KARTA INDYWIDUALNYCH USŁUG DORADCZYCH wzór

KARTA INDYWIDUALNYCH USŁUG DORADCZYCH wzór Załącznik nr 1. Numer projektu Tytuł projektu Nazwisko Imię Adres zamieszkania Dane Uczestnika projektu Data usługi: Godziny (od do): Czas trwania: Podpis uczestnika projektu: Data usługi: Godziny (od do): Czas trwania: Podpis uczestnika projektu: Miejsce realizacji usługi: Klub Integracji Społecznej w Dąbrowie, gm. Lubaczów Opis usługi: Imię i nazwisko doradcy: Podpis doradcy Oświadczam, Ŝe otrzymałem(łam) następujące materiały szkoleniowe: 1. 2. 3. Podpis Uczestnika projektu Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Załącznik nr 2. Zawarta w dniu 2010 r. w Rzeszowie, Istotne postanowienia umowy Umowa nr GOPS-3420-1/2010 pomiędzy: Gminnym Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Lubaczowie, ul. Jasna 1, 37-600 Lubaczów w imieniu którego działa Maria Oleszycka Kierownik Ośrodka, zwanym w dalszej części umowy GOPS zwaną w dalszej części umowy Zamawiającym, a.., z siedzibą w.., adres:, wpisaną do rejestru. prowadzonego przez pod numerem.., reprezentowaną przez:. zwaną w treści umowy Wykonawcą, wyłonionym w trybie przetargu nieograniczonego na podstawie art. 10 ust. 1, art. 39 i następnych ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (t.j. Dz. U. z 2007 r. nr 223, poz. 1655 z późn. zm.), o następującej treści: 1. Przedmiot umowy 1. Przedmiotem niniejszej umowy jest przeprowadzenie indywidualnego doradztwa zawodowego i opracowanie Indywidualnych Planów Działania dla uczestników projektu CZAS NA AKTYWNOŚĆ W GMINIE LUBACZÓW realizowanego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet VII Promocja integracji społecznej, Działanie 7.1 Rozwój i upowszechnienie aktywnej integracji, Poddziałanie 7.1.1 Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez ośrodki pomocy społecznej, Europejski Fundusz Społeczny. 2. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia zgodnie z siwz. Przedmiot umowy obejmuje: /zakres jak w siwz/. 3. Wykonawca jest zobowiązany na wszystkich opracowanych przez siebie materiałach oraz w korespondencji prowadzonej w związku z realizacją niniejszej umowy umieścić logo i oznaczenia wskazane przez Zamawiającego. 2. Termin realizacji umowy Zgodnie z siwz i ofertą. 3 1. Wykonanie przedmiotu umowy odbywać się będzie częściami w terminach określonych w 2. 2. Liczba osób, które zostaną objęte doradztwem wynosi nie więcej niŝ 23.

