Załącznik nr do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP-252-53/5 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY
PAKIET NR Wartość Wkłucie centralne neonatologiczne, typu Premicath FR / 28G: - Wprowadzany obwodowo poliuretanowy, cieniujący w rtg cewnik do przewlekłego dostępu żylnego, stosowany u wcześniaków o bardzo niskiej masie ciała, mniejszej niż 000g (żywienie pozajelitowe oraz podawanie leków). - Znakowany cewnik co cm. - Wyposażony w metalowy prowadnik. - Wykonany z wysoce termo wrażliwego poliuretanu, co sprawia, że wprowadzenie cewnika jest łatwe, a po wprowadzeniu cewnik staje się miękki. - Sterylna taśma mierząca. szt. 50 Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 2
PAKIET NR 2 Cewnik ecc dla wcześniaka Wartość Poliuretanowy cewnik wprowadzany obwodowo do przewlekłego stosowania (żywienie pozajelitowe, podawanie leków) przeznaczony dla wcześniaków i noworodków, o wysokim ciśnieniu osmotycznym, Przezskórny cewnik typu ECC- 24G Opakowanie zawiera: - poliuretanowy cewnik cieniujący w rtg z oznacznikami długości w cm szt. 50 - rozdzielna kaniula 9G, - ruchome połączenie cewnika, typ Easy Lock (umożliwia łatwe wycofanie igły wprowadzającej) z drenem przedłużającym (długość 0cm). - sterylna taśma mierząca Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 3
PAKIET NR 3 Wkłucie centralne dwuświatłowe neonatologiczne. Wartość Wprowadzany obwodowo dwuświatłowy poliuretanowy, cieniujący w rtg cewnik do przewlekłego dostępu żylnego, stosowany u wcześniaków o niskiej masie ciała, powyżej 000g (żywienie pozajelitowe oraz podawanie leków. Znaczniki odległości co cm. Wyposażony w metalowy prowadnik. Wyprodukowany z termo wrażliwego poliuretanu, co sprawia, że wprowadzenie cewnika jest łatwe, a cewnik jest miękki. Skrzydełka i integralne przedłużenie poliuretanowe o długości 4cm. Sterylna taśma mierząca Strzykawka 3 ml Różne metody wprowadzania : - Neocath rozłamywalna kaniula 22G - Microflesh rozdzierana kaniula ( peel away) 20G szt. 50 Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 4
PAKIET NR 4 Zestaw do transfuzji neonatologiczny Wartość Zawartość zestawu: czterodrożny kranik z lateksowym łącznikiem do podawania leków dren do odprowadzania usuniętej krwi kaniula pępkowa o rozmiarze 5Fr (PVC XRO) kaniula pępkowa o rozmiarze 7Fr (PVC XRO) 2 strzykawki Luer Lock 20ml strzykawka Luer Lock 0ml igła podskórna Luer 5 x 0,5mm (25G) pojemnik na usuniętą krew szt. 20 zestaw do przetaczania krwi linijka o długości 5cm do pomiaru ciśnienia żylnego 3 gaziki bawełniane 50 x 50mm serweta 50 x 60cm z otworem para rękawiczek karta kontrolna igła odpowietrzająca Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 5
PAKIET NR 5 Laryngoskop jednorazowego użytku. Wartość Uchwyt laryngoskopu i łyżka laryngoskopu dla noworodka i wcześniaka jednorazowa ze światłowodem. szt. 00 Rozmiary łyżek 00, 0. Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 6
PAKIET NR 6 Rurka intubacyjna neonatologiczna : Wartość - Rurka z silikonu z paskiem kontrastującym w Rtg. - Ustna / nosowa intubacja - Łuk pod kątem 37º - 5mm łącznik - Oznaczniki co pół centymetra na rurkach o szt. 500 rozmiarach 2.0 do 3.5mm - Oznaczniki co cm od 9 do 2 cm na rurkach o rozmiarach 4.0 i 4,5 -Rozmiary 2; 2,5; 3; 3,5; 4; 4,5 2 3 Prowadnica do intubacji dla noworodków: - materiał o właściwościach poślizgowych, - elastyczna, - znaczniki głębokości wprowadzania, - zastosowanie do rurek w rozmiarach 2,0; 2,5; 3,0, - bez lateksu, bez ftalanów - jałowa, jednorazowego użytku - rozmiar od,5-2,0mm Rurka ustno-gardłowa : - Rurka ustno gardłowa Guedel - Atraumatyczna zaokrąglona końcówka dystalna. - Wzmocniona proksymalna część. szt. 40 szt. 30 7
4 - Rozmiar 00, 0,, 2 Maska tlenowa z drenem dla noworodka: - Wykonana z przezroczystego, nietoksycznego PCV. - Nie zawiera lateksu. - Posiada regulowaną blaszkę na nos oraz gumkę mocującą. - Wyposażona w dren o długości 20cm (+/- 5 %) zakończony uniwersalnymi łącznikami. - Dren odporny na zagięcia o przekroju gwiazdkowym. - Obrotowy łącznik umożliwiający dostosowanie do pozycji pacjenta. -Sterylizowana tlenkiem etylenu. - Jednorazowego użytku. - Rozmiar S i M szt. 00 Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 8