Uchwała Nr XXVII/355/12 Rady Miejskiej w Pszczynie z dnia 13 grudnia 2012 r.

Uchwała Nr XXVII/355/12 Rady Miejskiej w Pszczynie z dnia 13 grudnia 2012 r. w sprawie przyjęcia sprawozdania za rok 2011 z realizacji Uchwały nr XLVI/473/06 Rady Miejskiej w Pszczynie z dnia 18 października 2006 r. w sprawie przyjęcia Gminnego Planu Ochrony Zdrowia. Na podstawie art. 7 ust. 1 pkt 5 i art. 18 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (tekst jednolity Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591, z późn. zm.) oraz art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.) Rada Miejska w Pszczynie uchwala, co następuje: 1. Przyjąć sprawozdanie za rok 2011 z realizacji Uchwały nr XLVI/473/06 Rady Miejskiej w Pszczynie z dnia 18 października 2006 r. w sprawie przyjęcia Gminnego Planu Ochrony Zdrowia stanowiące załącznik do niniejszej uchwały. 2. Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Pszczyny. 3. Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia. Przewodniczący Rady Leszek Szczotka Strona 1

Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XXVII/355/12 Rady Miejskiej w Pszczynie z dnia 13 grudnia 2012 r. SPRAWOZDANIE z realizacji w 2011 r. Uchwały nr XLVI/473/06 Rady Miejskiej w Pszczynie z dnia 18 października 2006 r. w sprawie przyjęcia Gminnego Planu Ochrony Zdrowia. I. REALIZACJA W 2011 R. "GMINNEGO PLANU OCHRONY ZDROWIA" (GPOZ) Podstawowym założeniem programowym GPOZ jest podniesienie zdrowia mieszkańców gminy i zmiana świadomości zdrowotnej poprzez stworzenie infrastruktury technicznej oraz wdrożenie długookresowych programów profilaktycznych i informacyjnych. Zgodnie z zapisem art. 7 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm. ) do zadań własnych gminy w zakresie zapewnienia równego dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej należy m.in. opracowywanie i realizacja oraz ocena efektów programów zdrowotnych wynikających z rozpoznanych potrzeb zdrowotnych i stanu zdrowia mieszkańców gminy. Wyznaczenie jednoznacznych kierunków działań rozwoju opieki zdrowotnej na terenie naszej gminy nastąpiło w Gminnym Planie Ochrony Zdrowia przyjętym Uchwałą nr XVLI/473/06 Rady Miejskiej w Pszczynie z dnia 18 października 2006 r. Realizując zapis powyższej ustawy i przyjętego Gminnego Planu Ochrony Zdrowia, Rada Miejska w Pszczynie podjęła 26 sierpnia 2010 r. uchwałę w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Profilaktyki i Promocji Zdrowia na lata 2010-2014 r., w ramach którego mają być realizowane następujące programy w zakresie profilaktyki zdrowotnej: Program Przesiewowe Badania Wad Postawy u Dzieci na lata 2010 2014, Program Profilaktyki Przerostu Prostaty na lata 2010-2014, Program Profilaktyki i Wczesnego Wykrywania Nowotworów Płuc, Gruźlicy i Pylicy Płuc na lata 2010-2014. Główne podmioty realizujące Gminny Plan Ochrony Zdrowia w 2011 r.: - Referat Zdrowia, - Referat Rozwoju i Funduszy Europejskich, Strona 2

