Organizator Konkursu Wojewódzki Fundusz Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Kielcach.



Podobne dokumenty
Regulamin konkursu projektu edukacyjnego pn. Pszczoła - życie

W N I O S E K 2015 rok

WNIOSEK KIEROWNIKA PAŃSTWOWEJ JEDNOSTKI BUDŻETOWEJ O PRZEKAZANIE ŚRODKÓW

KONKURS. ze środków Wojewódzkiego Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Warszawie w 2014 roku

Organizator Konkursu Wojewódzki Fundusz Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Kielcach.

... (pieczęć organizacji pozarządowej* OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

Stoisko promocyjne - Dzień Ziemi 2013 KONKURS

Organizacja konferencji, warsztatów, szkoleń i seminariów w zakresie edukacji ekologicznej KONKURS

Wydawnictwa ekologiczne KONKURS

Wniosek o dofinansowanie zadnia z zakresu sportu.... (rodzaj zadania)

... WNIOSEK o przyznanie dotacji na wsparcie projektu z zakresu rozwoju sportu pod nazwą

(stowarzyszenie, fundacja, uczniowski klub sportowy, stowarzyszenie kultury fizycznej, organizacja kościelna, spółdzielnia socjalna, inne)

Ogólnopolski Bieg Bystrzycki 2018

20 lat Kolorowy Bieg Samorządowy

WNIOSEK. o przyznanie dotacji na wsparcie projektu z zakresu rozwoju sportu pod nazwą

REGULAMIN BIEG MAJOWY

WNIOSEK O ZAŁOŻENIE SEKCJI SPORTOWEJ/REKREACYJNEJ. funkcjonującej w strukturach Ośrodka Sportu i Rekreacji w Serocku

Miejsce wyścigu: 1.Wyścig odbędzie się w dniu r. na terenie Gminy Boguchwała.

Wniosek o dofinansowanie zadania realizowanego w ramach programu "Lato w teatrze" 2015

( pieczęć jednostki wnioskującej ) (data i miejsce złożenia wniosku) Wniosek

Pełna nazwa wnioskodawcy (imię, nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej będącej wnioskodawcą):

Regulamin dofinansowania zadań z zakresu profilaktyki zdrowotnej dzieci przez WFOŚiGW w Katowicach

Wypoczynek letni dzieci i młodzieży 2010

Regulamin dofinansowania zadań z zakresu profilaktyki zdrowotnej dzieci przez WFOŚiGW w Katowicach 1

WNIOSEK. o przyznanie dotacji na wsparcie projektu z zakresu rozwoju sportu kwalifikowanego pod nazwą... (*jak w poz. II.1.)

Wniosek o dofinansowanie zadania realizowanego z programu Polskie dziedzictwo kulturowe za granicą - wolontariat 2019

WSTĘPNY WNIOSEK KIEROWNIKA PAŃSTWOWEJ JEDNOSTKI BUDŻETOWEJ

... (pieczęć organizacji pozarządowej* OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

Usuwanie wyrobów zawierających azbest. WFOŚiGW w Zielonej Górze styczeń, 2017 r.

pok. 116 tel.: , , fax: siedziba Wydzia³u: Bytom, ul. Smolenia 35

dnia miejscowość W N I O SE K O PRZYZNANIE DOTACJI NA WSPARCIE PROJEKTU Z ZAKRESU ROZWOJU SPORTU pod nazwą: Wnioskowana kwota dotacji:

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych organizacji sportu, kultury, rekreacji i turystyki

Organizacja konferencji, warsztatów, szkoleń i seminariów w zakresie edukacji ekologicznej PROGRAM

Regulamin dofinansowania zadań z zakresu profilaktyki zdrowotnej dzieci przez WFOŚiGW w Katowicach

SKŁADANA W 2015/2016 ROKU NA PODSTAWIE PROGRAMU FUNDUSZ INICJATYW OBYWATELSKICH - KONKURS FIO 2016

WOJEWÓDZKI FUNDUSZ OCHRONY ŚRODOWISKA I GOSPODARKI WODNEJ W KIELCACH

WNIOSEK. o przyznanie dotacji na wsparcie projektu z zakresu rozwoju sportu pod nazwą..

Nr wniosku:... Gmina Powiat Województwo Nr kierunkowy. Nr telefonu Nr fax adres

Załącznik nr 1 do Regulaminu otwartych konkursów ofert z zakresu zdrowia publicznego ...

