ROZPOZNANIE CENOWE. Dom Pomocy Społecznej im. Św. Kazimierza z siedzibą w Radomiu przy ul. Garbarskiej 35 zaprasza do przedstawienia oferty na :

Podobne dokumenty
DPS.LB Radom, dn r. ROZPOZNANIE CENOWE

UMOWA NR.. / 2014 zawarta w Białymstoku w dniu 2014 r. pomiędzy :

FORMULARZ OFERTY. 1. Nazwa przedmiotu zamówienia Badania lekarskie z zakresu medycyny pracy badania okresowe, kontrolne i wstępne

Projekt umowy na wykonanie usług medycznych z zakresu medycyny pracy na terenie miasta Krosna

OGŁOSZENIE Świadczenie badań profilaktycznych pracowników Urzędu Miasta w roku Od oferenta oczekujemy przedstawienia:

Wykonanie profilaktycznych badań lekarskich: wstępnych, okresowych i kontrolnych pracowników UJK Filii w Piotrkowie Tryb.

1. Nazwa przedmiotu zamówienia Badania lekarskie z zakresu medycyny pracy badania okresowe, kontrolne i wstępne

Zaproszenie do składania propozycji cenowej

BDG/15/2011/PN zał. nr 8. Wzór umowy

... /pełna nazwa Wykonawcy/ / adres siedziby Wykonawcy/

UMOWA OA.133-2/2017 (wzór) na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie medycyny pracy zawarta w dniu r. pomiędzy :

Znak: IN I Łubnice, dn.04 stycznia 2019 r. ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY CENOWEJ W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH W ZAKRESIE MEDYCYNY PRACY

Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego AO Projekt umowy nr

Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego. Projekt umowy nr

WZÓR UMOWY Nr WF/AO/ /2014

z siedzibą przy ulicy.., zarejestrowaną.pod numerem KRS:.., NIP:., REGON:., reprezentowaną przez :

UMOWA Nr. zawarta w dniu 2014 w Warszawie. pomiędzy

Miejskie Centrum Sportu i Rekreacji w Nowym Targu Pl. Evry 4, Nowy Targ Tel wew. 22,

wpisaną do rej estru prowadzonego przez... pod nr. reprezentowaną przez: 1. 2, będącym płatnikiem podatku VAT o nr NIP:, REGON:,

Wzór umowy. zwanym dalej Wykonawcą,

Znak IN I Łubnice 04 stycznia 2019

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

-PROJEKT- UMOWA Nr. Zawarta w dniu 2013 w Warszawie. pomiędzy

Zapytanie ofertowe na świadczenie usług w zakresie BHP i ppoż.

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH

Zespół Szkół nr 13 ul. Szwoleżerów 2; Gorzów Wlkp., NIP ; REGON ; tel./fax ;

Zapytanie ofertowe. Liczba pracowników szacunkowo przewidywana do badania

Zaproszenie do złożenia oferty cenowej na zakup, dostawę i montaż urządzeń zabawowych placu zabaw

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY CENOWEJ

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY W POSTĘPOWANIU

U M O W A Nr PUP JP

D/ZP/381/26/DZ/13 Katowice

ZAPYTANIE OFERTOWE WYKONANIE BADAŃ LEKARSKICH PRACOWNIKÓW ZEASIP W GRĘBOCICACH W ROKU 2014

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY

DZIELNICOWE BIURO FINANSÓW OŚWIATY URSYNÓW m.st. Warszawy Warszawa ul. Komisji Edukacji Narodowej 61

Zapytanie ofertowe. zwraca się z prośbą o złożenie oferty cenowej

Martę Kuczabską - Zastępcę Dyrektora ds. Lecznictwa zwanym dalej Udzielającym Zamówienia" a: reprezentowanym przez:

Powiatowym Urzędem Pracy w Gliwicach ni. Plac Inwalidów Wojennych 12, Gliwice reprezentowanym przez. zwanym dalej Zamawiającym, UMOWA NR

ZAPYTANIE OFERTOWE. TERMIN ZAMÓWIENIA Zamówienie zostanie udzielone na czas określony od do

Miejskie Centrum Sportu i Rekreacji w Nowym Targu Pl. Evry 4, Nowy Targ Tel w.22,

zapytanie ofertowe o cenę na Świadczenie usług medycznych dla pracowników zatrudnionych w Starostwie Powiatowym w Trzebnicy.

