Z A R Z Ą D Z E N I E Nr 12 / 2016 z dnia 16 lutego 2016 r. w sprawie ogłoszenia otwartego konkursu ofert na realizację w 2016 r. programu polityki zdrowotnej pod nazwą: Program profilaktyki zakażeń wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) w Gminie Józefów oraz powołania Komisji Konkursowej do wyboru ofert. Na podstawie art. 30 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2015 poz. 1515 z późn. zm.), art. 48b ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2015 r. poz. 581 z późn. zm.) oraz Uchwały Nr 145/VII/2016 Rady Miasta Józefowa z dnia 27 stycznia 2016 r., zarządzam, co następuje: 1 Ogłasza się otwarty konkurs na realizację programu polityki zdrowotnej pod nazwą: Program profilaktyki zakażeń wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) w Gminie Józefów dla mieszkańców Miasta Józefowa. 2 1. Ustala się treść ogłoszenia o konkursie ofert, w brzmieniu załącznika nr 1 do Zarządzenia. 2. Ustala się zadania i regulamin pracy Komisji Konkursowej, w brzmieniu załącznika nr 2 do Zarządzenia. 3. Ustala się treść formularza ofertowego, w brzmieniu załącznika nr 3 do Zarządzenia. 4. Ustala się treść oświadczenia oferenta, w brzmieniu załącznika nr 4 do Zarządzenia. 5. Ustala się treść wzoru umowy, w brzmieniu załącznika nr 5 do Zarządzenia. 3 W celu przeprowadzenia postępowania konkursowego powołuje się Komisję Konkursową w składzie: 1) Marek Banaszek zastępca, przewodniczący Komisji; 2) Krystyna Wasilewska sekretarz Miasta Józefowa, wiceprzewodniczący Komisji; 3) Dorota Kembrowska kierownik Referatu Oświaty, Kultury, Zdrowia i Sportu; 4) Daria Olifirowicz inspektor w Referacie Oświaty, Kultury, Zdrowia i Sportu. Wykonanie Zarządzenia powierza się Burmistrzowi Miasta Józefowa. 4 5 Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podjęcia.
UZASADNIENIE Zgodnie z art. 48b ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2015 r. poz. 581 z późn.zm.) wyboru realizatora programu polityki zdrowotnej dokonuje się w drodze konkursu ofert. W związku z powyższym Miasto Józefów ma obowiązek ogłosić otwarty konkurs ofert na realizację w 2016 r. programu polityki zdrowotnej pod nazwą: Program profilaktyki zakażeń wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) w Gminie Józefów oraz powołania Komisji Konkursowej do wyboru ofert.
Załącznik Nr 1 do Zarządzenia Nr 12 /2016 z dnia 16.02.2016 r. Burmistrz Miasta Józefowa ogłasza otwarty konkurs ofert na wybór podmiotu do realizacji programu polityki zdrowotnej pod nazwą: Program profilaktyki zakażeń wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) w Gminie Józefów w 2016 r. 1. Przedmiotem konkursu jest wybór realizatora ww. programu dla dziewcząt w wieku 14 lat, zamieszkałych na terenie Miasta Józefowa: a. Celem głównym programu jest obniżenie liczby zakażeń określonymi typami wirusa HPV, wywołującymi raka szyjki macicy, poprzez przeprowadzenie skutecznych szczepień w populacji dziewcząt w wieku 14 lat. b. Cele szczegółowe: zmniejszenie zapadalności i umieralności na raka szyjki macicy mieszkanek Gminy Józefów w perspektywie wieloletniej, zwiększenie poziomu zgłaszalności na przesiewowe badania cytologiczne poprzez przeprowadzoną edukację, zwiększenie poziomu wiedzy i świadomości rodziców oraz młodzieży w zakresie zapobiegania chorobom nowotworowym, zakażeniom wywołanym przez wirusy brodawczaka ludzkiego. c. Oczekiwany efekt - spadek częstości zachorowań na raka szyjki macicy wśród mieszkanek Józefowa. d. Adresatami programu są osoby kończące w bieżącym roku kalendarzowym 14 lat, zamieszkałe na terenie Miasta Józefowa. Jest to populacja około 100 dziewcząt. W przypadku niewykorzystania wszystkich szczepionek, będzie możliwość zaszczepienia osób ze starszych roczników, które w poprzednich latach nie skorzystały z programu. e. Wysokość środków przeznaczonych na