Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia (poz.) Załącznik nr 1 WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH W PRZYPADKU PORAD SPECJALISTYCZNYCH ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI Lp. Nazwa świadczenia gwarantowanego Warunki realizacji świadczeń 1. Porada specjalistyczna - choroby metaboliczne - lekarz specjalista chorób wewnętrznych lub pediatrii lub endokrynologii. Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną w miejscu udzielania świadczeń lub w lokalizacji - zestaw do badań antropometrycznych, - glukometr, - USG. - densytometrii kręgosłupa lub kości udowej, 2. Porada specjalistyczna - alergologia - lekarz specjalista alergologii lub lekarz w trakcie specjalizacji z alergologii. - zestaw do testów punktowych (co najmniej 10 alergenów), - zestaw do testów płatkowych (co najmniej 10 alergenów), - spirometr, - pickflometr, 1
3. Porada specjalistyczna alergologia dziecięca - lekarz specjalista alergologii lub lekarz pediatra w trakcie specjalizacji z alergologii. - zestaw do testów punktowych (co najmniej 10 alergenów), - zestaw do testów płatkowych (co najmniej 10 alergenów), - spirometr, - pickflometr. 4. Porada specjalistyczna - diabetologia - lekarz specjalista diabetologii lub - lekarz w trakcie specjalizacji z diabetologii lub - specjalista chorób wewnętrznych, z co najmniej 5-letnim doświadczeniem w pracy w oddziale diabetologicznym. - glukometr, - przyrząd do badania czucia bólu neurotips, - przyrząd do badania czucia temperatury skóry (thim term), - widełki stroikowe 128 MHz, - monofilament 5.07/10g. - USG z opcją Dopplera; - oftalmoskopii. 2
5. Porada specjalistyczna - diabetologia dla dzieci - lekarz specjalista diabetologii lub - lekarz pediatra w trakcie specjalizacji z diabetologii lub - specjalista pediatrii, z co najmniej 5-letnim doświadczeniem w pracy w oddziale diabetologicznym. - glukometr, - przyrząd do badania czucia bólu neurotips, - przyrząd do badania czucia temperatury skóry (thim term), - widełki stroikowe 128 MHz, - monofilament 5.07/10g. - USG z opcją Dopplera, - oftalmoskopii. 6. Porada specjalistyczna - endokrynologia - lekarz specjalista endokrynologii lub lekarz w trakcie specjalizacji z endokrynologii. - mammograficznych, - densytometrii kręgosłupa lub kości udowej. 7. Porada specjalistyczna - endokrynologia dla dzieci - lekarz specjalista endokrynologii lub lekarz pediatra w trakcie specjalizacji z endokrynologii. - densytometrii kręgosłupa lub kości udowej. 3
8. Porada specjalistyczna - gastroenterologia - lekarz specjalista gastroenterologii lub lekarz w trakcie specjalizacji z gastroenterologii. - USG. 9. Porada specjalistyczna - gastroenterologia dla dzieci - lekarz specjalista gastroenterologii lub lekarz pediatra w trakcie specjalizacji z gastroenterologii. - USG. 10. Porada specjalistyczna - geriatria - lekarz specjalista geriatrii lub gerontologii lub lekarz w trakcie specjalizacji z geriatrii. - elektrokardiograf, - glukometr. - densytometrii kręgosłupa lub kości udowej. 4
11. Porada specjalistyczna - hematologia - lekarz specjalista hematologii lub lekarz w trakcie specjalizacji z hematologii. - mikroskop optyczny i zestaw do barwienia preparatów. 12. Porada specjalistyczna - onkologia i hematologia dziecięca - lekarz specjalista onkologii i hematologii dziecięcej lub lekarz w trakcie specjalizacji z onkologii i hematologii dziecięcej. - mikroskop optyczny i zestaw do barwienia preparatów. 13. Porada specjalistyczna - immunologia - lekarz specjalista immunologii klinicznej lub lekarz w trakcie specjalizacji z immunologii klinicznej. 5
