WZÓR UMOWY. Mariola Szulc Prezes Zarządu Krzysztof Leki Wiceprezes Zarządu. zwanym dalej Udzielającym zamówienia" reprezentowanym przez:

Podobne dokumenty
o działalności leczniczej (Dz.U. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.) zawarta w dniu pomiędzy

UMOWA. o udzielenie zamówienia na udzielanie świadczeń zdrowotnych

WZÓR UMOWY O ŚWIADCZENIE USŁUG

Załącznik nr3 do zapytania ofertowego nr IR z dn r

Załącznik nr 3 do Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert nr SPZOZ/ŚZ/13/2017 PROJEKT

Umowa wzór EM/4/./2014 o udzielanie zamówienia na badania laboratoryjne i diagnostyczne

Umowa Nr /2018 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Umowa Nr./2018 o udzielanie świadczeń zdrowotnych

Załącznik nr3 do zapytania ofertowego nr IR z dn r

Umowa Nr /2018 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Umowa nr SU/K/FKM/161/12/W o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie badań genetycznych

UMOWA - WZÓR. Przedmiot umowy

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych

UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2015 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych

UMOWA Nr SM/KM/.. / LAB /2017 O WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

Umowa Nr./2018 o udzielanie świadczeń zdrowotnych

Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego nr IR z dn r. UMOWA - projekt

UMOWA. zawarta w dniu.. pomiędzy:

Umowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu.2016 r. w Krakowie, pomiędzy:

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Umowa Nr /2016 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

UMOWA./2017 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE BADAŃ USG

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych

PROJEKT UMOWY Nr. reprezentowaną/ym przez. zwaną/ym w treści umowy Wykonawcą.

... NIP REGON KRS.. Reprezentowanym/ą przez:... Zwanym/ą w treści umowy Przyjmującym zamówienie.

Umowa Nr /2014 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

zawarta w dniu... r.

UMOWA NR /2018 NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

Oprac.: Aleksandra Filip Umowa Nr /2014 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

WZÓR UMOWY WSzS/DLL/ /2015

UMOWA (WZÓR) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE NR WSzS/DLL/ /...

UMOWA nr.../e/p/ 2014 II.1./II.2 Konsultacje/ specjalistyczne świadczenia medyczne

Załącznik nr 4 do zarządzenia nr 79/2015. UMOWA nr /2015 na udzielanie świadczeń zdrowotnych

UMOWA NR. W dniu r. w Piastowie pomiędzy:

UMOWA Nr../2014 O UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w

Projekt Umowy. Umowa nr.. o świadczenie odpłatnych świadczeń zdrowotnych

PROJEKT UMOWY Nr. reprezentowaną/ym przez. zwaną/ym w treści umowy Wykonawcą.

WZÓR UMOWY WSzS/DLL/ /2015

UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../12

Wykonanie wycinki 17 szt. drzew gatunku topola na terenie miasta Koszalina.

Załącznik Nr 4. (Wzór) UMOWA NR

Miejski Zakład Zieleni, Dróg i Ochrony Środowiska w Kołobrzegu Sp. z o.o. CZĘŚĆ II PROJEKT UMOWY

Umowa nr./rtm/2016 o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne

Wzór umowy. UMOWA Nr...

- PROJEKT- Umowa nr..

UMOWA NR CP/DS/ /2015/P

WZÓR UMOWY. zawarta w dniu r. pomiędzy:

UMOWA (projekt) NR WSzS/DLL/ /2015

UMOWA O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

UMOWA NR CP/DS/ /2015/P

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2014 (projekt) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

wzór Umowa Nr... o udzielanie świadczeń zdrowotnych w ramach badań diagnostycznych Rezonansu magnetycznego zawarta w dniu..

Umowa nr. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu. w Poznaniu pomiędzy:

UMOWA Nr.2017.ru. laboratoryjnych

WZÓR UMOWA Nr ATZ_BK_ATZ_2018_EL_16547_2018

UMOWA UB/ /2014. a firmą.. zarejestrowana.. w dniu. REGON.

