STAN SANITARNY PODMIOTÓW WYKONUJĄCYCH DZIAŁALNOŚĆ LECZNICZĄ

Podobne dokumenty
STAN SANITARNY ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ W 2013R.

Ocena przychodni, poradni, ośrodka zdrowia, lecznicy lub ambulatorium z izbą chorych*

Wojewódzka Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Katowicach Dział Nadzoru Sanitarnego Oddział Higieny Komunalnej i Środowiska

Ocena pomieszczeń służących do wykonywania indywidualnej/specjalistycznej/grupowej praktyki lekarskiej

Lp. Data kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę. Kontrolowany obszar (temat) okres r. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny

Ocena pomieszczeń służących do wykonywania praktyki pielęgniarskiej

RAPORT Z KONTROLI WEWNĘTRZNEJ STERYLIZACJA I DEZYNFEKCJA

INFORMACJE DO OCENY RYZYKA INFORMACJE OGÓLNE

Rozdział 3 Rodzaj działalności leczniczej oraz zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych.

Kontrola sprawdzająca wykonanie obowiązków nałożonych decyzją z dnia r. - dot. Szpitala Miejskiego im. Jana Pawła II w Rzeszowie.

Przydatne strony www:

Ocena bloku operacyjnego


INFORMACJE DO OCENY RYZYKA

Kontrolowany obszar (temat)

INFORMACJE DO OCENY RYZYKA

WYKAZ TELEFONÓW. Oddział Kliniczny Endokrynologiczny, Diabetologiczny i Chorób Wewnętrznych Sekretariat Gabinet lekarski

UCHWAŁA NR XXVIII/519/12 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA WIELKOPOLSKIEGO z dnia 26 listopada 2012 roku

Ocena stacji dializ

Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Olsztynie. Wykaz telefonów. tel. informacja szpitalna:

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA

Lp. Data kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę r. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny

Ocena podmiotu wykonującego działalność leczniczą w zakresie procesów sterylizacji

WK-II Pan Li Zhiming Medyczne Centrum Zabiegowo-Rehabilitacyjne Sp. z o.o. ul. Wenecka Jabłonna

Ocena pomieszczeń i sprzętu oraz działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń w pracowni tomografii komputerowej/rezonansu magnetycznego*

Oddziału Kardiologicznego, Oddziału Intensywnego Nadzoru Kardiologicznego Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Koninie.

salus aegroti, educatio, scientio SZPITAL TRADYCYJNY I INNOWACYJNY

Pan Andrzej Kamasa Dyrektor Specjalistycznego Szpitala Wojewódzkiego w Ciechanowie ul. Powstańców Wielkopolskich Ciechanów

Wdrażanie procedur zapobiegających zakażeniom szpitalnym znaczenie nadzoru, kontroli, szkoleń personelu

INFORMACJE DO OCENY RYZYKA

Procedura SZJ. Opracował Sprawdził Zatwierdził

Dr n. med. Lidia Sierpińska. Ochrona pacjenta przed zakażeniem jako wymiar jakości opieki. Konferencja EpiMilitaris Ryn, września 2012 r

ZARZĄDZENIE Nr 381. Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Koninie. z dnia 30 grudnia 2016 r.

INFORMACJE DO OCENY RYZYKA

INFORMACJE DO OCENY RYZYKA

WOJEWODA ŚWIĘTOKRZYSKI. Pan Józef Grabowski Dyrektor Zespołu Opieki Zdrowotnej w Ostrowcu Świętokrzyskim. Wystąpienie pokontrolne

ARTMEDIK Sp. z o.o. Szpital Specjalistyczny im. Wł. Biegańskiego w Jędrzejowie. Jędrzejów, 30 listopada 2016 r.

Liczba lekarzy kontraktowych

MGR INŻ. ALINA JAMKA

INFORMACJE DO OCENY RYZYKA

STAN SANITARNY OBIEKTÓW SŁUŻBY ZDROWIA ZAKŁADY OPIEKI ZDROWOTNEJ ZAMKNIĘTEJ. P.C.U. Sp. zo.o. N ZOZ SZPITAL NA WYSPIE w Żarach ul. Pszenna 2.

DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ

z dnia..r. w sprawie szczegółowych wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą

;PEKT. o R A 7 " L IV, MINIMALNE WYMAGANIA ORGANIZACYJNO - UŻYTKOWE DLA ZADANIA INWESTYCYJNEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Ocena narażenia zawodowego personelu zatrudnionego w SP ZOZ Nr 1 w Rzeszowie. z zakresu BHP

ZARZĄDZENIE NR 54/2016/DSOZ PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA. z dnia 28 czerwca 2016 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów

UCHWAŁA NR XXXII/179/2017 RADY POWIATU RAWSKIEGO W RAWIE MAZOWIECKIEJ. z dnia 18 grudnia 2017 r.