14. Porada specjalistyczna - kardiologia - lekarz specjalista kardiologii lub hipertensjologii lub lekarz w trakcie specjalizacji z kardiologii lub hipertensjologii. - elektrokardiograf, - echokardiograf. - Holter EKG, - Holter RR. 15. Porada specjalistyczna - kardiologia dziecięca -specjalista kardiologii dziecięcej lub pediatrii lub pediatrii i kardiologii lub lekarz w trakcie specjalizacji z kardiologii dziecięcej. - elektrokardiograf, - pulsoksymetr. - Holter EKG, - Holter RR, - echokardiograficznych z opcją Dopplera. 16. Porada specjalistyczna - leczenie chorób naczyń - lekarz specjalista angiologii lub chirurgii naczyniowej lub lekarz w trakcie specjalizacji z angiologii lub chirurgii naczyniowej. - USG z opcją Dopplera. - elektrokardiograficznych. 6
17. Porada specjalistyczna - nefrologia - lekarz specjalista nefrologii lub - lekarz w trakcie specjalizacji z nefrologii lub - specjalista chorób wewnętrznych, z co najmniej 5-letnim doświadczeniem w pracy w oddziale nefrologicznym. 18. Porada specjalistyczna nefrologia dla dzieci - lekarz specjalista nefrologii lub - lekarz w trakcie specjalizacji z nefrologii lub - specjalista pediatrii, z co najmniej 5-letnim doświadczeniem w pracy w oddziale nefrologicznym. 19. Porada specjalistyczna - toksykologia - lekarz specjalista toksykologii lub toksykologii klinicznej lub lekarz w trakcie specjalizacji z toksykologii klinicznej. - RTG; - echokardiograficznych, - spirometrycznych. 7
20. Porada specjalistyczna - dermatologia i wenerologia - lekarz specjalista dermatologii i wenerologii lub lekarz w trakcie specjalizacji z dermatologii i wenerologii lub lekarz ze specjalizacją I stopnia w zakresie dermatologii i wenerologii. - mikroskop optyczny, - dermatoskop, - zestaw do pobierania wycinków. Dostęp lub wykonanie w lokalizacji badań lub procedur terapeutycznych: - elektrokoagulacji, - kriochirurgii, - światłolecznictwa terapeutycznego (kabina lub płyta emitująca promieniowanie UVA, UVB lub UVA1 do foto- lub fotochemioterapii). 21. Porada specjalistyczna - genetyka - lekarz specjalista genetyki klinicznej lub lekarz w trakcie specjalizacji z genetyki klinicznej. - genetycznych (w tym między innymi badań molekularnych, cytogenetycznych, enzymatycznych i biochemicznych). 22. Porada specjalistyczna - neurologia - lekarz specjalista neurologii lub lekarz w trakcie specjalizacji z neurologii lub lekarz ze specjalizacją I stopnia w zakresie neurologii. - USG z opcją Dopplera, - elektroencefalografii, - elektromiografii, - oftalmoskopii. 8
23. Porada specjalistyczna - neurologia dziecięca - lekarz specjalista neurologii dziecięcej lub - lekarz w trakcie specjalizacji z neurologii dziecięcej lub - lekarz specjalista pediatrii, z co najmniej 5- letnim stażem pracy w oddziale neurologii dziecięcej. - elektromiografii, - elektroencefalografii. 24. Porada specjalistyczna - leczenie bólu - lekarz specjalista neurologii lub anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii lub medycyny paliatywnej. Dostęp lub wykonanie w lokalizacji badań lub procedur terapeutycznych: - blokad przeciwbólowych. 25. Porada specjalistyczna - onkologia - lekarz specjalista: onkologii klinicznej lub chirurgii onkologicznej lub ginekologii onkologicznej lub radioterapii lub radioterapii onkologicznej lub chemioterapii nowotworów lub lekarz w trakcie specjalizacji z onkologii klinicznej lub chirurgii onkologicznej lub ginekologii onkologicznej lub radioterapii onkologicznej. - USG. - mammograficznych, - dermatoskopii. 9
