kkoziol@pzu.pl, f: 32 331 47 94 adres korespondencyjny: ul. Mikołowska 5 44-100 Gliwice 06.06.2012 r. Sz.P. Jacek Piec Biuro Brokerskie SECURA ul. Kościuszki 1c 44-100 Gliwice Gliwice, 06.06.2012r. Nr pisma: ZS/1006/06/06/KK Szanowni Państwo, Dziękując za wyrażone zainteresowanie Oddział PZU SA w Gliwicach ma przyjemność przedstawić ofertę ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków oraz odpowiedzialności cywilnej w życiu prywatnym dla studentów Politechniki Śląskiej. UBEZPIECZENIE NASTĘPSTW NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW DZIECI, MŁODZIEŻY I PERSONELU W SZKOŁACH I INNYCH ZAKŁADACH Podstawa prawna: Ubezpieczający: Ubezpieczony: Okres ubezpieczenia: Ogólne warunki ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków dzieci, młodzieży i personelu w szkołach i innych zakładach ustalone uchwałą Zarządu PZU SA nr UZ/323/2007 z dnia 19 czerwca 2007 r. ze zmianami ustalonymi uchwałą Zarządu PZU SA nr UZ/153/2008 z dnia 27 marca 2008 r., uchwałą nr UZ/14/2011 z dnia 13 stycznia oraz uchwałą nr UZ/21/2012 z dnia 20 stycznia 2012r. Politechnika Śląska w Gliwicach Studenci studiów stacjonarnych i niestacjonarnych, doktoranci łączenie około 20.000 osób 12 miesięcy (1 rok akademicki) I. Ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków Przedmiotem ubezpieczenia są następstwa: 1) nieszczęśliwych wypadków, 2) zawału serca, 3) krwotoku śródczaszkowego, 4) obrażeń ciała, których zaistnienie spowodowane zostało atakiem epilepsji albo omdleniem o nieustalonej przyczynie, 5) usiłowania popełnienia samobójstwa przez ubezpieczonego, polegające na uszkodzeniu ciała, rozstroju zdrowia lub powodujące śmierć ubezpieczonego. Powszechny Zakład Ubezpieczeń Spółka Akcyjna, Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy, XII Wydział Gospodarczy, KRS 9831, NIP 526-025-10-49, kapitał zakładowy: 86 352 300 zł wpłacony w całości, al. Jana Pawła II 24, 00-133 Warszawa, pzu.pl, infolinia: 801 102 102
Zakres ochrony ubezpieczeniowej: Ochroną ubezpieczeniową objęte są następstwa nieszczęśliwych wypadków i zdarzeń objętych umową ubezpieczenia, niezależnie od miejsca i chwili zajścia nieszczęśliwych wypadków i zdarzeń pod warunkiem, że zaszły w okresie ochrony ubezpieczeniowej. Wariant ubezpieczenia: II Pozycja tabeli Rodzaje świadczeń podstawowych 1) z tytułu śmierci w następstwie nieszczęśliwego wypadku albo zdarzenia objętego umową 2) z tytułu trwałego uszkodzenia ciała (Tabela Nr 3) 3) z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu spowodowanego zawałem serca, krwotokiem śródczaszkowym lub poważnym uszkodzeniem ciała 4) z tytułu złamań kości lub zwichnięć stawów (Tabela Nr 4) 5) z tytułu innych następstw niż wymienione w Tabeli 3,4,6,7 (Tabela Nr 5) 6) z tytułu oparzeń lub odmrożeń (Tabela Nr 6) 7) z tytułu wstrząśnienia lub podejrzenia wstrząśnienia mózgu (Tabela Nr 7) 8) z tytułu pogryzień, pokąsań, ukąszeń 9) zwrot kosztów nabycia przedmiotów ortopedycznych i środków pomocniczych oraz kosztów odbudowy stomatologicznej zębów stałych 10) zwrot kosztów