3. Zamawiający przekazuje Wykonawcy na co najmniej 3 dni przed rozpoczęciem doradztwa kaŝdej z edycji imienną listę osób skierowanych na szkolenie w ramach danej edycji. 4. Zamawiający zastrzega sobie prawo dokonania kontroli przebiegu i sposobu prowadzenia doradztwa. 5. Osobą upowaŝnioną do kontaktu z Wykonawcą jest..., tel. 017..., e-mail:.... 6. Osobą upowaŝnioną przez Wykonawcę do kontaktów z Zamawiającym jest:..., tel:., fax:., e-mail: 4. Wynagrodzenie 1. Z tytułu realizacji zamówienia, o którym mowa w 1, Wykonawca z zastrzeŝeniem ust. 2 otrzyma wynagrodzenie w wysokości nieprzekraczającej kwoty... zł brutto (słownie:... złotych brutto), tj....zł netto (słownie: złotych netto). Cena jednostkowa za doradztwo dla jednej osoby wynosi... zł brutto (słownie:... złotych brutto). 2. Rzeczywiste wynagrodzenie Wykonawcy będzie wyliczone poprzez pomnoŝenie faktycznej liczby uczestników oraz kosztów doradztwa jednego uczestnika. 3. Cena brutto podana w ofercie jest niezmienna do końca realizacji przedmiotu umowy. 4. Cena brutto podana w ofercie obejmuje wszystkie koszty wykonania przedmiotu umowy. Cena brutto zawiera wszystkie koszty prac, materiałów, sprzętu, opracowań, opłat, uzgodnień, dojazdów, oraz inne koszty związane z wykonaniem przedmiotu zamówienia zgodnie z przepisami. 5. Warunki płatności 1. Zamawiający zobowiązuje się dokonać zapłaty naleŝności za wykonaną usługę szkolenia w terminie do 30 dni od daty dostarczenia przez Wykonawcę oryginału prawidłowo wystawionej faktury VAT, potwierdzonej przez przedstawiciela Zamawiającego dokonującego odbioru przedmiotu zamówienia. 2. Wykonawca zobowiązany jest do wystawienia i przekazania faktury, o której mowa w ust. 1, w terminie do 7 dni od daty wykonania przedmiotu zamówienia. 3. Płatność zostanie dokonana przelewem bankowym na podstawie oryginału faktury VAT na rachunek bankowy Wykonawcy nr. Za dzień zapłaty uznaje się dzień obciąŝenia rachunku bankowego Zamawiającego. 4. W przypadku opóźnienia terminu płatności, Wykonawca ma prawo do naliczenia odsetek ustawowych za kaŝdy dzień zwłoki w zapłacie.

6. 1. Wykonawca zobowiązuje się, Ŝe wykonując zamówienie nie naruszy praw majątkowych osób trzecich i przekaŝe materiały w stanie wolnym od obciąŝeń prawami osób trzecich. 2. Wykonawca jest odpowiedzialny względem Zamawiającego za wszelkie wady prawne przedmiotu zamówienia, a w szczególności za ewentualne roszczenia osób trzecich wynikające z naruszenia praw własności intelektualnej, w tym za nieprzestrzeganie przepisów ustawy z dnia 4 lutego 1994 r. o prawie autorskim i prawach pokrewnych. 7 Kary umowne 1. Wykonawca zapłaci Zamawiającemu kary umowne: 1) za odstąpienie od umowy z przyczyn leŝących po stronie Wykonawcy, w wysokości 20% łącznej kwoty brutto umowy, określonej w 4 ust.1, 2) zwłoki w wykonaniu przedmiotu umowy, a takŝe jej określonej części w wysokości 0,5 % wartości przedmiotu zamówienia za kaŝdy dzień zwłoki, licząc od dnia następnego po upływie terminu określonego w umowie. 2. Zamawiającemu przysługuje prawo do dochodzenia odszkodowania uzupełniającego na zasadach ogólnych określonych w kodeksie cywilnym, gdy wartość kar umownych jest niŝsza niŝ wartość powstałej szkody. Dochodzenie roszczeń jest moŝliwe jedynie do wartości powstałej szkody. 3. Wykonawca wyraŝa zgodę na potrącenie kwoty kar umownych bezpośrednio przy zapłacie faktury VAT dotyczącej realizacji tego zamówienia lub kolejnych zamówień. 8. Odstąpienie od umowy 1. Zamawiający odstąpi od umowy przypadku gdy Wykonawca opóźni się z realizacją zamówienia, tak Ŝe terminy wynikające z niniejszej umowy nie będą mogły być zrealizowane, Zamawiający jest uprawniony do odstąpienia od umowy bez wyznaczania Wykonawcy terminu dodatkowego. Odstąpienie od umowy nie powoduje odpowiedzialności odszkodowawczej Zamawiającego. 2. Zamawiający zastrzega sobie prawo natychmiastowego rozwiązania umowy i dochodzenia odszkodowania z tym związanego, w razie co najmniej jednokrotnego stwierdzenia niewykonania lub nienaleŝytego wykonania w części przedmiotu umowy. 3. W razie zaistnienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, Ŝe wykonanie umowy nie leŝy w interesie publicznym, czego nie moŝna było wcześniej przewidzieć w chwili zawarcia umowy, Zamawiający moŝe odstąpić od umowy w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o powyŝszych okolicznościach. W takim przypadku Wykonawca moŝe Ŝądać jedynie wynagrodzenia naleŝnego z tytułu wykonania części umowy. 9.

