Sytuacja epidemiologiczna HIV/AIDS w świecie, w Europie w Polsce, i w woj. łódzkim

Sytuacja epidemiologiczna HIV/AIDS w świecie, w Europie w Polsce, i w woj. łódzkim Łódź, 28.11.2006 r.

Informacje i dane epidemiologiczne wykorzystane w prezentacji pochodzą z : własnych opracowań Krajowego Centrum ds. AIDS Państwowego Zakładu adu Higieny UNAIDS EUROHIV UNICEF

Szacunkowe dane epidemiologiczne HIV/AIDS na świecie (rok 2005) Liczba osób żyjących z HIV 40,3 mln (33,6 45,3) dorośli 38,0 mln (34,5 42,6) kobiety 17,5 mln (16,2 19,3) dzieci (poniżej 15 roku życia) 2,3 mln (2,1 2,8) Liczba nowo wykrytych zakażeń HIV 4,9 mln (4,3 6,6) dorośli 4,2 mln (3,6 5,8) dzieci 700 000 (630 000 820 000) Zgony z powodu AIDS 3,1 mln (2,8 3,6) dorośli 2,6 mln (2,3 2,9) dzieci 570 000 (510 000 670 000)

Szacunkowe dane na koniec 2005 roku Osoby żyjące z HIV.. 40,3 mln (36,7 45,3) Nowe zakażenia w 2005 r... 4,9 mln (4,3 6,6) Zgony z powodu AIDS w 2005 r... 3,1 mln (2,8 3,6)

Szacunkowa liczba dorosłych i dzieci żyjących z HIV na koniec roku 2005 North America 1.2 million [650 000 1.8 million] Caribbean 300 000 [200 000 510 000] Latin America 1.8 million [1.4 2.4 million] Western & Central Europe 720 000 [570 000 890 000] [990 000 2.3 million] East Asia North Africa & Middle East 510 000 [230 000 1.4 million] Sub-Saharan Africa 25.8 million [23.8 28.9 million] Eastern Europe & Central Asia 1.6 million 870 000 [440 000 1.4 million] South & South-East Asia 7.4 million [4.5 11.0 million] Oceania 74 000 [45 000 120 000] Ogółem: 40.3 mln (36.7 45.3)

około o 14 000 nowych zakażeń HIV dziennie w roku 2005 ponad 95 % w krajach o niskim i średnim dochodzie prawie 2000 wśród w d dzieci poniżej 15 roku życia około o 12 000 zakażeń wśród d osób pomiędzy 15 a 49 rokiem życia, z czego: prawie 50 % stanowią kobiety około o 50 % jest w wieku 15-24

HIV/AIDS wśród w d dzieci już 17 milionów w dzieci zostało o sierotami z powodu AIDS ponad 2 miliony dzieci zakażonych wirusem HIV czeka na śmierć, co minutę z powodu AIDS umiera dziecko (poniżej 15 roku życia), tylko w ubiegłym roku z powodu AIDS zmarło o półp miliona dzieci z 3 milionów w zgonów w z powodu AIDS w 2004, jeden na sześć dotyczył dziecka, większo kszość dzieci została a zakażona podczas porodu, mimo że istnieją leki zapobiegające przenoszeniu się wirusa z matki na dziecko. Zaledwie 1 % dzieci zakażonych wirusem HIV ma dostęp do opieki medycznej, każdego roku 640 tys. dzieci zakażą się HIV. Bez leczenia, połowa owa z nich umrze przed drugimi urodzinami, 90 % nowych zakażeń dotyczy Afryki Subsaharyjskiej, Co 15 sekund młoda m osoba pomiędzy 15 a 24 rokiem życia zakaża się HIV

Szacunkowa liczba dorosłych i dzieci nowo zakażonych HIV w roku 2005 North America 43 000 [15 000 120 000 million] Caribbean 30 000 [17 000 71 000] Latin America 200 000 [130 000 360 000] Western & Central Europe 22 000 [15 000 39 000] North Africa & Middle East 67 000 [35 000 200 000] Sub-Saharan Africa 3.2 million [2.8 3.9 million] Eastern Europe & Central Asia 270 000 [140 000 610 000] East Asia 140 0 000 [42 000 390 000] South & South-East Asia 990 000 [480 000 2.4 million] Oceania 8200 [2400 25 000] Ogółem: 4.9 mln (4.3 6.6)

Wskaźnik zakażeń HIV w niektórych krajach obniża a się, jednak ogólna liczba osób żyjących z HIV na świecie nadal wzrasta.

