Sygnatura spraozdania (ypełnia MPiPS) Ministersto Pracy i Polityki Społecznej Roczne spraozda merytoryczne z działalności organizacji pożytku publicznego za rok 016 Formularz należy ypełnić języku polskim, drukoanymi literami; Spraozdaca ypełnia tylko przeznaczone dla go białe pola; We szystkich pytaniach, których istje możliość yboru odpoiedzi, należy zaznaczyć łaście odpoiedzi znakiem X; We szystkich polach, których będą pisane odpoied informacje, należy staić pojedynczy znak myślnika (-); Miejsce na notatki MPiPS Data płynięcia spraozdania (ypełnia MPiPS) I. Dane organizacji pożytku publicznego 1. Naza organizacji POLSKIE STOWARZYSZENIE NA RZECZ OSÓB Z UPOŚLEDZENIEM UMYSŁOWYM, KOŁO W STARGARDZIE SZCZECIŃSKIM. Adres siedziby i dane kontoe Kraj POLSKA Wojeództo ZACHODNIOPOMORSKIE Poiat STARGARDZKI Gmina STARGARD Ulica SIKORSKIEGO Nr domu 16 Nr lokalu Miejscoość STARGARD Kod pocztoy 7-110 Poczta STARGARD Nr telefonu 91 577 60 58 Nr faxu 91 577 60 58 E-mail zk.stargard@psoni.org.pl Strona WWW.psoni.stargard.pl. Data rejestracji Krajoym Rejestrze Sądoym 07.05.001 r. 4. Data uzyskania statusu organizacji pożytku publicznego 18.11.004 r. 5. Numer REGON 8108680 6. Numer KRS 000001051 1
NOWICKI KAZIMIERZ MAREK PREZES ZARZĄDU KOŁA DRUŻYŃSKA WIESŁAWA WICEPRZEWODNICZACA ZARZĄDU KOŁA PUCHAŁA HENRYK WICEPRZEWODNICZĄCY ZARZADU KOŁA 7. Skład organu zarządzającego organizacji (Należy pisać imiona, naziska oraz informacje o funkcji pełnionej przez poszczególnych członkó organu zarządzającego) URBANIAK MARIANNA SEKRETARZ ZARZADU KOŁA NOWALIŃSKI ANDRZEJ SKARBNIK ZARZĄDU KOŁA CHWESIUK DANUTA CZŁONEK ZARZĄDU KOŁA MOMOT PRZEMYSŁAW CZŁONEK ZARZĄDU KOŁA WAWRZYNIAK ELŻBIETA CZŁONEK ZARZĄDU KOŁA WĄSIK EWA CZŁONEK ZARZĄDU KOŁA 8. Skład organu kontroli lub nadzoru organizacji (Należy pisać imiona, naziska oraz informacje o funkcji pełnionej przez poszczególnych członkó organu kontroli lub nadzoru) SOŁTYKIEWICZ ANDRZEJ PRZEWODNICZĄCY KOMISJI REWIZYJNEJ ZADORSKA HALINA SEKRETARZ KUBIK AGNIESZKA - CZŁONEK 9. Cele statutoe organizacji (Należy opisać cele na podstaie statutu organizacji) Działa na rzecz yrónyania szans osób z upośledzem umysłoym, torzenia arunkó przestrzegania obec nich pra człoieka, proadze ich ku aktynemu uczestnictu życiu społecznym, działa na rzecz ochrony ich zdroia oraz spierania ich rodzin 10. Sposób realizacji celó statutoych organizacji (Należy opisać sposób realizacji celó statutoych organizacji na podstaie statutu organizacji) Proadze na zlece oraz ze środkó łasnych różnorodnych usług, między innymi formie placóek i zespołó kompleksoej ielospecjalistycznej pomocy, szczególności zakresie rehabilitacji, edukacji, realidacji, edukacji obyatelskiej, europejskiej i ekologicznej oraz działalności rehabilitacyjno rekreacyjnej, sezonoego ypoczynku, kulturalnej, sportoej i innej ynikającej z idei aktynego życia przy pełnym łączeniu życie grup róieśniczych i lokalnej społeczności. Proadze dla osób dorosłych form indyidualnego sparcia zależnym, samodzielnym życiu Mieszkalnicta Wspomaganego, szkolenia zaodoego i przygotoa do pracy oraz aktynego poszukiania pracy.
