ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

Podobne dokumenty
ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro Zamawiający : Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro. Zaprasza do złożenia oferty na dostawę stymulatorów jednojamowych. kod CPV:

Zaprasza do złożenia oferty na dostawę testów ureazowych na helikobakter pylori.

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

Szybki test ureazowy (mokry) do wykrywania Helikobakter Pylori szt

I. Określenie przedmiotu zamówienia (szczegółowy opis przedmiotu zamówienia).

Zaprasza do złożenia oferty na dostawę preparatów do konserwacji narzędzi chirurgicznych. kod CPV: I. Określenie przedmiotu zamówienia.

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro Zamawiający : Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki. I. Określenie przedmiotu zamówienia.

Głowica ultradźwiękowa do fakoemulsyfikatora Stellaris firmy Bausch&Lomb, fabrycznie nowa, gwarancja minimum 12 miesięcy 2szt

I. Określenie przedmiotu zamówienia. głowica liniowa typu LA-523 1szt

Narzędzia ręczne stosowane w silnym polu magnetycznym -rezonans magnetyczny : zał nr 1

II. Wymagany przez Zamawiającego termin realizacji zamówienia: do 14 dni licząc od daty podpisania umowy.

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

I. Określenie przedmiotu zamówienia (szczegółowy opis przedmiotu zamówienia).

I. Określenie przedmiotu zamówienia. głowica usg convex typu CA-631 1szt

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

Moduł do kardiomonitora typu Philips fabrycznie nowy 2 szt Szczegółowy opis wg załącznika nr 2 (parametry techniczne) do zaproszenia.

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro. Zaprasza do złożenia oferty na dostawę oprogramowania biurowego MicroSoft Office kod CPV:

II. Wymagany przez Zamawiającego termin realizacji zamówienia: do 12 miesięcy licząc od daty zawarcia umowy.

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

ul. Al. Jana Pawła II 10

Głowica UST 9130 do aparatu USG Alpha 10 1 szt Szczegółowy opis wg załącznika nr 2 (parametry techniczne) do zaproszenia.

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro. Zaprasza do złożenia oferty na dostawę etykiet. kod CPV

Laptop z pakietem Microsoft Office kpl Szczegółowy opis wg załącznika nr 2 (parametry techniczne) do zaproszenia.

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

Zamawiający informuje, że w Kuchni Szpitala został wprowadzony system zarządzania bezpieczeństwem żywności ISO 22000;2005.

Zadanie 3 Tusz do podawania podśluzówkowego w celu oznakowania zmian śluzówkowych - 1 op.

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

I. Określenie przedmiotu zamówienia (szczegółowy opis przedmiotu zamówienia). Przedmiot zamówienia został podzielony na 4 zadania.

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro. Zaprasza do złożenia oferty na dostawę myjki ultradźwiękowej kod CPV:

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro. II. Wymagany przez Zamawiającego termin realizacji : do r

2 Pas brzuszny do unieruchamiania pacjenta agresywnego i pobudzonego 2 kpl Wymagany opis:

Wymagany przez Zamawiającego termin realizacji : 2 miesiąc od daty podpisania umowy.

Przedmiotem zamówienia jest dostawa n/w asortymentu:

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

1. Ofertę mozna złożyć faxem na numer 084/ a następnie potwierdzić na piśmie.

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

, 0,03%Fe, 0,15% poz. po praż. 0,0002%As. Opakowanie 35 kg kg. Zadanie nr 2 Wodorotlenek sodu czysty R-R 30%, opakowanie 25kg - 4.

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

II. Wymagany przez Zamawiającego termin realizacji : od dnia podpisania umowy do r.

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

Zaprasza do złożenia oferty na dostawę głowicy ultradźwiękowej do fakoemulsyfikatora kod CPV:

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

Zaprasza do złożenia oferty na dostawę tac termoizolacyjnych i naczyń CPV:

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

Zaprasza do złożenia oferty na dostawę sprzętu medycznego jednorazowego użytku dla Oddziału Kardiochirurgii kod CPV:

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

Zamawiający informuje, że w Kuchni Szpitala wprowadzony jest system HACCP oraz normę ISO (Bezpieczeństwo Żywności)

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

Zaprasza do złożenia oferty na dostawę zgrzewarki do rękawów Kod CPV

Środki ochrony radiologicznej powinny posiadać deklarację zgodności i spełniać standardy i normy w ochronie radiologicznej.

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

Szczegółowy opis wg załącznika nr 2 ( parametry techniczne ) do zaproszenia.

