V. Wymagania dotyczące oferty wykaz wymaganych dokumentów: 1. wypełniony formularz ofertowo-cenowy zał. Nr 1. do SWKO,

Podobne dokumenty
Szpital Dziecięcy Polanki im. Macieja Płażyńskiego w Gdańsku sp. z o.o Gdańsk, ul. Polanki

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT na usługi przewozowe transportem sanitarnym

Szpital Dziecięcy Polanki im. Macieja Płażyńskiego w Gdańsku sp. z o.o Gdańsk, ul. Polanki

Prezesa Zarządu Tadeusza Podczarskiego a... z siedzibą w

w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie transportu sanitarnego

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW KONKURSU OFERT. na transport medyczny w zakresie przewozu pacjentów karetką typu S

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług transportu sanitarnego.

SAMODZIELNY PUBLICZNY CENTRALNY SZPITAL KLINICZNY Warszawa ul. Banacha 1a

1. PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. Ratownika medycznego- w zakresie ratownictwa medycznego na oddziałach USK. Praca w systemie zmianowym ok.

Śląskie Centrum Rehabilitacji Ustroń, ul. Zdrojowa 6 tel. (33) , fax (33)

ZGM/OZ /2015. FORMULARZ OFERTOWY Dane dotyczące Wykonawcy Dane dotyczące Zamawiającego: Zobowiązania Wykonawcy:

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA na usługi przewozowe transportem sanitarnym

Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5. Konkurs Ofert

Umowa nr./rtm/2016 o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne

PROJEKT U M O W Y. , prowadzącym działalność gospodarczą pod firmą:, z siedzibą, nr NIP:, REGON:, zwanym dalej Wykonawcą,

Projekt umowy. a..., reprezentowanym przez:..., zwanym dalej Wykonawcą lub stroną,

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie:

Konkurs Ofert. w okresie od r. do dnia r.

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT (SWKO)

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie:

1. PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

OGŁASZA KONKURS OFERT

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

UMOWA nr ZP/BP/ /2017

ZP/9/2014 (dotyczy zadania nr 1, 2) UMOWA nr... (wzór)

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie:

Załącznik nr 3 do Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert nr SPZOZ/ŚZ/13/2017 PROJEKT

U M O W A nr... (Projekt umowy - załącznik nr 1 do siwz

2) Chorób wewnętrznych w Szpitalnej Izbie Przyjęć tj:

Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Legnicy SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU

Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5. Konkurs Ofert

OGŁOSZENIE. Oświęcim, dnia 9 listopada 2011 D-423-8(1)-MH/2011

I. PRZEDMIOT KONKURSU

Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5 Konkurs Ofert Dotyczy: Wykonywanie opisów badań mammografii

Szczegółowe warunki konkursu ofert

Projekt Bliżej rynku pracy współfinansowany jest ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie:

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

ORGAN OGŁASZAJĄCY KONKURS (UDZIELAJĄCY ZAMÓWIENIA):

1. PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5 Konkurs Ofert Dotyczy: Wykonywanie opisów badań mammografii

Nazwa zamawiającego: 108 Szpital Wojskowy z Przychodnią SP ZOZ Adres zamawiającego: Kościuszki 30

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Lubaczowie ul. Mickiewicza Lubaczów SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

DOSTAWA JAJ o wartości zamówienia poniżej kwoty określonej w Ustawie Prawo Zamówień Publicznych art. 4 pkt 8

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie:

Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5. Konkurs Ofert

Szpital Specjalistyczny im. Henryka Klimontowicza w Gorlicach Gorlice, ul. Węgierska 21 tel. 18/ , fax REGON

UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Legnicy SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2015 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

ŚDS Wronki, dnia 07 czerwca 2013 r.

