Nazwa Producenta. Strona 1 z 12

Podobne dokumenty
Nazwa Producenta. Strona 1 z 5

DAT/ZP PN/11/13 Formularz asortymentowo cenowy Załącznik nr 2. J.M. Postać. Nazwa producenta. 200 szt. 250 szt. 860 szt. 400 szt. 50 szt. 650 szt.

DAT/ZP PN/14/14 Formularz asortymentowo cenowy Załącznik nr 2.3. J.M. Postać. Ilość na 12 m-cy

Pakiet nr III. CEWNIKI, DRENY, RURKI.


Maska chirurgiczna jednorazowa z trokami 3 warstwowa szt 10 szt. Pojemniki na odpady medyczne 0,7 l o okrągłej podstawie z otworem wrzutowym

DAT/ZP PN/14/14 Formularz asortymentowo cenowy Załącznik nr 2 J.M. Ilość na 12 m-cy. Postać. 3 Fartuch ochronny z folii tzw. przedniak szt.

Nazwa towaru Ilość Jedn. miary

FORMULARZ CENOWY PAKIET I DROBNY SPRZĘT MEDYCZNY JEDNORAZOWEGO I WIELOKROTNEGO UŻYTKU. Cena Wartość Jednostka opakowanie /wypełnić netto.

Cena jednostkowa netto WARTOŚĆ NETTO % VAT WARTOŚĆ BRUTTO

Cena netto (zł) VAT %

MATERIAŁY MEDYCZNE OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. LP Nazwa przedmioty zamówienia Rozmiar: pojemność/szerokość/ długość

Cena Jednostka opakowanie /wypełnić miary. szt. 20

ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ w Świętochłowicach

cewniki 2 Strona 1 Załącznik nr 2 Cewniki Cena Jedn. miary Przedmiot zamówienia Lp. lość kod cpv Cewniki szt 80 szt 80 szt 50 szt 60

FORMULARZ CENOWY Pakiet I na dostawę wkładów jednorazowych, zestawów do drenażu klatki piersiowej,woreczków do laparoskopii dla szpitala. Szt.

Załącznik Nr 2 do SIWZ F O R M U L A R Z C E N O W Y

Data... (podpis, pieczęć)

OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA O PRZETRARGU NIEOGRANICZONYM o wartości poniżej Euro (tablica ogłoszeń, strona internetowa)

F O R M U L A R Z O F E R T O W Y

Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP /15 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

PAKIET 1. VAT Producent/ Nazwa/ Typ/ Nr katalog. Wartość % Wartość. Lp Nazwa artykułu J.m. Ilość Cena jedn. Wartość netto

ODPOWIEDŹ; Zamawiający nie dopuszcza (zgodnie z SIWZ) Część nr 1, pozycja 2

Pytanie 15 Część I, poz : Czy Zamawiający odstąpi od wymogu igieł od jednego producenta? Odpowiedź: Nie.

Załącznik nr 5 do SIWZ FORMULARZ CENOWY...

Do: Wykonawcy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego

ZOZ/NZP/164/2017 Bolesławiec, dnia 24 maja 2017r.

L.p. Asortyment jednostka miary ilość

podpis pieczatka upoważnionego przedstawiciela wykonacy

Arkusz asortymentowo cenowy przedmiotu zamówienia ZOZ Busko Zdrój 2011

Iłża, dn r.

WYKAZ ROCZNEGO ZAPOTRZEBOWANIA SPRZĘTU NA POSZCZEGÓLNE ODDZIAŁY Zał. Nr 4 do SIWZ

OFERTA CENOWA DLA OŚRODKÓW ZROWIA

Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP /15 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

Koszalin, ul. Chałubińskiego 7

Formularz specyfikacji cenowej. Nazwa handlowa wyrobu medycznego, Nr referencyjny/ nr katalogowy, Nazwa producenta, Ilość sztuk w opakowaniu

PYTANIA I ODPOWIEDZI 3

W odpowiedzi na zapytanie do przetargu nieograniczonego na. dostawę artykułów medycznych i jednorazowego użytku nr ogłoszenia

Op. a 100 szt. Op. a 100 szt. Op. a 100 szt. Op. a 100 szt. szt Próbki po 1 szt. Upełnomocniony przedstawiciel Wykonawcy

Zamość, dnia 28 marca 2008 r. AZP 3320/28/ /08... dotyczy: wyjaśnienia treści SIWZ.