KARTA OCENY OFERTY I ETAP: OCENA FORMALNO-PRAWNA WYMAGANIA FORMALNO-PRAWNE

przez WÓJTA GMINY RZĄŚNIK (nazwa organu zlecającego)

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych organizacji sportu, kultury, rekreacji i turystyki

... Łódź, dn r. OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

Organizacja opieki sprawowanej w formie żłobka na terenie Gminy Miasta Lipna

... WZÓR WNIOSEK O WSPARCIE FINANSOWE ZE ŚRODKÓW BUDŻETU GMINY SOMPOLNO W KWOCIE...ZŁ NA REALIZACJĘ ZADANIA WŁASNEGO W ZAKRESIE ROZWOJU SPORTU. pn...

REGULAMINY BIEG ALPESJKI I PÓŁMARATON GÓRSKI. I Otwarte Mistrzostwa Bielska-Białej w Bigach Górskich , Bielsko-Biała

W N I O S E K ... I. Nazwa zadania: II. Informacje o wnioskodawcy: 1. Pełna nazwa wnioskodawcy. 2. Forma prawna. 3. Numer w KRS lub w innym rejestrze

Regulamin Biegu (małych i dużych)

Regulamin. XXVII Uliczny Bieg Sambora

IV. Ogłoszenie Konkursu V. Uczestnicy Konkursu VI. Termin, miejsce i forma składania wniosków

Regulamin IV Wyścigu Pamięci Bitwy Pod Oleszycami

Prezydent Miasta Kalisza ogłasza III Konkurs Ofert

WNIOSEK O UDZIELENIE DOFINANSOWANIA ROZWOJU SPORTU PRZEZ GMINĘ NOWY TOMYŚL

... OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ* REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO.... (rodzaj zadania) w okresie od... do...

UCHWAŁA Nr /2016 ZARZĄDU POWIATU GLIWICKIEGO

REGULAMIN VII BIEGU PRZEMYSŁAWA W PLESZEWIE

... OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

REGULAMIN ŚNIEŻNIK CHALLENGE RUN 2019

Wniosek o udzielenie dotacji na dofinansowanie prac konserwatorskich, restauratorskich i robót budowlanych przy zabytku wpisanym do rejestru zabytków

REGULAMIN PRZYZNAWANIA DOFINANSOWAŃ PRZEZ FUNDACJĘ TESCO DZIECIOM

REGULAMIN XIII BIEGÓW ULICZNYCH MALANOWSKA JESIEŃ

GMINA BRODNICA Brodnica tel ul. Zamkowa 13A fax

... (pieczęć wnioskodawcy) (data i miejsce złożenia wniosku) WNIOSEK

I. Dane dotyczące Wnioskodawcy

REGULAMIN VI LETNIEGO FESTIWALU BIEGÓW "WROTA WOLNOŚCI"

Załącznik nr 3. Karta oceny merytorycznej wniosku o dofinansowanie projektu konkursowego w ramach RPOWP

... Pieczęć organizacji pozarządowej*/ podmiotu*/ jednostki organizacyjnej* O F E R T A

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO.... (rodzaj zadania publicznego 2 )... (tytuł zadania publicznego) w okresie od... do...

Pouczenie co do sposobu wypełniania uproszczonej oferty realizacji zadania publicznego

STOWARZYSZENIE WSZYSTKO GRA-PABIANICE REGULAMIN. BIEG NA 5 km roku

REGULAMIN 6. BIEG III WIEŻ, X BIEG SAMORZĄDOWCÓW dystans 10 km, start godz r. Rynek w Prusicach

WNIOSEK. O przyznanie dotacji na wsparcie realizacji zadania z zakresu rozwoju sportu kwalifikowanego pod nazwą:

Regulamin. II bieg NASZA DYCHA Gostyń 19 kwietnia 2015r.

zarządzam, co następuje:

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektów w ramach obszaru B Programu wyrównywania różnic między regionami III

Regulamin konkursu ekologicznego Eko - wybieg

Bieg Królika - Gniezno Propagowanie, promocja i upowszechnianie idei sportowego trybu życia, w tym

Zakład Utylizacji Odpadów Sp. z o.o.