Postanowienia końcowe 1. Zmiana niniejszej umowy wymaga formy pisemnej pod rygorem niewaŝności. 2. W sprawach nieuregulowanych w niniejszej umowie stosuje się przepisy Kodeksu Cywilnego oraz Prawa zamówień publicznych. 3. W przypadku konfliktu między postanowieniami niniejszej umowy oraz załączonymi dokumentami, postanowienia niniejszej umowy posiadają pierwszeństwo, w zakresie, w jakim umowa jest w stanie to określić. 4. Kwestie sporne powstałe w związku z realizacją niniejszej umowy strony zobowiązują się rozstrzygać w drodze mediacji, a w przypadku braku porozumienia, w drodze postępowania sądowego w Sądzie Powszechnym właściwym dla siedziby Zamawiającego. 5. Umowę sporządzono w. jednobrzmiących egzemplarzach,.. dla Wykonawcy i trzy dla Zamawiającego. WYKONAWCA : ZAMAWIAJACY:

OFERTA Załącznik nr 3. Do przetargu nieograniczonego GOPS-3410-1/2010 na wykonanie zamówienia pn: przeprowadzenie indywidualnego doradztwa zawodowego i opracowanie Indywidualnych Planów Działania dla uczestników projektu CZAS NA AKTYWNOŚĆ W GMINIE LUBACZÓW realizowanego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet VII Promocja integracji społecznej, Działanie 7.1 Rozwój i upowszechnienie aktywnej integracji, Poddziałanie 7.1.1 Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez ośrodki pomocy społecznej, Europejski Fundusz Społeczny 1. ZAMAWIAJĄCY: Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Lubaczowie ul. Jasna 1, 37 600 Lubaczów. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złoŝona przez: Lp. Nazwa (wy) Wykonawcy (ów). Adres(y) Wykonawcy(ów).. 3. Osoba uprawniona do kontaktów Imię i nazwisko.. Adres Nr telefonu Nr faksu.. Adres e-mail 4. Ja (my) niŝej podpisany(i) oświadczam/y, Ŝe: - akceptuję(my) treść i postanowienia SIWZ dla niniejszego Zamówienia, - gwarantuję(my) wykonanie Zamówienia zgodnie z treścią SIWZ - za cenę jak niŝej: Lp 1 Cena jednostkowa brutto w PLN za doradztwo dla 1 osoby cena 2 Cena całkowita brutto w PLN za doradztwo 23 osób 5. Akceptuję(emy) bez zastrzeŝeń Wzór Umowy określony w załączniku Nr 2 do SIWZ. 6. W przypadku uznania niniejszej Oferty za najkorzystniejszą zobowiązuję (emy) się zawrzeć umowę w siedzibie zamawiającego i terminie wskazanym przez Zamawiającego. 7. Przedmiot zamówienia zamierzam/my wykonać siłami własnymi / przy udziale podwykonawców*. W załączeniu następujące oświadczenia i dokumenty: 1)... 2)... Data.. podpis/podpisy.

Załącznik nr 4. OŚWIADCZENIE Pełna nazwa firmy.... Siedziba.. Dokładny adres:. NIP., REGON... reprezentowana przez:..... oświadcza, Ŝe odnośnie do zamówienia publicznego GOPS-3410-1/2010, którego Zamawiającym jest Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Lubaczowie, ul. Jasna 1, 37-600 Lubaczów, udzielanego w trybie przetargu nieograniczonego na przeprowadzenie indywidualnego doradztwa zawodowego i opracowanie Indywidualnych Planów Działania dla uczestników projektu CZAS NA AKTYWNOŚĆ W GMINIE LUBACZÓW realizowanego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet VII Promocja integracji społecznej, Działanie 7.1 Rozwój i upowszechnienie aktywnej integracji, Poddziałanie 7.1.1 Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez ośrodki pomocy społecznej, Europejski Fundusz Społeczny spełnia warunki określone w art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2007, nr 223, poz. 1655 z późn. zm.) tj. - posiada wiedzę i doświadczenie, - dysponuje potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia,* - znajduje się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia, data. Podpis / podpisy

