Roczne sprawozdanie merytoryczne z działalności organizacji pożytku publicznego

Transkrypt

1 Sygnatura spraozdania (ypełnia MPiPS) Ministersto Pracy i Polityki Społecznej Roczne spraozda merytoryczne z działalności organizacji pożytku publicznego za rok 2013 Formularz należy ypełnić języku polskim, drukoanymi literami; Spraozdaca ypełnia tylko przeznaczone dla go białe pola; We szystkich pytaniach, których istje możliość yboru odpoiedzi, należy zaznaczyć łaście odpoiedzi znakiem X; We szystkich polach, których będą pisane odpoied informacje, należy staić pojedynczy znak myślnika (-); Miejsce na notatki MPiPS Data płynięcia spraozdania (ypełnia MPiPS) I.Dane organizacji pożytku publicznego 1. Naza organizacji STOWARZYSZENIE WSPOMAGANIA ROZWOJU DZIECI I MŁODZIEŻY TRATWA 2. Adres siedziby i dane kontoe Gmina KROBIA Kra POLSKA Ulica- Wojeództo WIELKOPOLSKIE Nr domu 53B Poiat GOSTYŃ Nr lokalu- Miejscoość Kod pocztoy Poczta Nr telefonu CHWAŁKOWO KROBIA Nr faxu - trata@vp.pl Strona. Stoarzysze-trata.pl 3. Data rejestracji Krajoym Rejestrze Sądoym 4. Data uzyskania statusu organizacji pożytku publicznego Numer REGON Numer KRS Katarzyna Konopka-Parzy- Prezes Zarządu 7. Skład organu zarządzającego organizacji (Należy pisać imiona, naziska oraz informacje o funkcji pełnionej przez poszczególnych członkó organu zarządzającego) Leszek Stanek- Wiceprezes Zarządu Agszka Przybylska Stępień Skarbnik; Członek Zarządu 8. Skład organu kontroli lub nadzoru organizacji (Należy pisać imiona, naziska oraz informacje o funkcji pełnionej przez poszczególnych członkó organu kontroli lub nadzoru) Rafał Krystkoiak- Przeodniczący Komisji Reizyjnej Izabela Dereszeicz Członek Komisji Reizyjnej Iona Pacholczyk Członek Komisji Reizyjnej 1

2 9. Cele statutoe organizacji (Należy opisać cele na podstaie statutu organizacji) Podstaoym celem Stoarzyszenia jest: Wspomaga rozoju fizycznego, intelektualnego i społecznego dzieci i młodzieży od 0-18 lat, dotkniętych chorobą, pełnospranością i innymi dysfunkcjami oraz pomoc pedagogiczno - ośiatoa dla dzieci, ich rodzicó i opiekunó yrónyaniu deficytó rozojoych. W szczególności zaś: - proadze działań rehabilitacyjnych, - proadze i organizoa pracy ośiatoej (edukacja i ychoa) dla dzieci przedszkolnych i ieku czesnoszkolnym, szczególności dla dzieci pełnospranych i dysfunkcyjnych, - organizoa i proadze szkoleń dla dzieci i rodzicó, - proadze profilaktyki zdrootnej i społecznej, - organizoa czasu olnego, ypoczynku dla dzieci z rodzin dysfunkcyjnych i dotkniętych pełnospranością oraz dla dzieci z terenó iejskich, - proadze działań na rzecz promocji i organizacji olontariatu. 10. Sposób realizacji celó statutoych organizacji (Należy opisać sposób realizacji celó statutoych organizacji na podstaie statutu organizacji) Stoarzysze se cele realizuje poprzez: - organizoa i proadze placóek ośiatoych (śietlica socjoterapeutyczna, przedszkole integracyjne ), - organizoa i proadze różnych form szkolenia dzieci i rodzicó, - organizoa zajęć dodatkoych, pozalekcyjnych, okresie szkolnym i akacyjnym dla dzieci zdroych, pełnospranych i/lub dzieci z terenó iejskich, - spółpracę z organami samorządó terytorialnych, państoych oraz z organizacjami społecznymi krajoymi i zagranicznymi, - uzyskia środkó na realizacje celó Stoarzyszenia min. poprzez proadze różnych form działalności odpłatnej działalności statutoej różnych formach oraz poprzez udział programach dotacyjnych ze środkó krajoych i zagranicznych. 11. Najażjsze sfery działalności pożytku publicznego (Należy skazać ięcej niż trzy najażjsze, pod zględem ielkości ydatkoanych środkó, sfery działalności pożytku publicznego, o których moa art. 4 ust.1 ustay z dnia 24 kietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o olontariacie(dz. U. z 2010 r. Nr 234, poz. 1536), zaczynając od najażjszej) 1. ychoa przedszkolne: proadze i organizoa pracy ośiatoej (edukacja i ychoa) dla dzieci przedszkolnych i ieku czesnoszkolnym, szczególności dla dzieci pełnospranych i dysfunkcyjnych formie przedszkola i śietlicy socjoterapeutycznej, 2. pozaszkolne formy edukacji: organizoa czasu olnego oraz szkoleń dla dzieci i rodzicó, tym z terenó iejskich 3. pozostałą pomoc społeczną: profilaktyka społeczna oraz promocja olontariatu, tym olontariatu praconiczego II.Charakterystyka działalności organizacji pożytku publicznego okresie spraozdaczym 1.Opis działalności pożytku publicznego 2

