ANKIETA PRZED ADOPCYJNA

Podobne dokumenty
Ankieta przed adopcyjna

z Fundacji Bo Ja Kocham Psy. Imię i nazwisko, adres, adres , telefon osoby zainteresowanej adopcją...

ANKIETA PRZEDADOPCYJNA PSA ze Stowarzyszenia Zwierzęca Przystań w Pile. Ankietę przeprowadzono dnia...

ANKIETA PRZED ADOPCYJNA DOTYCZY KOTA O IMIENIU:

Ankieta Adopcyjna

ANKIETA PRZEDADOPCYJNA

ANKIETA ADOPCYJNA. Prosimy o szczere, wyczerpujące odpowiedzi na zawarte w ankiecie pytania.

ul. Chocimska 1b Kraków UMOWA ADOPCYJNA Imię i nazwisko Adres PESEL Seria i nr dowodu Nr telefon Adres Płeć: M / K wiek o umaszczeniu:

ul. Bobrzeckiej Kraków UMOWA ADOPCYJNA Kraków, dnia. r. Imię i nazwisko Adres PESEL Nr telefon Adres

Krakowska Fundacja Pomocy Zwierzętom. ul. Chocimska 1b Kraków tel KRS Umowa adopcyjna kota

ANKIETA ADOPCYJNA. Prosimy o szczere, wyczerpujące odpowiedzi na zawarte w ankiecie pytania.

z Fundacji Bo Ja Kocham Psy.

ANKIETA PRZEDADOPCYJNA

ANKIETA PRZEDADOPCYJNA SCHRONISKA "NA PALUCHU" (KOTY)

ANKIETA PRZEDADOPCYJNA SCHRONISKA "NA PALUCHU" (KOTY) nr zwierzęcia

ANKIETA PRZEDADOPCYJNA DOTYCZY PSA O IMIENIU:...

Fundacja Koty SOS SEKCJA A: SEKCJA B:

ANKIETA PRZEDADOPCYJNA SCHRONISKA "NA PALUCHU" (KOTY)

!!! Ankieta dla przyszłych!!! Domów Tymczasowych!

ANKIETA PRZEDADOPCYJNA - SZCZENIAK

UCHWAŁA NR /./ 2016 RADY GMINY LESZNO z dnia marca 2016 r.

Ankieta psa. Dane właściciela: Dane psa: Szczepienia:

UMOWA ADOPCYJNA. zawarta w dniu... w... Osobą adoptującą:

Krakowska Fundacja Pomocy Zwierzętom. ul. Chocimska 1b Kraków tel KRS Regulamin wolontariatu

ANKIETA PRZEDADOPCYJNA SCHRONISKA "NA PALUCHU" (PSY)

UMOWA ADOPCYJNA. zawarta w dniu... w...

ANKIETA PRZEDADOPCYJNA SCHRONISKA "NA PALUCHU" (PSY)

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA GDYNI z dnia r.

Program opieki nad zwierzętami bezdomnymi oraz zapobiegania bezdomności zwierząt na terenie gminy Wydminy w 2016 r.

Ankieta psa. Czy pies jest wysterylizowany/wykastrowany? Tak Nie *Data ostatniej cieczki: *Termin planowanej kastracji/sterylizacji:

Ankieta Przedadopcyjna -./proszę wpisać imię psa/

Zasady zakupu kociaków z hodowli SYBERYJSKA AMBA*PL

ANKIETA. Chodzi po prostu o to, by w rezultacie adopcji Człowiek spotkał swojego Psa, a Pies miał wreszcie swojego Człowieka.

SPRAWOZDANIE ZE ZBIÓRKI PUBLICZNEJ Fundacji Zwierzęca Polana

UCHWAŁA NR /./ 2018 RADY GMINY LESZNO z dnia r.

Program opieki nad zwierzętami bezdomnymi oraz zapobiegania bezdomności zwierząt na terenie Gminy Trzydnik Duży na 2012 rok

Lublin, dnia 16 kwietnia 2019 r. Poz UCHWAŁA NR V/39/2019 RADY GMINY KURÓW. z dnia 29 marca 2019 r.

seria i numer dowodu osobistego......

UCHWAŁA NR IX/ 42 / 2015 RADY GMINY LESZNO z dnia 29 kwietnia 2015 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA GDYNI z dnia r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W WASILKOWIE. z dnia r.

UCHWAŁA NR 14/XXXIII/2018 RADY GMINY ŻABIA WOLA. z dnia 27 marca 2018 r.

