DAT/ZP PN/14/14 Formularz asortymentowo cenowy Załącznik nr 2.3. J.M. Postać. Ilość na 12 m-cy

Podobne dokumenty
DAT/ZP PN/11/13 Formularz asortymentowo cenowy Załącznik nr 2. J.M. Postać. Nazwa producenta. 200 szt. 250 szt. 860 szt. 400 szt. 50 szt. 650 szt.

Pakiet nr III. CEWNIKI, DRENY, RURKI.

Nazwa Producenta. Strona 1 z 12

ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ w Świętochłowicach

cewniki 2 Strona 1 Załącznik nr 2 Cewniki Cena Jedn. miary Przedmiot zamówienia Lp. lość kod cpv Cewniki szt 80 szt 80 szt 50 szt 60

OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA O PRZETRARGU NIEOGRANICZONYM o wartości poniżej Euro (tablica ogłoszeń, strona internetowa)

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

PAKIET 1. VAT Producent/ Nazwa/ Typ/ Nr katalog. Wartość % Wartość. Lp Nazwa artykułu J.m. Ilość Cena jedn. Wartość netto

Arkusz asortymentowo cenowy przedmiotu zamówienia ZOZ Busko Zdrój 2011

ODPOWIEDŹ; Zamawiający nie dopuszcza (zgodnie z SIWZ) Część nr 1, pozycja 2

Załącznik Nr 2 do SIWZ F O R M U L A R Z C E N O W Y

F O R M U L A R Z O F E R T O W Y

Nazwa Producenta. Strona 1 z 5

FORMULARZ CENOWY Pakiet I na dostawę wkładów jednorazowych, zestawów do drenażu klatki piersiowej,woreczków do laparoskopii dla szpitala. Szt.

MATERIAŁY MEDYCZNE OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. LP Nazwa przedmioty zamówienia Rozmiar: pojemność/szerokość/ długość

OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA O PRZETRARGU NIEOGRANICZONYM I o wartości powyżej Euro (tablica ogłoszeń, strona internetowa)

Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP /15 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

Data... (podpis, pieczęć)

Do: Wykonawcy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego

Wszyscy uczestnicy w postępowaniu

ZAŁĄCZNIK NR 1 ARKUSZ ASORTYMENTOWO- CENOWY. Pakiet 4... CEWNIKI DO ODSYSANIA,CEWNIKI DO MOCZU, WORKI DO MOCZU, Podatek VAT Cena jednostkowa brutto

PYTANIA I ODPOWIEDZI 3

L.p. Asortyment jednostka miary ilość

Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP /15 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA NR 2 O PRZETRARGU NIEOGRANICZONYM o wartości poniżej Euro (tablica ogłoszeń, strona internetowa)

Centralny nr postępowania: /2010 Radom, dnia Znak sprawy: RSS/ZPFSiZ/P-93/../2010

Op. a 100 szt. Op. a 100 szt. Op. a 100 szt. Op. a 100 szt. szt Próbki po 1 szt. Upełnomocniony przedstawiciel Wykonawcy

Zestawienie granicznych i ocennych parametrów techniczno użytkowych

PODAĆ: Nazwa handlowa produktu, nazwa producenta, kod produktu

Pytanie 15 Część I, poz : Czy Zamawiający odstąpi od wymogu igieł od jednego producenta? Odpowiedź: Nie.

Pakiet 7 - Strzykawki do podawania kontrastu

Wartość netto w zł. Producent. Wartość brutto w zł. J.m. Ilość 4 Cena jedn. netto w zł. Stawka podatku VAT w % (kol. 5x6) [(kol. 7 x kol. 8) +kol.

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD W MIELCU Numer Certyfikatu 8965 ISO 9001 Mielec, dn r.

dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu medycznego jednorazowego użytku.

Cena netto (zł) VAT %

L.p. Wyszczególnienie. Pakiet Nr 1 - Dreny do kapnografii. Dreny do kapnografii, nr kat. Firmy Drager lub równoważne.

