Prezesa Zarządu Tadeusza Podczarskiego a... z siedzibą w

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Prezesa Zarządu Tadeusza Podczarskiego a... z siedzibą w"

Transkrypt

1 WZÓR UMOWY zawarta w Gdańsku w dniu roku pomiędzy: Szpitalem Dziecięcym Polanki im. Macieja Płażyńskiego w Gdańsku sp. z o. o., Gdańsk przy ul. Polanki 119, wpisanym do Krajowego Rejestru Sądowego, Rejestru Przedsiębiorców, prowadzonego przez Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ, VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego po numerem , z kapitałem zakładowym w kwocie zł, nr REGON , NIP zwanym w dalszej części umowy Udzielającym Zamówienia. Prezesa Zarządu Tadeusza Podczarskiego a z siedzibą w zarejestrowanym w... reprezentowanym przez:... posiadającym NIP...REGON... zwanym w dalszej części niniejszej umowy Przyjmującym Zamówienia. o następującej treści: 1 1. Podstawą zawarcia niniejszej umowy jest wybór najkorzystniejszej oferty wyłonionej w trybie konkursu ofert w oparciu o art. 26 i 27 ustawy z dnia 15kwietnia 2011r o działalności leczniczej (j.t.dz.u. z 2013r.,poz.217). 2. Przedmiotem umowy jest świadczenie usług przewozowych w systemie całodobowym ( 7 dni w tygodniu) w zakresie: a) transportu sanitarnego karetką przewozową z obsługą zespołem podstawowym (typ ambulansu A2 dodatkowo wyposażony w pulsoksymetr). Obsługę karetki przewozowej stanowią co najmniej dwie osoby uprawnione do wykonywania medycznych czynności ratunkowych, w tym pielęgniarka lub ratownik medyczny (zgodnie z ustawą z dnia 8 września 2006r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym Dz. U. z 2013 r., poz. 757 tekst jednolity). Usługa obejmuje przewóz pacjenta z pielęgniarką lub lekarzem będącym pracownikami Udzielającego Zamówienia, matką lub opiekunem prawnym pacjenta w miejsce wskazane na skierowaniu. b) transportu sanitarnego (typ ambulansu C) wraz z zespołem specjalistycznym, w skład którego wchodzą co najmniej trzy osoby uprawnione do wykonywania medycznych czynności ratunkowych, w tym lekarz oraz pielęgniarka lub ratownik medyczny (zgodnie z ustawą z dnia 8 września 2006r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym Dz. U. z 2013 r., poz. 757 tekst jednolity)., c) karetki przewozowe przeznaczone do realizacji przedmiotu umowy muszą posiadać pełne wyposażenie spełniające cechy techniczne i jakościowe określone w Polskiej Normie PN-EN 1789:2011 pojazdy medyczne i ich wyposażenie ambulansy drogowe (zgodnie z rozporządzeniem Ministra Infrastruktury z dnia 31 grudnia 2002 r. w sprawie warunków technicznych pjazdów oraz zakresu ich niezbędnego wyposażenia tekst jednolity:( Dz. U. z 2013 r. poz. 951 z późn.zm. ) W zalezności od zgłoszenia Udzielającego Zamówienia, Przyjmujący Zamówienie: a) podstawi samochód sanitarny wraz z Zespołem Podstawowym. b) podstawi samochód sanitarny wraz z Zespołem Specjalistycznym. c) wyjazd samochodów odbywał się będzie po zgłoszeniu konieczności takiego wyjazdu przez osobę do tego upoważnioną ze strony Udzielającego Zamówienia ( w miejsce wskazane na skierowaniu). 3

2 1. Zlecenie transportu powinno być wystawione w sposób czytelny i opieczętowane pieczątką nagłówkową zakładu Udzielającego Zamówienia oraz pieczątką imienną Udzielającego Zamówienia. 2. Udzielający Zamówienia nie bierze odpowiedzialności za ewentualne szkody wynikłe z ruchu pojazdów, oraz działań lub zaniechań personelu Przyjmującego Zamówienie w czasie wykonywania transportu. 3. Przyjmujący Zamówienie nie bierze odpowiedzialności za ewentualne pogorszenie stanu zdrowia przewożonego pacjenta, jeśli wystąpiło ono z innych przyczyn niż działania Przyjmującego Zamówienie, - np. wskutek zlecenia przez Udzielającego Zamówienia rodzaju transportu nie adekwatnego do stanu chorego, lub choroby podstawowej Przyjmujący Zamówienie jest zobowiązany do: a) Zapewnienia pomocy medycznej przez personel zespołu wyjazdowego - w zakresie ich kompetencji zawodowych - każdej osobie będącej w stanie zagrożenia zdrowia lub życia. b) udokumentowania przyczyn odmowy wykonania świadczenia a także odroczenia terminu wykonania wyjazdu lub świadczenia zdrowotnego, potwierdzając ten fakt każdorazowo w dokumentacji, c) zapewnienia choremu niezbędnej pomocy medycznej w trakcie transportu i przewiezienia chorego (jeżeli jego stan tego wymaga) do najbliższej placówki leczniczej. d) podjęcia wszelkich niezbędnych działań służących uzyskaniu najlepszego efektu zdrowotnego i samopoczucia pacjenta, e) poddania się kontroli przeprowadzonej przez Udzielającego Zamówienia lub kontroli NFZ, Stacji Sanitarno Epidemiologicznej lub innych instytucji wskazanych przez Udzielającego Zamówienia w zakresie wykonywania warunków niniejszej umowy, w szczególności kontroli jakości udzielanych świadczeń transportowych. 2. Udzielający Zamówienia zobowiązany jest do: a) zlecania właściwego transportu sanitarnego zgodnie ze wskazaniami medycznymi b) zgłaszania transportu do dyspozytora..., pod nr telefonu: c) Wydania Przyjmującemu Zamówienie pacjenta przygotowanego i zaopatrzonego do transportu d) dokonania każdorazowo wpisu na zleceniu transportu, imiennie osoby towarzyszącej pacjentowi (opiekunów). Brak takiego wpisu upoważnia Przyjmującego Zamówienie do odmowy zabrania do ambulansu osób postronnych. 3. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do stawienia w miejscu określonym w zleceniu lekarskim, w czasie do 1 godziny od zgłoszenia (Zespół Podstawowy P ), niezwłocznie tryb CITO tj. do 30 min. od momentu zgłoszenia (Zespół Specjalistyczny S ) lub w godzinach uzgodnionych z koordynatorem zleceń Udzielającego Zamówienia w przypadku transportów planowych. 4. Niedopuszczalne jest obciążanie pacjenta (lub jego bliskich) albo innych podmiotów koniecznością uiszczania nieuzasadnionych opłat. 5. Przyjmujący Zamówienie oświadcza, że dysponuje wiedzą techniczną, doświadczeniem oraz kadrą pracowników, gwarantującą wykonanie usługi z należytą starannością Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się świadczyć usługi transportowe zgodnie z warunkami zawartymi w 1 i 4 pkt.1 niniejszej umowy. 2. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do podstawiania ambulansów sanitarnych, sprawnych technicznie, spełniających wymogi NFZ,wraz z: a) Zespołem Specjalistycznym b) lub z Zespołem Podstawowym 3. Przyjmujący Zamówienie gwarantuje, że karetki sanitarne spełniają warunki techniczne, zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Infrastruktury z dnia 31 grudnia 2002r w sprawie warunków technicznych pojazdów ora zakresu ich niezbędnego wyposażenia (D.U. z 2013 r. poz. 951 j.t), posiadają minimum trzy miejsca siedzące dla kierowcy, lekarza, pielęgniarki (pielęgniarza) lub ratownika medycznego.

