... /pieczęć wykonawcy / Załącznik nr 3 do SIWZ FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY Lp. Przedmiot zamówienia Uwagi o grama -turze jedn. miary Ilość cena jednostko -wa netto wartość netto ( 6 x 7) % VAT cena jedn. brutto ( 7x 9 ) wartość brutto ( 6 x 10 ) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1. Cukier kryształ 1 kg kg 1500 2. Cukier puder 0,4 kg szt 80 3. Miód sztuczny stały 350g szt 100 4. Miód naturalny wielokwiatowy 5. Kakao naturalne DEKOMORENO lub 6. Kakao naturalne DEKOMORENO lub 7. Herbata granulowana SAGA lub 8. Herbata TETLEY intensive lub 25 saszetek 9. Herbata LIPTON lub 50 saszetek 10. Herbata miętowa w saszetkach 20 szt 400g szt 120 150g szt 100 80g szt 50 90g szt 720 opak szt 10 opak szt 10 opak szt 30
11. Kawa zboŝowa 200g szt 200 KUJAWIANKA lub 12. Kawa zboŝowa 500g szt 40 KUJAWIANKA lub 13. Kawa PRIMA niebieska 100g szt 200 lub 14. Kawa PRIMA niebieska 250g szt 160 lub 15. Kawa JACOBS 250g szt 20 KRONUNG lub 16. Kawa rozpuszczalna 200g szt 5 NESCAFE lub 17. Ocet spirytusowy 10% 0,5 kg but 150 18. Musztarda 200g szt 300 19. Majonez POMORSKI lub 620g szt 280 20. Majonez beztłuszczowy 260g szt 10 21. Keczup WŁOCŁAWEK lub 22. Koncentrat pomidorowy 30% WŁOCŁAWEK lub 23. Koncentrat pomidorowy 30% 24. Przyprawa stołowa do zup w płynie 25. Przyprawa korzenna do piernika 26. Cukierki Michaszki lub 380g szt 50 190g szt 100 200g szt 150 210g szt 80 20g szt 100 220g szt 100
27. Cukierki DUMLE lub 120g szt 100 28. Chrzan 260g szt 60 29. Kukurydza 400g szt 160 30. Mak suchy 250g szt 10 31. Migdały 80g szt 10 32. Migdały płatki 70g szt 10 33. Orzechy włoskie 150g szt 10 34. Wafle bez cukru 80g szt 700 35. Czekolada bez cukru 80g szt 600 36. Deser budyniowy z 175g szt 200 koroną 37. Czekolada mleczna 100g szt 300 38. Czekolada mleczna 200g szt 150 39. Czekolada gorzka 100g szt 10 40. Czekolada z orzechami 100g szt 20 41. Czekolada z orzechami 200g szt 20 42. Czekolada z bakaliami 100g szt 20 43. Czekolada z bakaliami 200g szt 20 44. Cukierki krówki luz 1kg kg 20 45. Cukierki owocowa 1kg kg 10 mieszanka luz 46. Bezy 900g szt 10 47. Tort bezowy 600g szt 5 48. Ptasie mleczko 420g szt 200
49. Galaretka w czekoladzie 190g szt 200 50. Delicje szampańskie 147g szt 200 51. Ciasteczka kruche w 140g szt 200 czekoladzie JEśYKI lub 52. Ciastka kruche z 135g szt 200 czekoladą PIEGUSKI lub 53. Markizy 157g szt 200 54. Markizy 250g szt 200 55. Jabłka praŝone 700g szt 40 56. Ogórki konserwowe 900g szt 400 57. Fasolka konserwowa 440g szt 350 szparagowa zielona 58. Fasolka konserwowa 440g szt 300 szparagowa Ŝółta 59. Fasolka konserwowa 400g szt 10 czerwona 60. Groszek konserwowy 400g szt 200 61. Papryka konserwowa 900g szt 60 62. Papryka konserwowa 450g szt 100 63. Seler w słoikach 300g szt 10 64. Marmolada słoik 420g szt 35 65. Marmolada plastik 550g szt 35 66. Szczaw konserwowy 350g szt 200 67. DŜem truskawkowy 260g szt 60 68. DŜem czarna porzeczka 260g szt 60
69. DŜem jagodowy 260g szt 80 70. DŜem wiśniowy 260g szt 60 71. DŜem brzoskwiniowy 260g szt 60 72. Powidła śliwkowe 290g szt 350 73. Ananas plastry w puszce 565g szt 60 74. Brzoskwinie w puszce 820g szt 60 75. Mandarynka w puszce 312g szt 20 76. Syrop OWOCOWA SPIśARNIA lub 77. Napój jabłkowy w kartonie 2l 78. Napój pomarańczowy w kartonie 2l 79. Napój egzotyczny w kartonie 2l 80. Napój multiwitamina w kartonie 2l 81. Napój czerwona pomarańcza w kartonie 2l 82. Napój jabłkowy w kartoniku 200ml 83. Napój pomarańczowy w kartoniku 200ml 84. Napój wieloowocowy w kartoniku 200ml 85. Woda mineralna gazowana 86. Woda mineralna niegazowana 87. Woda mineralna gazowana 420ml szt 1 500 2l szt 25 2l szt 25 2l szt 25 2l szt 25 2l szt 25 200ml szt 30 200ml szt 30 200ml szt 30 0,5l szt 450 0,5l szt 450 1,5l szt 1500