Pani Anna Jasiewicz-Reps PRYWATNA PRZYCHODNIA LEKARSKA ZDROWIE I URODA ul. Jana III Sobieskiego Warszawa

INFORMACJE DO OCENY RYZYKA

S T A T U T WOJEWÓDZKIEGO SZPITALA ZESPOLONEGO W KONINIE. I. Postanowienia ogólne

Kraków, dnia 20 lutego 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XIX/168/17 RADY POWIATU TATRZAŃSKIEGO. z dnia 9 lutego 2017 roku

CENTRUM DIALIZA SP. Z O.O. SZPITAL W BIAŁOGARDZIE. Informacja nt. funkcjonowania placówki w I kwartale 2018 r.

Kontrolowany obszar (temat) Dokumentacja dotycząca kontroli

PRZYDZIAŁ POMIESZCZEŃ DO STREFY SANITARNEJ

Kujawsko-Pomorskie Inwestycje Medyczne. Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością

ZESTAWIENIE KONTROLI PRZEPROWADZONYCH W 2014 ROKU w SPSZOZ Szpital Miejski im. Jana Pawła II w Elblągu

ZARZĄDZENIE NR 47/2014

Nowy Szpital Powiatu Krośnieńskiego perspektywa płatnika. Zielona Góra, 8 września 2016 roku

ZARZĄDZENIE Nr 272. Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. dr. Romana Ostrzyckiego w Koninie. z 5 grudnia 2018 r.

PROJEKT TECHNOLOGII ETAP 1

PROJEKT TECHNOLOGII ETAP 1

Polska-Elbląg: Usługi sprzątania 2017/S Ogłoszenie o zamówieniu. Usługi

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Zamawiający nie. Zakres działalności. Struktura organizacyjna_stan na 2019 r. Załącznik nr 1a OPZ część jawna nr sprawy: ZP/8/19

Budowa Zakladu Opiekuńczo-Leczniczego wraz z niezbędną infrastrukturą na 4 kondygnacji budynku zlokalizowanego przy ul. Szpitalnej 32 w Żninie

SEJMIKU WOJEWÓDZTWA MAŁOPOLSKIEGO

CZP.I Kielce, dnia 17 grudnia 2014 r.

DZIAŁALNOŚĆ ZAKŁADÓW LECZNICTWA ZAMKNIĘTEGO

PROTOKÓŁ. na podstawie upoważnienia Wojewody Zachodniopomorskiego nr 33/2014 z dnia 11 lipca 2014 r.

DZIAŁALNOŚĆ ZAKŁADÓW LECZNICTWA ZAMKNIĘTEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

INFORMACJE DO OCENY RYZYKA INFORMACJE OGÓLNE

UCHWAŁA NR VIII/102/11 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA DOLNOŚLĄSKIEGO. z dnia 24 marca 2011 r.

ŁÓDZKI URZĄD WOJEWÓDZKI W ŁODZI

W Y S T Ą P I E N I E P O K O N T R O L N E

Zakład leczniczy: Jednostka organizacyjna: 1) Komórki organizacyjne:

INFORMACJA O ZAMAWIAJĄCYM

DZIAŁALNOŚĆ ZAKŁADÓW LECZNICTWA ZAMKNIĘTEGO

MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE WYDZIAŁ POLITYKI SPOŁECZNEJ

1. 1. Ośrodek medycznie wspomaganej prokreacji powinien stanowić samodzielny budynek lub zespół budynków lub wyodrębnione pomieszczenia. 2. Dopuszcza

W Y S T Ą P I E N I E P O K O N T R O L N E

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

S T A T U T. Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Jędrzeja Śniadeckiego w Białymstoku

Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 22 czerwca 2012r.

SUPRA BROKERS F334 INFORMACJE DO OCENY RYZYKA

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

SUPRA BROKERS F334 INFORMACJE DO OCENY RYZYKA

ZARZĄDZENIE NR 93/2012. Dyrektora Szpitala Miejskiego Nr 4 z Przychodnią SPZOZ w Gliwicach z dnia r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Rozdział 4 Zarządzanie Zespołem.