Według raportu UNAIDS w 2005 r. najbardziej gwałtowny wzrost liczby zakażeń obserwowany był w Europie Wschodniej, Azji Centralnej (25 % do 1,6 mln) i Azji Wschodniej. Jednak Afryka Subsaharyjska nadal pozostaje regionem najbardziej dotkniętym tym epidemią w tym regionie pojawiło o się 64 % nowych zakażeń (ponad 3 miliony osób).

AFRYKA SUB-SAHARYJSKA SAHARYJSKA W regionie tym mieszka ok. 10 % ludności świata, ale jest domem dla ok. 60 % wszystkich osób żyjących z HIV/AIDS 25,8 mln. Według raportu UNAIDS szacuje się, że e w roku 2005 zakażonych zostało 3,2 mln osób b a 2,4 mln osób b (dorosłych) i dzieci) zmarło o z powodu AIDS

ŚRODKOWY WSCHÓD I AFRYKA PÓŁNOCNAP Najnowsze szacunkowe dane pokazują,, iżi w regionie Środkowego Wschodu i Afryki Północnej P w roku 2005 zakażeniu uległo o 67 000 osób. Około o 510 000 żyje z HIV w tym regionie. Około o 58 000 dorosłych i dzieci zmarło o z powodu AIDS w 2005 r. Główną drogą zakażenia HIV w regionie były ryzykowne zachowania seksualne (seks bez zabezpieczenia) jednakże e dożylne stosowanie narkotyków w staje się coraz ważniejszym czynnikiem (jest główng wną drogą zakażenia w co najmniej dwóch krajach Iranie i Libii).

AZJA W 2005 roku 8,3 mln osób b (w tym 2 mln kobiet) żyło o z HIV w Azji, w tym 1,1 mln zakażonych zostało w ubiegłym roku AIDS pochłon onął 520 000 istnień ludzkich w tym regionie w 2005 roku.

AMERYKA PÓŁNOCNAP EUROPA ZACHODNIA I CENTRALNA Szacunkowa liczba osób żyjących z HIV w rejonie Ameryki Północnej, P Europy Zachodniej i Centralnej wzrosła a do 1,9 mln osób b w roku 2005, w tym około 65 000 osób b zakażonych w ubiegłym roku, Szeroka dostępno pność leków antyretrowirusowych umożliwia utrzymanie liczby zgonów w z powodu AIDS na niskim poziomie, około o 30 000 w 2005 r.

EUROPA ZACHODNIA

EUROPA ZACHODNIA charakterystyka epidemii W niektórych krajach o wysokiej liczbie przypadków AIDS brak jest danych nt HIV, lub sąs one niekompletne (Francja, Włochy, W Hiszpania), 50 % wzrost liczby zakażeń w 2004 w porównaniu z 2000 rokiem, natomiast nie odnotowano wzrostu liczby zakażeń w 2004 w porównaniu z 2003, Kontakty heteroseksualne stanowiły y główng wną drogę zakażeń HIV w roku 2004, Nadal dochodzi do zakażeń wśród d mężm ężczyzn homo/biseksualnych, Wzrost liczby osób żyjących z HIV/AIDS

Wskaźniki zakażeń HIV w Unii Europejskiej (25) w 2003 wynoszą: Średnio 14,2 / milion mieszkańców W Portugalii 78,6 / milion mieszkańców W Hiszpanii 32,8 / milion mieszkańców We Włoszech W 30,6 / milion mieszkańców W Irlandii 2,1 / milion mieszkańców Na Słowacji S 0,4 / milion mieszkańców W Czechach 0,8 / milion mieszkańców W Polsce 15,5 / milion mieszkańców W latach 1994 2003 odnotowano spadek z 25,4 do 14,2

