FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ IX

Transkrypt

1 Załącznik Nr 1 do SIWZ NAZWA I ADRES ZAMAWIAJĄCEGO Dom Pomocy Społecznej Nr 1 ul. Stryjewskiego Lębork NAZWA PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ IX Przedmiotem zamówienia jest sukcesywna dostawa artykułów spoŝywczych: produktów przemiału ziarna, tłuszczów roślinnych, wyrobów ciastkarskich, przypraw, owoców i warzyw przetworzonych, napojów itp. do Domu Pomocy Społecznej Nr 1 w Lęborku. TRYB POSTĘPOWANIA - przetarg nieograniczony NAZWA I ADRES WYKONAWCY... Numer telefonu: ... fax:... ADRES DO KORESPONDENCJI.... Numer telefonu : ... fax:... Numer NIP i REGON..

2 1.Przystępując do postępowania publicznego na sukcesywne dostawy artykułów spoŝywczych: produktów przemiału ziarna, tłuszczów roślinnych, wyrobów ciastkarskich, przypraw, owoców i warzyw przetworzonych, napojów itp. do Domu Pomocy Społecznej Nr 1 w Lęborku oświadczamy, Ŝe uzyskaliśmy niezbędne informacje do przygotowania oferty, zapoznaliśmy się ze SIWZ, w tym projektem umowy, który akceptujemy. Asortyment J m Ilość rocz nie VAT % Cena jednostk owa netto Cena jednost kowa brutto Wartość netto 4x6 Wartość brutto 4x Ananasy w lekkim kg 140 syropie plastry 2 Aromaty do ciast w 50 płynie 10 ml waniliowy, migdałowy szt 3 Budyń bez cukru 1500 śmietankowy, waniliowy- 40g szt 4 Brzoskwinie w lekkim kg 250 syropie połówki 5 Chleb b/glutenowy kg 30 6 Ciastka bezglutenowe kg 2 bezmleczne z niską zawartością białka 7 Cukier wanilinowy - szt g 8 Cukier puder kg 60 9 Cukier biały kg Czekolada mleczna min. 30% masy kakaowej - 100g 11 Czekolada mleczną dla diabetyków - 100g 12 DŜem owocowy niskosłodzony - minimum 40g owoców na 100 g produktu truskawkowy lub czarna porzeczka lub brzoskwiniowy 13 Fasola konserwowa cięta Ŝółta lub zielona szt 200 szt 40 kg 300 kg 300

3 14 Fasolka czerwona kg 20 ziarno 15 Groszek konserwowy kg Gorczyca biała ziarno szt 10-30g 17 Galaretka owocowa z kg 50 naturalnym barwnikiem róŝne smaki 18 Herbata czarna szt 700 granulowana- 100g 19 Herbata z owoców kg 50 suszonych 20 Kasza manna kg Kasza gryczana kg Kasza pęczak kg Kasza jęczmienna kg Kasza jaglana kg Kawa zboŝowa sypana szt g 26 Kawa prawdziwa szt 150 mielona 80g lub równowaŝna Premium 27 Kakao od 10% do kg 38 12% tłuszczuopakowanie max. 250g 28 Ketchup łagodny kg 300 minimum 120g pomidorów bez konserwantów 29 Kompot truskawkowy kg Kompot z czarnej kg 400 porzeczki 31 Kompot wiśniowy kg Koncentrat kg 250 pomidorowy 30% bez konserwantów 33 Kisiel owocowy bez szt 1700 cukru naturalnym barwnikiem - 40g róŝne smaki 34 Koncentrat buraczany litr 6

4 35 Kukurydza kg 280 konserwowa 36 Kwasek cytrynowy - szt g 37 Liść laurowy cały- 20g szt Len mielony odtłuszczony kg 2 39 Miód sztuczny kg Majonez Winiary lub równowaŝny 41 Majonez niskotłuszczowy kg 280 kg Makaron świderki kg Makaron b/glutenowy kg 30 świderki 44 Makaron nitki kg Mąka pszenna kg Mąka kukurydziana kg 5 47 Mąka gryczana kg 5 48 Mąka bezglutenowa kg 5 49 Mąka ryŝowa kg 5 50 Mąka ziemniaczana kg Majeranek suszony mielony- 20g szt Musztarda łagodna - szt g 53 Mak niebieski kg Masa kajmakowa kg Ogórki konserwowe kg 20 całe 56 Olej rzepakowy litr Oliwki bez pestek zielone 58 Oliwki bez pestek czarne kg 10 kg 10