Wykaz kontroli przeprowadzonych przez instytucje zewnętrzne w wojewódzkich sp zoz

UCHWAŁA NR 300/XLI/2013 RADY POWIATU SKARŻYSKIEGO. z dnia 18 września 2013 r.

PROGRAMY REHABILITACJI LECZNICZEJ W SCHORZENIACH NARZĄDU RUCHU w systemie ambulatoryjnym

ŁÓDZKI URZĄD WOJEWÓDZKI W ŁODZI

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA KUJAWSKO-POMORSKIEGO. Bydgoszcz, dnia 19 czerwca 2012 r. Poz. 1327

DZIAŁALNOŚĆ ZAKŁADÓW LECZNICTWA ZAMKNIĘTEGO

TECHNOLOGIA cz. II dot. pomieszczeń projektowanych na III ptr. budynku CENTRUM REHABILITACJI

CHARAKTERYSTYKA ZAMAWIAJĄCEGO

Transkrypt:

STAN SANITARNY PODMIOTÓW WYKONUJĄCYCH DZIAŁALNOŚĆ LECZNICZĄ 1. Charakterystyka stanu technicznego, funkcjonalnego i wyposażenia obiektów. 2. Utrzymanie bieżącej czystości i porządku. 3. Dezynfekcja narzędzi, sprzętu i rąk. 4. Sterylizacja narzędzi medycznych. 5. Odpady medyczne.

1. Charakterystyka stanu technicznego, funkcjonalnego i wyposażenia obiektów Na terenie miasta Konina i powiatu konińskiego znajdowało się 620 podmiotów wykonujących działalność leczniczą: - 9 placówek lecznictwa zamkniętego (w tym 1 szpital WSZ w Koninie) 611 placówek lecznictwa otwartego (w tym 190 podmiotów leczniczych i 421 praktyk zawodowych). W roku 2016 kontrolą objęto: szpital, zakłady pielęgnacyjno-opiekuńcze, przychodnie, ośrodki zdrowia, poradnie, zakłady badań diagnostycznych indywidualne praktyki lekarskie i pielęgniarskie; gabinety medycyny szkolnej oraz inne podmioty świadczące usługi medyczne Ogółem w tych placówkach przeprowadzono 122 kontroli ( w tym 8 rekontroli ). W 2016 r. placówki, które nie spełniały wymagań sanitarnych podejmowały działania dostosowawcze, które polegały na: zapewnieniu pomieszczeń przeznaczonych do rehabilitacji leczniczej w sposób zapewniający dostęp osobom niepełnosprawnym, w tym poruszających się na wózkach inwalidzkich, zapewnieniu pomieszczenia higieniczno-sanitarnego wyposażonego dodatkowo w natrysk przystosowanego dla osób niepełnosprawnych, w tym poruszających się na wózkach inwalidzkich, zapewnieniu bezpośredniego połączenia pomieszczenia higieniczno-sanitarnego wyposażonego dodatkowo w bidet dla wymaganych pomieszczeń, w których są udzielane świadczenia zdrowotne, zapewnieniu wydzielonych miejsc do składowania bielizny brudnej i czystej, zapewnieniu wydzielonego miejsca na lodówkę do przechowywania odpadów medycznych, zapewnienia właściwego materiału obiciowego sprzętu i mebli lub wyposażenia w nowe meble, dostosowaniu wentylacji do rodzaju świadczonych usług.

W roku sprawozdawczym w Wojewódzkim Szpitalu Zespolonym w Koninie przeprowadzono: 1 kontrolę kompleksową 15 kontroli tematycznych 7 kontroli doraźnych 4 kontrole interwencyjne Ponadto PPIS w Koninie wystosował 2 pisma z art. 30 dot. braku zgłoszenia podejrzenia lub rozpoznania zakażenia lub choroby zakaźnej oraz dot. przestrzegania zasad żywienia pacjentów. Przeprowadzone kontrole tematyczne dotyczyły m.in. należytego zabezpieczenia oddziałów szpitalnych w związku z prowadzonymi pracami remontowymi, wystąpienia ognisk zakażeń szpitalnych, zgłaszana podejrzenia lub rozpoznania choroby zakaźnej, oceny sposobu żywienia pacjentów szpitala. Kontrole interwencyjne dotyczyły: przeprowadzenia deratyzacji w budynku szpitala, wystąpienia ognisk zakażeń szpitalnych oraz nieprawidłowego postępowaniem z podejrzaną przesyłką. W 2016 roku w Wojewódzkim Szpitalu Zespolonym w Koninie przeprowadzano prace modernizacyjne i dostosowawcze do wymogów rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 26 czerwca 2012 roku w sprawie szczegółowych wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą (Dz.U. z 2012 r. poz. 739) m.in. w zakresie zapewnienia skutecznej wentylacji.