26. Porada specjalistyczna gruźlica i choroby płuc - lekarz specjalista chorób płuc lub lekarz w trakcie specjalizacji z chorób płuc lub lekarz ze specjalizacją I stopnia w zakresie chorób płuc. - spirometr, - picklflometr, - nebulizator - zestaw do pobierania materiału w kierunku diagnostyki mikrobiologicznej i diagnostyki prątka. 27. Porada specjalistyczna - gruźlica i choroby płuc u dzieci - specjalista chorób płuc lub lekarz w trakcie specjalizacji z chorób płuc lub lekarz ze specjalizacją I stopnia w zakresie chorób płuc. - spirometr, - picklflometr, - nebulizator, - możliwość pobierania materiału w kierunku diagnostyki mikrobiologicznej i diagnostyki prątka. - laboratoryjnych, mikrobiologicznych; - USG; 28. Porada specjalistyczna - reumatologia - lekarz specjalista reumatologii lub lekarz w trakcie specjalizacji z reumatologii. - USG. Dostep lub wykonanie w lokalizacji badań: - kapilaroskopii, - densytometrii kręgosłupa lub kości udowej. 10
29. Porada specjalistyczna - reumatologia dla dzieci - lekarz specjalista reumatologii lub lekarz w trakcie specjalizacji z reumatologii. - USG. - kapilaroskopii. 30. Porada specjalistyczna - choroby zakaźne - lekarz specjalista chorób zakaźnych lub lekarz w trakcie specjalizacji z chorób zakaźnych lub lekarz ze specjalizacją I stopnia w zakresie chorób zakaźnych. - zestaw do pobrania materiału zakaźnego do badań. 31. Porada specjalistyczna - choroby zakaźne u dzieci - lekarz specjalista chorób zakaźnych lub lekarz w trakcie specjalizacji z chorób zakaźnych lub lekarz ze specjalizacją I stopnia w zakresie chorób zakaźnych. - zestaw do pobrania materiału zakaźnego do badań. 11
32. Porada specjalistyczna - leczenie AIDS - lekarz specjalista chorób zakaźnych. - zestaw do pobrania materiału zakaźnego do badań. 33. Porada specjalistyczna - neonatologia - lekarz specjalista neonatologii lub specjalista pediatrii. - zestaw do badań antropometrycznych, - promiennik ciepła. 12
34. Porada specjalistyczna - położnictwo i ginekologia - lekarz specjalista położnictwa i ginekologii lub ginekologii onkologicznej lub lekarz w trakcie specjalizacji z położnictwa i ginekologii lub ginekologii onkologicznej lub lekarz ze specjalizacją I stopnia w zakresie położnictwa i ginekologii. - zestaw do pobrania materiału do badań cytologicznych (w tym wziernik jednorazowy i jednorazowa szczoteczka umożliwiająca pobranie rozmazu jednocześnie z tarczy części pochwowej oraz z kanału szyjki macicy), - detektor tętna płodu. Dostęp lub wykonanie w lokalizacji badań lub procedur terapeutycznych: - oceny cytologicznej preparatów, przez osobę, która posiada odpowiednie doświadczenie w ocenie badań cytologicznych ginekologicznych - pobranie materiału do badań cytologicznych, w tym badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy wykonywanych zgodnie z obowiązującym schematem, - USG z głowicą przezpochwową, - mammografii, - kolposkopii, - krioterapii. 35. Porada specjalistyczna ginekologia dla dziewcząt - lekarz specjalista położnictwa i ginekologii. - zestaw do pobrania materiału do badań cytologicznych. Dostęp lub wykonanie w lokalizacji badań lub procedur terapeutycznych: - oceny cytologicznej preparatów, przez osobę, która posiada odpowiednie doświadczenie w ocenie badań cytologicznych ginekologicznych, - pobranie materiału do badań cytologicznych, - mammograficznych, - kolposkopii, - krioterapii. 13