Cena netto (zł) VAT %

Formularz cenowy dla materiałów medycznych. Wielkość zakupu ilość opakowań w okresie od r do r. opakowania

OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA O PRZETRARGU NIEOGRANICZONYM I o wartości powyżej Euro (tablica ogłoszeń, strona internetowa)

FORMULARZ OFERTY na dostawę drobnego sprzętu medycznego oraz sprzętu przeznaczonego do tlenoterapii

L.p. Asortyment jednostka miary ilość

Wartość netto. Cena netto. brutto. Wartość brutto słownie złotych:

WYJAŚNIENIA TREŚCI SPECYFIKACJI

Kielce: Dostawy jednorazowego sprzętu medycznego Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy

ZP/220/35/19 PARAMETRY WYMAGANE Załącznik nr 3 do FO. FORMULARZ PO MODYFIKACJI (dot. zad. 1 poz 1.8) Lp. Parametry wymagane TAK/NIE

załącznik nr 2 - formularz cenowy przedmiotu zamówienia

Formularz cenowy dla materiałów medycznych. dostawy sukcesywne w okresie od dnia r. do dnia r. A B C D E F G

Centralny nr postępowania: /2010 Radom, dnia Znak sprawy: RSS/ZPFSiZ/P-93/../2010

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY postępowanie prowadzonego w trybie "zapytanie ofertowe" na:

Formularz asortymentowo-cenowy

Zestawienie granicznych i ocennych parametrów techniczno użytkowych. Cena netto Cena z kolumny 5 x ilość z kolumny 4. Cena jednostkowa netto (w zł)

ZAŁACZNIK NR 2 D0 SIWZ ARTYKUŁY MEDYCZNE. Szt. op.100 op.250 op.200 op.250 szt.300. szt.600 szt.800 szt.800 op.30 op.20 op.60 op.60 op.50 op.

UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

J.m. Ilość Cena jedn. netto w zł

dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu medycznego jednorazowego użytku.

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Wszyscy uczestnicy w postępowaniu

Pytanie 12 Zadanie 1 pozycja Czy Zamawiający dopuści dren do ran typu Redon zawinięte w opakowaniu? Odpowiedź: Zgodnie z zapisami SIWZ.

Pakiet 7 - Strzykawki do podawania kontrastu

ul. Krakowska 16, Rzeszów tel , sek./fax

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY

ofertowanego opakowania 2

J.m. Ilość Cena jedn. netto w zł

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu jednorazowego użytku ogólnomedycznego.

BPR/ZAP/30/2019 Strona 1 z 8. op 40. Op 40. Op 10. op 30. op 20. Wartość brutto. Wartość netto. Cena jednostk brutto. Stawka VAT


OGŁASZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA O PRZETARGU

FORMULARZ CENOWY Załącznik Nr 1

DZPZ/333/13 UE PN/2012 Olsztyn, dnia 6 czerwca 2012 r.

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA (do 30 tys. euro) - formularz cenowy

Załącznik nr 1.1 FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY. Pakiet nr 1 Wyroby medyczne różne. Stawka podatku Vat w % Cena jednostki miary netto w zł

Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: Informacje o zmienianym ogłoszeniu: data r.