3 6 1. Udzielający Zamówienia zobowiązuje się przekazać pacjenta transportowanego Przyjmującemu Zamówienie w miejscu uzgodnionym z dyspozytorem Przyjmującego Zamówienie 2. Przyjmujący zamówienie warunkowo może odebrać chorego z innych miejsc wskazanych przez Udzielającego Zamówienie, (oddział szpitalny, pracownia diagnostyczna,) o ile wynika to z ciężkości stanu chorego, lub choroby zasadniczej Przyjmujący Zamówienie transportuje pacjenta do Izby Przyjęć, do innego miejsca badań diagnostycznych lub do miejsca zamieszkania zgodnie ze zleceniem transportu. 2. Przyjmujący Zamówienie nie odpowiada za pacjenta w czasie trwania badania diagnostycznego, konsultacji czy innych świadczeń zdrowotnych, na które dostarczony został pacjent. 3. Zgłoszenie usługi będzie dokonywane za pośrednictwem osoby/osób wyznaczonych przez Udzielającego Zamówienia telefonicznie, na numer wskazany przez Przyjmującego Zamówienie. 4. Dane kontaktowe Przyjmującego Zamówienie Dane Kontaktowe Udzielającego Zamówienia: Tel. osoby zgłaszającej... tel. osoby koordynującej Dyrektor ds. Medycznych Szpitala Przyjmujacy Zamówienie zapłaci kary umowne za niewykonanie lub nienależyte wykonanie przedmiotu umowy w następujących przypadkach i w wysokości: a) 500,00 zł (słownie złotych: pięćset 00/100) za nieuzasadnioną przerwę w zabezpieczeniu usług w zakresie transportu sanitarnego i pozostawaniu w gotowości do wykonywania tego transportu oraz zabezpieczeniu stałej łączności za każdy stwierdzony przypadek, b) 500,00 zł (słownie złotych: pięćset 00/100) za każdy stwierdzony przypadek spóźnienia w stosunku do czasu, wskazanego w 4 pkt 3), c) 500,00 zł (słownie złotych: pięćset 00/100) za obniżenie jakości świadczeń zdrowotnych w tym stwierdzenie braku wymaganych kwalifikacji przez osoby udzielające świadczeń zdrowotnych, brak wymaganego sprzętu i aparatury medycznej niezbędnej do udzielania świadczeń za każdy stwierdzony przypadek, d) 500,00 zł (słownie złotych: pięćset 00/100) za utrudnienie prowadzenia kontroli osobie wyznaczonej przez Udzielającego Zamówienia działającej w jego imieniu, f) 500,00 zł (słownie złotych: pięćset 00/100) za każdy stwierdzony przypadek naruszenia przez zespół wyjazdowy Przyjmującego Zamówienie obowiązków z 6 umowy. 2. Stosowanie kar umownych jest niezależne od jej rozwiązania w trybie natychmiastowym lub z zachowaniem terminu wypowiedzenia. 3. Udzielający Zamówienia może żądać odszkodowania przewyższającego wysokość kary umownej. 4. Udzielający Zamówienia może potrącić kary umowne z wynagrodzenia przysługującego Przyjmującemu zamówienia z tytułu wykonania niniejszej umowy Odpowiedzialność za szkodę wyrządzoną przy wykonywaniu przedmiotowych usług w zakresie świadczenia medycznego przez zespoły wyjazdowe danego typu ponosi Przyjmujący Zamówienie. 2. Na Przyjmującym Zamówienie ciąży obowiązek ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej w zakresie udzielanych świadczeń. 10 Kary umowne nakładane w trybie i na zasadach określonych w Ogólnych warunkach umów przez Dyrektora POWNFZ na Szpital z tytułu niewykonania lub nienależytego wykonania niniejszej umowy, obciążają w tym zakresie Przyjmującego Zamówienie.

4 11 1. Udzielający Zamówienia uiszcza opłaty za świadczone usługi zgodnie z poniższym cennikiem: Dla usługi wykonanej samochodem sanitarnym z Zespołem P odstawowym przewóz chorego w obie strony rozliczenie ryczałtem w granicach administracyjnych Trójmiasta w wysokości... zł. brutto (słownie złotych:...); w przypadku wyjazdu poza granice administracyjne Trójmiasta obowiązywać będzie stawka ryczałtowa za każdy przejechany km w wysokości... zł brutto; postój 0,5 godziny bezpłatny, powyżej 0,5 godziny oczekiwanie na pacjenta lub pozostawanie w gotowości... zł/godzinę postoju rozliczaną w minutach; przy przewozach powyżej 150 km cena za 1 km, będzie każdorazowo negocjowana, nie może być jednak wyższa niż... zł brutto za km. Dla usługi wykonanej samochodem sanitarnym z Zespołem Specjalistycznym przewóz chorego w obie strony rozliczenie ryczałtem w granicach administracyjnych Trójmiasta w wysokości... zł. brutto (słownie złotych:...); w przypadku wyjazdu poza granice administracyjne Trójmiasta obowiązywać będzie stawka ryczałtowa za każdy przejechany km w wysokości... zł brutto; postój 0,5 godziny bezpłatny, powyżej 0,5 godziny oczekiwanie na pacjenta lub pozostawanie w gotowości... zł/godzinę postoju rozliczaną w minutach; przy przewozach powyżej 150 km cena za 1 km, będzie każdorazowo negocjowana, nie może być jednak wyższa niż... zł brutto za km Zapłata za realizację przedmiotu umowy zostanie dokonana w formie przelewu na konto wskazane przez Przyjmującego Zamówinie w terminie do 30 dni od dnia otrzymania przez Zleceniodawcę prawidłowo wystawionej faktury. 2. W razie zwłoki w uiszczeniu należności Przyjmujący zamówienie naliczy ustawowe odsetki Umowa została zawarta na czas oznaczony, począwszy od godziny 00:00 dnia... do godz. 24:00 dnia...r. 2. Każdej ze stron umowy przysługuje możliwość jej rozwiązania z zachowaniem jednomiesięcznego terminu wypowiedzenia. 3. W przypadku rażącego naruszenia warunków umowy, a w szczególności trzykrotnego nie zapewnienia ciągłości obsługi transportowej, Udzielający Zamówienia zastrzega sobie możliwość jednostronnego rozwiązania umowy w trybie natychmiastowym. 4. Udzielający Zamówienia ma prawo rozwiązania umowy bez wypowiedzenia w przypadku nie udokumentowania, w terminie 30 dni od daty podpisania umowy przez Przyjmującego Zamówienie zawarcia przez niego umowy ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej. 5. Udzielający Zamówienia może odstąpić od umowy, w razie wystąpienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwil zawarcia umowy, Udzielający Zamówienia może odstąpić od umowy w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o powyższych okolicznościach. Przyjmujący Zamówienie w takim przypadku może żądać jedynie wynagrodzenia należnego mu z tytułu wykonania części umowy. 14 Przyjmujący zamówienie bez zgody Udzielającego Zamówienia wyrażonej w formie pisemnej, nie może zbywać wierzytelności powstałych w ramach niniejszej umowy jak również podejmować jakichkolwiek działań zmierzających do zmiany wierzyciela /przeniesienia wierzytelności, czynności prowadzącej do nabycia przez osobę trzecią wierzytelności/.