UMOWA NR. zawarta w dniu.. w Janikowie

Umowa nr SU/K/FKM/161/12/W o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie badań genetycznych

Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem w Gdańsku Gdańsk, ul. Polanki 119

WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Nr postępowania SDO

Oferenci uczestniczący w postępowaniu konkursowym w zakresie transportu sanitarnego

IPG Wodzierady,

ZARZĄD POWIATU W RYKACH

Szpitale Wojewódzkie w Gdyni Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością

D/ZP/381/26/DZ/13 Katowice

Zał. nr 3 do postępowania nr. P.M.341(26) 2014 PROJEKT U M O W Y. zawarta w dniu w Józefowie pomiędzy:

ZAPYTANIE OFERTOWE Wartość zamówienia nie przekracza 14 tys. euro ustawy Prawo zamówień publicznych nie stosuje się.

zwanym w dalszej części umowy Przyjmującym Zamówienie reprezentowanym przez

WZÓR UMOWY. zawarta w dniu r. pomiędzy:

1. PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

PROJEKT UMOWY Nr. NIP. REGON:. reprezentowaną/ym przez. zwaną/ym w treści umowy Wykonawcą.

Zespół Opieki Zdrowotnej Polanów ul. Bobolicka 4 SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT (SWKO)

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro. Zaprasza do złożenia oferty na dostawę filtrów do central klimatyzacyjnych kod CPV :

UMOWA Nr. NIP. REGON:. reprezentowaną/ym przez. zwaną/ym w treści umowy Wykonawcą.

Projekt umowy część 1 Umowa Nr /2018 zawarta w dniu r.

PROJEKT UMOWY Nr. reprezentowaną/ym przez. zwaną/ym w treści umowy Wykonawcą.

Projekt umowy część 2 Umowa Nr /2018 zawarta w dniu r.

PROJEKT UMOWY. zwaną w dalszej części umowy Sprzedającym reprezentowanym przez:

reprezentowanym przez: działającym jako Zamawiający / Zleceniodawca reprezentowaną przez:

WZÓR. UMOWA Nr

Zakład Lecznictwa Ambulatoryjnego w Oświęcimiu, ul. Garbarska 1 ogłasza KONKURS OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

UMOWA ZLECENIE. zawarta w dniu 01 marca 2019 roku w Dęblinie pomiędzy:

SPECJALISTYCZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NAD MATKĄ I DZIECKIEM W POZNANIU ul. B. Krysiewicza7/8, Poznań. Specyfikacja

Kielce ul. Wojska Polskiego 51 Sekretariat SPECYFIKACJA

spr. Nr ZP-I/06/11 projekt Zał. Nr 3 do oferty UMOWA Nr...

III. Wymogi dotyczące środków transportu ich wyposażenia i dyspozycyjności: IV. Sposób rozliczania świadczeń:

I. Opis przedmiotu zamówienia.

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

Naściszowa Szkoła Podstawowa w Januszowej Naściszowa. Długość trasy ogółem 10 km (dwa kursy dziennie). Około 14 uczniów. 2

D-423-4/1/-MK/2018/POZ OGŁOSZENIE Podstawa prawna: art. 26 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej /Dz.U. Nr 112 poz.

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Nr postępowania SDO

WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Nr postępowania DO

W ZAKRESIE UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W ZAKRESIE

C E N T R U M P O M O C Y S P O Ł E C Z N E J

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie:

UMOWA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

OGŁOSZENIE Podstawa prawna: art. 26 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej /Dz.U. Nr 112 poz. 654/

Transkrypt:

Nr sprawy:szoz-022/227/2010 SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT na usługi przewozowe transportem asekuracyjnym Podstawa prawna: ustawa z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (j.t.dz. U. z 2007 r. Nr 14, poz. 89 ze zm.) oraz rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 13 lipca 1998 r. w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne (Dz.U. z 1998 r. Nr 93 poz. 592) I. Ogłaszający konkurs: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Nad Matką i Dzieckiem w Gdańsku przy ul. Polanki 119 II. Przedmiot konkursu : Przedmiotem konkursu ofert jest zapewnienie świadczeń w zakresie: Transportu asekuracyjnego - przewóz chorych samochodem sanitarnym (zespół Specjalistyczny typu"s" wraz z ekipą wyjazdową - sanitariusz/ratownik medyczny, lekarz, kierowca) - przewozy przez 5 dni w tygodniu w dniach : poniedziałek - piątek, w godzinach 8ºº do 20ºº.: - wezwanie na telefon czas podstawienia samochodu max. do 45 minut. od momentu wezwania, - samochód z ekipą wyjazdową, w skład których wchodzą co najmniej trzy osoby uprawnione do wykonywania medycznych czynności ratunkowych, w tym lekarz systemu oraz pielęgniarka systemu lub ratownik medyczny zgodnie z ustawa z dnia 8 września 2006 roku (Dz. U. z 2006 r., Nr 191, poz. 1410; - wyjazd samochodów odbywał się będzie po zgłoszeniu konieczności takiego wyjazdu przez osobę do tego upoważnioną - taryfikacja: stawka za ryczałt w granicach administracyjnych Trójmiasta; - ryczałt + stawka za 1 km. (za przejechany kilometr w przypadku wyjazdu poza granice administracyjne Trójmiasta); III. Warunki udziału w postępowaniu konkursowym: Oferty na wykonywanie usług przewozowych transportem sanitarnym mogą składać podmioty, które: 1. Są uprawnione do wykonywania transportu sanitarnego w rozumieniu ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (t.j.dz.u. z 2007 r., Nr 14, poz. 89 z zm.) i pozostałych przepisach, 2. Posiadają uprawnienia do występowania w obrocie prawnym, zgodnie z wymogami ustawowymi, 3. Posiadają niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz potencjał techniczny, a także dysponują osobami zdolnymi do wykonania niniejszego zamówienia, 4. Znajdują się w sytuacji finansowej zapewniającej należyte wykonanie zamówienia, 5. Posiadają specjalistyczne pojazdy sanitarne (które powinny być wyposażone - zgodnie ze standardami Ministerstwa Zdrowia oraz Narodowego Funduszu Zdrowia - w nosze, butle tlenowe oraz niezbędny sprzęt medyczny, środki łączności bezprzewodowej-radiotelefon). Samochody przeznaczone do transportu sanitarnego (transportu asekuracyjnego) powinny być wyposażone w sprzęt i aparaturę medyczną, leki i wyroby medyczne oraz posiadać obsadę kadrową, zgodnie z obowiązującymi przepisami Ministerstwa Zdrowia oraz Narodowego Funduszu Zdrowia. 6. Ocenę spełniania warunków Zamawiający przeprowadzi na podstawie złożonych przez Oferentów oświadczeń i zobowiązań o spełnianiu tych warunków zgodnie z załączonymi do Szczegółowych Warunków Konkursu formularzami oświadczeń oraz w oparciu o wymagane w SWKO dokumenty wyszczególnione w punkcie IV i V. IV. Wymagania kwalifikacyjne dla kierowców pojazdów sanitarnych: 1. Kierowca pojazdu sanitarnego musi posiadać prawo jazdy odpowiedniej kategorii oraz świadectwo uprawniające do kierowania pojazdami uprzywilejowanymi. 2. Kierowca powinien posiadać ukończony kurs w zakresie udzielania pierwszej pomocy przed lekarskiej, który należy potwierdzić dokumentem. V. Wymagania dotyczące oferty wykaz wymaganych dokumentów: 1. wypełniony formularz ofertowo-cenowy zał. Nr 1. do SWKO,