REGULAMIN ZAWODÓW. I Mistrzostwa Poznania w Biegu na 6h. Propagowanie zdrowego trybu życia, aktywnego wypoczynku i rekreacji

Tarnów. XII Bieg Sanguszków Regulamin zawodów:

Organizacja zgrupowania przed rozgrywkami play-off I ligi koszykówki mężczyzn

Projekt REGULAMINU Bieg Górnika- Ropienka 2019

pośrednictwem oficjalnej strony internetowej

Regulamin

Regulamin CEL IMPREZY:

KARTA OCENY MERYTORYCZNEJ WNIOSKU O DOFINANSOWANIE PROJEKTU W RAMACH RPOWP NA LATA

Wniosek o udzielenie dotacji na dofinansowanie prac konserwatorskich, restauratorskich i robót budowlanych przy zabytku wpisanym do rejestru zabytków

KARTA OCENY OFERTY I ETAP: OCENA FORMALNO-PRAWNA WYMAGANIA FORMALNO-PRAWNE

REGULAMIN WRO RUN OSOBOWICKI BIEG PRZEŁAJOWY 2018

Ogłoszenie otwartego konkursu ofert na realizację zadań publicznych Miasta Leszna w 2014 roku z zakresu ochrony zdrowia: przeciwdziałanie narkomanii.

REGULAMIN. 1. Cele Konkursu

Regulamin III Wyścigu Pamięci Bitwy Pod Oleszycami

I. Dane dotyczące Wnioskodawcy

... W N I O S E K NA REALIZACJĘ ZADANIA Z ZAKRESU SPORTU. ... (nazwa zadania) w okresie od... do... W FORMIE WSPIERANIA REALIZACJI ZADANIA

... WNIOSEK O UDZIELENIE DOFINANSOWANIA ROZWOJU SPORTU PRZEZ GMINĘ NOWY TOMYŚL. w kwocie... w okresie od... do...

W N I O S E K o przyznanie dotacji na wsparcie projektu z zakresu rozwoju sportu pod nazwą:... realizowanego w okresie od... do...

R e g u l a m i n. Pamięci Napoleona Dzwonkowskiego i Wiesława Wesołowskiego

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektów w ramach obszaru B Programu wyrównywania różnic między regionami III

Transkrypt:

Załącznik do uchwały Nr 24/15 Zarządu WFOŚiGW w Kielcach z dnia 19 maja 2015 r. Regulaminu konkursu o dofinansowanie zadania edukacyjnego Ekologiczny festyn rodzinny oraz bieg w terenie impreza promująca ochronę środowiska oraz aktywny styl życia Cel konkursu Podniesienie świadomości ekologicznej społeczeństwa poprzez organizację ogólnodostępnej imprezy ekologicznej przeprowadzonej na świeżym powietrzu. Organizator Konkursu Wojewódzki Fundusz Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Kielcach. Przedmiot konkursu Przedmiotem konkursu będzie zorganizowanie Ekologicznego festynu rodzinnego oraz biegu w terenie. W ramach konkursu należy przygotować plan/scenariusz działań jakie zostaną przeprowadzone w ramach organizacji imprezy, wraz z opisem zawierającym szczegółową tematykę jaka będzie poruszana w czasie imprezy, informacje o wykorzystanych formach i metodach realizacji, grupach docelowych, sposobie promocji i informacji o imprezie, ewentualnych współorganizatorach lub jednostkach zaangażowanych w imprezę. Uczestnicy konkursu W konkursie mogą brać udział następujące jednostki z terenu województwa świętokrzyskiego: jednostki administracji samorządowej województwa oraz instytucje kultury, dla których organizatorem jest Województwo Świętokrzyskie, powiaty, gminy i związki gmin, podmioty posiadające osobowość prawną, które prowadzą statutową lub określoną w ich regulaminie organizacyjnym działalność w zakresie edukacji ekologicznej lub ochrony środowiska, samorządowe instytucje kultury, nadleśnictwa, media publiczne i prywatne, które realizują zadania z zakresu edukacji ekologicznej.