5 15 W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie odpowiednie przepisy Kodeksu Cywilnego i ustawy z dnia 15kwietnia 2011r o działalności leczniczej (j.t.dz.u. z 2013r.,poz.217) 16 Wszelkie zmiany do niniejszej umowy wymagają formy pisemnej aneksu pod rygorem nieważności. 17 Spory wynikłe na tle niniejszej umowy rozpatrywane będą przez sąd właściwy dla siedziby Udzielającego Zamówienia 18 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron. PRZYJMUJĄCY ZAMÓWIENIE UDZIELAJĄCY ZAMÓWIENIA

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług transportu sanitarnego.

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług transportu sanitarnego. Toruń, dnia 16.06.2015 r. SSM.DZP.200.44.2015 Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług transportu sanitarnego. Na podstawie art. 38 ust. 4 prawo

Bardziej szczegółowo

Szpital Dziecięcy Polanki im. Macieja Płażyńskiego w Gdańsku sp. z o.o Gdańsk, ul. Polanki

Szpital Dziecięcy Polanki im. Macieja Płażyńskiego w Gdańsku sp. z o.o Gdańsk, ul. Polanki Szpital Dziecięcy Polanki im. Macieja Płażyńskiego w Gdańsku sp. z o.o. 80-308 Gdańsk, ul. Polanki 119 www.szpitalpolanki.pl SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT na usługi przewozowe transportem sanitarnym

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr ZP/BP/ /2017

UMOWA nr ZP/BP/ /2017 Załącznik nr 2 do ZO UMOWA nr ZP/BP/ /2017 zawarta w dniu.2017 r. w Jaworzu pomiędzy Beskidzkim Zespołem Leczniczo Rehabilitacyjnym Szpitalem Opieki Długoterminowej w Jaworzu 43-384 Jaworze ul. Słoneczna

Bardziej szczegółowo

Wzór umowy na transport sanitarny Zadanie 1 i 2. Umowa Nr... (wzór) zawarta w Krasnymstawie w dniu...

Wzór umowy na transport sanitarny Zadanie 1 i 2. Umowa Nr... (wzór) zawarta w Krasnymstawie w dniu... pomiędzy: Wzór umowy na transport sanitarny Zadanie 1 i 2 Umowa Nr... (wzór) zawarta w Krasnymstawie w dniu... Załącznik nr do SIWZ Samodzielnym Publicznym Zespołem Opieki Zdrowotnej w Krasnymstawie 22-300

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 do Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert nr SPZOZ/ŚZ/13/2017 PROJEKT

Załącznik nr 3 do Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert nr SPZOZ/ŚZ/13/2017 PROJEKT Załącznik nr 3 do Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert nr SPZOZ/ŚZ/13/2017 PROJEKT UMOWY Wzór umowy: SPZOZ/SAN/NO/ŚZ/ /2017 Zawarta w dniu... 2017 r. w Sanoku pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zespołem

Bardziej szczegółowo

Projekt umowy. a..., reprezentowanym przez:..., zwanym dalej Wykonawcą lub stroną,

Projekt umowy. a..., reprezentowanym przez:..., zwanym dalej Wykonawcą lub stroną, Załącznik nr 4 do SIWZ Projekt umowy UMOWA Nr... na świadczenie usług w zakresie transportu sanitarnego dla Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Sokołowie Podlaskim zawarta w Sokołowie

Bardziej szczegółowo

Umowa nr./rtm/2016 o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne

Umowa nr./rtm/2016 o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne Umowa nr./rtm/2016 o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu. r. w Gorlicach w wyniku przeprowadzonego konkursu ofert na udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne zgodnie art.

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr ZP/BP/../2015

UMOWA nr ZP/BP/../2015 UMOWA nr ZP/BP/../2015 zawarta w dniu.2015 r. w Jaworzu pomiędzy Beskidzkim Zespołem Leczniczo Rehabilitacyjnym Szpitalem Opieki Długoterminowej w Jaworzu 43-384 Jaworze ul. Słoneczna 83 KRS: 0000179093

Bardziej szczegółowo

ZP/9/2014 (dotyczy zadania nr 1, 2) UMOWA nr... (wzór)

ZP/9/2014 (dotyczy zadania nr 1, 2) UMOWA nr... (wzór) ZP/9/2014 (dotyczy zadania nr 1, 2) UMOWA nr... (wzór) Zawarta w dniu. w Trzebnicy pomiędzy: Szpitalem im. Św. Jadwigi Śląskiej w Trzebnicy, kod poczt. 55-100, przy ul. Prusickiej 53-55, wpisanym do Rejestru

Bardziej szczegółowo

Umowa o udzielanie zamówienia na usługi transportu sanitarnego

Umowa o udzielanie zamówienia na usługi transportu sanitarnego Umowa o udzielanie zamówienia na usługi transportu sanitarnego Załącznik nr 4 zawarta w dniu... w Tarnobrzegu pomiędzy Wojewódzkim Szpitalem im. Zofii z Zamoyskich Tarnowskiej w Tarnobrzegu, ul. Szpitalna

Bardziej szczegółowo

OGŁASZA KONKURS OFERT

OGŁASZA KONKURS OFERT Dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Psychiatrycznego w Andrychowie ul. Dąbrowskiego 19, 34-120 Andrychów, tel.033 / 875 24 46, fax 033 / 875 45 59, e-mail zpital@szpital.info.pl www.szpital.info.pl OGŁASZA

Bardziej szczegółowo

UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../12

UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../12 UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../12 zawarta w dniu... r. pomiędzy Krakowskim Centrum Rehabilitacji z siedziba w Krakowie, adres: 30-224 Kraków, Al. Modrzewiowa 22, zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym

Bardziej szczegółowo

Oferenci uczestniczący w postępowaniu konkursowym w zakresie transportu sanitarnego

Oferenci uczestniczący w postępowaniu konkursowym w zakresie transportu sanitarnego WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY Nr 2 ALEJA JANA PAWŁA II 7 44-330 Jastrzębie Zdrój, woj. śląskie Tel. (32) 47 84 200 centrala tel. (32) 47 84 500 sekretariat Fax (32) 47 84 506 e-mail.szpital@wss2.jastrzebie.pl

Bardziej szczegółowo

UMOWA UB/ /2014. a firmą.. zarejestrowana.. w dniu. REGON.

UMOWA UB/ /2014. a firmą.. zarejestrowana.. w dniu. REGON. załącznik nr 7 UMOWA UB/ /2014 zawarta w dniu.2014r.w Iłży pomiędzy : Samodzielnym Publicznym Zespołem Zakładów Opieki Zdrowotnej Szpital w Iłży ul. Bodzentyńska 17, 27-100 Iłża, zarejestrowany w Sądzie

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4 do zarządzenia nr 79/2015. UMOWA nr /2015 na udzielanie świadczeń zdrowotnych

Załącznik nr 4 do zarządzenia nr 79/2015. UMOWA nr /2015 na udzielanie świadczeń zdrowotnych Załącznik nr 4 do zarządzenia nr 79/2015 UMOWA nr /2015 na udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu.2015 roku w Otwocku pomiędzy: Powiatowym Centrum Zdrowia Sp. z o.o. z siedzibą w Otwocku, ul.

