NIP..., KRS.., reprezentowanym przez:



Podobne dokumenty
WZÓR UMOWY. zawarta w dniu r. pomiędzy:

Umowa Nr /2018 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Umowa Projekt. i wpisanym w księdze rejestrowej nr. prowadzonej przez.

UMOWA./2017 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE BADAŃ USG

WZÓR UMOWY O ŚWIADCZENIE USŁUG

Umowa Nr /2017 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

UMOWA Nr SM/KM/.. / LAB /2017 O WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w

Umowa Nr.. Dyrektor Dorota Kowalska, Adres:... NIP, REGON..,

UMOWA NR... o udzielenie zamówienia na świadczenie zdrowotne. zawarta w dniu...

zawarta w dniu... roku w Otwocku pomiędzy:

UMOWA nr.../e/p/ 2014 II.1./II.2 Konsultacje/ specjalistyczne świadczenia medyczne

UMOWA. zawarta w dniu.. pomiędzy:

UMOWA Nr IGiChP../2012

... Umowa nr. zawarta w dniu... roku w Wodzisławiu Śląskim pomiędzy :

Umowa wzór EM/4/./2014 o udzielanie zamówienia na badania laboratoryjne i diagnostyczne

*Wzór skierowania zostanie ustalony z Przyjmującym Zamówienie, po roztrzygnięciu postępowania.

Umowa Nr UK./ 2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne

UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../12

Umowa nr. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne

Umowa nr. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu. w Poznaniu pomiędzy:

zawarta w dniu.. w Warszawie, pomiędzy:

Umowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne

Umowa nr SU/K/FKM/161/12/W o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie badań genetycznych

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH W ZAKRESIE TECHNIKA ELEKTRORADIOLOGII. Zawarta w dniu roku w nowym Dworze Mazowieckim pomiędzy:

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w

Umowa Nr./2018 o udzielanie świadczeń zdrowotnych

PROJEKT UMOWY. 2. Integralną częścią umowy są Szczegółowe Warunki Konkursu Ofert oraz oferta przyjmującego zamówienie.

WZÓR UMOWY WSzS/DLL/ /2015

zwanym w dalszej części umowy Przyjmującym Zamówienie reprezentowanym przez

UMOWA (WZÓR) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE NR WSzS/DLL/ /...

WZÓR UMOWY WSzS/DLL/ /2015

Umowa nr Załącznik nr 3

Umowa Nr UK. / 2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne

Załącznik Nr 2f do MI Konkurs nr ZO.5030/16/2013. Zadanie nr 6

Wzór UMOWA Nr / K-L / 2019 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne

Umowa Nr /2018 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2015 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Oświadczam, że zapoznałem się z Ogłoszeniem o konkursie ofert na usługi medyczne oraz zapoznałem się warunkami konkursu ofert.

Umowa Nr /2016 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Umowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne

UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2014 (projekt) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

Umowa Nr./2017 o udzielanie świadczeń zdrowotnych

UMOWA NR. W dniu r. w Piastowie pomiędzy:

Umowa Nr Wzór na świadczenie usług medycznych

UMOWA ZLECENIE.../13

UMOWA Nr.2017.ru. laboratoryjnych

... NIP REGON KRS.. Reprezentowanym/ą przez:... Zwanym/ą w treści umowy Przyjmującym zamówienie.

NIP:.., REGON:., KRS. Zwana dalej Wykonawcą reprezentowanym przez

REGULAMIN KONKURSU OFERT na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań kolposkopowych, krioterapii ginekologicznej, badań mammograficznych

UMOWA nr ZP/BP/ /2017

wpisany do...zwany dalej Przyjmującym Zamówienie

UMOWA (projekt) NR WSzS/DLL/ /2015

2. Świadczenia będą wykonywane na podstawie rejestracji pacjentów przez Udzielającego zamówienie.