- Miejski Ośrodek Rekreacji i Sportu. Realizacja w 2011 r. zadań Gminnego Planu Ochrony Zdrowia w poszczególnych wydziałach i jednostkach organizacyjnych gminy Pszczyna przedstawiała się następująco: 1. REFERAT ZDROWIA a) Dział 851 Ochrona zdrowia, rozdział 85149 Programy polityki zdrowotnej. W 2011 r. w wyniku przeprowadzonych postępowań konkursowych w trybie art. 48 ustawy zdrowotnej zawarto umowy na realizację poniższych programów zdrowotnych: Program Przesiewowe Badania Wad Postawy u Dzieci na lata 2010 2014. Koszt programu w 2011 r.: zaplanowano - 8.000 zł, według zawartej umowy 7.048,16 zł, wykonano 5.699,66 zł. Celem programu było przeprowadzenie badań przesiewowych w celu wykrycia wad postawy u dzieci w wieku szkolnym. Populacja badana dzieci w wieku 7 i 8 lat z terenu gminy Pszczyna. Populacja tych dzieci wynosiła: 584 siedmiolatków i 200 ośmiolatków, łącznie 784 dzieci. Badaniem metodą oglądową, palpacyjnie, przez lekarza ortopedę, z wykorzystaniem tablic do badań postawy ciała objęto 634 dzieci (pozostałe dzieci były nieobecne w szkole w dniu badania). Stwierdzono: - 428 przypadków skoliozy i innych zaburzeń w obrębie kręgosłupa, - 429 przypadki wad w obrębie stóp i stawów skokowych. Rodzice, wraz w wynikiem, otrzymali wskazówki do dalszego postępowania leczniczego. Program Profilaktyki Przerostu Prostaty na lata 2010-2014. Koszt programu w 2011 r.: plan 6.000 zł, według umowy 6.000 zł i wykonanie 3.120 zł. Celem programu było obniżenie zachorowań i umieralności mieszkańców gminy z powodu nowotworów złośliwych prostaty poprzez wczesne wykrywanie choroby. Populacja badana mężczyźni-mieszkańcy gminy Pszczyna, powyżej 45 r.ż. Osoby zainteresowane badaniami zgłaszały się bez skierowań od lekarza p.o.z. W wyniku przeprowadzonego u 312 mężczyzn, przesiewowego badania PSA w 27 przypadkach stwierdzono istotnie podwyższony poziom PSA, (11,7 % ogółem przebadanych), kwalifikujący do dalszego diagnozowania lekarskiego. Strona 3

Wiek (lata) Ilość przebadanych Wynik podwyższony 45 50 48 1 2 51 60 78 7 9 61 70 112 7 6 powyżej 70 % 74 12 16 Ogółem 312 27 9 3) Program Profilaktyki i Wczesnego Wykrywania Nowotworów Płuc, Gruźlicy i Pylicy Płuc na lata 2010-2014. Koszt programu w 2011 r. : plan 14.000 zł, według umowy 13.995 zł, wykonanie 13.995 zł. Celem programu było obniżenie zachorowań i umieralności mieszkańców gminy Pszczyna z powodu nowotworów płuc i gruźlicy oraz pylicy płuc poprzez wczesne ich wykrywanie. Celem pośrednim jest zwiększenie wykrywalności nowotworów płuc i gruźlicy oraz pylicy płuc. Populacja badana mieszkańcy gminy powyżej 40 r.ż. Osoby zainteresowane badaniami zgłaszały się bez skierowań od lekarza p.o.z. W wyniku badania połączonego z rtg klatki piersiowej, przeprowadzonego u 300 osób, stwierdzono zmiany u 17 osób, tj. 5,43 % ogółu przebadanych, tj.: - 3 wykryte zmiany o charakterze gruźliczym, - 3 wykryte pylice lub podejrzenie zmian pyliczych, - 2 wykryte zmiany nowotworowe lub podejrzenie tych zmian, - 3 zmiany zapalne w obrębie płuc, - 6 zmian zakwalifikowanych jako inne. Realizacja programu trwała od 7 października do 1 grudnia 2011 r. i zakończyła się bardzo szybkim wykorzystaniem limitu badań. b) Dział 851 Ochrona Zdrowia, rozdział 85195 Pozostała działalność, plan: 180.500 zł, wykonanie: 180.500 zł. W 2011 r. w trybie art. 55 ust. 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2007 r. Nr 14, poz. 89, z późn. zm.) zawarto z Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Pszczyńskim Ośrodkiem Rehabilitacyjno Terapeutycznym umowy na realizację poniższych zadań: Kompleksowa wczesna i ciągła rehabilitacja i terapia dla pacjentów z terenu Gminy Pszczyna. Strona 4