Bardziej szczegółowo

Umowa Projekt. i wpisanym w księdze rejestrowej nr. prowadzonej przez.

Umowa Projekt. i wpisanym w księdze rejestrowej nr. prowadzonej przez. Umowa Projekt Zawarta w dniu... pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Chorób Płuc i Rehabilitacji w Jaroszowcu przy ul. Kolejowej 1a, zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym dla Krakowa - Śródmieścia w Krakowie Wydział

Bardziej szczegółowo

UMOWA ZLECENIE.../13

UMOWA ZLECENIE.../13 UMOWA ZLECENIE.../13 zawarta w dniu... pomiędzy Krakowskim Centrum Rehabilitacji i Ortopedii z siedziba w Krakowie, adres: 30-224 Kraków, Al. Modrzewiowa 22, zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym dla Krakowa

Bardziej szczegółowo

Umowa nr WSzS/DLL/./2014 (projekt)

Umowa nr WSzS/DLL/./2014 (projekt) Załącznik Nr 2 Umowa nr WSzS/DLL/./2014 (projekt) na wykonywanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie transportu sanitarnego wraz z opieką medyczną (usług transportu sanitarnego) dla potrzeb Wojewódzkiego

Bardziej szczegółowo

Umowa wzór EM/4/./2014 o udzielanie zamówienia na badania laboratoryjne i diagnostyczne

Umowa wzór EM/4/./2014 o udzielanie zamówienia na badania laboratoryjne i diagnostyczne Umowa wzór EM/4/./2014 o udzielanie zamówienia na badania laboratoryjne i diagnostyczne zawarta w dniu.. roku w Krośnie pomiędzy Wojewódzkim Szpitalem Podkarpackim im. Jana Pawła II w Krośnie, 38-400 Krosno,

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr... (wzór) zawarta w Krasnymstawie w dniu...

Umowa Nr... (wzór) zawarta w Krasnymstawie w dniu... Załącznik Nr 7 do SIWZ pomiędzy: Umowa Nr... (wzór) zawarta w Krasnymstawie w dniu... Samodzielnym Publicznym Zespołem Opieki Zdrowotnej w Krasnymstawie 22-300 Krasnystaw, ul. M. Sobieskiego 4 NIP 564-14-75-805

Bardziej szczegółowo

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../11 zawarta w dniu... r. pomiędzy Krakowskim Centrum Rehabilitacji z siedziba w Krakowie, adres: 30-224 Kraków, Al. Modrzewiowa 22, zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym

Bardziej szczegółowo

UMOWA./2017 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE BADAŃ USG

UMOWA./2017 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE BADAŃ USG UMOWA./2017 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE BADAŃ USG zawarta w Warszawie w dniu. pomiędzy: 1. Samodzielny Zespół Publicznych Zakładów Lecznictwa Otwartego Warszawa Wesoła reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr.../e/p/ 2014 II.1./II.2 Konsultacje/ specjalistyczne świadczenia medyczne

UMOWA nr.../e/p/ 2014 II.1./II.2 Konsultacje/ specjalistyczne świadczenia medyczne Po modyfikacji z dnia 27.06.2014 r UMOWA nr.../e/p/ 2014 II.1./II.2 Konsultacje/ specjalistyczne świadczenia medyczne Załącznik nr 5 A zawarta w Gdańsku w dniu...2014 roku pomiędzy: Pomorskim Centrum Chorób

Bardziej szczegółowo

UMOWA (WZÓR) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE NR WSzS/DLL/ /...

UMOWA (WZÓR) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE NR WSzS/DLL/ /... UMOWA (WZÓR) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE NR WSzS/DLL/ /... zawarta w dniu... w Częstochowie, pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im. Najświętszej Maryi Panny w Częstochowie,

Bardziej szczegółowo

Szpital Dziecięcy Polanki im. Macieja Płażyńskiego w Gdańsku sp. z o.o. 80-308 Gdańsk, ul. Polanki 119. www.szpitalpolanki.pl

Szpital Dziecięcy Polanki im. Macieja Płażyńskiego w Gdańsku sp. z o.o. 80-308 Gdańsk, ul. Polanki 119. www.szpitalpolanki.pl Szpital Dziecięcy Polanki im. Macieja Płażyńskiego w Gdańsku sp. z o.o. 80-308 Gdańsk, ul. Polanki 119 www.szpitalpolanki.pl SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT na usługi przewozowe transportem sanitarnym

Bardziej szczegółowo

Umowa nr SU/K/FKM/161/12/W o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie badań genetycznych

Umowa nr SU/K/FKM/161/12/W o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie badań genetycznych Umowa nr SU/K/FKM/161/12/W o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie badań genetycznych zawarta w dniu 01.03.2012 r. na podstawie wyniku konkursu ofert przeprowadzonego zgodnie z przepisami

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY O ŚWIADCZENIE USŁUG

WZÓR UMOWY O ŚWIADCZENIE USŁUG WZÓR UMOWY O ŚWIADCZENIE USŁUG Załącznik nr 5 do Regulaminu Zawarta w dniu.. roku w Gorzowie Wlkp. Pomiędzy: Wielospecjalistycznym Szpitalem Wojewódzkim w Gorzowie Wlkp. spółka z ograniczoną odpowiedzialnością,

Bardziej szczegółowo

... NIP REGON KRS.. Reprezentowanym/ą przez:... zwanym/ą w treści umowy Przyjmującym zamówienie.

... NIP REGON KRS.. Reprezentowanym/ą przez:... zwanym/ą w treści umowy Przyjmującym zamówienie. PROJEKT UMOWY NR DZp/ / /.. NA WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Zawarta w dniu. w Rybniku pomiędzy: SP ZOZ Państwowym Szpitalem dla Nerwowo i Psychicznie Chorych, ul. Gliwicka 33, 44-201 Rybnik, wpisanym

Bardziej szczegółowo

1.Świadczenia zdrowotne będą udzielane w miejscu zamieszkania pacjenta, o którym mowa w 1.

1.Świadczenia zdrowotne będą udzielane w miejscu zamieszkania pacjenta, o którym mowa w 1. Umowa Nr... o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta na podstawie przepisu art.26 i 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz.U.2013.217 j.t. z późn.zm..), w dniu...roku

Bardziej szczegółowo

Umowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu.2016 r. w Krakowie, pomiędzy:

Umowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu.2016 r. w Krakowie, pomiędzy: UMOWA na świadczenie zdrowotne nr ZP-4241- /16 do postępowania nr ZP-4240-3/16 Umowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu.2016 r. w Krakowie, pomiędzy: Centrum Onkologii Instytutem

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY WSzS/DLL/ /2015

WZÓR UMOWY WSzS/DLL/ /2015 Załącznik nr 2 do Regulaminu WZÓR UMOWY WSzS/DLL/ /2015 zawarta w dniu. pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im. NMP z siedzibą w Częstochowie przy ul. Bialskiej 104/118, NIP: 5732299604 REGON:

Bardziej szczegółowo

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../11 zawarta w dniu 21.10.2011 r. pomiędzy Krakowskim Centrum Rehabilitacji z siedziba w Krakowie, adres: 30-224 Kraków, Al. Modrzewiowa 22, zarejestrowanym w Sądzie

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWY. 2. Integralną częścią umowy są Szczegółowe Warunki Konkursu Ofert oraz oferta przyjmującego zamówienie.