... ( pieczątka firmowa Wykonawcy )..., dnia r. ( miejscowość )

podpis pieczatka upoważnionego przedstawiciela wykonacy

Powiatowe Centrum Medyczne w Grójcu Sp. z o.o. ul. Piotra Skargi 10, Grójec

Załącznik nr 2 - FORMULARZ CENOWY. Pakiet 1 - ostrza chirurgiczne

Formularz asortymentowo-cenowy

Formularz specyfikacji cenowej. Nazwa handlowa wyrobu medycznego, Nr referencyjny/ nr katalogowy, Nazwa producenta, Ilość sztuk w opakowaniu

FORMULARZ OFERTY na dostawę drobnego sprzętu medycznego oraz sprzętu przeznaczonego do tlenoterapii

GŁOGOWSKI SZPITAL POWIATOWY SP. Z O.O.

dotyczy przetargu nieograniczonego nr 37/2016 na zakup i dostawa sprzętu medycznego sterylnego jednorazowego użytku.

Kwota należnego podatku VAT (w zł) Cena netto Iloczyn ceny jedn. i ilości

Znak sprawy: DAT/ZP PN/07/12 Formularz sortymentowo-cenowy Załącznik nr 2.2

Pytanie 12 Zadanie 1 pozycja Czy Zamawiający dopuści dren do ran typu Redon zawinięte w opakowaniu? Odpowiedź: Zgodnie z zapisami SIWZ.

dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu medycznego jednorazowego użytku.

Załącznik Nr 2 FORMULARZ CENOWY. Wartość netto w zł (kol. 5 x kol. 6 )

J.m. Ilość Cena jedn. netto w zł

J.m. Ilość Cena jedn. netto w zł

Świnoujście, 28/12/2015 r.

SZCZEGÓŁOWY FORMULARZ CENOWY. Załącznik nr 2 a. Grupa 1 Igły iniekcyjne

KCZ/ORG/ZM/2290/2013 Krapkowice, dnia r.


miary jedn. netto szt. 100 szt szt szt szt

ZOZ/NZP/164/2017 Bolesławiec, dnia 24 maja 2017r.

Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP /16 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

- Załącznik nr 2 FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

Cena jedn. netto. Wartość netto

UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

Zestawienie granicznych i ocennych parametrów techniczno użytkowych. Cena netto Cena z kolumny 5 x ilość z kolumny 4. Cena jednostkowa netto (w zł)

WYJAŚNIENIA TREŚCI SPECYFIKACJI

ZP/220/35/19 PARAMETRY WYMAGANE Załącznik nr 3 do FO. FORMULARZ PO MODYFIKACJI (dot. zad. 1 poz 1.8) Lp. Parametry wymagane TAK/NIE

dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu medycznego jednorazowego użytku.

21/PNP/SW/2014 Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ 1 CEWNIKI MOCZOWE Z BALONEM

ZMIANA TREŚCI SIWZ I OGŁOSZENIA

Warszawa ul. Poloneza 89B tel.: , -70, -72 fax:

Maska chirurgiczna jednorazowa z trokami 3 warstwowa szt 10 szt. Pojemniki na odpady medyczne 0,7 l o okrągłej podstawie z otworem wrzutowym

dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu medycznego jednorazowego użytku.


Nazwa towaru Ilość Jedn. miary

Iłża, dn r.


Formularz specyfikacji cenowej

Załącznik nr 2 - FORMULARZ CENOWY. Pakiet 1 - ostrza chirurgiczne

O D P O W I E D Ź. na zapytania w sprawie SIWZ

PAKIET NR 1 Sprzęt 1x użytku Załącznik nr 2. 1 Cewnik do karmienia CH 5 wykonany z PCV 10 szt. x. 2 Cewnik do karmienia CH 6 wykonany z PCV 10 szt.