VI. 2. wykaz wyposażenia w aparaturę i sprzęt medyczny oraz środków transportu i łączności z wyszczególnieniem wyposażenia pojazdu sanitarnego (Oferent sporządza samodzielnie) zał. Nr 2,(dotyczy transportu asekuracyjnego - pakiet nr 1) 3. wykaz - liczba i kwalifikacje zawodowe personelu udzielającego świadczeń objętych ofertą. wraz z załączonymi dokumentami potwierdzającymi wykształcenie oraz posiadanie prawa do wykonywania zawodu, oraz posiadane specjalizacje (Oferent sporządza samodzielnie) zał. Nr 3, 4. kopie ukończenia kursu przez kierowców w zakresie udzielania pierwszej pomocy oraz kopie dokumentów uprawniających kierowców do kierowania pojazdami uprzywilejowanymi zał. Nr 4,(Oferent sporządza samodzielnie) 5. kopie ważnych dowodów rejestracyjnych pojazdów, stwierdzające dopuszczenie posiadanych pojazdów do ruchu drogowego zał. Nr 5, (Oferent sporządza samodzielnie) 6. zaświadczenie z właściwej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej, że pojazdy sanitarne przeznaczane do realizacji usług u Przyjmującego Zamówienie spełniają warunki obowiązujące dla transportu sanitarnego w postaci Przewozu Asekuracyjnego, 7. aktualny odpis z właściwego rejestru lub zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, poświadczony za zgodność z oryginałem przez osobę uprawnioną, 8. odpis aktualny z rejestru Zakładów Opieki Zdrowotnej, o ile jest wymagany właściwymi przepisami, 9. parafowana kopia aktualnej polisy ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej Przyjmującego Zamówienie w zakresie przedmiotu umowy, 10. pełnomocnictwo dla osoby podpisującej ofertę, o ile jej uprawnienia nie wynikają z dokumentu określonego w punkcie 10. Uwaga: W zakresie rozdz. V pkt. 2, 3, 4, 5, 6 dopuszcza się złożenie oświadczernia, a z chwilą wyboru Oferenta przedłożenie wymaganych dokumentów o których mowa jw. Wymagania dotyczące oferty - opis sposobu przygotowania oferty: 1. Oferta powinna być napisana w języku polskim w sposób trwały np. na maszynie do pisania lub komputerze. Udzielający Zamówienie dopuszcza ręczne, czytelne wypełnianie formularzy ofertowych (według załączników), 2. Jeżeli do oświadczeń i wykazów przewidziany jest wzór załącznik do SWKO, dokumenty te sporządza się według tych wzorów, w przypadku ich braku, Przyjmującego Zamówienie sporządza go samodzielnie, 3. W charakterze załączników do oferty Przyjmującego Zamówienie przedkłada oryginały lub potwierdzone za zgodność z oryginałem kserokopie odpowiednich dokumentów lub sporządza je samodzielnie, 4. Każda strona powinna być opatrzona kolejnym numerem i podpisana przez Oferenta lub osobę przez niego upoważnioną, 5. Ewentualne poprawki w tekście oferty muszą być parafowane i datowane własnoręcznie przez osobę podpisującą ofertę, 6. Przyjmujący Zamówienie ponoszą wszystkie koszty związane z przygotowaniem oferty, 7. Oferta powinna być trwale zabezpieczona uniemożliwiając zmianę jej zawartości, 8. Ofertę wraz z wymaganymi załącznikami należy umieścić w zamkniętej kopercie opatrzonej danymi Przyjmującego Zamówienie oraz opisem tematu podanego poniżej, którego konkurs dotyczy: Konkurs ofert na usługi przewozowe transportem asekuracyjnym dla Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Nad Matką i Dzieckiem w Gdańsku - nr sprawy SZOZ-022/227/2010r nie otwierać przed 07.06.2010r. r do godz. 10.15 9. Stwierdzenie przez Udzielającego Zamówienie podania informacji nieprawdziwych, istotnych dla prowadzonego postępowania konkursowego, spowoduje odrzucenie danej oferty. 10. Informacje w sprawie konkursu ofert udziela Dział Zamówień Publicznych SPZOZnMiD - Ewa Świniańska tel. (58) 554 31 11w godz. 8:00-14:00 (od poniedziałku do piątku) Iwona Klimkiewicz tel. (58) 520 93 39 w godz. 8:00-14:00 (od poniedziałku do piątku). VII. Miejsce i termin składania i otwarcia ofert: 1. Oferty należy składać na poczcie lub osobiście w siedzibie Udzielającego Zamówienia Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Nad Matką i Dzieckiem w Gdańsku w Sekretariacie Dyrektora - pokój nr 27 do dnia 07.06.2010r. r do godz. 10.00 2. Za moment złożenia oferty przyjmuje się termin otrzymania oferty przez Udzielającego Zamówienie. 3. Oferta, która wpłynie do Udzielającego Zamówienie po upływie terminu składania ofert, będzie odesłana bez otwierania.

