Informacje z działalności Akredytowanego przez ICN Centrum Badania i Rozwoju Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej (ICNP ) przy Uniwersytecie Medycznym w Łodzi Witamy w trzecim już wydaniu informacji z zakresu prac prowadzonych przez Centrum dla rozwijania Międzynarodowego Standardu Praktyki Pielęgniarskiej, jakim jest Klasyfikacja ICNP. Poniżej przedstawiamy skrót wydarzeń dotyczących Klasyfikacji oraz podejmowane działania przez organizacje pielęgniarskie w terenie. Serdecznie dziękujemy poszczególnym organizacjom pielęgniarskim za lokalne inicjatywy, w tym za pionierskie działania okręgowych izb pielęgniarek i położnych, które zaangażowały się w upowszechnianie informacji o Klasyfikacji oraz oddziałom Polskiego Towarzystwa Pielęgniarskiego inicjującym spotkania i angażującym się w rozwój Klasyfikacji. Uprzejmie informujemy, że na stronie internetowej ACBiR ICNP w Łodzi dostępne są bezpłatnie materiały dydaktyczne dla potrzeb prowadzenia zajęć z wykorzystaniem Klasyfikacji - Wersja ICNP (R) 2011, wg osi terminów więcej http://www.umed.pl/pl/index1.php?dir=icnp&mn=tresc-icnp&txt=3245. Pełna wersja Klasyfikacji w j. polskim >>> Internetowe narzędzie wyszukiwania terminów na znajduje się na stronie internetowej Międzynarodowej Rady Pielęgniarek >>> Kwestionariusz ankiety dla uczestników szkoleń/warsztatów z zakresu ICNP >>> Strona ACBiR o ICNP http://www.umed.pl/pl/index1.php?dir=icnp&mn=akt W okresie od odbyły się następujące aktywności ACBiR ICNP przy UM w Łodzi Ukazała się publikacja ICN (w j. angielskim) "Poradnik technicznej implementacji Klasyfikacji ICNP (R)" 6 lutego 2013 r. Bydgoszcz, Collegium Medicum Uniwersytetu im. Mikołaja Kopernika w Toruniu Przeprowadzono warsztaty dla nauczycieli akademickich CM UMK w Toruniu, w których udział wzięło 35 osób prowadzących zajęcia na wszystkich rodzajach studiów. Plany na 2013 r. to wprowadzenie ICNP do kształcenia na wszystkich poziomach w specjalnościach pielęgniarstwa, zespół pod kierunkiem dr Anny Andruszkiewicz (UM w Bydgoszczy) podjął się walidacji skal oceny do potrzeb pielęgniarstwa polskiego. przeszkolenie 35 osób, podjęcie walidacji 10 skal oceny pacjentów wskazywanych przez ICN jako niezbędnych do włączenia do wywiadu pielęgniarskiego, przetłumaczonych na j. polski.
7 lutego 2013 r. przygotowano i przeprowadzono badanie ankietowe wśród organizacji pielęgniarskich tj. okręgowe izby pielęgniarskie, stowarzyszenia pielęgniarskie oraz uczelnie medyczne kształcące pielęgniarki. Badanie miało na celu ustalenie jakie działania prowadzone są w Polsce w zakresie upowszechniania Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej, w różnych formach edukacyjno-informacyjnych, podejmowane przez organizacje pielęgniarskie w Polsce. Celem zaplanowania koniecznych działań w tym zakresie w najbliższych miesiącach, a także przygotowania środowiska do korzystania z tego narzędzia w pracy. Ponownie ankietę wysłano 1 lipca 2013 r. 7 lutego 2013 r. przeprowadzono pierwszą edycję badania dotyczącą wprowadzenia ICNP (R) do kształcenia pielęgniarek i położnych w uczelniach i szkołach wyższych. Dokument wysłano do uczelni kształcących pielęgniarki, a do dnia 30 kwietnia odpowiedziało 16 z nich. ICNP (R) wdrożono do kształcenia na kierunku pielęgniarstwo została implementowana w 9 uczelniach, w których prowadzono zajęcia z wykorzystaniem ICNP (R) dla ponad 5000 pielęgniarek, w 2 uczelniach - 200 studentów otrzymało jedynie informację o Klasyfikacji (stan na 20.02.2013 r.). Nauczanie Klasyfikacji jest realizowane na przedmiotach: 1. Podstawy pielęgniarstwa. 