Umowa Nr./2018 o udzielanie świadczeń zdrowotnych

Załącznik nr 3 do Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert nr SPZOZ/ŚZ/13/2017 PROJEKT

Umowa Nr /2016 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Zadanie nr 1. UMOWA (projekt)

UMOWA o udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań diagnostyki molekularnej i genetycznej

OGŁOSZENIE. Dyrektor. Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego. w Płocku, ul. Medyczna 19. OGŁASZA KONKURS OFERT Nr DON

REGULAMIN KONKURSU OFERT na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań i konsultacji toksykologicznych

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych

Formularz nr 1. Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2

wzór Umowa Nr... o udzielanie świadczeń zdrowotnych w ramach badań diagnostycznych Rezonansu magnetycznego zawarta w dniu..

UMOWA UB/ /2014. a firmą.. zarejestrowana.. w dniu. REGON.

UMOWA NR DKM/ P /../2017 O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH NA WYKONYWANIE BADAŃ DIAGNOSTYCZNYCH zawarta w dniu. roku w pomiędzy:

Wzór umowy. UMOWA Nr...

UMOWA o świadczenie usług zdrowotnych

Umowa Nr. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne

Umowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu.2016 r. w Krakowie, pomiędzy:

UMOWA NR /2018 NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

UMOWA NR... o udzielanie świadczeń w zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami zawarta w dniu... w Gdańsku, pomiędzy :

UMOWA NR WSzS/DLL/.. /2017 (WZÓR) o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych

UMOWA NR./2016 O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

o działalności leczniczej (Dz.U. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.) zawarta w dniu pomiędzy

ISTOTNE POSTANOWIENIA, KTÓRE ZOSTANĄ WPROWADZONE DO UMOWY NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W ZAKRESIE WYKONYWANIA KONSULTACJI ORTOPEDYCZNYCH

(WZÓR) a...zwanym dalej,, Przyjmującym zamówienie

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w

Umowa Nr... o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu... pomiędzy

(WZÓR) UMOWA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ

Martę Kuczabską - Zastępcę Dyrektora ds. Lecznictwa zwanym dalej Udzielającym Zamówienia" a: reprezentowanym przez:

Projekt Umowy. Umowa nr.. o świadczenie odpłatnych świadczeń zdrowotnych

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

UMOWA Nr../2014 O UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

Umowa Nr. zawarta w Katowicach w dniu.. Samodzielnym Publicznym Zakładem Lecznictwa Ambulatoryjnego w Katowicach z siedzibą: Katowice ul.

Załącznik nr 2 do SWKO UMOWA WZÓR

Załącznik Nr 2 do MI Konkurs nr ZO.5030/28/2018. UMOWA (projekt)

Umowa nr../2018 o udzielanie świadczeń zdrowotnych

Umowa na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie rehabilitacji leczniczej zawarta w dniu r. w Przeworsku pomiędzy:

- PROJEKT- Umowa nr..

UMOWA O ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ

Wzór. ... zwanym dalej Przyjmującym zamówienie. o następującej treści:

Załącznik nr 2 do SWKO

... NIP REGON KRS.. Reprezentowanym/ą przez:... Zwanym/ą w treści umowy Przyjmującym zamówienie.

- PROJEKT- Umowa nr..

UMOWA o udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie genetycznych badań diagnostycznych

PROJEKT (ZAKŁAD PIELĘGNACYJNO-OPIEKUŃCZY) Umowa nr o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w Kozienicach dnia.

UMOWA Projekt. zawarta w dniu. w Jaroszowcu, pomiędzy:

Transkrypt:

UMOWA Zawarta w dniu..2014 roku w Warszawie pomiędzy : Samodzielnym Publicznym Centralnym Szpitalem Klinicznym z siedzibą w Warszawie ul. Banacha 1a, wpisanym do Krajowego Rejestru Sądowego pod nr KRS 0000073036, NIP 522-00-02-529, reprezentowanym przez: Dyrektora Naczelnego mgr Ewę Marzenę Pełszyńską Głównego Księgowego - mgr Dariusza Szymańskiego zwanym dalej Udzielającym Zamówienia a : NIP..., KRS.., reprezentowanym przez:.. zwanym dalej Przyjmującym Zamówienie Umowa zostaje zawarta w wyniku postępowania konkursowego przeprowadzonego przez Udzielającego zamówienia na podstawie art. 26, 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654). 1. Udzielający Zamówienia zamawia u Przyjmującego Zamówienie realizację badań diagnostycznych i konsultacji specjalistycznych na rzecz Udzielającego Zamówienia określonych w Załączniku nr 1 do niniejszej umowy, zwanych w dalszej treści umowy świadczeniami. 2. 1. Świadczenia przeprowadzane będą w siedzibie Przyjmującego Zamówienie z wykorzystaniem sprzętu, aparatury medycznej Przyjmującego Zamówienie oraz wszelkich materiałów zużywalnych Przyjmującego Zamówienie. 2. Podstawą wykonania świadczenia jest skierowanie lekarskie pacjenta wystawione przez Udzielającego Zamówienia.

3. Skierowanie lekarskie zawierać będzie w szczególności dane personalne pacjenta, rodzaj zleconych świadczeń, podpis i pieczątkę imienną lekarza kierującego na badanie. 4. Skierowanie ponadto musi być opatrzone pieczęcią Udzielającego Zamówienia i potwierdzone przez Kierownika Kliniki, upoważnionych pracowników Księgowości Udzielającego Zamówienia oraz Z- cę Dyrektora ds. Medycznych lub osoby przez niego upoważnione. 3. 1. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do wykonywania przedmiotowych świadczeń, zgodnie z aktualną wiedzą medyczną, obowiązującymi standardami przy jednoczesnym zachowaniu należytej staranności oraz poszanowaniu praw pacjentów, z zachowaniem przepisów sanitarnych, p. poż., BHP, przepisów o ochronie danych osobowych. 2. Przyjmujący Zamówienie ponosi pełną odpowiedzialność za jakość przeprowadzonych świadczeń. 3. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do udokumentowania zawarcia przez niego umowy ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej (kopia umowy stanowi załącznik nr 2), ważnej przez cały okres obowiązywania umowy. 4. Przyjmujący Zamówienie przyjmuje obowiązek poddania się kontroli prowadzonej przez Udzielającego Zamówienia lub Narodowy Fundusz Zdrowia w zakresie wykonywania postanowień niniejszej umowy. 5. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do prowadzenia dokumentacji medycznej na zasadach wynikających z rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 XII 2010 r. / Dz. U. z 2010 r. Nr 252, poz. 1697 / oraz dokumentacji statystycznej obowiązującej w publicznych zakładach opieki zdrowotnej. 4. 1. Udzielający Zamówienia oświadcza, że jest administratorem, w rozumieniu Ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity Dz. U. z 2002 r. nr 101, poz. 926 z późn. zm.), zbioru danych osobowych, z którego pochodzą powierzane dane. 2. Udzielający Zamówienia powierza dane, o których mowa 2 ust. 3 i 4, a Przyjmujący Zamówienie powierzone dane przyjmuje i oświadcza, że jest podmiotem określonym w art. 31 ust. 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (t.j. Dz. U.z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z późn zm.)