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w

Umowa Nr /2017 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Umowa nr../2018- projekt dot. Zadanie 1

*Wzór skierowania zostanie ustalony z Przyjmującym Zamówienie, po roztrzygnięciu postępowania.

zawarta w dniu.. w Warszawie, pomiędzy:

Załącznik nr 3. Umowa nr. W dniu w Warszawie, między:

Umowa.../2018. III. Zamówienie zostało udzielone Wykonawcy, który przedstawił najkorzystniejszą ofertę a Strony zawarły umowę o następującej treści:

Zał. nr 3 do postępowania nr. P.M.341(26) 2014 PROJEKT U M O W Y. zawarta w dniu w Józefowie pomiędzy:

Umowa nr../2018- projekt

zwanym w dalszej części umowy Przyjmującym Zamówienie reprezentowanym przez

UMOWA Nr TBS/U/./2018

Załącznik nr 3 PROJEKT UMOWY. zawarta w dniu pomiędzy:

Umowa - wzór część II

Oświadczam, że zapoznałem się z Ogłoszeniem o konkursie ofert na usługi medyczne oraz zapoznałem się warunkami konkursu ofert.

str. 1 Załącznik nr 3 do Specyfikacji UMOWA nr. ( wzór ) w dniu... w Warszawie pomiędzy

Umowa nr. o udzielanie świadczeń zdrowotnych. zawarta w Miechowie - Charsznicy dnia 2015 r. pomiędzy:

... NIP REGON KRS.. Reprezentowanym/ą przez:... Zwanym/ą w treści umowy Przyjmującym zamówienie.

UMOWA ZLECENIE.../13

WZÓR UMOWA NR.../ŚZ/2/2013

Projekt umowy. UMOWA Nr

UMOWA. 1. Przedmiotem niniejszej umowy jest wykonanie zadania pod nazwą: Pełnienie funkcji mentora dla 6 spółdzielni socjalnych.

wpisanym do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą: nr księgi rejestrowej pod nr

UMOWA NR WSzS/DLL/.. /2017 (WZÓR) o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne

Wzór umowy. Umowa nr.. zawarta dnia.. r., w Warszawie zwana dalej Umową

... NIP REGON KRS.. Reprezentowanym/ą przez:... zwanym/ą w treści umowy Przyjmującym zamówienie.

Umowa o udzielenie zamówienia na świadczenia medyczne zawarta w dniu.. r. w Krakowie, pomiędzy:

UMOWA Nr... na świadczenie usług medycznych

Projekt Umowy. Umowa nr.. o świadczenie odpłatnych świadczeń zdrowotnych

Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego. Projekt umowy nr

o udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta w Siemiatyczach dnia r. pomiędzy:

Umowa nr. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne

U M O W A Nr NZ/28P/POIiŚ/2012 (wzór)

Załącznik nr 3 do SIWZ (wzór umowy) UMOWA NR.../2011 (projekt)

UMOWA NR. Wykonanie i dostawa elementów wizualizacji placówek pocztowych

Wzór. ... zwanym dalej Przyjmującym zamówienie. o następującej treści:

Załącznik Nr 2 do Regulaminu Konkursu Ofert. UMOWA Nr./ 2014 (projekt) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

Załącznik nr 6 do SIWZ

UMOWA O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH. zawarta w dniu.. w Płocku

UMOWA NR.. na wykonywanie badań rezonansu magnetycznego

Transkrypt:

WZÓR UMOWY o udzielenie zamówienia na udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta na podstawie art. 26 ust. 3 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz.U. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.) zawarta w dniu... 2013 r. roku w Tychach pomiędzy: Megrez sp. z o.o. przy ul. Edukacji 102; 43-100 Tychy, wpisaną do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego, przez Sąd Rejonowy Katowice - Wschód w Katowicach, Wydział VIII Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS 0000302837, kapitał zakładowy w wysokości 1 400 000,00zł - w całości wpłacony, NIP 634-267-03-10 reprezentowaną przez: Mariola Szulc Prezes Zarządu Krzysztof Leki Wiceprezes Zarządu zwanym dalej Udzielającym zamówienia" a.. reprezentowanym przez:.. zwanym dalej Przyjmującym zamówienie 1 1. Udzielający zamówienia udziela, a Przyjmujący zamówienie przyjmuje do wykonania świadczenia zdrowotne w zakresie badań laboratoryjnych w kierunku: a) elektroforeza białek - pmr b) p/ciała IgG w pmr 2. Świadczenia zdrowotne, o których mowa w ust. 1 zlecane będą przez Udzielającego zamówienia w ilościach uzależnionych od jego aktualnych potrzeb. 3. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do zachowania należytej staranności przy wykonywaniu powierzonych świadczeń zdrowotnych. 4. W przypadku wystąpienia problemów związanych z realizacją świadczeń Przyjmujący zamówienie winien niezwłocznie poinformować Udzielającego zamówienia telefonicznie 1

