Sprawozdanie z obrad XXX Zjazdu Delegatów Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych Ziemi Sieradzkiej

Podobne dokumenty
Sprawozdanie z obrad XXXI Zjazdu Delegatów Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych Ziemi Sieradzkiej

Sprawozdanie z obrad XXIX Zjazdu Delegatów Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych Ziemi Sieradzkiej

Sekretarz Rady OIPIPZS Anna Kulesza informuje :

Sprawozdanie z XXXII Okręgowego Zjazdu Delegatów Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych Regionu Siedleckiego

APEL XXXI Okręgowego Zjazdu Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych w Łodzi z dnia 6 marca 2015 r.

SPRAWOZDANIE Z OBRAD XXIX OKRĘGOWEGO ZJAZDU DELEGATÓW OKRĘGOWEJ IZBY PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH REGIONU SIEDLECKIEGO

XXIV ZJAZD. Relacja z obrad XXIV Zjazdu Delegatów Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych w Elblągu

WNIOSEK NR 1. XXIV Okręgowego Zjazdu Pielęgniarek i Położnych. w Kielcach. z dnia 22 marca 2010 roku

Sprawozdanie z obrad XXIX Zjazdu Delegatów Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych Ziemi Sieradzkiej 2 11

Warszawa, 09 lipca 2019 PPWA KW. Pan Marek Kuchciński Marszalek Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej

Naczelna Rada. Pielęgniarek i Położnych. Stanowisko Nr 5. Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych. z dnia 8 grudnia 2016 roku

Urząd Marszałkowski Województwa Kujawsko-Pomorskiego. KUJAWSKO-POMORSKA WOJEWÓDZKA RADA DIALOGU SPOŁECZNEGO liczy 34 członków

Oburzenie środowiska budzi tryb prac Zespołu, w którym uczestnictwo największej liczebnie grupy zawodowej w opiece zdrowotnej jest zmarginalizowane. N

U C H W A Ł A Nr 21/VI/2011

Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie diagnostyka laboratoryjna za rok 2015

Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie rehabilitacji medycznej za rok 2014

Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie rehabilitacji medycznej za rok 2015

LISTA UCHWAŁ NRA V KADENCJA

NACZELNA PIELĘGNIARKA

Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie pielęgniarstwa rodzinnego za rok 2014 (I półrocze)

Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie pielęgniarstwa psychiatrycznego za rok 2014

OŚWIADCZENIE XXX Okręgowego Zjazdu Izby Pielęgniarek i Położnych w Łodzi z dnia 28 lutego 2014 r.

Fotorelacja z Ogólnopolskiej Konferencji OBLICZA BLOKU OPERACYJNEGO w Gdańsku

Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie diagnostyka laboratoryjna za rok 2014

POLAKÓW ZDROWIA PORTRET WŁASNY 2015

Z O F I A M A Ł A S P R E Z E S N A C Z E L N E J R A D Y P I E L Ę G N I A R E K I P O Ł O Ż N Y C H

KALENDARIUM Ważniejsze wydarzenia OKRĘGOWEJ RADY PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH REGIONU SIEDLECKIEGO VII KADENCJI w roku Wydarzenie/realizacja zadań

Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie fizjoterapii za rok 2014

Warszawa, dnia 15 maja 2014 r. Poz. 619 USTAWA. z dnia 21 marca 2014 r.

Szanowny Pan Mieczysław Strug

P R O T O K Ó Ł NR 76/2016 z posiedzenia Zarządu Powiatu Rawskiego odbytego w dniu 31 maja 2016 roku

Lokalizacja aktu prawnego. Dz. U j.t. Dz. U j.t.

Aktualności - Urząd Miasta Częstochowy Oficjalny portal miejski

Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie psychologii klinicznej za rok 2014

Zabezpieczenie społeczeństwa w świadczenia udzielane przez pielęgniarki i położne w Polsce. Departament Pielęgniarek i Położnych, sierpień 2016 r.

APEL XXIX Okręgowego Zjazdu Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych w Łodzi z dnia 1 marca 2013 r.

Lp. Przepis Zgłaszający uwagę Treść uwagi Stanowisko 1. Uwaga Rządowe Centrum

Przeworsk 12 maja 2017r. godz

Sprawozdanie z realizacji zadań wynikających z pełnienia funkcji Konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie pielęgniarstwa rodzinnego za rok 2008.

Nr Uchwały Data W sprawie:

(XUW- Stanisław Kalemba Biuro Poselskie PSL ul. Mickiewicza Poznań

Warszawa, Lidia Popek. Klinika Psychiatrii Dzieci i Młodzieży Instytut Psychiatrii i Neurologii Warszawa, ul.