Środki przyznane: 159.500 zł, wykorzystane: 159.500 zł. W ramach umowy wykonano: - kineza indywidualna 400 świadczeń rehabilitacyjnych dla pacjentów Ośrodka Wczesnej Interwencji i Poradni Rehabilitacyjnej, ze świadczeń skorzystało 72 pacjentów; - kineza grupowa 3.602 świadczeń rehabilitacyjnych dla pacjentów Poradni Wad Postawy, skorzystało 272 pacjentów; - terapia psychologiczna 250 świadczeń dla pacjentów OWI i Poradni Zdrowia Psychicznego dla Dzieci i Młodzieży, skorzystało 51 pacjentów; - gabinet fizjoterapii wykonano 8.010 zabiegów fizykalnych + UGUL, skorzystało 693 pacjentów; - terapia logopedyczna 500 świadczeń dla pacjentów Poradni Logopedycznej i OWI, skorzystało 139 pacjentów. Poradnia Sportowo-Lekarska. Środki przyznane: 21.000 zł, wykorzystane: 21.000 zł. Celem zadania było udzielanie ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych w Poradni Sportowej. Liczba uczniów objętych opieką w Poradni Medycyny Sportowej wyniosła 5000. W ramach umowy udzielono 275 porad, które objęły 262 pacjentów. c) Do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych mają prawo osoby ubezpieczone, tj. objęte powszechnym obowiązkowym i dobrowolnym ubezpieczeniem zdrowotnym. Osoby nieubezpieczone - zgodnie z zapisem art. 54 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.) - osoby posiadające obywatelstwo polskie i posiadające miejsce zamieszkania na terenie gminy Pszczyna, które spełniają kryterium dochodowe, o którym mowa w art. 8 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej i u których nie stwierdzono rażących dysproporcji między udokumentowaną wysokością dochodu a sytuacją faktyczną - otrzymują dokument potwierdzający prawo do świadczeń opieki zdrowotnej. Dokumentem potwierdzającym prawo do świadczeń opieki zdrowotnej osoby nieubezpieczonej jest decyzja Burmistrza Pszczyny. W roku 2011, wydano ogółem 48 decyzji dla 38 osób w tym: - 40 potwierdzających prawo do świadczeń zdrowotnych, - 2 odmawiające potwierdzenia prawa do świadczeń zdrowotnych, Strona 5

- 6 umarzających postępowanie. Wydano również 1 postanowienie zawieszające postępowanie z powodu braku możliwości przeprowadzenia wywiadu środowiskowego (dotyczy osób bezdomnych). W 19 przypadkach decyzje zostały wydane na wniosek świadczeniobiorców, w pozostałych przypadkach na wniosek świadczeniodawców. 2. REFERAT ROZWOJU I FUNDUSZY EUROPEJSKICH W 2011 r. Referat Rozwoju i Funduszy Europejskich Urzędu Miejskiego w Pszczynie nie realizował zadań wynikających z Gminnego Planu Ochrony Zdrowia, ze względu na brak środków. 3. MIEJSKI OŚRODEK SPORTU I REKREACJI Podmiot Nazwa zadania Efekt Koszt całkowity Koszt organizacji Dotacja wykorzysta na Liczba uczestnikó w ZHP Stanica Harcerzy Wodnych Tworzenie Zapobieganie patologiom 97790,97 89790,97 8000 392 KS Czarni Piasek możliwości społecznym dzieciom (alkohol, 12972,92 3472,92 9500 90 LKS Grobla Ćwiklice i młodzieży spędzania narkotyki, papierosy) 10592,98 2592,98 8000 35 LKS Studzienice wolnego czasu poprzez poprzez zorganizowanie 16038,41 3538,41 12500 55 UKS Studzionka uprawianie sportu alternatywnej 5451,56 1451,56 4000 40 i udział formy spędzania Międzyszkolny w zajęciach wolnego czasu Uczniowski Klub rekreacyjno - w formie zajęć Koszykarski 26897,25 20897,25 6000 65 Pszczyńskie Stowarzyszenie zdrowego stylu Szachowe 25295,55 14295,55 11000 70 życia LKS Pszczyna i aktywnych 28369,81 11869,81 16500 40 form UKS Plesbad wypoczynku, Pszczyna poprawa 43288,24 21788,24 21500 205 UKS Centrum Pszczyna kondycji fizycznej oraz 29994,94 22994,94 7000 98 Ludowy Kolarski popularyzacja UKS Pszczyna sportu wśród 20643,33 4643,33 16000 31 dzieci Kurkowe Bractwo i młodzieży Strzeleckie 3547,73 547,73 3000 20 Uczniowski Ludowy Klub Tenisa Stołowego 15303,98 3303,98 12000 34 PTTK Oddział Pszczyna 7896 4896 3000 164 LKS Rudołtowice Ćwiklice 17714,85 5214,85 12500 50 MKS Iskra Pszczyna 60977,03 20477,03 40500 170 LKS Wisła Mała sportowych sportowych, propagowanie 14327,24 6327,24 8000 50 Strona 6