3 1. Edukacja: cd działalności przedszkola integracyjnego dla 43 dzieci ( tym 12 dz. z pełnospranością ) uruchomie placóki sparcia dziennego formie specjalistycznej ( śietlica socjoterapeutyczna )- Klub Trata dla 30 dzieci z rodzin dysfunkcjami; tym dla dzieci z pełnospranościa intelektualną program terapeutyczny ramach indyidualnych programó edukacyjnoterapeutycznych dla 30 ychoankó Klubu TRATWA ( terapia integracji sensorycznej; arteterapia ) ramach projektu Fundacji PGNiG. 2. Szkolenia/arsztaty: edukacja rodzicó- arsztaty z psychologiem trudne pytania dla 15 rodzicó szkole za kresu profilaktyki uzależń dla 30 dzieci i 10 rodzicó oraz personelu Klubu Trata 1. Opis głónych działań podjętych przez organizację arsztaty Odaż się, otórz się dla 30 dzieci z Klubu Trata ( arsztaty teatralne )+ przedstaie dla rodzicó i ychoacó 3. Zorganizoa czasu olnego dla dzieci ychoankó Klubu TRATWA : - ycieczka na Ślężę ( 25 dzieci )- lipiec ycieczka do Puszczykoa i Lubinia ( 20 dzieci )- lipiec Organizacja olontariatu praconiczego na rzecz Klubu TRATWA ( firma SIMET; firma Gastromela ).( kiecień-grudzień 2013 ) 5. Organizacja olontariatu na rzecz Klubu TRATWA ( pozyska 3 opiekunóychoacó pomocniczych; 2 nauczycieli- korepetytoró); ( kiecień-grudzień 2013 ) 6. Inne: - udział akcji Szlachetna Paczka- przygotoa paczki dla rodziny z Leszna ( grudzień 2013 ) - udział akcji Zbieramy nakrętki dla Filipa ( cały rok )- cd. akcji z 2012 r. 2.Zasięg terytorialny proadzonej przez organizację działalności pożytku publicznego (Należy skazać np. gmina, poiat, ojeództo, cały kraj, zagranica ) poiat 2. Informacja dotycząca proadzonych przez organizację pożytku publicznego placóek okresie spraozdaczym 1.Organizacja proadziła placóki zapeniające całodoboą opiekę osobom pełnospranym, przelekle chorym lub osobom podeszłym ieku, centra integracji społecznej, domy pomocy społecznej, placóki opiekuńczoychoacze określone przepisach o pomocy społecznej, szkoły i placóki publiczne określone przepisach o systemie ośiaty lub publiczne zakłady opieki zdrootnej 3

