UCHWAŁA NR XIV RADY MIASTA ZIELONA GÓRA. z dnia 28 kwietnia 2015 r.

Podobne dokumenty
UCHWAŁA NR PR RADY MIASTA RUDA ŚLĄSKA. z dnia 21 grudnia 2012 r.

UCHWAŁA NR XXIX/303/14 RADY MIEJSKIEJ W CZERWIEŃSKU. z dnia 9 czerwca 2014 r.

URZĄD MIASTA RUDA ŚLĄSKA PLAC JANA PAWŁA II RUDA ŚLĄSKA

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Pola jasne wypełnia właściciel nieruchomości, komputerowo lub ręcznie drukowanymi literami

UCHWAŁA NR XVIII/ 357 /15 RADY MIASTA KROSNA. z dnia 30 listopada 2015 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

UCHWAŁA Nr XLII/250/17. z dnia 28 grudnia 2017 r.

Jednostki organizacyjne Osoby posiadające nieruchomości w zarządzie

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

UCHWAŁA NR XXXI/248/13 RADY GMINY KISZKOWO. z dnia 30 grudnia 2013 r.

UCHWAŁA NR XLVIII/307/18 RADY MIEJSKIEJ W OZIMKU. z dnia 26 marca 2018 r.

DOK-1 DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI 3. Data złożenia deklaracji (Dzień - Miesiąc -Rok)

UCHWAŁA NR XXVI/246/2013 RADY MIEJSKIEJ W WADOWICACH z dnia 18 grudnia 2013 r.

Uchwała nr XXII/161/2013 Rady Gminy Czernikowo z dnia 20 marca 2013 r.

UCHWAŁA NR.. Rady Miasta Malborka z dnia... w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi

A. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI

UCHWAŁA NR XXV/256/12 RADY MIASTA MIŃSK MAZOWIECKI. z dnia 10 grudnia 2012 r.

UCHWAŁA NR RG RADY GMINY KOWALE OLECKIE. z dnia 26 marca 2015 r. właściciela nieruchomości

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR.../2012 Rady Miasta Podkowy Leśnej z dnia r.

Rzeszów, dnia 2 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR X RADY GMINY GRĘBÓW. z dnia 23 listopada 2015 r.

Gdańsk, dnia 6 października 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVIII/144/2016 RADY GMINY LINIEWO. z dnia 30 sierpnia 2016 r.

Wrocław, dnia 1 sierpnia 2013 r. Poz UCHWAŁA NR XXIX/214/13 RADY MIEJSKIEJ W BRZEGU DOLNYM. z dnia 25 lipca 2013 r.

powstają odpady oraz właściciele nieruchomości, która w części stanowi nieruchomość, na której zamieszkują mieszkańcy i w

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR XI RADY GMINY WÓLKA. z dnia 31 lipca 2015 r.

Wrocław, dnia 2 kwietnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR V/38/2015 RADY GMINY GŁOGÓW. z dnia 26 marca 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR XXII/145/12 RADY MIASTA JEDLINA-ZDRÓJ. z dnia 28 grudnia 2012 r.

Pola jasne wypełnia właściciel nieruchomości. Wypełnić komputerowo lub ręcznie, dużymi, drukowanymi literami, czarnym lub niebieskim kolorem.

UCHWAŁA NR XXVI/329/12 RADY MIEJSKIEJ W CZERWIONCE-LESZCZYNACH. z dnia 12 grudnia 2012 r.

UCHWAŁA NR XXXVIII/258/14 RADY MIEJSKIEJ W RAJGRODZIE. z dnia 31 stycznia 2014 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

UCHWAŁA NR XVIII/164/16 RADY MIEJSKIEJ W RAJGRODZIE. z dnia 18 lipca 2016 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI DLA NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓRYCH ZAMIESZKUJĄ MIESZKAŃCY

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

Wrocław, dnia 21 listopada 2014 r. Poz UCHWAŁA NR XLIX/273/2014 RADY GMINY GŁOGÓW. z dnia 14 listopada 2014 r.