ZARZĄDZENIE Nr 15 WOJEWODY LUBUSKIEGO. z dnia 29 stycznia 2013 r.

Opinia do ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw.

UCHWAŁA NR XVIII/125/2012 RADY GMINY KIJEWO KRÓLEWSKIE z dnia 28 listopada 2012 r.

Kondycja szpitali klinicznych a ustawa o sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego pracowników wykonujących zawody medyczne

Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie psychiatrii za rok 2014, w okresie

Kształcenie w zawodach pielęgnacyjnych i opiekuńczych w Niemczech quo vadis? polscy sąsiedzi wzorcem?.

XXVIII Nadzwyczajny Okręgowy Zjazd Sprawozdawczo-Wyborczy Delegatów Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych z siedzibą w Pile

STANOWISKO Nr 15/16/VII NACZELNEJ RADY LEKARSKIEJ z dnia 4 listopada 2016 r.

Wniosek Nr 1 XXIX Okręgowego Zjazdu Pielęgniarek i Położnych w Kielcach z dnia 27 marca 2014 r.

Sprawozdanie z funkcjonowania zawodu położnej w województwie zachodniopomorskim

Historia samorządu zawodowego oraz Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych Ziemi Sieradzkiej

USTAWA z dnia r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

Protokół nr 3/2018 posiedzenia Zarządu Powiatu w Białogardzie w dniu 18 stycznia 2018 r. w godz w Starostwie Powiatowym w Białogardzie

Wystąpienie pokontrolne

Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie KARDIOCHIRURGII za rok 2014 ( od dnia )

PROTOKÓŁ KONTROLI. III. Imię i nazwisko kierownika podmiotu kontrolowanego: Bożena Kosek-Wizer Data objęcia stanowiska służbowego r.

3) różnicowanie podmiotów podobnych musi znajdować podstawę w wartościach, zasadach lub normach konstytucyjnych.

P R O T O K Ó Ł NR 1/2011 z posiedzenia Komisji Statutowej odbytego w dniach 21 marca 2011 roku i 29 marca 2011 r.

PRAKTYCZNY APSEKT FUNKCJONOWANIA BIURA PRAW PACJENTA PRZY MINISTRZE ZDROWIA

Uchwała Nr 15/2018 Okręgowej Rady Lekarskiej w Rzeszowie z dnia 27 marca 2018 r.

mgr DOROTA GRAŻYNA GNIEWOSZ Trutnov, 9 listopada 2016 r. CZ /0.0/0.0/15_005/000051

SZPITALA SPECJALISTYCZNEGO W PILE

I. DANE DOTYCZĄCE ŚWIADCZENIOBIORCY 1. Imię 2. Nazwisko 3. Nazwisko rodowe

UCHWAŁA NR 1 XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU DELEGATÓW PODKARPACKIEJ OKRĘGOWEJ IZBY APTEKARSKIEJ W RZESZOWIE z dnia 16 kwietnia 2015 roku

S t a t u t Samodzielnego Publicznego Zespołu Lecznictwa Psychiatrycznego w Siemianowicach Śląskich. Rozdział I Postanowienia ogólne

Stanowisko nr 7/16 Sejmiku Województwa Mazowieckiego z dnia 19 grudnia 2016 r.

Sprawozdanie dotyczące pielęgniarstwa rodzinnego na terenie województwa zachodniopomorskiego

Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie Psychologia Kliniczna za rok 2015

Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie balneologii i medycyny fizykalnej za rok 2015

I N F O R M A C J A. w sprawie POROZUMIENIA z dnia r.

Sprawozdanie z działalności Komisji d/s Wykonywania Zawodu Zespołu Praktyk Prywatnych ORL w Lublinie za okres od r. Do r.

Tekst ustawy ustalony ostatecznie po rozpatrzeniu poprawek Senatu. USTAWA z dnia 22 lipca 2006 r.

Protokół nr 38/2015 posiedzenia Zarządu Powiatu w Białogardzie w dniu 17 sierpnia 2015 r., w godz w Starostwie Powiatowym w Białogardzie

Uchwała nr 1 z dnia 29 czerwca 2003 r. V Krajowego Zjazdu Biegłych Rewidentów w sprawie statutu Krajowej Izby Biegłych Rewidentów

Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki za rok 2016

Raport Konsultanta Wojewódzkiego dla województwa mazowieckiego w dziedzinie NEUROPATOLOGII za rok 2014

Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie Ginekologii Onkologicznej za rok

R E G U L A M I N KOLEGIUM SĘDZIÓW LUBELSKIEGO ZWIĄZKU PIŁKI NOŻNEJ

1. Brak zapisu mówiącego: 1 pielęgniarka 1 stanowisko znieczulenia

Protokół nr III/16/08 Zarządu Powiatu Zduńskowolskiego z dnia 16 kwietnia 2008 roku

zmieniające zarządzenie w sprawie trybu i sposobu postępowania dotyczącego nadawania osobom uprawnionym unikalnych numerów identyfikujących recepty;

Protokół Nr V/3/14 Zarządu Powiatu Zduńskowolskiego z dnia r.