ZAŁĄCZNIK nr 1 do SIWZ Numer przetargu: AZP.3320/31/2011. Lp. Nazwa, nr katalogowy Jedn. miary. Stawka VAT. Cena jedn. netto.

Znak sprawy: FZP / 15 Sokołów Podlaski, r. WSZYSCY UCZESTNICY POSTĘPOWANIA

Załącznik nr 8. Pakiet III Cewniki i akcesoria do tlenoterapii - 26/2011. Cena jedn. netto. Producent / nr katalogowy VAT % Wartość brutto

Zespół Opieki Zdrowotnej Wągrowiec, ul. Kościuszki 74. BZP nr z dnia r. ZP/PN/07/5/2016 8

ZAWIADOMIENIE. Zapytanie nr 15 z dnia r.

WYJAŚNIENIA DO TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Znak sprawy: RSS/ZPFSiZ/Z-137/2013 Radom, dnia

Pakiet IV Sprzęt jednorazowy : igły, strzykawki, aparaty do przetaczania - przetarg nieograniczony nr 22/2010 załącznik nr 9.

ul. Krakowska 16, Rzeszów tel , sek./fax

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu jednorazowego użytku ogólnomedycznego.

Centralny nr postępowania: /2010 Radom, dnia Znak sprawy: RSS/ZPFSiZ/P-93/../2010

Nazwa handlowa, kod, producent

FORMULARZ CENOWY PAKIET I DROBNY SPRZĘT MEDYCZNY JEDNORAZOWEGO I WIELOKROTNEGO UŻYTKU. Cena Wartość Jednostka opakowanie /wypełnić netto.

Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody na wydzielenie pozycji, o których mowa w pytaniu do osobnej części zamówienia.

Formularz asortymentowo-cenowy... (pieczęć wykonawcy)

FORMULARZ CENOWY ELEMENTY DO LECZENIA WODOGŁOWIA BLOK OPERACYJNY DZIECI. J.m. Ilość jedn. netto w zł

FORMULARZ OFERTOWY. Dostawy medycznego sprzętu jednorazowego.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)

F O R M U L A R Z C E N O W Y

J.m. Ilość jedn. netto w zł Endoproteza jądra powłoka silikonowa wypełniona żelem silikonowym, konsystencja. Szt. 20. Szt.

Wyjaśnienia treści Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia

FORMULARZ CENOWY. Wartość brutto w zł [(kol. 7 x kol. 8) + kol. 6]

Transkrypt:

Pakiet nr IV. CEWNIKI, DRENY, RURKI. L.p. Nazwa asortymentu Ilość na 12 m-cy J.M. Postać Nazwa producenta Cena jedn. netto (w PLN) VAT (%) Wartość netto (w PLN) Kwota VAT (w PLN) Wartość Brutto (w PLN) 1 Zgłębniki żołądkowe CH 14 do 20 dł.125 cm j.u. jałowe 260 szt. 2 Cewnik do odsysania górnych dróg oddechowych nr 12-20 dł. 60cm 460 szt. 3 Cewnik do podawania tlenu przez nos sterylny min. 180 cm 700 szt. 4 Cewnik Foley, obustronnie pokryty elastomerem silikonowym z plastikową zastawką o pojemności balonu (5-15ml), jałowy. Na opakowaniu pojedynczym nadrukowana fabrycznie informacja o max czasie przebywania cewnika w cewce moczowej pacjenta CH 12 do 24 5 Worek na mocz 2l z zastawką antyrefluksyjną z odpływem z zaworem "T", jałowy 600 szt. 970 szt. 6 Korki (zatyczki) do cewników schodkowe, jałowe 300 szt. 7 Wieszak do worków na mocz z tworzywa sztucznego 50 szt. 8 Cewnik Nelaton rozmiar ch 10-20 250 szt. 9 Cewnik Tiemann rozmiar ch 10-18 50 szt. 10 Przyrząd do odsysania ran 200 ml (harmonijka), sterylny 480 szt. 11 Butelka do drenażu niskociśnieniowego ran operacyjnych harmonijka 250ml wyposażona w przycisk bezpieczeństwa zapobiegający powtórnemu użyciu i dokładną podziałkę co min. 50 ml lub dokładniejszą, końcówka dostosowana do różnych średnic drenów ssących, jałowa. Sterylizowana EO 100 szt. 1