VIII. Sposób rozpatrzenia oferty: 1. Postępowanie konkursowe przeprowadzi komisja konkursowa powołana przez Dyrektora Udzielającego Zamówienia. 2. Rozstrzygnięcie konkursu nastąpi do dnia 18.06.2010r. 3. Podpisanie umowy nastąpi w terminie do 21 dni od daty rozstrzygnięcia konkursu ofert. 4. Termin i miejsce podpisania Umowy wyznaczy Udzielający Zamówienia. 5. Przyjmujący Zamówienie jest związany ofertą przez okres nie dłuższy, niż 30 dni od upływu terminu składania ofert. 6. O rozstrzygnięciu konkursu Przyjmujący Zamówienie zostaną powiadomieni pisemnie. 7. Udzielający Zamówienie zastrzega sobie prawo do unieważnienia konkursu, odwołania konkursu oraz do zmiany terminu składania ofert bez podania przyczyny. IX. Kryteria oceny ofert: 1. Oceny spełnienia przez Przyjmującego Zamówienie warunków koniecznych oraz oceny złożonych ofert dokonuje Komisja Konkursowa obradująca na wspólnym posiedzeniu. Przed oceną merytoryczną ofert, Komisja Konkursowa w pierwszej kolejności sprawdzi wymogi formalne ofert oraz kompletność załączonej dokumentacji. Oferty nie spełniające wymogów formalnych, w szczególności niekompletne, podlegają odrzuceniu. Następnie Komisja sprawdzi formalne przesłanki uczestnictwa Przyjmującego Zamówienie w postępowaniu i określi czy każda z ofert spełnia wymagane warunki określone w punkcie III. Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert oraz wynikające z rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 13 lipca 1998 r. w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne (Dz. U. Nr 93 poz. 592). Oferty Przyjmujących Zamówienie nie spełniających warunków w niniejszym postępowaniu zostaną odrzucone. 2. Przy wyborze oferty, Przyjmujących Zamówienie spełniających wymagania konieczne, Komisja Konkursowa będzie się kierowała następującymi kryteriami: 1. Cena - 100 % Ceną oferty jest suma wyrażona w złotych polskich zawierająca podatek od towarów i usług /VAT/ - cena brutto. Cena oferty zawiera wszystkie koszty związane z realizacją zamówienia. Najkorzystniejsza cena oferty będzie oceniana przez członków Komisji przy uwzględnianiu proporcji dotychczasowego wykorzystania przez Szpital poszczególnych rodzajów usług. Cena pozostaje niezmienna przez okres obowiązywania umowy. X. Zasady wnoszenia środków odwoławczych: 1. Przyjmującemu Zamówienie przysługuje prawo do składania skarg i protestów dotyczących konkursu ofert zgodnie z obowiązującymi przepisami. 2. W toku postępowania konkursowego, jednakże przed rozstrzygnięciem konkursu, Przyjmujący Zamówienie może złożyć do Komisji Konkursowej umotywowaną skargę, która ją rozpatrzy w ciągu 3 dni od daty złożenia. Do czasu rozpatrzenia skargi postępowanie konkursowe zostaje zawieszone. 3. Przyjmujący Zamówienie może złożyć do udzielającego zamówienia umotywowany protest dotyczący rozstrzygnięcia konkursu w ciągu 7 dni od daty otrzymania zawiadomienia, a Udzielający Zamówienia rozpoznaje i rozstrzyga protest najpóźniej w ciągu 7 dni od daty jego złożenia. 4. Szczegółowo środki odwoławcze i tryb ich wnoszenia reguluje Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 13 lipca 1998 r. (Dz. U. Nr 93 poz. 592.) w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne. Zatwierdzam