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro Zamawiający : Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

Umowa nr AG-Z.2150/.../.../2014

Zaprasza do złożenia ofert na dostawę materacy przeciwodleżynowych zmiennociśnieniowych z pompą. kod CPV :

Przedmiotem zamówienia jest dostawa komputerów biurowych i monitorów. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia określają formularze cenowe.

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

4. Lampa mocowana na statywie jezdnym, min. 2 kółka z TAK blokadą 5 Regulacja wysokości lampy w zakresie co najmniej TAK

Zaproszenie do złożenia oferty do EURO

Lp. Parametr / warunek Wartość wymagana 1 Producent. TAK Model/typ

Wymagany przez Zamawiającego termin realizacji : r. od daty podpisania umowy.

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro. Zaprasza do złożenia oferty na dostawę operacyjnych lup okularowych CPV:

Umowa nr AG

Zamość, dnia 4 czerwca 2014 r. DK-1/

I. Określenie przedmiotu zamówienia. Autorefraktometr 1 szt Szczegółowy opis wg załącznika nr 2 (parametry techniczne) do zaproszenia.

Defibrylator 1 szt Szczegółowy opis wg załącznika nr 2 (parametry techniczne) do zaproszenia.

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro. Zaprasza do złożenia oferty na dostawę materaca żelowego na stół operacyjny kod CPV:

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

Przedmiotem zamówienia jest dostawa komputerów biurowych i monitorów. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia określają formularze cenowe.

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

I. Określenie przedmiotu zamówienia Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia podajemy w załączniku nr 2 ( oferta cenowa ) do niniejszego zaproszenia.

Transkrypt:

Numer sprawy: AG.Z.2150.2.1.2015 ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do 14.000 euro Zamawiający : Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Papieża Jana Pawła II ul. Al. Jana Pawła II 10 22-400 Zamość tel. ( 84 ) 677 33 33 fax (84) 638 66 69 Zaprasza do złożenia oferty na dostawę. kod CPV: 33111730-7 I. Określenie przedmiotu zamówienia Przedmiot zamówienia został podzielony na 9 zadań: 1. Zadanie nr 1 Stent do mechanicznej trombektomii 3szt - stent nitynolowy, samorozprężalny o budowie zamkniętej w częsci proxymalnej i dystalnej do udrażniania przepływu krwi oraz usuwania skrzeplin. - stent trwale przymocowany do prowadnika, całkowicie repozycjolowalny z możliwością ponownego złożenia. - budowa stentu ze zróżnicowaną wielkością oczek: proksymalne oczka duże i dystalne oczka małe. - stent przeznaczony dla naczyń o wielkości od 1,5mm - 5.0 mm Zadanie nr 2 Mikrocewniki do zabiegów neuroradiologicznych 10szt - kształty końcówek: proste, J, 45, 90 - dostępne w dwóch wersjach: z dwoma markerami oraz z jednym markerem. - łatwa kształtowalna końcówka; - dostępne cztery średnice wewnętrzne: 0.015", 0.0165", 0.021" oraz 0.027" Zadanie nr 3 - Mikroprowadniki do zabiegów neuroradiologicznych 10szt - średnica mikroprowadnika 0.016" - długość całkowita 205cm oraz 300cm, - wykonany ze stali nierdzewnej 304V - dostępne końcówki prowadnika w wersji standardowej oraz miękkiej - pokrycie hydrofilne - w zestawie dowolny torquer i introducer do wprowadzenia prowadnika do koszulki lub Y- adaptera 1 z 10