Warunki uczestnictwa Warunkiem uczestnictwa w konkursie jest złożenie w podanym przez organizatorów terminie karty konkursowej, której wzór stanowi załącznik do regulaminu. Przedmiotem dofinansowania mogą być jedynie zadania realizowane na terenie województwa świętokrzyskiego. W konkursie mogą brać udział uczestnicy, którzy oświadczą, że nie zalegają z uiszczaniem opłat za korzystanie ze środowiska i kar za przekroczenie lub naruszenie warunków korzystania ze środowiska. Koszty przygotowania ewentualnych materiałów, stanowiących załączniki do karty konkursowej ponosi zgłaszający. Materiały nadesłane na konkurs nie podlegają zwrotowi oraz nie są udostępniane osobom trzecim bez zgody zgłaszającego. Zwycięzca konkursu zobowiązany będzie do informowania społeczeństwa o dofinansowaniu imprezy ze środków WFOŚiGW w Kielcach. Szczegółowe warunki zostaną ustalone na etapie podpisywania umowy. Kryteria oceny Karta podlega ocenie formalnej i merytoryczno-finansowej. Ocena będzie prowadzona przez Komisję konkursową powołaną uchwałą Zarządu WFOŚiGW w Kielcach. Komisja konkursowa może nie przyznać nagrody, jeśli żaden z Wnioskodawców nie uzyska min. 70 pkt. Kryteria oceny formalnej 1. Termin wpływu karty konkursowej, 2. Wnioskodawca mieści się w katalogu Uczestnicy konkursu, 3. Wnioskodawca nie zalega z uiszczaniem opłat za korzystanie ze środowiska i kar za przekroczenie lub naruszenie warunków korzystania ze środowiska. Kryteria oceny merytorycznej 1. Celowość realizacji projektu uwzględniająca rzeczywiste potrzeby edukacyjne (0-5p), 2. Tematyka projektu (preferowana interdyscyplinarność wiedzy i informacji ze szczególnym uwzględnieniem ochrony atmosfery) (0-5p), 3. Zastosowane metody, techniki, narzędzia (0-5p), 4. Grupa docelowa (0-5p),

5. Dobór tematyki i metod do grupy docelowej (0-5p), 6. Przewidywana liczba uczestników imprezy: 0-1000 osób 1p, pow. 1001 osób 2p, 7. Realność osiągnięcia zakładanego efektu ekologicznego - podanie mierzalnych rezultatów projektu, dobór odpowiedniego miejsca do realizacji projektu, przygotowanie się na niesprzyjające warunki pogodowe, zabezpieczenie miejsc do segregacji odpadów itp.(0-5p), 8. Dostępność miejsca imprezy dla uczestników (0-5p), 9. Organizacja biegów w podziale na grupy wiekowe: dzieci w wieku przedszkolnym, młodzież szkolna, dorośli; max dystans 10 km; opis działań związanych z organizacją biegu (trasa, zapewnienie pomiaru czasu, posiłki regeneracyjne, medale pamiątkowe dla każdego uczestnika, nagrody dla zwycięzców, drobne upominki dla dzieci uczestniczących w biegu, ubezpieczenie, zapewnienie obsługi medycznej, zapewnienie odpowiedniej infrastruktury i zaplecza osobowego (biuro zawodów, przebieralnie, depozyty, toalety) (0-20p), 10. Bezpłatny udział uczestników w biegu (5 p), 11. Organizacja ekologicznego festynu - scenariusz festynu (debaty, prelekcje, pokazy, program konferansjerski, scena, atrakcje dla dzieci i młodzieży w poszczególnych grupach wiekowych, elementy edukacyjne, konkursy ekologiczne, zabawy sportowo-rekreacyjne, obsługa instruktorskoanimacyjna, obsługa medyczna, ochrona w trakcie imprezy, obsługa techniczna (nagłośnienie, oświetlenie, muzyka), oprawa muzyczna, zadbanie o wystrój terenu zgodnie z motywem przewodnim imprezy i inne) (0-20p), 12. Ilość partnerów, którzy zgłosili udział w imprezie i działania zaproponowane przez partnerów (0-10p), 13. Hasło promujące imprezę (0-3), 14. Zasięg oraz metody promocji i informacji o imprezie (0-5p), 15. Jasność, spójność, rzetelność, szczegółowość i przejrzystość opisu planowanych działań (0-5p). Ocena finansowa 1. Poprawność wypełnienia części finansowej (0-1), 2. Adekwatność planowanych kosztów do prowadzonych działań (0-5p), 3. Udział środków WFOŚiGW w Kielcach w całkowitym koszcie imprezy: a. 100% - 1p, b. 90% - 2p, c. 80% - 3p, d. 70% - 4p,