LKS Znicz Jankowice 25110,56 6610,56 18500 55 LKS Wisła Wielka 16424,29 3924,29 12500 91 PLKS Pszczyna 20099,55 10099,55 10000 52 LKS Brzeźce 15190,12 7190,12 8000 34 LKS Studzionka 17918,01 5418,01 12500 75 LKS Łąka 18043,74 5543,74 12500 53 ATS Orły Mirosława K. 14428,44 6428,44 8000 47 Klub Nurkowy Partnur 6724,11 1724,11 5000 36 SKSiTGiN Wichura 2977,88 977,88 2000 102 UKST Diablak 5585,74 3585,74 2000 77 UKŻ MORiS Pszczyna 31107,73 28107,73 3000 68 ULKJ Plessówka 12839,79 7839,79 5000 35 Bike Team Pszczyna 2885,09 885,09 2000 5 626437,84 326437,84 II. MIERNIKI STANU ZDROWIA MIESZKAŃCÓW GMINY PSZCZYNA 300000 2339 1. Zgony według przyczyn. Od kilku lat główną przyczyną zgonów w województwie śląskim są choroby układu krążenia. Według danych Głównego Urzędu Statystycznego w 2009 r. w województwie śląskim najważniejsze przyczyny zgonów w ogólnej liczbie zgonów według płci przedstawiały się następująco (w % ): - choroby układu krążenia K 49,6 M 40,6 - nowotwory złośliwe K 24,5 M 27,3 - przyczyny zewnętrzne K 3,5 M 8,7 2. Hospitalizacje według przyczyn. Według danych Zespołu Opieki Zdrowotnej Szpital Powiatowy w Pszczynie za 2007 r., najczęstsze przyczyny hospitalizacji to: 632, - urazy, zatrucia i inne określone skutki działania czynników zewnętrznych (S00 T98) - choroby układu krążenia (I00 I99) 376, - choroby układu trawiennego (K00 K93) 496, - choroby układu moczowo-płciowego (N00 N99) 400. Strona 7

Według danych Śląskiego Centrum Zdrowia Publicznego Ośrodek Analiz i Statystyki Medycznej Dział Chorobowości Hospitalizowanej Cukrzyca choroba cywilizacyjna - Katowice 2006: - lata 2003-2005 w woj. śląskim wzrasta liczba osób leczonych insuliną, - lata 2001-2005 w woj. śląskim wzrasta liczba pacjentów hospitalizowanych z powodu cukrzycy typu II, - w 2005 r. w powiecie pszczyńskim hospitalizowano z powodu cukrzycy 159 osób (68 mężczyzn i 91 kobiet). Cukrzyca może stać się najpoważniejszą chorobą społeczną. Inwestowanie w rzetelną edukację diabetologiczną, w tworzenie programów wczesnej prewencji, promowanie zdrowego stylu życia, może doprowadzić do zmniejszenia jej powikłań. Powikłania cukrzycy to m.in. choroby układu sercowo-naczyniowego, choroby stóp często kończące się amputacją kończyny, choroby oczu. Szacuje się, że około 40 % chorych w Polsce nie wie o swojej chorobie. Pacjenci zgłaszają się do lekarza, gdy cukrzyca jest już bardzo zaawansowana, u 25% pacjentów stwierdza się powikłania cukrzycowe. Cukrzyca jest główną przyczyną zgonów w przypadku ataku serca lub wylewu oraz głównym powodem ślepoty i choroby nerek. Cukrzyca nieleczona lub niewłaściwie leczona jest jedną z głównych przyczyn inwalidztwa i wczesnej umieralności. W leczeniu cukrzycy istotną rolę odgrywa edukacja wiedza jak należy się odżywiać, jak dozować leki, zapobiegać lub opóźniać przewlekłe powikłania ta wiedza zmniejsza koszty społeczne tej choroby. Współczynnik osób hospitalizowanych z powodu nowotworów złośliwych, wynosił: - 2004 r. woj. śląskie 118,6/10.000, powiat pszczyński 97,2, - 2005 r. woj. śląskie 129,2/10.000, powiat pszczyński 102,3, - 2006 r. woj. śląskie 155,8/10.000, powiat pszczyński 117,4. Wśród nowotworów złośliwych dominują rozpoznania: - nowotworów złośliwych narządów trawiennych, - nowotworów złośliwych narządów oddechowych i klatki piersiowej, - nowotworu sutka. Na przestrzeni lat 2004 2006 obserwuje się wzrost liczby mieszkańców województwa śląskiego hospitalizowanych z powodu nowotworów złośliwych sutka i szyjki macicy u kobiet, gruczołu krokowego u mężczyzn. Wśród osób hospitalizowanych z powodu nowotworów złośliwych narządów trawiennych dominuje nowotwór złośliwy jelita grubego, odbytnicy, żołądka. Strona 8