3. Strony zgodnie ustalają, że Przyjmujący Zamówienie będzie przetwarzał powierzone dane wyłącznie w celu i w zakresie niezbędnym dla realizacji świadczeń, o których mowa w 1. 4. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do zastosowania przy przetwarzaniu danych osobowych wszelkich środków technicznych i organizacyjnych, przewidzianych w art. 36-39 oraz art. 39a ustawy o ochronie danych osobowych. 5. Przyjmujący zamówienie ponosi odpowiedzialność za przetwarzanie danych niezgodnie z niniejszą Umową i z naruszeniem ustawy o ochronie danych osobowych. 5. 1. Strony umowy oświadczają, że zobowiązują się w okresie obowiązywania niniejszej Umowy oraz po jej wygaśnięciu, do zachowania tajemnicy przedsiębiorstwa w rozumieniu ustawy z dnia 16.04.1993 r o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (tekst jednolity Dz.U. z 2003 r., nr 153, poz. 1503 z późn. zm.) informacji, w których posiadanie wejdą przy wykonywaniu niniejszej umowy. 2. Przez tajemnicę przedsiębiorstwa uważa się w szczególności wszelkie informacje przekazane Stronie za wyjątkiem informacji jawnych. Informacje uznaje się za jawne tylko wtedy, gdy zostały podane do publicznej wiadomości poprzez oficjalne wypowiedzi oraz publikacje lub ujawnione w inny sposób za pisemną zgodą Strony. 3. Strony zgodnie ustalają, że ponoszą pełną odpowiedzialność za zachowanie poufności informacji przez swoich pracowników oraz inne podmioty związane ze Stronami, które mają dostęp do przedmiotowych informacji. 4. W przypadku naruszenia obowiązku zachowania poufności, zdefiniowanego w 5 ust. 2 Strony mają prawo dochodzić odszkodowania na zasadach ogólnych. 6. 1. Dni i godziny pracy poszczególnych pracowni, w których wykonywane będą świadczenia zostaną podane do publicznej wiadomości w placówkach Udzielającego Zamówienia i Przyjmującego Zamówienie. 2. Telefonicznych zapisów pacjentów, którym wykonywane będą świadczenia należy dokonywać pod numerem telefonu Przyjmującego Zamówienie:... 3. Strony ustalają, że świadczenia medyczne udzielane będą wyłącznie w placówce Przyjmującego Zamówienie.

7. 1. Udzielający Zamówienia we własnym zakresie na własny koszt będzie dostarczał oznakowany materiał do badań wraz ze skierowaniami lekarskimi Pacjenta umieszczonymi w nieprzeźroczystym zamkniętym opakowaniu, do siedziby Przyjmującego Zamówienie. 2. Przyjmujący Zamówienie będzie dostarczał wyniki badań do siedziby Udzielającego Zamówienia pocztą w formie przesyłki poleconej. Na wyraźne polecenie Udzielającego Zamówienia dopuszcza się odbiór wyników badań, przez osobę upoważnioną przez Udzielającego Zamówienia, umieszczonych w nieprzezroczystym i nienaruszonym, trwale zamkniętym opakowaniu (np.: kopercie). 3. W przypadku wyników zagrażających życiu, Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się niezwłocznie zawiadomić Udzielającego Zamówienia o w/w fakcie w sposób niezwłoczny i przesłać wynik faksem, oryginały zgodnie z zapisem 7 ust. 2. 4. Wyniki badań będą opatrzone numerem wg. obowiązującej klasyfikacji ICD-9. 8. 1. Przysługujące Przyjmującemu Zamówienie wynagrodzenie ustalane będzie po zakończeniu miesiąca w oparciu o zestawienie ilościowe udzielonych świadczeń medycznych oraz według cen określonych w załączniku nr 1 do niniejszej umowy. 2. Zapłata faktur następować będzie w terminie 30 dni od daty otrzymania faktury na rachunek Przyjmującego Zamówienie, w formie przelewu na konto wskazane na fakturze. Za datę zapłaty uważa się datę obciążenia konta Udzielającego Zamówienia. 3. Do faktury dołączone będą kserokopie skierowań wystawionych przez Udzielającego Zamówienia w trwale zamkniętym nieprzeźroczystym i nienaruszonym opakowaniu (np. kopercie). 4. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do nie podwyższania cen przez cały okres trwania umowy. 9. Umowa zostaje zawarta na okres od dnia 01.01.2015 r. do 31.12.2015 r. 10. Strony zastrzegają sobie prawo rozwiązania umowy z zachowaniem 1-miesięcznego okresu wypowiedzenia, złożonego na koniec danego miesiąca.

11. Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 12. 1. W sprawach nie uregulowanych w umowie stosuje się przepisy ustawy z dnia 25 IV 1964 (Dz.U. 64, Nr 16 poz.93) Kodeksu Cywilnego. 2. Ewentualne spory wynikłe z realizacji niniejszej umowy, podlegają rozstrzygnięciu przez sąd właściwy dla siedziby Udzielającego Zamówienia. 13. Umowę sporządzono w dwóch jednakowo brzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron. Udzielający Zamówienia Przyjmujący Zamówienie