... Kraków, dnia r. (pieczęć jednostki Zamawiającego dla której realizowane jest zamówienie)

PROJEKT UMOWY. Umowa nr.. o świadczenie usług medycznych

Umowa o profilaktycznej ochronie zdrowia pracowników

Dostawę wraz z transportem węgla EKOGROSZEK dla Zespołu Szkół Technicznych w Olecku

Dostawę wraz z transportem węgla EKOGROSZEK dla Zespołu Szkół Technicznych w Olecku

Powiatowy Urząd Pracy we Wrocławiu Wrocław, ul. Gliniana 20-22, tel

PROJEKT UMOWA Nr. reprezentowanym przez: - zwanym dalej WYKONAWCĄ. Załącznik Nr 3 do zaproszenia z dnia r.

ZAPYTANIE OFERTOWE. Na świadczenie usług transportowych.

Zapytanie ofertowe na świadczenie usług w zakresie BHP i ppoż.

Miejskie Centrum Sportu i Rekreacji w Nowym Targu Pl. Evry 4, Nowy Targ Tel

Załącznik nr 1 do SIWZ. Nazwa i adres Wykonawcy. Telefon/Fax. Gmina Modliborzyce ul. Piłsudskiego Modliborzyce OFERTA

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

ZAPYTANIE OFERTOWE. Na świadczenie usług transportowych.

Urząd Gminy w Grębocicach ul. Głogowska 3, Grębocice ZAPYTANIE OFERTOWE. Nr sprawy RO

Projekt umowy na wykonanie usług medycznych

PRZYCHODNIA ORŁOWO Spółka z o.o.

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY W postępowaniu o wartości poniżej 30 tys. EURO

ZGM/OZ /2015. FORMULARZ OFERTOWY Dane dotyczące Wykonawcy Dane dotyczące Zamawiającego: Zobowiązania Wykonawcy:

Umowa Nr.. na świadczenie usług z zakresu medycyny pracy

ZAPYTANIE OFERTOWE NA ŚWIADCZENIE USŁUG W ZAKRESIE BHP I P.POŻ

- WZÓR UMOWY- Umowa nr

FORMULARZ OFERTOWY. OKRES REALIZACJI od r. do r.

PROJEKT UMOWY. zwaną w dalszej części umowy Sprzedającym reprezentowanym przez:

na przeglądy techniczne respiratorów z testami bezpieczeństwa elektrycznego

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY CENOWEJ

ZAPYTANIE OFERTOWE. Na wykonanie i dostawę 14 szt. grafik nadrukowanych na płycie forex.

Jastrzębie Zdrój, dn r. DL/Z/MK/ /2012 Z-4/DL/ Dotyczy: zaproszenie do złożenia oferty

Zał. Nr 3 do IWZ. U M O W A(wzór) o świadczenie usług medycznych zawarta w dniu.r. w Olsztynie pomiędzy: Nr sprawy: NO 245/2/2016

Znak sprawy ZPIN Milejczyce, dn r. (miejscowość i data) ZAPYTANIE CENOWE

UMOWA OPIEKI PROFILAKTYCZNEJ NR /2013

ZAPYTANIE OFERTOWE. z dnia r.

INSPEKCJA WETERYNARYJNA

Zespół Szkół z Oddziałami Integracyjnymi w Łomnicy

UMOWA NR... o udzielanie świadczeń w zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami zawarta w dniu... w Gdańsku, pomiędzy :

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY CENOWEJ

UMOWA Nr UR/022/./2016[BAG] Umową Załącznik nr 1 Zamawiającym Stroną Wykonawcą Stroną Usługami

na przeglądy techniczne aparatów do znieczulania z testami bezpieczeństwa elektrycznego

Załącznik Nr 3 do WZ PROJEKT UMOWA

Dostawa artykułów żywnościowych do stołówki Zespołu Szkół w Żelechowie w okresie od r. do r.

