ZAŁĄCZNIK NR 1 do specyfikacji istotnych warunków zamówienia Postępowanie AZP.3320/46/10 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Zadanie nr 1 - Cewniki do odsysania z górnych dróg oddechowych 1 Cewnik do odsysania górnych dróg oddechowych nr 6 z szt. 500 zaokrągloną końcówką wykonany z PCV medycznego z otworem centralnym i dwoma bocznymi; jałowy, jednorazowego użytku cena cena 2 Cewnik do odsysania górnych dróg oddechowych nr 8 z zaokrągloną końcówką wykonany z PCV medycznego z otworem centralnym i dwoma bocznymi; jałowy, jednorazowego użytku 3 Cewnik do odsysania górnych dróg oddechowych nr 10 z zaokrągloną końcówką wykonany z PCV medycznego z otworem centralnym i dwoma bocznymi; jałowy, jednorazowego użytku szt. 1 800 szt. 1 100 zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 1 z 31
4 Cewnik do odsysania z drzewa oskrzelowego nr 12 z zaokrągloną końcówką wykonany z PCV medycznego, z otworem centralnym i dwoma bocznymi; jałowy, jednorazowego użytku 5 Cewnik do odsysania z drzewa oskrzelowego nr 14 z zaokrągloną końcówką wykonany z PCV medycznego z otworem centralnym i dwoma bocznymi; jałowy, jednorazowego użytku 6 Cewnik do odsysania z drzewa oskrzelowego nr 16 z zaokrągloną końcówką wykonany z PCV medycznego z otworem centralnym i dwoma bocznymi; jałowy, jednorazowego użytku 7 Cewnik do odsysania z drzewa oskrzelowego nr 18 z zaokrągloną końcówką wykonany z PCV medycznego z otworem centralnym i dwoma bocznymi; jałowy, jednorazowego użytku 8 Cewnik do odsysania z drzewa oskrzelowego nr 20 z zaokrągloną końcówką wykonany z PCV medycznego, z otworem centralnym i dwoma bocznymi; jałowy, jednorazowego użytku 9 Cewnik do karmienia nr 6 - wykonany z PCV medycznego - ze znacznikiem głębokości szt. 10 200 szt. 23 400 szt. 21 800 szt. 12 900 szt. 550 szt. 550 zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 2 z 31
- konektor typu Luer z zatyczką - jałowy - jednorazowego użytku 10 Cewnik do karmienia nr 8 wykonany z PCV medycznego ze znacznikiem głębokości konektor typu Luer z zatyczką jałowy, jednorazowego użytku szt. 900 zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 3 z 31
Zadanie nr 2 - Cewniki jednorazowego użytku cena cena 1 Cewnik jałowy Nelaton nr 8, szt. 50 2 Cewnik jałowy Nelaton nr 10 szt. 180 3 Cewnik jałowy Nelaton nr 12 szt. 900 4 Cewnik jałowy Nelaton nr 14 szt. 2 200 5 Cewnik jałowy Nelaton nr 16 szt. 650 6 Cewnik jałowy Nelaton nr 18 szt. 50 7 Cewnik urologiczny jałowy Tiemann nr 8 szt. 50 8 Cewnik urologiczny jałowy Tiemann nr 10 szt. 160 9 Cewnik urologiczny jałowy Tiemann nr 12 szt. 160 10 Cewnik urologiczny jałowy Tiemann nr 14 szt. 130 11 Cewnik urologiczny jałowy Tiemann nr 16 szt. 130 12 Cewnik jałowy Couvelaire nr 12 szt. 10 13 Cewnik jałowy Couvelaire nr 14 szt. 50 14 Cewnik jałowy Couvelaire nr 16 szt. 50 15 Cewnik jałowy Couvelaire nr 18 szt. 10 Opis przedmiotu zamówienia: wykonany z tworzywa PCV medycznego, wysokiej jakości, długość co najmniej 40 cm, zakończenia kolorowe w zależności od rozmiaru cewnika, sterylizowany w tlenku etylenu.... zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 4 z 31
Zadanie nr 3 - Dreny do odsysania z pola Lp. Nazwa / nr katalogowy J. m. Ilość 1 Dren do odsysania z pola operacyjnego o szt. 2 400 długości co najmniej 200 cm sterylny bez końcówki, lejkowato zakończony. Wymagana śr zew 8 mm, podwójnie pakowany. 2 Dren do odsysania z pola operacyjnego o szt. 6 300 długości co najmniej 200 cm sterylny z końcówką typ YANKAUER o średnicy zew. 8 mm, podwójnie pakowany. 3 Łącznik schodkowy 5-cio stopniowy, o średnicy szt. 6 000 zew. od 5.0 do 12,0 mm +/- 1 mm 4 Dren medyczny z PCV średnica zew. 8 mm mb 8 000 5 Dren do ssaków próżniowych sterylny o szt. 4 400 długości co najmniej 180 cm średnicy zew. 8 mm, podwójnie pakowany cena cena... /pieczęć i podpis osoby uprawnionej/ zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 5 z 31