4 2.Informacja na temat lokalizacji i aktyności placóek, o których moa pkt 1 Lp Naza placóki Miejscoość/ci, której/ych placóka proadzi działania 1 Klub Dziecięco Młodzieżoy TRATWA GOSTYŃ Liczba odbiorcó działań placóki okresie spraozdaczym 3. Informacja dotycząca liczby odbiorcó działań organizacji pożytku publicznego okresie spraozdaczym Liczba odbiorcó działań organizacji (Należy oszacoać liczbę odbiorcó działań organizacji okresie spraozdaczym, podziale na osoby fizyczne i osoby prane) Osoby fizyczne Osoby prane 4. Informacja dotycząca działalności odpłatnej pożytku publicznego organizacji okresie spraozdaczym Opis przedmiotu odpłatnej działalności pożytku publicznego (Należy podać informację na temat rodzaju działalności odpłatnej organizacji okresie spraozdaczym, raz ze skazam kodu/ó PKD 2007 odpoiadającego/ych tej działalności. Jeśli organizacja proadzi ięcej niż 3 rodzaje działalności odpłatnej, należy podać informację na temat trzech głónych rodzajó działalności (poda maksymal 3 kodó), zaczynając od głónego przedmiotu działalności) 1. Proadze przedszkola Z. 2. Opieka dzienna nad dziećmi Z 3. Organizacja olontariatu Z Kod PKD: Z Kod PKD: Z 2.Zasięg terytorialny proadzonej przez organizację odpłatnej działalności pożytku publicznego Kod PKD: poiat Z (Należy skazać np. gmina, poiat, ojeództo, cały kraj, zagranica ) 5. Informacja dotycząca działalności odpłatnej pożytku publicznego i działalności gospodarczej organizacji pożytku publicznego okresie spraozdaczym 1.Organizacja proadziła działalność odpłatną pożytku publicznego 4

5 2. Opis przedmiotu działalności odpłatnej pożytku publicznego Proadze przedszkola - kod Z (Należy podać informację na temat rodzaju działalności odpłatnej organizacji okresie spraozdaczym, raz ze skazam kodu/ó PKD 2007 odpoiadającego/ych tej działalności. Jeśli organizacja proadzi ięcej niż 3 rodzaje działalności odpłatnej, należy podać informację na temat trzech głónych rodzajó działalności (poda maksymal 3 kodó), zaczynając od głónego przedmiotu działalności) 3. Zasięg terytorialny proadzonej przez organizację odpłatnej działalności pożytku publicznego Kod PKD: Kod PKD: Kod PKD: poiat Z (Należy skazać np. gmina, poiat, ojeództo, cały kraj, zagranica ) 4.Organizacja proadziła działalność gospodarczą 5.Opis przedmiotu działalności gospodarczej (Należy podać informację na temat rodzaju działalności gospodarczej proadzonej przez organizację okresie spraozdaczym, raz ze skazam kodu/ó PKD 2007 odpoiadającego/ych tej działalności. Jeśli organizacja proadzi ięcej niż 3 rodzaje działalności gospodarczej g klasyfikacji PKD, należy podać informację na temat trzech głónych rodzajó działalności (poda maksymal 3 kodó), zaczynając od głónego przedmiotu działalności) Nie dotyczy Kod PKD: - Kod PKD: - Kod PKD: - 6.Zasięg terytorialny proadzonej przez organizację działalności gospodarczej (Należy skazać np. gmina, poiat, ojeództo, cały kraj, zagranica ) Nie dotyczy 5

6 III.Przychody i koszty organizacji pożytku publicznego okresie spraozdaczym 1. Informacja o przychodach organizacji 1. Łączna kota przychodó organizacji ogółem (zgod z rachunkiem ynikó / zyskó i strat) ,71 zł 2. Informacja o źródłach przychodó organizacji 1.Przychody z działalności odpłatnej pożytku publicznego 2. Przychody z działalności odpłatnej pożytku publicznego 3. Przychody z działalności gospodarczej 4. Przychody z działalności finansoej 5. Przychody z 1% podatku dochodoego od osób fizycznych ,30 zł , 00 zł 7, 41 zł 3230, 20 zł 6. Ze źródeł publicznych ogółem: ,76 zł tym: a) ze środkó europejskich rozumieniu przepisó o finansach publicznych b) ze środkó budżetu państa c) ze środkó budżetu jednostek samorządu terytorialnego ,44 zł d) z dotacji z funduszy celoych 5112,32 zł 7. Ze źródeł pryatnych ogółem: , 34 zł tym: a) ze składek członkoskich 870, 00 zł b) z daroizn od osób fizycznych c) z daroizn od osób pranych d) z ofiarności publicznej (zbiórek publicznych, kest) e) ze spadkó, zapisó f) z płyó z majątku ( szczególności sprzedaż lub ynajem składnikó majątkoych) g) z naiązek sądoych h) ze śiadczeń pieniężnych 8. Z innych źródeł 2. Wynik działalności odpłatnej pożytku publicznego lub działalności gospodarczej organizacji pożytku publicznego okresie spraozdaczym 9 229, 26 zł 1618,08 zł 0, zł 1.Wynik działalności odpłatnej pożytku publicznego , 60 zł 2. Wynik działalności gospodarczej tym: ysokość środkó przeznaczona na działalność statutoą 0, zł 6