Fundacja dla Zwierząt "Koci Pazur"

UCHWAŁA NR /./ 2015 RADY GMINY LESZNO z dnia 26 marca 2015 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA GDYNI z dnia r.

Ankieta Przedadopcyjna - [proszę wpisać imię/id] psa...

Program opieki nad zwierzętami bezdomnymi oraz zapobiegania bezdomności zwierząt na terenie Gminy Samborzec w 2016 roku

UCHWAŁA NR IX/42/2015 RADY GMINY LESZNO. z dnia 29 kwietnia 2015 r.

UCHWAŁA NR XXVII/208/18 RADY GMINY RACZKI. z dnia 21 marca 2018 r.

Program opieki nad zwierzętami bezdomnymi oraz zapobiegania bezdomności zwierząt na terenie Gminy Aleksandrów Łódzki na rok 2015

UCHWAŁA NR XLVI/296/2013 RADY MIEJSKIEJ W JEDLICZU. z dnia 27 lutego 2013 r.

Fundacja dla Zwierząt "Koci Pazur" Sprawozdanie roczne Sprawozdanie merytoryczne Bilans Rachunek wyników Informacja dodatkowa UO".

PROGRAM OPIEKI NAD ZWIERZĘTAMI BEZDOMNYMI ORAZ ZAPOBIEGANIA BEZDOMNOŚCI ZWIERZĄT NA TERENIE GMINY GIETRZWAŁD W 2014 ROKU

Jak pomagać zwierzętom w schroniskach i azylach?

UMOWA ADOPCYJNA NR...

PROGRAM OPIEKI NAD ZWIERZĘTAMI BEZDOMNYMI ORAZ ZAPOBIEGANIA BEZDOMNOŚCI ZWIERZĄT NA TERENIE GMINY SKÓRZEC w 2015 r. Wprowadzenie

Fundacja N a d z i e j a D o b e r m a n a z siedzibą w Katowicach adopcje@nadzieja-dobermana.pl

Publikacja z Serwis Informacyjny Gminy Dobczyce (

Wójt Gminy Jemielnica

UCHWAŁA NR V/94/2015 RADY MIASTA GLIWICE. z dnia 26 marca 2015 r.

UCHWAŁA NR LXVII/426/2014 RADY MIEJSKIEJ W JEDLICZU. z dnia 28 marca 2014 r.

PROGRAM OPIEKI NAD ZWIERZĘTAMI BEZDOMNYMI ORAZ ZAPOBIEGANIA BEZDOMNOŚCI ZWIERZĄT NA TERENIE MIASTA SOKOŁÓW PODLASKI W ROKU 2013

Sprawozdanie merytoryczne Fundacji Azyl Nadziei dla zwierząt potrzebujących pomocy Organizacji Pożytku Publicznego

... reprezentować Fundację może osoba wymieniona we władzach w KRS lub osoba działająca na podst. pisemnego upoważnienia....

P R O J E K T. UCHWAŁA NR Rady Gminy Jemielnica z dnia

Rady Miejskiej w Krobi. z dnia r. w sprawie przyjęcia programu opieki nad zwierzętami bezdomnymi

Program opieki nad zwierzętami bezdomnymi oraz zapobiegania bezdomności zwierząt na trenie Gminy Zębowice w 2016 roku

UCHWAŁA NR XXVIII/166/2012 RADY MIEJSKIEJ W JEDLICZU. z dnia 13 marca 2012 r.

UCHWAŁA. w sprawie przyjęcia programu opieki nad zwierzętami bezdomnymi oraz zapobiegania bezdomności zwierząt na terenie gminy Bukowina Tatrzańska.

Uchwała XXIX/175/2014 Rady Gminy Polska Cerekiew z dnia 21 maja 2014 r.

UCHWAŁA NR VI/33/2015 RADY GMINY KORZENNA. z dnia 30 marca 2015 r.

UCHWAŁA NR XXXIII/200/2017 RADY GMINY TERESIN. z dnia 9 marca 2017 r.

Uchwała Nr / /2018 Rady Miejskiej w Koszalinie z dnia 2018 r.

Program opieki nad zwierzętami bezdomnymi oraz zapobiegania bezdomności zwierząt. Celem wprowadzenia Programu opieki nad zwierzętami bezdomnymi jest:

5. Korzystający przekazując psa poinformuje Opiekuna Tymczasowego o stanie zdrowia zwierzęcia.

Warszawa, dnia 4 kwietnia 2019 r. Poz UCHWAŁA NR VII/78/2019 RADY MIASTA MARKI. z dnia 27 marca 2019 r.

NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Katowicach

PROGRAM OPIEKI NAD ZWIERZĘTAMI BEZDOMNYMI ORAZ ZAPOBIEGANIA BEZDOMNOŚCI ZWIERZĄT NA TERENIE GMINY DYGOWO NA ROK I.

UCHWAŁA NR XXVI/218/17 RADY GMINY PSZCZÓŁKI. z dnia 28 marca 2017 r.

ANKIETA PRZEDADOPCYJNA SCHRONISKA "NA PALUCHU" (PSY) nr zwierzęcia

Uchwała Nr XXII/179/2016 Rady Miejskiej Będzina z dnia 15 czerwca 2016 roku

Fundacja dla Zwierząt "Koci Pazur"

!~nę1o 1 B RADY MIEJSKIEJ W OPOCZNIE UCHWALA NR... z dnia...

UCHWAŁA NR XLIII/356/14 RADY GMINY WOLA KRZYSZTOPORSKA. z dnia 31 marca 2014 r.

Karta Gościa. Imię psa: termin pobytu w Psiastkarni: Imię i nazwisko. Imię psa: Adres zamieszkania: Tatuaż. Osoba Kontaktowa.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA GDYNI z dnia r.

SZACUNEK WOBEC ZWIERZĄT

Kraków, dnia 1 kwietnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVI/137/2016 RADY MIASTA JORDANOWA. z dnia 21 marca 2016 roku

Uchwała nr. Rady Gminy Braniewo z dnia..

ZARZĄDZENIE Nr Or BURMISTRZA KOLONOWSKIEGO. z dnia 19 grudnia 2017 r.

UCHWAŁA NR XXIX/160/2013 RADY GMINY ŁONIÓW. z dnia 27 marca 2013 r.

UCHWAŁA NR XXXV/331/18 RADY GMINY PSZCZÓŁKI. z dnia 27 marca 2018 r.

UCHWAŁA NR 23/IV/15 RADY GMINY NOWA BRZEŹNICA. z dnia 31 marca 2015 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W WASILKOWIE. z dnia r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XVII/120/2016 RADY MIEJSKIEJ W OŻAROWIE. z dnia 29 lutego 2016 r.

Uchwała Nr XXV/131/2017 Rady Gminy Polska Cerekiew. z dnia 30 marca 2017 roku

Uchwała Nr XVI/74/2016 Rady Gminy Polska Cerekiew. z dnia 31 marca 2016 roku

UCHWAŁA NR VI/29/15 RADY GMINY WOLA KRZYSZTOPORSKA. z dnia 12 lutego 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA MAZOWIECKIEGO

Transkrypt:

ANKIETA PRZED ADOPCYJNA Ankieta adopcyjna została stworzona po to, aby w pełni Państwo rozumieli odpowiedzialność, jaką na siebie biorą decydując się na adopcję kota. Nie ma ona charakteru egzaminu czy testu, nie ma w niej dobrych czy złych odpowiedzi. Prosimy o szczere odpowiedzi, które pomogą Państwu i nam zadecydować, czy naprawdę jesteście gotowi przyjąć nowego członka rodziny pod swój dach oraz sprawdzenie, czy kot, którego adopcję Państwo rozważają jest dopasowany do Państwa oczekiwań (np. pod względem temperamentu, zwyczajów). Naszym wspólnym celem jest bowiem stworzenie bezpiecznej i satysfakcjonującej relacji między Państwem a nowym podopiecznym. 1. DANE OSOBOWE: Imię: Nazwisko: Miejscowość (+adres zamieszkania kota): Kontakt (nr telefonu, mail) 2. SYTUACJA RODZINNA I MIESZKANIOWA: a) Liczba osób w gospodarstwie domowym: Dorośli (przedział wiekowy: 18-25, 25-35, 35-50, 50-56, 70-powyżej) Dzieci (w jakim wieku?) b) Czy mieszkają Państwo w domu jednorodzinnym czy mieszkaniu (własnościowym/ wynajmowanym)? c) Czy właściciel mieszkania wyraża zgodę na zamieszkanie zwierzaka? d) W jaki sposób spędzają Państwo czas wolny? (sporty, wyjazdy, spacery, rekreacja, inne) e) Z jakich osób składa się Państwa rodzina? Czy wszyscy członkowie rodziny akceptują fakt adopcji kota i godzą się na nowego domownika? f) Czy ktoś z rodziny ma alergię na kocią sierść? 3. ZWIERZĘTA W RODZINIE: a) Czy posiadają Państwo inne zwierzęta w rodzinie - jakie, ile? 1