lub faksem oraz winien on zapewnić ich wykonanie przez inny uprawniony podmiot spełniający warunki swk przy zachowaniu cen, zgodnie z niniejszą umową. 5. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do wprowadzenia niniejszej umowy w Portal Świadczeniodawcy (NFZ) w ciągu 10 dni od daty zawarcia umowy. 6. Przyjmujący zamówienie gwarantuje, że przedmiot i warunki realizacji niniejszej umowy są zgodne z obowiązującymi przepisami prawa w tym zakresie. 2 1. Przyjmujący zamówienie oświadcza, że: a) przedmiot zamówienia nie wykracza poza rodzaj działalności leczniczej oraz zakres świadczeń zdrowotnych przez niego wykonywanych, zgodnie z wpisem do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą, o których mowa w art. 100 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, b) zapewnia realizację badań objętych zakresem konkursu (zgodnie ze złożoną ofertą), c) personel Przyjmującego zamówienie, który będzie przeprowadzał badania posiada odpowiednie kwalifikacje i uprawnienia do wykonywania badań oraz autoryzacji wyników, d) ponosi odpowiedzialność za szkody wyrządzone przy udzielaniu świadczeń określonych w niniejszej umowie wg zasad określonych w ustawie z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2011 r. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.), e) spełnia wszystkie wymagane przepisami prawa warunki i standardy do świadczenia usług w zakresie przedmiotu zamówienia oraz dysponuje niezbędnym sprzętem, urządzeniami i pomieszczeniami umożliwiającymi ich realizację, a także oświadcza, iż spełnia standardy Ministerstwa Zdrowia i Narodowego Funduszu Zdrowia określone dla podmiotów udzielających świadczeń zdrowotnych w dziedzinie objętej niniejszą umową, f) dysponuje odpowiednimi warunkami lokalowymi i łączności niezbędnymi dla prowadzenia działalności w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych z dziedziny obejmującej przedmiot umowy. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do posiadania umowy ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej przez cały okres obowiązywania umowy zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa. 3. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do przedstawienia polisy ubezpieczeniowej, o której mowa w 2 ust. 2, w dniu zawarcia niniejszej umowy. Polisa stanowić będzie załącznik nr 1 do niniejszej umowy. 3 1. Podstawą udzielania świadczenia określonego w 1 ust. 1 jest indywidualne skierowanie wystawione przez lekarzy zatrudnionych lub świadczących usługi w ramach umów cywilnoprawnych u Udzielającego zamówienia. 2. Skierowanie powinno zawierać: a) pieczęć nagłówkową Udzielającego zamówienia, b) dane pacjenta (imię, nazwisko, datę urodzenia, płeć, adres miejsca zamieszkania, numer PESEL, w przypadku noworodka numer PESEL matki, a w przypadku osób, 2

