego demontażu i zmiany ramy za pomocą prostych w obsłudze rygli, bez użycia narzędzi (niespotykane u innych producentów), 5 rodzajów kół tylnych, 5 rodzajów ciągów, 7 rodzajów opon, 4 rodzaje rączek, 3 rodzaje tapicerki, dodatkowe torebki, uchwyty na bidon, telefon, antytipery, rama z karbonu i tytanu, 4 rodzaje podnóżków, 18 podstawowych kolorów ram oraz 8 kolorów dodatkowych 10 kg 10 kg 6,2 kg (bez kół) 8,8 kg (z kołami standard) 120 kg 120 kg 125 kg Pomiary wykonywane przez specjalistów mających certyfikaty wydane przez producenta. Najwyższa jakość obsługi, duży wybór wózków prezentacyjnych. Pomiar możliwy także u pacjenta 7390 zł brutto 6890 zł brutto 11 500 zł 2 lata 2 lata 2 lata, 5 lat na ramę mdh Sp. z o.o. kbigora@meyra.com.pl tel. 500 054 304 pszarlinski@meyra.com.pl tel. 502 278 534 mdh Sp. z o.o. kbigora@meyra.com.pl tel. 500 054 304 pszarlinski@meyra.com.pl tel. 502 278 534 PARTNER Szmidt-Banyś Sp.j. 40-698 Katowice, ul. Armii Krajowej 34 tel./fax 32 733 79 99 tel. kom. 506 088 003, 508 564 506, 502 071 557 e-mail: biuro@ kuschall.eu www.kuschall.eu, www.partner-med.pl www.ferticare.pl 85
PRZEGLĄD POR WNAWCZY W ZKI INWALIDZKIE Motus CV Ventus Producent, kraj pochodzenia Otto Bock HealthCare GmbH Otto Bock HealthCare GmbH Rodzaj wózka (transportowy/aktywny) Aktywny adaptatywny Aktywny Rodzaj ramy (sztywna, krzyżakowa) Krzyżakowa Sztywna Przeznaczenie wózka (np. dysfunkcje narządu ruchu, schorzenia neurologiczne, schorzenia ortopedyczne) Indywidualne dopasowanie wymiarów/ możliwość zmian Wyposażenie podstawowe w cenie minimalnej (koła, podnóżki, boczki, rączki do pchania, hamulce itp.) Dysfunkcje narządu ruchu: porażenia (paraplegia, tetraplegia) amputacja kończyn uszkodzenia lub deformacja kończyn przykurcze lub uszkodzenia stawów choroby neurologiczne lub mięśni. Wózek został skonstruowany dla osób, które są w stanie samodzielnie i aktywnie poruszać się na wózku inwalidzkim Indywidualne dopasowanie wózka z typoszeregu Szerokość siedziska: 35,5-55,5 cm Głębokość siedziska: 36-54 cm Wysokość oparcia: 30-50 cm Koła tylne: 22, 24 Aluminiowa rama krzyżakowa Możliwość składania Oparcie z regulacją wysokości Tapicerka oparcia z regulacją napięcia Boczki z osłoną ubrania Koła tylne na szybkozłącza, felgi dwuścienne Dźwignia hamulca na wysokości kolan Dysfunkcje narządu ruchu: porażenia (paraplegia, tetraplegia) amputacja kończyn uszkodzenia lub deformacja kończyn przykurcze lub uszkodzenia stawów choroby neurologiczne lub mięśni Wózek został skonstruowany dla osób, które są w stanie samodzielnie i aktywnie poruszać się na wózku inwalidzkim Indywidualne dopasowanie wózka z typoszeregu: Szerokość siedziska: 28-44 cm Głębokość siedziska: 30-50 cm Wysokość oparcia: 30-50 cm Wysokość przodu siedziska: 45-54 cm Wysokość tyłu siedziska: 33-53 cm Bardzo wytrzymała aluminiowa rama Podnóżek z regulacją wysokości Składane oparcie z regulacją Boczki aluminiowe Kąt pochylenia tylnych kół regulowany w odstępach co 3 Koła tylne dwuścienne z oponami wysokociśnieniowymi Dźwignia hamulca na wysokości kolan Kąt zgięcia przedniej części ramy 75 i 85 Wyposażenie dodatkowe Akcesoria ramy: koła transportowe, stopka do przechyłu, wąs antywywrotny, uchwyt do kul, koła przednie 3-7 cali, koła tylne 22 lub 24 cale, napęd na jedną rękę, koła tylne z hamulcem bębnowym, różne rodzaje ciągów, hamulec na jedną rękę, oparcie z regulacją kąta, oparcie back ster, różne rodzaje pelot, szeroki wybór rączek do pchania, boczki i podłokietniki, stolik, szeroki wybór poduszek Otto Bock, pojedyncza płyta podnóżka, podnóżki podnoszone z regulacją długości, pas biodrowy, osłony na koła Akcesoria ramy: stopka do przechyłu, wąs antywywrotny, koła przednie 3-6 cali, koła tylne 22, 24, 25 cali, różne rodzaje ciągów, hamulec S-type, oparcie backster, różne rodzaje pelot, szeroki wybór rączek do pchania, boczków i podłokietników, szeroki wybór poduszek Otto Bock, pojedyncza płyta podnóżka, podnóżek rurowy, pas biodrowy, osłony na koła Waga wózka o szer. siedziska 40 cm w wersji podstawowej Maksymalne obciążenie wózka Informacje dodatkowe Około 13 kg Maksymalne obciążenie: 125 kg, przy szerokości siedziska 35,5-48 cm Maksymalne obciążenie: 140 kg, przy szerokości siedziska 50,5-55,5 cm Możliwość zastosowania napędu elektrycznego Z50 Około 10 kg Maksymalne obciążenie: 100 kg, szerokość siedziska: do 44 cm Maksymalne obciążenie: 140 kg, szerokość siedziska: 46-50 cm Możliwość zastosowania amortyzacji oraz dodatkowego napędu elektrycznego Cena wersji podstawowej 3550,78 zł brutto 4309,20 zł brutto Okres gwarancji 2 lata 2 lata Informacja handlowa/kontakt Otto Bock Polska Sp. z o.o. 61-029 Poznań, ul. Koralowa 3 tel. +48 61 653 82 50, fax +48 61 653 80 31 e-mail: ottobock@ottobock.pl www.ottobock.pl Otto Bock Polska Sp. z o.o. 61-029 Poznań, ul. Koralowa 3 tel. +48 61 653 82 50, fax +48 61 653 80 31 e-mail: ottobock@ottobock.pl www.ottobock.pl 86
Voyager Evo QUICKIE HELIUM QUICKIE XENON Otto Bock HealthCare GmbH SUNRISE MEDICAL, Niemcy SUNRISE MEDICAL, Niemcy Aktywny Aktywny Aktywny Sztywna (Open frame) Sztywna Krzyżakowa Dysfunkcje narządu ruchu: porażenia (paraplegia, tetraplegia) amputacja kończyn uszkodzenia lub deformacja kończyn przykurcze lub uszkodzenia stawów choroby neurologiczne lub mięśni Wózek został skonstruowany dla osób, które są w stanie samodzielnie i aktywnie poruszać się na wózku inwalidzkim Indywidualne dopasowanie wózka z typoszeregu: Szerokość siedziska: 28-46 cm Głębokość siedziska: 36-52 cm Wysokość oparcia: 20-50 cm Koła tylne: 22, 24, 25 Szeroki zakres opcji oraz dodatkowo możliwość indywidualnej konfiguracji sprawiają, że wózek jest odpowiedni niemal dla każdego przy: chorobach mięśni i nerwów, paraliżu ( jednostronnym, krzyżowym, tetraplegii, paraplegii), dystrofii mięśniowej, artrogrypozie, uszkodzeniu stawów, defekcie, deformacji lub utracie kończyn, różnorodnych schorzeniach uniemożliwiających lub utrudniających poruszanie się Szerokość siedziska: 32-46 cm głębokość siedziska: 34-48 cm wysokość oparcia: 25-45 cm koła przednie: od 3 do 6 Koła tylne 24 i 25 Szeroki zakres opcji oraz dodatkowo możliwość indywidualnej konfiguracji sprawiają, że wózek jest odpowiedni niemal dla każdego przy: chorobach mięśni i nerwów, paraliżu ( jednostronnym, krzyżowym, tetraplegii, paraplegii), dystrofii mięśniowej, artrogrypozie, uszkodzeniu stawów, defekcie, deformacji lub utracie kończyn, różnorodnych schorzeniach uniemożliwiających lub utrudniających poruszanie się Szerokość siedziska: 32-46 cm głębokość siedziska: 34-50 cm wysokość oparcia: 25-47,5 cm koła przednie: od 3 do 6 koła tylne: 24 i 25 Aluminiowa rama (Open Frame) koła z szybkozłączem hamulce płyta oparcia i siedziska wykonana z aluminium standardowe boczki aluminiowe podnóżek aluminiowy Wózek może być wyposażony w ramę z włókna węglowego tapicerka z regulacją napięcia szeroki wybór kół (Spinergy SPOX, Spinergy LX, Infinity Ultralight) - Opony Schwalbe Right Run, Schwalbe DownTown, Marathon Plus Evolution Rama aluminiowa (8,60 kg) + koła (2,5 kg) Minimalna waga ramy z włókna węglowego: ok. 6 kg + koła Maksymalne obciążenie: wersja aluminiowa: 100 kg wersja z włókna węglowego: 100 kg Aluminiowa rama sztywna Składane oparcie z regulacją kąta i ze zintegrowanymi rączkami do prowadzenia Wąski typ boczków z włókna węglowego Lekki podnóżek rurowy Widelec przedni Carbotecture Trzy typy kół tylnych na szybkozłączkach do wyboru Trzy typy ciągów do wyboru Pochylenie kół 0, 3, 6 lub 9 28 kolorów ramy do wyboru Szeroki wybór tapicerek siedziska oraz poduszek, w tym poduszek ze specjalistycznej linii Jay; rączki składane lub z reg. wysokości. Szeroki wybór tapicerek oparcia, w tym tapicerka komfortowa z alcantary dostępna w 3 kolorach; różne rodzaje podnóżków, boczków i podłokietników; różne wersje ramy, jeśli chodzi o kąt zgięcia kolana, taliowanie czy rozstaw kół przednich; akcesoria ramy: amortyzowane zawieszenie, stopka do przechyłu, uchwyt na kule, różne rodzaje kółek antywywrotnych, kółka do transportu, osłona ramy; widelce jednoramienne i typu FROG LEG; różne typy kół przednich, tylnych, opon, ciągów i hamulców, osłony na szprychy, dodatkowe akcesoria Ok. 6,5 kg z kołami 125 kg 125 kg Aluminiowa rama składana Oparcie 90 ze zintegrowanymi rączkami do prowadzenia Wąski typ boczków z włókna węglowego Aluminiowa platforma podnóżka Widelec przedni Carbotecture Trzy typy kół tylnych na szybkozłączkach do wyboru Trzy typy ciągów do wyboru Pochylenie kół 0, 2 lub 4 28 kolorów ramy do wyboru Szeroki wybór tapicerek siedziska oraz poduszek, w tym poduszek ze specjalistycznej linii Jay; rączki składane lub z reg. wysokości. Szeroki wybór tapicerek oparcia, w tym tapicerka komfortowa z alcantary dostępna w 3 kolorach; różne rodzaje podnóżków, boczków i podłokietników; różne wersje ramy, jeśli chodzi o kąt zgięcia kolana, taliowanie czy rozstaw kół przednich; akcesoria ramy: stopka do przechyłu, uchwyt na kule, różne rodzaje kółek antywywrotnych, kółka do transportu, osłona ramy; widelce jednoramienne i typu FROG LEG; różne typy kół przednich, tylnych, opon, ciągów i hamulcy, osłony na szprychy, dodatkowe akcesoria Ok. 9 kg z kołami W zależności od wersji wózek ten można wyposażyć z elementów wykonanych z takich materiałów jak: aluminium, włókno węglowe, magnez czy tytan Możliwość dostosowania wózka do bardzo indywidualnych potrzeb wykraczających poza formularz zamówienia poprzez sekcje zamówień