Szacunkowe zapotrzebowanie na sprzęt medyczny jednorazowego użytku na okres dwóch lat. Cena netto. brutto

Pakiet nr 1 pojemniki do dozowników tlenowych

I. 2) RODZAJ ZAMAWIAJĄCEGO: Samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej.

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY

Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem w Gdańsku Gdańsk, ul. Polanki 119

Dotyczy zakupu jednorazowego sprzętu medycznego i materiałów opatrunkowych dla Szpitala Powiatowego w Gryfinie Sp. z o.o.

Świnoujście, 28/12/2015 r.

BPR/ZAP/30/2019 Strona 1 z 10. Op 40. Op 10. op 30. op 20. Wartość brutto. Wartość netto. Cena jednostk brutto. Stawk a VAT

KCZ/ORG/ZM/2290/2013 Krapkowice, dnia r.

L.p. Wyszczególnienie. Pakiet Nr 1 - Dreny do kapnografii. Dreny do kapnografii, nr kat. Firmy Drager lub równoważne.

FORMULARZ OFERTOWY. Dostawy medycznego sprzętu jednorazowego.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)

... ( pieczątka firmowa Wykonawcy )..., dnia r. ( miejscowość )

Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 2 PUM w Szczecinie

Zestawienie granicznych i ocennych parametrów techniczno użytkowych

FORMULARZ OFERTOWY. Dostawy medycznego sprzętu jednorazowego.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)

Powiatowe Centrum Medyczne w Grójcu Sp. z o.o. ul. Piotra Skargi 10, Grójec

Specyfikacja asortymentu ZPP /17. l.p. nazwa postac dawka. Załącznik nr 1 do SIWZ/Umowy. cena jednostkowa brutto. cena jednostkowa netto

DROBNY SPRZĘT MEDYCZNY

ZAŁĄCZNIK nr 1 do SIWZ Numer przetargu: AZP.3320/31/2011. Lp. Nazwa, nr katalogowy Jedn. miary. Stawka VAT. Cena jedn. netto.

Katowice: Dostawa różnego sprzętu medycznego. Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy

Szpital Powiatowy w Gryfinie sp. z o.o. Gryfino, dnia r. ul. Parkowa Gryfino

Załącznik nr 2 - FORMULARZ CENOWY. Pakiet 1 - ostrza chirurgiczne

Wykonawcy Pytanie 1- część 1 Odpowiedź: Pytanie 2- część 1 Odpowiedź: Pytanie 3- część 1, poz. 78 Odpowiedź: Pytanie 4 - część 1, poz.

Transkrypt:

PAKIET I Strona 1 z 12 Wartość (w Załącznik Nr 2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1. 2 Męski czepek zielony, wiązany na troki, furażerka z włókniny wiskozowej o 800 szt gramaturze minimum 27g/m 2 Czepek zielony uniwersalny wykonany w technice automatycznej, wykończony delikatną gumką, dobrze przepuszcza powietrze, wykonany z włókniny polipropylenowej o gramaturze 14g/m 2 3200 szt 3 Fartuch ochronny z folii tzw. przedniak 2000 szt 4 Kaczka męska z PCV z rączką 10 szt 5 6 7 Fartuch higieniczny zielony z włókniny polipropylenowej, wiązany z tyłu na troki, rękaw wykończony mankietem o 300 szt gramaturze 25g/m 2 Kieliszek j. u. do leków 25ml z PCV a 70 szt Maska chirurgiczna jednorazowa z trokami 3 warstwowa 100 op 3500 szt 8 Staza gumowa 50 szt 9 Opaski uciskowe (stazy) jednorazowego użytku do pobierania krwi w kolorze niebieskim i czerwonym, perforowane, płaskie, teksturowane, lekko pudrowane 100 op.