Wyzwania w zarzadzaniu kadrą pielęgniarską

Rola Pielęgniarki,Położnej w Respektowaniu Praw Pacjenta.,,Rola Kadry Kierowniczej w Eliminowaniu Zdarzeń Niepożądanych.

Współczesne pielęgniarstwo operacyjne w Polsce. mgr Barbara Dąbrowska

Protokół nr 4 z posiedzenia Rady Nadzorczej SM Kolejarz z dnia 10 kwietnia 2015 r.

Dagmara Mirowska-Guzel Warszawa, 15 lutego 2018 r.

REGULAMIN PROJEKTU. NOWE KWALIFIKACJE I UPRAWNIENIA PODSTAWĄ DO POPRAWY USŁUG MEDYCZNYCH w POLSCE

Bydgoszcz, 19 maja 2016 roku

Lidia Zawadzka-Głos Warszawa imię i nazwisko konsultanta

Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie chirurgii plastycznej za rok 2016

Brzesko, dnia 19 sierpnia 2016 r. Poseł na Sejm RP. Józefa Szczurek- Żelazko

Na podstawie art. 30 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (t.j. Dz. U r. poz. 1515) zarządza się, co następuje:

PLAN PRACY OKRĘGOWEJ RADY PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W POZNANIU NA ROK 2017

SPRAWIE OGÓLNYCH WARUNKÓW UMÓW O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ.

Raport z działalności Konsultanta Krajowego w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki w 2010 roku.

Uroczyste Obchody V- tej Rocznicy Powstania Spółki COPERNICUS Podmiot Leczniczy

Nazwa projektu Rozporządzenie Ministra Zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej

Transkrypt:

Sekretarz Rady OIPIPZS Anna Kulesza informuje : Sprawozdanie z obrad XXX Zjazdu Delegatów W dniu 24 marca 2017 roku w Sali Starostwa Powiatowego w Sieradzu odbył się XXX Zjazd Sprawozdawczy Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych Ziemi Sieradzkiej. Wśród zaproszonych gości swoją obecnością zaszczycili Nas : Pan Sebastian Irzykowski Wice-Prezes Pan Jarosław Sobieszak Przedstawiciel Marszałka Województwa Łódzkiego Pan Wojciech Stolarski Przedstawiciel Dyrektora Łódzkiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia Pan Marek Kanicki - Wice-Starosta Powiatu Sieradzkiego Pani Teresa Wesołowska Starosta Powiatu Łaskiego Pani Barbara Lisik Przedstawiciel Starostwa Powiatowego w Zduńskiej Woli Pan Paweł Osiewała Prezyden Miasta Sieradza Pani Halina Pecyna Kierownik ds. Pielęgniarstwa Szpitala Wojewódzkiego w Sieradzu Pani Agnieszka Krzywańska Z-ca Kierownika ds. Pielęgniarstwa Centrum Psychiatrycznego w Warcie Pani Beata Małgorzata Wróbel Naczelna Pielęgniarka NZOZ Powiatowego Centrum Medycznego w Wieruszowie Pani Bożena Sulima Pielęgniarka Oddziałowa Ośrodka Rehabilitacyjno Leczniczego w Rafałówce Pani Halina Pawlak Wice-Dyrektor Domu Pomocy Społecznej w Sieradzu Pani Ewa Olejnik Pielęgniarka Koordynująca Domu Pomocy Społecznej w Biskupicach Pani Anna Filipczak Przewodnicząca Zespołu Medycyny Szkolnej Pan Zbigniew Miśkiewicz - Asystent Biura Posła na Sejm RP Pana Łukasza Rzepeckiego Pan Arkadiusz Góraj - Asystent Biura Posła na Sejm RP Pana Cezarego Tomczyka W czasie trwania obrad Delegaci na Zjazd podjęli następujące uchwały w sprawie : Regulaminów Organów zatwierdzenia sprawozdania Okręgowej Rady Pielęgniarek i Położnych Ziemi Sieradzkiej oraz z wykonania budżetu za okres od 1 stycznia do 31 grudnia 2016 roku zatwierdzenia sprawozdania Okręgowej Komisji Rewizyjnej od 1 stycznia do 31 grudnia 2016 roku zatwierdzenia sprawozdania Okręgowego Sądu Pielęgniarek i Położnych Ziemi Sieradzkiej od 1 stycznia do 31 grudnia 2016 roku zatwierdzenia sprawozdania Okręgowego Rzecznika Odpowiedzialności Zawodowej od 1 stycznia do 31 grudnia 2016 roku zatwierdzenia sprawozdania finansowego za rok obrotowy 2016 zasad gospodarki finansowej i budżetu Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych Ziemi Sieradzkiej na rok 2017 oraz prowizorium budżetowego na pierwszy kwartał 2018 r. Ponadto Delegaci XXX Zjazdu Sprawozdawczego Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych Ziemi Sieradzkiej przyjęli apele, które zamieszczamy poniżej.