W 2016 r. pod nadzorem PPIS w Koninie znajdowały się także : 2 hospicja, zakład pielęgnacyjno-opiekuńcze 6 szpitali jednodniowych. 1. Centrum Medycyny Paliatywnej MAXMED 1 w Koninie przy ul. Południowej 3 Hospicjum i Zakład Pielęgnacyjno-Opiekuńczy 2. Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Licheń z Oddziałem Hospicjum im. bł. Stanisław Papczyńskiego (hospicjum stacjonarne) w Licheniu Starym przy ul. Klasztornej 4. 3. Zakład Opieki Zdrowotnej i Medycyny Pracy MED-ALKO Sp. z o. o. - Szpitalny Oddział Chirurgii Jednego Dnia w Koninie przy ul. Gajowej 7, 4. NZOZ EUROMED - Oddział Chirurgii Jednego Dnia w Koninie przy ul. Szeligowskiego 1, 5. Lekarska Poradnia Specjalistyczna ESKULAP - Oddział Chirurgii Jednego Dnia ESKULAP w Koninie przy ul. Szeligowskiego 1 6., MEDYK Jankowska, Kielek Spółka Jawna - Oddział Gastroenterologii Jednodniowej MEDYK Konin w Koninie przy ul. Szpitalnej 43. 7. Przychodnia Onkologiczna ONKO-MED A&M Rusin Spółka Jawna - Oddział Chemioterapii Jednego Dnia i Chemioterapii Ambulatoryjnej w Koninie przy ul. Chopin 23B. 8. Przychodnia Lekarska Komed w Koninie, przy ul. Wojska Polskiego 6 - Oddział Chemioterapii Jednego Dnia. W roku sprawozdawczym w 8 obiektach lecznictwa otwartego stwierdzono zły stan sanitarno-techniczny. Nieprawidłowości dotyczyły m.in..: braku zapewnienia wentylacji w pomieszczeniach przeznaczonych na pobyt ludzi (gabinet lekarski na parterze, gabinet fizjoterapii - przy zabiegach elektroterapii, pomieszczenie kinezyterapii), złego stanu sanitarno-technicznego powierzchni ścian oraz narożników przy otworach drzwiowych w poczekalni dla pacjentów dorosłych, braku zapewnienia przy zakładzie rehabilitacji leczniczej pomieszczenia higieniczno-sanitarnego wyposażonego dodatkowo w natrysk, w tym co najmniej jedno przystosowane dla pacjentów niepełnosprawnych, w szczególności poruszających się na wózkach inwalidzkich, braku zapewnienia właściwej powierzchni mebli (szafki, stolik zabiegowy jezdny) w gabinecie zabiegowym w części pacjentów dorosłych, gabinecie zabiegowym (USG) i gabinecie lekarskim w części dzieci chorych, W związku z powyższym: wydano 4 decyzje merytoryczne a w pozostałych przypadkach PPIS w Koninie występował do ww. podmiotów leczniczych z pismem z art. 30 o podjęciu działań mających na celu usunięcie powyższych nieprawidłowości. Ponadto wydawano doraźne zalecenia, które były na bieżąco realizowane

2. Utrzymanie bieżącej czystości i porządku W 2016 roku usługę sprzątania w szpitalu w Koninie wykonywały 2 zewnętrzne firmy: w kompleksie budynków przy ul. Wyszyńskiego 1 : Spółdzielnia Inwalidów NAPRZÓD z siedzibą w Krakowie przy ul.żabiniec46 w budynkach przy ul. Szpitalnej 45.: Impel Cleaning Sp. z o.o. z siedzibą we Wrocławiu ul. Ślęża 118. W zakresie sprzątania i dezynfekcji powierzchni pomieszczeń szpitala oraz postępowania ze sprzętem nie stwierdzono nieprawidłowości. Firmy dysponowały dostateczną ilością sprzętu do sprzątania oraz preparatów do mycia i dezynfekcji powierzchni. Do sprzątania wykorzystywano profesjonalne środki myjące. Sprzątanie pomieszczeń w podmiotach lecznictwa otwartego przeprowadzane było przez zatrudniony personel lub firmę zewnętrzną. Nieprawidłowości nie stwierdzono.