skrobią kukurydzianą, bezlateksowe, wykonane z syntetycznego kopolimeru styrenowo-butadienowego, posiadające kartę charakterystyki substancji niebezpiecznej. Rolka -25 sztuk Wartość (w 10 Szpatułki drewniane a 100 szt sterylne 20 op 11 12 Zgłębniki żołądkowe CH 14 do 20 dł. 125 cm j.u. jałowe System bezpiecznego etykietowania leków w plastikowym dozowniku z wkładem 600 pojedynczych, samoprzylepnych, kolorowych etykiet z nadrukowanymi nazwami leków oraz czystymi na których można wpisać nazwę leku, obsługiwany za pomocą jednej ręki.system musi posiadać możliwość łączenia ze sobą pojedynczych dozowników bez pomocy dodatkowych elementów. 280 szt 10 szt 13 Wziernik j.u. ginekologiczny sterylny 150 szt 14 Maska tlenowa z dla dorosłych 130 szt. 15 Nerka plastikowa 20cm 20 szt. Strona 2 z 12

Wartość (w 16 Nerka plastikowa 28cm 10 szt 17 Baseny plastikowe 5 szt. 18 19 20 21 Cewnik do odsysania górnych dróg oddechowych nr 12-20 dł. 60cm Cewnik do podawania tlenu przez nos sterylny 200 cm Cewnik Foleya 2-drożny rozm.16-24 pokryty elastomerem silikonowym zarówno na zewnętrznej powierzchni jak i wewnątrz kanałów, balon 5-15ml Worek do zbiórki moczu z zaworem typu T sterylny o pojemności 2000 ml 300 600 500 2000 22 Korki (zatyczki) do cewników jałowe 580 23 Cewnik Nelaton rozmiar ch 10-20 200 24 25 26 Pojemniki na odpady medyczne 0,7 l z otworem wrzutowym o śr. 47mm, część dolna wykonana z HDPE, a wieczko z PP Pojemniki na odpady medyczne 2 l z otworem wrzutowym o śr. 47mm, część dolna wykonana z HDPE, a wieczko z PP Pojemniki na odpady medyczne 5 l z PP z pokrywą i otworem o średnicy minimum 90mm 180 600 20 Strona 3 z 12

Wartość (w 27 Pojemniki na odpady medyczne 10 l z PP z pokrywą i otworem o średnicy minimum 90 mm 800 28 Przyrząd do odsysania ran 200 ml (harmonijka), sterylny 800 29 30 Pojemnik do odsysania ran typu Redon Save 250ml służący do wywierania podciśnienia od 120 mbar; dren łaczący o długości 125 cm; uniwersalna końcówka schodkowa dla drenów Redona od Ch6 do Ch 18 ; jałowy nie pirogenny, wyposażony w przycisk bezpieczeństwa zapobiegający powtórnemu użyciu i dokładną podziałkę na spodzie co 25ml oraz na brzegu od 0ml do 35ml i od 35ml do 275ml co 40 ml Pojemnik do odsysania ran typu Redon Save 500ml służący do wywierania podciśnienia od 120 mbar; dren łaczący o długości 125 cm; uniwersalna końcówka schodkowa dla drenów Redona od Ch6 do Ch 18 ; jałowy nie pirogenny, wyposażony w przycisk bezpieczeństwa zapobiegający powtórnemu użyciu i dokładną podziałkę na spodzie i brzegu co 50 ml 300 szt 100 szt. 31 Maski do inhalatora 30 szt Strona 4 z 12

32 Przyrząd do wielokrotnego pobierania leków z butelek, z filtrem antybakteryjnym 0,1um, nie zawierający lateksu ani PCV 600 szt Wartość (w 33 Słoik do dobowej zbiórki moczu 2,0 l 20 szt 34 Opaski dla zmarłych z identyfikatorem 200 szt 35 Kapturki ochronne do termometrów elektronicznych dousznych, jednorazowe, plastikowe, typu Braun a 20 szt. 75 op 36 Dren do jamy otrzewnej nr 18 30 szt 37 Dren do jamy otrzewnej nr 28 30 szt 38 Dren do jamy otrzewnej nr 24 150 szt 39 Dren do jamy otrzewnej nr 26 50 szt 40 Dren do jamy otrzewnej (silikonowy) nr 26 20 szt 41 Dren do jamy otrzewnej (silikonowy) nr 27 20 szt Dren do odsysania CH 24 dł.300cm(7.92mm;~8.0mm) przy średnicy 42 wewnętrznej 5.6mm z możliwością docięcia końcówki od 0,8 do 18mm 43 44 500 szt Dren do odsysania ran typu Redon jałowy wykonany z PCV, z nitką RTG i perforacją na długości 15cm, długość 80 cm rozmiar: CH 12 30 szt Dren do odsysania ran typu Redon jałowy wykonany z PCV, z nitką RTG i perforacją na długości 15cm, długość 80 cm rozmiar: CH 14 300 szt Strona 5 z 12