11. Najażjsze sfery działalności pożytku publicznego (Należy skazać ięcej niż trzy najażjsze, pod zględem ielkości ydatkoanych środkó, sfery działalności pożytku publicznego, o których moa art. 4 ust.1 ustay z dnia 4 kietnia 00 r. o działalności pożytku publicznego i o olontariacie(dz. U. z 010 r. Nr 4, poz. 156), zaczynając od najażjszej) 1. Działalność na rzecz osób pełnospranych II. Charakterystyka działalności organizacji pożytku publicznego okresie 1.Opis działalności pożytku publicznego 1. Opis głónych działań podjętych przez organizację 1.Proadze: Warsztatu Terapii Zajęcioej Środoiskoego Domu Samopomocy Mieszkalnicta Wspomaganego Zakładu Aktyności Zaodoej.Zorganizoa XXIII Wojeódzkich Igrzysk Lekkoatletycznych Osób Niepełnospranych.Zasięg terytorialny proadzonej przez organizację działalności pożytku publicznego (Należy skazać np. gmina, poiat, ojeództo, cały kraj, zagranica ) POWIAT. Informacja dotycząca proadzonych przez organizację pożytku publicznego placóek okresie 1.Organizacja proadziła placóki zapeniające całodoboą opiekę osobom pełnospranym, przelekle chorym lub osobom podeszłym ieku, centra integracji społecznej, domy pomocy społecznej, placóki opiekuńczoychoacze określone przepisach o pomocy społecznej, szkoły i placóki publiczne określone przepisach o systemie ośiaty lub publiczne zakłady opieki zdrootnej.informacja na temat lokalizacji i aktyności placóek, o których moa pkt 1 Lp Naza placóki 1 Miejscoość/ci, której/ych placóka proadzi działania Liczba odbiorcó działań placóki okresie. Informacja dotycząca liczby odbiorcó działań organizacji pożytku publicznego okresie Liczba odbiorcó działań organizacji (Należy oszacoać liczbę odbiorcó działań organizacji okresie, podziale na osoby fizyczne i osoby prane) Osoby fizyczne Osoby prane 15 0
4. Informacja dotycząca działalności odpłatnej pożytku publicznego organizacji okresie 1.Opis przedmiotu odpłatnej działalności pożytku publicznego (Należy podać informację na temat rodzaju działalności odpłatnej organizacji okresie, raz ze skazam kodu/ó PKD 007 odpoiadającego/ych tej działalności. Jeśli organizacja proadzi ięcej niż rodzaje działalności odpłatnej, należy podać informację na temat trzech głónych rodzajó działalności (poda maksymal kodó), zaczynając od głónego przedmiotu działalności) Pomoc społeczna bez zakateroania dla osób podeszłym ieku i osób pełnospranych. Pomoc społeczna z zakateroam dla osób z zaburzeniami psychicznymi. Działalność pozostałych organizacji członkoskich, gdzie indziej sklasyfikoana. 94.99.Z 88.10.Z.Zasięg terytorialny proadzonej przez organizację odpłatnej działalności pożytku publicznego POWIAT (Należy skazać np. gmina, poiat, ojeództo, cały kraj, zagranica ) 5. Informacja dotycząca działalności odpłatnej pożytku publicznego i działalności gospodarczej organizacji pożytku publicznego okresie 1.Organizacja proadziła działalność odpłatną pożytku publicznego. Opis przedmiotu działalności odpłatnej pożytku publicznego (Należy podać informację na temat rodzaju działalności odpłatnej organizacji okresie, raz ze skazam kodu/ó PKD 007 odpoiadającego/ych tej działalności. Jeśli organizacja proadzi ięcej niż rodzaje działalności odpłatnej, należy podać informację na temat trzech głónych rodzajó działalności (poda maksymal kodó), zaczynając od głónego przedmiotu działalności). Zasięg terytorialny proadzonej przez organizację odpłatnej działalności pożytku publicznego (Należy skazać np. gmina, poiat, ojeództo, cały kraj, zagranica ) 4.Organizacja proadziła działalność gospodarczą 4
