25/ZO/2016 Załącznik nr 1 (pieczęć lub nazwa Wykonawcy) KOMENDANT 25 Wojskowego Oddziału Gospodarczego w Białymstoku FORMULARZ OFERTOWY/ CENOWY Uprasza się o wypełnienie niniejszego formularza i przesłanie Zamawiającemu. Nazwa firmy Miejscowość, kod pocztowy, województwo Wykonawca Ulica REGON NIP Osoba upoważniona do kontaktów (adres e-mail, telefon, faks) str. 1/5
Lp. Typ sprzętu Model II. Cena jedn. Cena jedn. Wartość netto Podatek VAT Wartość sztuk, netto brutto brutto kompl. 1 zestaw wieża z kolumnami 2 radiomagnetofon z odtwarzaczem CD Philips MCM 2350/12 szt. 7 Philips AZ385/12 szt. 28 3 odbiornik telewizyjny 42 LG 42LF5800 (kolor czarny) szt. 6 4 odbiornik telewizyjny 32 5 odbiornik telewizyjny 49 6 odbiornik telewizyjny 55 LG 32LF5800 (kolor czarny) LG 49LF590V - (kolor czarny Samsung UE55J5500 (kolor czarny) (cena jednostkowa nie może przekroczyć 3 500 zł brutto) szt. 5 szt. 1 szt. 2 7 wideoprojektor Epson EB-U32 (kabel VGA+kabel HDMI+torba) (cena jednostkowa nie może kpl. 2; str. 2/5
przekroczyć 3 500 zł brutto) 8 kamera Panasonic HC-X920 (karta min. 32 GB+torba) (cena jednostkowa nie może przekroczyć 3 500 zł brutto) kpl. 1 9 aparat fotograficzny + obiektyw 10 aparat fotograficzny 11 uchwyty uchylne w dwóch odbiorników tv dedykowane do w/w sprzętu 32-50 Aparat. F. - NikonD5200+obiektyw 18-105 G ED VR + torba + karta pamięci 32GB zapis min. 10MB/s - (kolor czarny) Nikon S9900 + torba+ karta pamięci 32GB zapis min. 10MB/s (kolor czarny) uchwyty uchylne w dwóch odbiorników tv dedykowane do w/w sprzętu 32-50 kpl. 1 kpl. 11 szt. 7 12 uchwyty uchylne w dwóch uchwyty uchylne w dwóch odbiorników tv min 55 szt. 2 str. 3/5
odbiorników tv min 55 dedykowane do w/w sprzętu dedykowane do w/w sprzętu 13 antena tv wew. Sencor SDA110 szt. 1 14 antena zewnętrzna tv Opticum Sparta 3D szt. 4 15 WARTOŚĆ: Składając ofertę na: dostawę sprzętu rtv, foto i wideo, oferujemy wykonanie zamówienia w cenie: Wartość netto:.zł VAT:....% tj.. zł Wartość brutto: zł Słownie brutto: zł Cenę oferty należy podać w formie ryczałtu. str. 4/5
Wynagrodzenie ryczałtowe obejmuje wszystkie nakłady związane z wykonaniem przedmiotu zamówienia wynikających wprost z dokumentacji, jak również nie ujętych w tej dokumentacji, a bez których nie można wykonać zamówienia jak również ich wykonania zgodnie z normami i obowiązującymi przepisami. Oświadczam, że oferowana cena zawiera wszystkie koszty związane z wykonaniem zamówienia. Jednocześnie oświadczamy, że: a) realizację zamówienia, zamierzam powierzyć podwykonawcom; -.. (część zamówienia, nazwa i dane adresowe podmiotu). Powyższe wypełnić tylko w przypadku, gdy Wykonawca będzie powierzał pracę podwykonawcy. b) zapoznaliśmy się z opisem przedmiotu zamówienia i nie wnosimy do nich zastrzeżeń, c) projekt umowy akceptujemy bez zastrzeżeń i zobowiązujemy się do podpisania umowy na warunkach w niej zawartych w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego; d) w przypadku zlecenia realizacji części przedmiotu zamówienia podwykonawcom oświadczamy, że wyłącznie my ponosimy wszelką odpowiedzialność za działanie podwykonawców, jak za swoje własne bez jakichkolwiek ograniczeń w tym zakresie. Dotyczy to w szczególności jakości świadczonych usług, ich terminowości, BHP, a także rozliczenia się z podwykonawcą za powierzone prace; e) posiadamy uprawnienia do wykonywania działalności/czynności określonej w przedmiocie zamówienia, co do której ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; f) posiadamy niezbędna wiedzę i doświadczenie, a także dysponujemy potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonywania zamówienia lub posiadamy pisemne zobowiązanie innych podmiotów do udostępnienia potencjału technicznego i osób zdolnych do wykonywania zadania; g) znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia; h) dostarczony przedmiot umowy oraz jego części składowe są wolne od wad prawnych i fizycznych oraz roszczeń osób trzecich; str. 5/5
i) oferty i wszelkie oświadczenia składamy świadomi odpowiedzialności karnej z art.297 k. k. Oferty wpływające po terminie składania ofert, nie podpisane, nie będą rozpatrywane. Wykonawca może przed upływem terminu do składania ofert, zmienić lub wycofać ofertę. KRYTERIUM OCENY: Kryterium CENA 100% CENA (wartość ogółem z VAT)- 100 PUNKTÓW MAKSYMALNA OCENA 1. Oferta, która przedstawi najniższą cenę, zostanie uznana za najkorzystniejszą. 2. Jeżeli nie będzie można wybrać oferty najkorzystniejszej z uwagi na to, że dwie lub więcej ofert przedstawią taką samą cenę, Zamawiający wezwie wykonawców, którzy złożyli te oferty, do złożenia w terminie określonym przez zamawiającego, ofert dodatkowych. 3. Oferty niekompletne nie będą rozpatrywane. Jeżeli Wykonawca, którego oferta została wybrana, uchyla się od zawarcia umowy Zamawiający wybierze ofertę spośród pozostałych. Zamawiający nie dopuszcza składania ofert częściowych. REALIZACJA ZAMÓWIENIA: Wykonawca zobowiązuje się wykonać zamówienie w terminie 21 dni od zawarcia umowy zawarcia umowy. WARUNKI PŁATNOŚCI: Zamawiający zobowiązuje się do zapłaty faktury końcowej w terminie do 30 dni (trzydziestu) od dnia dostarczenia prawidłowo wystawionej faktury, oryginału, poprawnie wystawionej faktury VAT za całość dostawy Zamawiający nie wyraża zgody na zmianę treści w formularzu ofertowym, wszelkiego rodzaju zmiany będą skutkowały odrzuceniem oferty. str. 6/5
Zamawiający po dokonaniu wyboru najkorzystniejszej oferty cenowej, powiadomi wyłonionego w postępowaniu Wykonawcę telefonicznie. Protokół z wyboru oferty, będzie zamieszczony niezwłocznie po dokonaniu niniejszej czynności na str. internetowej: www.25wog.wp.mil.pl Dnia,... (podpis i pieczęć przedstawiciela/li Wykonawcy, osób uprawnionych do występowania w obrocie prawnym lub posiadających pełnomocnictwo) J. DUNDA, tel. 261-39-88-39 19.07.2016 roku T: 11/40 SZP-22/ZO/2016 str. 7/5