Załącznik nr 1 do SWKO... (pieczątka Oferenta) FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY Nazwa i siedziba Oferenta. Adres Oferenta... Nr wpisu do rejestru Województwa Wpis do Rejestru Sądowego... NIP...REGON.. Nazwisko i imię oraz stanowisko osoby uprawnionej do reprezentowania firmy... 1. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z treścią ogłoszenia oraz z szczegółowymi warunkami konkursu ofert i nie wnosimy do nich zastrzeżeń. 2. Oferujemy wykonywanie usług przewozowych transportem sanitarnym stawka za ryczałt w granicach administracyjnych Trójmiasta;... zł - ryczałt + stawka za 1 km. (za przejechany kilometr w przypadku wyjazdu poza granice administracyjne Trójmiasta);... 3. Oświadczamy, że pojazdy sanitarne wyposażone są w sprzęt medyczny zgodnie z wymogami Ministerstwa Zdrowia oraz NFZ Zał. nr 3 (wypełnić stosownie do złożonej oferty ) potwierdzić wykazem, 4. Liczbę i kwalifikacje zawodowe personelu pojazdu sanitarnego podajemy w załączniku nr 4 ( wypełnić stosownie do złożonej oferty) potwierdzić wykazem, 5. Oświadczamy, że pojazdy sanitarne są sprawne i bezpieczne i posiadają aktualne świadectwa dopuszczające pojazdy do ruchu drogowego załącznik Nr 6. 6. Akceptujemy 30 dniowy termin płatności. 7. Po upływie terminu płatności : nie obciążamy odsetkami * / obciążamy odsetkami * /niepotrzebne skreślić /, 8. Oferujemy czas utrzymania cen bez zmian przez okres obowiązywania umowy. 9. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z warunkami umowy (projektem) i nie wnosimy do nich zastrzeżeń. W przypadku wybrania naszej oferty podpiszemy proponowaną treść umowy na okres... miesięcy. 10. Należność z tytułu wykonania umowy należy przekazać na podany niżej rachunek bankowy:... (nazwa Banku i nr konta) Tel... Fax...Adres e-mail... UWAGA: Czas dojazdu samochodu od momentu zgłoszenia: - przewozy planowane (tzn. w uzgodnionym wcześniej terminie) bezwzględnie w terminie ustalonym - wezwania samochodu czas podstawienia max. do 45 min. Nie spełnienie wymogu czasowego, spowoduje, że Zamawiający wezwie innego przewoźnika, a różnicą kosztów obciąży wykonawcę zamówienia. - ceny za przewozy skalkulowane na bazie DDP Loco Zamawiający z wyłączeniem kosztów związanych z dojazdem do Zleceniodawcy, z powrotem do bazy Zleceniobiorcy oraz dojazdów związanych z tankowaniem pojazdu. Załącznikami do niniejszej oferty są: 1.... 3.... 2.... 4.... 3... 5.... --------------------------------------------- (data i podpis osoby uprawnionej)

Załącznik nr 6 Wymagania dla: Samochód sanitarny-zespół Specjalistyczny typu S 1. Przedział sanitarny : - wyposażenie zgodnie z Zarządzeniem Ministra Zdrowia 2. Ekipa wyjazdowa : w skład której wchodzi: w skład których wchodzą co najmniej trzy osoby uprawnione do wykonywania medycznych czynności ratunkowych, w tym lakarz systemu oraz pielęgniarka systemu lub ratownik medyczny zgodnie z ustawa z dnia 8 września 2006 roku (Dz. U. z 2006 r., Nr 191, poz. 1410; 3. Czas pracy : przewozy realizowane przez 5 dni w tygodniu w dniach : poniedziałek - piątek, w godzinach 8ºº do 20ºº.: wezwanie na telefon czas podstawienia samochodu max. do 45 minut. od momentu wezwania, 5. Standardowa łączność z bazą oraz ( wskazany) telefon komórkowy.

Wzór umowy UMOWA nr... zawarta w Gdańsku w dniu... 2010 roku pomiędzy: Specjalistycznym Zespołem Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem w 80-308 Gdańsku-Oliwie, ul. Polanki 119, wpisanym do rejestru stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji i publicznych zakładów opieki zdrowotnej Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ, VII Wydział Gospodarczy pod numerem 0000016125, reprezentowanym przez: Dyrektora lek. med. Tadeusza Podczarskiego zwanym w dalszej części umowy Udzielający Zamówienia a... z siedzibą w zarejestrowanym w... reprezentowanym przez:... posiadającym NIP...REGON... zwanym w dalszej części niniejszej umowy Przyjmujący Zamówienie o następującej treści: 1 Podstawą zawarcia niniejszej umowy jest wybór najkorzystniejszej oferty wyłonionej w trybie konkursu ofert w oparciu o ustawę z dnia 30 sierpnia 1991 o zakładach opieki zdrowotnej (j.t. Dz. U. z 2007 r. Nr 14, poz. 89 z późn. zm.) oraz rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 13 lipca 1998 r. w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne (Dz.U. Nr 93 poz. 592). 1. Przedmiotem umowy jest świadczenie usług przez Zleceniobiorcę w zakresie: przewozu chorych samochodem sanitarnym Zespół Specjalistyczny typu" S" 2. Zleceniobiorca pozostaje w gotowości do przewozu oraz w stałej łączności za Zleceniodawcą w okresie 24 miesięcy od daty obowiązywania niniejszej umowy, zgodnie z aktualnie obowiązującymi przepisami w zakresie przewozu osób samochodem - sanitarką S 3. Zleceniobiorca zobowiązuje się do podstawienia samochodu sanitarnego typu S wraz z ekipą wyjazdową, w skład których wchodzą co najmniej trzy osoby uprawnione do wykonywania medycznych czynności ratunkowych, w tym lekarz systemu oraz pielęgniarka systemu lub ratownik medyczny zgodnie z ustawa z dnia 8 września 2006 roku o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. z 2006 r., Nr 191, poz. 1410 ze zm). 4. Zleceniobiorca wymienione usługi będzie wykonywał przez 5 dni w tygodniu w dniach : poniedziałek - piątek, w godzinach 8ºº do 20ºº., wezwanie na telefon. 6. Zleceniobiorca zobowiązuje się do podstawienia samochodu max. do 45 minut. od momentu wezwania samochodu przez Zleceniodawcę. 5. Wyjazd samochodów odbywał się będzie po zgłoszeniu konieczności takiego wyjazdu przez osobę do tego upoważnioną przez Zleceniodawcę. 2 1. Do obowiązków Zleceniobiorcy należy odebranie i/lub przywiezienie samochodem sanitarnym - Zespół Specjalistyczny typu S pacjenta z i na oddział ratunkowy lub oddział szpitalny Zleceniodawcy.

