Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach PREDURY MEDYZNE Tytuł: DEKNTAMINAJA W BLKU PERAYJNYM Kod procedury: KZ 1.3, 1.4 Data obowiązywania: 16.04.2014 Wydanie: 1 Strona 1 z 12 el procedury: 1. Zapewnienie bezpieczeństwa pacjentom. 2. Zapobieganie zakażeniom wewnątrzoddziałowym. Zakres obowiązywania: Personel Bloku peracyjnego (pielęgniarki operacyjne, pielęgniarki anestezjologiczne, sterylizatorki, salowe) dpowiedzialność: Lekarz Naczelny Lekarz Anestezjolog Naczelny Pielęgniarz ddziałowa Koordynująca peracyjna Anestezjologiczna Sterylizatorka Kierownik biektu Firmy Sprzątającej Asystent Kierownika biektu Firmy Sprzątającej soba Sprzątająca z Firmy Przebieg procedury 1. Pielęgniarki peracyjne postępowanie zgodnie z harmonogramem sprzątania codziennego i okresowego -załącznik nr.1 i załącznik 1a 2. Pielęgniarki Anestezjologiczne - postępowanie zgodnie z harmonogramem sprzątania codziennego i okresowego - załącznik nr.2 i załącznik 2 a 3. soba sprzątająca Firmy - postępowanie zgodnie z procedurą Firmy Sprzątającej z uwzględnieniem wykazu środków dezynfekcyjnych - załącznik nr.3 4. Wykaz aktualnych środków biobójczych - załącznik nr.4 PRAWAŁ SPRAWDZIŁ STANWISK DATA NAZWISK IMIĘ PDPIS ddziałowa koordynująca Pielęgniarz Naczelny 10.03.2014 Elżbieta Szołtysek Jolanta Kornaś- Woźny 17.03.2014 Jarosław Panek ZATWIERDZIŁ Dyrektor Naczelny 15.04.2014 Dariusz Budziński
Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach PREDURY MEDYZNE Tytuł: DEKNTAMINAJA W BLKU PERAYJNYM Kod procedury: KZ 1.3, 1.4 Data obowiązywania: 16.04.2014 Wydanie: 1 Strona 2 z 12 Szczegółowa dekontaminacja Technika wykonania: Monitory, klawiatury - wyczyść wilgotnymi chusteczkami do dezynfekcji podczas codziennego sprzątania zakres działania pielęgniarek i salowych Mankiety do pomiaru ciśnienia krwi zdezynfekować dostępnym aktualnie środkiem po każdym pacjencie, a w przypadku zabrudzenia wyprać, wysuszyć można wysterylizować - zakres działania pielęgniarek i sterylizatorek USG stosować jednorazowe osłonki na głowicę. Po każdorazowym użyciu wyczyścić i zdezynfekować wilgotnymi chusteczkami do dezynfekcji, pozostawić do wyschnięcia zakres działania pielęgniarek Jet umyć i zdezynfekować dostępnym aktualnie środkiem po każdym pacjencie - zakres działania pielęgniarek Laser umyć i zdezynfekować dostępnym aktualnie środkiem po każdym pacjencie - zakres działania pielęgniarek i salowych Ramię - stosować jednorazowe osłonki na ramię, umyć i zdezynfekować dostępnym aktualnie środkiem po każdym pacjencie - zakres działania pielęgniarek i salowych Diatermia chirurgiczna umyć i zdezynfekować dostępnym aktualnie środkiem po każdym pacjencie - zakres działania pielęgniarek i salowych Sprzęt do rozbijania kamieni umyć i zdezynfekować dostępnym aktualnie środkiem po każdym pacjencie - zakres działania pielęgniarek i salowych Tory wizyjne umyć i zdezynfekować dostępnym aktualnie środkiem po każdym pacjencie - zakres działania pielęgniarek i salowych Źródła światła umyć i zdezynfekować dostępnym aktualnie środkiem po każdym pacjencie - zakres działania pielęgniarek i salowych Kable od sprzętu umyć i przetrzeć chusteczką ze środkiem dezynfekcyjnym po każdym pacjencie, okresowo (1 raz w tygodniu) umyć, zdezynfekować, wysuszyć i ewentualnie wysterylizować - zakres działania pielęgniarek, salowych i sterylizatorek Lampa czołowa - umyć i przetrzeć chusteczką ze środkiem dezynfekcyjnym - zakres działania pielęgniarek PRAWAŁ SPRAWDZIŁ STANWISK DATA NAZWISK IMIĘ PDPIS ddziałowa koordynująca Pielęgniarz Naczelny 10.03.2014 Elżbieta Szołtysek Jolanta Kornaś- Woźny 17.03.2014 Jarosław Panek ZATWIERDZIŁ Dyrektor Naczelny 15.04.2014 Dariusz Budziński
Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach PREDURY MEDYZNE Tytuł: DEKNTAMINAJA W BLKU PERAYJNYM Kod procedury: KZ 1.3, 1.4 Data obowiązywania: 16.04.2014 Wydanie: 1 Strona 3 z 12 Pompy infuzyjne - umyć i zdezynfekować dostępnym aktualnie środkiem po każdorazowym użyciu - zakres działania pielęgniarek Sondy temperatury doprzełykowe - dezynfekcja wstępna, mycie, dezynfekcja właściwa wysokiego stopnia lub sterylizacja - zakres działania pielęgniarek i sterylizatorek Stetoskopy - codzienne czyszczenie po każdym pacjencie chusteczką nasączoną środkiem dezynfekcyjnym Nie mogą być przenoszone przez pielęgniarki i lekarzy na inne stanowisko - zakres działania pielęgniarek Urządzenia odsysające Ssaki centralne - używać jednorazowych jednostek, które co 24 godziny wyrzucić do pojemnika do utylizacji Zbiornik plastikowy - codzienna kontrola (powinien być czysty i suchy) Kanka Yankauera (od pacjenta do zbiornika) - zmieniane codziennie, przy wymianie wkładów, operacyjne - do każdego pacjenta nowy Łącznik kontroli siły ssania nowy do każdego pacjenta Przewody (od próżni do zbiornika ) - umyć i zdezynfekować codziennie dostępnym aktualnie środkiem, gdy zabrudzone wewnątrz należy wymienić. Zakres działania: pielęgniarki i salowej Respirator przecierać wilgotną chusteczką po każdym pacjencie i pozostawić na 1 minutę do wyschnięcia, na koniec dnia umyć i zdezynfekować dostępnym aktualnie środkiem. Zmiana filtra oddechowego i przedłużki karbowanej do każdego pacjenta. 1 raz w tygodniu (poniedziałek) wymiana obwodu oddechowego (zgodnie z zaświadczeniem dołączonym przez producenta obwodów) lub częściej jak jest taka potrzeba. Zdejmowane części można okresowo oddać do sterylizacji - zakres działania pielęgniarek i sterylizatorek Kolumna chirurgiczna,anestezjologiczna i pacjenta- umyć i zdezynfekować dostępnym aktualnie środkiem po każdorazowym użyciu - zakres działania pielęgniarek i salowych Powierzchnie poziome blatów wózków wielozadaniowych i innych blatów dezynfekcja po każdym pacjencie czystych powierzchni przez spryskiwanie lub przetarcie chusteczkami nasączonymi środkiem dezynfekcyjnym i pozostawienie na 1 minutę do wyschnięcia. Na początek i koniec dnia umyć i zdezynfekować dostępnym aktualnie środkiem dezynfekcyjnym. Zakres działania pielęgniarek i salowych PRAWAŁ SPRAWDZIŁ STANWISK DATA NAZWISK IMIĘ PDPIS ddziałowa koordynująca Pielęgniarz Naczelny 10.03.2014 Elżbieta Szołtysek Jolanta Kornaś- Woźny 17.03.2014 Jarosław Panek ZATWIERDZIŁ Dyrektor Naczelny 15.04.2014 Dariusz Budziński
Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach PREDURY MEDYZNE Tytuł: DEKNTAMINAJA W BLKU PERAYJNYM Kod procedury: KZ 1.3, 1.4 Data obowiązywania: 16.04.2014 Wydanie: 1 Strona 4 z 12 Szafki stojące, wiszące, lodówka, kolumny - mycie w środku i na zewnątrz wodą z dostępnym płynem dezynfekcyjnym, meble stalowe odpowiednim preparatem. Personel pielęgniarski i salowe, każda grupa w swoim zakresie działania. Wózki do wożenia chorych i łóżka z Sali Wybudzeń, elektryczny koc grzewczy - mycie wodą z dostępnym środkiem dezynfekcyjnym, pozostawić do wyschnięcia. Zakres działania salowych. Sterylizator parowy - na początek i koniec dnia umyć i zdezynfekować dostępnym aktualnie środkiem dezynfekcyjny - zakres działania sterylizatorek i salowych Myjka chirurgiczna - na początek i koniec dnia umyć i zdezynfekować dostępnym aktualnie środkiem dezynfekcyjny - zakres działania sterylizatorek i salowych Zgrzewarka - na początek i koniec dnia umyć i zdezynfekować dostępnym aktualnie środkiem dezynfekcyjny - zakres działania sterylizatorek i salowych Metkownica - na początek i koniec dnia umyć i zdezynfekować dostępnym aktualnie środkiem dezynfekcyjny - zakres działania sterylizatorek Narzędzia chirurgiczne ( kleszczyki Magilla, szczękorozwieracze, językotrzymacze, peany) dezynfekcja wstępna, mycie, dezynfekcja właściwa wysokiego stopnia lub sterylizacja. Zakres działania pielęgniarek i sterylizatorek Worek samorozprężalny Ambu przy użyciu filtru oddechowego zabezpieczającego, po każdym użyciu dezynfekcja przez przetarcie, na koniec dnia pracy sterylizacja. Maski twarzowe sterylizacja każdorazowa. Zakres działania pielęgniarek i sterylizatorek Tace zabiegowe na leki przecieranie środkiem dezynfekcyjnym przed każdym pacjentem, na koniec dnia pracy zanurzenie w środku dezynfekcyjnym. Zakres działania pielęgniarek Termometr elektroniczny, analizator hemoglobiny, glukometr przetarcie chusteczką nasączoną środkiem dezynfekcyjnym po każdym pacjencie, pozostawienie do wyschnięcia. Zakres działania pielęgniarek Stazy po użyciu spryskać preparatem dezynfekcyjnym, a w przypadku zabrudzenia wyprać, wysuszyć, można wysterylizować. Zakres działania pielęgniarek i sterylizatorek Reduktory tlenowe po użyciu dezynfekcja przez przecieranie chusteczka nawilżoną środkiem dezynfekcyjnym. Nawilżacze oryginalne ze sterylną woda Respiflo z adapterem wymieniane w miarę potrzeby, nie rzadziej niż raz na 30 dni. Zakres działania pielęgniarek anestezjologicznych. PRAWAŁ SPRAWDZIŁ STANWISK DATA NAZWISK IMIĘ PDPIS ddziałowa koordynująca Pielęgniarz Naczelny 10.03.2014 Elżbieta Szołtysek Jolanta Kornaś- Woźny 17.03.2014 Jarosław Panek ZATWIERDZIŁ Dyrektor Naczelny 15.04.2014 Dariusz Budziński
Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach PREDURY MEDYZNE Tytuł: DEKNTAMINAJA W BLKU PERAYJNYM Kod procedury: KZ 1.3, 1.4 Data obowiązywania: 16.04.2014 Wydanie: 1 Strona 5 z 12 Laryngoskopy rękojeść przetrzeć chusteczką nasączoną środkiem dezynfekcyjnym. Łyżki zaraz po użyciu zanurzyć w środku myjąco - dezynfekującym, następnie umyć szczoteczką, wodą z detergentem i pozostawić do dezynfekcji wysokiego stopnia. Po określonym czasie wyjąć, wypłukać wodą destylowaną i przechowywać w torebce posterylizacyjnej. Zakres działania pielęgniarek i sterylizatorek. Bielizna pościelowa, koce po każdym pacjencie oddajemy do prania. Zakres działania pielęgniarek i salowych Dezaktywacja zanieczyszczeń organicznych (krew, ślina, wymiociny, mocz, kał) przykryć ligniną, następnie usunąć wraz z materiałem do odpadów do utylizacji. Zanieczyszczoną powierzchnię przetrzeć środkiem myjąco dezynfekcyjnym. Zakres działania pielęgniarek, sterylizatorek i salowych. Bibliografia: opracowanie własne PRAWAŁ SPRAWDZIŁ STANWISK DATA NAZWISK IMIĘ PDPIS ddziałowa koordynująca Pielęgniarz Naczelny 10.03.2014 Elżbieta Szołtysek Jolanta Kornaś- Woźny 17.03.2014 Jarosław Panek ZATWIERDZIŁ Dyrektor Naczelny 15.04.2014 Dariusz Budziński
Załącznik nr1 HARMNGRAM SPRZĄTANIA DLA PIELĘGNIAREK PERAYJNYH I STERYLIZATREK SALE PERAYJNE: odzienne: Dezynfekcja blatów stolików przed pierwszymi zabiegami. Stoliki zabiegowe, kolumny chirurgiczne, wózki wielozadaniowe, tory wizyjne, diatermie, lasery, ramię mycie, dezynfekcja po każdym pacjencie kresowe: SALA P I + sala przygotowawcza niedziela SALA P III + sala przygotowawcza, magazynek materiałów sterylnych, magazyn sterylny sobota SALA P I I + sala przygotowawcza niedziela SALA P I V + sala przygotowawcza piątek STERYLIZAJA odzienne: Srerylizator i myjka wewnątrz, blaty robocze, stanowisko do zgrzewania, metkownica, wózek na materiał sterylny kresowe: Szafka na dokumenty, biurko W harmonogramie sprzątania odnotować i autoryzować co zostało posprzątane. Jeżeli nie ma możliwości wykonania sprzątania okresowego, należy przekazać informację następnej zmianie i ona przejmuje obowiązki.
