1. CHARAKTERYSTYKA TECHNICZNA Nazwa maszyny, urz¹dzenia Producent Typ 4. Rok produkcji Nr fabryczny 6. masa (ciê ar) kg Moc zainstalowana 7a. Napiêcie zasilania Iloœæ silników el. Typy i moc silników uwaga - przy braku miejsca podaæ na dodatkowym arkuszu Podstawowe przeznaczenie Okres wa noœci gwarancji - do dnia Niezbêdne instalacje dodatkowe (gaz, woda, sprê one powietrze itp.) Wyposa enie dodatkowe Inne informacje 1
Przedsiêbiorstwo, dnia 2. PROTOKÓ PRZEKAZANIA DO U YTKU Maszyna, urz¹dzenie typ nr fabr. rok prod. dostarczona w stanie nieuszkodzonym, kompletnym, uszkodzonym, niekompletnym * ze wzglêdu na: zamontowana w po rozruchu, w trakcie którego nie stwierdzono usterek, stwierdzono nastêpuj¹ce usterki * ustalono termin usuniêcia usterek na dzieñ przekazano do u ytku od dnia Uwagi Wykaz wyposa enia dodatkowego: Przekazuj¹cy Przyjmuj¹cy 1. 2. 3. Za³¹czniki * niepotrzebne skreœliæ 2
3. KARTA GWARANCYJNA 1. Numer karty gwarancyjnej 2. Termin wa noœci karty gwarancyjnej 3. Podstawowe warunki gwarancji lub do³¹czyæ oryginaln¹ kartê gwarancyjn¹ 3
II. DOKUMENTACJA TECHNICZNO-RUCHOWA Uwaga: Je eli do³¹czenie dokumentacji techniczno-ruchowej do teczki jest niemo liwe, zanotowaæ, gdzie ta dokumentacja jest przechowywana
III. EKSPLOATACJA I REMONTY
(wzór) 1. SKRÓCONA INSTRUKCJA OBS UGI TYP NR INW DO OBOWI ZKÓW PRACOWNIKA OBS UGUJ CEGO MASZYNÊ NALE Y: 1. 2. 3. 4. Znaæ budowê maszyny, konstrukcjê zespo³ów wchodz¹cych w jej sk³ad oraz uk³ad kinematyczno-napêdowy. Znaæ uk³ad i przeznaczenie wszystkich mechanizmów steruj¹cych, dÿwigni, wy³¹czników, prze³¹czników itp. Znaæ szczegó³owo instrukcjê smarowania. Znaæ przepisy BHP dotycz¹ce ruchu i pracy na maszynie. PRZED PRZYST PIENIEM DO PRACY PRACOWNIK ZOBOWI ZANY JEST DO: 1. 2. 3. 4. Sprawdzenia, czy wszystkie zespo³y maszyny znajduj¹ siê na luzie. Uruchomienia maszyny na biegu ja³owym. Sprawdzenia pracy wszystkich zespo³ów maszyny bez obci¹ enia. Zawiadomienia bezpoœredniego zwierzchnika o zauwa onych usterkach. W CZASIE PRACY MASZYNY PRACOWNIK ZOBOWI ZANY JEST DO: 1. 2. Œledzenia pracy maszyny, a w szczególnoœci: obserwowania wskaÿników olejenia, ciœnienia, napiêcia i przep³ywu pr¹du, obrotów itp., sprawdzenia, czy temperatury poszczególnych zespo³ów, ³o ysk silników utrzymuj¹ siê w granicach normy, nas³uchiwania, czy odg³osy wydawane przez maszynê i jej zespo³y s¹ normalne. Zatrzymania maszyny w wypadku zauwa enia jakichkolwiek usterek i zawiadomienia o tym swego bezpoœredniego zwierzchnika. PO ZAKOÑCZENIU PRACY PRACOWNIK ZOBOWI ZANY JEST: 1. 2. 3. Od³¹czyæ maszynê od czynników energetycznych - pr¹du, sprê onego powietrza, wody, gazu, pary itp. Wyczyœciæ maszynê, usun¹æ wióry, sprz¹tn¹æ narzêdzia i wyposa enie. Naoliwiæ zewnêtrzne czêœci pracuj¹ce maszyny (prowadnice, suwaki). UWAGI OGÓLNE 1. 