2. Samochody realizujące przewóz osób chorych będą parkować na podjeździe dla ambulansów ratunkowych przy oddziale Ratunkowym Szpitala, przy czym czas parkowania w tym miejscu ma być skrócony do niezbędnego minimum. 3 1. Za wykonanie przedmiotu umowy określonego w 1 ustalono cenę: - przewozy asekuracyjne chorych samochodem sanitarnym - Zespół Specjalistyczny typu S (przewóz chorego w obie strony - rozliczanie ryczałtem w granicach administracyjnych Trójmiasta) Cena brutto. zł/przewóz, w tym podatek VAT...% Słownie cena brutto /./ - przewozy asekuracyjne chorych samochodem sanitarnym Zespół Specjalistyczny typu "S" (w przypadku wyjazdu poza granice administracyjne trójmiasta obowiązywać będzie stawka za ryczałt podana w ppkt 1 plus (+) stawka za każdy przejechany km.): Cena brutto za 1 km przewozu... zł/km, w tym podatek VAT...% 1.1 Łączna (szacunkowa) kwota całości zamówienia, która nie może być przekroczona, wynosi: Cena netto... zł. Podatek VAT...%... zł. Cena brutto... zł. 2. Koszty związane z pokonaniem trasy Baza Zleceniodawca oraz dojazdy związane z tankowaniem pojazdów oraz remontami pojazdów ponosi Zleceniobiorca. 3. Ceny ustalona w punkcie 1 nie ulegną podwyższeniu przez okres obowiązywania umowy tj. przez 24 miesiące. 4 1. Zleceniobiorca gwarantuje, że pojazdy użyte do przewozu spełniać będą warunki techniczne zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Transportu i Gospodarki Morskiej z dnia 01.04.1999r w sprawie warunków technicznych pojazdów oraz zakresu ich niezbędnego wyposażenia /Dz. U. z 1999r Nr 44. poz. 432, zmieniony Rozporządzeniem Ministra Infrastruktury z dnia 28 grudnia 2001 r, zmieniającym rozporządzenie w sprawie warunków technicznych pojazdów oraz zakresu ich niezbędnego wyposażenia, Dz.U. Nr 154 poz.1810/. 2. Zleceniobiorca zobowiązuje się w ciągu 14 dni do powiadomienia Zleceniodawcy o zmianach personalnych (dotyczy ekip obsługujących samochody) i przedstawienia aktualnych świadectw kwalifikacyjnych kierowców oraz zaświadczeń z ukończonych kursów z podstawowego ratownictwa medycznego sanitariuszy/ratowników medycznych. 3. Zleceniobiorca zobowiązuje się do punktualnego podstawiania sprawnych technicznie pojazdów w miejscu wskazanym przez dyspozytora Zamawiającego oraz do rzetelnego prowadzenia kart drogowych (rachunków) 4. Zleceniobiorca oświadcza, że dysponuje wiedzą techniczną, doświadczeniem oraz pracownikami gwarantującymi wykonanie usług transportowych z należytą starannością oraz ponosi w tym zakresie pełną odpowiedzialność. 5. W przypadku wystąpienia awarii pojazdów Zleceniobiorca zobowiązany jest podstawić inny tożsamy pojazd co do klasy i wyposażenia max. do 45 min. 6. W razie nie wywiązania się przez Zleceniobiorcę z warunków określonych w pkt 5 Zleceniodawca skorzysta z usług innego przewoźnika i różnicą kosztów obciąży Zleceniobiorcę. 5 1. Faktury za okres jednego miesiąca przekazywane będą przez Zleceniobiorcę w terminie do 10 dnia, następnego miesiąca. 2. Podstawą sporządzenia faktury będą karty drogowe /rachunki pojazdów/ potwierdzane przez Zleceniodawcę w zakresie czasu pracy i ilości przejechanych kilometrów w trakcie wykonywania usługi.