przeszkolenia zawodowego osób niepełnosprawnych 11) świadczenia typu assistance na terytorium RP Z uwzględnieniem poniższych warunków szczególnych: - objęcie ubezpieczeniem ryzyka trwałego uszczerbku na zdrowiu oraz ryzyka śmierci spowodowanego udarem niedokrwiennym mózgu rozumianego jako stan w którym część mózgu obumiera na skutek braku tlenu i substancji odżywczych dostarczanych przez krew, - objęcie ubezpieczeniem ryzyka śmierci w wyniku wstrząsu anafilaktycznego rozumianego jako gwałtowną, ogólnoustrojową reakcję alergiczną, - modyfikacja 8.1 pkt. 1 poprzez dodanie zapisu: o ile zażycie powyższych substancji było dobrowolne i nie zostało zalecone przez lekarza, - modyfikacja 8.1 pkt. 2 poprzez dodanie zapisu: o ile zażycie powyższych substancji było dobrowolne i nie zostało zalecone przez lekarza, - w każdym przypadku, w którym wysokość świadczenia ustalana będzie przy pomocy odpowiednich tabel zawartych w OWU Ubezpieczony ma prawo wystąpić o ustalenie wysokości świadczenia na podstawie orzeczenia lub opinii lekarskiej, wtedy stanowi ono taki procent sumy ubezpieczenia, w jakim ubezpieczony doznał uszczerbku, z zastrzeżeniem, że ostatecznie ustalona wysokość świadczenia nie może być niższa niż określona na podstawie tabel OWU. W takim przypadku stosowane będą regulacje zawarte w dokumencie: TABELA NORM OCENY PROCENTOWEJ TRWAŁEGO USZCZERBKU NA ZDROWIU, stanowiącym załącznik do oferty. Proponowana składka z uwzględnieniem warunków szczególnych: Suma ubezpieczenia 15.000 zł składka roczna 22 zł Suma ubezpieczenia 25.000 zł składka roczna 36 zł Suma ubezpieczenia 30.000 zł składka roczna 42 zł 801 102 102 pzu.pl 2/5
UBEZPIECZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ OSÓB FIZYCZNYCH W ŻYCIU PRYWATNYM Podstawa prawna: Ogólne warunki ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej osób fizycznych w życiu prywatnym ustalone uchwałą Zarządu Powszechnego Zakładu Ubezpieczeń Spółki Akcyjnej nr UZ/492/2009 z dnia 29 października 2009 r. ze zmianami ustalonymi uchwałą nr UZ/421/2010 z dnia 26 listopada 2010r. Kod warunków: 59 roz. Przedmiot i zakres ubezpieczenia 1. Przedmiotem ubezpieczenia jest odpowiedzialność cywilna Ubezpieczonego, gdy w związku z wykonywaniem czynności życia prywatnego lub posiadanym mieniem służącym wykonywaniu czynności życia prywatnego, w następstwie czynu niedozwolonego (odpowiedzialność cywilna deliktowa) jest on zobowiązany do naprawienia szkody na osobie lub szkody rzeczowej wy-rządzonej osobie trzeciej. 2. Przedmiotem ubezpieczenia jest również odpowiedzialność cywilna pomocy domowej wobec osób trzecich za szkody na osobie lub szkody rzeczowe będące następstwem czynu niedozwolonego (odpowiedzialność cywilna deliktowa) wyrządzone podczas wykonywania powierzonych prac pomocniczych w gospodarstwie domowym. 3. Ochroną ubezpieczeniową objęte są także szkody wyrządzone w wyniku rażącego niedbalstwa. 