Regulamin rekrutacji kandydatów do klasy 1. w Szkole Podstawowej nr 9 w Puławach

Podobne dokumenty
Zasady rekrutacji do oddziału klasy pierwszej Szkoły Podstawowej nr 12 im. Michała Kajki w Elblągu w roku szkolnym 2014/2015

Regulamin rekrutacji uczniów do Szkoły Podstawowej w Spręcowie

REGULAMIN REKRUTACJI DO KLASY PIERWSZEJ W SZKOLE PODSTAWOWEJ NR 3 IM. JÓZEFA GIELNIAKA W KOWARACH

Ojca. Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica. Ojca

Zasady postępowania rekrutacyjnego. Szkoły Podstawowej nr 2 im. Juliusza Słowackiego w Starym Sączu na rok szkolny 2018/2019.

Regulamin rekrutacji dzieci do klasy I Szkoły Podstawowej im. Marii Konopnickiej w Sierakowicach Prawych na rok szkolny 2019/2020

Wniosek o przyjęcie dziecka do pierwszej klasy publicznej szkoły podstawowej 1

Gmina Miasto Marki MARKI, Al. J. Piłsudskiego 95

Wniosek o przyjęcie dziecka do klasy pierwszej publicznej szkoły podstawowej na rok szkolny. 1 (dla dziecka zamieszkałego poza obwodem szkoły).

WNIOSEK. o przyjęcie dziecka do pierwszej klasy Szkoły Podstawowej nr 1 w Zespole Szkół nr 3 w Krotoszynie w roku szkolnym 20../20.

REGULAMIN REKRUTACJI UCZNIÓW DO KLASY PIERWSZEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ - ZESPOŁU SZKÓŁ W PAWŁOWIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016

ZGŁOSZENIE. Proszę o przyjęcie do klasy I Szkoły Podstawowej nr 2 im. Kornela Makuszyńskiego w Legionowie mojego syna/mojej córki *...

... Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica (opiekuna) kandydata. Imię i nazwisko. Adres zamieszkania 3

L.p. Kryteria Punktacja Dokumenty potwierdzające kryterium 1. Rodzeństwo kandydata uczęszczające

Regulamin rekrutacji do gimnazjum

ZASADY REKRUTACJI DO KLASY PIERWSZEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ W KADCZY NA ROK SZKOLNY 2015/2016

Regulamin rekrutacji uczniów do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej im. Maksymiliana Wilandta w Darzlubiu na rok szkolny 2017/ 2018

... Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica (opiekuna) kandydata. Imię i nazwisko. Adres zamieszkania 3

W roku szkolnym 2019/2020 obowiązek szkolny rozpoczynają dzieci urodzone w 2012 roku.

Regulamin rekrutacji dzieci do klasy pierwszej. w Szkole Podstawowej w Siennicy Różanej

REGULAMIN REKRUTACJI UCZNIÓW DO KLASY PIERWSZEJ W SZKOLE PODSTAWOWEJ IM. DR. HENRYKA JORDANA W KSAWEROWIE

Zasady rekrutacji do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej w Jamnicy na rok szkolny 2019/2020

Dyrektor Gimnazjum w Chwaliszewie Chwaliszewo Kcynia

KOD POCZTOWY MIEJSCOWOŚĆ NUMER DOMU /MIESZKANIA MATKI DO KONTAKTU ADRES POCZTY ELEKTRONICZNEJ TELEFON DO KONTAKTU OJCA ADRES POCZTY ELEKTRONICZNEJ

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego oddziału przedszkolnego. przy Szkole Podstawowej nr 12 w Elblągu 1

Publicznej Szkoły Podstawowej nr 8 im. Gustawa Morcinka w Opolu

Zasady rekrutacji do klasy I Szkoły Podstawowej. w Zalesiu

DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO DO KLASY PIERWSZEJ SZKOŁA PODSTAWOWA W LEGBĄDZIE

ZGŁOSZENIE DZIECKA DO KLASY I GIMNAZJUM IM. POLSKICH NOBLISTÓW W MĄKOLNIE NA ROK SZKOLNY /..

ZAŁĄCZNIK NR 2 do Zasad rekrutacji Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica /opiekuna prawnego kandydata

Regulamin rekrutacji uczniów do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej im. Maksymiliana Wilandta w Darzlubiu na rok szkolny 2016/2017

Zarządzenie Nr 11/2016/2017 Dyrektora Szkoły Podstawowej im. H. Sienkiewicza w Niesułkowie z dnia 10 kwietnia 2017 r.

DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO DO KLASY PIERWSZEJ SZKOŁA PODSTAWOWA IM. JANA BRZECHWY W WIĄG

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole 1. Matki. Ojca Kod pocztowy. Miejscowość.

Harmonogram rekrutacji do przedszkola w roku szkolnym 2019/2020. Etap rekrutacji/czynność rodzica. kontynuacja edukacji przedszkolnej

Regulamin rekrutacji dzieci do klas pierwszych w Szkole Podstawowej im. Jana Pawła II w Lnianie. poniedziałek, 03 marca :30

Załącznik do zarządzenia Nr Burmistrza Miasta Ząbki WZÓR z dnia 24 lutego 2014 r.

Ojca Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica. Ojca

Regulamin przyjmowania dzieci do klas pierwszych Publicznej Szkoły Podstawowej im. Komisji Edukacji Narodowej w Brzostku na rok szkolny 2015/2016

Zasady rekrutacji do oddziału przedszkolnego tworzonego przy Szkole Podstawowej w Zalesiu w roku szkolnym 2014/2015

Na podstawie ustawy z dnia 6 grudnia 2013 r. o zmianie ustawy o systemie oświaty oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. z 2014 r., poz.

ZAŁĄCZNIK NR 2 do Zasad rekrutacji na rok szkolny 2016/2017 Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica /opiekuna prawnego kandydata.

Wniosek o przyjęcie dziecka do punktu przedszkolnego w Szkole Podstawowej Zespołu Szkół w Żalnie I. Dane osobowe kandydata i rodziców

Regulamin rekrutacji uczniów do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej im. Augustyna Necla w Mieroszynie na rok szkolny 2017/2018

REGULAMIN REKRUTACJI GIMNAZJUM NR 17. rok szkolny 2014/2015. Podstawa prawna

Obowiązkowym rocznym przygotowaniem przedszkolnym objęte są dzieci z rocznika 2010.

REGULAMIN REKRUTACJI UCZNIÓW DO KLASY PIERWSZEJ W SZKOLE PODSTAWOWEJ IM. DR. HENRYKA JORDANA W KSAWEROWIE

Regulamin rekrutacji do klas pierwszych w roku szkolnym 2017/2018 Publicznej Szkoły Podstawowej nr 14 im. A. Mickiewicza w Opolu

Regulamin rekrutacji uczniów do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej im. Augustyna Necla w Mieroszynie na rok szkolny 2018/2019

Załącznik nr 1 do zarządzenia nr 1/2018 Dyrektora Szkoły Podstawowej nr 3 im. Jana Pawła II w Wodzisławiu Śląskim z dnia

REGULAMIN REKRUTACJI DZIECI do oddziału przedszkolnego działającego przy Szkole Podstawowej nr 1 w Szczecinku

Regulamin rekrutacji uczniów do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej w Wiśniewie

ZASADY REKRUTACJI DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ IM. JANA PAWŁA II W BIENIEWICACH W ROKU SZKOLNYM 2017/2018

6. Adres poczty elektronicznej i numery telefonów rodziców kandydata - o ile je posiadają

II. Informacja o złożeniu wniosku o przyjęcie kandydata do publicznych szkół podstawowych 2

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego przy szkole 1. Dane osobowe kandydata i rodziców 2

1. Imię/imiona i nazwisko kandydata

Załącznik do Zarządzenia Nr.. Burmistrza Łęcznej ... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji

Dyrektor. Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek

Załącznik do Zarządzenia Nr.. Burmistrza Łęcznej ... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola lub oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej 1. Matki

PROCEDURA REKRUTACJI DZIECI DO KLASY PIERWSZEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ W ZESPOLE SZKÓŁ NR 2 W TURZNIE NA ROK SZKOLNY

Regulamin. rekrutacji kandydatów do Gimnazjum nr 5 w Chorzowie

ZAŁĄCZNIK NR 2 do Zasad rekrutacji Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica /opiekuna prawnego kandydata

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej 1. Ojca Kod pocztowy.