6. Pielęgniarstwo internistyczne. 2. Teoria pielęgniarstwa. 7. Pielęgniarstwo w zagrożeniu życia. 3. Filozofia i teoria opieki położniczej. 4. Pielęgniarstwo europejskie. 5. Pielęgniarstwo chirurgiczne. _ 22 lutego 2013 r. członkowie ACBiR brali udział w VI posiedzeniu Rady ds. E-zdrowia w Pielęgniarstwie. Podczas spotkania poinformowano o włączeniu do Rady ds. e-zdrowia w Pielęgniarstwie, Rady ds. ICNP (R), powołanej w 2010 r. (Zarządzenie nr 1/2013 Dyrektora Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia). Na posiedzeniu podzielono prace dotyczące przygotowania planów opieki dla potrzeb dokumentacji elektronicznej pod nadzorem merytorycznym konsultantów krajowych ds. pielęgniarstwa dr n med. Anny Koper (pielęgniarstwo onkologiczne), dr n med. Elżbiety Szwałkiewicz (opieka długoterminowa), mgr Izabeli Kołacz (opieka paliatywna), dr n. med. Anny Andruszkiewicz (pielęgniarstwo geriatryczne). Powołano zespół roboczy zajmujący się przygotowaniem architektury dokumentacji dla pielęgniarstwa (ujednoliconego wzoru dokumentacji medycznej), w tym karty oceny pacjenta z wykorzystaniem kart oceny stanów pacjenta wskazanych przez konsultantów krajowych. Zespół będzie realizował zadania pod kierunkiem mgr Ewy Orawczak (Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie, WSzZ w Opolu). Ustalono, że konsultacje i szkolenia będą realizowane w Akredytowanym Centrum Badania i Rozwoju przy UM w Łodzi pod kierunkiem dr n. med. Jolanty Glińskiej (od 8 lipca 2013 r. dr D. Kilańskiej). str. 2
od lewej: dr J. Glińska UM w Łodzi, mgr M. Smalec - Konsultant Wojewódzki ds. Pielęgniarstwa (Szczecin) i dr Dorota Kilańska 7 marca 2013 r., Wejherowo, Szpital Specjalistyczny im. F. Ceynowy Na zaproszenie Naczelnej Pielęgniarki - mgr Beaty Wójcik przeprowadzono wykład dla pielęgniarek liderów szpitala z zakresu wdrażania ICNP w Polsce dla 25 pielęgniarek, w tym członków Koła PTP przy Szpitalu. zdjęcie: uczestnicy szkolenia w Szpitalu Specjalistycznym im. F. Ceynowy w Wejherowie str. 3
27 lutego 2013, UM w Łodzi, Centrum ds. Organizacji i Obsługi Studiów w Języku Angielskim Rozpoczęto projekt wykorzystania Klasyfikacji ICNP na UM w Łodzi. ICNP zostanie wprowadzone do zaawansowanych kursów w języku angielskim dla polskich i zagranicznych studentów z Oddziału Pielęgniarstwa i Położnictwa w językach: angielski, mandaryński, niemiecki i polski. ICNP będzie dostępne dla studentów, jak i dla pracowników naukowych będzie stanowiło pomoc w przygotowaniu planów opieki pielęgniarskiej z wykorzystaniem narzędzia ICT. Więcej na temat projektu http://www.icn.ch/details/2/968.html. Odpowiedzialna za projekt - mgr Maria Muchowiecka Kierownik Centrum ds. Organizacji i Obsługi Studiów w Języku Angielskim tel. 42 272 50 54, 042 639 33 18 e-mail: maria.muchowiecka@umed.lodz.pl 15 marca 2013 r., Radom Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Radomiu I edycja warsztatów z tworzenia architektury dokumentacji pielęgniarskiej i planów opieki z wykorzystaniem Klasyfikacji ICNP Od lewej: uczestnicy szkolenia oraz M. Łozińska przewodnicząca ORPiP w Radomiu Rezultaty: przeszkolono 20 pielęgniarek 19 kwietnia 2013 r. członkowie Centrum brali udział w VII posiedzeniu Rady ds. e-zdrowia w pielęgniarstwie. W której powołano 2 zespoły. Zadaniem jest przygotowanie wytycznych dla ujednolicenia dokumentacji medycznej dla pielęgniarek: 1. Zespół ds. elektronicznego rekordu pacjenta (pracuje nad: schematem dokumentacji, ustalaniem rodzaju dokumentów wchodzących w skład dokumentacji pielęgniarskiej oraz nad tworzeniem tej dokumentacji dla różnych obszarów pielęgniarstwa) 2. Zespół ds. ICNP (konsultuje i opracowanie planów opieki pielęgniarskiej w tym diagnoz wraz z interwencjami pielęgniarskimi dla różnych obszarów pielęgniarstwa w oparciu o międzynarodowy standard pielęgniarski opisany w ISO 18104:2003). CSIOZ podjęło również działania mające na celu skonstruowanie narzędzia informatycznego ułatwiającego tworzenie planów str. 4