EUROPA WSCHODNIA I AZJA CENTRALNA Szacunkowa liczba osób żyjących z HIV w Europie Wschodniej i Azji Centralnej wynosiła a 1,6 mln w roku 2005. Około o 62 000 osób b dorosłych i dzieci zmarło o z powodu AIDS w 2005 r. W 2005 r. wykryto 270 000 zakażeń. Około o 75 % zakażeń odnotowanych w latach 2000 2004 było o wśród w d osób młodych poniżej 30 r. życia (w porównaniu w Europie Zachodniej było o to 33 %).

Czynniki wpływaj ywające na kierunek i tempo rozprzestrzeniania się epidemii 1. Geograficzne sąsiedztwo s siedztwo międzynarodowych szlaków handlu narkotykami, 2. Ograniczony dostęp p do środków w prewencyjnych i do usług ug medycznych dla IDU, 3. Polityki w zakresie karalności i przestępczo pczości ci w kontekście ryzykownych zachowań

EUROPA WSCHODNIA I AZJA CENTRALNA ( c.d.) Poziom epidemii HIV/AIDS w Europie Wschodniej i Azji Centralnej stale wzrasta. Szacunkowa liczba osób żyjących z HIV w tym regionie osiągn gnęła a 1,6 miliona. AIDS pochłon onęło o w 2005 r. prawie dwa razy więcej istnień ludzkich w porównaniu z rokiem 2003 szacunkowo ok. 62 000 dorosłych i dzieci. Około o 270 000 osób zakażonych zostało o HIV w ubiegłym roku. Zdecydowana większo kszość osób żyjących cych z HIV/AIDS w tym regionie to ludzie młodzi; m 75 % przypadków w HIV odnotowanych pomiędzy rokiem 2000 a 2004 dotyczyło o ludzi, którzy nie ukończyli jeszcze 30 roku życia (w Europie Zachodniej wskaźnik ten wyniósł 33 %). Zmienia się również trend epidemii jeżeli eli chodzi o drogę zakażenia. W 2004 roku ponad 30 % nowych zakażeń w Kazachstanie i Ukrainie, 45 % lub więcej w Białorusi i Mołdawii było o wynikiem niebezpiecznych zachowań seksualnych. Zakażanych anych jest coraz więcej kobiet, większo kszość z nich zakażona zostaje przez partnerów w seksualnych, którzy rzy z kolei ulegli zakażeniu przez stosowanie narkotyków w droga dożyln ylną

Europa Centralna: niski poziom epidemii W europie Centralnej epidemia HIV/AIDS utrzymuje się na dość niskim poziomie. Główne drogi zakażenia HIV sąs odmienne w różnych r krajach, np. Kontakty homo i biseksualne na Węgrzech, W IDU w Polsce, Kontakty heteroseksualne w Rumunii.

UNIA EUROPEJSKA Liczba odnotowanych zakażeń HIV w 2004 roku była a zbliżona do tej w 2003 roku (+ 5%), jednak zdecydowanie wyższa niż w 2000 (+ 24 %), Wzrosła a liczba osób żyjących z HIV/AIDS, Główne drogi zakażenia HIV różne r w poszczególnych krajach UE: IDU w krajach nadbałtyckich, Kontakty homo i biseksualne w Czechach i na Węgrzech, Kontakty heteroseksualne na zachodzie

EUROPA WSCHODNIA BIAŁORU ORUŚ ESTONIA LITWA ŁOTWA MOŁDAWIA ROSJA UKRAINA

HIV/AIDS wśród w d dzieci Większo kszość dzieci, które sąs nosicielami wirusa HIV zostało o zakażonych przez matki podczas porodu, Mniej niż 10 % cięż ężarnych kobiet ma dostęp p do odpowiedniej opieki medycznej i leków, dzięki którym dziecko może e urodzić się zdrowe, Bez środków w zapobiegawczych, jedna trzecia dzieci, które zostały y urodzone przez seropozytywne matki zakazi się wirusem HIV (w czasie ciąż ąży, podczas porodu lub karmienia piersią), Mniej niż 10 % dzieci osieroconych lub zagrożonych onych z powodu AIDS otrzymuje jakiś rodzaj wsparcia publicznego