1 Zakres i przedmiot Umowy. 1. Przedmiotem umowy są sukcesywne dostawy licencji na programy komputerowe producenta.., zwanego dalej Licencjodawcą.

FORMULARZ OFERTOWY na zakup oraz dostawę wody mineralnej

Warszawa, dn. 5 października 2012 r. L. dz. MOS7-0710/407/12 Znak sprawy: MOS7/I/07/2012/rozpoznanie. wg rozdzielnika

5 Zleceniodawca upoważnia Zleceniobiorcę do zlecania badań diagnostycznych i specjalistycznych innym wyspecjalizowanym podmiotom.


Wywóz nieczystości stałych z posesji Domu Pomocy Społecznej.

Umowa nr CRU/.../Zm/2017 (wzór)

na pomiar pola elektromagnetycznego w otoczeniu diatermii chirurgicznych

Umowa Nr.. /DSPZ/

UMOWA nr. /2017. z siedzibą., zarejestrowanym w, pod numerem., NIP.., REGON. zwanym dalej Wykonawcą, reprezentowanym przez:

UMOWA NR /UCZ/2019. NIP, REGON zwanym dalej Zleceniobiorcą, reprezentowanym przez

załącznik nr 4 do SIWZ

Nasz Znak: ZWiK 421/07/2015 ZAPYTANIE OFERTOWE

ZAPYTANIE OFERTOWE WFOŚ-230-A.I./(30/2012)/2012. Gdańsk, r.

OFERTA. Adres wykonawcy: NIP:... Regon: numer rachunku bankowego ... Dostawa soli drogowej dla ZGK Świebodzice Sp. z o. o..

Załącznik nr 2 do Zapytania Ofertowego

FORMULARZ OFERTOWY na przedłużenie licencji/dostawę oprogramowania antywirusowego

Transkrypt:

DPS.LB.24.9.202 ROZPOZNANIE CENOWE Radom dn. 29.05.202 Zamawiający: Dom Pomocy Społecznej im. Św. Kazimierza 26-600 Radom, ul. Garbarska 35 dps_garbarska@wp.pl www.dpsgarbarska.radom.pl [Dotyczący zamówienia publicznego którego wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 4000 euro zgodnie z art. 4 pkt 8 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo Zamówień Publicznych (tekst jednolity: Dz. U. z 200 r. Nr 3, poz. 759 z późn. zm.)]. z siedzibą w Radomiu przy ul. Garbarskiej 35 zaprasza do przedstawienia oferty na : świadczenie usług medycznych w zakresie przewidzianym w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30.05.996 roku (Dz. U. Nr 69, poz. 332 z późn. zm.) w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie Pracy dla Domu Pomocy Społecznej im. św. Kazimierza w Radomiu przy ul. Garbarskiej 35.. Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług medycznych w zakresie przewidzianym w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30.05.996 roku (Dz. U. Nr 69, poz. 332 z późn. zm.) w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie Pracy. Usługi medyczne obejmują pracowników Domu Pomocy Społecznej im. Św. Kazimierza w Radomiu przy ul. Garbarskiej 35 w zakresie: ) badania okresowe i kontrolne, 2) badania wstępne nowo przyjmowanych pracowników, 3) badania do celów sanitarno-epidemiologicznych, 4) wydawanie pracownikom stosownych orzeczeń lekarskich,, w formie przewidzianej przez aktualnie obowiązujące prawo. Wykaz stanowisk pracowniczych i prognozowaną ilość zatrudnionych zawiera Załącznik nr do Rozpoznania cenowego Formularz oferty. 2. Do realizacji zamówienia zostanie wybrany Wykonawca, który zaoferuje najniższą cenę brutto oferty. Z Wykonawcą, którego oferta zostanie wybrana jako najkorzystniejsza zostanie zawarta umowa z terminem realizacji od dnia zawarcia do dnia 30.06.205r. 3. W czasie realizacji zamówienia nie ma możliwości zmiany cen przedmiotu zamówienia na niekorzyść Zamawiającego. 4. Termin składania ofert wyznaczam na dzień 08.06.202r. do godz.. 00 na adres poczty elektronicznej: dps_garbarska@wp.pl, lub faxem, lub osobiście w siedzibie Zamawiającego w pokoju nr 236 obowiązkowo na wypełnionym druku Formularz oferty na świadczenie usług medycznych w zakresie przewidzianym w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30.05.996 roku (Dz. U. Nr 69, poz. 332 z późn. zm.) w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie Pracy dla Domu Pomocy Społecznej im. Św. Kazimierza w Radomiu, ul Garbarska 35 (załącznik nr do rozpoznania cenowego). 5. Termin związania złożoną ofertą wynosi 30 dni licząc od terminu składania ofert. 6. Wszelkie pytania i wątpliwości dotyczące zamówienia należy kierować na adres Zamawiającego. 7. Osobą upoważnioną do udzielania informacji jest: Leszek Bartosiak - tel. (048) 369-93-79 wew. 2, fax. (048) 33-67-6, 0696952974. ul. Garbarska 35, 26-600 Radom, Tel. 48 369 93 79 tel./fax: 48 33 67 6