specjalnych Wózek dostępny w drugiej połowie 2014 roku 7500 zł brutto 7500 zł brutto Możliwość dostosowania wózka do bardzo indywidualnych potrzeb wykraczających poza formularz zamówienia poprzez sekcje zamówień specjalnych 2 lata 5 lata na ramę, 2 lata reszta 5 lata na ramę, 2 lata reszta Otto Bock Polska Sp. z o.o. 61-029 Poznań, ul. Koralowa 3 tel. +48 61 653 82 50, fax +48 61 653 80 31 e-mail: ottobock@ottobock.pl www.ottobock.pl Sunrise Medical Poland Sp. z o.o. 94-103 Łódź, ul. Elektronowa 6 tel. +48 42 275 83 38, fax +48 42 209 35 23 e-mail: pl@sunrisemedical.de www.sunrise-medical.pl Sunrise Medical Poland Sp. z o.o. 94-103 Łódź, ul. Elektronowa 6 tel. +48 42 275 83 38, fax +48 42 209 35 23 e-mail: pl@sunrisemedical.de www.sunrise-medical.pl 87
P O R A D Y, P R A W O, Z A R Z Ą D Z A N I E rehabilitacja // Piśmiennictwo 1. Sheldon S., Jacobs N.: Conclusions and recommendations. In: Report of a consensus conference on wheelchairs for developing countries. Bengaluru, Indie, 2006, 5-11. 2. McKee C.: A market-based approach to inclusive mobility. Presented at the Paper delivered at the 12th International Conference on Mobility and Transport for Elderly and Disabled Persons (TRANSED 2010), 2010, 2-4. 3. Curtiss E.T., Eustis S.: Manual Wheelchair Market Shares, Strategies, and Forecasts, Worldwide. 2012 to 2018, Wintergreen Research, Inc, Lexington, USA, SH24912312, 2012. 4. Curtiss E.T., Eustis S.: Power Wheelchair Market Shares, Strategies, and Forecasts, Worldwide. 2012 to 2018, Wintergreen Research, Inc, Lexington, USA, SH25051852, 2012. 5. Zajenkowska-Kozłowska A.: Niepełnosprawność. [W:] Stan zdrowia ludności Polski w 2009 roku. Warszawa, Zakład Wydawnictw Statystycznych, 2011, 69-79. 6. Stanisławski P. :System przed zapaścią. Niepełnosprawni.pl. Wszystko o niepełnosprawności, 2012. [Online]. Dostępne: http://www.niepelnosprawni.pl/ledge/x/11716?print_ doc_id=102460. [Accessed: 24-May-2014]. 7. Mikołajewska E.: Wózek aktywny zasady doboru. Acta Bio-Opt. Inform. Medica Inż. Biomed., 2010, vol. 16, no. 3, 228-229. 8. NFZ 2014. [Online]. Dostępne: http://www.nfz.gov.pl/new/index. php. [Accessed: 22-May-2014]. 9. Wystąpienie pokontrolne, Najwyższa Izba Kontroli, Kielce, LKI 4112-02- 01/2013 S/13/003, 2013. 10. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 6 grudnia 2013 r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych. 2013. 11. Bąk K.: Minister zdrowia przekazał do konsultacji projekt wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie. Ministerstwo Zdrowia, 2012. [Online]. Dostępne: http://www2.mz.gov. pl/wwwmz/index?mr=m111111&m- s=&ml=pl&mi=&mx=0&mt=&my- =26&ma=032704. [Accessed: 22-May- 2014]. Przypisy 1 Dla porównania, analogiczne kwoty dla rynku wózków z napędem elektrycznym wynoszą: rok 2011 1,9 mld dolarów, prognoza na 2018 rok 3,9 mld dolarów (4). 2 Kwoty na lata 2010-2012 na podstawie sprawozdań finansowych Narodowego Funduszu Zdrowia, kwoty za lata 2013-2014 na podstawie planów finansowych NFZ (8). 3 Nowością jest rozpoczęcie dofinansowania przez NFZ wózków z napędem elektrycznym, które do tej pory były finansowane przez PFRON. 88