e. 60% - 5p, f. poniżej 50% - 6p. Koszty kwalifikowane koszty promocji i informacji, koszty przygotowania ekspozycji i stoisk (ponoszonych przez zwycięzcę konkursu), koszty wynajmu sprzętu niezbędnego do przeprowadzenia imprezy, koszty zakupu nagród/upominków (najlepiej związanych z tematyką ekologiczną / środowiskową lub sprzętu sportowo-turystycznego), niezbędne koszty związane z organizacją i przeprowadzeniem biegu, druk materiałów, publikacji, umowy, umowy o dzieło, umowy zlecenia z osobami/firmami zatrudnionymi na potrzeby realizacji zadania, koszt wynajmu infrastruktury i pomieszczeń, ubezpieczenie imprezy, inne elementy niezbędne do przeprowadzenia imprezy (zaakceptowane przez komisję, konkursową). Koszty niekwalifikowane wynagrodzenia etatowe, elementy uznane przez komisję konkursową za zbędne do dofinansowania. W trakcie przygotowania dokumentów istnieje możliwość pisemnego (drogą elektroniczną na adres j.kobryn@wfos.com.pl pytania o wszelkie zapisy dotyczące regulaminu konkursu (w tym np. pytania dot. kwalifikowalności kosztów). Odpowiedź Komisji konkursowej zostanie wysłana w ciągu 2 dni roboczych drogą elektroniczną. Dodatkowo pytanie i odpowiedź zostanie zamieszczona na stronie internetowej Funduszu www.wfos.com.pl Nagroda Nagrodą w konkursie jest dotacja w wysokości do 45.000,00 tys. zł, która musi być przeznaczona na realizację przedstawionej w ramach konkursu imprezy. Zwycięzca konkursu jest zobowiązany do złożenia wniosku wraz z kompletem dokumentów. Zwycięzcą zostaje uczestnik, który spełnił kryteria formalne i uzyskał największą ilość punktów z oceny merytorycznej i finansowej (suma punktów wszystkich członków komisji dzielona przez liczbę członków komisji).

Fundusz zastrzega sobie prawo do wniesienia własnych propozycji do projektu imprezy zgłoszonego przez Zwycięzcę Konkursu. Zakłada się bezpłatny udział w biegu wszystkich uczestników. W przypadku pobierania przez organizatora biegu opłaty wpisowej musi ona być w całości przeznaczona na organizację imprezy. Terminarz konkursu. 1. Ogłoszenie konkursu: 1 czerwca 2015 roku. 2. Termin składania materiałów konkursowych: do 22 czerwca 2015 roku. 3. Termin zakończenia prac Komisji Konkursowej: do 3 lipca 2015 roku. 4. Ogłoszenie wyników konkursu 10 lipca 2015 roku. 5. Złożenie przez zwycięzcę wniosku o dotację do Funduszu do 24 lipca 2015 roku. 6. Podpisanie umowy ze zwycięzcą do 30 września 2015 roku. 7. Przeprowadzenie imprezy sierpień - wrzesień - październik 2015 r. (z zastrzeżeniem, że impreza może być przeprowadzona dopiero po podpisaniu umowy między zwycięzcą a WFOŚiGW w Kielcach).

Załącznik nr 1 do regulaminu KONKURS Ekologiczny festyn rodzinny oraz bieg w terenie impreza promująca ochronę środowiska i ekologiczny styl życia KARTA KONKURSOWA UCZESTNIK: (podać nazwę wynikającą z dokumentu prawnego)...... I. DANE O UCZESTNIKU kod / miejscowość... ulica... gmina... powiat... nr-y telefonów / faxu... e-mail... Status prawny Forma prawna: (podać na podstawie dokumentu określającego status prawny)......... Osoba wskazana do kontaktowania się w sprawach konkursu imię i nazwisko... stanowisko... nr-y telefonów / faxu... e-mail...