4. Z zastrzeżeniem 8 i 9 OWU, ochroną ubezpieczeniową objęte są w szczególności szkody wyrządzone: 1) wskutek posiadania lub użytkowania nieruchomości łącznie ze szkodami wodno-kanalizacyjnymi, 2) wskutek posiadania lub używania ruchomości, w tym urządzeń gospodarstwa domowego, roweru, wózka inwalidzkiego, 3) przez posiadane zwierzęta, 4) wskutek amatorskiego uprawiania sportu. 5. PZU SA udziela ochrony ubezpieczeniowej w granicach odpowiedzialności ustawowej osób, o których mowa w ust. 1 i 2, określonej przepisami prawa polskiego, z zastrzeżeniem postanowień OWU. Z uwzględnieniem poniższych warunków szczególnych: - modyfikacja 8.1 pkt. 5 poprzez dodanie zapisu: o ile zażycie powyższych substancji było dobrowolne i nie zostało zalecone przez lekarza - modyfikacja 8.1 pkt. 8 poprzez wykreślenie zapisu: wskutek wyczynowego uprawiania sportu włączenie klauzuli nr 3A (zakres terytorialny), rozszerzenie o sporty wysokiego ryzyka, rozszerzenie o sporty wyczynowe, włączenie klauzuli nr 11 (małe jednostki pływające), włączenie klauzuli nr 12 (amatorski snowboard), oraz pozostałe zapisy postanowień dodatkowych określone w załączniku G do dotychczasowej oferty Proponowana składka OC w życiu prywatnym z uwzględnieniem warunków szczególnych: Suma ubezpieczenia 30.000 zł składka roczna 30 zł 801 102 102 pzu.pl 3/5
Postanowienia generalne 1. Na podstawie niniejszej oferty studenci Politechniki Śląskiej mogą zawierać umowy ubezpieczenia a) następstw nieszczęśliwych wypadków () b) odpowiedzialności cywilnej w życiu prywatnym (OCP) przy czym warunkiem zawarcia ubezpieczenia OCP jest zawarcie ubezpieczenia. 2. Oferta przeznaczona jest przeznaczona dla wszystkich studentów Politechniki Śląskiej wszystkich rodzajów studiów pierwszego, drugiego i trzeciego stopnia (doktorantów) oraz studiów podyplomowych. 3. Na podstawie niniejszej oferty mogą być zawierane umowy ubezpieczenia na okres ubezpieczenia nie przekraczający 12 miesięcy, przy czym koniec okresu ubezpieczenia musi przypadać na 30 września kolejnego roku obowiązywania oferty. Składka 1. W przypadku ubezpieczeń zawieranych na okres krótszy niż 12 miesięcy składka obliczana jest proporcjonalnie do okresu ubezpieczenia na podstawie poniższej tabeli frakcyjnej: miesiąc OC 15.000 25.000 30.000 X-2012 30 22 36 42 XI-2012 28 20 33 39 XII-2012 25 18 30 35 I-2013 23 17 27 32 II-2013 20 15 24 28 III-2013 18 13 21 25 IV-2013 15 11 18 21 V-2013 13 9 15 18 VI-2013 12 9 14 17 VII-2013 12 9 14 17 VIII-2013 12 9 14 17 IX-2013 12 9 14 17 2. Składka opłacana jest indywidualnie przez każdego Ubezpieczającego / Ubezpieczonego jednorazowo przelewem lub gotówką u upoważnionego przedstawiciela ubezpieczyciela. 3. Jeśli zapłata składki dokonywana jest w formie przelewu bankowego, za datę zapłaty uważa się dzień złożenia dyspozycji przelewu należnej kwoty, o ile stan środków na rachunku bankowym Ubezpieczającego pozwalał na zrealizowanie płatności i pod warunkiem prawidłowego sporządzenia dyspozycji przelewu. W innym wypadku za datę zapłaty uważa się datę, w której pełna kwota składki została przekazana Ubezpieczycielowi w taki sposób, że mógł nią dysponować. Przystąpienie do ubezpieczenia 1. W celu zawarcia umowy ubezpieczenia Student składa wniosek wg wzoru określonego w załączniku do niniejszej oferty i opłaca składkę. 