UCHWAŁA NR XIX/133/16 RADY GMINY SPYTKOWICE. z dnia 1 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XLII/389/2013 RADY MIEJSKIEJ JASŁA. z dnia 3 kwietnia 2013 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI 1)

UCHWAŁA NR XXVIII/230/2013 RADY MIEJSKIEJ W TCZEWIE. z dnia 31 stycznia 2013 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI - NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓRYCH ZAMIESZKUJĄ MIESZKAŃCY...

UCHWAŁA NR XXII/167/2016 RADY GMINY JABŁONKA. z dnia 6 lipca 2016 r.

UCHWAŁA NR V/39/2015 RADY GMINY KURÓW. z dnia 22 kwietnia 2015 r.

POLA JASNE WYPEŁNIA WŁAŚCICIEL NIERUCHOMOŚCI KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁAT ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI. 2. Dzień - Miesiąc - Rok. zarządca nieruchomości

UCHWAŁA NR XVII/155/16 RADY MIEJSKIEJ W RAJGRODZIE. z dnia 24 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XLII/462/ 2014 RADY MIASTA ZAMOŚĆ. z dnia 23 czerwca 2014 r.

UCHWAŁA NR VII/122/19 RADY MIEJSKIEJ W KLUCZBORKU. z dnia 3 kwietnia 2019 r.

Lublin, dnia 7 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XIV/88/15 RADY GMINY W BIŁGORAJU. z dnia 26 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR RG RADY GMINY KOBIÓR. z dnia 7 kwietnia 2016 r.

A. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI

Gorzów Wielkopolski, dnia 14 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIV/171/16 RADY MIEJSKIEJ W SKWIERZYNIE. z dnia 30 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XIX/114/16 RADY GMINY W KSIĄŻKACH. z dnia 10 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XXIV/343/2012 RADY MIASTA RACIBÓRZ. z dnia 19 grudnia 2012 r.

UCHWAŁA NR XXX/194/13 RADY GMINY STRZELECZKI. z dnia 26 września 2013 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XXVII RADY GMINY GÓRZYCA. z dnia 22 marca 2013 r.

UCHWAŁA NR XI/75/2016 RADY GMINY MARKUSZÓW. z dnia 8 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XXVII/190/12 RADY GMINY OLEŚNICA. z dnia 12 grudnia 2012 r.

POLA JASNE WYPEŁNIA WŁAŚCICIEL NIERUCHOMOŚCI KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM

UCHWAŁA NR XXVII/ 183/ 2012 RADY GMINY NIWISKA. z dnia 10 grudnia 2012 r.

UCHWAŁA NR XVIII/103/2016 RADY GMINY RYBCZEWICE. z dnia 24 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XXXI/ 247/ 12 RADY GMINY REWAL. z dnia 10 grudnia 2012 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

Lublin, dnia 7 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIV/93/16 RADY GMINY WOJCIECHÓW. z dnia 29 czerwca 2016 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI 1

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR VIII/32/2015 RADY GMINY URSZULIN. z dnia 29 maja 2015 r.

UCHWAŁA NR../2016 RADY MIEJSKIEJ W RADZYMINIE z dnia 2016 r.

Warszawa, dnia 7 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXI/268/2016 RADY MIASTA SIEDLCE. z dnia 23 czerwca 2016 r.

Lublin, dnia 19 listopada 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XIII/117/2015 RADY GMINY NIEMCE. z dnia 12 listopada 2015 r.

inny podmiot władający nieruchomością (podać jaki).

DEKLARACJA JEST PODSTAWĄ DO NALICZENIA WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

UCHWAŁA NR VI/20/2015 RADY GMINY GRODZIEC. z dnia 9 marca 2015 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI - NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓRYCH ZAMIESZKUJĄ MIESZKAŃCY

UCHWAŁA NR XIX/150/2016 RADY GMINY RYCZYWÓŁ. z dnia 18 sierpnia 2016 r.