Załącznik 1a PRAWNIK STERYLIZAJI SZZEGÓŁWY PLAN HIGIENY czynności wykonywane każdego dnia roboczego Data 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Sterylizator wewnątrz Myjka wewnątrz Stanowisko zgrzewania Wózek na materiał ster. Metkownica Blaty robocze Szafka na dokum.wew Szuflady wew.biurka Zatwierdzenie
Załącznik 1a PIELĘGNIARKI PERAYJNE - SZZEGÓŁWY PLAN HIGIENY - czynności codzienne czynności okresowe Data 16 16 17 17 18 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 25 26 26 27 27 28 28 29 29 30 30 31 31 Pacjenta1 Pacjenta3 Pacjenta4 hir.1 hir.2 hir.3 hir.4 per.1 per.2 per.3 per.4 Śluza Materiał. Magazyn Sprzęt.j.u. Korytarz główny Zatwierdz.
Załącznik 1a Luty 2015 1 Pacjenta1 Pacjenta3 Pacjenta4 hir.1 hir.2 hir.3 hir.4 per.1 per.2 per.3 per.4 Śluza Materiał. Magazyn Sprzęt.j.u. Korytarz główny Zatwierdz. 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8 9 9 10 10 11 11 12 12 13 13 14 14 15 15 PIELĘGNIARKI PERAYJNE - SZZEGÓŁWY PLAN HIGIENY - czynności codzienne czynności okresowe
Załącznik nr 2 HARMNGRAM SPRZĄTANIA DLA PIELĘGNIAREK ANESTEZJLGIZNYH : odzienne: Dezynfekcja blatów stolików przed pierwszymi zabiegami. Aparaty do znieczulenia, respiratory, stoliki wielozadaniowe, stoliki zabiegowe, ssaki, stojaki na kroplówki, kolumny anestezjologiczne i pacjenta ogrzewanie pacjenta mycie, dezynfekcja po każdym pacjencie. kresowe: SALA P. I + sala przygotowawcza sobota rano SALA P. III + sala przygotowawcza sobota noc SALA P. I I + sala przygotowawcza niedziela rano SALA P. I V + sala przygotowawcza niedziela noc MAGAZYN SPRZĘTU JAŁWEG, SZAFA Z LEKAMI, PMPY poniedziałek MAGAZYN SPRZĘTU JEDNRAZWEG wtorek WYBUDZENIÓWKA szafki wewnątrz, podgrzewacze wewnątrz, wózek reanimacyjny środa WYBUDZENIÓWKA respiratory, monitory, aparat do znieczulenia, wózek z bielizną wewnątrz czwartek WYBUDZENIÓWKA szuflady w konsoli, zestaw komputerowy z drukarką, respirator transportowy, szuflady w kolumnach pacjenta piątek W harmonogramie sprzątania odnotować i autoryzować co zostało posprzątane. Jeżeli nie ma możliwości wykonania sprzątania okresowego, należy przekazać informację następnej zmianie i ona przejmuje obowiązki.
Załącznik 2a PIELĘGNIARKI ANESTEZJLGIZNE - SZZEGÓŁWY PLAN HIGIENY - czynności codzienne czynności okresowe Data 1 Pacjenta Sali nr 1 nr 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8 9 9 10 10 11 11 12 12 13 13 14 14 15 15 Pacjenta Sali nr 2 nr 2 Pacjenta Sali nr 3 nr 3 Pacjenta Sali nr 4 nr 4 Wybudzeń Magazyn Sterylny Magazyn Sprzętu Jednorazowego Szafka przy konsoli na korytarzu Kontrola sprzątania
Załącznik 2a PIELĘGNIARKI ANESTEZJLGIZNE - SZZEGÓŁWY PLAN HIGIENY - czynności codzienne czynności okresowe Data Pacjenta Sali nr 1 nr 1 16 16 17 17 18 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 25 26 26 27 27 28 28 29 29 30 30 31 31 Pacjenta Sali nr 2 nr 2 Pacjenta Sali nr 3 nr 3 Pacjenta Sali nr 4 nr 4 Wybudzeń Magazyn Sterylny Magazyn Sprzętu Jednorazowego Szafka przy konsoli na korytarzu Kontrola sprzątania