(Tabelę należy wypełnić komputerowo lub czytelnie literami drukowanymi)

PROCEDURA REKRUTACJI DZIECI DO KLASY PIERWSZEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ W OSTASZEWIE NA ROK SZKOLNY 2014/2015

Regulamin rekrutacji do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej im. kpt. Władysława Ważnego w Rudzie Różanieckiej na rok szkolny 2015/2016

5. Wykonanie zarządzenia powierza się Przewodniczącemu Komisji Rekrutacyjnej.

Regulamin rekrutacji do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej w Siemiechowie

Publicznej Szkoły Podstawowej nr 8 im. Gustawa Morcinka w Opolu

Dyrektor. Ojca Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica. Numer domu /numer mieszkania. Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica. Numer domu /numer mieszkania.

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, 3 oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego. ojca.

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej 1. Kod pocztowy. Miejscowość.

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego. przy Szkole Podstawowej im. Augustyna Necla w Mieroszynie - spoza obwodu szkoły

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola lub oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej 1

Ojca Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica. Ojca

Regulamin określający zasady rekrutacji w roku szkolnym 2014/2015 przy Szkole Podstawowej w Morawinie

Regulamin rekrutacji absolwentów szkół podstawowych do klas pierwszych Gimnazjum Publicznego w Siemiechowie

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola 1

PROCEDURA REKRUTACJI DZIECI DO KLASY PIERWSZEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ IM. LEONA FILCKA W ŚWIERCZNKACH NA ROK SZKOLNY 2017/18

REGULAMIN REKRUTACJI DZIECI DO KLASY PIERWSZEJ PUBLICZNEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ W STOBIERNEJ NA ROK SZKOLNY 2015/2016

Regulamin rekrutacji uczniów do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej w Wiśniewie

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola na rok szkolny 2016/2017 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola miejskiego 1

Maksymalna liczba punktów możliwa do uzyskania 18

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 1

II- Informacja o złożeniu wniosku o przyjęcie kandydata do publicznych jednostek prowadzących wychowanie przedszkolne 4

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola miejskiego 1. Matki. Ojca. Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica

Terminy postępowania rekrutacyjnego w Szkole Podstawowej nr 30 im. Króla Kazimierza Wielkiego w Lublinie na rok szkolny 2015/ 2016

WNIOSEK o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego 1 w roku szkolnym 2018/2019

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego Oddziału Przedszkolnego przy Szkole Podstawowej w Wieprzcu 1

ZARZĄDZENIE NR 63/17 BURMISTRZA DUKLI. z dnia 28 marca 2017 r.

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego oddziału przedszkolnego dla którego organem prowadzącym jest Gmina Kartuzy na rok szkolny 2017 / 2018

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego publicznej szkoły podstawowej 1

Rekrutacja do I klasy szkoły podstawowej spoza obwodu szkoły! W Szkole Podstawowej w Mieroszynie na rok szkolny 2017/2018

Regulamin rekrutacji. Szkoła Podstawowa im. Jana Długosza w Rzgowie. Szkoła Podstawowa im. Jana Długosza w Rzgowie

Regulamin rekrutacji do Szkoły Podstawowej im. Adama Mickiewicza w Łebie na rok szkolny 2017/2018

ZARZĄDZENIE nr 1/2017

1. Imię/imiona i nazwisko kandydata

Transkrypt:

Załącznik nr 1 do Zarządzenia nr.. Dyrektora ZSO nr 1 im. KEN w Puławach z dnia Regulamin rekrutacji kandydatów do klasy 1 w Szkole Podstawowej nr 9 w Puławach I. Podstawa prawna: 1. Ustawa z dnia 14.grudnia 2016r. Prawo oświatowe (Dz.U. z 2017r. poz. 59) 2. Ustawa z dnia 14 grudnia 2016r. Przepisy wprowadzające ustawę Prawo oświatowe (Dz.U. z 2017r. poz.60), 3. Zarządzenie nr A/47/17 Prezydenta Miasta Puławy z dnia 20 marca 2017r. II. Zasady naboru: 1. Do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej nr 9 w Puławach przyjmowane są: dzieci 7 letnie (urodzone w roku 2010) objęte obowiązkiem szkolnym, dzieci 6 letnie (urodzone w roku 2011) zgodnie z wolą rodziców, jeżeli dziecko odbyło roczne przygotowanie przedszkolne w poprzednim roku szkolnym, albo posiada opinię poradni psychologiczno pedagogicznej o możliwości rozpoczęcia nauki w szkole podstawowej. 2. Dzieci zamieszkałe w obwodzie szkoły przyjmuje się z urzędu na podstawie zgłoszenia (Załącznik nr 1). 3. O przyjęciu dziecka do szkoły w trakcie roku szkolnego, w tym do klasy pierwszej, decyduje dyrektor, z wyjątkiem przypadków przyjęcia dzieci zamieszkałych w obwodzie szkoły podstawowej, którzy są przyjmowani z urzędu, jeśli są wolne miejsca. 4. Jeżeli przyjęcie ucznia, o którym mowa w ust. 3, wymaga przeprowadzenia zmian organizacyjnych pracy szkoły powodujących dodatkowe skutki finansowe, dyrektor szkoły może przyjąć ucznia po uzyskaniu zgody organu prowadzącego. 5. Kandydaci zamieszkali poza obwodem szkoły podstawowej mogą być przyjęci na wniosek rodziców (załącznik nr 2) do klasy pierwszej po przeprowadzeniu postępowania rekrutacyjnego, jeżeli szkoła dysponuje wolnymi miejscami. 6. Rodzice mogą ubiegać się o przyjęcie dziecka do dowolnie wybranych szkół, układając własną listę preferencji. Szkoła umieszczona na pierwszym miejscu listy jest tzw. szkołą pierwszego wyboru. 7. W postępowaniu rekrutacyjnym brane są pod uwagę poniższe kryteria i ich wartości punktowe określone przez organ prowadzący:

Lp. Kryterium Liczba punktów 1. Kandydat uczęszczał do oddziału przedszkolnego w tej szkole, do której 15 prowadzona jest rekrutacja 2. Kandydat uczęszczał do przedszkola, będącego w obwodzie szkoły. 10 3. W szkole obowiązek szkolny spełnia rodzeństwo kandydata. 5 4. W obwodzie szkoły zamieszkują krewni kandydata, wspierający rodziców w 3 zapewnieniu należytej opieki 5. Miejsce pracy rodziców znajduje się w pobliżu szkoły. 2 8. Rodzice dziecka zamieszkałego poza obwodem szkoły składają do dyrektora wniosek o przyjęcie dziecka oraz oświadczenie o spełnianiu określonych kryteriów rekrutacji. (Załącznik nr 2 i 3) 9. Oświadczenie o którym mowa w ust. 6 składa się pod rygorem odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań. Składający oświadczenie jest obowiązany do zawarcia w nim klauzuli następującej treści: Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. Klauzula ta zastępuje pouczenie organu o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań. III. Harmonogram czynności w postępowaniu rekrutacyjnym oraz w postępowaniu uzupełniającym do klas 1 w roku szkolnym 2017/2018. Termin w Termin w Lp. Rodzaj czynności postępowaniu postępowaniu rekrutacyjnym uzupełniającym 1. Złożenie wniosku o przyjęcie dziecka do klasy I szkoły podstawowej wraz z dokumentami potwierdzającymi spełnianie przez kandydata warunków lub kryteriów branych pod uwagę w postępowaniu rekrutacyjnym 2. Weryfikacja przez komisję rekrutacyjną wniosków o przyjęcie do szkoły podstawowej i dokumentów potwierdzających spełnianie przez kandydata warunków lub kryteriów branych pod uwagę w postępowaniu rekrutacyjnym od 21 marca do 21 kwietnia 2017 r. od 24 do 26 kwietnia 2017 r. od 1 do 9 czerwca 2017 r. od 12 do 16 czerwca 2017 r. 3. Podanie do publicznej wiadomości przez komisję rekrutacyjną listy kandydatów zakwalifikowanych i kandydatów niezakwalifikowanych 27 kwietnia 2017 r. 19 czerwca 2017 r. 4. Potwierdzenie przez rodzica kandydata woli przyjęcia w postaci pisemnego oświadczenia od 28 kwietnia do 9 maja 2017 r. od 19 do 22 czerwca 2017 r. 5. Podanie do publicznej wiadomości przez komisję rekrutacyjną listy kandydatów przyjętych i kandydatów nieprzyjętych 10 maja 2017 r. godz. 15.00 23 czerwca 2017 r. godz. 15.00