12 Butelka do drenażu niskociśnieniowego ran operacyjnych harmonijka 500ml wyposażona w przycisk bezpieczeństwa zapobiegający powtórnemu użyciu i dokładną podziałkę co min. 50 ml lub dokładniejsza, końcówka dostosowana do różnych średnic drenów ssących, jałowa. Sterylizowana EO 13 Przyrząd do wielokrotnego pobierania leków z butelek z filtrem bakteryjnym 0,1µm oraz cząsteczkowym 5µm, średnica przyrządu 2cm, specjalne wyżłobienie na kolcu min 13mm zakończone otworem umożliwiające całkowite opróżnienie butelki. Opakowanie folia/papier 40 szt. 400 szt. 14 Opaski identyfikacyjne dla dorosłych 100 szt. 15 Kapturki ochronne do termometrów elektronicznych dousznych, jednorazowe, plastikowe, typu Braun a 20 szt. 16 Dren do jamy otrzewnej z lateksu ch 18, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34, 36 17 Dren do jamy otrzewnowej z 6 otworami, z linia radiacyjną, wykonany z silikonu, sterylny, sterylizowany EO, długość 50 cm rozmiary : CH 10; 12; 14;15; 18; 20; 21; 24; 26; 27; 30; 33; 36; 39 18 Dren do odsysania pola operacyjnego CH 24 dł.300 cm z końcówką lejek - lejek, z możliwością docięcia końcówki od 0,8 do 18 mm 19 Dren do odsysania ran typu Redon jałowy wykonany z PCV, z nitką RTG i perforacją na długości 15cm, długość 80 cm ch12, 14, 16, 18 10 op 70 szt. 30 szt. 250 szt. 340 szt. 20 Cewnik Pezzer ch16-28 10 szt. 21 Dren do tlenu dł. 2,00-2,20 m 130 szt. 22 Dren do tlenu dł. 4,00-4,50 m 10 szt. 23 Kanki do odbytnicy dla dorosłych rozmiar CH30 70 szt. 24 Końcówka do odsysania pola operacyjnego Ch 23, bez kontroli siły ssania, odgięta 50 szt. 2

25 Końcówka do odsysania pola operacyjnego Ch 23, z kontrolą siły ssania, odgięta 26 Dren typu T-Kehr lateksowy jałowy długość 50-70 cm długość ramienia T 16 cm, ch 12-24 27 Dren Kehra T 100% silikonowy, jałowy 450x180 - roz od Ch12 do Ch 24 28 Dren do dróg żółciowych T-kehr 100% silikon z łącznikiem i workiem 800 ml, pakowane w komplecie. Zestaw sterylny, CH/FG 12 do CH/FG24 29 Rurka intubacyjna Nr 6,0-9,0 zbrojona z mankietem: - podwójny znacznik głębokości - wykonana z miękkiego, elastycznego materiału - wzmocniona drutem kwasoodpornym na całej długości rurki, odporna na zaginanie - niebieski balonik kontrolny z oznaczeniem rozmiaru rurki - podziałka co 1 centymetr - niebieski dren napełniający - wyprofilowana w kształcie łuku - jałowa, jednorazowego użytku - łącznik 15 mm zgodny z ISO 5356-1 trwale złączony z rurką 30 Rurka intubacyjna Nr 5,0-9,0 z mankietem i wyraźnym wskaźnikiem głębokości intubacji w postaci podwójnych linii nad mankietem oraz podziałka centymetrową 150 szt. 5 szt. 10 szt. 10 szt. 120 szt. 225 szt. 31 Rurka ustno - gardłowa Guedel Nr 2; 3; 4 180 szt. 32 Rurka intubacyjna Nr 3,5 do 6,5 bez mankietu 10 szt. 33 Rurka tracheotomijna z dwoma balonami nr. 6, 7, 8, 9 15 szt. 3