Warszawa, dnia 10 maja 2019 r. Poz UCHWAŁA NR 86/VII/2019 RADY MIEJSKIEJ W RADZYMINIE. z dnia 25 kwietnia 2019 r.

Uchwała Nr... /.../ 2015 Rady Gminy Klembów z dnia r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

UCHWAŁA NR XIII/86/2015 RADY GMINY MIELEC. z dnia 17 grudnia 2015 r.

osobiście lub listownie (data nadania przed upływem terminu składania deklaracji)

Szczecin, dnia 29 lutego 2016 r. Poz. 905 UCHWAŁA NR XIX RADY GMINY DARŁOWO. z dnia 19 lutego 2016 r.

Wrocław, dnia 13 lutego 2015 r. Poz. 571 UCHWAŁA NR IV RADY GMINY UDANIN. z dnia 30 stycznia 2015 r.

Lublin, dnia 15 kwietnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XIV/84/2016 RADY GMINY RACHANIE. z dnia 22 marca 2016 r.

UCHWAŁA NR XV/141/2016 RADY MIEJSKIEJ W POLICACH. z dnia 26 stycznia 2016 r.

D. DANE IDENTYFIKACYJNE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ 6. Nazwisko/ Nazwa pełna 7. Pierwsze imię/ Nazwa skrócona

UCHWAŁA Nr /2016 RADY MIEJSKIEJ W BORNEM SULINOWIE z dnia..

UCHWAŁA NR III/24/2019 RADY GMINY ŻYRZYN. z dnia 4 lutego 2019 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Białystok, dnia 8 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR X/66/2015 RADY GMINY PUŃSK. z dnia 27 listopada 2015 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁAT ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI. 2. Dzień - Miesiąc - Rok. zarządca nieruchomości

POLA JASNE WYPEŁNIA WŁAŚCICIEL NIERUCHOMOŚCI. WYPEŁNIAĆ KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM

UCHWAŁA NR IV/24/2015 ZGROMADZENIA ZWIĄZKU MIĘDZYGMINNEGO "EKO SIÓDEMKA" z dnia 23 czerwca 2015 r.

Transkrypt:

UCHWAŁA NR XIV.106.2015 RADY MIASTA ZIELONA GÓRA z dnia 28 kwietnia 2015 r. w sprawie wzoru dekaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunanymi składanej przez właściciea nieruchomości oraz warunki i tryb składania dekaracji. Na podstawie art. 6n ust. 1 ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2013 r. poz. 1399 tekst jednoity z późn. zm. 1) ) oraz art. 18 ust. 2 pkt 15 i art. 40 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2013 r. Nr 594 tekst jednoity z późn. zm. 2) ) uchwaa się co następuje: 1. Okreśa się wzór dekaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunanymi składanej przez właściciei nieruchomości jak w załączniku nr 1 do uchwały. 2. 1. Dekarację okreśoną w 1 właścicie nieruchomości obowiązany jest złożyć pocztą ub osobiście w Urzędzie Miasta Zieona Góra u. Zjednoczenia 110c 65-120 Zieona Góra abo drogą eektroniczną zgodnie z 3 uchwały w terminie 14 dni od dnia: 1) zamieszkania nieruchomości przez pierwszego mieszkańca abo 2) powstania na nieruchomości odpadów komunanych. 2. W przypadku zmiany danych będących podstawą ustaenia wysokości naeżnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunanymi ub okreśonej w dekaracji iości odpadów komunanych powstających na nieruchomości właścicie nieruchomości obowiązany jest złożyć nową dekarację w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany. 3. Okreśa się warunki i tryb składania dekaracji za pomocą środków komunikacji eektronicznej: 1) sposób przesyłania informacji - poprzez formuarz interaktywny do którego ink znajduje się na stronie internetowej Miasta Zieona Góra www.zieona-gora.p ; 2) podpisanie złożonej dekaracji następuje przez zastosowanie bezpiecznego podpisu eektronicznego weryfikowanego za pomocą kwaifikowanego certyfikatu eektronicznego w rozumieniu ustawy z dnia 18 września 2001 r. o podpisie eektronicznym (Dz. U. z 2013 r. poz. 262 - tekst jednoity z późn. zm. 3) ) ub profiu zaufanego eektronicznej Patformy Usług Administracji Pubicznej (epuap) w rozumieniu ustawy z dnia 17 utego 2005 r. o informatyzacji działaności podmiotów reaizujących zadania pubiczne (Dz. U. z 2014 r. poz. 1114). 1) Zmiany tekstu jednoitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2013 r. poz. 1593 oraz z 2015 r. poz. 87 i 122. 2) Zmiany tekstu jednoitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2013 r. poz. 645 i 1318 oraz z 2014 r. poz. 379 i 1072. 3) Zmiana tekstu jednoitego wymienionej ustawy została ogłoszona w Dz. U. z 2014 r. poz.1662.