2. 3. W razie zaniku w sieci jakiegokolwiek czynnika energetycznego nale y natychmiast m a s z y n ê z a t r z y m a æ i o d c i ¹ æ d o p ³ y w p r ¹ d u, g a z u, w o d y i t p. Pracownik obs³uguj¹cy dan¹ maszynê odpowiedzialny jest za stan techniczny, wyposa enie, za jej prawid³ow¹ eksploatacjê zgodnie z przeznaczeniem. W razie awarii jakiejkolwiek czêœci maszyny lub wypadku przy pracy pracownik zobowi¹zany jest do wy³¹czenia (zatrzymania) maszyny bez naruszenia œladów mog¹cych u³atwiæ ustalenie przyczyn awarii lub wypadku i natychmiastowego powiadomienia bezpoœredniego prze³o onego 9
2. INSTRUKCJA SMAROWANIA 1. Odpowiedzialny za smarowanie 2. Zalecane wed³ug DTR oleje i smary oraz ich zamienniki 3. Schemat i terminy smarowania - opisaæ, wzglêdnie do³¹czyæ oryginalny (z DTR) 10
3. KSI KA PRACY MASZYNY LUB URZ DZENIA 1. Maszyna, urz¹dzenie nie wymaga prowadzenia ksi¹ ki pracy, wymaga prowadzenia ksi¹ ki pracy* 2. Kto prowadzi i gdzie znajduje siê ksi¹ ka pracy * niepotrzebne skreœliæ 11
4. OCENA STANU TECHNICZNEGO MASZYNY, URZ DZENIA Nazwa maszyny, urz¹dzenia Miejsce zainstalowania Rok produkcji Data ostatniego remontu Liczba awarii od ostatniego remontu Data awarii Nr inwentarzowy Liczba dni wy³¹czenia z ruchu CZÊŒÆ I Ocena pracy (parametrów) Wykona³ Imiê i nazwisko Data Podpis CZÊŒÆ II Planowany zakres remontu KWALIFIKACJA MASZYNY, URZ DZENIA DO REMONTU Planowany koszt remontu Planowany termin remontu Wykona³ Imiê i nazwisko Data Podpis Zatwierdzi³ Imiê i nazwisko Data Podpis Decyzja: Imiê i nazwisko Data Podpis 12
5. EWIDENCJA CZASU PRACY MASZYNY, URZ DZENIA Nazwa maszyny, urz¹dzenia Symbol klasyfikacji rodzajowej GUS Nr fabr. Rok budowy Nr inw. masz. Data uruchomienia maszyny (urz¹dzenia) Efektywnie przepracowane godziny w: Rok Uwagi 1 I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII pó³rocze ca³oœæ roku Iloœæ godzin przestoju w roku 13
Przedsiêbiorstwo 6. ZG OSZENIE AWARII, USTEREK Maszyna, urz¹dzenie Nr inwent. Komórka zg³aszaj¹ca Miejsce zainstalowania maszyny, urz¹dzenia Imiê i nazwisko zg³aszaj¹cego Data zg³oszenia awarii Nr awarii Opis awarii Opis wykonanych prac remontowych Podpis Stwierdzenie sprawnoœci maszyny, urz¹dzenia po naprawie Potwierdzenie informacji o czêœciowym lub ca³kowitym wy³¹czeniu maszyny, urz¹dzenia z eksploatacji Stanowisko osoby upowa nionej Imiê i nazwisko Podpis Data Opis prac wykonanych w czasie planowanego przestoju 14
Przedsiêbiorstwo 6. ZG OSZENIE AWARII, USTEREK Maszyna, urz¹dzenie Nr inwent. Komórka zg³aszaj¹ca Miejsce zainstalowania maszyny, urz¹dzenia Imiê i nazwisko zg³aszaj¹cego Data zg³oszenia awarii Nr awarii Opis awarii Opis wykonanych prac remontowych Podpis Stwierdzenie sprawnoœci maszyny, urz¹dzenia po naprawie Potwierdzenie informacji o czêœciowym lub ca³kowitym wy³¹czeniu maszyny, urz¹dzenia z eksploatacji Stanowisko osoby upowa nionej Imiê i nazwisko Podpis Data Opis prac wykonanych w czasie planowanego przestoju 15