DPS.LB.24.9.202 Załącznik nr do Rozpoznania cenowego Formularz oferty. Radom dnia..... /nazwa wykonawcy/... /dokładny adres/... /telefon; fax/ /NIP/REGON/ Oferta Wykonawcy na świadczenie usług medycznych w zakresie przewidzianym w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30.05.996 roku (Dz. U. Nr 69, poz. 332 z późn. zm.) w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie Pracy dla Domu Pomocy Społecznej im. Św. Kazimierza w Radomiu, ul Garbarska 35 Oferujemy kompleksowe wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie z wykazem: L.p. Stanowisko Czynniki środowiska pracy Prognoz. liczba zatrudnionych Cena jednostkowa netto Sta wka VAT % Wartość brutto usługi (kolumna 4x5x6) 2 3 4 5 6 7. Dyrektor 2. 3. 4. Główny księgowy Starszy księgowy Kierownik zespołu pielęgniarek Praca przy komputerze do 4 godz., na dobę, wymuszona pozycja pracy, stres Praca przy komputerze do 4 godz., na dobę, wymuszona pozycja pracy, stres Praca przy komputerze do 4 godz., na dobę, wymuszona pozycja pracy, stres ul. Garbarska 35, 26-600 Radom, Tel. 48 369 93 79 tel./fax: 48 33 67 6 2

DPS.LB.24.9.202 L.p. Stanowisko Czynniki środowiska pracy Prognoz. liczba zatrudnionych Cena jednostkowa netto Sta wka VAT % Wartość brutto usługi (kolumna 4x5x6) 5. Pielęgniarka 6. Kierowca sam. towarowo-osob. 7. Pokojowa 8. Kapelan 9. Krawiec 0. Szef kuchni. Kucharz 2. Opiekun 3. 4. St. spec. ds. kadr Kierownik sekcji admin - gosp Prowadzenie pojazdu do 3,5 t dmc, czynniki biologiczne, wymuszona pozycja pracy obciążenie układu szkieletowo mięśniowego związane z transportem towarów Biologiczne (bakterie, grzyby, wirusy), mechaniczne (związane z pracą przy maglu i pralnicach, poślizgnięcie, potknięcie, upadek, porażenie prądem elektrycznym), chemiczne (chemia gospodarcza), wymuszona pozycja stres ludzkiego, wymuszona pozycja pracy, obciążenie układu szkieletowo mięśniowego,, czynniki mechaniczne związane z obsługa maszyn i sprzętu AGD, potknięcie, porażenie prądem elektrycznym), chemiczne (chemia gospodarcza), wymuszona pozycja pracy, obciążenie układu szkieletowo mięśniowego, stres, zatrucie gazem, mikroklimat gorący ludzkiego, wymuszona pozycja pracy, obciążenie układu szkieletowo mięśniowego,, czynniki mechaniczne związane z obsługa maszyn i sprzętu AGD, potknięcie, porażenie prądem elektrycznym), chemiczne (chemia gospodarcza), wymuszona pozycja pracy, obciążenie układu szkieletowo mięśniowego, stres, zatrucie gazem, mikroklimat gorący Praca przy komputerze powyżej 4 godz., na dobę, wymuszona pozycja pracy, stres Praca przy komputerze do 4 godz., na dobę, prowadzenie pojazdu do 3,5 t dmc, czynniki biologiczne, wymuszona pozycja pracy obciążenie układu szkieletowo mięśniowego, stres 6 5 3 6 ul. Garbarska 35, 26-600 Radom, Tel. 48 369 93 79 tel./fax: 48 33 67 6 3