7 3. Informacje o sposobie ydatkoania środkó pochodzących z 1% podatku dochodoego od osób fizycznych 1.Wysokość koty pochodzącej z 1% podatku dochodoego od osób fizycznych ydatkoanej poprzednich okresach spraozdaczych 2.Wysokość koty pochodzącej z 1% podatku dochodoego od osób fizycznych ydatkoanej okresie spraozdaczym ogółem 3 230, 20 zł 3.Działania, na które ydatkoano środki pochodzące z 1% podatku dochodoego od osób fizycznych okresie spraozdaczym ( szczególności określone pkt II.1.1) oraz koty przeznaczone na te działania 1 Posiłki dożyia Klub Trata 2341, 15 zł 2 Dopłata za najem lokalu Klub Trata 889, 05 zł 3 0, zł 4 4. Cele szczegółoe, rozumieniu przepisó o podatku dochodoym od osób fizycznych, skazane przez podatnikó podatku dochodoego od osób fizycznych, na które organizacja pożytku publicznego ydatkoała najięcej środkó pochodzących z 1% podatku dochodoego okresie spraozdaczym raz z kotą 1 Działalność statutoa 3 230,20 zł 2 0, zł 3 4 0, zł 4. Informacje o posionych kosztach okresie spraozdaczym Koszty ogółem: W tym: ysokość kosztó finansoana z 1% podatku dochodoego od osób fizycznych Koszty organizacji okresie spraozdaczym ogółem: ,78 zł 3 230, 20 zł tym : a)koszty z tytułu proadzenia odpłatnej działalności pożytku publicznego ,71 zł 3 230,20 zł b) koszty z tytułu proadzenia odpłatnej działalności pożytku publicznego ,40 zł 0, zł c)koszty z tytułu proadzenia działalności gospodarczej d)koszty administracyjne, tym: zużycie materiałó i energii, usługi obce, podatki i opłaty, ynagrodzenia oraz ubezpieczenia i inne śiadczenia, amortyzacja e)koszty kampanii informacyjnej lub reklamoej ziązanej z pozyskiam 1% podatku dochodoego od osób fizycznych 0, zł 6 474,68 zł 0, zł 0, zł 0, zł f)pozostałe koszty ogółem: 207, 99 zł 0, zł IV. Korzysta z uprań okresie spraozdaczym 7

8 z podatku dochodoego od osób pranych 1. Organizacja korzystała z następujących zolń z podatku od ruchomości z podatku od czynności cyilnopranych z opłaty skarboej z opłat sądoych z innych zolń -> jakich? 2. Organizacja korzystała z praa do odpłatnego informoania przez jednostki publicznej radiofonii i teleizji o proadzonej działalności pożytku publicznego, zgod z art. 23a ust. 1 ustay z dnia 29 grudnia 1992 r. o radiofonii i teleizji (Dz. U. z 2011 r. Nr 43, poz. 226). 3. Organizacja korzystała z uprania do nabycia na szczególnych zasadach praa łasności lub praa użytkoania ieczystego ruchomości z zasobu Skarbu Państa lub jednostek samorządu terytorialnego, lub zaarła umoy użytkoania, najmu, dzierżay lub użyczenia i przysługuje jej odsieniu do tych ruchomości następujące prao: łasność użytkoa ieczyste najem użytkoa użycze dzierżaa korzystała V. Personel organizacji pożytku publicznego okresie spraozdaczym 1. Praconicy oraz osoby śiadczące usługi na podstaie umoy cyilnopranej 1. Liczba osób zatrudnionych organizacji na podstaie stosunku pracy (W odpoiedzi należy uzględnić szystkie osoby zatrudnione organizacji na podstaie stosunku pracy (etat lub część etatu) okresie spraozdaczym, naet jeśli obec są już zatrudnione organizacji) 12 osób 2. Przeciętna liczba zatrudnionych organizacji na podstaie stosunku pracy przeliczeniu na pełne etaty (Aby określić przeciętne zatrud należy zsumoać szystkie osoby zatrudnione na podstaie stosunku pracy poszczególnych miesiącach okresie spraozdaczym (raz z ułamkami odpoiadającymi części etatu, np. 0,5 przypadku osoby zatrudnionej na pół etatu), dodać do siebie sumy zatrudnionych z 12 miesięcy i podzielić przez 12. Wynik pisać z dokładnością do 1 miejsca po przecinku) 7,7 etató 3. Liczba osób śiadczących usługi organizacji na podstaie umoy cyilnopranej 11 osób 2. Członkoie ( dotyczy fundacji) 1. Organizacja ma członkó 8