APEL NR 1 w sprawie: propozycji Ministra Zdrowia dotyczącej wprowadzenia zmian systemowych w obszarze kształcenia w zawodzie pielęgniarki Ministra Edukacji Narodowej Delegaci XXX Okręgowego Zjazdu OIPiPZS wyrażają stanowczy sprzeciw wobec proponowanych zmian w systemie kształcenia zawodowego pielęgniarek. Obecnie funkcjonujący system kształcenia pielęgniarek na poziomie studiów wyższych zawodowych został dostosowany do wymagań Unii Europejskiej i gwarantuje wysoki poziom przygotowania zawodowego, co zapewnia wysokie standardy świadczonych usług pacjentom. Zmiana modelu kształcenia polegająca na wprowadzeniu trzyletniej szkoły asystentek pielęgniarek, a następnie trzyletniej pielęgniarskiej szkoły branżowej spowoduje rażący spadek poziomu kształcenia pielęgniarek. Doprowadzi to do degradacji zawodu pielęgniarki. Zawód jeszcze bardziej straci na atrakcyjności i zmniejszy się liczba chętnych do wykonywania tego zawodu. W polskim systemie opieki zdrowotnej brakuje wysoko wykwalifikowanej kadry pielęgniarskiej, a uzupełnianie tych braków asystentkami pielęgniarskimi nie zapewni wystarczającego poziomu świadczonych usług pacjentom. Ciągły postęp w rozwoju nauk medycznych wymusza kształcenie kadr na możliwie najwyższym poziomie. Natomiast proponowane przez Ministerstwo Zdrowia zmiany w kształceniu przeddyplomowym pielęgniarek niweczą wysiłek i długoletnią pracę przedstawicieli naszego samorządu w budowaniu pozycji zawodowej i społecznej zawodu pielęgniarki. Delegaci XXX Okręgowego Zjazdu OIPiPZS wnoszą o podjęcie stosownych działań mających na celu zablokowanie propozycji Ministerstwa Zdrowia w zakresie zmiany systemu kształcenia pielęgniarek i utrzymanie kształcenia przeddyplomowego na poziomie studiów wyższych I II stopnia w zawodzie pielęgniarki.

APEL NR 2 w sprawie: wprowadzenia zmian systemowych zmierzających do uregulowania kwestii wzrostu wynagrodzeń zasadniczych pielęgniarek i położnych. Prezesa Rady Ministrów, Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej Ministra Obrony Narodowej Delegaci XXX Okręgowego Zjazdu OIPiPZS apelują o przyspieszenie działań w celu wprowadzenia zmian systemowych dotyczących wykonywania zawodu pielęgniarki i położnej, pozwalających na wdrożenie mechanizmów gwarantujących wynagrodzenie zasadnicze pielęgniarek i położnych zgodnie z przygotowaniem zawodowym i uzyskanymi kwalifikacjami w kształceniu podyplomowym oraz zgodnie z zakresem zadań realizowanych w praktyce zawodowej i zakresem odpowiedzialności. Zarobki polskich pielęgniarek i położnych w porównaniu z krajami UE są niskie i zniechęcają potencjalnych kandydatów do podjęcia nauki zawodu pielęgniarki i zawodu położnej. Sytuacja ta wymusza na pielęgniarkach i położnych podejmowanie dodatkowego zatrudnienia, co ma niekorzystny wpływ na efektywność i jakość świadczonych usług. Uzyskany w chwili obecnej wzrost płac pielęgniarek i położnych jako realizacja zapisów rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, w większości podmiotów leczniczych jest wypłacany w formie dodatku do wynagrodzenia. Nie ma zatem żadnych gwarancji zachowania tych podwyżek na stałe, a tym bardziej ich dalszego systematycznego wzrostu. Projekt ustawy, który określa minimalny poziom wynagrodzeń pracowników medycznych, ustala płace pielęgniarek i położnych na zbyt niskim poziomie w stosunku do średniej krajowej. Takie zapisy nie mogą uzyskać naszej akceptacji. Ponadto z pewnością nie staną się zachętą dla absolwentów studiów na kierunku pielęgniarstwo i położnictwo do podejmowania pracy w polskich palcówkach służby zdrowia. Delegaci XXX Okręgowego Zjazdu OIPiPZS wnoszą o wprowadzenie zapisów w aktach prawnych gwarantujących odpowiedniej wysokości wskaźniki wynagrodzenia zasadniczego dla pielęgniarek i położnych w stosunku do średniej płacy krajowej zgodnie z przygotowaniem zawodowym i uzyskanymi kwalifikacjami w kształceniu podyplomowym.