5.Opis przedmiotu działalności gospodarczej (Należy podać informację na temat rodzaju działalności gospodarczej proadzonej przez organizację okresie, raz ze skazam kodu/ó PKD 007 odpoiadającego/ych tej działalności. Jeśli organizacja proadzi ięcej niż rodzaje działalności gospodarczej g klasyfikacji PKD, należy podać informację na temat trzech głónych rodzajó działalności (poda maksymal kodó), zaczynając od głónego przedmiotu działalności) Przygotoya i dostarcza żyności śiadczone oparciu o zaartą z klientem umoę, na określone uroczystości do miejsc przez go yznaczonych. Przygotoya i dostarcza żyności dla odbiorcó zenętrznych. 56.1.Z 6.Zasięg terytorialny proadzonej przez organizację działalności gospodarczej (Należy skazać np. gmina, poiat, ojeództo, cały kraj, zagranica ) WOJEWÓDZTWO III. Przychody i koszty organizacji pożytku publicznego okresie 1. Informacja o przychodach organizacji 1. Łączna kota przychodó organizacji ogółem (zgod z rachunkiem ynikó / zyskó i strat) 6 400 51,9 zł. Informacja o źródłach przychodó organizacji 1.Przychody z działalności odpłatnej pożytku publicznego 1 09 989,4 zł. Przychody z działalności odpłatnej pożytku publicznego 0,00 zł. Przychody z działalności gospodarczej 1 746 1,8 zł 4. Przychody z działalności finansoej 1 005,5 zł 5. Przychody z 1% podatku dochodoego od osób fizycznych 1 718,0 zł 6. Ze źródeł publicznych ogółem: 16 70,0 zł a) ze środkó europejskich rozumieniu przepisó o finansach publicznych 0,00 zł tym: b) ze środkó budżetu państa 0,00 zł c) ze środkó budżetu jednostek samorządu terytorialnego 1 49 669,7 zł d) z dotacji z funduszy celoych 067 060,9 zł 7. Ze źródeł pryatnych ogółem: 14 510,08 zł 5
a) ze składek członkoskich 9 659,66 zł b) z daroizn od osób fizycznych 11 750,4 zł c) z daroizn od osób pranych 1 100,00 zł tym: d) z ofiarności publicznej (zbiórek publicznych, kest) 0,00 zł e) ze spadkó, zapisó 0,00 zł f) z płyó z majątku ( szczególności sprzedaż lub ynajem składnikó majątkoych) 0,00 zł g) z naiązek sądoych 0,00 zł h) ze śiadczeń pieniężnych 0,00 zł 8. Z innych źródeł 86 59,4 zł. Wynik działalności odpłatnej pożytku publicznego lub działalności gospodarczej organizacji pożytku publicznego okresie 1.Wynik działalności odpłatnej pożytku publicznego,zł. Wynik działalności gospodarczej 01,41 zł tym: ysokość środkó przeznaczona na działalność statutoą 01,41 zł. Informacje o sposobie ydatkoania środkó pochodzących z 1% podatku dochodoego od osób fizycznych 1.Wysokość koty pochodzącej z 1% podatku dochodoego od osób fizycznych ydatkoanej poprzednich okresach spraozdaczych.wysokość koty pochodzącej z 1% podatku dochodoego od osób fizycznych ydatkoanej okresie ogółem 75,94 zł 8 00,00 zł.działania, na które ydatkoano środki pochodzące z 1% podatku dochodoego od osób fizycznych okresie ( szczególności określone pkt II.1.1) oraz koty przeznaczone na te działania 1 Dofinansoa ypoczynku podopiecznych Międzyodziu 8 00,00 zł zł zł 4 4. Cele szczegółoe, rozumieniu przepisó o podatku dochodoym od osób fizycznych, skazane przez podatnikó podatku dochodoego od osób fizycznych, na które organizacja pożytku publicznego ydatkoała najięcej środkó pochodzących z 1% podatku dochodoego okresie raz z kotą 1 6