Zadanie nr 4 Cewniki prowadzące neuro 15szt - cewnik prowadzący zbrojony o srednicach 5Fr, 6Fr, - miękka końcówka widoczna w skopii, - długość: 100 cm +/- 10cm - kształty końcówek: Straight, Multiporpose C i D, Modified Cerebral, Headhunter 1, Simmons 2. - cewnik dostępny w wersji standardowej oraz z opcją dodatkowego podparcia. Zadanie nr 5 Cewniki angiograficzne diagnostyczne do badań naczyniowych, do wybiórczego kontrastowania naczyń 30szt - końcówka cewnika stabilna i atraumatyczna, wyprofilowana tak by umożliwiała wybiórcze zacewnikowanie tętnic - typy ukształtowania końcówki: Renal, Bentson, Headhunter, Newton, Mani, Multipurpose, Simmons, Sidewinder, J-Curve, Cobra, Shepard Hook, Celiac Trunk, Vertebral - cewnik zbudowany z poliuretanu - marker na końcu cewnika - "świecąca" w rtg końcówka cewnika - cewnik zbrojony oplotem stalowym na całej długości - pokrycie hydrofilne (tempo aqua) - dobra sterowalność 1:1 średnica zewnętrzna 4F lub 4,1F, przy średnicy wewnętrznej = lub > 0,042" - średnica zewnętrzna 5F, przy średnicy wewnętrznej = lub > 0,048" - średnica zewnętrzna 6F, przy średnicy wewnętrznej = lub > 0,048" - długość od 65cm do 125cm - akceptujące prowadnik.035";.038" - wytrzymałość ciśnieniowa 1050-1200 psi Zadanie nr 6 Prowadnik hydrofilny nitynolowy 30szt - średnica prowadnika 0,035" - długości: 150 cm, 180 cm - hydrofilne pokrycie na całej długości - bardzo dobrze widoczny w promieniach rtg - bardzo dobra manewrowalność - minimum dwa rodzaje sztywności - dostępne końcówki typu J Zadanie nr 7 - Filtr przeciwzatorowy neuprotekcja dystalna - 4 szt. - filtr zbudowany ze szkieletu nitinolowego oraz pokrycia markery - na prowadniku (dystalny i proksymalny koniec filtru) - koszyczek filtru z markerami - dystalny koniec prowadnika atraumatyczny - miękki z dobrze widoczną w obrazie rtg, - miękka atraumatyczna końcówka - łatwo pokonuja cy ciasne zwężenia i zagięcia 2 z 10

- dobra manewrowalność - system umożliwiający zastowowanie niezależnego prowadnika 0,014 lub 0,018, według uznania operatora. - system dostawy: rapid exchange lub over the wire do wyboru, kompatybilny z cewnikiem prowadzącym 6F - co najmniej 4 rozmiary koszyka filtra od 2 do 7mm - filtr posiadający certyfikat CE do stosowaniu w tętnicach szyjnych Zadanie nr 8 - Stent dedykowany do tętnic szyjnych - 4 szt. - stent samorozprężalny z termiczną pamięcią kształtu, - długos ć systemu wprowadzającego ok. 135 cm, - średnica systemu wprowadzającego do 8F, - system RX, - średnica kanału wewne trznego 0,014, - średnica stentu: 6-8mm lub 6-9 mm oraz 7-10 mm, - długos ć stentu: 30 mm, 40 mm, - dobra widoczność systemu wprowadzającego w obrazie rtg, markery systemu wprowadzającego oznaczające końce stentu dobrze widoczne w rtg, pozwalające kontrolować implantację stentu, - małe skracanie stentu podczas implantacji, duzȧ odporność na zgniatanie, - duża siła radialna stentu Zadanie nr 9 Cewniki balonowe do pre- 4 szt. i postdylatacji 4 szt. - system RX - prowadnik 0,014 - długos ć systemu ok. 80 i ok.135 cm - długość 15, 20, 30, 40 mm - średnica. ok. 4,0-7,0 Ofertę można złożyć na całość przedmiotu zamówienia lub na każde zadanie oddzielnie (oferta częściowa). II. Wymagany przez Zamawiającego termin realizacji: 12 miesięcy od daty podpisania umowy. III. Sposób sporządzenia oferty: 1. Wykonawca może złożyć tylko jedną ofertę. 2. Oferta musi zawierać wypełniony Formularz oferty wykonawcy dla każdego zadania oddzielnie (zgodny w treści z przedstawionym wzorem ) oraz n/w dokumenty: 2.1 Formularz oferty cenowej 2.2 Aktualny odpis z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. 2.3 Pełnomocnictwo do podpisania oferty, o ile prawo do podpisania oferty nie wynika z innych dokumentów złożonych wraz z ofertą. 2.4 Szczegółowe charakterystyki oferowanego sprzętu (ulotka, folder opis, itp.) z jednoczesnym podaniem producenta i numeru katalogowego, zawierające minimum 3 z 10