9 2. Liczba członkó organizacji g stanu na ostatni dzień roku obrotoego osób fizycznych osób pranych Zmiana członkosta organizacji organizacja pozyskała 3 członkó organizacja straciła 3.członkó 3. Wolontariat okresie spraozdaczym 1. Organizacja korzystała ze śiadczeń ykonyanych przez olontariuszy (Zgod z ustaą z dnia 24 kietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o olontariacie, olontariuszami są osoby ykonujące odpłat i dobrool pracę na rzecz organizacji, zależ od tego, czy są to osoby ziązane z organizacją, członkoie, praconicy, osoby śiadczące usługi na podstaie umoy cyilnopranej czy przedstaiciele ładz organizacji) 2. Liczba olontariuszy ykonujących śiadcze na rzecz organizacji przez okres krótszy niż 30 dni (Każdy olontariusz poin być liczony tylko raz, zależ od liczby śiadczeń ykonanych na rzecz organizacji okresie spraozdaczym i czasu pracy) 15 osób a) członkoie organizacji 2 osób tym: b) praconicy organizacji 2 osób c) osoby śiadczące usługi na podstaie umoy cyilnopranej 1 osób d)członkoie organu zarządzającego 1 osób e) inne osoby 10 osób 3. Liczba olontariuszy ykonujących śiadcze na rzecz organizacji przez okres dłuższy niż 30 dni (Każdy olontariusz poin być liczony tylko raz, zależ od liczby śiadczeń ykonanych na rzecz organizacji okresie spraozdaczym) 5 osób a) członkoie organizacji 4 osób tym: b) praconicy organizacji 0 osób c) osoby śiadczące usługi na podstaie umoy cyilnopranej 1 osób d) członkoie organu zarządzającego 1 osób e) inne osoby 3 osób VI.Wynagrodzenia okresie spraozdaczym 1.Łączna kota ynagrodzeń (brutto) ypłaconych przez organizację okresie spraozdaczym ,66 zł a) z tytułu umó o pracę ,66 zł tym: ynagrodze zasadnicze nagrody premie inne śiadczenia (np. służboy telefon, samochód) ,66 zł 0, zł 1 500, 00 zł 9, zł b) z tytułu umó cyilnopranych ,00 zł 9