3. Zleceniodawca będzie płacił należności Zleceniobiorcy za wystawioną fakturę przelewem w terminie do 30 dni od daty zaakceptowania należności na numer konta wskazanego w fakturze VAT. 6 Zleceniobiorca zobowiązany jest do poddania się kontroli przez osobę wyznaczoną przez Zleceniodawcę w zakresie należytego świadczenia usług objętych niniejszą umowę. 7 Zleceniobiorca bez zgody Zleceniodawcy wyrażonej w formie pisemnej, nie może zbywać wierzytelności powstałych w ramach niniejszej umowy jak również podejmować jakichkolwiek działań zmierzających do zmiany wierzyciela /przeniesienia wierzytelności, czynności prowadzącej do nabycia przez osobę trzecią spłaconej wierzytelności/. 8 1. Odpowiedzialność za szkody wyrządzone osobom trzecim przy wykonaniu niniejszej umowy ponosi Zleceniobiorca. 2. Na Zleceniobiorcy ciąży obowiązek ubezpieczenia się od odpowiedzialności cywilnej w zakresie świadczonych usług na okres obowiązywania niniejszej umowy i doręczenia Zleceniodawcy w terminie 30 dni od dnia zawarcia niniejszej umowy kopii polisy ubezpieczeniowej. 9 1. Zleceniobiorca zapłaci Zleceniodawcy karę umowną w przypadku nie podstawienia samochodu w terminie 30 minut ponad termin 45 minut wskazany w umowie, w wysokości 200 zł. Za każde kolejne 45 minut Zleceniobiorca będzie płacił po 100 zł. 2. Zleceniobiorca zapłaci Zleceniodawcy kary umowne za odstąpienie od umowy z przyczyn zależnych od Zleceniobiorcy w wysokości 5000 PLN odpowiednio od samochodu 3. Zleceniodawca zapłaci Zleceniobiorcy kary umowne za odstąpienie od umowy z przyczyn zależnych od Zleceniodawcy w wysokości 5000 PLN odpowiednio do samochodu. 4. Niezależnie od kary umownej strony mogą dochodzić odszkodowania na zasadach ogólnych. 10 1. Umowę może rozwiązać każda ze stron za uprzednim dwumiesięcznym wypowiedzeniem. 2. W przypadku rażącego naruszenia warunków umowy, a w szczególności trzykrotnego nie zapewnienia ciągłości obsługi transportowej, Zleceniodawca zastrzega sobie możliwość jednostronnego rozwiązania umowy w trybie natychmiastowym. 9. Zleceniodawca ma prawo rozwiązania umowy bez wypowiedzenia w przypadku nie udokumentowania, w terminie 30 dni od daty podpisania umowy przez Zleceniobiorcę zawarcia przez niego umowy ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej, o której mowa w 8ust.2. 4. Zleceniodawca może odstąpić od umowy, w razie wystąpienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwil zawarcia umowy, Zleceniodawca może odstąpić od umowy w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o powyższych okolicznościach. Zleceniobiorca w takim przypadku może żądać jedynie wynagrodzenia należnego mu z tytułu wykonania części umowy. 11 Zmiana treści i warunków umowy wymaga formy pisemnej pod rygorem nieważności. 12 Umowa obowiązuje od dnia podpisania umowy przez okres 24 m-cy, to jest do 2012 r. 13 1. W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają przepisy kodeksu cywilnego. 2. Sądem do rozpatrzenia ewentualnego sporu wynikłego z umowy, będzie sąd właściwy dla siedziby Zleceniodawcy. 14

Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, jeden dla Zleceniobiorcy, dwa dla Zleceniodawcy. ZLECENIODAWCA ZLECENIOBIORCA