36. Porada specjalistyczna - chirurgia ogólna - lekarz specjalista chirurgii lub chirurgii ogólnej lub lekarz w trakcie specjalizacji z chirurgii ogólnej lub lekarz ze specjalizacją I stopnia w zakresie chirurgii ogólnej. - USG. - mammograficznych, - anoskopii. 37. Porada specjalistyczna chirurgia dziecięca - lekarz specjalista chirurgii dziecięcej lub lekarz w trakcie specjalizacji z chirurgii dziecięcej lub lekarz ze specjalizacją I stopnia w zakresie chirurgii dziecięcej. - anoskopii. 38. Porada specjalistyczna - proktologia - lekarz specjalista chirurgii lub chirurgii ogólnej lub gastroenterologii. - rektoskopp, - anoskop. 14
39. Porada specjalistyczna - chirurgia klatki piersiowej - lekarz specjalista chirurgii klatki piersiowej lub lekarz w trakcie specjalizacji z chirurgii klatki piersiowej. - spirometr. - laboratoryjnych, mikrobiologicznych. 40. Porada specjalistyczna - chirurgia onkologiczna - lekarz specjalista chirurgii onkologicznej lub lekarz w trakcie specjalizacji z chirurgii onkologicznej. - dermatoskop. - mammograficznych. 41. Porada specjalistyczna - chirurgia onkologiczna dla dzieci - lekarz specjalista chirurgii onkologicznej lub chirurgii dziecięcej. - dermatoskop. - mammograficznych. 15
42. Porada specjalistyczna - kardiochirurgia - lekarz specjalista kardiochirurgii lub lekarz w trakcie specjalizacji z kardiochirurgii. - elektroniczny sprzęt do odtwarzania zapisów badań. - laboratoryjnych, mikrobiologicznych. 43. Porada specjalistyczna - neurochirurgia - lekarz specjalista neurochirurgii i neurotraumatologii lub neurochirurgii lub lekarz w trakcie specjalizacji z neurochirurgii. - USG. 44. Porada specjalistyczna - neurochirurgia dla dzieci - lekarz specjalista neurochirurgii i neurotraumatologii lub neurochirurgii lub lekarz w trakcie specjalizacji z neurochirurgii. - USG. 16
45. Porada specjalistyczna - ortopedia i traumatologia narządu ruchu - lekarz specjalista chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej lub ortopedii i traumatologii lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu lub lekarz w trakcie specjalizacji z ortopedii i traumatologii narządu ruchu lub lekarz ze specjalizacją I stopnia w zakresie ortopedii i traumatologii. Dostęp lub wykonanie w lokalizacji badań lub procedur terapeutycznych: - densytometrii kręgosłupa lub kości udowej, - możliwość założenia opatrunku gipsowego. 46. Porada specjalistyczna - ortopedia i traumatologia narządu ruchu dla dzieci - lekarz specjalista chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej lub ortopedii i traumatologii lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu lub chirurgii dziecięcej lub lekarz w trakcie specjalizacji z ortopedii i traumatologii narządu ruchu lub lekarz ze specjalizacją I stopnia w zakresie ortopedii i traumatologii. - możliwość założenia opatrunku gipsowego. - densytometrii kręgosłupa lub kości udowej. 17
47. Porada specjalistyczna - leczenie osteoporozy - lekarz specjalista chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej lub ortopedii i traumatologii lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu lub reumatologii lub endokrynologii lub - lekarz specjalista chorób wewnętrznych, który uzyskał w ciągu ostatnich dwóch lat, co najmniej 50 punktów edukacyjnych, o których mowa w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 6 października 2004 r. w sprawie sposobów dopełnienia obowiązku doskonalenia zawodowego lekarzy i lekarzy dentystów (Dz. U. Nr 231, poz. 2326, z późn. zm.), związanych z problematyką dotyczącą chorób metabolicznych kości i osteoporozy. - densytometr do badania kręgosłupa lub kości udowej. 48. Porada specjalistyczna - preluksacja - lekarz specjalista chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej lub ortopedii i traumatologii lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu lub chirurgii dziecięcej. - USG. 18