4. Informacje o posionych kosztach okresie Koszty ogółem: W tym: ysokość kosztó finansoana z 1% podatku dochodoego od osób fizycznych Koszty organizacji okresie ogółem: 6 9 840,46 zł 8 00,00 zł tym : a)koszty z tytułu proadzenia odpłatnej działalności pożytku publicznego 1 775 101,46 zł zł b) koszty z tytułu proadzenia odpłatnej działalności pożytku publicznego 0,00 zł zł c)koszty z tytułu proadzenia działalności gospodarczej d)koszty administracyjne, tym: zużycie materiałó i energii, usługi obce, podatki i opłaty, ynagrodzenia oraz ubezpieczenia i inne śiadczenia, amortyzacja 961 619,75 zł 88 14,7 zł zł e)koszty finansoe 5,88 zł zł f)pozostałe koszty ogółem: 68 970,65 zł 8 00,00 zł IV. Korzysta z uprań okresie z podatku dochodoego od os ób pranych 1. Organizacja korzystała z następujących zolń z podatku od ruchomo ści z podatku od czynności cyilnopranych z opłaty skarboej z opłat sądoych z innych zolń. Organizacja korzystała z praa do odpłatnego informoania przez jednostki publicznej radiofonii i teleizji o proadzonej działalności pożytku publicznego, zgod z art. a ust. 1 ustay z dnia 9 grudnia 199 r. o radiofonii i teleizji (Dz. U. z 011 r. Nr 4, poz. 6) -> jakich?. łasność. Organizacja korzystała z uprania do nabycia na szczególnych zasadach praa łasności lub praa użytkoania ieczystego ruchomości z zasobu Skarbu Państa lub jednostek samorządu terytorialnego, lub zaarła umoy użytkoania, najmu, dzierżay lub użyczenia i przysługuje jej odsieniu do tych ruchomości następujące prao: użytkoa ieczyste najem użytkoa użycze dzierżaa korzystała V. Personel organizacji pożytku publicznego okresie 1. Praconicy oraz osoby śiadczące usługi na podstaie umoy cyilnopranej 1. Liczba osób zatrudnionych organizacji na podstaie stosunku pracy (W odpoiedzi należy uzględnić szystkie osoby zatrudnione organizacji na podstaie stosunku pracy (etat lub część etatu) okresie, naet jeśli obec są już zatrudnione organizacji) 16 osób 7
. Przeciętna liczba zatrudnionych organizacji na podstaie stosunku pracy przeliczeniu na pełne etaty (Aby określić przeciętne zatrud należy zsumoać szystkie osoby zatrudnione na podstaie stosunku pracy poszczególnych miesiącach okresie (raz z ułamkami odpoiadającymi części etatu, np. 0,5 przypadku osoby zatrudnionej na pół etatu), dodać do siebie sumy zatrudnionych z 1 miesięcy i podzielić przez 1. Wynik pisać z dokładnością do 1 miejsca po przecinku) 96,40 etató. Liczba osób śiadczących usługi organizacji na podstaie umoy cyilnopranej 18 osób. Członkoie ( dotyczy fundacji) 1. Organizacja ma członkó. Liczba członkó organizacji g stanu na ostatni dzień roku obrotoego. Zmiana członkosta organizacji osób fizycznych 1 osób pranych 0 organizacja pozyskała 10 członkó organizacja straciła 19 członkó. Wolontariat okresie 1. Organizacja korzystała ze śiadczeń ykonyanych przez olontariuszy (Zgod z ustaą z dnia 4 kietnia 00 r. o działalności pożytku publicznego i o olontariacie, olontariuszami są osoby ykonujące odpłat i dobrool pracę na rzecz organizacji, zależ od tego, czy są to osoby ziązane z organizacją, członkoie, praconicy, osoby śiadczące usługi na podstaie umoy cyilnopranej czy przedstaiciele ładz organizacji). Liczba olontariuszy ykonujących śiadcze na rzecz organizacji przez okres krótszy niż 0 dni (Każdy olontariusz poin być liczony tylko raz, zależ od liczby śiadczeń ykonanych na rzecz organizacji okresie i czasu pracy) a) członkoie organizacji tym: b) praconicy organizacji c) osoby śiadczące usługi na podstaie umoy cyilnopranej d)członkoie organu zarządzającego e) inne osoby. Liczba olontariuszy ykonujących śiadcze na rzecz organizacji przez okres dłuższy niż 0 dni (Każdy olontariusz poin być liczony tylko raz, zależ od liczby śiadczeń ykonanych na rzecz organizacji okresie ) a) członkoie organizacji b) praconicy organizacji tym: c) osoby śiadczące usługi na podstaie umoy cyilnopranej d) członkoie organu zarządzającego e) inne osoby 1 osób 8