OŚWIADCZENIE Pełna nazwa firmy...., Siedziba.. Dokładny adres:. NIP., REGON... reprezentowana przez:.. oświadcza, Ŝe odnośnie do zamówienia publicznego GOPS-3410-1/2010, którego Zamawiającym jest Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Lubaczowie, ul. Jasna 1, 37-600 Lubaczów, udzielanego w trybie przetargu nieograniczonego na przeprowadzenie indywidualnego doradztwa zawodowego i opracowanie Indywidualnych Planów Działania dla uczestników projektu CZAS NA AKTYWNOŚĆ W GMINIE LUBACZÓW realizowanego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet VII Promocja integracji społecznej, Działanie 7.1 Rozwój i upowszechnienie aktywnej integracji, Poddziałanie 7.1.1 Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez ośrodki pomocy społecznej, Europejski Fundusz Społeczny nie podlega wykluczeniu z postępowania o udzieleniu zamówienia art. 24 ust. 1 i ust. 2 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2007, nr 223, poz. 1655 z późn. zm.). data. Podpis / podpisy

Załącznik nr 5. Dotyczy przetargu nieograniczonego nr GOPS-3410-1/2010 na wykonanie usługi polegającej na: przeprowadzenie indywidualnego doradztwa zawodowego i opracowanie Indywidualnych Planów Działania dla uczestników projektu CZAS NA AKTYWNOŚĆ W GMINIE LUBACZÓW realizowanego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet VII Promocja integracji społecznej, Działanie 7.1 Rozwój i upowszechnienie aktywnej integracji, Poddziałanie 7.1.1 Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez ośrodki pomocy społecznej, Europejski Fundusz Społeczny Wykaz wykonanych usług w okresie ostatnich 3 lat - Doświadczenie Wykonawcy lp Przedmiot zamówienia Wartość brutto w zł 1 2 3 4 5 Daty wykonania od do (dd/mm/rrrr) (dd/mm/rrrr) Odbiorca / Zamawiający (pełna nazwa i dokładny adres) Data.. podpis/podpisy.

Załącznik nr 6. Dotyczy przetargu nieograniczonego nr GOPS-3410-1/2010 na wykonanie usługi polegającej na: przeprowadzenie indywidualnego doradztwa zawodowego i opracowanie Indywidualnych Planów Działania dla uczestników projektu CZAS NA AKTYWNOŚĆ W GMINIE LUBACZÓW realizowanego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet VII Promocja integracji społecznej, Działanie 7.1 Rozwój i upowszechnienie aktywnej integracji, Poddziałanie 7.1.1 Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez ośrodki pomocy społecznej, Europejski Fundusz Społeczny Wykaz osób, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia: lp Nazwisko i imię Kwalifikacje zawodowe 1 Doświadczenie w zakresie prowadzenia doradztwa Wykształcenie Zakres czynności 2 3 4 5 Data.. podpis/podpisy.

Załącznik nr 7. Dotyczy przetargu nieograniczonego nr GOPS-3410-1/2010 na wykonanie usługi polegającej na: przeprowadzenie indywidualnego doradztwa zawodowego i opracowanie Indywidualnych Planów Działania dla uczestników projektu CZAS NA AKTYWNOŚĆ W GMINIE LUBACZÓW realizowanego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet VII Promocja integracji społecznej, Działanie 7.1 Rozwój i upowszechnienie aktywnej integracji, Poddziałanie 7.1.1 Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez ośrodki pomocy społecznej, Europejski Fundusz Społeczny WYKAZ CZYNNOŚCI, KTÓRE BĘDĄ POWIERZONE PODWYKONAWCOM 1 Zakres czynności powierzonych do wykonania podwykonawcy nr 1 2 Zakres czynności powierzonych do wykonania podwykonawcy nr 2 3 Zakres czynności powierzonych do wykonania podwykonawcy nr 3 *w razie potrzeby tabele powtórzyć Data.. podpis/podpisy.