II. CZĘŚĆ EKOLOGICZNO-TECHNICZNA Lokalizacja zadania miejscowość - adres... gmina... powiat... Opis zadania 1. Celowość realizacji projektu uwzględniająca rzeczywiste potrzeby edukacyjne: 2. Tematyka projektu:.. : 3. Zastosowane metody, techniki, narzędzia: 4. Grupa docelowa:.. 5. Dobór tematyki i metod do grupy docelowej:...... 6. Przewidywana liczba uczestników imprezy:...... / 7. Realność osiągnięcia zakładanego efektu ekologicznego - mierzalne rezultaty projektu, dobór odpowiedniego miejsca do realizacji projektu, przygotowanie się na niesprzyjające warunki pogodowe, zabezpieczenie miejsc do segregacji odpadów itp.:.. 8. Dostępność miejsca imprezy dla uczestników:...... 9. Organizacja biegów w podziale na grupy wiekowe przedszkolaki, młodzież szkolna, dorośli max dystans 10 km opis działań związanych z organizacją biegu (trasa, zapewnienie pomiaru czasu, posiłki regeneracyjne, medale pamiątkowe dla każdego uczestnika, nagrody dla zwycięzców, drobne upominki dla dzieci uczestniczących w biegu, ubezpieczenie, zapewnienie obsługi medycznej, zapewnienie odpowiedniej infrastruktury i zaplecza osobowego (biuro zawodów, przebieralnie, depozyty, toalety):...:.....

10. Organizacja ekologicznego festynu - scenariusz festynu (debaty, prelekcje, pokazy, program konferansjerski, scena, atrakcje dla dzieci i młodzieży w poszczególnych grupach wiekowych, elementy edukacyjne, konkursy ekologiczne, zabawy sportoworekreacyjne, obsługa instruktorsko-animacyjna, obsługa medyczna, ochrona w trakcie imprezy, obsługa techniczna (nagłośnienie, oświetlenie, muzyka), oprawa muzyczna, zadbanie o wystrój terenu zgodnie z motywem przewodnim imprezy i inne):.:..... 11. Ilość partnerów, którzy zgłosili udział w imprezie i działania zaproponowane przez partnerów:.:... 12. Hasło promujące imprezę:......... 13. Zasięg oraz metody promocji i informacji o imprezie..... Terminy realizacji zadania data rozpoczęcia (dzień miesiąc rok)... data zakończenia (dzień miesiąc rok)... III. CZĘŚĆ FINANSOWA 1. Koszt całkowity zadania netto/brutto* -... zł 1.1. koszty kwalifikowane zadania -... zł 2. Środki własne, przyrzeczone lub pozyskane ze źródeł innych niż WFOŚiGW w Kielcach - zł L.p. Źródło finansowania 1. własne środki finansowe uczestnika 2. Inne ** 3. Razem w 2015 roku 3. Kwota nagrody... zł * niepotrzebne skreślić **wymienić jakie

4. Udział środków Wojewódzkiego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Kielcach w całkowitym koszcie imprezy..% Informacja o wywiązaniu się wnioskodawcy z obowiązku uiszczania: wpisać ZALEGA lub NIE ZALEGA brak tej informacji uniemożliwi ocenę karty konkursowej a) opłat za korzystanie ze środowiska.. (m.in.: z tytułu wprowadzania zanieczyszczeń do powietrza z kotłowni, silników spalinowych, pobierania wody, odprowadzania ścieków, składowania odpadów) b) kar z tytułu nieprzestrzegania wymagań ochrony środowiska stanowiących dochody WFOŚiGW w Kielcach.. Potwierdzamy prawdziwość danych i informacji zamieszczonych w Karcie konkursowej Data sporządzenia Karty Podpis i pieczątka imienna osoby upoważnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Uczestnika Pieczęć jednostki Podpis i pieczątka imienna Skarbnika lub Głównego Księgowego

KONKURS Ekologiczny festyn rodzinny oraz bieg w terenie impreza promująca ochronę środowiska oraz aktywny styl życia HARMONOGRAM RZECZOWO-FINANSOWY Dane w zł (0,00 zł) Lp Wyszczególnienie (opis kosztów) Zakres rzeczowy Jedn. miary Ilość Koszt całkowity netto/brutto (*) Koszty kwalifikowane netto/brutto (*) Koszty niekwalifikow ane netto/brutto (*) Planowane nakłady do zakończenia zadania Ogółem 2015 III kw. 2015 IV kw. 2015 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 Koszt całkowity miejscowość, data pieczęć jednostki Osoby upoważnione do składania oświadczeń woli w imieniu Wnioskodawcy * niepotrzebne skreślić