realizację programu to 15 000 zł (słownie: piętnaście tysięcy złotych). f. Termin realizacji programu marzec-grudzień 2016 r. g. Program będzie w 80% zrealizowany ze środków pochodzących z budżetu Gminy, w 20 % środki pochodzić będą od rodziców zaszczepionych dziewczynek. h. Świadczenia będą udzielane w gabinecie zabiegowym w Gimnazjum nr 1 im. Łączniczek Armii Krajowej w Józefowie. i. Realizator programu jest zobowiązany do przeprowadzenia akcji informacyjno edukacyjnej dotyczącej programu wśród dziewcząt, i ich rodziców lub prawnych opiekunów, w tym zorganizowanie spotkań informacyjnych, przygotowanie materiałów edukacyjnych oraz zamieszczenie w lokalnej prasie i na stronach internetowych ogłoszeń o programie. 2. Wymagania stawiane oferentom, niezbędne do realizacji programu polityki zdrowotnej: a. Do konkursu mogą przystąpić podmioty, które: - wykonują działalność leczniczą, o której mowa w ustawie z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2015 r. poz. 618 z późn.zm.), - mogą wykonywać szczepienia ochronne wśród dzieci i młodzieży,
- posiadają wyspecjalizowaną kadrę i zdolność finansową umożliwiającą realizację programu. b. Oferenci zobowiązani są złożyć następujące dokumenty: - ofertę na formularzu zgodnym z załącznikiem nr 3 do niniejszego Zarządzenia, - kopię wpisu do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą, - kopię statutu jednostki (lub innego dokumentu potwierdzającego jego formę organizacyjną), - kopię aktualnej polisy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej. c. W postępowaniu konkursowym mogą wziąć udział jedynie podmioty zapewniające pełny zakres świadczeń zdrowotnych, będących przedmiotem konkursu. 3. Termin i miejsce składania ofert: a. Ostateczny termin składania ofert upływa 4 marca 2016 r. b. Oferty należy składać osobiście lub pocztą na adres: Urząd Miasta Józefowa, Biuro Obsługi Klienta, ul. Kardynała Wyszyńskiego 1, 05-420 Józefów w zamkniętej kopercie z pieczątką oferenta oraz z dopiskiem Program profilaktyki zakażeń wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) w Gminie Józefów. c. W przypadku nadesłania oferty pocztą liczy się data jej wpływu do Urzędu Miasta Józefowa. d. Oferty złożone po upływie terminu podanego w warunkach konkursu (niezależnie od daty stempla pocztowego) zostaną odrzucone i nie będą brały udziału w konkursie. e. Ogłoszenie o konkursie ofert zamieszczono na stronie internetowej Urzędu Miasta Józefowa, w Biuletynie Informacji Publicznej oraz na tablicy ogłoszeń w siedzibie Urzędu Miasta Józefowa przy ul. Kardynała Wyszyńskiego 1. f. Dodatkowe informacje dotyczące przedmiotu konkursu można uzyskać w Referacie Oświaty, Kultury, Zdrowia i Sportu Urzędu Miasta Józefowa przy ul. Sosnowej 17, tel. 22 779 00 41. 4. Tryb i kryteria dokonania wyboru ofert: a. Rozstrzygniecie Konkursu nastąpi w terminie do 15 dni od daty zakończenia składania ofert. b. Konkurs zostanie rozstrzygnięty także w przypadku, gdy wpłynie tylko jedna oferta. c. Rozpatrywane będą jedynie oferty prawidłowo złożone zgodnie z wymaganiami i terminem określonym w ogłoszeniu. d. Głównym kryterium wyboru realizatora programu będzie najniższa jednostkowa cena szczepionki obejmująca zadania, do których zobowiązany jest oferent (tj. zakup 2 lub 3 dawek szczepionek, badanie lekarskie, wykonanie usługi szczepień, edukacja rodziców/opiekunów prawnych). e. Oferty sporządzone wadliwie lub niekompletne w zakresie wymaganych informacji, pozostaną bez rozpatrzenia. f. Oferty opiniuje powołana przez Komisja Konkursowa, o której mowa w 3 Zarządzenia. g. Wyniki otwartego konkursu ofert zostaną niezwłocznie (po wyborze oferty) opublikowane na stronie internetowej Urzędu Miasta Józefowa, w Biuletynie Informacji Publicznej oraz na tablicy ogłoszeń w siedzibie Urzędu Miasta Józefowa przy ul. Kardynała Wyszyńskiego 1.