Zadanie nr 4 Obłożenia operacyjne i serwety 1 Sterylne uniwersalne obłożenia pola operacyjnego, kpl 100 pełnobarierowe wykonane z dwuwarstwowego, chłonnego i mocnego laminatu o gramaturze min.58 g/ m²,wytrzymały na rozrywanie w stanie mokrym i suchym, zestaw owinięty serwetą na stół instrumentalny w skład którego wchodzi: 1. Pokrowiec na stolik mayo 1 szt. 2. Serweta na stolik instrumentariuszki w rozmiarze 150 cm x 190 cm (+/- 10 cm) 1 szt. 3. Serwetki włókninowe od 3 do 4 szt. 4. Taśma przylepna min 10 cm x 50 cm 1 szt. 5. Ekran anestezjologiczny w rozmiarze 170 x 140 cm (+/- 20 cm), wykończony taśmą przylepną w środkowej części serwety 1 szt. 6. Serwety boczne 75 cm x 100 cm (+/- 10 cm) wykończone taśmą przylepną na całej długości jednego z boków - 2 szt. 7. Serweta dolna 180 cm x 170 cm (-10/+20) wykończone taśmą przylepną - 1 szt. Wszystkie elementy pakowane razem w mankiet papierowo foliowy, na etykiecie zewnętrznej zalecana jest samoprzylepna metryczka kontroli jałowości. 2 Jednorazowa sterylna dwukomorowa kieszeń szt. 50 samoprzylepna na ssanie i koagulację. 3 Jednorazowa sterylna serweta pełnobarierowa, szt. 18000 cena cena zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 6 z 31
wykonana z dwuwarstwowego laminatu o gramaturze 58 gr/ m² stosowana do drobnych interwencji chirurgicznych o rozmiarze 50 cm x 50 cm (+/- 5 cm). Pakowane pojedynczo. 4 Jednorazowa sterylna serweta pełnobarierowa, wykonana z dwuwarstwowego laminatu o gramaturze 58 gr/ m² stosowana do drobnych interwencji chirurgicznych o rozmiarze 70 cm x 50 cm (+/- 5 cm). Pakowane pojedynczo. szt. 3900 zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 7 z 31
Zadanie nr 5 Osłony foliowe 1 Sterylna osłona foliowa na przewody o długości min. 200 cm. szt 2700 cena cena 2 Sterylna foliowa osłona na mikroskop operacyjny o śr. obiektywu co najmniej 65 mm szt 80 zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 8 z 31
Zadanie nr 6 Fartuchy, maski, czepki 1 Jednorazowy sterylny pełnobarierowy fartuch chirurgiczny wykonany z włókniny bawełnopodobnej ze wstawkami zabezpieczającymi personel operacyjny przed ekspozycją płynami ustrojowymi, z rękawami zakończonymi ściągaczem wykonanym z niepylącego materiału w rozmiarze: XL. Pakowany pojedynczo. Szt 2000 cena cena 2 Jednorazowy czepek chirurgiczny wykonany z cienkiej przewiewnej włókniny polipropylenowej z wszytą w przodzie czapki włókniną wchłaniającą pot z czoła podczas operacji.. 3 Jednorazowy czepek okrągły wykonany z cienkiej przewiewnej włókniny polipropylenowej z wszytą gumką dookoła. 4 Maska chirurgiczna min. 3-warstwowa, pełnobarierowa, zawiązywana na troki, wykonana z włókniny pozbawionej mikrowłosków powodujących podrażnienia skóry, posiadająca sztywnik ułatwiający łatwe dopasowanie się maski do kształtu twarzy. Pakowana w kartonach. 5 Jednorazowy fartuch do ochrony osobistej wykonany z włókniny polipropylenowej, posiadający wiązanie w pasie oraz zapięcie przy szyi Szt 25000 Szt 35000 Szt 70000 Szt 20000 zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 9 z 31
6 Fartuch foliowy /w dowolnym kolorze/ Szt 36000 zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 10 z 31
Zadanie nr 7 Ostrza specjalistyczne 1 Nóż jednorazowy jałowy do dermatomu, kompatybilny z dermatomem firmy AESCULAP szt 30 cena cena 2. Nóż jednorazowy jałowy mikrochirurgiczny AESCULAP BB 365R kompatybilny z uchwytem firmy AESCULAP Opak 30 zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 11 z 31