2. Wniosek może być złożony za pośrednictwem UZSS lub bezpośrednio w jednostce ubezpieczyciela wskazanej do obsługi programu. 3. Ubezpieczyciel udziela ochrony od daty początku okresu ubezpieczenia wskazanej we wniosku, lecz nie wcześniej niż od dnia następnego od daty opłacenia składki w pełnej wysokości. 4. Ubezpieczyciel po otrzymaniu wniosku przekazuje Ubezpieczonemu za pośrednictwem UZSS dokument potwierdzający zawarcie ubezpieczenia. 5. ZSS jako organizator programu przekazuje do ubezpieczyciela zebrane od Ubezpieczających druki wniosków wraz z kopiami dowodów opłaty składki w terminie 14 dni od ich otrzymania wraz ze zbiorczym zestawieniem wg wzoru określonego w niniejszej ofercie. 801 102 102 pzu.pl 4/5
Okres obowiązywania oferty 1. Niniejsza oferta jest wiążąca na 1 roczny okresy ubezpieczeniowy tj.: 01.10.2012-30.09.2013 z zastrzeżeniem ust. 2 i 3. Ubezpieczyciel może wycofać niniejszą ofertę ze skutkiem na koniec pierwszego lub drugiego roku jej obowiązywania, informując o tym na piśmie UZSS z co najmniej 3 miesięcznym wyprzedzeniem. Brak takiego oświadczenia oznacza związanie Ubezpieczyciela ofertą na okres kolejnych 12 miesięcy. 3. UZSS może wycofać rekomendację wyłonionej oferty ze skutkiem na koniec pierwszego lub drugiego roku jej obowiązywania, informując o tym na piśmie ubezpieczyciela z co najmniej 3 miesięcznym wyprzedzeniem. Brak takiego oświadczenia oznacza rekomendację oferty na okres kolejnych 12 miesięcy. 4. Wycofanie oferty przez ubezpieczyciela lub wycofanie rekomendacji przez UZSS nie wpływa na zobowiązania wynikające z poszczególnych umów ubezpieczenia zawartych na jej podstawie. Jednostka i osoby odpowiedzialne za realizację oferty nazwa jednostki Oddział PZU SA w Gliwicach adres ul. Mikołowska 5, 44-100 Gliwice imię, nazwisko Krzysztof Kozioł stanowisko Główny Specjalista ds. Małych i Średnich Przedsiębiorstw nr tel. / fax. t: 32 308 30 60, 666 888/ f: 32 331 47 94 e-mail kkoziol@pzu.pl Z poważaniem Krzysztof Kozioł Główny Specjalista ds. Małych i Średnich Przedsiębiorstw Załączniki: 1. Ogólne warunki ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków dzieci, młodzieży i personelu w szkołach i innych zakładach ustalone uchwałą Zarządu PZU SA nr UZ/323/2007 z dnia 19 czerwca 2007 r. ze zmianami ustalonymi uchwałą Zarządu PZU SA nr UZ/153/2008 z dnia 27 marca 2008 r., uchwałą nr UZ/14 /2011 z dnia 13 stycznia 2011 r. oraz uchwałą nr UZ/21/2012 z dnia 20 stycznia 2012r. 2. Ogólne warunki ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej osób fizycznych w życiu prywatnym ustalone uchwałą Zarządu Powszechnego Zakładu Ubezpieczeń Spółki Akcyjnej nr UZ/492/2009 z dnia 29 października 2009 r. ze zmianami ustalonymi uchwałą nr UZ/421/2010 z dnia 26 listopada 2010 r. Kod warunków: 59 Roz. 3. wzór druku: wniosek o ubezpieczenie 4. wzór druku: zbiorcze zestawienie ubezpieczonych 5. tabela uszczerbków dla ubezpieczenia 801 102 102 pzu.pl 5/5