PROJEKT UMOWY. 2. Integralną częścią umowy są Szczegółowe Warunki Konkursu Ofert oraz oferta przyjmującego zamówienie. PROJEKT UMOWY zawarta w dniu.. w Warszawie pomiędzy : Samodzielnym Zespołem Publicznych Zakładów Lecznictwa Otwartego Warszawa- Targówek z siedzibą w Warszawie, 03-545, ul. Tykocińska 34, wpisanym do rejestru

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr SM/KM/.. / LAB /2017 O WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

UMOWA Nr SM/KM/.. / LAB /2017 O WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Załącznik nr 3 do Szczegółowych warunków UMOWA Nr SM/KM/.. / LAB /2017 O WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH zawarta w Świnoujściu w dniu... r. pomiędzy: Szpitalem Miejskim im. Jana Garduły w Świnoujściu

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY UMOWA Nr. ... z siedzibą w.. przy ul..., wpisanym do., NIP. REGON. zwanym dalej Wykonawcą, reprezentowanym przez:

WZÓR UMOWY UMOWA Nr. ... z siedzibą w.. przy ul..., wpisanym do., NIP. REGON. zwanym dalej Wykonawcą, reprezentowanym przez: ZAŁĄCZNIK NR 4 WZÓR UMOWY UMOWA Nr Zawarta w dniu. w Gliwicach pomiędzy: Śląską Siecią Metropolitalną Sp. z o.o. z siedzibą w Gliwicach przy ul. Bojkowskiej 37/3, wpisaną do Rejestru Przedsiębiorców prowadzonego

Bardziej szczegółowo

Umowa o świadczenie usług transportu medycznego

Umowa o świadczenie usług transportu medycznego Umowa o świadczenie usług transportu medycznego zawarta dnia..2015 r. pomiędzy: Samodzielnym Wojewódzkim Publicznym Zespołem Zakładów Psychiatrycznej Opieki Zdrowotnej im. dr Barbary Borzym w Radomiu 1

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY WSzS/DLL/ /2015

WZÓR UMOWY WSzS/DLL/ /2015 Załącznik nr 2 do Regulaminu WZÓR UMOWY WSzS/DLL/ /2015 zawarta w dniu. pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im. NMP z siedzibą w Częstochowie przy ul. Bialskiej 104/118, NIP: 5732299604 REGON:

Bardziej szczegółowo

Niniejsza umowa została zawarta z wyniku wyboru oferty w postępowaniu konkursowym nr K/1/XII/2015,

Niniejsza umowa została zawarta z wyniku wyboru oferty w postępowaniu konkursowym nr K/1/XII/2015, PROJEKT UMOWY NR:. Załącznik nr 2 zawarta w dniu. r. w Prudniku pomiędzy: Prudnickim Centrum Medycznym S.A. w Prudniku, ul. Szpitalna 14 48-200 Prudnik wpisaną pod nr 0000215463 KRS prowadzonego przez

Bardziej szczegółowo

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH W ZAKRESIE TECHNIKA ELEKTRORADIOLOGII. Zawarta w dniu roku w nowym Dworze Mazowieckim pomiędzy:

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH W ZAKRESIE TECHNIKA ELEKTRORADIOLOGII. Zawarta w dniu roku w nowym Dworze Mazowieckim pomiędzy: UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH W ZAKRESIE TECHNIKA ELEKTRORADIOLOGII Zawarta w dniu.. 2016 roku w nowym Dworze Mazowieckim pomiędzy: Garnizonową Przychodnią Lekarską Samodzielnym Publicznym Zakładem

Bardziej szczegółowo

UMOWA o udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań diagnostyki molekularnej i genetycznej

UMOWA o udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań diagnostyki molekularnej i genetycznej Załącznik nr 7 UMOWA o udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań diagnostyki molekularnej i genetycznej zawarta w dniu... r. w Koszalinie pomiędzy: Szpitalem Wojewódzkim im. M. Kopernika w Koszalinie,

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR... o udzielanie świadczeń w zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami zawarta w dniu... w Gdańsku, pomiędzy :

UMOWA NR... o udzielanie świadczeń w zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami zawarta w dniu... w Gdańsku, pomiędzy : UMOWA NR... o udzielanie świadczeń w zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami zawarta w dniu... w Gdańsku, pomiędzy : Załącznik Nr 1 do SWKO Szpitalem Dziecięcym Polanki im. Macieja

Bardziej szczegółowo

... NIP REGON KRS.. Reprezentowanym/ą przez:... Zwanym/ą w treści umowy Przyjmującym zamówienie.

... NIP REGON KRS.. Reprezentowanym/ą przez:... Zwanym/ą w treści umowy Przyjmującym zamówienie. PROJEKT UMOWY NR DZp/ / /.. NA WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Zawarta w dniu. w Rybniku pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Państwowym Szpitalem dla Nerwowo i Psychicznie Chorych

Bardziej szczegółowo

UMOWA. zawarta w dniu.. pomiędzy:

UMOWA. zawarta w dniu.. pomiędzy: NR WSzS/DLL/ UMOWA /2015 (projekt) zawarta w dniu.. pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im. NMP z siedzibą w Częstochowie, ul. Bialska 104/118, 42-202 Częstochowa NIP: 5732299604 REGON: 001281053

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2015 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2015 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2015 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE zawarta w dniu 2015r w Częstochowie pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im Najświętszej Maryi Panny w Częstochowie,

Bardziej szczegółowo

*Wzór skierowania zostanie ustalony z Przyjmującym Zamówienie, po roztrzygnięciu postępowania.

*Wzór skierowania zostanie ustalony z Przyjmującym Zamówienie, po roztrzygnięciu postępowania. Załącznik nr 2 UMOWA (WZÓR) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE NR WSzS/DLL/ /2015 zawarta w dniu... w Częstochowie, pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im. Najświętszej Maryi

Bardziej szczegółowo

KSZ/DDA/ 4 /2017 Załącznik nr 5 do SWKO

KSZ/DDA/ 4 /2017 Załącznik nr 5 do SWKO Załącznik nr 5 do SWKO UMOWA NR. na udzielanie świadczeń zdrowotnych Zawarta w dniu. w Katowicach pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Szpitalem Klinicznym im. A. Mielęckiego Śląskiego Uniwersytetu Medycznego

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR / Wzór

UMOWA NR / Wzór załącznik nr 7 do SIWZ UMOWA NR / 2013 - Wzór na dostawę materiałów biurowych i materiałów eksploatacyjnych na potrzeby Przedsiębiorstwa Gospodarki Mieszkaniowej Sp. z o.o. w Słupsku, zawarta w Słupku