10 2. Łączna kota ynagrodzeń ypłaconych przez organizację praconikom oraz osobom śiadczącym usługi na podstaie umoy cyilnopranej, ziązku z proadzoną działalnością pożytku publicznego ,66 zł tym: a) ziązku z proadzoną działalnością odpłatną pożytku publicznego , 00 zł b) ziązku z proadzoną działalnością odpłatną pożytku publicznego , 66 zł 3. Łączna kota ynagrodzeń ypłaconych przez organizację praconikom oraz osobom śiadczącym usługi na podstaie umoy cyilnopranej ziązku z proadzoną działalnością gospodarczą organizacji 0, zł 4. Wysokość przeciętnego miesięcznego ynagrodzenia (brutto) ypłaconego członkom organu zarządzającego organizacji, liczając ynagrodze zasadnicze, nagrody, premie i inne śiadczenia oraz umoy cyilnoprane 5. Wysokość przeciętnego miesięcznego ynagrodzenia (brutto) ypłaconego członkom innych organó organizacji, liczając ynagrodze zasadnicze, nagrody, premie i inne śiadczenia oraz umoy cyilnoprane 6. Wysokość przeciętnego miesięcznego ynagrodzenia (brutto) ypłaconego praconikom organizacji, liczając ynagrodze zasadnicze, nagrody, premie i inne śiadczenia, oraz osobom śiadczącym usługi na podstaie umoy cyilnopranej 7. Wysokość najyższego miesięcznego ynagrodzenia (brutto) ypłaconego członkom organu zarządzającego, liczając ynagrodze zasadnicze, nagrody, premie i inne śiadczenia oraz umoy cyilnoprane 8. Wysokość najyższego miesięcznego ynagrodzenia (brutto) ypłaconego członkom innych organó organizacji, liczając ynagrodze zasadnicze, nagrody, premie i inne śiadczenia oraz umoy cyilnoprane 9. Wysokość najyższego miesięcznego ynagrodzenia (brutto) ypłaconego praconikom organizacji, liczając ynagrodze zasadnicze, nagrody, premie i inne śiadczenia, oraz osobom śiadczącym usługi na podstaie umoy cyilnopranej 10. Dodatkoe uagi dotyczące ynagrodzeń 4 994, 50 zł 3 994,36 zł 2 136, 46 zł 7 100,00 zł 5 436, 25 zł 7 100, zł (Można podzielić się z opinią publiczną dodatkoymi brak uagami dotyczącymi poziomu lub konstrukcji ynagrodzeń organizacji óczas należy pisać te uagi przygotoane pole) VII.Informacja o udzielonych przez organizację pożytku publicznego pożyczkach pieniężnych okresie spraozdaczym 1. Organizacja udzielała pożyczek pieniężnych x 2. Wysokość udzielonych pożyczek pieniężnych 3.Statutoa podstaa przyznania pożyczek pieniężnych Nie dotyczy VIII.Informacja o działalności zleconej organizacji pożytku publicznego przez administrację publiczną okresie spraozdaczym 1. Organizacja realizoała zadania zlecone przez organy jednostek samorządu terytorialnego 2. Informacja na temat realizoanych zadań i kot dotacji otrzymanych na ich realizację Lp Naza zadania Kota 1 Dotacja Gmina Gostyń Przedszkole ,44 zł 10

11 2 Dotacja Gmina Gostyń Klub TRATWA , 00 zł 3 Dotacja PGNiG Klub , 00 zł 4 0, zł 5 3. W okresie spraozdaczym organizacja realizoała zadania zlecone przez organy administracji rządoej 4. Informacja na temat realizoanych zadań i kot dotacji otrzymanych na ich realizację Lp Naza zadania Kota 1 0, zł 2 0, zł 3 0, zł 4 0, zł 5 0, zł IX.Informacja dotycząca realizoanych przez organizację pożytku publicznego zamóień publicznych okresie spraozdaczym 1. W okresie spraozdaczym organizacja realizoała zamóienia publiczne 2. Informacja na temat realizoanych zamóień i kot otrzymanych na ich realizację Lp Naza zamóienia Kota , zł X.Informacje uzupełniające 1. Wykaz spółek, których organizacja posiada co najmj 20% udziałó lub akcji kapitale zakładoym lub co najmj 20% ogólnej liczby głosó orga stanoiącym spółki Lp Naza spółki Siedziba spółki % udziałó lub akcji kapitale % udziału ogólnej liczbie głosó 1 Nie dotyczy % % 2 Nie dotyczy % % 11

12 3 Nie dotyczy % % 2. Wykaz fundacji, których organizacja jest fundatorem 1 Nie dotyczy 2 dotyczy 3 dotyczy 3. Informacje o kontrolach przeproadzonych organizacji przez organy administracji publicznej okresie spraozdaczym Lp Przedmiot kontroli Organ kontrolujący 1 - Data zakończenia kontroli Organizacja przeproadziła bada spraozdania finansoego na podstaie ustay z dnia 29 rześnia 1994 r. o rachunkoości (Dz. U. z 2009 r. Nr 152, poz. 1223, z późn. zm.) lub rozporządzenia Ministra Finansó z dnia 23 grudnia 2004 r. spraie oboiązku badania spraozdań finansoych organizacji pożytku publicznego (Dz. U. Nr 285, poz. 2852) 5. Dodatkoe informacje brak (Należy pisać poniższe pole inne informacje, którymi organizacja chciałaby podzielić się z opinią publiczną) Sporządził/a Imię i nazisko Funkcja Podpis Data ypełnia spraozdania Miejsce na pieczęć organizacji o ile organizacja posiada pieczęć Katarzyna Konopka-Parzy Prezes Zarządu