DPS.LB.24.9.202 L.p. Stanowisko Czynniki środowiska pracy Prognoz. liczba zatrudnionych Cena jednostkowa netto Sta wka VAT % Wartość brutto usługi (kolumna 4x5x6) 5. Kasjer 6. St. Technik fizjoterapii, pole elektromagnetyczne z czasem ekspozycji do 60 min./tydz., promieniowanie świetlne i termiczne z czasem ekspozycji do 20 min./tydz. 2 7. Praczka 8. St. dozorca, konserwator 9. St. Magazynier 20. 2. 22. 23. St. Pracownik socjalny Instruktor terapii zajęciowej Badania do celów sanitarno - epidemiologicznych Badania psychologiczne dla kierowcy Biologiczne (bakterie, grzyby, wirusy), mechaniczne (związane z pracą przy maglu i pralnicach, poślizgnięcie, potknięcie, upadek, porażenie prądem elektrycznym), chemiczne (chemia gospodarcza), wymuszona pozycja stres agresja pensjonariuszy, mechaniczne związane z obsługą elektronarzędzi, chemiczne (farby, lakiery, kleje), porażenie prądem elektrycznym Praca przy komputerze do 4 godz. na dobę, wymuszona pozycja pracy, stres, chemiczne (chemia gospodarcza), obciążenie układu szkieletowo mięśniowego, dźwiganie agresja pensjonariuszy. Praca przy komputerze do 4 godz. na dobę, wymuszona pozycja pracy, stres Czynniki biologiczne, kontakt z żywnością 27 Kierowanie pojazdem samochodowym do 3,5 t 2 Wartość usługi brutto wynosi:...zł., 2 RAZEM (suma pozycji od do 23) (słownie:... zł) ul. Garbarska 35, 26-600 Radom, Tel. 48 369 93 79 tel./fax: 48 33 67 6 4