45 46 Dren do odsysania ran typu Redon jałowy wykonany z PCV, z nitką RTG i perforacją na długości 15cm długość 80cm rozmiar: CH 16 150 szt Dren do odsysania ran typu Redon jałowy wykonany z PCV, z nitką RTG i perforacją na długości 15cm, długość 80 cm rozmiar: CH 18 20 szt 47 Dren do tlenu dł. 2,1 m 50 szt 48 Dren do tlenu dł. 4,26 m 100 49 50 Kanki do odbytnicy dla dorosłych rozmiar CH30 Końcówka do odsysania CH25 bez kontroli odsysania jeden otwór końcowy, cztery boczne śr.wewn/zewn 6.2/8.2mm) dł.29,5 cm 100 szt 800 szt Wartość (w 51 Końcówka do odsysania CH25 z kontrolą odsysania jeden otwór końcowy, cztery boczne śr.wewn/zewn 6.2/8.2mm) dł.29,5cm 400 szt 52 Dren typu T-Kehr lateksowy jałowy długość 50-70 cm długośc ramienia T 16 cm 10 szt 53 Elektrody piankowe do EKG j.u. 4000 szt 54 Elektrody samoprzylepne do Holtera 5000 szt 55 Papier do EKG 112x25 Ascard A4 200 szt 56 Papier do EKG Ascard 3 104x40 40 szt Strona 6 z 12

57 Papier videoprinter Mitsubishi K-61 B videoprinter 110 x 21 60 szt Wartość (w 58 Papier do KTG 152mm x 90 mm 20 20 Żel do EKG 250 ml 59 20 szt Żel do Holtera 250 ml 60 16 szt 61 Żel do USG 500 ml 130 szt Rurka intubacyjna Nr 7,0 zbrojona z mankietem: - średnica mankietu 23mm - podwójny znacznik głębokości - wykonana z miękkiego, elastycznego materiału - wzmocniona drutem kwasoodpornym na całej długości rurki, odporna na zaginanie 62 - niebieski balonik kontrolny z oznaczeniem rozmiaru rurki - podziałka co 1 centymetr - niebieski dren napełniający - wyprofilowana w kształcie łuku - jałowa, jednorazowego użytku - łącznik 15 mm zgodny z ISO 5356-1 trwale złączony z rurką 80 szt Rurka intubacyjna Nr 7,5 zbrojona z mankietem: 63 - średnica mankietu 25mm - podwójny znacznik głębokości - wykonana z miękkiego, elastycznego 50 szt Strona 7 z 12

64 65 materiału - wzmocniona drutem kwasoodpornym na całej długości rurki, odporna na zaginanie - niebieski balonik kontrolny z oznaczeniem rozmiaru rurki - podziałka co 1 centymetr - niebieski dren napełniający - wyprofilowana w kształcie łuku - jałowa, jednorazowego użytku - łącznik 15 mm zgodny z ISO 5356-1 trwale złączony z rurką Rurka intubacyjna Nr 8,0 zbrojona z mankietem: - średnica mankietu 26mm - podwójny znacznik głębokości - wykonana z miękkiego, elastycznego materiału - wzmocniona drutem kwasoodpornym na całej długości rurki, odporna na zaginanie - niebieski balonik kontrolny z oznaczeniem rozmiaru rurki - podziałka co 1 centymetr - niebieski dren napełniający - wyprofilowana w kształcie łuku - jałowa, jednorazowego użytku - łącznik 15 mm zgodny z ISO 5356-1 trwale złączony z rurką Rurka intubacyjna Nr 5,5 6,0 z mankietem i wyraźnym wskaźnikiem głębokości intubacji w postaci podwójnych 40 szt 15 szt Wartość (w Strona 8 z 12