88. Woda mineralna 1,5l szt 1500 niegazowana 89. Aromat do ciasta 10ml szt 40 90. Wiórki kokosowe 100g szt 25 91. Rodzynki 200g szt 80 92. Śliwki suszone 100g szt 10 93. Kisiel 40g szt 1400 94. Budyń 40g szt 1500 95. śelatyna bez przypraw 50g szt 100 96. śelatyna z przyprawami 40g szt 10 97. Posypka dekoracyjna brąz 50g szt 5 98. Posypka dekoracyjna 50g szt 5 kolor 99. ŚnieŜka na mleko 60g szt 200 100. Śmietan - fix 9g szt 10 101. Galaretka owocowa 75g szt 300 102. Makaron 400g szt 1400 103. Olej KUJAWSKI 1l lub 1l szt 350 104. Olej KUJAWSKI 3l lub 3l szt 16 105. Margaryna PALMA lub 250g szt 1000 106. Margaryna OLA lub 500g szt 140 107. RyŜ 1kg kg 400 108. Kasza jęczmienna 1kg kg 300
109. Kasza manna 400g opak 350 110. Mąka pszenna 1kg kg 1200 111. Mąka ziemniaczana 1kg kg 50 112. Mąka ziemniaczana 0,5kg opak 50 113. Płatki owsiane 500g szt 150 114. Groch łuskany połówki 400g szt 120 115. Groch łuskany cały 400g szt 10 116. Fasola PIĘKNY JAŚ 400g szt 40 117. Fasola drobna 400g szt 20 118. Pieprz mielony naturalny czarny 20g szt 200 119. Pieprz ziarnisty czarny 20g szt 10 120. Pieprz mielony naturalny biały 25g szt 10 121. Sól 1kg szt 500 122. Ziele angielskie 20g szt 70 123. Liść laurowy 12g szt 70 124. Majeranek 20g szt 200 125. Gałka muszkatołowa 10g szt 20 126. Oregano 10g szt 5 127. Tymianek 10g szt 5 128. Przyprawa do kurczaka 40g szt 40 129. Imbir 20g szt 4 130. Zioła prowansalskie 10g szt 10 131. Papryka mielona słodka 20g szt 30
132. Papryka mielona ostra 20g szt 30 133. Kminek 20g szt 20 134. Gorczyca 30g szt 10 135. Kwasek cytrynowy 20g szt 100 136. Cynamon mielony 20g szt 10 137. Goździki 15g szt 10 138. Zupa barszcz czerwony 60g szt 20 błysk 139. Przyprawa mieszanka 40g szt 700 warzywna włoszczyzna suszona 140. Suszona pietruszka 10g szt 40 141. Suszony koper 10g szt 40 142. Kucharek sypka 200g szt 320 przyprawa do potraw 143. Barszcz czerwony - 330g szt 20 koncentrat 144. śurek 0,5l but 20 145. Czosnek granulowany 20g szt 100 146. Przyprawa do bigosu 30g szt 10 147. Przyprawa do gulaszu 30g szt 10 148. Przyprawa do ryb 40g szt 10 149. Przyprawa do gyrosa 30g szt 10 150. Przyprawa do flaków 25g szt 5 151. Soda 60g szt 150 152. Proszek do pieczenia 36g szt 250
153. Cukier wanilinowy 32g szt 450 154. Biszkopty 120g szt 20 155. Krakersy 180g szt 15 156. Piernik glazurowany luz 1kg kg 50 157. Krajanka piernikowa luz 1kg kg 10 158. Wafelki śmietankowe luz 1kg kg 20 159. Wafelki kakaowe luz 1kg kg 20 160. Wafelki orzechowe luz 1kg kg 20 161. Baton czekoladowy 42g szt 50 MARS lub 162. Baton czekoladowy 51g szt 50 SNIKERS lub 163. Baton czekoladowy TVIX 51g szt 50 lub 164. Baton czekoladowy 45g szt 50 PAWEŁEK lub 165. Bombonierki - czekoladki 120g szt 50 166. Bombonierki czekoladki 125g szt 50 TOFFIFEE 167. Śliwki w czekoladzie 300g szt 50 168. Wiśnia w czekoladzie 80g szt 50 169. Mieszanka cukierków 490g szt 20 czekoladowych 170. Mieszanka cukierków 220g szt 20 czekoladowych 171. Wafel teatralny 50g szt 100 172. Sucharki delikatesowe 290g szt 10 173. DraŜe 70g szt 200
174. DraŜe malinki 90g Szt 100 175. Orzeszki laskowe w 80g szt 50 czekoladzie 176. Kamyczki orzechowe 100g szt 50 177. Rodzynki w czekoladzie 80g szt 100 178. Bombonierka RAFAELLO 150g szt 50 179. Cukierki śelki malinki 80g szt 20 180. Cukierki śelki misie 90g szt 20 181. Kakao Puchatek lub 182. Kakao Puchatek lub 183. Kakao Puchatek lub 184. Krem orzechowo - czekoladowy Nutella lub 150g szt 20 300g szt 20 350g szt 20 230g szt 100 185. Krem orzechowo - czekoladowy Nutella lub 186. Mleko słodzone zagęszczone 187. Ser topiony zegary - trójkąciki 350g szt 20 530g szt 10 200g szt 200 188. Masa krówkowa kajmak 500g szt 10 189. Kleik ryŝowy 170 szt 10 190. Pasztet wielkopolski z drobiu firmowy lub 250g szt 160
191. Pasztet wielkopolski z drobiu firmowy lub 192. Pasztet wielkopolski z drobiu firmowy lub 193. Pasztet wielkopolski z drobiu z pomidorami lub 131g szt 150 250g szt 160 131g szt 150 RAZEM...dnia...... ( podpis wykonawcy lub osoby upowaŝnionej )