IV. Komisja rekrutacyjna. Dyrektor szkoły powołuje Komisję rekrutacyjną do przeprowadzenia postępowania rekrutacyjnego na rok szkolny 2017/2018 w składzie: 1. Dorota Włodarczyk 2. Giowanoli Beata 3. Witkowska Katarzyna Procedura odwoławcza: W terminie 7 dni od dnia podania do publicznej wiadomości listy kandydatów przyjętych i nieprzyjętych, rodzic kandydata może wystąpić do komisji rekrutacyjnej z wnioskiem o sporządzenie uzasadnienia odmowy przyjęcia kandydata do danej publicznej szkoły podstawowej. Uzasadnienie komisja sporządza w terminie 5 dni od dnia wystąpienia przez rodzica kandydata z wnioskiem, o którym mowa wyżej. Rodzic kandydata może wnieść do dyrektora szkoły odwołanie od rozstrzygnięcia komisji rekrutacyjnej, w terminie 7 dni od dnia otrzymania uzasadnienia. Dyrektor szkoły rozpatruje odwołanie od rozstrzygnięcia komisji rekrutacyjnej w terminie 7 dni od dnia otrzymania odwołania. Na rozstrzygnięcie dyrektora danej szkoły służy skarga do sądu administracyjnego.

Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji do klasy 1 w SP nr 9.... imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata.. adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 9 w Puławach Z G Ł O S Z E N I E dziecka do klasy pierwszej szkoły podstawowej 1 na rok szkolny 2017/2018 Dane osobowe kandydata i rodziców 1. imię/imiona i nazwisko kandydata 2. data i miejsce urodzenia kandydata 3. PESEL kandydata w przypadku braku PESEL serię i numer paszportu lub innego dokumentu potwierdzającego tożsamość 4. imię/imiona i nazwiska rodziców kandydata Matki Ojca 5. Adres miejsca zamieszkania rodziców i kandydata 2 Kod pocztowy Miejscowość Ulica

Numer domu /numer mieszkania 6. Adres poczty elektronicznej i numery telefonów rodziców kandydata o ile je posiadają Matki Telefon do kontaktu Adres poczty elektronicznej Telefon do kontaktu Ojca Adres poczty elektronicznej Pouczenie 1. Dane osobowe zawarte w niniejszym zgłoszeniu będą wykorzystywane wyłącznie dla potrzeb związanych z przyjmowaniem szkoły, prowadzonym na podstawie ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty (Dz. U. z 2004 r. Nr 256, poz. 2572 z późn. zm.). 2. Administratorem danych osobowych zawartych w zgłoszeniu jest dyrektor szkoły podstawowej, do której zgłoszenie zostało złożone. Oświadczenia rodzica dokonującego zgłoszenia 1. Oświadczam, że podane w zgłoszeniu dane są zgodne z aktualnym stanem faktycznym. 3 2. Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w niniejszym zgłoszeniu dla potrzeb związanych z przyjęciem kandydata do szkoły oraz zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2002, Nr 101, poz. 926 z późn. zm.)... data czytelny podpis rodzica kandydata 1 Zgodnie z art.20 e ust.1 ustawy o systemie oświaty, do klasy pierwszej publicznej szkoły podstawowej, której ustalono obwód przyjmuje się dzieci zamieszkałe w tym obwodzie na podstawie zgłoszenia. 2 Zgodnie z art. 25 Kod. cywilnego, miejscem zamieszkania osoby fizycznej jest miejscowość, w której osoba ta przebywa z zamiarem stałego pobytu. 3 Zgodnie z art. 233. 1. Kodeksu karnego - kto, składając zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub w innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zezna nieprawdę lub zataja prawdę podlega karze pozbawienia wolności do lat 3.

Załącznik nr 2 do Regulaminu rekrutacji do klasy 1 w SP nr 9.. imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 9 w Puławach W N I O S E K o przyjęcie dziecka do klasy pierwszej szkoły podstawowej na rok szkolny 2017/2018 I. Dane osobowe kandydata i rodziców 1. imię/imiona i nazwisko kandydata 2. data i miejsce urodzenia kandydata 3. PESEL kandydata w przypadku braku PESEL serię i numer paszportu lub innego dokumentu potwierdzającego tożsamość 4. imię/imiona i nazwiska rodziców kandydata 5. Adres miejsca zamieszkania rodziców i kandydata 1 Matki Ojca Kod pocztowy Miejscowość Ulica Numer domu /numer mieszkania 6. Adres poczty elektronicznej i Telefon do kontaktu 1 Zgodnie z art. 25 Kodeksu cywilnego, miejscem zamieszkania osoby fizycznej jest miejscowość, w której osoba ta przebywa z zamiarem stałego pobytu.