Na przestrzeni lat 2004 2006 obserwuje się także wzrost liczby mieszkańców województwa śląskiego hospitalizowanych z powodu nowotworu złośliwego oskrzela i płuca. Od 2001 r. obserwuje się wzrost zachorowań na choroby układu krążenia. Współczynnik osób hospitalizowanych z powodu chorób układu krążenia wynosił: - 2003 r. woj. śląskie 291,7/10.000, powiat pszczyński 190,2, - 2005 r. woj. śląskie 327/10.000, powiat pszczyński 296,6. Dominuje rozpoznanie choroby nadciśnieniowej oraz niedokrwiennej choroby serca. Do ograniczenia zapadalności na choroby układu krążenia przyczynia się: unikanie palenia, uprawianie sportu, zdrowe odżywianie, walka z nadwagą. Choroby układu oddechowego to najczęstsza dolegliwość, z jaką pacjenci zgłaszają się do lekarza. Najgroźniejszymi z epidemiologicznego punktu widzenia są nowotwory i gruźlica, zapadalność na gruźlicę w Polsce jest ok. 2,5-krotnie wyższa niż w krajach Unii Europejskiej. Nowotwory złośliwe stanowiły w 2006 r. drugą przyczynę zgonów w Polsce, a nowotwory złośliwe płuca są najczęstszym nowotworem u mężczyzn i drugą z przyczyn zachorowania na raka u kobiet. III. WNIOSKI Powyższe informacje służące rozpoznaniu potrzeb zdrowotnych i stanu zdrowia mieszkańców gminy Pszczyna wyznaczają kierunki naszych działań w zakresie profilaktyki i promocji zdrowia. Zakres działań w zakresie profilaktyki i promocji zdrowia na 2013 r., w świetle posiadanych i planowanych możliwości finansowych gminy Pszczyna, przedstawia się następująco. 1. Realizacja Uchwały Nr LI/561/10 Rady Miejskiej w Pszczynie z dnia 26 sierpnia 2010 r. w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Profilaktyki i Promocji Zdrowia na lata 2010-2014. W ramach przyjętej uchwały na lata 2010 2014 zaplanowano do realizacji trzy programy zdrowotne: a) Program Profilaktyki i Wczesnego Wykrywania Nowotworów Płuc, Gruźlicy i Pylicy Płuc, b) Program Profilaktyki Przerostu Prostaty, c) Program Przesiewowe Badania Wad Postawy u Dzieci. Strona 9

2. W zakresie profilaktyki chorób układu krążenia i cukrzycy: a) informowanie społeczeństwa o czynnikach mających wpływ na stan zdrowia, b) propagowanie zdrowego stylu życia m.in. zdrowe odżywianie, uprawianie sportu, walka z nadwagą, pomoc w wychodzeniu z uzależnień od alkoholu i papierosów. Przewodniczący Rady Leszek Szczotka Strona 10

Uzasadnienie Zgodnie z zapisem w Gminnym Planie Ochrony Zdrowia istnieje obowiązek corocznego sporządzenia opracowania na temat działań przeprowadzonych w ramach planu. Sprawozdanie ma zostać sporządzone w formie liczbowej i opisowej wraz z wnioskami. Niniejsze sprawozdanie jest realizacją powyższego zapisu. Przewodniczący Rady Leszek Szczotka Strona 11