4. Dekaracje złożone Zieonogórskiemu Związkowi Gmin na podstawie uchwały nr III.7.2013 z dnia 21 marca 2013 r. Zgromadzenia Zieonogórskiego Związku Gmin w sprawie wzoru dekaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunanymi składanej przez właściciea nieruchomości (Dz. Urz. Woj. Lubus. poz. 1048 z późn. zm. 4) ) zachowują moc do czasu złożenia nowych dekaracji na podstawie niniejszej uchwały. 5. Wykonanie uchwały powierza się Prezydentowi Miasta Zieona Góra. 6. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Lubuskiego. Przewodniczący Rady Adam Maciej Urbaniak 4) Uchwała zmieniona uchwałą nr IV.1.2013 i uchwałą nr VI.4.2013.

Załącznik do Uchwały Nr XIV.106.2015 Rady Miasta Zieona Góra z dnia 28 kwietnia 2015 r. POLA JASNE NALEŻY WYPEŁNIĆ DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI Podstawa prawna: Zobowiązany do złożenia dekaracji: Termin składania: Miejsce składania: Pouczenie: Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2013 r. poz. 1399 tekst jednoity z późn. zm.) Właściciee nieruchomości w rozumieniu ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminach znajdujących się na terenie Miasta Zieona Góra na których powstają odpady komunane W terminie 14 dni od daty zaistnienia zdarzeń mających wpływ na powstanie bądź ustanie obowiązku ponoszenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunanymi ub zdarzeń mających wpływ na wysokość tej opłaty. PREZYDENT MIASTA ZIELONA GÓRA; 65-120 Zieona Góra u. Zjednoczenia 110C Zgodnie z art. 6n ust. 1 ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach dekaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego. A. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI 1. Okoiczności powodujące obowiązek złożenia dekaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat) - - - pierwsza dekaracja (miesiąc rok) zmiana danych (miesiąc rok) wygaśnięcie obowiązku (miesiąc rok) B. DANE DOTYCZĄCE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ B.1. DANE O SKŁADAJĄCYM DEKLARACJĘ 2. Status prawny (zaznaczyć właściwy kwadrat) osoba fizyczna osoba prawna jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej spółka nieposiadająca osobowości prawnej 3. Podmiot składający dekarację (zaznaczyć właściwy kwadrat) właścicie współwłaścicie współposiadacz nieruchomości użytkownik wieczysty użytkownik najemca zarządca nieruchomości (w przypadku nieruchomości zabudowanej budynkami wieookaowymi w których ustanowiono odrębną własność okai - dot. spółdzieni i wspónot mieszkaniowych) inny podmiot władający nieruchomością (wskazać jaki)