Zadanie nr 8 Sondy Sengstakena 1 Sonda Sengstakena trójkanałowa, jałowa nr 18 szt. 10 cena cena 2 Sonda Sengstakena trójkanałowa, jałowa nr 21 szt. 10 zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 12 z 31
Zadanie nr 9 Wkłady i dreny do strzykawki NEMOTO 1 Wkład do strzykawki 200 ml, sterylna. Pakowana oddzielnie z podziałką co 10 ml, sterylizowana w tlenku etylenu, kompatybilna do strzykawki DUAL SHOT NEMOTO 2 Wkład do strzykawki 50 ml/ 60 ml, Pakowana oddzielnie z podziałką co 10 ml, sterylizowana w tlenku etylenu, kompatybilna do strzykawki DUAL SHOT NEMOTO 3 Złącze do podawania kontrastu 1,5 m, kształt Y, jednorazowego użytku, sterylne, PSI min 300 Kompatybilne z wstrzykiwaczem automatycznym NEMOTO DUAL SHOT szt. 150 szt. 150 szt. 200 cena cena 4 Złącze do podawania kontrastu 20 cm z zaworem, sterylne, PSI min. 300 Kompatybilne z wstrzykiwaczem automatycznym NEMOTO DUAL SHOT szt. 2500 zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 13 z 31
Zadanie nr 10 Zestaw do odsysania z drzewa oskrzelowego 1 Zamknięty zestaw do odsysania z drzewa oskrzelowego dla dorosłych do rurki intubacyjnej o długości cewnika min. 55 cm: sterylny, pakowany pojedynczo, jednorazowego użytku przez minimum 48 godzin (bez wymiany cewnika) 2 Zamknięty zestaw do odsysania z drzewa oskrzelowego dla dorosłych do rurki tracheotomijnej o długości cewnika min. 30 cm: - sterylny, pakowany pojedynczo, jednorazowego użytku przez minimum 48 godziny (bez wymiany cewnika) 3 Kateter (cewnik do zamkniętego systemu do odsysania do rurki intubacyjnej): - jednorazowego użytku, sterylny, kompatybilny z zamkniętym zestawem do odsysania, pakowany pojedynczo 4. Kateter (cewnik do zamkniętego systemu do odsysania do rurki tracheotomijnej): - jednorazowego użytku, sterylny, kompatybilny z zamkniętym zestawem do odsysania, pakowany pojedynczo Zest 50 Zest 50 Zest 65 Zest 85 cena cena zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 14 z 31
Zadanie nr 11 Zestaw do podwieszania cewki 1 Zestaw do przezpochwowego podwieszania cewki moczowej w przypadkach wysiłkowego nietrzymania moczu, taśma syntetyczna do wszczepiania przez otwory zasłonione lub przez przestrzeń załonową, długość dostateczna do założenia w/w sposobami, sterylna, niewchłanialna (żaden element taśmy nie może się wchłaniać) Zest. 25 cena cena zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 15 z 31
Zadanie nr 12 Słuchawki wewnątrzuszne 1 Słuchawka wewnątrzuszna typ 3C Qty 4 do wykonywania badań słuchu metodą BERA na posiadanym przez zamawiającego aparacie 2 Słuchawka wewnątrzuszna typ 3A Qty 50 do wykonywania badań słuchu metodą BERA na posiadanym przez zamawiającego aparacie szt. 600 szt. 750 cena cena zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 16 z 31
Zadanie nr 13 - Zestawy do lewatywy 1 Zestaw jednorazowy do lewatywy, o szt. 6 700 pojemności worka minimum 1500 ml. cena cena zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 17 z 31
Zadanie nr 14 Zestawy do punkcji 1 Zestaw do punkcji jamy opłucnej szt. 400 Zestaw jałowy Jednorazowego użytku Pakowany pojedynczo cena cena 2. Zestaw do punkcji jamy opłucnej z zastawką antyrefluksową: - Zestaw jałowy - Jednorazowego użytku - Pakowany pojedynczo 3 Zestaw do punkcji jamy brzusznej Zestaw jałowy Jednorazowego użytku Pakowany pojedynczo szt.. 20 szt. 20 zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 18 z 31