Bardziej szczegółowo

Szczegółowe warunki konkursu ofert

Szczegółowe warunki konkursu ofert Szczegółowe warunki konkursu ofert na świadczenie całodobowo usług transportu sanitarnego środkami transportu lądowego w Specjalistycznym Szpitalu Miejskim im. M. Kopernika w Toruniu.. 1. Szczegółowe warunki

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 3 Umowa Nr / Projekt ... r Zamawiającym, PRZEDMIOT UMOWY WYKONANIE USŁUGI do żywienia pozajelitowego

Załącznik Nr 3 Umowa Nr / Projekt ... r Zamawiającym, PRZEDMIOT UMOWY WYKONANIE USŁUGI do żywienia pozajelitowego Załącznik Nr 3 Umowa Nr /2016 - Projekt zawarta w dniu... r. w Rzeszowie, pomiędzy: Klinicznym Szpitalem Wojewódzkim nr 2 im. Św. Jadwigi Królowej w Rzeszowie, ul. Lwowska 60, 35-301 Rzeszów, wpisanym

Bardziej szczegółowo

zwanym w dalszej części umowy Zamawiającym, a... reprezentowanym przez:... NIP:..., REGON:..., KRS... zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą

zwanym w dalszej części umowy Zamawiającym, a... reprezentowanym przez:... NIP:..., REGON:..., KRS... zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą PROJEKT Umowa nr MSZ.../2018 o powierzenie realizacji zadania pod nazwą: świadczenia usług w zakresie transportu sanitarnego dla potrzeb SP ZOZ Miejskiego Szpitala Zespolonego w Częstochowie. Zawarta w

Bardziej szczegółowo

ZP/9/2014 (dotyczy zadania nr 3) UMOWA nr... (wzór)

ZP/9/2014 (dotyczy zadania nr 3) UMOWA nr... (wzór) ZP/9/2014 (dotyczy zadania nr 3) UMOWA nr... (wzór) Zawarta w dniu. w Trzebnicy pomiędzy: Szpitalem im. Św. Jadwigi Śląskiej w Trzebnicy, kod poczt. 55-100, przy ul. Prusickiej 53-55, wpisanym do Rejestru

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY. zawarta w dniu..2015 r. pomiędzy:

WZÓR UMOWY. zawarta w dniu..2015 r. pomiędzy: UDZIELAJĄCYM ZAMÓWIENIE: WZÓR UMOWY Umowa Nr / /2015 zawarta w dniu..2015 r. pomiędzy: Szpitalem Specjalistycznym INFLANCKA im. Krysi Niżyńskiej Zakurzonej Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej;

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWY Nr. reprezentowaną/ym przez. zwaną/ym w treści umowy Wykonawcą.

PROJEKT UMOWY Nr. reprezentowaną/ym przez. zwaną/ym w treści umowy Wykonawcą. PROJEKT UMOWY Nr. Zawarta w dniu. pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji w Koszalinie z siedzibą przy ul. Szpitalnej 2, 75-720 Koszalin,

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR. W dniu. 2012 r. w Piastowie pomiędzy:

UMOWA NR. W dniu. 2012 r. w Piastowie pomiędzy: UMOWA NR W dniu. 2012 r. w Piastowie pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej PIASTUN w Piastowie, reprezentowanym przez dr n. med. Mateusza Kuczabskiego Dyrektora SP ZOZ, z siedzibą

Bardziej szczegółowo

- PROJEKT- Umowa nr..

- PROJEKT- Umowa nr.. - PROJEKT- Umowa nr.. zawarta w dniu w Katowicach pomiędzy: Uniwersyteckie Centrum Okulistyki i Onkologii Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach, ul. Ceglana

Bardziej szczegółowo

UMOWA (projekt) NR WSzS/DLL/ /2015

UMOWA (projekt) NR WSzS/DLL/ /2015 UMOWA (projekt) NR WSzS/DLL/ /2015 zawarta w dniu. pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im. NMP z siedzibą w Częstochowie, ul. Bialska 104/118, 42-202 Częstochowa NIP: 5732299604 REGON: 001281053

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 6 do SIWZ. UMOWA/wzór/

Załącznik nr 6 do SIWZ. UMOWA/wzór/ Załącznik nr 6 do SIWZ UMOWA/wzór/ Zawarta w dniu roku w Zamościu pomiędzy: Miejski Zakład Komunikacji Spółka z o. o. w Zamościu z siedzibą przy ul. Lipowej 5, 22 400 Zamość, zarejestrowana w Sądzie Rejonowym

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2014 (projekt) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2014 (projekt) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2014 (projekt) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE zawarta w dniu w Częstochowie pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im Najświętszej Maryi Panny w Częstochowie,

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4 do IWK

Załącznik nr 4 do IWK Załącznik nr 4 do IWK (propozycja) Umowa poprzedzona postępowaniem konkursowym na podstawie art. 26 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jednolity: Dz. U. z 2013 r. poz. 217)

Bardziej szczegółowo

Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem w Gdańsku Gdańsk, ul. Polanki 119

Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem w Gdańsku Gdańsk, ul. Polanki 119 Umowa Nr... o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta na podstawie przepisu art.26 i 27 ustawy z dnia z dnia z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz.U.11.112.654 ze zm.),

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWY Nr. reprezentowaną/ym przez. zwaną/ym w treści umowy Wykonawcą.

PROJEKT UMOWY Nr. reprezentowaną/ym przez. zwaną/ym w treści umowy Wykonawcą. PROJEKT UMOWY Nr. Zawarta w dniu. pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych w Koszalinie z siedzibą przy ul. Szpitalnej 2, 75-720 Koszalin, wpisanym do

Bardziej szczegółowo

CZĘŚĆ II PROJEKT UMOWY

CZĘŚĆ II PROJEKT UMOWY CZĘŚĆ II PROJEKT UMOWY 1 PROJEKT UMOWY NR: ZP 272.01.2011 DRUK Nr 5 Zawarta dnia 2011 roku w Polskiej Cerekwi pomiędzy: Ochotnicza Strażą Pożarna w Polskiej Cerekwi adres: 47-260 Polska Cerekiew, ul. Karola

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4 do IWK Umowa o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ratownictwo medyczne (Wzór)

Załącznik nr 4 do IWK Umowa o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ratownictwo medyczne (Wzór) Załącznik nr 4 do IWK Umowa o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ratownictwo medyczne (Wzór) poprzedzona postępowaniem konkursowym na podstawie art. 26 i n. ustawy z dnia 15 kwietnia 2011

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr IGiChP../2012

UMOWA Nr IGiChP../2012 UMOWA Nr IGiChP../2012 zawarta w dniu... 2012 roku w Warszawie, pomiędzy: Instytutem Gruźlicy i Chorób Płuc z siedzibą w Warszawie, adres: ul. Płocka 26, 01-138 Warszawa wpisanym do Krajowego Rejestru

Bardziej szczegółowo

Projekt umowy Nr.. na wykonywanie usług medycznych transportu sanitarnego

Projekt umowy Nr.. na wykonywanie usług medycznych transportu sanitarnego Załącznik nr 1 do szczegółowych warunków konkursu ofert na świadczenie usług medycznych transportu sanitarnego Projekt umowy Nr.. na wykonywanie usług medycznych transportu sanitarnego zawarta w dniu.