DPS.LB.24.9.202. Oświadczamy, że w cenie oferty zostały uwzględnione wszystkie koszty wykonania zamówienia. W ofercie nie została zastosowana cena dumpingowa i oferta nie stanowi czynu nieuczciwej konkurencji w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 6 kwietnia 993 r. o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (tekst jednolity: Dz.U. z 2003 r. Nr 53, poz. 503 z późniejszymi zmianami). 2. Przedmiot zamówienia stanowi: świadczenie usług medycznych w zakresie przewidzianym w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30.05.996 roku (Dz. U. Nr 69, poz. 332 z późn. zm.) w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie Pracy dla Domu Pomocy Społecznej im. Św. Kazimierza w Radomiu, ul Garbarska 35 zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia zawartym w Formularzu oferty na świadczenie usług medycznych w zakresie przewidzianym w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30.05.996 roku (Dz. U. Nr 69, poz. 332 z późn. zm.) w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie Pracy dla Domu Pomocy Społecznej im. Św. Kazimierza w Radomiu, ul Garbarska 35 stanowiącego Załącznik nr do rozpoznania cenowego. Prognozowana liczba zatrudnionych w opisie przedmiotu zamówienia, a wynikająca z załącznika nr do rozpoznania cenowego dotyczy roku kalendarzowego, w związku z czym Wykonawca w cenie oferty powinien zawrzeć cenę jednostkową poszczególnych usług obowiązującą przez cały okres trwania umowy tj. od dnia zawarcia do dnia 30.06.205r. 3. Wykonawca zobowiązuje się do sukcesywnego świadczenia Zamawiającemu usług, o których mowa w załączniku nr do rozpoznania cenowego, a Zamawiający do zapłaty umówionej ceny. 4. Zamawiającemu służy prawo zmniejszenia lub zwiększenia ilości zatrudnionych wynikającej z załącznika nr do rozpoznania cenowego. Wykonawca zrzeka się wszelkich roszczeń związanych ze zmniejszeniem/zwiększeniem ilości zatrudnionych. 5. Wykonawca zobowiązuje się do świadczenia usług na przedmiot zamówienia miejscowo w granicach administracyjnych miasta Radomia oraz w cenach nie wyższych niż zaoferowanych w Formularzu oferty na świadczenie usług medycznych w zakresie przewidzianym w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30.05.996 roku (Dz. U. Nr 69, poz. 332 z późn. zm.) w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie Pracy dla Domu Pomocy Społecznej im. Św. Kazimierza w Radomiu, ul Garbarska 35 stanowiącego Załącznik nr do rozpoznania cenowego. 6. Ceny jednostkowe poszczególnych usług przedmiotu zamówienia wymienionych w załączniku nr do rozpoznania cenowego nie mogą ulec zmianie na niekorzyść Zamawiającego. 7. Zapłata należności następować będzie przelewem na konto bankowe Wykonawcy na podstawie wystawionej przez Wykonawcę faktury po każdorazowej wykonanej usłudze przedmiotu zamówienia w terminie 30 dni od daty otrzymania faktury. Dopuszcza się również możliwość zapłaty w formie gotówki. 8. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z przedmiotem zamówienia i nie wnosimy zastrzeżeń oraz uzyskaliśmy konieczne informacje potrzebne do właściwego przygotowania oferty i realizacji zamówienia. 9. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w opisie przedmiotu zamówienia. 0. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z warunkami umowy (wzorem umowy, Załącznik Nr 2 do rozpoznania cenowego) i zobowiązujemy się w przypadku wyboru mojej oferty do zawarcia umowy na w/w warunkach, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.. Oświadczamy, że spełniamy wszystkie warunki określone w art. 22 ust. oraz nie podlegamy wykluczeniu na podstawie art. 24 ust. lub 2 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 200 r. Nr 3, poz. 759 ze zm.)...., dnia....... pieczątka, imię i nazwisko osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy ul. Garbarska 35, 26-600 Radom, Tel. 48 369 93 79 tel./fax: 48 33 67 6 5

DPS.LB.24.9.202 Załącznik Nr 2 do rozpoznania cenowego. Wzór umowy na świadczenie usług medycznych w zakresie przewidzianym w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 maja 996r. (Dz. U. Nr 69, poz. 332 z późn. zm.) w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie Pracy dla pracowników Domu Pomocy Społecznej im. Św. Kazimierza w Radomiu przy ul. Garbarskiej 35 zawarta w dniu 202 r. w Radomiu pomiędzy Domem Pomocy Społecznej im. Św. Kazimierza w Radomiu przy ul. Garbarskiej 35, zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowanym przez: Dyrektora Różę Nowak a.. zwanym dalej Wykonawcą reprezentowanym przez:.. o następującej treści:. W związku z wyborem przez Zamawiającego najkorzystniejszej oferty w wyniku przeprowadzonego badania rynku, Wykonawca zobowiązuje się do odpłatnego świadczenia usług w zakresie badań profilaktycznych - wstępnych, okresowych, kontrolnych, do celów sanitarno-epidemiologicznych pracowników Domu Pomocy Społecznej im Św. Kazimierza w Radomiu przy ul. Garbarskiej 35 zakończonych wystawieniem zaświadczenia lekarskiego o zdolności bądź przeciwwskazaniu do podjęcia/wykonywania pracy na określonym stanowisku. 2. Zakres badań należy wykonać zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 maja 996r. w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie pracy (Dz. U. Nr 69, poz. 332 z późn. zm.). 3. Integralną część niniejszej umowy stanowi oferta Wykonawcy. 2. Wykonawca zobowiązany jest wykonywać badania zgodnie ze złożoną ofertą, zasadami współczesnej wiedzy medycznej oraz z obowiązującymi w tym zakresie przepisami ul. Garbarska 35, 26-600 Radom, Tel. 48 369 93 79 tel./fax: 48 33 67 6 6