Zadanie nr 15 Katetery moczowodowe 1 Kateter moczowodowy typ Nelaton 3F/70 z metalowym mandrynem, jałowy 2 Kateter moczowodowy typ Nelaton 4F/70 z metalowym mandrynem, jałowy 3 Kateter moczowodowy typ Nelaton 5F/70 z metalowym mandrynem, jałowy 4 Kateter moczowodowy typ Nelaton 6F/70 z metalowym mandrynem, jałowy 5 Kateter moczowodowy typu Couvelaire 3F/70 z metalowym mandrynem, jałowy 6 Kateter moczowodowy typu Couvelaire 4F/70 z metalowym mandrynem, jałowy 7 Kateter moczowodowy typu Couvelaire 5F/70 z metalowym mandrynem, jałowy 8 Kateter moczowodowy typu Couvelaire 6F/70 z metalowym mandrynem, jałowy 9 Kateter moczowodowy typu Tiemann 5F/70 z zagiętą końcówką z metalowym mandrynem, jałowy 10 Kateter moczowodowy typu Tiemann 6F/70 z zagiętą końcówką z metalowym mandrynem, jałowy 11 Kateter moczowodowy typ Oliwka 3F z metalowym mandrynem, jałowy 12 Kateter moczowodowy typ Oliwka 4F z metalowym mandrynem, jałowy szt. 5 szt. 8 szt. 100 szt. 10 szt. 5 szt. 15 szt. 100 szt. 10 szt. 120 szt. 7 szt. 5 szt. 15 cena cena zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 19 z 31
13 Kateter moczowodowy typ Oliwka 5F z metalowym mandrynem, jałowy 14 Kateter moczowodowy typ Oliwka 6F z metalowym mandrynem, jałowy szt. 120 szt. 15 Opis przedmiotu zamówienia: Kateter moczowodowy wykonany z miękkiej masy plastycznej ze znacznikiem widocznym w promieniach RTG, posiadający centymetrową podziałkę o długości co najmniej 70 cm, z metalowym mandrynem, posiadający końcówkę umożliwiającą połączenie ze strzykawką LUEAR, sterylizowany w tlenku etylenu. 15 Kateter moczowodowy, jałowy typ SINGIEL 5F/70/2 16 Kateter moczowodowy, jałowy typ SINGIEL 6F/70/2 szt. 15 szt. 16 Opis przedmiotu zamówienia: Kateter moczowodowy, zakończony z jednej strony PIGTAILEM o średnicy pętli 2 cm, wykonany z tworzywa wysokiej jakości, ze znacznikiem kontrastu w promieniach RTG, długości co najmniej 70 cm, posiadający końcówkę umożliwiającą połączenie ze strzykawką LUEAR zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 20 z 31
Zadanie nr 16 Zestaw do cystostomii 1 Zestaw do cystostomii 12 F, 14 F zawierający cewnik Pigtail i igłę rozrywalną. Sterylizowany w tlenku etylenu. szt 48 cena cena zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 21 z 31
Zadanie nr 17 Porty naczyniowe 1 Zestaw portu naczyniowego do leczenia chemicznego pacjentów z chorobą nowotworową tzw. niskoprofilowy: - tytanowa komora portu pokryta tworzywem sztucznym z tytanowym przewodem wyprowadzającym; - dwa otwory w komorze portu do przyszycia w tkance podskórnej; - wysokość komory 12,2 mm; - zestaw do zakładania portu w technice Selingera; - cewnik silikonowy, 80 cm, z oznaczeniem jego długości o średnicy zewnętrznej 2,2 mm i średnicy wewnętrznej 1,1 mm; - tunelizator tępy; - igła Hubera i zestaw do przetoczeń z igły Hubera; - paszport portu dla pacjenta w języku polskim. Zest 5 cena cena 2. Zestaw portu naczyniowego do leczenia chemicznego pacjentów z chorobą nowotworową tzw wysokoprofilowy: - komora portu i przewód wyprowadzającym z tytanu; - komora portu z dwoma otworami do przyszycia jej w tkance podskórnej; - komora portu powleczona tworzywem sztucznym; - wysokość komory 12,2 mm; - zestaw wprowadzający do zakładania portu z tunelizatorem tępym; - cewnik o średnicy zewnętrznej 2,2 mm i średnicy wewnętrznej 1,1 mm z oznaczeniem jego długości do 80 cm; Zest 5 zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 22 z 31
- igła Hubera i zestaw do przetoczeń z igły Hubera; - paszport portu dla pacjenta w języku polskim.... zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 23 z 31