Załącznik Nr 2 do Zarządzenia Nr 12/2016 z dnia 16.02.2016 r. Zadania i regulamin pracy Komisji konkursowej do wyboru realizatora programu polityki zdrowotnej pn.: Program profilaktyki zakażeń wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) w Gminie Józefów w roku 2016: 1. Zadaniem Komisji Konkursowej jest rozpatrzenie ofert, wybór realizatora programu polityki zdrowotnej i przekazanie protokołu końcowego. 2. Komisja Konkursowa działa na posiedzeniach. 3. Miejsce i termin posiedzenia Komisji Konkursowej w celu wyboru realizatora programu polityki zdrowotnej wyznacza przewodniczący Komisji. 4. Komisja Konkursowa przystępując do rozstrzygnięcia ofert, dokonuje następujących czynności: 1) ustala liczbę otrzymanych ofert, 2) otwiera koperty z ofertami i sprawdza, czy spełniają warunki określone w ogłoszeniu (oferty nie spełniające warunków nie zostaną rozpatrzone tj. zostaną odrzucone), 3) dokonuje wyboru realizatora programu spośród przedłożonych ważnych ofert, zgodnie z zasadami określonymi w ogłoszeniu o konkursie ofert na wybór realizatora programu polityki zdrowotnej, 4) sporządza protokół z posiedzenia komisji, 5) przekazuje wyniki postępowania konkursowego wraz z dokumentacją Burmistrzowi Miasta Józefowa. 5. Przy rozpatrywaniu ofert komisja ocenia: 1) spełnienie przez oferenta warunków formalnych, 2) możliwość realizacji zadania, 3) kwalifikacje osób uczestniczących w realizacji zadania, 4) doświadczenie oferenta w realizacji podobnego zadania.
Załącznik Nr 3 do Zarządzenia Nr 12/2016 z dnia 16.02.2016 r. FORMULARZ OFERTOWY Do konkursu ofert na realizację programu polityki zdrowotnej pn.: Program profilaktyki zakażeń wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) w Gminie Józefów w 2016 r. DANE O OFERENCIE 1. Nazwa podmiotu leczniczego 2. Adres wraz z kodem pocztowym, tel, e-mail, fax 3. NIP 4. REGON 5. Jednostkowa cena usługi (w zł brutto-obejmuje zadania, do których zobowiązany jest oferent tj. zakup 2 lub 3 dawek szczepionek, badanie lekarskie, wykonanie usługi szczepień, edukacja rodziców/opiekunów prawnych) 6. Numer konta bankowego 7. Osoba odpowiedzialna za realizację programu (imię i nazwisko, nr tel., e-mail) 8. Osoba upoważniona do reprezentowania oferenta i składania oświadczeń woli w jego imieniu 9. Numer telefonu wyznaczony do realizacji programu Informacja o personelu medycznym 1. Imienny wykaz osób, które będą wykonywać zamówienie wraz z danymi na temat ich niezbędnych kwalifikacji i doświadczenia zawodowego. Lp. Nazwisko i imię Staż pracy Kwalifikacje
2. Informacje dodatkowe w tym m.in. doświadczenie Oferenta w realizacji programów zdrowotnych. Oświadczam, że: 1) oferent składający niniejsza ofertę nie zalega z opłacaniem należności z tytułu zobowiązań podatkowych/składek na ubezpieczenia społeczne; 2) wszystkie podane w ofercie oraz załącznikach informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym; 3) świadczenia wykonywane w ramach programu nie będą przedstawiane w rozliczeniach z innymi podmiotami... Podpis Oferenta Załączniki: 1. Kopia aktualnego odpisu z Krajowego Rejestru Sadowego, innego rejestru lub ewidencji. 2. Oświadczenie oferenta, którego wzór stanowi załącznik nr 4 do niniejszego zarządzenia. 3. Kopię zaświadczenia o wpisie podmiotu wykonującego działalność leczniczą do właściwego rejestru w odniesieniu do podmiotów, o których mowa w art. 106 ust. 1 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej oraz 16 ust. 1 i 2 Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 września 2011 r. w sprawie szczegółowego zakresu danych objętych wpisem do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą oraz szczegółowego trybu postępowania w sprawach dokonywania wpisów, zmian w rejestrze oraz wykreśleń z tego rejestru, 4. Kopia dokumentów poświadczających kwalifikacje zawodowe osób, które będą brały udział w realizacji Programu, 5. Kopia statutu podmiotu leczniczego, o ile posiada, Kserokopie dokumentów powinny być poświadczone za zgodność z oryginałem przez osobę upoważnioną do składania oświadczeń w imieniu oferenta.
Załącznik Nr 4 do Zarządzenia Nr 12 /2016 z dnia 16.02.2016 r. Oświadczenie oferenta Oświadczam, że zapoznałem/am się i akceptuję: 1. treść ogłoszenia o konkursie ofert na realizację programu polityki zdrowotnej pn.: Program profilaktyki zakażeń wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) w Gminie Józefów, 2. wzór umowy. Ponadto oświadczam pod groźbą odpowiedzialności karnej, że dane zawarte w ofercie są prawdziwe. Jednocześnie wyrażam zgodę na przystąpienie do konkursu ofert.., dnia.