B.2. DANE IDENTYFIKACYJNE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ 4. Nazwisko i imię (właściciea) 5. PESEL (właściciea) 4.1. Nazwisko i imię (współwłaściciea) 5.1. PESEL (współwłaściciea) 6. Nazwa pełna 7. Nazwa skrócona 8. NIP 9. REGON B.2.1. ADRES ZAMIESZKANIA / ADRES SIEDZIBY 10. Kraj 11. Województwo 12. Powiat 13. Gmina 14. Uica 15. Numer domu / numer okau 16. Miejscowość 17. Kod pocztowy 18. Poczta 19. Nr teefonu 1* 20. Nr teefonu 2* 21. E-mai* B.2.2. ADRES DO KORESPONDENCJI (wypełnia się w przypadku gdy jest inny niż wskazany w części B.2.1.) 22. Kraj 23. Województwo 24. Powiat 25. Gmina 26. Uica 27. Numer domu / numer okau 28. Miejscowość 29. Kod pocztowy 30. Poczta C. ADRES NIERUCHOMOŚCI Adres nieruchomości z której będą odbierane odpady komunane oraz miejsce ustawienia pojemnika. W przypadku większej iczby nieruchomości naeży wypełnić tabeę nr 1 i/ub tabeę nr 2 do dekaracji. 31. Miejscowość 32. Uica 33. Numer domu / numer okau 34. Adres ustawienia pojemnika

D. WYLICZENIE OPŁATY DLA NIERUCHOMOŚCI ZAMIESZKAŁYCH Oświadczam że na terenie nieruchomości której dotyczy niniejsza dekaracja odpady komunane będą zbierane w sposób seektywny. Jednocześnie jestem świadomy że nieprowadzenie segregacji skutkuje koniecznością uiszczenia wyższej stawki opłaty. D.1. OPŁATA ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI Z NIERUCHOMOŚCI JEDNORODZINNYCH ZNAJDUJĄCYCH SIĘ NA TERENIE MIASTA ZIELONA GÓRA (NIE DOTYCZY DZIELNICY NOWE MIASTO ZIELONA GÓRA) odpady komunane będą zbierane w sposób seektywny odpady komunane nie będą zbierane w sposób seektywny 35. Liczba gospodarstw domowych 36. Stawka opłaty za gospodarowanie odpadami komunanymi (pkt. 2 objaśnień) 37. Wysokość opłaty miesięcznej w zł (poz. 35 x poz. 36) zł gr 38. Liczba osób w gospodarstwie domowym D.2. OPŁATA ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI Z NIERUCHOMOŚCI WIELORODZINNYCH ORAZ JEDNORODZINNYCH ZNAJDUJĄCYCH SIĘ NA TERENIE DZIELNICY NOWE MIASTO ZIELONA GÓRA odpady komunane będą zbierane w sposób seektywny odpady komunane nie będą zbierane w sposób seektywny 39. Liczba osób zamieszkałych 40. Stawka opłaty za gospodarowanie odpadami komunanymi (pkt. 3 objaśnień) zł gr 41. Wysokość opłaty miesięcznej w zł (poz. 39 x poz. 40) zł gr E. WYLICZENIE OPŁATY DLA NIERUCHOMOŚCI NIEZAMIESZKAŁYCH E.1. POJEMNIKI NA ODPADY KOMUNALNE Rodzaj pojemnika Liczba pojemników Stawka opłaty za gospodarowanie odpadami komunanymi (pkt. 4 objaśnień) Wysokość opłaty miesięcznej w zł (wyiczona wg wzoru pkt. 5 objaśnień) 008 m 3 (80 ) 011 m 3 (110 ) 012 m 3 (120 ) 024 m 3 (240 ) 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53.