Bardziej szczegółowo

Wzór umowy na transport sanitarny Zadanie 1 i 2. Umowa Nr... (wzór) zawarta w Krasnymstawie w dniu...

Wzór umowy na transport sanitarny Zadanie 1 i 2. Umowa Nr... (wzór) zawarta w Krasnymstawie w dniu... Załącznik nr 7 do SIWZ pomiędzy: Wzór umowy na transport sanitarny Zadanie 1 i 2 Umowa Nr... (wzór) zawarta w Krasnymstawie w dniu... Samodzielnym Publicznym Zespołem Opieki Zdrowotnej w Krasnymstawie

Bardziej szczegółowo

zwanym w dalszej części umowy Przyjmującym Zamówienie reprezentowanym przez

zwanym w dalszej części umowy Przyjmującym Zamówienie reprezentowanym przez UMOWA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE (projekt) NR WSzS/DLL/ /2014 zawarta dnia.. w Częstochowie pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im. Najświętszej Maryi Panny w Częstochowie,

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR /2009 (PROJEKT)

UMOWA NR /2009 (PROJEKT) UMOWA NR /2009 (PROJEKT) zawarta w dniu roku w Radomiu pomiędzy Radomskim Towarzystwem Budownictwa Społecznego Administrator Sp. z o.o. ul. Waryńskiego 16 A 26-600 Radom NIP 796 00 24 084, KRS 0000119241,

Bardziej szczegółowo

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../12 zawarta w dniu... r. pomiędzy Krakowskim Centrum Rehabilitacji z siedziba w Krakowie, adres: 30-224 Kraków, Al. Modrzewiowa 22, zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym

Bardziej szczegółowo

UMOWA - Projekt. o świadczenie usług kierowcy pojazdu uprzywilejowanego ambulansu ratownictwa medycznego

UMOWA - Projekt. o świadczenie usług kierowcy pojazdu uprzywilejowanego ambulansu ratownictwa medycznego UMOWA - Projekt o świadczenie usług kierowcy pojazdu uprzywilejowanego ambulansu ratownictwa medycznego zawarta w dniu..2016r. w Polanowie pomiędzy Zespołem Opieki Zdrowotnej w Polanowie z siedzibą przy

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR.../2015 - PROJEKT

UMOWA NR.../2015 - PROJEKT Załącznik nr 3 do SIWZ UMOWA NR.../2015 - PROJEKT Zawarta w Rzeszowie w dniu... pomiędzy Szpitalem Wojewódzkim Nr 2 im. Św. Jadwigi Królowej w Rzeszowie ul. Lwowska 60, wpisanym do KRS pod numerem 0000004665,

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWA PRZEWOZU

PROJEKT UMOWA PRZEWOZU Znak sprawy: PRGR.2710.15.2012 Załącznik nr 2 PROJEKT UMOWA PRZEWOZU zawarta w dniu pomiędzy Gminą Mircze, ul. Kryłowska 20, 22 530 Mircze, zwaną w dalszej treści umowy Zamawiającym reprezentowaną przez:

Bardziej szczegółowo

Umowa nr. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu. w Poznaniu pomiędzy:

Umowa nr. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu. w Poznaniu pomiędzy: Załącznik nr 4 WZÓR UMOWY Umowa nr. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu. w Poznaniu pomiędzy: Szpitalem Klinicznym im. Heliodora Święcickiego Uniwersytetu Medycznego im. Karola

Bardziej szczegółowo

UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../12

UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../12 UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../12 zawarta w dniu... r. pomiędzy Krakowskim Centrum Rehabilitacji z siedziba w Krakowie, adres: 30-224 Kraków, Al. Modrzewiowa 22, zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym

Bardziej szczegółowo

(WZÓR) UMOWA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ

(WZÓR) UMOWA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ 1 (WZÓR) UMOWA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ zawarta w Rzeczniowie w dniu. pomiędzy: 1. Samodzielnym Publicznym Zakładem Podstawowej Opieki Zdrowotnej

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr /2018 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Umowa Nr /2018 o udzielenie świadczeń zdrowotnych Umowa Nr /2018 o udzielenie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu.. r. na podstawie art. 26, 26a i 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2018 poz. 160 j.t.) pomiędzy Samodzielnym

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN KONKURSU OFERT na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań kolposkopowych, krioterapii ginekologicznej, badań mammograficznych

REGULAMIN KONKURSU OFERT na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań kolposkopowych, krioterapii ginekologicznej, badań mammograficznych REGULAMIN KONKURSU OFERT na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań kolposkopowych, krioterapii ginekologicznej, badań mammograficznych I. Informacje ogólne 1. Konkurs ofert przeprowadzony jest

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr./2018 o udzielanie świadczeń zdrowotnych

Umowa Nr./2018 o udzielanie świadczeń zdrowotnych Umowa Nr./2018 o udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu r. w Rzeszowie na podstawie art. 26, 26a i 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jednolity Dz. U. 2018 poz.

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr../2014 O UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

UMOWA Nr../2014 O UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH UMOWA Nr../2014 O UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH zawarta w dniu. 2014 w Drezdenku. pomiędzy: Powiatowym Centrum Zdrowia Sp. z. o. o. ul. Piłsudskiego 8 66-530 Drezdenko, wpisanym do KRS 0000345177 w

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR /2017 /WZÓR/

UMOWA NR /2017 /WZÓR/ Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego UMOWA NR /2017 /WZÓR/ zawarta w dniu... r. pomiędzy: Łódzkim Oddziałem Wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia z siedzibą w Łodzi, przy ul. Kopcińskiego 58, kod pocztowy

Bardziej szczegółowo

NIP..., KRS.., reprezentowanym przez:

NIP..., KRS.., reprezentowanym przez: UMOWA Zawarta w dniu..2014 roku w Warszawie pomiędzy : Samodzielnym Publicznym Centralnym Szpitalem Klinicznym z siedzibą w Warszawie ul. Banacha 1a, wpisanym do Krajowego Rejestru Sądowego pod nr KRS

Bardziej szczegółowo

UMOWA o udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie genetycznych badań diagnostycznych

UMOWA o udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie genetycznych badań diagnostycznych UMOWA o udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie genetycznych badań diagnostycznych Załącznik nr 5 zawarta w dniu...2017 r. w Koszalinie pomiędzy: Szpitalem Wojewódzkim im. M. Kopernika w Koszalinie,

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr3 do zapytania ofertowego nr IR z dn r

Załącznik nr3 do zapytania ofertowego nr IR z dn r UMOWA - projekt zawarta w dniu 2015r w Pleszewie pomiędzy: Powiatem Pleszewskim, reprezentowanym przez Zarząd Powiatu w Pleszewie, z siedzibą: 63 300 Pleszew, ul. Poznańska 79 reprezentowanym przez: 1.

Bardziej szczegółowo

UMOWA. 1. Przedmiotem niniejszej umowy jest wykonanie zadania pod nazwą: Pełnienie funkcji mentora dla 6 spółdzielni socjalnych.