VI. Wynagrodzenia okresie 1.Łączna kota ynagrodzeń (brutto) ypłaconych przez organizację okresie 974 0,11 zł a) z tytułu umó o pracę 810 850,97 zł tym: ynagrodze zasadnicze nagrody premie inne śiadczenia (np. służboy telefon, samochód) 76 95,84 zł 0,00 zł 44 906,5 zł 008,88 zł b) z tytułu umó cyilnopranych 16 17,14 zł. Łączna kota ynagrodzeń ypłaconych przez organizację praconikom oraz osobom śiadczącym usługi na podstaie umoy cyilnopranej, ziązku z proadzoną działalnością pożytku publicznego 1 146 481,75 zł tym: a) ziązku z proadzoną działalnością odpłatną pożytku publicznego b) ziązku z proadzoną działalnością odpłatną pożytku publicznego 1 146 481,75 zł. Łączna kota ynagrodzeń ypłaconych przez organizację praconikom oraz osobom śiadczącym usługi na podstaie umoy cyilnopranej ziązku z proadzoną działalnością gospodarczą organizacji 1 84 5,48 zł 4. Wysokość przeciętnego miesięcznego ynagrodzenia (brutto) ypłaconego członkom organu zarządzającego organizacji, liczając ynagrodze zasadnicze, nagrody, premie i inne śiadczenia oraz umoy cyilnoprane 5. Wysokość przeciętnego miesięcznego ynagrodzenia (brutto) ypłaconego członkom innych organó organizacji, liczając ynagrodze zasadnicze, nagrody, premie i inne śiadczenia oraz umoy cyilnoprane 6. Wysokość przeciętnego miesięcznego ynagrodzenia (brutto) ypłaconego praconikom organizacji, liczając ynagrodze zasadnicze, nagrody, premie i inne śiadczenia, oraz osobom śiadczącym usługi na podstaie umoy cyilnopranej 7. Wysokość najyższego miesięcznego ynagrodzenia (brutto) ypłaconego członkom organu zarządzającego, liczając ynagrodze zasadnicze, nagrody, premie i inne śiadczenia oraz umoy cyilnoprane 8. Wysokość najyższego miesięcznego ynagrodzenia (brutto) ypłaconego członkom innych organó organizacji, liczając ynagrodze zasadnicze, nagrody, premie i inne śiadczenia oraz umoy cyilnoprane 9. Wysokość najyższego miesięcznego ynagrodzenia (brutto) ypłaconego praconikom organizacji, liczając ynagrodze zasadnicze, nagrody, premie i inne śiadczenia, oraz osobom śiadczącym usługi na podstaie umoy cyilnopranej 10. Dodatkoe uagi dotyczące ynagrodzeń 47 85,6 zł 10 407,14 zł (Można podzielić się z opinią publiczną dodatkoymi uagami dotyczącymi poziomu lub konstrukcji ynagrodzeń organizacji óczas należy pisać te uagi przygotoane pole) VII. Informacja o udzielonych przez organizację pożytku publicznego pożyczkach pieniężnych okresie 1. Organizacja udzielała pożyczek pieniężnych 9
. Wysokość udzielonych pożyczek pieniężnych.statutoa podstaa przyznania pożyczek pieniężnych VIII. Informacja o działalności zleconej organizacji pożytku publicznego przez administrację publiczną okresie 1. Organizacja realizoała zadania zlecone przez organy jednostek samorządu terytorialnego. Informacja na temat realizoanych zadań i kot dotacji otrzymanych na ich realizację Lp Naza zadania Kota 1 Proadze Warsztatu Terapii Zajęcioej 76 980,00 zł 4 5 Proadze Środoiskoego Domu Samopomocy dla osób z zaburzeniami psychicznymi Proadze śietlicy socjoterapeutycznej dla osób pełnospranych intelektual yodzących się z rodzin z problemem alkoholoym Obóz terapeutyczno rehabilitacyjny z programem socjoterapeutycznym dla osób intelektual pełnospranych pochodzących z rodzin z problemem alkoholoym 60 000,00 zł 5 500,00 zł 4 49,7 zł. W okresie organizacja realizoała zadania zlecone przez organy administracji rządoej 4. Informacja