66 67 68 69 70 71 linii nad mankietem oraz podziałka centymetrową Rurka intubacyjna Nr 6,5 z mankietem i wyraźnym wskaźnikiem głębokości intubacji w postaci podwójnych linii nad mankietem oraz podziałka centymetrową Rurka intubacyjna Nr 7,0 z mankietem i wyraźnym wskaźnikiem głębokości intubacji w postaci podwójnych linii nad mankietem oraz podziałka centymetrową Rurka intubacyjna Nr 7,5 z mankietem i wyraźnym wskaźnikiem głębokości intubacji w postaci podwójnych linii nad mankietem oraz podziałka centymetrową Rurka intubacyjna Nr 8,0 z mankietem i wyraźnym wskaźnikiem głębokości intubacji w postaci podwójnych linii nad mankietem oraz podziałka centymetrową Rurka intubacyjna Nr 8,5 z mankietem i wyraźnym wskaźnikiem głębokości intubacji w postaci podwójnych linii nad mankietem oraz podziałka centymetrową Rurka intubacyjna Nr 9,0 z mankietem i wyraźnym wskaźnikiem głębokości intubacji w postaci podwójnych linii nad mankietem oraz podziałka centymetrową 15 szt. 60 szt 100 szt 100 szt 60 szt 10 szt Wartość (w Strona 9 z 12

72 73 74 75 76 77 78 Rurka ustno - gardłowa Guedel Nr 4,0 dł. 10 cm Rurka ustno - gardłowa Guedel Nr 3,0 długość 9 cm Rurka intubacyjna Nr 3,5 6,5 bez mankietu Rurka tracheotomijna z dwoma balonami nr. 7 Rurka tracheotomijna z dwoma balonami nr. 8 Układ oddechowy j.u. Filtr oddechowy mechaniczny bakteryjnowirusowy z wydzielonym wymiennikiem ciepła i wilgoci 30 szt 50 szt 20 szt 10 szt 10 szt 150 szt Wartość (w 79 80 filtr oddechowy wirusowo- bakteriobójczy z wkładem hydrofobowym, dla dorosłych z portem do kapnografii, jałowy Prowadnica intubacyjna nr 4 300 szt 300 szt 10 szt Strona 10 z 12

81 82 Filtr do ssaka Vario Zestaw do kaniulacji dużych naczyń jałowy, nietoksyczny, apirogenny. Skład: kateter jednokanałowy 7Fx20 cm, igła prosta 18G x 7cm, rozszerzało 8F x 12cm, prowadnik stalowy typu J.038 o długości 60cm, skalpel, strzykawka 10ml, motylek z zaciskiem. 15 szt 15 szt Wartość (w 83 84 Zestaw do kaniulacji dużych naczyń jałowy, nietoksyczny, apirogenny. Skład: kateter dwukanałowy 7Fx20 cm, igła prosta 18G x 7cm, rozszerzało 8F x 12cm, prowadnik stalowy typu J.035 o długości 60cm, skalpel, strzykawka 10ml, motylek z zaciskiem. Kateter do odsysania ran typu Redon służący do oczyszczenia okolicy operowanej z krwi i płynu wysiękowego. Wykonany jest z PVC medycznego, wysokiej jakości o odpowiednio dobranej elastyczności. rozmiar 16F dł. 70 cm. 35 szt 120 szt RAZEM Strona 11 z 12

Potwierdzam prawdziwość zawartych powyżej danych (podpis wykonawcy) Strona 12 z 12