informacje podane w szczegółowym opisie zamówienia dla każdego zadania oddzielnie. 3. Każdy dokument składający się na ofertę musi być czytelny. 4. Oferta musi być podpisana przez Wykonawcę- zgodnie z zasadami reprezentacji wskazanymi we właściwym rejestrze lub ewidencji działalności gospodarczej. Jeżeli osoba podpisująca ofertę działa na podstawie pełnomocnictwa, to musi ono w swojej treści wyraźnie wskazywać uprawnienie do podpisania oferty. Dokument pełnomocnictwa musi zostać złożony jako część oferty. 5. Oferta musi być sporządzona w języku polskim. 6. Zaleca się, aby: 6.1. strony oferty były kolejno ponumerowane, 6.2. formularz cenowy nie był sporządzony odręcznie. 7. Ofertę należy umieścić w zamkniętej kopercie, uniemożliwiającej odczytanie jej zawartości bez uszkodzenia. Koperta winna być oznaczona nazwą i adresem Wykonawcy, zaadresowana: Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Papieża Jana Pawła II w Zamościu ul. Al. Jana Pawła II 10 22-400 Zamość i opisana: Dostawa zadanie nr..... Nie otwierać przed 20-03-2015 do godz 14.00 8. Przed upływem terminu składania ofert Wykonawca może wprowadzić zmiany do złożonej oferty lub ją wycofać. Zarówno zmiana jak i wycofanie oferty winny być doręczone Zamawiającemu na piśmie pod rygorem nieważności przed upływem terminu skłania ofert. IV. Miejsce i termin składnia ofert. 1. Wykonawca składa ofertę w siedzibie Zamawiającego w pok. 248 (Kancelaria Szpitala), w terminie do dnia 20-03-2015 do godz. 13.00. 2. Oferta otrzymana przez Zamawiającego po terminie składania ofert zostanie niezwłocznie zwrócona Wykonawcy. V. Udzielanie wyjaśnień dotyczących zaproszenia do złożenia ofert. 1. Wykonawca może zwrócić się do Zamawiającego z prośbą o wyjaśnienie treści zaproszenia do złożenia ofert. Zamawiający niezwłocznie zamieści odpowiedź na swojej stronie internetowej (w zakładce do 30.000 euro). 2. Pytania należy kierować na adres: Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Papieża Jana Pawła II w Zamościu ul. Al. Jana Pawła II 10 22-400 Zamość Fax (84)638 66 69 3. Do kontaktowania się z Wykonawcami Zamawiający wyznacza n/w osoby: - w sprawach merytorycznych lek med. Tomasz Smyk tel (84)677 34 30 - w sprawach formalnych - mgr Wojciech Michoński tel. (84) 677 32 78 VI. Miejsce i termin otwarcia ofert. 1. Oferty zostaną otwarte w siedzibie Zamawiającego w pokoju nr 212, w dniu 20.03.2015 o godz. 14.00 2. Otwarcie ofert jest jawne. 3. Bezpośrednio przed otwarciem ofert Zamawiający poda kwotę jaką zamierza przeznaczyć na sfinansowanie zamówienia. 4 z 10

4. W trakcie otwarcia ofert Zamawiający odczyta nazwę i adres Wykonawcy oraz informacje dotyczące ceny oferty. VII. Kryteria wyboru oferty najkorzystniejszej 1. Poniżej podajemy kryterium wyboru ofert: Cena 100 % Dla każdego zadania oddzielnie 2. Za najkorzystniejszą zostanie uznana oferta o najniższej cenie w danym zadaniu. 3. Jeżeli nie będzie można dokonać wyboru oferty najkorzystniejszej ze względu na to, że zostały złożone dwie lub więcej ofert o takiej samej cenie, Zamawiający wezwie Wykonawców, którzy złożyli te oferty, do złożenia w wyznaczonym terminie ofert dodatkowych. VIII. Udzielenie zamówienia 1. Zamawiający udzieli zamówienia Wykonawcy, którego oferta zostanie uznana za najkorzystniejszą w danym zadaniu. 2. Wynik rozstrzygnięcia postępowania zostanie umieszczony na stronie internetowej Zamawiającego. 3. Informacja będzie zawierać nazwę i adres Wykonawcy oraz cenę brutto oferty najkorzystniejszej w danym zadaniu. 4. Po wyborze najkorzystniejszej oferty, Zamawiający wyśle do Wykonawcy umowę. IX. Unieważnienie postępowania. Zamawiający może unieważnić postępowanie bez dokonywania wyboru w przypadku gdy: 1. nie złożono żadnej oferty spełniającej wymogi zaproszenia do złożenia ofert 2. cena najkorzystniejszej oferty przewyższa kwotę, jaką zamawiający zamierza przeznaczyć na sfinansowanie zamówienia 3. wystąpiła zmiana okoliczności powodująca, że prowadzenie postępowania lub wykonanie zamówienia nie leży w interesie zamawiającego. Załączniki: 1. Formularz oferty Wykonawcy 2. Formularz oferty cenowej 3. Wzór umowy Z-ca Dyrektor Samodzielnego Publicznego Szpitala Wojewódzkiego Im. Papieża Jana Pawła II w Zamościu Ds. Lecznictywa Lek med. Marek Lipiec 5 z 10