numery telefonów rodziców kandydata o ile je posiadają Matki Ojca Adres poczty elektronicznej Telefon do kontaktu Adres poczty elektronicznej II. Informacja o złożeniu wniosku o przyjecie kandydata do publicznych szkół podstawowych 2 Jeżeli wnioskodawca skorzystał z prawa składania wniosku o przyjecie kandydata do więcej niż jednej publicznej szkoły podstawowej, zobowiązany jest wpisać nazwy i adresy tych szkół w kolejności od najbardziej do najmniej preferowanych 3 1. Pierwszy wybór 2. Drugi wybór 3. Trzeci wybór III. Informacja o spełnianiu kryteriów zawartych w statucie szkoły Lp. Kryterium Liczba punktów TAK/NIE Adnotacje komisji rekrutacyjnej 1. 2. 3. 4. Kandydat uczęszczał do oddziału przedszkolnego w tej szkole, do której prowadzona jest rekrutacja Kandydat uczęszczał do przedszkola, będącego w obwodzie szkoły W szkole obowiązek szkolny spełnia rodzeństwo kandydata W obwodzie szkoły zamieszkują krewni kandydata, wspierający rodziców w zapewnieniu należytej opieki 15 10 5 3 5. Miejsce pracy rodziców znajduje się w pobliżu szkoły 2 Łączna liczba punktów Do wniosku dołączam oświadczenie potwierdzające spełnianie/niespełnianie wymienionych kryteriów. Pouczenie 1. Dane osobowe zawarte w niniejszym wniosku i załącznikach do wniosku będą wykorzystywane wyłącznie dla potrzeb związanych z postępowaniem rekrutacyjnym, prowadzonym na podstawie ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty (Dz. U. z 2004 r. Nr 256, poz. 2572 z późn. zm.). 2.Administratorem danych osobowych zawartych we wniosku oraz załącznikach do wniosku jest dyrektor szkoły podstawowej do której wniosek został złożony. Oświadczenia wnioskodawcy 1. Oświadczam, że podane we wniosku oraz załącznikach do wniosku dane są zgodne z aktualnym stanem 2 Zgodnie z art. 20za. 1. ustawy o systemie oświaty, wniosek o przyjęcie do publicznej szkoły, może być złożony do nie więcej niż trzech szkół. 3 Zgodnie z art.20 t ust. 1 pkt. 5 ustawy o systemie oświaty, wniosek zawiera wskazanie kolejnych wybranych szkół w porządku od najbardziej do najmniej preferowanych.

faktycznym. 4 2. Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w niniejszym wniosku i załącznikach do wniosku dla potrzeb związanych z postępowaniem rekrutacyjnym zgodnie z wnioskiem oraz zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2002, Nr 101, poz. 926 z późn. zm.). Data... Czytelny podpis rodzica kandydata imię/imiona i nazwisko rodzica-ów kandydata Załącznik nr 3 do Regulaminu rekrutacji do klasy 1 w SP nr 9 adres zamieszkania numer/y i seria dokumentu tożsamości rodzica-ów O ś w i a d c z e n i e Świadomy/a odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia 1, oświadczam, że: /wybrać właściwy tekst/ 1. Kandydat uczęszczał/nie uczęszczał* do przedszkola będącego w obwodzie szkoły 2. W szkole obowiązek szkolny spełnia/nie spełnia* rodzeństwo kandydata 3. W obwodzie szkoły zamieszkują/nie zamieszkują* krewni kandydata wspierający rodziców w zapewnieniu należytej opieki. 4. Miejsce pracy rodziców znajduje/nie znajduje* się w pobliżu szkoły. Data Czytelny podpis osoby składającej oświadczenie 4 Zgodnie z art. 233. 1. Kodeksu karnego - kto, składając zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub w innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zezna nieprawdę lub zataja prawdę podlega karze pozbawienia wolności do lat 3.

1 Zgodnie z art. 20t ust. 6 ustawy o systemie oświaty, oświadczenia wymagane, jako potwierdzające spełniania przez kandydata kryteriów rekrutacyjnych składa się pod rygorem odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań. Składający jest zobowiązany do zawarcia w nim klauzuli następującej treści: Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. Klauzula ta zastępuje pouczenie organu o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań. * niepotrzebne skreślić