opieki dla potrzeb dokumentacji elektronicznej, pozwalających na wystandaryzowanie ich dla praktyki. Jednocześnie poddawane są walidacji skale oceny pacjenta zalecane przez Międzynarodową Radę Pielęgniarek - Projekt C-Hobic ICN. W ciągu kilku miesięcy od ostatniego posiedzenia, przygotowano i poddano konsultacji podstawowy schemat wywiadu i oceny stanu pacjenta w dokumentacji medycznej dla pielęgniarek, który został pozytywnie oceniony przez 80 pielęgniarek, nadal trwają prace nad wystandaryzowaniem dokumentów. Rada zaproponowała następujący skład dokumentacji pielęgniarskiej w elektronicznym rekordzie pacjenta wg propozycji Pani mgr Ewy Orawczak: 1. Karta Wywiadu Pielęgniarskiego - zakładana w dniu przyjęcia pacjenta na oddział (odpowiedzi na zadawane pytania posiadają możliwość wyboru z dostępnych opcji) 2. Karta Oceny Stanu Pacjenta - wypełniana w dniu przyjęcia na oddział i uaktualniana co najmniej 1x w trakcie dyżuru (większość danych przechodzi automatycznie z Karty Wywiadu) 3. Plan Opieki Pielęgniarskiej zawiera diagnozy, interwencje i potwierdzenie ich wykonania, utworzone w dniu przyjęcia i uaktualniane z listy diagnoz zgodnie z ICNP 4. Lista diagnoz pielęgniarskich z pełnym procesem pielęgnowania zgodnie z klasyfikacją ICNP. 5. Karty ocen i pomiarów zgodne z C-Hobic. 6. Raport pielęgniarski jako wyciąg z Karty Oceny Stanu Pacjenta (jest tworzony i drukowany samoczynnie z zaznaczonych punków Karty Oceny Stanu Pacjenta ). 7. Wypis pacjenta i Karta wskazówek pielęgniarskich. Zespół otrzyma wsparcie informatyczne do dalszych prac nad tworzeniem planów opieki, tłumaczeniem i budowaniem architektury dokumentacji. 20 maja 2013 r., Melbourne (Australia) Podczas piątego posiedzenia Konsorcjum Akredytowanych Centrów ICNP, które miało miejsce w czasie trwania 25 Kongresu Międzynarodowej Rady Pielęgniarek przedstawione zostało sprawozdanie z prac Centrum, które znajduje się na stronie http://www.umed.pl/pl/_akt/inf_tmp/2013/acr&d%20for%20icnp%20lodz%202013_melbourne_icn%20congress.pdf 5 czerwca 2013 r., Łódź Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie, Oddział w Łodzi Odbyły się warsztaty dla członków Polskiego Towarzystwa Pielęgniarskiego, Oddział w Łodzi z zakresu diagnozowania z wykorzystaniem ICNP 6-7 czerwca 2013 r., Krosno - Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Krośnie Odbyły się warsztaty dotyczące wprowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej w oparciu o Klasyfikację ICNP. str. 5
od lewej: A. Kopiczak - przewodnicząca ORPiP w Krośnie, E. Zawilińska Konsultant Wojewódzki w Dziedzinie Pielęgniarstwo oraz uczestnicy szkolenia Rezultaty: przeszkolono 41 pielęgniarek z okręgu w Krośnie z 3 szpitali na Terenia działania Izby 6 czerwca 2013 r., Rzeszów Wyższa Szkoła Zawodowa w Rzeszowie Przeprowadzono warsztaty dla nauczycieli akademickich z zakresu tworzenia planów opieki z wykorzystaniem Klasyfikacji ICNP. Rezultaty: przeszkolono 20 nauczycieli akademickich _ 11 czerwca 2013 r., Radom Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Radomiu Przeprowadzono II edycję warsztatów z tworzenia architektury dokumentacji pielęgniarskiej i planów opieki z wykorzystaniem Klasyfikacji ICNP. Rezultaty: przeszkolono 14 pielęgniarek i położnych z 3 szpitali w Radomiu str. 6