(miejscowość, data)... (pieczątka wykonawcy) tel.:... fax:... Załącznik Nr 1 do zaproszenia Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Papieża Jana Pawła II ul. Al. Jana Pawła II 10 22-400 Zamość fax (084) 638 66 69 OFERTA WYKONAWCY Odpowiadając na Państwa zaproszenie do złożenia oferty (numer sprawy AG.Z.2150.2.1.15) na dostawę, zadanie nr...: Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia, zgodnie z wymogami opisu, za kwotę w wysokości: netto:... zł (słownie:... zł) stawka podatku VAT... % brutto:... zł (słownie:... zł) 1. Oświadczam, że zapoznałem się z opisem przedmiotu zamówienia i nie wnoszę do niego zastrzeżeń. 2. Oświadczam, że zapoznałem się i akceptuję postanowienia zawarte we wzorze umowy. 3. Oferuję termin płatności... dni licząc od daty otrzymania przez Zamawiającego faktury VAT (minimalny wymagany przez Zamawiającego 60 dni). 4. Oświadczam, że posiadam deklarację wytwórcy (deklaracja zgodności CE) o spełnieniu wymagań zasadniczych, certyfikat jednostki notyfikowanej dla oferowanego przedmiotu zamówienia zgodnie z ustawą o wyrobach medycznych i na każde żądanie Zamawiającego we wskazanym terminie prześlę wymagane dokumenty. 5. Załącznikami do niniejszego formularza oferty stanowiącymi jej integralną część są: a) aktualny odpis z właściwego rejestru (np. KRS) lub centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej, b) pełnomocnictwo w oryginale bądź notarialnie poświadczone w przypadku podpisania niniejszej oferty przez pełnomocnika. c) formularz oferty cenowej d) szczegółowe charakterystyki oferowanego sprzętu (ulotka, folder opis, itp.) z jednoczesnym podaniem producenta i numeru katalogowego, zawierające minimum informacje podane w szczegółowym opisie zamówienia.. podpis osoby uprawnionej /upoważnionej * do reprezentowania Wykonawcy 6 z 10

... (pieczęć Wykonawcy) Załącznik Nr 2 do zaproszenia OFERTA CENOWA Lp Asortyment/nazwa własna j.m. Ilość Cena jedn netto (w PLN) Stawka podatku VAT (w %) Cena jedn brutto (w PLN) ( 5+6) Łączna cena netto (w PLN) (4 x 5) Łączna cena brutto (w PLN) (8 + 6) Producent 1 3 4 5 6 7 8 9 10 Szt 3 1 Stent do mechanicznej trombektomii... 2 Mikrocewniki do zabiegów neuroradiologicznych... 3 Mikroprowadniki do zabiegów neuroradiologicznych... 4 Cewniki prowadzące neuro... 5 Cewniki angiograficzne diagnostyczne do badań naczyniowych, do wybiórczego kontrastowania naczyń... 6 Prowadnik hydrofilny nitynolowy... 7 Filtr przeciwzatorowy neuprotekcja dystalna... 8 Stent dedykowany do tętnic szyjnych... 9 Cewniki balonowe do pre - 4 szt. i postdylatacji - 4 szt... Szt 10 Szt 10 Szt 15 Szt 30 Szt 30 Szt 4 Szt 4 Kpl 4 X X X X X X X Wartość brutto (słownie)... niepotrzebne skreślić... ( podpis osoby uprawnionej lub upoważnionej *) 7 z 10