Załącznik Nr 5 do Zarządzenia Nr 12/2016 z dnia 16.02. 2016 r. wzór umowy Umowa Nr.. Zawarta dnia.. 2016 r. w Józefowie pomiędzy Miastem Józefów z siedzibą w Józefowie przy ul. Kardynała Wyszyńskiego 1, REGON 013268729, NIP 532-00-16-896 reprezentowanym przez Stanisława Kruszewskiego, zwanym dalej Udzielającym Zamówienia, a zwanym w dalszej części umowy Przyjmującym Zamówienie Strony zgodnie postanawiają: 1 1.Udzielający Zamówienia zleca, a Przyjmujący Zamówienie przyjmuje do wykonania następujące świadczenia: a) badanie lekarskie; b) zaszczepienie szczepionką przeciwko wirusowi HPV; c) przeprowadzenie edukacji zdrowotnej w ramach programu pn.: Program profilaktyki zakażeń wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) w Gminie Józefów, osobom w wieku 14 lat (w przypadku niewykorzystania szczepionek, z programu mogą skorzystać osoby ze starszych roczników) z terenu Miasta Józefowa, zgodnie z ofertą złożoną w dniu. 2. Oferta, o której mowa w ust. 1, stanowi załącznik do niniejszej umowy. 2 Przyjmujący Zamówienie jest zobowiązany do udzielenia świadczeń zdrowotnych, zgodnie z posiadanymi uprawnieniami i przygotowaniem zawodowym, z należytą starannością i poszanowaniem praw pacjenta z: 1. obowiązującymi w tym zakresie przepisami prawa, 2. wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej, 3. zasadami etyki zawodowej.
3 Świadczenia zostaną udzielone w gabinecie profilaktyki zdrowotnej i pomocy przedlekarskiej w Gimnazjum Nr 1 im. Łączniczek Armii Krajowej w Józefowie przy ul. Leśnej 39. 4 1. Koszt szczepienia 1 pacjenta wynosi zł brutto (słownie:.. złotych) przy czym 80% kwoty pokrywa Udzielający Zamówienie, a 20% rodzice szczepionych osób. 2. Łączna kwota brutto pokrywanych przez Udzielającego Zamówienie za przeprowadzone świadczenia nie może przekraczać 15 000 zł brutto (słownie: piętnaście tysięcy złotych). 3. Z tytułu realizacji zleconych świadczeń zdrowotnych Przyjmujący Zamówienie wystawi końcową fakturę obejmującą 80% kosztów wyliczonych, jako iloczyn ilość pacjentów zaszczepionych i ceny jednostkowej za usługę. 4. Wynagrodzenie za wykonane świadczenia nastąpi w terminie do 14 dni od daty otrzymania przez Miasto Józefów faktury wraz z załączoną listą zaszczepionych osób na konto 5 Termin realizacji przedmiotu umowy ustala się od marca do 9 grudnia 2016 r. 6 Przyjmujący Zamówienie oświadcza, że podda się kontroli Udzielającego Zamówienia celem sprawdzenia prawidłowości realizacji niniejszej umowy, w tym w szczególności będzie udzielał mu wszelkich wyjaśnień oraz udostępni do wglądu dokumentację związaną z realizacją niniejszej umowy. 7 Po zakończeniu realizacji przedmiotu umowy Przyjmujący Zamówienie dostarczy Udzielającemu Zamówienie sprawozdanie z realizacji zadania do dnia 15 stycznia 2017 r. 8 1. Umowa może być rozwiązana przez Udzielającego Zamówienie ze skutkiem natychmiastowym w przypadku stwierdzenia nienależytego wykonania przedmiotu umowy przez Przyjmującego Zamówienie, naruszenia zasad wykonywania świadczeń zdrowotnych. 2. Udzielający Zamówienie może rozwiązać umowę w trybie natychmiastowym w przypadku utraty przez Przyjmującego Zamówienie uprawnień do realizacji świadczeń
zdrowotnych i dochodzić kar umownych w wysokości 5 % przedmiotu wartości umowy. 3. Z tytułu odstąpienia od umowy Udzielającemu Zamówienie przysługują kary umowne w wysokości 5 % maksymalnej wartości przedmiotu umowy, o której mowa w 5 ust. 1. 4. Udzielający Zamówienie zastrzega sobie prawo dochodzenia dodatkowego odszkodowania na zasadach ogólnych przewyższając wysokość kar umownych. 9 Wszystkie zmiany umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 10 W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową obowiązują przepisy Kodeksu Cywilnego. 11 Sądem właściwym do rozpatrywania sporów wynikłych ze stosowania niniejszej umowy jest sąd właściwy dla miejsca siedziby Udzielającego Zamówienie. 12 Umowę sporządzono w 2 jednobrzmiących egzemplarzach: 1 dla Udzielającego Zamówienie i 1 dla Przyjmującego Zamówienie... Przyjmujący Zamówienie.. Udzielający Zamówienie