5 59 Ocet spirytusowy 10% litr Ocet jabłkowy 6% litr Orzechy włoskie łuskane 62 Papryka konserwowa czerwona połówki 63 Przyprawa suszona oregano 10g 64 Przyprawa suszona tymianek 10g 65 Przyprawa suszona bazylia 10g 66 Proszek do pieczenia - 50g 67 Papryka słodka mielona - 20g 68 Papryka ostra mielona - 20g 69 Pieprz ziołowy mielony - 20g kg 1 kg 20 szt 20 szt 20 szt 20 szt 80 szt 100 szt 100 szt Pieprz czarny szt 100 mielony - 20g 71 Pieprz czarny szt 20 ziarna - 20g 72 Pieprz cytrynowy szt 20 mielony - 20g 73 Przyprawa curry szt 20 mielone- 20g 74 Cynamon mielony - szt 20 20g 75 Przyprawa do piernika szt 20 mielona - 20g 76 Soda oczyszczona - szt 10 60g 77 Płatki owsiane kg Płatki kukurydziane kg Przyprawa warzywna do zup i sosów sypana Delikat, Knorr lub równowaŝna 80 Przyprawa w płynie do zup i sosów Delikat, Knorr lub równowaŝna kg 40 litr 40

6 81 Rodzynki kg RyŜ biały kg Słonecznik łuskany kg 1 84 Suchary bez cukru kg Sok owocowy bez litr 500 cukru o pojemności max. 300ml Pysio lub równowaŝny 86 Sok pomidorowy litr 330 o pojemności max. 300ml skład: 100% świeŝych pomidorów, sól 87 Syrop owocowy bez litr 500 konserwantów minimum 65% soku owocowego butelka - róŝne smaki 88 Sól spoŝywcza kg Koperek suszony - 15g szt Natka pietruszki suszona - 15g szt Szczaw konserwowy kg Seler marynowany wiórki 93 Śliwki suszone bez pestek kg 20 kg 5 94 Sos sojowy litr 1 95 Tuńczyk w sosie własnym kg Wiórki kokosowe kg 4 97 Woda mineralna n/gazowana w butelkach max. 5 litr 98 Woda mineralna lekko gazowana w butelkach max. 5 litr litr 200 litr Ziele angielskie całe szt 150

7 ziarno - 15g 100 śurek w płynie litr śelatyna spoŝywcza bez przypraw 102 Baton Kinder Bueno - 30g lub równowaŝny 103 Baton Kinder maxi - 21g lub równowaŝny 104 Baton 3 Bit - 51g lub równowaŝny 105 Baton Snikers - 50g lub równowaŝny 106 Ciastka delicje g lub równowaŝne 107 Ptasie mleczko Wedel - 380g lub równowaŝne 108 Cukierki Ŝelki Nimm 2-100g lub równowaŝne 109 Ciastka serduszka Krakuski - 143g lub równowaŝne 110 Czekolada z orzechami Wedel - 100g lub równowaŝny 111 Czekolada mleczna Wedel -100g lub równowaŝny 112 Czekolada Kinder - 50g lub równowaŝna 113 Ciastka pierniczki - 190g 114 Mieszanka czekoladowa Wedel 220g lub równowaŝna kg 15 szt 69 szt 32 szt 16 szt 53 szt 53 szt 23 szt Biszkopty - 150g szt 23

8 116 Wafelki śmietankowe familijne - 180g 117 Ciastka Hit - 250g lub równowaŝne szt 23 szt Guma do Ŝucia rozpuszczalna (4 szt) 26,5 g op 23 RAZEM Instrukcja wypełniania: kolumna 4 x 6 = wartość netto kolumna 8 kolumna 6 x 5 = cena jednostkowa brutto kolumna 7 kolumna 4 x 7 = wartość brutto kolumna 9 Wszystkie pozycje w powyŝszym formularzu cenowym powinny być wypełnione. Nieuwzględnienie w tabeli chociaŝby jednej z zamawianych pozycji asortymentowych spowoduje odrzucenie oferty. Ceny winne być podane z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku.... Pieczątka, data i podpis Wykonawcy