14-15 czerwca 2013 r., Grzybów, Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Gorzowie Wielkopolskim Przeprowadzono warsztaty z tworzenia architektury dokumentacji pielęgniarskiej i planów opieki z wykorzystaniem Klasyfikacji ICNP. Rezultaty: przeszkolono 36 pielęgniarek przedstawicieli organów ORPiP w Gorzowie. 8 lipca 2013 r. Genewa, Międzynarodowa Rada Pielęgniarek 11 czerwca 2013 r. ACBiR złożyło w Międzynarodowej Radzie Pielęgniarek wniosek o re-akredytację Centrum, który został rozpatrzony pozytywnie. Skład osobowy ACBiR: dr n. o zdr. Dorota Kilańska, mgr piel. Dyrektor Centrum członkowie: 1. dr n. med. Jolanta Glińska Kierownik Katedry Nauczania Pielęgniarstwa, UM w Łodzi 2. dr Kinga Studzińska - Pasieka - Kierownik Centrum Nauczania Języków Obcych, UM w Łodzi 3. dr Anna Andruszkiewicz - Collegium Medicum Uniwersytetu im. M. Kopernika w Bydgoszczy 4. dr Alicja Marzec - Collegium Medicum Uniwersytetu im. M. Kopernika w Bydgoszczy 5. dr Mirosława Felsmann - Collegium Medicum Uniwersytetu im. M. Kopernika w Bydgoszczy str. 7
6. mgr Małgorzata Lewandowska - Kierownik Zakładu Teorii Pielęgniarstwa i Umiejętności w Pielęgniarstwie 7. mgr Beata Brosowska Kierownik Pracowni Pielęgniarstwa Pediatrycznego, UM w Łodzi 8. Mariusz Sawko p.o. Dyrektora Centrum Informatyczno-Komunikacyjnego, UM w Łodzi CELE CENTRUM: 1. Standaryzacja języka pielęgniarstwa w praktyce pielęgniarskiej (dydaktyka, klinika, nauka) 2. Rozpowszechnianie informacji i wiedzy na temat ICNP przez organizację szkoleń 3. Lobbing w celu wdrożenia ICNP w Polsce 4. Przygotowanie osób do realizacji ICNP w praktyce 5. Pełnienie funkcji konsultanta z zakresu ICNP 6. Konsultowanie diagnoz i planów opieki z wykorzystaniem ICNP 7. Usługi doradcze dla praktyki pielęgniarskiej 8. Nawiązywanie współpracy z ośrodkami realizującymi zadania z zakresu ICNP adres do korespondencji: dorota.kilanska@umed.lodz.pl strona WWW Centrum - http://www.umed.pl/pl/index1.php?dir=icnp&mn=akt str. 8
str. 9
str. 10
24 lipca 2013 r. Warszawa, Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia VIII posiedzenie Rady ds. e-zdrowia w pielęgniarstwie, podczas której omówiono aktualną wersję karty oceny i karty wywiadu pielęgniarskiego oraz zarekomendowano następujący skład Karty indywidualnej opieki pielęgniarskiej w Rekomendacji nr 1/2013 w sprawie projektu elektronicznej dokumentacji medycznej w pielęgniarstwie Rada ds. e-zdrowia w Pielęgniarstwie rekomenduje do wprowadzenia do karty indywidualnej opieki pielęgniarskiej wskazanej w Rozporządzeniu z dnia 21 grudnia 2010 r. w sprawie w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania, 2, ust. 3, pkt. 4. następujących wzorów dokumentów, będących integralną częścią ww. karty: 1) karty wywiadu pielęgniarskiego, 2) karty oceny stanu pacjenta, wraz z rekomendowanymi przez Międzynarodową Radę Pielęgniarek skalami oceny stanu zdrowia pacjenta, które znajdują się w załączniku do niniejszej Rekomendacji. 3) planu opieki opartego na Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej (ICNP ), w tym diagnoz pielęgniarskich i działań/interwencji pielęgniarskich oraz wyników opracowywanych w oparciu o Klasyfikację ICNP 4) karty wypisu ze wskazówkami dla pacjenta - w opracowaniu, 5) raportu pielęgniarskiego - w opracowaniu. Dokumenty wskazane w pkt. 1) i pkt. 2) stanowią załączniki nr 1 i nr 2 do niniejszej Rekomendacji. Zaleca się, aby przy tworzeniu architektury pielęgniarskiej dokumentacji elektronicznej stosować ww. dokumenty. Zaleca się, aby dla celów prowadzenia prac dyplomowych, wykorzystujących metodę studium indywidualnego przypadku na kierunkach: pielęgniarstwo, położnictwo, zgodnie z Rozporządzeniem str. 11