Zadanie nr 18 Staplery jednorazowe i wkłady do staplerów 1 Ładunek do staplera liniowego do zamykania na głucho, dł. szwu 55 mm, zszywki tytanowe wysokości 3,5 mm 2. Ładunek do staplera liniowego do zamykania na głucho, dł. szwu 90 mm, zszywki tytanowe wysokości 4,8 mm 3. Ładunek do staplera liniowego z nożem, dł. szwu 50 mm, zszywki wysokości 3,8 mm 4. Stapler okrężny, jednorazowy, zakrzywiony, o średnicy 25 mm, z łamanym kowadełkiem po oddaniu strzału, wysokość zszywek 4,8 mm 5. Stapler okrężny, jednorazowy, zakrzywiony, o średnicy 34 mm, z łamanym kowadełkiem po oddaniu strzału, wysokość zszywek 4,8 mm Szt. 12 Szt. 12 Szt. 12 Szt. 6 Szt. 12 cena cena... zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 24 z 31
Zadanie nr 19 Noże okulistyczne 1 Nóż jednorazowego użytku typu V-Lance 20G (1, 4 mm) Szt. 12 2. Nóż typu Crescent podwójnie ostrzony (Bevel UP) rozmiar 2,6 mm odgięty Szt. 12 3. Nóż do cięć rogówkowych typu slit 2,6 mm odgięty 45 st. Szt. 400 4. Nóż do cięć rogówkowych typu slit 2,0 mm odgięty 45 st. Szt. 50 5. Nóż do cięć rogówkowych typu slit 1,8 mm odgięty 45 st. Szt. 50 cena cena... zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 25 z 31
Zadanie nr 20 Łączniki bezigłowe do żywienia pozajelitowego 1 Łącznik bezigłowy do żywienia pozajelitowego Szt. 600 cena cena... zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 26 z 31
Zadanie nr 21 Elektrody jednorazowe Jednorazowa elektroda jałowa monopolarna z kablem, z 1. wtykiem jednopinowym, kompatybilna z aparatem ERBE. 2. Jednorazowa elektroda neutralna, dzielona z pierścieniem ekwipotencjalnym Szt. 150 Szt. 350 cena cena... zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 27 z 31
Zadanie nr 22 Mikroimplanty do operacji jaskry Ex-PRESS 1. Mikroimplant do operacji jaskry Ex-PRESS: - długość 2,96 mm; - średnica światła 50 mikrometrów; - wykonany ze stali nierdzewnej i osadzony sterylnym, jednorazowym iniektorze; - wyposażony w kanały pomocnicze; kształt, który gwarantuje stabilizację implantu po wszczepieniu. Szt. 5 cena cena... zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 28 z 31
Zadanie nr 23 Maski krtaniowe jednorazowego użytku 1 2 Rozmiar nr 3 Rozmiar nr 4 3 Rozmiar nr 5 szt. 3 szt. 30 szt. 30 cena cena x x x x x x Opis przedmiotu zamówienia: Maska krtaniowa jednorazowego użytku: - anatomiczne wygięcie odpowiadające budowie anatomicznej gardła; - kształt rurki odlany w całości z mankietem niskociśnieniowym; - balonik kontrolny umożliwiający rozpoznanie rozmiaru maski; - bezpieczna podczas wykonywania rezonansu magnetycznego; - termoplastyczna o obniżonej przenikalności podtlenku azotu; - sterylna pakowana pojedynczo. zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 29 z 31
Zadanie nr 24 Cewniki angiograficzne, introduktory cena cena producenta 1 Cewnik angiograficzny typu Cerebral 5F 100 cm, zbrojony średnica 038 ze znacznikiem na końcu dystalnym szt. 15 2 Cewnik angiograficzny typu Multi purpose 5F 100 cm, zbrojony średnica 038 ze znacznikiem na końcu dystalnym szt. 20 3 Introduktor z zastawką hemostatyczną 5 F 11 cm szt. 15 x x x x x x zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 30 z 31
Zadanie nr 25 Zewnętrzne cewniki absorbcyjne 1 2 Zewnętrzny cewnik absorbcyjny dla mężczyzn z nie trzymaniem moczu, typu kieszonka urologiczna o pojemności co najmniej 80 mm i co najmniej 110 mm. jednorazowy, niestandardowy z warstwą klejącą od strony bielizny. Zewnętrzny cewnik absorbcyjny dla kobiet z nie trzymaniem moczu, z warstwą klejącą od strony bielizny w rozmiarach normal extra, jednorazowy. Zest. 130 Zest. 200 cena cena Producent x x x x x x /Pieczęć i podpis osoby upoważnionej/ zał. Nr 1 formularze cenowe Strona 31 z 31