które nie mają nadanego numeru PESEL rodzaj i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość, c) oznaczenie Przyjmującego zamówienie lub podmiotu wskazanego przez Przyjmującego zamówienie, zgodnie z postanowieniem 1 ust. 4 niniejszej umowy, d) rodzaj zleconego badania, e) podpis oraz imienną pieczęć lekarza wystawiającego skierowanie, f) datę sporządzenia. g) inne informacje o pacjencie mogące mieć wpływ na wynik zleconego badania 4 1. Materiał do badania będzie przesyłany przez Udzielającego zamówienia na jego koszt zgodnie z procedurą pobrania i transportu materiału biologicznego do badań laboratoryjnych, stanowiącą załącznik nr 2 do niniejszej umowy. 2. Wykonywane badania realizowane będą zgodnie z procedurami stosowanymi u Przyjmującego zamówienie, w terminach jak w formularzu cenowym załącznik nr 3 do niniejszej umowy ( stanowiący załącznik nr 1 w postępowaniu ofertowym na udzielanie świadczeń zdrowotnych ) 3. Wyniki badań będą przekazywane przez Przyjmującego zamówienie w dniu przeprowadzenia badania faksem na numer Udzielającego zamówienia 32/ 3255177 lub e mail barbara.klaptocz@szpitalmegrez.pl, a oryginały wyników badań laboratoryjnych w formie papierowej będą wysyłane raz w miesiącu wraz z zestawieniem i fakturą listem poleconym do siedziby Udzielającego zamówienia, na koszt Przyjmującego zamówienie. Osobą odpowiedzialną za realizację umowy ze strony Udzielającego zamówienia jest:...tel Osobą odpowiedzialną za realizację umowy ze strony Przyjmującego zamówienie jest:..tel.. 5 6 1. Udzielający zamówienia powierza Przyjmującemu zamówienie przetwarzanie danych w zakresie objętym niniejszą umową, zgodnie z brzmieniem art. 31 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tj. Dz.U.2002 Nr 101 poz. 926 z późn.zm.) 2. Udzielający zamówienia oraz Przyjmujący zamówienie, ponoszą odpowiedzialność za przetwarzanie danych niezgodnie z niniejszą umową, zgodnie z brzmieniem art. 31 ust. 4 ustawy o ochronie danych osobowych. 3. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do zachowania w tajemnicy wszystkich danych osobowych, które uzyskał w związku z wykonywaniem niniejszej umowy zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych. 3

7 1. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do wykonania przedmiotu zamówienia w cenach zaproponowanych w ofercie złożonej Udzielającemu zamówienia stanowiącej załącznik nr 3 do niniejszej umowy. 2. Wynagrodzenie nie podlega waloryzacji. W przypadku zmiany stawki podatku VAT po złożeniu oferty, cena brutto, jak również wartość brutto umowy nie może zostać zwiększona, wobec czego podwyższenie stawki podatku VAT spowoduje zmniejszenie wynagrodzenia netto Przyjmującego zamówienie w stosunku do wynagrodzenia netto określonego w ofercie Przyjmującego zamówienie, przy zachowaniu cen brutto, na co Przyjmujący zamówienie wyraża zgodę. Cena netto przedmiotu umowy, jak również wartość netto nie mogą zostać zwiększone w trakcie trwania umowy, wobec czego obniżenie stawki podatku VAT skutkuje obniżeniem ceny brutto i wartości brutto umowy. 3. W przypadkach zmian opisanych w ust. 2 zmiana cen jednostkowych nastąpi z chwilą wejścia w życie odpowiedniego aktu prawnego, a Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do doręczenia Udzielającemu zamówienia aktualnego formularza cenowego. 8 1. Udzielający zamówienia będzie uiszczał należność za wykonane badania po zakończonym miesiącu kalendarzowym jako iloczyn stawki jednostkowej wynikającej z oferty i ilości faktycznie zrealizowanych świadczeń. 2. Załącznikiem do faktury będzie wykaz wykonanych badań ze wskazaniem imienia, nazwiska, PESEL pacjenta oraz ilości wykonanych badań. 3. Zapłata należności nastąpi w terminie 21 dni od daty poprawnie wystawionej i doręczonej przez Przyjmującego zamówienie faktury przelewem na konto bankowe wskazane na fakturze. 4. Za datę płatności uznaje się datę obciążenia rachunku bankowego Udzielającego zamówienia. 5. Opóźnienie w zapłacie należności stanowić może podstawę do naliczenia przez Przyjmującego zamówienie odsetek ustawowych. 9 1. Strony postanawiają, że obowiązującą formę odszkodowania stanowią kary umowne z tym, że w przypadku gdy wartość wyrządzonej szkody przewyższa naliczoną karę umowną Udzielający Zamówienia ma prawo żądać od Przyjmującego zamówienia odszkodowania na zasadach ogólnych. 2. Za każdy przypadek nie wykonania lub nienależytego wykonania przez Przyjmującego zamówienie jego obowiązków wynikających z niniejszej umowy Udzielający zamówienia może nałożyć na Przyjmującego zamówienie karę umowną w wysokości 5% miesięcznego wynagrodzenia brutto. Kara umowna przysługuje w szczególności w następujących okolicznościach: a) za każde udzielenie świadczeń w sposób i na warunkach nie odpowiadającym wymogom określonym w obowiązujących przepisach lub w umowie, b) uniemożliwienia kontroli przeprowadzonej przez Udzielającego zamówienia, 4