Ministra Nauki i Szkolnictwa Wyższego z dnia 9 maja 2012 r. w sprawie standardów kształcenia dla kierunków studiów: lekarskiego, lekarsko-dentystycznego, farmacji, pielęgniarstwa i położnictwa (Dz. U. z 2012 poz. 631) wykorzystywano wskazane w załącznikach dokumenty oraz w kształceniu podyplomowym. Rekomendacja zostanie przedstawiona: 1) Ministrowi Zdrowia 2) Podmiotom prowadzącym działalność leczniczą 3) Podmiotom prowadzącym kształcenie na kierunku pielęgniarstwo i kierunku położnictwo 4) Narodowemu Funduszowi Zdrowia 5) Centrum Kształcenia Podyplomowego Pielęgniarek i Położnych 6) Ministrowi Nauki i Szkolnictwa Wyższego 7) Naczelnej Radzie Lekarskiej oraz udostępniona zainteresowanym podmiotom leczniczym budującym architekturę dokumentacji pielęgniarskiej, za kontakt w sprawie będzie odpowiedzialna Pani Ewa Orawczak (PTP, Oddział w Opolu), autor ww. dokumentów. Zespół pracujący po kierunkiem P. E. Orawczak opracował dokumenty: Karta Wywiadu: 1 mgr Anna Andruszkiewicz 2.mgr Maria Smalec 3. dr Bożena Gorzkowicz w tym skale ocen 4.mgr Władysław Grabowski Karta Oceny stanu pacjenta, skale ocen 1.mgr Iwona Ługowska 2. mgr Katarzyna Głodowska Zespół dokona także podziału diagnoz pielęgniarskich, według ICNP, wersji 2011 w celu przygotowania planów opieki dla potrzeb dokumentacji elektronicznej. Kolejnym etapem będzie zbudowanie narzędzia przez firmę SOFLAB dla potrzeb Rady oraz osób, które będą współpracowały z Rada przy tworzeniu planów opieki. AKTUALNOŚCI: Zapraszamy do odwiedzenia strony internetowej Centrum http://www.umed.pl/pl/index1.php?dir=icnp&mn=akt Informacje o ICNP na stronie www Międzynarodowej Rady Pielęgniarek http://www.icn.ch/pillarsprograms/international-classification-for-nursing-practice-icnpr/ Prezentacje o ICNP w j. angielskim http://www.icn.ch/pillarsprograms/icnpr-conferencepresentations/ Kongres ICN Melbourne więcej http://www.umed.pl/pl/index1.php?dir=icnp&mn=trescicnp&txt=3246 Prezentacje z konferencji dotyczące Telepielęgniarstwa http://www.icn.ch/networks/telenursing-conference-presentations/ str. 12
Spotkanie Konsorcjum akredytowanych przez ICN centrów badania i rozwoju ICNP http://www.umed.pl/pl/index1.php?dir=icnp&mn=tresc-icnp&txt=3246 Osoby zainteresowane szkoleniem z zakresu ICNP proszone są o zgłoszenia za pomocą formularza https://docs.google.com/forms/d/1pl-plp-3lrbqytef-tlgcnidgpiqn9wskul5ildji5m/viewform, po podaniu danych kontaktowych, będziemy kontaktować się indywidualnie. W przygotowaniu podręcznik do nauczania Klasyfikacji oraz prezentacje do prowadzania wykładów z zakresu ICNP, który zostanie wydany nakładem Wydawnictwa PZWL na przełomie roku 2013/2014. WAŻNE Uprzejmie informujemy instytucje zainteresowane badaniem i rozwojem Klasyfikacji (uczelnie, podmioty lecznicze), że istnieje możliwość podpisania umowy o współpracy w zakresie rozwijania, badania i nauczania czy też prowadzenia pilotażu Klasyfikacji ICNP. Dyrektor Dyrektor (2010-2013) Akredytowanego Centrum Badania i Rozwoju Akredytowanego Centrum Badania i Rozwoju (-) dr n. o zdr. Dorota Kilańska (-) dr n. med. Jolanta Glińska ACBiR ICNP Łódź, 31 lipca 2013 r. str. 13