APEL NR 3 w sprawie: podjęcia działań zmierzających do uregulowania kwestii norm zatrudnienia pielęgniarek i położnych Prezesa Rady Ministrów, Delegaci XXX Okręgowego Zjazdu OIPiPZS apelują o przyspieszenie prac w celu opracowania i wdrożenia norm zatrudnienia pielęgniarek i położnych opartych na wskaźnikach w poszczególnych zakresach świadczeń. Obecny stan prawny dotyczący norm zatrudnienia pielęgniarek i położnych jest nieefektywny i nie zapewnia bezpieczeństwa pacjentom, podmiotom leczniczym i pracownikom. System ten doprowadza do sytuacji, gdzie na oddziale kilkudziesięciułóżkowym pracuje jedna pielęgniarka. Zbyt mała obsada pielęgniarek i położnych na zmianie może doprowadzić do szeregu zdarzeń niepożądanych, wypadków przy pracy oraz obniżenia jakości świadczeń pielęgniarskich i położniczych. Normy zatrudnienia powinny być opracowane w sposób jednoznaczny, nie budzący wątpliwości i jednolite dla wszystkich podmiotów leczniczych zarówno publicznych jak i niepublicznych. Apelujemy o szybkie opracowanie i wdrożenie norm zatrudnienia pielęgniarek i położnych opartych na wskaźnikach w poszczególnych zakresach świadczeń, które zagwarantowałoby poziom zatrudnienia pielęgniarek i położnych stosownie do zabezpieczenia potrzeb pacjenta.

APEL NR 4 w sprawie: zagwarantowania samodzielności zawodowej pielęgniarek i położnych kontraktujących świadczenia z zakresu pielęgniarki i położnej podstawowej opieki zdrowotnej Prezesa NFZ Delegaci XXX Okręgowego Zjazdu OIPiPZS apelują o zagwarantowanie samodzielności zawodowej pielęgniarek i położnych kontraktujących świadczenia z zakresu pielęgniarki i położnej podstawowej opieki zdrowotnej Środowisko pielęgniarek i położnych domaga się, aby w dalszych pracach legislacyjnych nie ograniczono samodzielności tej grupy zawodowej przy kontraktowaniu świadczeń z zakresu pielęgniarki i położnej podstawowej opieki zdrowotnej. Pielęgniarki i położne wykonujące zawód w ramach praktyk zawodowych są głęboko zaniepokojone docelowym kierunkiem zmian w podstawowej opiece zdrowotnej. Projekt ustawy o podstawowej opiece zdrowotnej ze względu na ogólnikowe zapisy daje wiele możliwości interpretacyjnych oraz budzi wątpliwości. Według projektu ustawy wiodąca rola w systemie podstawowej opieki zdrowotnej przypisana jest lekarzowi, który ma być koordynatorem. Propozycja tworzenia wspólnych list (deklaracji) pacjentów zagraża samodzielności zawodowej pielęgniarek i położnych, narusza zasadę wolności gospodarczej, swobodę wyboru świadczeniodawcy przez pacjentów, a w efekcie może doprowadzić do likwidacji wykonywania działalności przez pielęgniarki i położne. Nasze obawy związane są również z brakiem aktów wykonawczych do ustawy oraz brakiem określenia zasad współpracy członków zespołu podstawowej opieki zdrowotnej istotne z uwagi na możliwość wyboru lekarza, pielęgniarki i położnej podstawowej opieki zdrowotnej odrębnie u różnych świadczeniodawców. Apelujemy, aby w dalszych pracach nad ustawą o podstawowej opiece zdrowotnej oraz w aktach wykonawczych znalazły się zapisy o roli, kompetencjach i samodzielności kontraktowania świadczeń pielęgniarek i położnych w systemie podstawowej opiece zdrowotnej.