b) Jeśli w Państwa domu są inne zwierzęta, to czy istnieje możliwość czasowego odizolowania kota (np. na czas aklimatyzacji w domu czy choroby)? c) Czy w Państwa rodzinie były wcześniej zwierzęta i jakie były ich losy, jak długo żyły, co się z nimi stało? d) Czy kiedykolwiek oddali Państwo kota (jeśli tak, to dlaczego)? e) Czy kiedykolwiek uśpili Państwo kota (jeśli tak, to dlaczego)? 4. KOT PO PRZEJŚCIACH: a) Czy zetknęli się Państwo kiedyś z kotem po przejściach? Czy rozumieją Państwo, na czym mogą polegać jego specyficzne problemy i że wymaga on szczególnej troski i miłości? b) Czy zdają sobie Państwo sprawę, że często koty wydawane do adopcji mają za sobą ciężkie przeżycia, które mogą oddziaływać na ich późniejsze zachowanie i stosunek do człowieka? c) Czy są Państwo w stanie wziąć kilka dni urlopu, aby pobyć ze zwierzęciem przez pierwsze dni jego pobytu w nowym domu? f) Czy w przypadku kiedy adoptowany kot będzie drugim, lub kolejnym w domuczy poszerzyli Państwo wiedzę o tym jak prawidłowo przeprowadzić socjalizację zwierząt, aby zminimalizować ich stres oraz ryzyko złych zachowań między kotami? (Prosimy wypełnić tylko w przypadku kiedy adoptowany kot będzie 2 bądź kolejnym kotem w domu) g) W przypadku kiedy adoptowany kot będzie drugim, lub kolejnym kotem w domu, czy koci rezydent/ rezydenci są przebadani pod kątem nosicielstwa kocich chorób zakaźnych (FIV/ FeLV)? h) Mimo najlepszych intencji, wolontariusze nie są w stanie przewidzieć zachowania kota w nowym domu. Co jeśli będzie ono przez Państwa niepożądane (chowanie się po kątach, prychanie, załatwianie poza kuwetą, drapanie)? Czy są Państwo gotowi wziąć na siebie odpowiedzialność za eliminację niektórych zachowań niepożądanych? i) Co jeśli nieufny kot będzie wykazywał niechęć do kontaktu z Państwem? 5. OPIEKA i BEZPIECZEŃSTWO KOTA a) Dlaczego zdecydowali się Państwo na adopcję kota? b) Jaki jest Państwa stosunek do sterylizacji/ kastracji? Czy są Państwo za czy przeciw, dlaczego? c) Czy osoby, z którymi będzie mieszkał kot były badane pod kątem alergii na sierść lub ślinę kota? 2

d) Co będzie działo się z kotem w czasie Państwa wyjazdów, wakacji itp.? e) Czy jest ktoś, kto zajmie się kotem (choćby tymczasowo), jeśli Państwo nie będą mogli sprawować nad nim opieki? f) Czy w razie gdyby w Państwa życiu zaistniały poważne problemy (czego nie życzymy i mamy nadzieję, że nie nastąpi) i zmuszeni będą Państwo oddać kota, jesteście Państwo gotowi do zobowiązania się do próby znalezienia odpowiedzialnego i dobrego domu (za zgodą i w porozumieniu z wolontariuszem) oraz przepisanie umowy adopcyjnej? g) Czy jesteście Państwo gotowi do zobowiązania się, że w przypadku natychmiastowej konieczności oddania kota, pokryjecie miesięczne koszty jego wyżywienia? h) Ile czasu dziennie kot będzie sam w domu? i) Czy jesteście Państwo gotowi poświęcać regularnie czas (przynajmniej pół godziny dziennie) na aktywną zabawę? j) Czy są Państwo w stanie zakupić kotu niezbędne wyposażenie (kuweta, drapak, żwirek, profesjonalna karma, transporter itp.)? k) Czy w razie takiego zalecenia lekarza/behawiorysty, byliby Państwo skłonni dokonać zmian aranżacji mieszkania (np. dodanie półki na ścianie etc.)? l) Czy są Państwo przygotowani na wydatki związane z konieczną profilaktyką (szczepienia, odrobaczanie itp.), oraz wydatkami związanymi z leczeniem ewentualnych chorób? m) Kot może żyć kilkanaście lat. Czy jest przewidziane miejsce dla kota w Państwa życiu tak długo? n) Czy są Państwo świadomi, ze mały kociak potrzebuje dużo uwagi i zabawy? o) Czy są Państwo świadomi, ze mały kociak obgryza kwiatki, drapie meble, niszczy bibeloty, zdarza mu się nie zdążyć do kuwety, skacze po firankach i po stole itp.? p) Czy jesteście Państwo świadomi, iż stary kot (chory kot) także może prezentować zachowania niepożądane związane z chorobą fizyczną (np. posikiwanie w różnych miejscach) lub zmianami o charakterze psychicznym (zaburzenia poznawcze)? q) Czy wiedzą Państwo jak powinno się prawidłowo karmić kota? Czy znają Państwo marki dobrych jakościowo karm? (Prosimy wymienić marki). W przypadku kiedy w domu mieszka już kot, prosimy o podanie informacji czym jest żywiony (marki, częstotliwość karmienia)? 3