EPIDEMIA HIV/AIDS W POLSCE

HIV i AIDS w POLSCE (wg wg.. PZH) Dane od początku epidemii (1985) do końca sierpnia 2006 r. 10 292 zakażonych ogółem, Z tego co najmniej 5353 zakażonych w związku zku z używaniem u narkotyków w drogą dożyln ylną (53 %), 1798 zachorowań na AIDS 817 chorych zmarło, ok. 30 000 szacunkowa liczba osób żyjących z HIV i AIDS (ok. 25 % to kobiety) Ok. 660 mowo-wykrywanych wykrywanych zakażeń HIV rocznie

Wskaźnik zakażeń HIV wykrytych w roku 2005 wg poszczególnych województw (na 1000 000 mieszkańców) Świętokrzyskie Wielkopolskie Podkarpackie Lubelskie Podlaskie Małopolskie Zachodniopomorskie Lubuskie Kujaw sko - Pomorskie Śląskie Mazow ieckie Opolskie Polska Łódzkie Warmińsko-Mazurskie Pomorskie Dolnośląskie 0,31 0,53 0,57 0,60 0,67 0,83 0,94 1,09 1,16 1,21 1,40 1,52 1,72 1,94 2,38 2,69 4,19 0,00 0,50 1,00 1,50 2,00 2,50 3,00 3,50 4,00 4,50

Wskaźnik zakażeń nowo-wykrytych wykrytych w latach 1999-2004 wg województw

Zakażenia HIV (1985 2005) wg wieku 9% 4% 4% 8% 25% <20 20-29 30-39 40-49 >50 brak danych 50%

Epidemia HIV/AIDS w województwie łódzkim

Sytuacja epidemiologiczna zakażeń wirusem HIV i zachorowań na AIDS w województwie łódzkim 2001-2005 Od początku rejestracji tj. od 1986r. kiedy w województwie łódzkim wykryto pierwszy przypadek zakażenia wirusem HIV do 31.08.2005r. zgłoszono 635 zakażeń,, w tym 284 narkomanów. Na AIDS zachorowało 105 osób, z których 50 zmarło. Osoby zakażone i chore na AIDS, to przede wszystkim osoby młode m w grupie wiekowej 20 29, ale także e i 30 39 lat. Stanowią one najliczniejszą grupę (około 70%). Zapadalność na AIDS w województwie łódzkim jest zbliżona do średniej zapadalności w kraju.

Sytuacja epidemiologiczna zakażeń wirusem HIV i zachorowań na AIDS w województwie łódzkim 2001-2005 W województwie łódzkim sytuacja epidemiologiczna zakażeń HIV i zachorowań na AIDS jest dość stabilna. Od 2003r. obserwuje się spadek nowo wykrytych zakażeń HIV (w 2005 r. spadek o 36,1% w stosunku do 2004 r. i o 46,6% w stosunku do roku 2003). Zarówno zakażenia HIV jak i zachorowania na AIDS dotyczą częś ęściej mężm ężczyzn (ponad 70% osób zakażonych i chorych stanowią mężczyźni). Najliczniejszą grupę zakażonych stanowią osoby uzależnione od narkotyków w i osoby, u których do zakażenia doszło o w wyniku ryzykownych zachowań seksualnych, najczęś ęściej heteroseksualnych

Sytuacja epidemiologiczna zakażeń wirusem HIV i zachorowań na AIDS w województwie łódzkim 2001-2005 Zakażenia HIV Zachorowania AIDS Rok Ogółem Wsp. zapad. Narkomani % Ogółem Wsp. zapad. Zgony 2001 50 1,9 48,0 5 0,19 2 2002 52 2,0 36,5 8 0,31 6 2003 73 2,8 41,1 6 0,23 3 2004 61 2,3 44,3 12 0,46 7 2005 39 1,5 38,5 20 0,77 3