11 m 3 (1100 ) 70 m 3 (7000 ) 160 m 3 (16000 ) 54. 55. 56. 57. 58. 59. 60. 61. 62. Wysokość opłaty (naeży wpisać sumę wszystkich kwot wynikających z pó 44 47 50 53 56 59 62) 63. E.2. POJEMNIKI Z SELEKTYWNIE ZGROMADZONYMI KOMUNALNYMI ODPADAMI TYPU PAPIER I TEKTURA Rodzaj pojemnika Liczba pojemników Stawka opłaty za gospodarowanie odpadami komunanymi (pkt. 4 objaśnień) Wysokość opłaty miesięcznej w zł (wyiczona wg wzoru pkt. 6 objaśnień) 64. 65. 66. 11 m 3 (1100 ) 67. 68. 69. 70 m 3 (7000 ) E.3. POJEMNIKI Z SELEKTYWNIE ZGROMADZONYMI KOMUNALNYMI ODPADAMI TYPU TWORZYWA SZTUCZNE Rodzaj pojemnika Liczba pojemników Stawka opłaty za gospodarowanie odpadami komunanymi (pkt. 4 objaśnień) Wysokość opłaty miesięcznej w zł (wyiczona wg wzoru pkt. 6 objaśnień) 70. 71. 72. 11 m 3 (1100 ) 73. 74. 75. 70 m 3 (7000 ) E.4. POJEMNIKI Z SELEKTYWNIE ZGROMADZONYMI KOMUNALNYMI ODPADAMI ZE SZKŁA Rodzaj pojemnika Liczba pojemników Stawka opłaty za gospodarowanie odpadami komunanymi (pkt. 4 objaśnień) Wysokość opłaty miesięcznej w zł (wyiczona wg wzoru pkt. 6 objaśnień) 25 m 3 (2500 ) 76. 77. Wysokość opłaty (naeży wpisać sumę wszystkich kwot wynikających z pó 63 66 69 72 75 78) 78. 79. F. ŁĄCZNA KWOTA OPŁATY MIESIĘCZNEJ (bez zaokrągenia do pełnych złotych) 7) Kwota naeżnej opłaty stanowi sumę kwot wykazanych w poz. 37 i 79 ub poz. 41 i 79) 80. zł gr

G. INFORMACJA O PRZYCZYNIE WYGAŚNIĘCIA OBOWIĄZKU 81. Opis stanu faktycznego (np. sprzedaż nieruchomości) H. OŚWIADCZENIE I PODPIS OSÓB SKŁADAJĄCYCH DEKLARACJĘ / OSÓB REPREZENTUJĄCYCH SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ 8) Oświadczam że wskazane przeze mnie dane są zgodne ze stanem faktycznym. Oświadczam że zobowiązuję się do dokonywania wyiczonych opłat za gospodarowanie odpadami komunanymi bez dodatkowych wezwań na rachunek bankowy Urzędu Miasta Zieona Góra ub bezpośrednio w kasie Urzędu Miasta Zieona Góra w terminach uchwaonych przez Radę Miasta Zieona Góra tj.: 1) właściciee nieruchomości jednorodzinnych - kwartanie do ostatniego dnia każdego drugiego miesiąca kwartału (28/29 utego 31 maja 31 sierpnia 30 istopada) 2) właściciee - zarządcy pozostałych nieruchomości - do 15-go dnia każdego miesiąca którego obowiązek ponoszenia opłaty dotyczy. 82. Imię i nazwisko osoby odpowiedzianej za sporządzenie dekaracji (nie dotyczy osoby fizycznej nie prowadzącej działaności gospodarczej) 83. Numer teefonu kontaktowego / e-mai* 84. Imię i nazwisko osób składających dekarację / reprezentujących składającego dekarację 85. Podpis (pieczęć) osób składających dekarację / reprezentujących składającego dekarację 86. Data wypełnienia (dzień miesiąc rok) I. ADNOTACJE URZĘDOWE (WYPEŁNIA ORGAN) Data i podpis przyjmującego dekarację: * Poa nieobowiązkowe