6. ZABEZPIECZENIA a) Jak zabezpieczacie (lub jak planujecie zabezpieczyć) Państwo okna i/lub balkon, żeby kotu nie stała się krzywda (wypadnięcie, ucieczka)? Jaki jest Państwa stosunek do wyżej wymienionych zabezpieczeń? b) Czy kot miałby możliwość swobodnego wychodzenia na zewnątrz bez opieki? c) Jak zabezpieczacie (lub jak planujecie zabezpieczyć) Państwo uchylne okna? Czy wiedzą Państwo, jakie ryzyko ze sobą niesie otwieranie okien uchylnie kiedy w domu mieszka kot? d) Co by Państwo zrobili, gdyby jednak kot zniknął z domu (wymknął się przez uchylone drzwi, niezabezpieczone okno etc.)? Jakie pierwsze działania by Państwo podjęli? 7. NASZE OCZEKIWANIA a) Dlaczego decydują się Państwo na adopcję tego konkretnego kota? Czy Państwa urzekł? b) Czy jesteście Państwo gotowi podpisać umowę adopcyjną, w której ważnym punktem będzie deklaracja, że kot NIGDY nie trafi na ulicę albo do schroniska. W razie gdybyście Państwo nie mogli zatrzymać zwierzęcia i nie mieli możliwości zapewnienia innego domu stałego, bądź tymczasowego, oddacie kota tylko i wyłącznie przedstawicielowi Fundacji. c) Czy zgodzą się Państwo na wizytę przedstawiciela Fundacji w Państwa domu przed i po adopcji kota? Wizyta przed adopcyjna ma na celu potwierdzenie słuszności decyzji o wydaniu Państwa kotu. Wizyta po adopcyjna ma na celu sprawdzenie warunków bytowych i ewentualnej pomocy w przypadku nieprawidłowości. WAŻNA INFORMACJA: Przyjęcie kota pod swój dach nie powoduje u zwierzęcia natychmiastowej wdzięczności. Zwierzę wydawane do adopcji jest często po przejściach, czasem traumatycznych, może czuć się niepewnie w nowym miejscu. Na jego miłość oraz otworzenie się trzeba często zaczekać. Ważnym punktem umowy jest, że kot NIGDY nie trafi na ulice bądź do schroniska. Aby uniknąć takich sytuacji przykładamy ogromną wagę do wyboru jak najlepszego domu dla kotów, które mamy pod naszą opieką. Dlatego też przeprowadzamy rozmowy telefoniczne, wizyty przed i po adopcyjne oraz informujemy, że nie istotna jest kolejność zgłoszeń w sprawie adopcji konkretnego zwierzęcia. Kolejnym ważnym punktem umowy jest pozostawanie w kontakcie z wolontariuszem Fundacji oraz minimum 2 razy w roku przekazywanie aktualnej informacji/ zdjęć o kocie. Zawsze też służymy radą i pomocą, jeśli wystąpią jakieś trudności, w tym problemy behawioralne. Ostatnim etapem adopcji jest podpisanie umowy adopcyjnej. Przy tej okazji zwracamy się także z prośbą o wpłacenie dobrowolnej darowizny na konto Fundacji 4

Koty z Grochowa Na Rzecz Kotów w Potrzebie. Darowizna jest częściowym zwrotem wydatków poniesionych przez Fundację na opiekę nad kotem (np. szczepień). Kwota darowizny w całości zostanie przeznaczona na nasze działania związane z walką z bezdomnością zwierząt. O wysokości darowizny decydują Państwo. Na Państwa prośbę, możemy oczywiście podać orientacyjną kwotę poniesionych wydatków. 5