34 Worek do dobowej zbiórki moczu w systemie zamkniętym, dwutygodniowy, bezlateksowy, sterylny o pojemności 2000ml z zastawką antyrefluksyjną i samouszczelniającym się portem do pobierania próbek, posiadający zawór spustowy typu T. Komora kroplowa Pasteura, dwa filtry hydrofobowe (w worku i komorze), czytelna skala worka o wysokiej dokładności pomiaru co 25ml do 100ml i co 100ml do 2000ml. Biała, tylna ścianka ułatwiająca wizualizację moczu. 35 Filtr oddechowy elektrostatoczno - mechaniczny, bakteryjno - wirusowy, sterylny z wymiennikiem ciepła i wilgoci, z portem do kapnografii zamykanym zatyczką, waga 34 g, przestrzeń martwa 55ml 36 Filtr oddechowy elektrostatyczny, wirusowo - bakteriobójczy, sterylny z portem do kapnografii zamykanym zatyczką, waga 28,5 g, przestrzeń martwa 45ml 30 szt. 450 szt. 50 szt. 37 Prowadnica intubacyjna nr 4 2 szt. 38 Filtr do ssaka Vario 20 szt. 39 Zestaw do kaniulacji dużych naczyń jałowy, nietoksyczny, apirogenny. Skład: kateter jednokanałowy 7Fx20 cm, igła prosta 18G, rozszerzało 8F, prowadnik stalowy typu J.038 o długości 60cm, skalpel, strzykawka 10ml. 40 Zestaw do kaniulacji dużych naczyń jałowy, nietoksyczny, apirogenny. Skład: kateter dwukanałowy 7Fx20 cm, igła prosta 18G, rozszerzało 8F, prowadnik stalowy typu J.035 o długości 60cm, skalpel, strzykawka 10ml. 41 Próżniowy zestaw ze strzykawką do punkcji opłucnej z zastawką antyrefluksową w sładzie: worek 2,0l, strzykawka trzyczęściowa 60ml. Dren łączący z końcówką lock, 3 kaniule z krótkim szlifem długość 80mm. 5 szt. 20 szt. 16 szt. 42 Łącznik schodkowy, sterylny z możliwością kontrolowanego odsysania 500 szt. 4

43 Kateter do odsysania ran typu Redon, prosty służący do oczyszczenia okolicy operowanej z krwi i płynu wysiękowego. Wykonany jest z PVC medycznego, wysokiej jakości o odpowiednio dobranej elastyczności. rozmiar 16F dł. 70 cm. 44 Zestaw PEG (przezskórna endoskopowa gastrostmia) -części składowe: poliuretanowy stożkowaty łącznik CH18 umożliwiający połączenie z zestawem do żywienia, przeźroczysty poliuretanowy zgłębnik o długości 40 cm z pasmem znacznika widocznym w badaniu RTG z nadrukowanym rozmiarem, zacisk do regulacji przepływu, zacisk zabezpieczający utrzymanie odpowiedniej pozycji zgłębnika, silikonowa płytka zewnętrzna do umocowania zgłębnika do powłok brzusznych oraz zabezpieczająca go przed zagięciem uniemożliwiającym przepływ diety, silikonowa płytka zewnętrzna, skalpel j.u., igła punkcyjna z trokarem, nić trakcyjna do przeciągnięcia zgłębnika 90 szt. 3 szt. RAZEM Potwierdzam prawdziwość zawartych poniżej danych (podpis wykonawcy) 5