Przedsiêbiorstwo 6. ZG OSZENIE AWARII, USTEREK Maszyna, urz¹dzenie Nr inwent. Komórka zg³aszaj¹ca Miejsce zainstalowania maszyny, urz¹dzenia Imiê i nazwisko zg³aszaj¹cego Data zg³oszenia awarii Nr awarii Opis awarii Opis wykonanych prac remontowych Podpis Stwierdzenie sprawnoœci maszyny, urz¹dzenia po naprawie Potwierdzenie informacji o czêœciowym lub ca³kowitym wy³¹czeniu maszyny, urz¹dzenia z eksploatacji Stanowisko osoby upowa nionej Imiê i nazwisko Podpis Data Opis prac wykonanych w czasie planowanego przestoju 16
Przedsiêbiorstwo 6. ZG OSZENIE AWARII, USTEREK Maszyna, urz¹dzenie Nr inwent. Komórka zg³aszaj¹ca Miejsce zainstalowania maszyny, urz¹dzenia Imiê i nazwisko zg³aszaj¹cego Data zg³oszenia awarii Nr awarii Opis awarii Opis wykonanych prac remontowych Podpis Stwierdzenie sprawnoœci maszyny, urz¹dzenia po naprawie Potwierdzenie informacji o czêœciowym lub ca³kowitym wy³¹czeniu maszyny, urz¹dzenia z eksploatacji Stanowisko osoby upowa nionej Imiê i nazwisko Podpis Data Opis prac wykonanych w czasie planowanego przestoju 17
Przedsiêbiorstwo 6. ZG OSZENIE AWARII, USTEREK Maszyna, urz¹dzenie Nr inwent. Komórka zg³aszaj¹ca Miejsce zainstalowania maszyny, urz¹dzenia Imiê i nazwisko zg³aszaj¹cego Data zg³oszenia awarii Nr awarii Opis awarii Opis wykonanych prac remontowych Podpis Stwierdzenie sprawnoœci maszyny, urz¹dzenia po naprawie Potwierdzenie informacji o czêœciowym lub ca³kowitym wy³¹czeniu maszyny, urz¹dzenia z eksploatacji Stanowisko osoby upowa nionej Imiê i nazwisko Podpis Data Opis prac wykonanych w czasie planowanego przestoju 18
Przedsiêbiorstwo 6. ZG OSZENIE AWARII, USTEREK Maszyna, urz¹dzenie Nr inwent. Komórka zg³aszaj¹ca Miejsce zainstalowania maszyny, urz¹dzenia Imiê i nazwisko zg³aszaj¹cego Data zg³oszenia awarii Nr awarii Opis awarii Opis wykonanych prac remontowych Podpis Stwierdzenie sprawnoœci maszyny, urz¹dzenia po naprawie Potwierdzenie informacji o czêœciowym lub ca³kowitym wy³¹czeniu maszyny, urz¹dzenia z eksploatacji Stanowisko osoby upowa nionej Imiê i nazwisko Podpis Data Opis prac wykonanych w czasie planowanego przestoju 19
Przedsiêbiorstwo 6. ZG OSZENIE AWARII, USTEREK Maszyna, urz¹dzenie Nr inwent. Komórka zg³aszaj¹ca Miejsce zainstalowania maszyny, urz¹dzenia Imiê i nazwisko zg³aszaj¹cego Data zg³oszenia awarii Nr awarii Opis awarii Opis wykonanych prac remontowych Podpis Stwierdzenie sprawnoœci maszyny, urz¹dzenia po naprawie Potwierdzenie informacji o czêœciowym lub ca³kowitym wy³¹czeniu maszyny, urz¹dzenia z eksploatacji Stanowisko osoby upowa nionej Imiê i nazwisko Podpis Data Opis prac wykonanych w czasie planowanego przestoju 20