na temat realizoanych zadań i kot dotacji otrzymanych na ich realizację Lp Naza zadania Kota 1 Proadze Środoiskoego Domu Samopomocy 617 577 zł 4 5 IX.Informacja dotycząca realizoanych przez organizację pożytku publicznego zamóień publicznych okresie 1. W okresie organizacja realizoała zamóienia publiczne. Informacja na temat realizoanych zamóień i kot otrzymanych na ich realizację Lp Naza zamóienia 1 X. Informacje uzupełniające Kota 1. Wykaz spółek, których organizacja posiada co najmj 0% udziałó lub akcji kapitale zakładoym lub co najmj 0% ogólnej liczby głosó orga stanoiącym spółki 10
Lp Naza spółki Siedziba spółki % udziałó lub akcji kapitale % udziału ogólnej liczbie głosó 1 % % % % % %. Wykaz fundacji, których organizacja jest fundatorem 1. Informacje o kontrolach przeproadzonych organizacji przez organy administracji publicznej okresie Lp Przedmiot kontroli Organ kontrolujący Data zakończenia kontroli 1 Kontrola Sanitarna zakresie przestrzegania przepisó określających ymagania higieniczne i zdrootne dotyczące produkcji żyności, śiadczenia usług systemie centralnym, ochrona zdroia przed następstami użyania tytoniu i yrobó tytonioych. Poiatoa Stacja Sanitarno - Epidemiologiczna Stargardzie 7.01.016r. Zakresem kontroli objęte zostały zagadnia ziązane z działalnością Warsztatu Terapii Zajęcioej zgod z ymogami ustay z dn.7.08.1997r. o rehabilitacji zaodoej i społecznej oraz zatrudnianiu osób pełnospranych (Dz. U. z 011r. nr 17, poz. 71 z późn. zm. ) oraz Rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 5 marca 004r. spraie arsztató terapii zajęcioej (Dz. U. z 004r. nr 6, poz. 587). Kontrola ykorzystania środkó PFRON i poiatu stargardzkiego pieniężnych. Poiatoe Centrum Pomocy Rodzi Stargardzie 09.0.016r. 4 5 6 Praidłoość i rzetelność obliczania składek na ubezpieczenia społeczne oraz innych składek, do których pobierania zoboiązany jest Zakład oraz zgłasza do ubezpieczeń społecznych i ubezpieczenia zdrootnego. Ustala uprań do śiadczeń z ubezpieczeń społecznych i ypłaca tych śiadczeń. Kontrola Sanitarna tematyczna ziązku z przestrzegam przepisó określających ymagania higieniczne i zdrootne dotyczące arunkó dotyczące produkcji żyności. Kontrola Sanitarna tematyczna ziązku z przestrzegam procedur drażania i utrzymania systemu HACCP Wykorzysta środkó PFRON i budżetu Wojeództa Zachodnipomorskiego na dofinansoa kosztó działania Zakładu Aktyności Zaodoej Centralna Kuchnia 015r. Wykorzysta środkó PFRON i budżetu Wojeództa Zachodnipomorskiego na dofinansoa kosztó działania ZAZ Centralna Kuchnia 016r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Szczeci 04.05.016 Poiatoa Stacja Sanitarno - Epidemiologiczna Stargardzie Poiatoa Stacja Sanitarno - Epidemiologiczna Stargardzie Urząd Marszałkoski Wojeództa Zachodnipomorskiego Urząd Marszałkoski Wojeództa Zachodnipomorskiego 04.05.016r. 1.05.016r. 0.06.016r. 09.1.016r. 11
4. Organizacja przeproadziła bada spraozdania finansoego na podstaie ustay z dnia 9 rześnia 1994 r. o rachunkoości (Dz. U. z 009 r. Nr 15, poz. 1, z późn. zm.) lub rozporządzenia Ministra Finansó z dnia grudnia 004 r. spraie oboiązku badania spraozdań finansoych organizacji pożytku publicznego (Dz. U. Nr 85, poz. 85) 5. Dodatkoe informacje (Należy pisać poniższe pole inne informacje, którymi organizacja chciałaby podzielić się z opinią publiczną) Sporządził/a Imię i nazisko Funkcja Podpis Data ypełnia spraozdania Miejsce na pieczęć organizacji o ile organizacja posiada pieczęć Izabela Monica głóna księgoa 05.05.017r. 1