49. Porada specjalistyczna - okulistyka - lekarz specjalista okulistyki lub lekarz w trakcie specjalizacji z okulistyki lub lekarz ze specjalizacją I stopnia w zakresie okulistyki. - tablice do oceny ostrości wzroku, - kaseta szkieł okularowych, - oprawki okularowe próbne, - lampa szczelinowa, - oftalmoskop bezpośredni, - tonometr impresyjny lub aplanacyjny, - tablice Ischihary, - trójlustro Goldmanna, - perymetr (co najmniej kinetyczny), - keratometr ręczny JAVAL lub autorefraktometr, - zestaw do iniekcji podspojówkowyvh i okołogałkowych, - zestaw do płukania i zgłębnikowania dróg łzowych. 19
50. Porada specjalistyczna okulistyka dla dzieci - lekarz specjalista okulistyki lub lekarz w trakcie specjalizacji z okulistyki lub lekarz ze specjalizacją I stopnia w zakresie okulistyki. - tablice do oceny ostrości wzroku, - kaseta szkieł okularowych, - oprawki okularowe próbne, - lampa szczelinowa, - oftalmoskop bezpośredni, - tonometr impresyjny lub aplanacyjny, - tablice Ischihary, - trójlustro Goldmanna, - perymetr (co najmniej kinetyczny), - keratometr ręczny JAVAL lub autorefraktometr, - zestaw do iniekcji podspojówkowych i okołogałkowych, - zestaw do płukania i zgłębnikowania dróg łzowych. 20
51. Porada specjalistyczna - leczenie zeza - lekarz specjalista okulistyki i osoba, która ukończyła szkołę policealną publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskała tytuł zawodowy ortoptystka lub dyplom potwierdzający kwalifikacje zawodowe w zawodzie ortoptystka. - tablice do oceny ostrości wzroku, - kaseta szkieł okularowych, - oprawki okularowe próbne, - lampa szczelinowa, - oftalmoskop bezpośredni, - linijki i lusterko lub rzutnik do skiaskopii, - wizuskop, - synoptofor, - krzyż Maddoxa, - pałeczki Maddoxa, - pleoptofor lub eutyskop, - szkła lub listwy pryzmatyczne, - test tno, test muchy, test Wortha, ekran Hessa, - szkła Baggoliniego. Dostęp lub wykonanie w lokalizacji badań laboratoryjnych. 52. Porada specjalistyczna - otolaryngologia - lekarz specjalista laryngologii lub otolaryngologii lub otorynolaryngologii lub lekarz w trakcie specjalizacji z otorynolaryngologii lub lekarz ze specjalizacją I stopnia w zakresie otolaryngologii. - audiometrycznych. 21
53. Porada specjalistyczna - otolaryngologia dziecięca - lekarz specjalista laryngologii lub otolaryngologii lub otorynolaryngologii lub otorynolaryngologii dziecięcej lub lekarz w trakcie specjalizacji z otorynolaryngologii dziecięcej. - audiometrycznych, 54. Porada specjalistyczna - audiologia i foniatria - lekarz specjalista audiologii i foniatrii lub audiologii lub foniatrii lub lekarz w trakcie specjalizacji z audiologii i foniatrii. - mikroskop diagnostyczny, - zestaw do badań behawioralnych słuchu niemowląt i małych dzieci emitujący tony modulowane, dźwięki otoczenia oraz instrumenty muzyczne, - audiometr kliniczny z audiometrią słowną, - audiometr impedancyjny, - laryngostroboskop, - kabina ciszy do badań słuchu, - urządzenie do badania otoemisji akustycznych, - możliwość doboru aparatów słuchowych różnymi metodami u dzieci i dorosłych. - elektrofizjologicznych zgodnych z zakresem udzielanych świadczeń. 22