3. Dezynfekcja narzędzi, sprzętu i rąk Kontrole wykazały, że wszystkie placówki służby zdrowia stosowały odpowiednie środki dezynfekcyjne zgodnie z przeznaczeniem. Podczas przeprowadzonych kontroli w placówkach lecznictwa otwartego stwierdzono nieliczne uchybienia typu: braku zapewnienia w gabinetach lekarskich środków dezynfekcyjnych do małych i trudnodostępnych powierzchni, w tym sprzętu medycznego, uszkodzone dozowniki z preparatem dezynfekcyjnym do rąk w gabinetach lekarskich, braku wyposażenia gabinetu w preparaty myjąco dezynfekcyjne służące do utrzymania czystości gabinetu oraz w dostateczną ilość rękawic ochronnych. Dodatkowo szpital w Koninie od dnia 17.03.2016 r. został wyposażony przenośny aparat do dezynfekcji powierzchni i sprzętów za pomocą zamgławiania na bazie nadtlenku wodoru z kationami srebra. Aparat wykorzystywany był w oddziałach, w których występowała potrzeba izolacji pacjentów.

4.Sterylizacja narzędzi medycznych Wojewódzki Szpital Zespolony w Koninie posiada własną Centralną Sterylizatornię, która wyposażona jest w 4 autoklawy przelotowe (w roku 2016 zakupiono 1 nowy autoklaw z funkcją sterylizacji formaldehydem). Szpital korzysta także z autoklawów podręcznych zlokalizowanych w zakładzie mikrobiologii klinicznej, aptece, kuchni mlecznej i bloku operacyjnym ogólnym. W lecznictwie otwartym 6 podmiotów w 2016 roku zlecało usługę sterylizacji Centralnej Sterylizatorni WSzZ w Koninie. W omawianym okresie w 11 podmiotach leczniczych wydzielono tzw. centralne punkty sterylizacji zlokalizowane na terenie obiektu (pomieszczenia zgodne z wymogami rozporządzenia). Dla porównania w 2015 roku nie odnotowano takich podmiotów. Znaczna liczba placówek medycznych tj. 45 w ocenianym okresie korzystała wyłącznie ze sprzętu jednorazowego użytku. Narzędzia i materiał po sterylizacji przechowywane były w wydzielonych szafach, a terminy ważności wysterylizowanego materiału i sprzętu były przestrzegane.

5. Odpady medyczne Wytwarzane przez podmioty lecznicze odpady medyczne przekazywane były do spalania w Zakładzie Utylizacji Odpadów Sp. z o. o. w Koninie przy ul. Sulańskiej 11. Transportem odpadów w okresie sprawozdawczym zajmowało się 6 specjalistycznych firm transportowych: P.P.H.U. MARDO, ul. Wiejska 15, 62-580 Grodziec, Zakład Utylizacji Odpadów w Koninie Sp. z o.o. ul. Sulańska 11, 62-510 Konin, Zakład Obrotu Odpadami TROXI ul. Malinowa 62-300 Września, Przedsiębiorstwo Obrotu Odpadami Rymed R. Pściuk, Augustynów 13, 62-660 Dąbie z siedzibą w Dąbiu przy ul. Łęczyckiej 62, MEDSPAL Robert Lembicz ul. Kwiatowa 57, 62-002 Suchy Las, REMONDIS MEDISON Sp. z o. o. ul. Puszkina 41, 42-530 Dąbrowa Górnicza. W roku 2016 po kontrolach w podmiotach leczniczych wydawano zalecenia, które dotyczyły: prowadzenia monitoringu temperatury w urządzeniach chłodniczych z odpadami medycznymi; zapisów z przeprowadzonych procesów dezynfekcji i mycia przedmiotowych urządzeń; przestrzegania obowiązku posiadania dokumentacji potwierdzającej unieszkodliwienie zakaźnych odpadów medycznych.

Podsumowanie Szpital w Koninie został oceniony jako zły z uwagi na toczące się aktualnie postępowania administracyjne wszczęte decyzjami dot. poprawy stanu sanitarno-technicznego. Szpital posiada Program dostosowania placówki do obowiązujących przepisów sanitarnych, który systematycznie jest realizowany. Zgłaszane przeszkody w zakresie dostosowania obiektów do obowiązujących przepisów dotyczyły: trudności finansowych, ograniczeń powierzchniowych, ograniczeń konstrukcyjnych, braku możliwości przeprowadzania prac w wynajmowanych pomieszczeniach (zastrzeżenia w umowach najmu, dzierżawy, brak współpracy z właścicielem budynku/lokalu). Na terenie powiatu konińskiego nie stwierdzano problemów z unieszkodliwianiem odpadów niebezpiecznych.