Narodowy Fundusz Zdrowia oraz inne uprawnione organy i podmioty albo niewykonania w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych c) za każdą nieuzasadnioną odmowę udzielenia świadczeń, o których mowa w 1 ust 1 3. Udzielający zamówienia po przeprowadzeniu rozmów umożliwiających złożenie wyjaśnień przez Przyjmującego zamówienie będzie mógł podjąć decyzję o nałożeniu lub odstąpieniu od nałożenia kary. 4. Udzielający zamówienia ma prawo dochodzić zapłaty nałożonych kar umownych także poprzez potrącenie ich na podstawie księgowej noty obciążeniowej z należnością wynikającą z najstarszej faktury wystawionej przez Przyjmującego zamówienie, na co Przyjmujący zamówienie wyraża zgodę. 10 1. Umowę zawiera się na czas określony od dnia r. do 31.12.2014 r. 2. Umowa może być rozwiązana ze skutkiem natychmiastowym, gdy: a) w wyniku kontroli wykonania umowy i realizacji zaleceń pokontrolnych oraz innych działań kontrolnych uregulowanych w odrębnych przepisach stwierdzono nie wypełnienie warunków umowy lub wadliwe jej wykonanie, b) Przyjmujący zamówienie na żądanie Udzielającego zamówienia nie udokumentuje faktu podpisania umowy ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej, c) Przyjmujący zamówienie utraci uprawnienia konieczne do realizacji umowy. d) Przyjmujący zamówienie nie dopełni obowiązku wynikającego z 1 ust. 4 umowy. 3. Rozwiązanie umowy na podstawie 10 ust. 2 nie wyłącza prawa do dochodzenia kary umownej lub odszkodowania na zasadach opisanych w 9 niniejszej umowy. 4. Umowa ulega rozwiązaniu: a) z upływem czasu, na który była zawarta, b) z dniem zakończenia udzielania określonych świadczeń zdrowotnych przez Udzielającego zamówienia lub Przyjmującego zamówienie, c) wskutek oświadczenia jednej ze stron, złożonego w formie pisemnej z zachowaniem jednomiesięcznego okresu wypowiedzenia ze skutkiem na koniec miesiąca kalendarzowego. 5. Przyjmujący zamówienie jest uprawniony do rozwiązania umowy bez zachowania okresu wypowiedzenia w przypadku pozostawania przez Udzielającego zamówienia w zwłoce z zapłatą wynagrodzenia dłuższą niż 30 dni. 6. Udzielającemu zamówienia przysługuje prawo rozwiązania niniejszej umowy bez wypowiedzenia w przypadku zmiany obowiązujących przepisów prawa lub zajdą inne nie dające się przewidzieć w chwili zawierania umowy okoliczności powodujące, że dalsza realizacja umowy będzie niemożliwa lub niecelowa. 11 Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się poddać kontroli przeprowadzonej przez Narodowy Fundusz Zdrowia na zasadach określonych w ustawie z dnia 27 sierpnia 2004r. O świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wynikającym z umowy. 12 5

1. Wszelkie spory mogące wyniknąć przy realizacji niniejszej umowy, strony będą próbowały rozstrzygnąć w drodze wzajemnych negocjacji, 2. W przypadku braku uzgodnienia stanowisk, spór rozstrzygać będzie sąd właściwy dla Udzielającego zamówienia. 13 W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy ustawy z dnia 23 kwietnia 1964r. kodeks cywilny, przepisy ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej oraz ustawy z dnia 27 lipca 2001 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej, pod rygorem nieważności. 14 15 Umowa została sporządzona w dwóch każdej ze stron. jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla Integralną częścią niniejszej umowy jest: a) załącznik Nr 1 polisa ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej b) załącznik Nr 2 procedura pobrania i transportu materiału biologicznego c) załącznik Nr 3 formularz cenowy 16 Udzielający zamówienia Przyjmujący zamówienie 6