55. Porada specjalistyczna - logopedia - osoba, która: a) ukończyła studia wyższe na kierunku lub w specjalności logopedia obejmujące w programie nauczania co najmniej 800 godzin kształcenia w zakresie logopedii, b) ukończyła studia wyższe i uzyskała tytuł magistra oraz ukończyła studia podyplomowe z logopedii obejmujące co najmniej 600 godzin kształcenia w zakresie logopedii, c) ukończyła studia wyższe i uzyskała tytuł magistra oraz ukończyła studia podyplomowe z logopedii. - testy praksji i językowe, - radiomagnetofon, - lustro logopedyczne, - gry dydaktyczne, - próby grafomotoryczne, - wibratory językowe ze szpatułkami. 56. Porada specjalistyczna - chirurgia szczękowo-twarzowa - lekarz specjalista chirurgii szczękowej lub chirurgii szczękowo-twarzowej lub lekarz w trakcie specjalizacji z chirurgii szczękowo-twarzowej lub specjalista chirurgii stomatologicznej. - laboratoryjnych, mikrobiologicznych. 57. Porada specjalistyczna - urologia - lekarz specjalista urologii lub lekarz w trakcie specjalizacji z urologii. - USG z możliwością badania transrektalnego. 58. Porada specjalistyczna - urologia dziecięca - lekarz specjalista urologii dziecięcej lub lekarz w trakcie specjalizacji z urologii dziecięcej. 23
- USG. 59. Porada specjalistyczna - transplantologia - lekarz specjalista transplantologii klinicznej lub nefrologii lub kardiologii lub immunologii klinicznej lub gastroenterologii lub hematologii lub onkologii i hematologii dziecięcej. Dostęp lub wykonanie w lokalizacji badań laboratoryjnych, mikrobiologicznych. 60. Porada specjalistyczna - medycyna sportowa - określony w przepisach wydanych na podstawie art. 27 ust. 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.). - elektrokardiograf, - zestaw do badań antropometrycznych z oceną zawartości tłuszczu i wody. - laboratoryjnych, - elektroencefalograficznych, - spirometrycznych z oceną przepływów i objętości, - prób wysiłkowych (minimum cykloergometr). Dostęp lub wykonanie w miejscu udzielania świadczeń lub w lokalizacji wstępnych, okresowych i kontrolnych badań lekarskich, obejmujących badania ogólne, specjalistyczne i diagnostyczne w stosunku do dzieci i młodzieży do ukończenia 21. roku życia oraz zawodników pomiędzy 21. a 23. rokiem życia, w związku z orzekaniem o zdolności do uprawiania określonej dyscypliny sportu. Badania ogólne, specjalistyczne i diagnostyczne obejmują: - pomiary antropometryczne, - ogólne badanie lekarskie, 24
- badanie ortopedyczne, - test wysiłkowy, - przegląd stomatologiczny, - badanie elektrokardiograficzne, - badanie ogólne moczu z oceną mikroskopową osadu, odczyn opadania krwinek czerwonych, morfologię krwi obwodowej z wzorem odsetkowym, - konsultację laryngologiczną, - konsultację okulistyczną, - konsultację neurologiczną, - badanie elektroencefalograficzne, - oznaczenie stężenia glukozy w surowicy krwi, - badanie radiologiczne odcinka szyjnego kręgosłupa, - badanie radiologiczne odcinka lędźwiowego kręgosłupa, - badanie pirometryczne. Lekarz przeprowadzający badanie może zlecić dodatkowo wykonanie innych badań lub konsultacji, których potrzeba wykonania wynika z oceny stanu zdrowia świadczeniobiorcy, w tym badania serologicznego w celu wykluczenia zakażenia wirusami zapalenia wątroby typu B i C oraz nabytego niedoboru odporności, przez oznaczenie obecności antygenu HBs, przeciwciał HCV i przeciwciał HIV. Konsultację neurologiczną i badanie elektroencefalograficzne przeprowadza się: - co dwa lata - przed dopuszczeniem do udziału w treningach i zajęciach