UMOWA. 1. Przedmiotem niniejszej umowy jest wykonanie zadania pod nazwą: Pełnienie funkcji mentora dla 6 spółdzielni socjalnych. Strona 1 Załącznik nr 2 do siwz UMOWA Umowa nr RARR/CES/ /2013 Zawarta w dniu... 2013 r. w Rzeszowie, pomiędzy: Rzeszowską Agencją Rozwoju Regionalnego S.A. w Rzeszowie, wpisaną przez Sąd Rejonowy w Rzeszowie,

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE. 1. Zmianie ulega treść pkt. X lit.a. specyfikacji istotnych warunków zamówienia, który otrzymuje brzmienie: X. Istotne warunki umowy

OGŁOSZENIE. 1. Zmianie ulega treść pkt. X lit.a. specyfikacji istotnych warunków zamówienia, który otrzymuje brzmienie: X. Istotne warunki umowy Nasz znak: ZOZ.I-010/DŚZ/53/11/ III Sucha Beskidzka 17.11.2011r. OGŁOSZENIE Dotyczy: Konkursu ofert na świadczenia wysokospecjalistycznego transportu o charakterze reanimacyjnym na przewiezienie chorego

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr /2018 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Umowa Nr /2018 o udzielenie świadczeń zdrowotnych Umowa Nr /2018 o udzielenie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu. r. w Rzeszowie na podstawie art. 26, 26a i 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2018 poz. 160 j.t.)

Bardziej szczegółowo

ISTOTNE POSTANOWIENIA, KTÓRE ZOSTANĄ WPROWADZONE DO UMOWY NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W ZAKRESIE WYKONYWANIA KONSULTACJI ORTOPEDYCZNYCH

ISTOTNE POSTANOWIENIA, KTÓRE ZOSTANĄ WPROWADZONE DO UMOWY NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W ZAKRESIE WYKONYWANIA KONSULTACJI ORTOPEDYCZNYCH Załącznik Nr 3 do Szczegółowych warunków konkursu ofert ISTOTNE POSTANOWIENIA, KTÓRE ZOSTANĄ WPROWADZONE DO UMOWY NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W ZAKRESIE WYKONYWANIA KONSULTACJI ORTOPEDYCZNYCH 1

Bardziej szczegółowo

Usuwanie ubocznych produktów pochodzenia zwierzęcego

Usuwanie ubocznych produktów pochodzenia zwierzęcego UMOWA NR... (wzór) Zawarta w dniu... w Gliwicach, pomiędzy Miastem Gliwice, ul. Zwycięstwa 21, 44-100 Gliwice, zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowanym przez Prezydenta Miasta, w imieniu którego na podstawie

Bardziej szczegółowo

w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie transportu sanitarnego

w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie transportu sanitarnego Wojewódzki Szpital Okulistyczny w Krakowie WARUNKI KONKURSU OFERT w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie transportu sanitarnego Warunki konkursu ofert zawierają następujące

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN KONKURSU OFERT na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań i konsultacji toksykologicznych

REGULAMIN KONKURSU OFERT na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań i konsultacji toksykologicznych REGULAMIN KONKURSU OFERT na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań i konsultacji toksykologicznych I. Informacje ogólne 1. Konkurs ofert przeprowadzony jest na zasadach przewidzianych przez

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 8 do SIWZ WZÓR UMOWY. Umowa nr.../2012

Załącznik nr 8 do SIWZ WZÓR UMOWY. Umowa nr.../2012 Umowa nr.../2012 Załącznik nr 8 do SIWZ WZÓR UMOWY zawarta w dniu... 2012 r. w Krasnymstawie pomiędzy: Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie w Krasnymstawie ul. Sobieskiego 3, 22-300 Krasnystaw, reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR MGZO AD (projekt)

UMOWA NR MGZO AD (projekt) Załącznik nr 3 do SIWZ Nr MGZO.271.4.2012.AD UMOWA NR MGZO....2012.AD (projekt) zawarta w dniu.. 2012 roku w Sztumie pomiędzy Miastem i Gminą Sztum, w imieniu której działa Burmistrz Miasta i Gminy Leszek

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr IGiChP..2011

UMOWA nr IGiChP..2011 UMOWA nr IGiChP..2011 zawarta w dniu... 2011 roku w Warszawie, pomiędzy: Instytutem Gruźlicy i Chorób Płuc z siedzibą w Warszawie ul. Płocka 26, 01-138 Warszawa REGON: 000288490, NIP: 525-000-88-38, KRS:

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 3 UMOWA. reprezentowanym przez: NIP.. REGON. zwanym dalej Wykonawcą

Załącznik Nr 3 UMOWA. reprezentowanym przez: NIP.. REGON. zwanym dalej Wykonawcą Załącznik Nr 3 UMOWA na świadczenie usług w zakresie usuwania i holowania pojazdów z dróg powiatu malborskiego oraz ich przechowywania na parkingu strzeżonym w przypadkach określonych w art. 130a ust.

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR WSzS/DLL/.. /2017 (WZÓR) o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne

UMOWA NR WSzS/DLL/.. /2017 (WZÓR) o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne Załącznik nr 1 do Regulaminu Konkursu Ofert UMOWA NR WSzS/DLL/.. /2017 (WZÓR) o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu w Częstochowie pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWA Nr ATZ_BK_ATZ_2018_EL_16547_2018

WZÓR UMOWA Nr ATZ_BK_ATZ_2018_EL_16547_2018 WZÓR UMOWA Nr ATZ_BK_ATZ_2018_EL_16547_2018 zawarta w dniu. w Warszawie, na podstawie art. 4 ust. 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2018 r. poz. 1986 z późn. zm.),

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY UMOWA NR. I CZĘŚĆ 1. Przedmiotem zamówienia jest zadanie pod nazwą: Transport uczestników

WZÓR UMOWY UMOWA NR. I CZĘŚĆ 1. Przedmiotem zamówienia jest zadanie pod nazwą: Transport uczestników Załącznik do SIWZ WZÓR UMOWY UMOWA NR zawarta w dniu... w Bochni pomiędzy Miejski Ośrodek Sportu i Rekreacji w Bochni z siedzibą 32-700 Bochnia ul. Parkowa 3, reprezentowaną przez: Dyrektora - Sabinę Bajdę

Bardziej szczegółowo

2. Wykonawca oświadcza, że posiada uprawnienia oraz odpowiednie kwalifikacje i warunki do należytego wykonania zlecenia.

2. Wykonawca oświadcza, że posiada uprawnienia oraz odpowiednie kwalifikacje i warunki do należytego wykonania zlecenia. UMOWA Nr.../EFS/12 zawarta dnia... 2012 roku pomiędzy: Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Sernikach reprezentowanym przez Kierownika -... zwanym dalej "Zamawiającym (Nr REGON.., NIP...) a reprezentowanym przez.

Bardziej szczegółowo

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei Załącznik nr 4 wzór umowy UMOWA Nr SR/XV-270-4-EF/14 Umowa zawarta w dniu. 2014 r., w Poznaniu z Wykonawcą wybranym w przetargu nieograniczonym nr SR/XV-270-4-EF/14, na świadczenie usług w zakresie transportu

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr.../. - PROJEKT

UMOWA nr.../. - PROJEKT w dniu... 2016 r. w Otwocku pomiędzy: UMOWA nr.../. - PROJEKT Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Szpitalem Specjalistycznym MSW w Otwocku z siedzibą przy ul. Prusa 1/3, 05-400 Otwock, wpisanym

Bardziej szczegółowo