OBJAŚNIENIA: 1. W przypadku niezłożenia dekaracji w ustawowym terminie abo uzasadnionych wątpiwości co do danych zawartych w dekaracji organ podatkowy okreśi w drodze decyzji wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami komunanymi biorąc pod uwagę uzasadnione szacunki w tym średnią iość odpadów komunanych powstających na nieruchomościach o podobnym charakterze. 2. Zgodnie z uchwałą nr V.17.2015 z dnia 23 stycznia 2015 r. Pełniącego funkcję Rady Miasta Zieona Góra stawka opłaty za gospodarowanie odpadami komunanymi z nieruchomości jednorodzinnych znajdujących się na terenie Miasta Zieona Góra (nie dotyczy dzienicy Nowe Miasto Zieona Góra) wynosi 6000 zł miesięcznie za jedno gospodarstwo domowe natomiast jeżei odpady komunane są zbierane i odbierane w sposób seektywny opłata wynosi 3672 zł za jedno gospodarstwo domowe oraz 4000 zł miesięcznie za jedno gospodarstwo domowe iczące maksymanie 2 osoby natomiast jeżei odpady komunane są zbierane i odbierane w sposób seektywny opłata wynosi 2600zł za jedno gospodarstwo domowe iczącego maksymanie 2 osoby. 3. Zgodnie z uchwałą nr V.17.2015 z dnia 23 stycznia 2015 r. Pełniącego funkcję Rady Miasta Zieona Góra stawka opłaty za gospodarowanie odpadami komunanymi z nieruchomości wieorodzinnych z terenu Miasta Zieona Góra oraz nieruchomości z terenu dzienicy Nowe Miasto Zieona Góra - Drzonków Krępa Łężyca Nowy Kisiein Ocha Przyep Racua Stary Kisiein Zawada wynosi 1500 zł miesięcznie za jedną osobę natomiast jeżei odpady komunane są zbierane i odbierane w sposób seektywny opłata wynosi 880 zł miesięcznie za jedną osobę. Stawka opłaty za gospodarowanie odpadami komunanymi z terenu dzienicy Nowe Miasto Zieona Góra - Barcikowice Jany Jarogniewice Jeeniów Kiełpin Ługowo Sucha Zatonie wynosi 1200 zł miesięcznie natomiast jeżei odpady komunane są zbierane i odbierane w sposób seektywny opłata wynosi 760 zł miesięcznie. 4. Stawki opłaty da nieruchomości niezamieszkałych za jednokrotne opróżnienie pojemników wynoszą: z pojemnika 80-775 zł z pojemnika 110-1060 zł z pojemnika 120-1150 zł z pojemnika 240-2260 zł z pojemnika 1100-10540 zł z pojemnika 7000-65300 zł z pojemnika 16 000-1 42300 zł. Stawki opłaty da nieruchomości niezamieszkałych za jednokrotne opróżnienie pojemnika z seektywnie zgromadzonymi komunanymi odpadami: a) z papieru i tektury: z pojemnika 1100-3780 zł; z kontenera 7000-24440 zł b) z tworzyw sztucznych: z pojemnika 1100-3570 zł; z kontenera 7000-23800 zł c) ze szkła: z pojemnika 2500-15770 zł. 5. Miesięczną opłatę da nieruchomości niezamieszkałych da pojemników komunanych naeży wyiczyć wg wzoru: Om = (P x S x C) / 12 gdzie: Om - opłata miesięczna P - iość pojemników S - stawka opłaty według pkt. 4 C - częstotiwość opróżniania: a) da nieruchomości z częstotiwością opróżniania jeden raz na tydzień (52 razy w roku) naeży do ww. wzoru przyjąć częstotiwość równą 52 b) da nieruchomości z częstotiwością opróżniania jeden raz na dwa tygodnie (26 razy w roku) naeży do wzoru przyjąć częstotiwość równą 26. 6. Miesięczną opłatę da nieruchomości niezamieszkałych da pojemników z seektywnie zgromadzonymi odpadami komunanymi typu papier i tektura oraz tworzywa sztuczne naeży wyiczyć wg następującego wzoru: Om = (P x S x C) / 12 gdzie: Om - opłata miesięczna P - iość pojemników S - stawka opłaty według pkt. 4 C - częstotiwość opróżniania jeden raz na dwa tygodnie (26 razy w roku) - naeży do ww. wzoru przyjąć częstotiwość równą 26. 