specjalistycznych u dzieci, młodzieży do 21. roku życia uprawiających boks, kick-boxing, dalekowschodnie sporty i sztuki walki oraz u zawodników tych dyscyplin pomiędzy 21. a 23. rokiem życia. Oznaczenie stężenia glukozy w surowicy krwi przeprowadza się: - co roku - przed dopuszczeniem do udziału w treningach i zajęciach specjalistycznych u dzieci, młodzieży do 21. roku życia uprawiających płetwonurkowanie, sporty motorowe oraz u zawodników tych dyscyplin pomiędzy 21. a 23. rokiem życia. Badanie radiologiczne odcinka szyjnego kręgosłupa przeprowadza się: - co dwa lata - przed dopuszczeniem do udziału w treningach i zajęciach specjalistycznych u dzieci, młodzieży do 21. roku życia uprawiających judo i zapasy oraz u zawodników tych dyscyplin pomiędzy 21. a 23. rokiem życia. Badanie radiologiczne odcinka lędźwiowego kręgosłupa przeprowadza się: - co dwa lata - przed dopuszczeniem do udziału w treningach i zajęciach specjalistycznych u dzieci, młodzieży do 21. roku życia uprawiających podnoszenie ciężarów oraz u zawodników tej dyscypliny pomiędzy 21. a 23. rokiem życia. Badanie spirometryczne przeprowadza się: - co roku - przed dopuszczeniem do udziału w treningach i zajęciach specjalistycznych u dzieci, młodzieży do 21. roku życia uprawiających płetwonurkowanie oraz u zawodników tej dyscypliny pomiędzy 21. a 23. rokiem życia. Wstępne badania lekarskie dzieci i młodzieży do ukończenia 21. roku życia, ubiegających się o wydanie orzeczenia do uprawiania określonej 25
dyscypliny sportu, obejmują pomiary antropometryczne, ogólne badanie lekarskie, badanie ortopedyczne, próbę wysiłkową, przegląd stomatologiczny, badanie elektrokardiograficzne, badanie ogólne moczu z oceną mikroskopową osadu, odczyn opadania krwinek czerwonych, morfologię krwi obwodowej z wzorem odsetkowym, konsultację laryngologiczną, konsultację okulistyczną. Okresowe badania lekarskie obejmują badania przeprowadzane: 1) co 6 miesięcy - w przypadku pomiarów antropometrycznych, ogólnego badania lekarskiego, badania ortopedycznego; 2) co roku - w przypadku testu wysiłkowego, przeglądu stomatologicznego, badania elektrokardiograficznego, badania ogólnego moczu z oceną mikroskopową osadu, odczynu opadania krwinek czerwonych, morfologii krwi obwodowej z wzorem odsetkowym; 3) co dwa lata - w przypadku konsultacji laryngologicznej i konsultacji okulistycznej. Kontrolne badania lekarskie, obejmujące badania ogólne, specjalistyczne i diagnostyczne, w zależności od stanu zdrowia świadczeniobiorcy, wykonuje się u dzieci i młodzieży do ukończenia 21. roku życia, uprawiających określoną dyscyplinę sportu oraz zawodników pomiędzy 21. a 23. rokiem życia, którzy podczas uprawiania określonych dyscyplin sportu doznali urazów, w tym urazów głowy, zmian przeciążeniowych, utraty przytomności lub porażki przez nokaut. 61. Porada specjalistyczna - leczenie mukowiscydozy - lekarz specjalista pediatrii lub chorób wewnętrznych lub chorób płuc. - nebulizator, - spirometr. - USG. 62. Porada specjalistyczna - chirurgia plastyczna - lekarz specjalista chirurgii plastycznej. - dermatoskopii. 26
63. Porada specjalistyczna - hepatologia - lekarz specjalista chorób zakaźnych lub gastroenterologii. - USG. 64. Porada specjalistyczna - leczenie wad postawy u dzieci i młodzieży - lekarz specjalista chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej lub ortopedii i traumatologii lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej lub rehabilitacji medycznej lub chirurgii dziecięcej. - laboratoryjnych, 27