Załącznik Nr 3 do zaproszenia Wzór umowy zawierający istotne dla Kupującego postanowienia, które zostaną wprowadzone do treści zawieranej umowy. Umowa nr AG.Z.2150.../2015 zawarta w dniu... w Zamościu, pomiędzy Samodzielnym Publicznym Szpitalem Wojewódzkim im. Papieża Jana Pawła II z siedzibą w Zamościu ul. Aleje Jana Pawła II 10, wpisanym do Rejestru Stowarzyszeń, Innych Organizacji Społecznych i Zawodowych, Fundacji, Samodzielnych Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej prowadzonego przez Sąd Rejonowy Lublin - Wschód w Lublinie z siedzibą w Świdniku, VI Wydział Gospodarczy Rejestrowy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS 0000021024, NIP 922 22 92-491, zwanym w treści umowy Kupującym,w imieniu którego działa: 1.... a... z siedzibą w...zarejestrowaną w..., pod numerem..., NIP..., zwaną w treści umowy Sprzedającym, w imieniu której działają: a)... Treść umowy jest sporządzona na podstawie złożonej oferty. 1. Kupujący zleca a Sprzedający przyjmuje do realizacji dostawę sprzętu jednorazowego użytku do mechanicznego leczenia udaru mózgu w asortymencie i ilościach podanych w załączniku nr 1 stanowiącym integralną część niniejszej umowy dla Samodzielnego Publicznego Szpitala Wojewódzkiego im. Papieża Jana Pawła II w Zamościu ul. Aleje Jana Pawła II 10. 1. Kupujący będzie określał terminy dostaw odrębnymi zleceniami na piśmie określając asortyment i ilość zapotrzebowywanego przedmiotu umowy na 7 dni przed terminem dostawy. 2. Sprzedający zobowiązuje się do realizacji dostawy w wyznaczonym terminie do 2. siedziby Kupującego (Magazyn) ponosząc ryzyko transportu. 3. Sprzedający zobowiązuje się do dostarczenia towaru będącego przedmiotem niniejszej umowy dobrej jakości, a w przypadku zgłoszenia przez Kupującego (w formie pisemnej) uwag w tym zakresie do przyjmowania reklamacji jakościowych. 4. Dostawy odbywać się będą w dni robocze w godzinach 7 00-14 00. 8 z 10

5. Sprzedający zobowiązuje się do uwzględnienia na swój koszt reklamacji jakościowych i ilościowych dotyczących dostawy przedmiotu umowy w terminie 7 dni licząc od daty zgłoszenia reklamacji. 6. Trzykrotna reklamacja tego samego przedmiotu umowy upoważnia zamawiającego do rozwiązania umowy. 3. 1. Za dostawę przedmiotu umowy stosowane będą ceny jednostkowe podane w załączniku nr 1 niniejszej umowy (takie jak w złożonej ofercie cenowej) Łączna wartość brutto (z podatkiem VAT) za całość przedmiotu umowy ustala się w wysokości...zł, słownie:...zł. 2. Wymienione w załączniku nr 1 do niniejszej umowy ceny netto nie mogą ulec podwyższeniu do czasu wykonania przedmiotu umowy 4 1. Płatność za wykonaną dostawę Kupujący będzie regulował przelewem w ciągu.. dni licząc od daty otrzymania faktury VAT (rachunku) na konto Sprzedającego wskazane w fakturze VAT (rachunku). 2. Jako datę zapłaty przyjmuje się datę obciążenia rachunku Kupującego. Sprzedający nie może powierzyć wykonania umowy innej osobie lub jednostce. Ewentualna czynność prawna mająca na celu zmianę wierzyciela Kupującego (np. cesja wierzytelności i/lub należności ubocznych przysługujących Sprzedającemu na podstawie niniejszej umowy) może nastąpić wyłącznie po wyrażeniu zgody przez podmiot, który utworzył Kupującego. 6 7 Sprzedający zapłaci na rzecz Kupującego karę umowną: a) w przypadku niedotrzymania terminu dostawy określonego w 2 ust.1 niniejszej umowy w wysokości 0,2 % wartości dostawy za każdy roboczy dzień zwłoki. b) w przypadku odstąpienia od umowy przez Sprzedającego lub Kupującego z przyczyn leżących po stronie Sprzedającego w wysokości 5% wartości niezrealizowanej części umowy. 8 W razie zwłoki w wykonaniu zamówienia Kupujący ma prawo odstąpić od umowy po udzieleniu Sprzedającemu dodatkowego terminu na wykonanie umowy. Wyznaczenie przez Kupującego nowego terminu nie zwalnia Sprzedającego od obowiązku uiszczenia kary umownej określonej w 7 pkt a. 1. Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności i będą wprowadzane do umowy stosownym aneksem. 9 9 z 10

1. Ewentualne spory wynikłe na tle realizacji umowy rozstrzygane będą przez sąd powszechny w miejscu siedziby Kupującego. 2. W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy Kodeksu Cywilnego. Umowa obowiązuje od dnia zawarcia umowy tj.... przez okres 12 miesięcy tj. do dnia... Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, jeden egzemplarz dla Kupującego i jeden dla Sprzedającego. 10 11 12 SPRZEDAJĄCY : KUPUJĄCY: 10 z 10