7. Zgodnie z art. 6q. 2. ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2013 r. poz. 1399 tekst jednoity z późn. zm.) kwota opłaty za gospodarowanie odpadami komunanymi nie podega zaokrągeniu. 8. Zgodnie z art. 80a 2 Ordynacji podatkowej pełnomocnictwo do podpisywania dekaracji oraz zawiadomienie o odwołaniu tego pełnomocnictwa składa się organowi podatkowemu właściwemu w sprawach podatku którego dana dekaracja dotyczy. Pełnomocnik dołącza do dekaracji oryginał ub urzędowo poświadczony odpis pełnomocnictwa wraz z dowodem zapłaty opłaty skarbowej. Adwokat radca prawny a także doradca podatkowy mogą sami uwierzytenić odpis udzieonego pełnomocnictwa (art. 137 3 w zw. z art. 80a 4 Ordynacji podatkowej). 9. Odbiór odpadów od właściciei nieruchomości z terenu Miasta Zieona Góra oraz nieruchomości z terenu dzienicy Nowe Miasto Zieona Góra - Drzonków Krępa Łężyca Nowy Kisiein Ocha Przyep Racua Stary Kisiein Zawada reaizowany będzie z częstotiwością: a) niesegregowane odpady komunane - co najmniej raz na tydzień b) odpady zbierane seektywnie w pojemnikach 11 m 3 ub w workach co najmniej raz na dwa tygodnie a w pojemnikach 25 m 3 - co najmniej raz na miesiąc 10. Odbiór odpadów od właściciei nieruchomości z terenu dzienicy Nowe Miasto Zieona Góra - Barcikowice Jany Jarogniewice Jeeniów Kiełpin Ługowo Sucha Zatonie reaizowany będzie z częstotiwością: a) niesegregowane odpady komunane - co najmniej raz na dwa tygodnie b) odpady zbierane seektywnie w pojemnikach 11 m 3 ub w workach co najmniej raz na miesiąc a w pojemnikach 25 m 3 - co najmniej raz na dwa miesiące 11. Na potrzeby mieszkańców Miasta Zieona Góra ustaa się punkty seektywnego zbierania odpadów komunanych segregowanych typu: papier tworzywa sztuczne szkło białe i koorowe złom odpady wiekogabarytowe zużyty sprzęt eektryczny i eektroniczny baterie i akumuatory opony samochodowe stare ekarstwa. Wymienione odpady dostarczone indywiduanie uzem ub w workach do seektywnej zbiórki odbierane będę nieodpłatnie w Zieonej Górze przy u. Wrocławskiej 73 oraz u. Zjednoczenia 110. 12. Poa oznaczone * wypełnia się dobrowonie.

TABELA Nr 1 DO DEKLARACJI Informacja o nieruchomościach zamieszkałych p. Adres ustawienia pojemnika/ów Adres nieruchomości z której będą odbierane odpady uica nr domu nr okau LICZBA OSÓB ZAMIESZKAŁYCH suma osób zamieszkałych - odpowiednie dane naeży przenieść do dekaracji w poz.: 39. data złożenia (dzień-miesiąc-rok) czyteny podpis i pieczęć osoby składającej dekarację

TABELA nr 2 DO DEKLARACJI Informacja o nieruchomościach niezamieszkałych Liczba pojemników p. Adres ustawienia pojemnika/ów Adres nieruchomości z której będą odbierane odpady na zmieszane odpady komunane na seektywnie zgromadzone komunane odpady typu: tworzywa papier szkło sztuczne uica nr domu nr okau 80 110 120 240 1 100 7 000 16 000 1100 7 000 1100 7 000 2 500 suma - odpowiednie dane naeży przenieść do dekaracji w poz.: 42. 45. 48. 51. 54. 57. 60. 64. 67. 70. 73. 76. Data złożenia (dzień-miesiąc-rok) czyteny podpis i pieczęć osoby składającej dekarację