DPS.LB.24.9.202 i normami. 2. Usługi będące przedmiotem umowy będą świadczone przez lekarzy posiadających uprawnienia wynikające z Rozporządzenia wymienionego w pkt 2 oraz lekarzy posiadających specjalizację w zakresie badań objętych umową. 3. Na pisemny wniosek Wykonawcy Zamawiający będzie przekazywać do wglądu informacje o występowaniu czynników szkodliwych dla zdrowia lub warunków uciążliwych w miejscu pracy wraz z aktualnymi wynikami badań i pomiarów tych czynników. 4. Zamawiający zapewni Wykonawcy możliwość przeglądu stanowisk pracy w celu dokonania oceny warunków pracy. 5. Na pisemny wniosek Wykonawcy Zamawiający udostępni dokumentację wyników kontroli warunków pracy, w części odnoszącej się do ochrony zdrowia pracowników. 6. Kierowanie osób na badania lekarskie będzie odbywać się sukcesywnie w zależności od potrzeb Zamawiającego na podstawie wystawionych przez niego skierowań na badania zawierających: rodzaj badania, liczbę zatrudnionych kierowanych na badania, z podaniem ich pełnych danych personalnych, zajmowane stanowisko pracy każdego z pracowników z podaniem czynników środowiska pracy. 7. Wynikiem końcowym badania lekarskiego jest wydanie zaświadczenia na obowiązującym druku o zdolności bądź przeciwwskazaniu do podjęcia pracy, wykonywania prac w określonym w skierowaniu stanowisku. 8. O zakresie badań lekarskich i specjalistycznych decyduje lekarz uprawniony do przeprowadzania badań, zgodnie z obowiązującymi przepisami, na podstawie wydanego skierowania. 3. Badania będące przedmiotem niniejszej umowy wykonywane będą w dniach od poniedziałku do piątku w godzinach od 7 30 do 5 30 w czasie pracy odpowiednich komórek organizacyjnych Wykonawcy w granicach administracyjnych Miasta Radomia. 2. Badania wykonywane będą w : Adres:.. 2. 3. Tryb przekazywania zaświadczeń lekarskich o zdolności do pracy: bezpośrednio badanym pracownikom w dwóch egzemplarzach. 4. Strony przewidują dopuszczalność zlecania osobom trzecim przez Wykonawcę niektórych obowiązków wynikających z niniejszej umowy, za zgodą Zamawiającego. 4. Za wykonane badania Wykonawca wystawi fakturę wraz z wyszczególnieniem przebadanych osób. ul. Garbarska 35, 26-600 Radom, Tel. 48 369 93 79 tel./fax: 48 33 67 6 7

DPS.LB.24.9.202 2. Zapłata należności następować będzie w terminie 30 dni od dnia otrzymania przez Zamawiającego prawidłowo wystawionej faktury na konto Wykonawcy wskazane w niniejszej umowie. Nr konta:... 3. Za datę zapłaty uważa się dzień złożenia dyspozycji obciążenia rachunku Zamawiającego kwotą należności. 4. W przypadku zmiany konta przez Wykonawcę Zamawiający zostanie niezwłocznie poinformowany oddzielnym pismem. 5. Dopuszcza się również możliwość zapłaty w formie gotówki. 5. Zamawiającemu przysługuje prawo rozwiązania niniejszej umowy w trybie natychmiastowym w przypadku nienależytego wykonania przez Wykonawcę usług stanowiących przedmiot umowy. 2. Każda ze stron może rozwiązać umowę przez złożenie na piśmie wypowiedzenia w terminie 30-dniowym kończącym się w ostatnim dniu miesiąca. 6 Wykonawca ponosi odpowiedzialność za ewentualne szkody wyrządzone osobom badanym, które mogą powstać w związku z wykonywaniem umowy. Umowa została zawarta na czas określony od dnia r. do dnia r. 7 8. Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 2. W sprawach nieuregulowanych w niniejszej umowie stosuje się przepisy Kodeksu Cywilnego. 3. Ewentualne spory mogące wyniknąć w trakcie realizacji umowy będą rozstrzygane przez Sąd właściwy dla siedziby Zamawiającego. 9 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla każdej ze stron. ZAMAWIAJĄCY WYKONAWCA ul. Garbarska 35, 26-600 Radom, Tel. 48 369 93 79 tel./fax: 48 33 67 6 8